loader

Principal

Alimentation électrique

Traitement du diabète insipide rénal

Laisser un commentaire 828

À la suite de la perturbation des reins, soutenant l'équilibre eau-sel et acide basique dans le corps, le diabète rénal se développe. Avec une telle maladie, il y a une sécrétion accrue de glucose dans l'urine. Une variété de processus pathologiques est le diabète insipide rénal, qui apparaît en raison de problèmes liés à l’absorption inverse du liquide dans les reins.

Informations générales pour enfants et adultes

Le diabète est le résultat d'un mauvais fonctionnement des reins et d'une carence en hormone vasopressine, directement impliquée dans la formation de l'urine, affectant sa concentration et sa densité. La violation de la normalisation de la miction se caractérise par l'émission d'une quantité abondante de liquide traité par l'organisme sous une forme suffisamment diluée. La pathologie rénale de cette espèce fait partie des maladies rares et peut se développer chez les adultes et les enfants, chez les femmes enceintes.

Types de diabète

Il existe plusieurs classifications du diabète insipide. Les typologies se distinguent par un critère pris comme base pour distinguer différents types de cette pathologie. Selon le niveau auquel la déviation se produit, ces types de diabète sont déterminés:

  1. Central (hypothalamique) - est associé à une violation de la formation et de la libération de vasopressine. Le résultat de l'apparition de problèmes avec l'hormone antidiurétique est une augmentation de l'excrétion de liquide urinaire avec une diminution de sa densité relative:
    • idiopathique - la production de vasopressine hépatique basse est affectée par une pathologie héréditaire dans le système nerveux central;
    • symptomatique - les bases de l'occurrence sont diverses maladies du cerveau (traumatismes, tumeurs, inflammations infectieuses).
  2. Néphrogénique (rénale) - la maladie prend naissance au niveau des tissus rénaux, dans lesquels la sensibilité à l’effet de l’hormone antidiurétique est rompue:
    • congénitale - est due à la présence chez une personne de maladies rénales dès le moment de sa naissance;
    • acquis - la condition principale pour l'apparition du médicament est des dommages aux cellules rénales.
  3. Gestagenic - la maladie est typique des femmes, les conditions de son développement sont la grossesse, pendant laquelle l'activité de l'enzyme placentaire, qui affecte de façon destructive la vasopressine, augmente.
  4. Fonctionnel - diabète insipide, caractéristique chez les enfants en bas âge, qui est associé à l'immaturité des reins, leur travail difficile dans le mécanisme de concentration des crachats.

La pathologie rénale est considérée en fonction de la complexité de son parcours sans tenir compte de l'utilisation de médicaments. En tant qu'indicateur, la quantité d'excrétion quotidienne d'urine est choisie, pour laquelle le diabète insipide est tel que léger, modéré et sévère. À la forme d'accompagnement de cette pathologie en endocrinologie, on peut citer la polydipsie (un désir constant de boire).

Causes du diabète insipide rénal

La variété des facteurs affectant l'apparition du diabète insipide rénal dépend de son type. Les principales raisons de la formation de la pathologie au niveau de l'origine centrale sont les suivantes:

  • lésions et traumatismes du cerveau ou du crâne;
  • oncogenèse et métastases dans l'hypophyse et l'hypothalamus;
  • complications postopératoires dans le système nerveux central;
  • une inflammation du cerveau;
  • troubles dans le processus de l'apport sanguin à la glande pituitaire;
  • conséquences des maladies infectieuses;
  • la syphilis;
  • anomalies génétiques congénitales.

Parmi les causes du diabète néphrogénique figurent:

  • pathologies et conditions affectant les lésions rénales;
  • une augmentation de la quantité de potassium dans le sang et une diminution du calcium;
  • distribution des formations kystiques;
  • insuffisance rénale chronique
  • médicaments à effet toxique sur les tissus rénaux;
  • pathologie au niveau du gène.
Retour au sommaire

Pathogenèse

Les caractéristiques de la formation et du développement du diabète insipide sont dues à son espèce. En fonction de l'objectif de la pathologie rénale, les caractéristiques distinctives de l'évolution de la maladie sont prises en compte. Avec le diabète central, l'hypothalamus est affecté, entraînant une perturbation de la production d'une hormone antidiurétique impliquée dans la formation de l'urine. Le diabète insipide néphrogénique apparaît en l'absence de la capacité des tissus rénaux à percevoir la vasopressine. Les formes acquises de pathologie peuvent se développer dans le contexte des maladies rénales chroniques, des problèmes d'échange de calcium et de potassium dans le corps, de lésions cérébrales.

Symptômes généraux

Les principaux signes de l'apparition et du développement du diabète insipide rénal dans le corps sont caractérisés par des modifications du travail du système excréteur visant à purifier le liquide et à former des expectorations. À cet égard, considérez les symptômes inhérents à tous les types de diabète, comme la polyurie (dépassant le taux de miction quotidien) et la polydipsie (apport hydrique abondant). Dans ce cas, l'analyse de l'urine montre sa décoloration, une diminution de la concentration et l'absence de sels. Des changements négatifs dans le fonctionnement des reins entraînent un sommeil instable, des déséquilibres émotionnels, des névroses et une fatigue constante.

Signes primaires

Dans les symptômes de diabète insipide, faire attention à la manifestation de la maladie à son stade initial. Une soif atroce et une miction sévère s'accompagnent d'une détérioration générale de l'état d'une personne. Les premiers signes de diabète insipide rénal sont diagnostiqués au cours de la première semaine de leur manifestation. Parmi eux:

Pendant cette période, la quantité d'urée dépasse la norme dans l'organisme, parfois accompagnée de prurit. L'hyperkaliémie, qui caractérise l'augmentation des concentrations sanguines de potassium, fait partie des principaux signes. En conséquence, il existe un risque de déshydratation. En présence d'un tel ensemble d'indicateurs, vous avez besoin d'une attention médicale et d'un traitement immédiats.

Signes secondaires

Le développement ultérieur de la pathologie rénale se caractérise par une manifestation aiguë des signes primaires et par l'ajout de modifications secondaires parmi lesquelles:

  • bouche sèche;
  • diminution progressive du poids corporel;
  • perturbation de la production d'enzymes digestives;
  • vidange gastrique;
  • l'apparition de la gastrite;
  • étirement de la vessie;
  • diminution de la transpiration;
  • abaissement de la pression artérielle;
  • frapper le rythme cardiaque;
  • l'apparition de nausées et de vomissements inexpliqués;
  • fatigue rapide;
  • augmentation de la température;
  • énurésie.
En tant que complication du diabète insipide rénal, le patient peut ressentir une sécheresse de la bouche, une gastrite, une instabilité du poids, de la température et de l'appétit.

Dans le complexe symptomatique de l'insuffisance rénale non sucrée, les violations au niveau de la manifestation mentale et émotionnelle sont considérées séparément. Au cours de la maladie, il existe des maux de tête, de l'insomnie, des psychoses, de l'irritabilité et une diminution de l'activité mentale. La perception instable de la réalité est déterminée par la soif constante, la miction abondante, qui se poursuit la nuit.

La symptomatologie typique du diabète insipide comprend tous les signes ci-dessus et est différente chez les femmes, les hommes et les enfants. Chez les représentants du sexe fort, une conséquence négative supplémentaire du développement de la maladie est la diminution de la puissance et de la libido. Chez les femmes simultanément aux signes habituels, le cycle menstruel est parfois rompu, la stérilité se développe et en cas de grossesse, une fausse couche se produit.

Non-diabète chez les enfants

Le développement de la pathologie rénale, responsable du diabète insipide, chez l'enfant est plus complexe que chez l'adulte. Cela est dû au fait que, dans la plupart des cas, la maladie chez l’enfant est déterminée tardivement. Une observation attentive du comportement du bébé, un traitement préventif chez le médecin et l'administration de tests permettront d'éviter une pathologie mortelle.

Les signes du diabète diabétique insipide dépendent de l'âge des petits patients. Jusqu'à un an, les symptômes suivants sont observés chez les enfants:

  • refus du lait;
  • envie de boire de l'eau;
  • miction en grandes portions;
  • préoccupation;
  • perte de poids sévère;
  • diminution de l'élasticité de la peau;
  • absence de larmes;
  • vomissements fréquents;
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • augmentation et diminution de la température corporelle.
Les enfants souffrent de diabète insipide, qui se manifeste par une perte d'appétit, de poids et de calme.

Il faut faire attention au désir actif des nouveau-nés de boire, car les bébés de cet âge n'ont pas la possibilité d'exprimer leurs sentiments avec des mots. À cet égard, l’état du bébé se détériore rapidement et entraîne une perte de conscience, le développement de crises. S'il n'y a pas de fourniture de soins médicaux en temps opportun, une issue fatale est possible.

Chez les enfants de plus de 3 ans et à l'adolescence, les signes du diabète insipide sont similaires à ceux des adultes. La différence réside dans une expression légère associée à une mauvaise nutrition, une prise de poids, une constipation, des douleurs articulaires, de la fatigue. Avec une légère symptomatologie, le diagnostic est établi tardivement, lorsque la maladie affecte déjà l'état psychophysique de l'enfant. Il convient de rappeler que les plaintes de soif constante et de forte miction sont les premiers signes d'une pathologie rénale et nécessitent l'administration d'une analyse d'urine, la consultation d'un spécialiste.

Non-diabète sucré pendant la grossesse

Chez les femmes enceintes, le diabète insipide est plus complexe, ce qui est associé à des modifications du corps dans son ensemble. Pour détecter cette maladie, il est nécessaire de consulter systématiquement le médecin afin de poser un diagnostic en temps utile, d'aider et de choisir le bon traitement. Aux symptômes généraux d'une maladie rénale chez les femmes enceintes, s'ajoute la soif pendant la nuit et l'incontinence urinaire pendant le sommeil.

La manifestation de cette maladie en l'absence d'un contrôle médical et d'un traitement constants entraîne certaines complications pendant la grossesse. Celles-ci incluent une déshydratation possible associée à de faibles taux de sodium dans le sang, des lésions cérébrales, une arythmie, des problèmes de pression artérielle et une production insuffisante d'ocytocine nécessaire au travail (sa carence affecte l'affaiblissement du travail).

Diagnostic

Pour déterminer la forme du diabète insipide, des tests de laboratoire sont effectués, au cours desquels la quantité de potassium, de calcium, de glucose dans le sang est détectée, ainsi que la qualité de la couleur et de la concentration du liquide urinaire. Après avoir établi le type de pathologie, des diagnostics différentiels sont utilisés, à l'aide desquels ils clarifient les causes de l'apparition de la maladie. Les examens sont effectués en utilisant l'imagerie par résonance magnétique du cerveau, la biopsie, l'échographie et la tomodensitométrie des reins. Dans le diagnostic impliqué des spécialistes dans le domaine de l'endocrinologie, ophtalmologie, psychoneurologie et néphrologie.

Traitement et pronostic

Le cours du traitement du diabète insipide rénal commence par fournir à l'organisme la quantité requise de liquide. Selon le type de pathologie prescrit des médicaments. En cas d'intervention chirurgicale, éliminer les formations tumorales ou les conséquences d'un traumatisme craniocérébral. Lorsque les maladies infectieuses sont impliquées dans leur traitement. Avec tous les types de diabète insipide, une thérapie est effectuée pour normaliser le bilan eau-sel. Le traitement du diabète rénal vise également à assurer une alimentation et des régimes alimentaires adéquats. Un pronostic favorable du diabète insipide dépend du traitement rapide du médecin et de la fourniture de soins en temps opportun.

Non-diabète, c'est quoi? Symptômes et traitement

Le non-diabète sucré est une maladie assez rare associée à une insuffisance rénale rénale. Cette maladie est appelée le diabète, comme son développement conduit au fait que l'urine cesse de se concentrer et dilué en grand nombre, laissant le corps.

Une maladie similaire se produit chez les animaux, le plus souvent les chiens et les humains, et à tout âge. Naturellement, un échec aussi grave dans le travail des reins affecte négativement la fonctionnalité de l'organisme entier. Comment se manifeste la maladie et comment guérit-elle?

C'est quoi

Diabète insipide - maladie rare (environ 3 pour 100 000) associée à une fonction altérée de la glande hypothalamus ou de l'hypophyse, qui est caractérisé par une polyurie (libérer 6-15 litres d'urine par nuit) et polydipsie (soif).

Il se produit chez les deux sexes chez les adultes et les enfants. La plupart du temps, les jeunes gens tombent malades, de 18 à 25 ans. Il y a des cas de maladie chez les enfants de la première année de vie (AD Arbuzov, 1959, Sharapov VS 1992).

Causes du diabète insipide

Le non-diabète est une pathologie causée par une insuffisance en vasopressine, son déficit absolu ou relatif. La vasopressine (hormone antidiurétique) est sécrétée dans l'hypothalamus et, entre autres fonctions, est responsable de la normalisation du processus de miction. En conséquence, avec les causes d'origine, il est habituel de distinguer trois types de cette maladie: génétique, acquise, idiopathique.

Chez la plupart des patients atteints de cette maladie rare, la cause est encore inconnue. Un tel diabète est appelé - idéopathique, ils souffrent jusqu'à 70% des patients. La génétique est un facteur héréditaire. Dans ce cas, le diabète insipide se manifeste parfois chez plusieurs membres de la famille et dans plusieurs générations consécutives.

La médecine explique cela par de sérieux changements du génotype qui contribuent à l'apparition d'anomalies dans le travail de l'hormone antidiurétique. La localisation héréditaire de cette maladie s'explique par un défaut congénital de la structure du cerveau intermédiaire et du cerveau moyen.

Considérer les causes du diabète insipide devrait prendre en compte les mécanismes de son développement:

1) Diabète insipide central - se produit avec une sécrétion insuffisante de vasopressine dans l'hypothalamus ou en violation de sa libération dans le sang par l'hypophyse, vraisemblablement ses causes sont:

  • La pathologie de l'hypothalamus, car elle est responsable de la régulation de l'excrétion urinaire et de la synthèse de l'hormone antidiurétique, alors la perturbation de son travail conduit à cette maladie. Les causes et facteurs provoquants des troubles hypothalamiques peuvent être des maladies infectieuses aiguës ou chroniques: angine de poitrine, grippe, maladies vénériennes, tuberculose.
  • Interventions chirurgicales sur le cerveau et les pathologies inflammatoires du cerveau.
  • Commotion cérébrale, traumatisme craniocérébral.
  • Maladies auto-immunes.
  • Kystique, les lésions rénales inflammatoires dégénératives, qui perturbent la perception de la vasopressine.
  • Processus tumoraux de l'hypothalamus et de l'hypophyse.
  • De plus, la présence d'hypertension est l'un des facteurs aggravants du diabète insipide.
  • Les lésions vasculaires du système hypothalamo-hypophysaire, entraînant des problèmes de circulation cérébrale dans les vaisseaux qui alimentent l'hypothalamus et l'hypophyse.

2) diabète insipide rénal - alors que la vasopressine est produite en quantité normale, le tissu rénal ne réagit pas correctement. Les raisons peuvent être les suivantes:

  • des dommages aux tubules urinaires du néphron ou de la moelle du rein;
  • facteur héréditaire - pathologie congénitale;
  • anémie falciforme;
  • augmentation du taux de potassium ou baisse du taux de calcium dans le sang;
  • insuffisance rénale chronique
  • amyloïdose (dépôt d'amyloïde dans les tissus) ou polycystose (formation de kystes multiples) des reins;
  • prendre des médicaments pouvant affecter le tissu rénal de manière toxique (Demeclocilin, Amphotericin B, Lithium);
  • Parfois, la pathologie survient à un âge avancé ou sur fond d'affaiblissement d'une autre pathologie.

Parfois, sur fond de stress, une soif plus élevée peut se produire (polydipsie psychogène). Ou diabète insipide dans le contexte de la grossesse, qui se développe au 3ème trimestre en raison de la destruction de la vasopressine par les enzymes produites par le placenta. Les deux types de violations sont liquidés d'eux-mêmes après l'élimination de la cause sous-jacente.

Classification

Il est accepté de distinguer 2 formes cliniques de la maladie:

  1. Diabète insipide néphrogénique (périphérique). Cette forme de la maladie est le résultat de la réduction ou absence totale de sensibilité du tubule distal à des effets biologiques exercés par la vasopressine. Typiquement, cela se produit en cas d'insuffisance rénale chronique (pyélonéphrite ou fond polykystique des reins), la réduction prolongée de la teneur en potassium du niveau de calcium dans le sang croissant et, avec un apport insuffisant de protéines alimentaires - la privation de protéines, le syndrome de Sjogren, des malformations congénitales. Dans certains cas, la maladie est de nature familiale.
  2. Diabète insipide neurogène (central). Il se développe en raison des changements pathologiques dans le système nerveux, en particulier dans le domaine de l'hypothalamus ou l'hypophyse lobe postérieur. En général, la cause de la maladie dans ce cas, les opérations sont la suppression totale ou partielle de l'hypophyse, l'art de la pathologie infiltrant (hémochromatose, sarcoïdose), d'une blessure ou une altération de la nature inflammatoire. Dans un certain nombre de cas, le diabète insipide neurogène est idiopathique, étant déterminé simultanément par plusieurs membres de la même famille.

Symptômes du diabète insipide

Les premiers signes de diabète insipide sont une soif violente (polydipsie) et une miction fréquente (polyurie), qui perturbent les patients même la nuit. Une journée peut être allouée de 3 à 15 litres d'urine, et parfois sa quantité atteint 20 litres par jour. Par conséquent, le patient a soif.

  • Les symptômes du diabète insipide chez les hommes sont une diminution du désir sexuel et de la puissance.
  • Symptômes du diabète insipide chez la femme: troubles du cycle menstruel allant jusqu'à l'aménorrhée, associés à cette infertilité, et en cas de grossesse encore - risque accru d'avortement spontané.
  • Les symptômes du diabète chez les enfants sont prononcés. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la condition avec cette maladie est généralement sévère. Il y a une augmentation de la température corporelle, il y a un vomissement inexplicable, des troubles du système nerveux. Chez les enfants plus âgés, jusqu'à l'adolescence, le symptôme du diabète insipide est l'énurésie ou l'énurésie.

À l'avenir, à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants sont ajoutés:

  • En raison de la consommation d'une grande quantité de liquide, l'estomac s'étire et parfois même tombe;
  • Il y a des signes de déshydratation (manque d'eau dans le corps): la peau sèche et les muqueuses (sécheresse de la bouche), réduction du poids corporel;
  • En raison de la libération d'urine dans de grands volumes, la vessie s'étire;
  • En raison du manque d'eau dans le corps, les enzymes digestives de l'estomac et des intestins sont perturbées. Par conséquent, le patient diminue l'appétit, développe une gastrite ou une colite, a tendance à la constipation;
  • La pression artérielle et la fréquence cardiaque diminuent souvent;
  • Comme il n'y a pas assez d'eau dans le corps, la transpiration diminue;
  • Le patient se fatigue rapidement;
  • Parfois, il y a des nausées et des vomissements inexpliqués.
  • La température du corps peut augmenter.
  • Il y a parfois une incontinence urinaire nocturne (énurésie).

Puisque la soif et les mictions excessives continuent la nuit, le patient souffre de troubles mentaux et émotionnels:

  • labilité émotionnelle (parfois même psychose) et irritabilité;
  • insomnie et maux de tête;
  • diminution de l'activité mentale.

Ce sont les signes du diabète insipide dans les cas typiques. Cependant, les manifestations de la maladie peuvent être légèrement différentes chez les hommes et les femmes, ainsi que chez les enfants.

Diagnostic

Dans les cas typiques, le diagnostic de diabète insipide n'est pas difficile et repose sur:

  • soif
  • le volume quotidien d'urine est supérieur à 3 litres par jour
  • hyperosmolalité du plasma (plus de 290 mosm / kg, dépend de l'apport hydrique)
  • teneur en sodium élevée
  • hypo-osmolalité urinaire (100-200 mosm / kg)
  • faible densité relative d'urine (

Non-diabète sucré

Non-diabète sucré ( « Diabète ») - une maladie qui se développe avec une isolation insuffisante de l'hormone antidiurétique (ADH) ou diminuer la sensibilité du tissu rénal à son action. En conséquence, il y a une augmentation significative de la quantité de liquide libérée par l'urine, une sensation de soif insatiable se pose. Si la perte de liquide n'est pas entièrement compensée, alors la déshydratation du corps se développe - déshydratation, une caractéristique distincte étant la polyurie concomitante. Le diagnostic du diabète insipide repose sur le tableau clinique et la détermination du taux d'ADH dans le sang. Pour découvrir la cause du diabète insipide, un examen complet du patient est effectué.

Non-diabète sucré

Non-diabète sucré ( « Diabète ») - une maladie qui se développe avec une isolation insuffisante de l'hormone antidiurétique (ADH) ou diminuer la sensibilité du tissu rénal à son action. Violation la sécrétion d'hypothalamus de ADH (déficit absolu) ou un rôle physiologique dans la formation d'une suffisante (carence relative) provoque une diminution dans les processus de réabsorption (recaptage) du liquide dans les tubules rénaux et son excrétion dans l'urine de faible densité relative. Avec le diabète insipide en raison de la libération d'un grand volume d'urine développé une soif inextinguible et la déshydratation générale.

Le non-diabète sucré est une endocrinopathie rare, il se développe indépendamment du sexe et du groupe d'âge des patients, plus souvent chez les individus âgés de 20 à 40 ans. Dans chaque cinquième cas, le diabète insipide se développe en tant que complication d'une intervention neurochirurgicale.

Classification du diabète insipide

L'endocrinologie moderne classe le diabète insipide en fonction du niveau de violation. Isoler les formes centrales (neurogène, hypothalamo-hypophysaire) et rénales (néphrogènes) du diabète insipide. Avec la forme centrale, des altérations se développent au niveau de la sécrétion de l'hormone antidiurétique par l'hypothalamus ou au niveau de sa sécrétion dans le sang. Dans la forme rénale, il existe une perturbation de la perception de l’ADH par les cellules des tubules distaux des néphrons.

Le diabète insipide central subdivisé en idiopathique (une maladie héréditaire caractérisée par diminution de la synthèse de ADH) et symptomatique (se produit dans un contexte d'autres pathologies). Symptomatique du diabète insipide peut se développer au cours de la vie (acquise) après une lésion cérébrale traumatique, et les tumeurs infiltrant des processus cérébraux, ou méningo-diagnostiquée à la naissance (congénitale) pour les mutations du gène ADH.

La forme rénale du diabète insipide est relativement rare avec une infériorité anatomique du néphron ou une violation de la sensibilité du récepteur à l'hormone antidiurétique. Ces troubles peuvent être congénitaux ou se développer à la suite de lésions médicamenteuses ou métaboliques du néphron.

Causes du diabète insipide

La plupart détecté forme centrale du diabète insipide associé à la destruction hypothalamo-hypophyso à la suite de tumeurs primaires ou métastatiques, la neurochirurgie, vasculaire, la tuberculose, le paludisme, les lésions syphilitiques et ainsi de suite. Dans le diabète idiopathique insipide déconnecté lésion organique du système hypothalamo-hypophysaire, et la raison saillie spontanée l'apparition d'anticorps dirigés contre les cellules productrices d'hormones.

forme rénale du diabète insipide peut être causée par des maladies rénales congénitales ou acquises (insuffisance rénale, l'amylose, l'hypercalcémie) ou des agents d'empoisonnement de lithium. formes congénitales du diabète insipide plus se développent souvent à transmission autosomique récessive, le syndrome de Wolfram, qui, dans ses manifestations peut être complète (avec la présence insipide et le diabète sucré, atrophie optique, surdité) ou partielle (combinant le diabète et le diabète insipide).

Symptômes du diabète insipide

Les manifestations typiques du diabète insipide sont la polyurie et la polydipsie. La polyurie se manifeste par une augmentation du volume des urines quotidiennes allouées (généralement jusqu’à 4-10 litres, parfois jusqu’à 20-30 litres). L'urine est incolore, avec peu de sels et d'autres éléments et une faible densité (1000-1003) dans toutes les parties. Le sentiment de soif inextinguible du diabète insipide conduit à la polydipsie - la consommation d'une grande quantité de liquide, parfois égale à celle perdue dans les urines. La gravité du diabète insipide est déterminée par le degré de carence en hormone antidiurétique.

Le diabète insipide idiopathique se développe généralement fortement, soudainement, moins souvent - augmentant progressivement. La grossesse peut provoquer la manifestation de la maladie. Le besoin fréquent d'uriner (pollakiurie) entraîne des troubles du sommeil, des névroses, une fatigue accrue, un déséquilibre émotionnel. Chez l'enfant, une manifestation précoce du diabète insipide est l'énurésie et, plus tard, la croissance retardée et la puberté.

Les manifestations tardives du diabète insipide sont l'expansion du bassinet, des uretères et de la vessie. En raison de la surcharge hydrique, de la croissance excessive et de la diminution de l’estomac, une dyskinésie des voies biliaires se développe, une irritation chronique de l’intestin se développe.

La peau des patients atteints de diabète insipide est sèche, la sécrétion de sueur, la salive et l'appétit sont réduits. Plus tard, une déshydratation, une perte de poids, des vomissements, des maux de tête et une baisse de la pression artérielle sont ajoutés. En cas de diabète insipide, des lésions neurologiques et des symptômes d’insuffisance hypophysaire (panhypopituitarisme) se développent en raison de lésions cérébrales. Chez les hommes, un affaiblissement de la puissance se développe chez les femmes - des troubles de la fonction menstruelle.

Complications du diabète insipide

Le non-diabète sucré est dangereux pour le développement de la déshydratation du corps, dans les cas où la perte de liquide dans l'urine n'est pas suffisamment reconstituée. La déshydratation se manifeste par une forte faiblesse générale, la tachycardie, les vomissements, les troubles mentaux, la coagulation sanguine, l’hypotension jusqu’à l’effondrement, les troubles neurologiques. Même en cas de déshydratation sévère, la polyurie est conservée.

Diagnostic du diabète insipide

Les cas typiques permettent de suspecter un diabète insipide par une soif inextinguible et la libération de plus de 3 litres d'urine par jour. Pour évaluer la quantité quotidienne d’échantillon d’urine Zimnitsky. Dans l'étude de l'urine, sa faible densité relative (290 mos / kg), son hypercalcémie et son hypokaliémie sont déterminées. Le diabète sucré est exclu par la détermination de la glycémie à jeun. Avec une forme centrale de diabète insipide dans le sang, une faible teneur en ADH est déterminée.

Les résultats du test avec la sécheresse sont indicatifs: s'abstenir de prendre du liquide pendant 10-12 heures. Avec le diabète insipide, une perte de poids de plus de 5% se produit, tout en maintenant une faible densité et une hypoosmolarité urinaire. Les causes du diabète insipide sont clarifiées lors d'études radiologiques, neuropsychiatriques et ophtalmologiques. La formation volumétrique du cerveau est exclue par l'IRM du cerveau. L'échographie et la tomodensitométrie des reins sont utilisées pour diagnostiquer la forme rénale du diabète insipide. Nécessaire de consulter un néphrologue. Parfois, une biopsie rénale est nécessaire pour différencier la pathologie rénale.

Traitement du diabète insipide

Le traitement du diabète insipide symptomatique commence par l'élimination de la cause (p. Ex. Une tumeur). Avec toutes les formes de diabète insipide, un traitement de substitution par un analogue synthétique de l’ADH-desmopressine est prescrit. Le médicament est administré par voie orale ou intranasale (par instillation dans le nez). Attribuez également une préparation prolongée à partir d'une solution d'huile de pituitrin. Avec la forme centrale du diabète insipide, le chlorpropamide, la carbamazépine, stimulant la sécrétion de l'hormone antidiurétique est prescrit.

La correction du bilan eau-sel est réalisée par infusion de solutions salines en grands volumes. Réduire significativement la diurèse du diabète insipidus sulfanilamide diurétiques (hypochlorothiazide). La nutrition pour le diabète insipide est basée sur la restriction protéique (pour réduire la charge sur les reins) et un apport suffisant en glucides et en graisses, un apport alimentaire fréquent, une augmentation du nombre de plats de légumes et de fruits. Des boissons pour étancher votre soif sont des jus recommandés, des boissons aux fruits, des compotes.

Pronostic pour le diabète insipide

Le non-diabète, qui se développe pendant la période postopératoire ou pendant la grossesse, est souvent transitoire (transitoire), idiopathique au contraire persistant. Avec un traitement approprié, il n'y a aucun danger pour la vie, bien que la récupération soit rarement enregistrée.

La récupération des patients est observée dans les cas d'élimination réussie de tumeurs, de traitement spécifique du diabète insipide, de paludisme et de genèse syphilitique. Avec la bonne administration du traitement hormonal substitutif, la capacité de travail est souvent maintenue. Le moins favorable est l'évolution du diabète insipide néphrogénique chez l'enfant.

Non-diabète sucré: causes, symptômes, diagnostic et traitement. Régime dans le diabète insipide. Méthodes traditionnelles de traitement du diabète insipide

Anatomie et physiologie des reins

La structure du rein

Structure du glomérule

La structure de la capsule Shumlyansky-Bowman

Il se compose de deux feuilles (externes et internes). Entre eux, il y a un espace en forme de fente (cavité) dans lequel pénètre la partie liquide du sang provenant du glomérum, ainsi que certaines substances dissoutes.

Physiologie du rein

  • Filtration glomérulaire (ultrafiltration) se produit dans les glomérules des cellules rénales: à travers les "fenêtres" de leurs parois, la partie liquide du sang (plasma) est dissoute avec certaines substances dissoutes. En outre, il pénètre dans la lumière de la capsule Shumlyansky-Bowman
  • Absorption inverse (résorption) se produit dans les tubules urinaires du néphron. Au cours de ce processus, l'eau et les substances utiles sont réabsorbées, ce qui ne devrait pas être éliminé du corps. Alors que les substances à éliminer, au contraire, s'accumulent.
  • Sécrétion Certaines substances pouvant être éliminées par l'organisme pénètrent dans l'urine déjà présente dans les tubules rénaux.

Comment se fait la miction?

Comment la fonction rénale est-elle régulée?

  • régulation du tonus vasculaire et de la pression artérielle
  • Renfort d'aspiration inverse
  • stimulation de la production de vasopressine
  • augmentation du flux sanguin vers les reins
Mécanisme d'activation

Comment la vasopressine affecte-t-elle la fonction rénale?

  • Aide à réduire les capillaires du système circulatoire, y compris les capillaires capillaires.
  • Soutient la pression sanguine.
  • Affecte la sécrétion de l'hormone adrénocorticotrope (synthétisé dans l'hypophyse), qui régule la production d'hormones du cortex surrénalien.
  • Améliore la libération de l'hormone stimulant la thyroïde (synthétisé dans l'hypophyse), qui stimule la production de thyroxine par la glande thyroïde.
  • Améliore la coagulabilité du sang en raison du fait qu'il provoque une agrégation (agglutination) des plaquettes et augmente la libération de certains facteurs de coagulation.
  • Réduit le volume de liquide intracellulaire et intravasculaire.
  • Régule l'osmolarité des fluides corporels (concentration totale de particules dissoutes dans 1 litre): sang, urine.
  • Stimule le système rénine-angiotensine.
Avec un manque de vasopressine développe une maladie rare - le diabète insipide.

Non-diabète sucré - qu'est-ce que c'est, signes, symptômes chez les femmes et les hommes, traitement, pronostic

Diabète insipide - trouble endocrinien plutôt rare résultant d'une insuffisance relative ou absolue de la vasopressine (hormone neirogipofizarnogo) et manifeste la miction d'évacuation (polyurie) et de la soif forte (polydipsie).

Plus en détail sur ce que c'est pour la maladie, quelles sont les causes, les symptômes chez les hommes et les femmes, et ce qui est prescrit comme traitement pour les adultes - nous examinerons plus avant.

Qu'est-ce que le diabète insipide?

Diabète insipide - une maladie chronique du système hypothalamo-hypophysaire qui se développe en raison de la déficience de l'hormone de l'organisme vasopressine ou de l'hormone antidiurétique (ADH), les principales manifestations de ce qui est la libération de grandes quantités d'urine avec une faible densité.

La maladie peut apparaître soudainement ou se développer progressivement. Les principaux signes du diabète insipide sont une soif accrue et des mictions fréquentes.

Malgré le fait qu'il existe deux types de maladies similaires - le sucre et le diabète insipide, il s'agit de deux maladies complètement différentes, mais les symptômes se chevauchent. Ils ne sont unis que par des signes similaires, mais les maladies sont causées par des troubles complètement différents dans le corps.

Le corps a un système complexe pour équilibrer le volume et la composition du fluide. Les reins, éliminant l'excès de liquide du corps, forment de l'urine, qui s'accumule dans la vessie. Lorsque la consommation d'eau diminue ou qu'il y a une perte d'eau (transpiration excessive, diarrhée), les reins produisent moins d'urine pour garder le liquide dans l'organisme.

Hypothalamus - une région du cerveau responsable de la régulation de l'ensemble du système endocrinien produit l'hormone antidiurétique (ADH), aussi appelée vasopressine.

Avec le diabète insipide, tout ce qui est filtré est excrété par l'organisme. Des litres sont obtenus et même des dizaines de litres par jour. Naturellement, ce processus forme une forte soif. Une personne malade est obligée de boire beaucoup de liquides pour compenser sa déficience.

Le non-diabète sucré est une endocrinopathie rare, il se développe indépendamment du sexe et du groupe d'âge des patients, plus souvent chez les individus âgés de 20 à 40 ans. Dans chaque cinquième cas, le diabète insipide se développe en tant que complication d'une intervention neurochirurgicale.

Chez les enfants, le diabète insipide est généralement congénital, bien que son diagnostic puisse être assez tardif - après 20 ans. Chez les adultes, la forme acquise de la maladie est plus souvent diagnostiquée.

Classification

L'endocrinologie moderne classe le diabète insipide en fonction du niveau de violation. Isoler les formes centrales (neurogène, hypothalamo-hypophysaire) et rénale (néphrogénique).

Diabète insipide neurogène

Diabète insipide neurogène (central). Il se développe en raison des changements pathologiques dans le système nerveux, en particulier dans le domaine de l'hypothalamus ou l'hypophyse lobe postérieur. En général, la cause de la maladie dans ce cas, les opérations sont la suppression totale ou partielle de l'hypophyse, l'art de la pathologie infiltrant (hémochromatose, sarcoïdose), d'une blessure ou une altération de la nature inflammatoire.

À son tour, le type central de diabète insipide est divisé en:

  • idiopathique - type héréditaire de la maladie, caractérisé par une diminution de la synthèse de l’ADH;
  • symptomatique - se développe dans le contexte d'autres pathologies. Peut être acquis (évolue au cours de la vie), par exemple en raison de la CCT, du développement de la tumeur. Ou congénitale (avec mutation des gènes).

Avec le diabète insipide central prolongé, le patient développe une insensibilité rénale à l'hormone antidiurétique introduite artificiellement. Par conséquent, le traitement plus précoce du diabète insipide de cette forme est commencé, la prévision la plus favorable.

Diabète insipide rénal

C'est quoi ND rénale ou néphrogénique - est associée à une diminution de la sensibilité des tissus rénaux à l'effet de la vasopressine. Ce type de maladie est beaucoup moins courant. La cause de la pathologie est soit l'infériorité structurelle des néphrons, soit la résistance des récepteurs rénaux à la vasopressine. Le diabète rénal peut être congénital et peut résulter d'une lésion des cellules rénales sous l'influence de médicaments.

Parfois, un troisième type de diabète insipide est également isolé, affectant les femmes pendant la grossesse. C'est un phénomène plutôt rare. Il résulte de la destruction des hormones par les enzymes du placenta formé. Après la naissance du bébé, ce type passe.

Le diabète insipide rénal acquis chez l'adulte se manifeste par une insuffisance rénale de diverses étiologies, un traitement prolongé par des préparations de lithium, une hypercalcémie, etc.

Les causes

Le non-diabète sucré se développe en cas de déficit en hormone antidiurétique (ADH), vasopressine - relative ou absolue. L'ADH produit l'hypothalamus et remplit une variété de fonctions, y compris le fonctionnement normal du système urinaire.

maladie héréditaire est pas le diabète insipide, mais certains syndromes héréditaires récessives autosomiques (par exemple, la maladie de tungstène, le diabète insipide complet ou incomplet) représentent une partie de la clinique, ce qui indique la mutation génétique.

Les facteurs prédisposant au développement de cette pathologie sont:

  • les maladies de nature infectieuse, en particulier les maladies virales;
  • tumeurs cérébrales (méningiome, craniopharyngiome);
  • métastases dans la région hypothalamique du cancer de la localisation extracérébrale (généralement bronchogénique - provenant du tissu bronchique et du cancer du sein);
  • traumatisme au crâne;
  • commotion cérébrale;
  • prédisposition génétique

Avec une forme idiopathique de diabète insipide dans le corps du patient, les anticorps, qui détruisent les cellules qui produisent une hormone antidiurétique, commencent à se développer sans raison apparente.

insipide rénale du diabète (en forme de rein) se produit à la suite de l'intoxication par des substances chimiques, des troubles ou des maladies du système urinaire transféré (insuffisance rénale giperkaltsinoza, amyloïdose, la glomérulonéphrite).

Symptômes du diabète insipide chez l'adulte

La maladie est égale chez les hommes et les femmes, à tout âge, le plus souvent à l'âge de 20 à 40 ans. La gravité des symptômes de cette maladie dépend du degré de carence en vasopressine. Avec un léger manque d'hormone, les symptômes cliniques peuvent être effacés, non prononcés. Parfois, les premiers symptômes de diabète insipide se produisent chez les personnes qui ont été en termes de pénurie d'eau potable - voyager, voyages, expéditions, ainsi que l'utilisation de corticostéroïdes.

Les principaux symptômes du diabète insipide sont les suivants:

  • miction abondante (jusqu'à 3-15 l d'urine par jour);
  • le volume principal de la miction se produit la nuit;
  • soif et consommation accrue de liquide;
  • peau sèche, nausées et vomissements, convulsions;
  • troubles mentaux (insomnie, labilité émotionnelle, diminution de l'activité mentale).

Même si le patient limite l'utilisation de l'urine liquide, elle sera toujours libérée en grande quantité, ce qui entraînera une déshydratation générale du corps.

Outre les symptômes courants, il existe un certain nombre de symptômes individuels chez les patients de sexe et d'âge différents:

Les principaux symptômes indiquant une violation de la sécrétion de vasopressine et le développement du diabète insipide:

  • Incontinence urinaire
  • Forte soif;
  • Diminution de la libido
  • Instabilité émotionnelle
  • Maux de tête;
  • Problèmes d'endormissement et profondeur du sommeil;
  • Réduction de poids
  • Peau sèche et squameuse;
  • Diminution de la fonction rénale
  • Déshydratation
  • mauvais appétit
  • diminution du poids corporel;
  • diminution de l'appétit ou absence absolue d'appétit;
  • douleur à l'estomac, sensation de lourdeur et de nausée;
  • selles instables, irritation de l'intestin, sensation de ballonnement, crampes ou douleur sourde dans l'hypochondre droit;
  • brûlures d'estomac, éructations et vomissements;
  • violations du cycle menstruel naturel, dans certains cas - les fausses couches spontanées et le développement de l'infertilité.

La présence d'un diabète insipide est indiquée par les signes suivants:

  • la densité d'urine est inférieure à 1005;
  • faible concentration dans la circulation sanguine de la vasopressine;
  • diminution du taux de potassium dans le sang;
  • augmentation des taux de sodium et de calcium dans le sang;
  • une augmentation de la diurèse quotidienne.

Pour identifier la forme rénale du diabète, il faut consulter un urologue. Avec l'implication des organes génitaux et la violation du cycle menstruel, une consultation avec un gynécologue est nécessaire.

  • diminution de l'appétit;
  • peu ou pas de gain de poids;
  • vomissements fréquents pendant les repas;
  • les selles obstruées;
  • énurésie nocturne;
  • tendresse dans les articulations.

Les complications

Le risque de diabète insipide est le risque de développement de la déshydratation du corps, ce qui se passe dans les situations où la perte de liquide de l'urine hors du corps est pas correctement compensé. Pour la déshydratation, les manifestations caractéristiques sont:

  • faiblesse générale et tachycardie,
  • vomissements,
  • troubles mentaux.

Il y a aussi un épaississement du sang, des troubles neurologiques et une hypotension qui peuvent atteindre un état de collapsus. Il convient de noter que même une déshydratation sévère s'accompagne de la préservation de la polyurie.

Diagnostic

Un médecin traitant des pathologies similaires est un endocrinologue. Si vous ressentez la plupart des symptômes de cette maladie, la première chose à faire est de consulter un médecin endocrinologue.

Lors de la première visite, le médecin procédera à un "entretien". Il vous permettra de savoir à quel point l'eau à boire par femme jour, si les problèmes menstruels uriner là-bas, il y a la pathologie endocrinienne, tumeurs, etc.

Dans les cas typiques, le diagnostic de diabète insipide n'est pas difficile et repose sur:

  • soif
  • le volume quotidien d'urine est supérieur à 3 litres par jour
  • hyperosmolalité du plasma (plus de 290 mosm / kg, dépend de l'apport hydrique)
  • teneur en sodium élevée
  • hypo-osmolalité urinaire (100-200 mosm / kg)
  • faible densité relative d'urine ( <1010).

Le diagnostic de laboratoire du diabète insipide comprend les éléments suivants:

  • réalisation du test de Zimnitsky - comptage précis des liquides ivres et sécrétés quotidiennement;
  • examen échographique des reins;
  • examen radiographique du crâne;
  • tomodensitométrie du cerveau;
  • échoencéphalographie;
  • urographie excrétoire;
  • l'analyse biochimique développée du sang: détermination de la quantité d'ions sodium, potassium, créatinine, urée, glucose.

Le diagnostic de diabète insipide est confirmé sur la base des données de laboratoire:

  • faible osmolarité urinaire;
  • niveau élevé d'osmolarité sanguine;
  • faible densité relative d'urine;
  • haute teneur en sodium dans le sang.

Traitement

Après avoir confirmé le diagnostic et déterminé le type de diabète insipide, une thérapie est prescrite pour éliminer la cause qui l'a provoquée - l'élimination des tumeurs, le traitement de la maladie sous-jacente, l'élimination des conséquences des lésions cérébrales.

Pour compenser la quantité requise d'hormone antidiurétique pour tous les types de la maladie, la desmopressine (un analogue synthétique d'une hormone) est prescrite. Il est appliqué par instillation dans la cavité nasale.

De nos jours, les préparations de desmopressine ont été largement utilisées pour compenser le diabète insipide central. Il est produit sous 2 formes: gouttes pour administration intranasale - Adiuretin et Minirin sous forme de comprimés.

Les recommandations cliniques incluent également l'utilisation de médicaments tels que "Carbamazepine" et "Chlorpropamide" pour stimuler la production d'hormones par l'organisme. La libération abondante d'urine entraînant une déshydratation du corps, pour rétablir l'équilibre eau-sel, le patient reçoit une injection de solutions salines.

Dans le traitement du diabète insipide, des médicaments qui affectent le système nerveux (par exemple, la valériane, le brome) peuvent également être prescrits. Le diabète néphrogénique implique la nomination de médicaments anti-inflammatoires et de diurétiques thiazidiques.

Un élément important du traitement du diabète insipide est la correction du bilan eau-sel par la perfusion d'un grand volume de solutions salines. Pour réduire efficacement la diurèse, il est recommandé de prendre des diurétiques sulfanilamide.

Ainsi, le diabète insipide est le résultat d’un déficit en hormone antidiurétique dans le corps humain pour diverses raisons. Cependant, la médecine moderne peut compenser cette déficience à l'aide d'un traitement de substitution par un analogue synthétique de l'hormone.

La thérapie alphabétisée ramène la personne malade à la vie entière. Cela ne peut pas être appelé une récupération complète au sens littéral du terme, néanmoins, dans ce cas, l’état de santé se rapproche le plus possible de la norme.

Nutrition et alimentation pour le diabète insipide

La diétothérapie a pour tâche principale de diminuer la miction et, en outre, de reconstituer le corps avec des réserves de vitamines et de minéraux, qu'ils "perdent" en raison des envies fréquentes de toilette.

Il est préférable de préférer cuisiner de telle manière:

  • faire bouillir;
  • pour un couple;
  • Ragoût de nourriture dans une sauteuse avec de l'huile d'olive et de l'eau;
  • cuire au four, de préférence dans le fourreau, pour la sécurité de toutes les substances utiles;
  • dans le multivark, sauf pour le mode "fry".

Lorsque le régime alimentaire du diabète insipide doit exclure les catégories d'aliments qui augmentent la soif, par exemple les sucreries, les aliments frits, les épices et les assaisonnements, l'alcool.

Le régime repose sur de tels principes:

  • Réduire la quantité de protéines consommée, laissant la norme des glucides et des graisses;
  • réduire la concentration en sel, réduisant son apport à 5 g par jour;
  • la nourriture doit être composée principalement de légumes et de fruits;
  • pour étancher la soif d'utiliser des jus naturels, des boissons aux fruits et des compotes;
  • n'utiliser que de la viande maigre;
  • inclure dans le régime alimentaire du poisson et des fruits de mer, les jaunes d'œufs;
  • prendre de l'huile de poisson et du phosphore;
  • mangent souvent de petites portions.

Exemple de menu pour la journée:

  • premier petit déjeuner - omelette (pour un couple) de 1,5 oeufs, salade (avec huile végétale), thé au citron;
  • deuxième petit déjeuner - pommes au four, kissel;
  • dîner - soupe de légumes, viande bouillie, ragoût de betteraves, boisson au citron;
  • goûter - bouillon de rose sauvage, confiture;
  • dîner - poisson bouilli, pommes de terre bouillies, crème sure, thé au citron.

Une boisson abondante est nécessaire - car le corps perd beaucoup d’eau lors de la déshydratation et doit être compensé.

Remèdes populaires

Avant d'utiliser des remèdes populaires pour le diabète insipide, assurez-vous de consulter un endocrinologue, car des contre-indications sont possibles.

  1. Vingt grammes de boutons d’inflorescence séchés sont versés dans un verre d’eau très chaude et le bouillon obtenu est infusé pendant une heure. La composition obtenue est mélangée à une cuillerée de miel et est utilisée trois fois par jour.
  2. Pour vous débarrasser en grande partie de la soif et réduire l'excrétion d'urine, vous devez vous faire soigner. Pour préparer le produit, vous aurez besoin de 60 grammes de racine de cette plante, qui doit être écrasée autant que possible, recouverte d'un litre de thermos et versée avec de l'eau bouillante jusqu'à ce que le volume total soit atteint. Insister sur le fait que la racine de la bardane devrait être jusqu'au matin, après quoi l'agent prend 3 fois par jour pour un demi-verre.
  3. Infusion de la mère-mère du diabète insipide. Ingrédients: Agripaume (1 partie), racine de valériane (1 partie), cônes de houblon (1 partie), églantier et menthe (1 partie), eau bouillante (250 ml). Tous les ingrédients végétaux sont mélangés et broyés à fond. Prendre 1 cuillerée de mélange et verser de l'eau bouillante. Insistez une heure. Prendre une quantité de 70 à 80 ml. avant d'aller dormir Avantages: l'infusion calme le corps, élimine l'irritabilité, améliore le sommeil.
  4. Pour réduire la soif et rétablir l'équilibre dans le corps, vous pouvez utiliser des feuilles de noyer infusées. Les jeunes feuilles de cette plante sont collectées, séchées et broyées. Après cela, une cuillère à café de matière sèche est brassée avec un verre (250 millilitres) d'eau bouillante. Quinze minutes plus tard, le bouillon obtenu peut être consommé sous forme de thé ordinaire.
  5. Pour surmonter la maladie aidera et la collecte de différentes herbes: pustules de fenouil, valériane, fenouil, graines de cumin. Tous les ingrédients doivent être pris en quantités égales, bien mélangés. Après cela, une cuillère à soupe d'un mélange sec est versé dans un verre d'eau bouillante et a insisté jusqu'à ce que le liquide refroidisse complètement. Prendre le médicament devrait être la moitié du verre avant de se coucher.

Prévision

Le non-diabète, qui se développe pendant la période postopératoire ou pendant la grossesse, est souvent transitoire (transitoire), idiopathique au contraire persistant. Avec un traitement approprié, il n'y a aucun danger pour la vie, bien que la récupération soit rarement enregistrée.

La récupération des patients est observée dans les cas d'élimination réussie de tumeurs, de traitement spécifique du diabète insipide, de paludisme et de genèse syphilitique. Avec la bonne administration du traitement hormonal substitutif, la capacité de travail est souvent maintenue.

Diabète insipide rénal

Le diabète rénal est l'une des maladies congénitales les plus rares, caractérisée par l'excrétion du sucre et de l'urine. Cela se produit même en dépit de son ratio optimal dans le sang. Le danger de l'état pathologique présenté consiste en l'absence de symptômes exprimés et d'une diminution progressive du glucose dans le sang. Simultanément, le corps humain commence à perdre non seulement de l'eau, mais aussi les électrolytes nécessaires.

Attention

Selon l'OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète sucré et de ses complications. En l'absence d'un soutien qualifié du corps, le diabète entraîne divers types de complications, détruisant progressivement le corps humain.

Parmi les complications les plus fréquentes: gangrène diabétique, néphropathie, rétinopathie, ulcères trophiques, hypoglycémie, acidocétose. Le diabète peut également entraîner le développement de tumeurs cancéreuses. Dans presque tous les cas, une personne diabétique meurt, est aux prises avec une maladie douloureuse ou devient une véritable personne handicapée.

Que devraient faire les gens avec le diabète? Le Centre de recherche en endocrinologie de l’Académie des sciences médicales de Russie a réussi à trouver un remède capable de guérir complètement le diabète sucré.

Actuellement, le programme fédéral "Nation en bonne santé" se tient dans le cadre duquel chaque médicament de la Fédération de Russie et de la CEI reçoit ce médicament à un prix préférentiel - 99 roubles.. Pour plus d'informations, consultez le site officiel de MINZDRAVA.

État symptomatique

Dans la très grande majorité des cas, comme indiqué précédemment, il n'y a pas de manifestations cliniques. Cependant, dans les situations les plus graves, en raison d'une perte importante de sucre dans l'urine, certains symptômes peuvent encore être identifiés. En parlant de cela, tout d’abord, faites attention au degré élevé de fatigue et de faiblesse des membres inférieurs. De plus, les patients eux-mêmes font attention à la sensation constante de faim qui se manifeste à tout moment de la journée.

En outre, la formation d'une telle insuffisance rénale dans le diabète peut être associée à une soif inextinguible et même à des vertiges. Les signes suivants, qui ne doivent pas attirer l'attention de près, sont les suivants:

  • double vision dans le contour des yeux, qui peut se manifester assez souvent;
  • augmentation de la transpiration;
  • douleur dans les muscles.

Un des symptômes du diabète rénal est une diminution significative de la force musculaire et une modification importante de la quantité d'urine libérée dans les 24 heures. De plus, les symptômes peuvent être associés à une augmentation de la fréquence cardiaque et à une violation du rythme cardiaque. Un autre signe grave qui se manifeste à la dernière étape est la violation de l'algorithme digestif optimal, qui se manifeste sous forme de selles liquides. Afin d'identifier la maladie, de déterminer sa forme spécifique, il est fortement recommandé de participer à la mise en œuvre de l'enquête de diagnostic.

Formulaires et diagnostics

En parlant de cela, on distingue deux formes de la maladie, à savoir primaire et secondaire. Le premier d'entre eux est formé par un défaut congénital dans le transport du glucose et s'appelle la glucosurie rénale isolée. La forme secondaire de la maladie se forme sous l'influence d'autres facteurs, à savoir la grossesse et l'empoisonnement par des composants toxiques. Un tel est la florisine - une substance contenue dans l'écorce de certains arbres, tels que les poires ou les pommiers.

En plus d'un état pathologique indépendant, des manifestations similaires peuvent être observées dans d'autres affections présentant des manifestations différentes. Par exemple, cela peut se produire avec le syndrome de Fanconi ou le diabète spécifique à la glucoamine et d'autres conditions. C'est pourquoi il est fortement recommandé de veiller à la mise en place d'un diagnostic correct et complet.

Tout d'abord, vous devez collecter l'anamnèse et les principales plaintes du patient, ainsi que vous devez assister et effectuer un examen général. Plus important encore, il est le cas avec les enfants lors de la détection des retards de développement ou d'autres pathologies des nouveau-nés. Une partie intégrante de l'évaluation diagnostique du diabète de connexion rénale présumée doit être considérée comme la mise en œuvre des différents tests de laboratoire. A propos, les experts attirent l'attention sur la nécessité d'identifier des indicateurs biochimiques de la glycémie dans tous les échantillons d'urine.

En outre, il sera nécessaire de révéler une courbe de sucre normale après le chargement en raison du glucose, afin de déterminer le rapport du glucose dans l'urine du matin. En outre, une technique est utilisée pour identifier le niveau de glucose dans l'urine au moyen de bandes indicatrices spéciales. La détection du glucose dans l'urine à l'aide du test de Gaines est introduite et le test de Benedict est également utilisé.

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Informations généralesLa résistance (diminution de la sensibilité) des cellules insulino-dépendantes à l'insuline se développe à la suite de processus métaboliques et d'autres processus hémodynamiques.

La norme du taux de sucre dans le sang d'une femme, à condition de faire une analyse à jeun, devrait se situer entre 3,3 et 5,5 millimoles par litre de sang et, 2 heures après avoir consommé, cette valeur peut atteindre 7,8 mmol / l.

La chicorée est une plante commune qui se trouve à la lisière des forêts ou le long des routes. Elle est à la base d’une délicieuse boisson au café et d’un assaisonnement original.