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Les causes

Qu'est-ce que l'insuline: l'action de l'hormone et les instructions d'utilisation

L'insuline est une hormone d'origine protéique qui produit le pancréas après avoir augmenté le taux de glucose dans le sang.

Son niveau devient immédiatement plus élevé une fois qu'une personne a fini de manger. Il est important de garder à l'esprit que chacun des produits augmente différemment le taux de sucre dans le sang: certains sont nettement supérieurs à la normale et d'autres graduellement et pas beaucoup.

L'action de l'insuline - la normalisation, à savoir, la réduction des niveaux élevés de glucose sanguin à la normale, ainsi que le transport du glucose dans les tissus et les cellules pour leur donner de l'énergie, il est possible d'apprendre de l'article qui héberge Wikipedia.

L'action de l'insuline repose sur le fait qu'elle forme de la graisse, c'est avec sa participation directe que les réserves de glucose dans les cellules se forment. Avec un excès de glucose, le corps comprend un mécanisme pour convertir le glucose en graisse, après quoi il se dépose sur le corps.

Comme vous le savez, tous les glucides sont simples et complexes ou rapides et lents. Ce sont des glucides rapides ou simples, tous composés de farine et de sucre, qui augmentent le taux de sucre dans le sang, ce qui entraîne une production tangible d’insuline, augmentant ainsi le taux de formation de graisse.

On peut en conclure que la consommation d'une grande quantité de glucides entraîne une augmentation de la production d'insuline. Ce n'est pas vraiment une réponse à la question, ce qui est l'insuline, mais il montre clairement comment le mécanisme de la formation de graisse, ce qui, par ailleurs, dit Wikipedia.

Insuline naturelle

L'insuline elle-même est produite par l'organisme. Après avoir digéré les aliments, les glucides se décomposent en glucose sanguin, source d'énergie.

Le pancréas libère de l'insuline pour aider l'organisme à utiliser le glucose et à le transférer. L'insuline exerce toute cette activité avec d'autres hormones, telles que l'amyline et le glucagon.

L'insuline et le diabète

Chez les patients atteints de diabète de type 1, le pancréas ne peut pas produire d'insuline. Le corps des personnes atteintes de diabète de type 2 peut produire de l'insuline, mais n'est pas en mesure de l'utiliser pleinement. Ceci est d'une grande importance, car des niveaux élevés de glucose causent divers dommages au corps, par exemple:

  • il y a des plaques dans les artères des membres inférieurs, du cœur et du cerveau.
  • fibres nerveuses endommagées, ce qui provoque un engourdissement et une sensation de picotement, qui commence avec les pieds et les mains.
  • augmente le risque de cécité, d'insuffisance rénale, d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'amputation des mains ou des pieds.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent constamment injecter de l'insuline dans leur corps pour faire face au glucose qui pénètre dans l'organisme par la nourriture.

L'action de l'insuline se développe de telle sorte qu'elle ne peut pas absorber, car elle sera digérée par d'autres substances et divisée par le suc gastrique. C'est pourquoi l'insuline est injectée dans le corps à l'aide d'injections, de sorte qu'elle pénètre immédiatement dans la circulation sanguine.

Tous les patients sont uniques et les raisons qui déterminent les caractéristiques de la maladie et le mode de vie d'une personne sont importants pour le traitement. Désormais, l'insuline est disponible sous plus de trente formes différentes et l'action de l'insuline peut être très variée dans le temps.

Ils diffèrent les uns des autres par leur façon d’obtenir, le coût et les nuances de l’action. Certains types d'insuline sont obtenus à l'aide d'animaux, par exemple les porcs; et certaines espèces sont synthétisées artificiellement.

Types d'insuline

Les types d'insuline utilisés pour traiter le diabète sont les suivants:

  • Insuline à grande vitesse. La substance commence l'action dans les cinq minutes. L'effet maximum arrive dans une heure, mais l'action se termine aussi rapidement. L'injection doit être faite en mangeant, en règle générale, l'insuline «rapide» est administrée en même temps que l'action prolongée.
  • Court Insuline à action brève ou insuline ordinaire. L'effet de ce type de substance arrive dans une demi-heure. Il peut être pris avant la nourriture. L'insuline à courte durée d'action contrôle la glycémie un peu plus longtemps que l'insuline à action rapide.
  • Insuline de durée moyenne. La substance est souvent utilisée avec une insuline rapide ou une insuline à action brève. Il est nécessaire que l'insuline dure longtemps, par exemple au moins une demi-journée.
  • L'insuline à longue durée d'action est généralement injectée le matin. Il traite le glucose tout au long de la journée, à condition qu'il soit utilisé en association avec une insuline à courte durée d'action ou une insuline à action rapide.
  • L'insuline prémélangée est constituée d'insuline de durée moyenne et courte. Une telle insuline est administrée deux fois par jour, avant les repas. Habituellement, ce type d'insuline est utilisé par les personnes qui ont du mal à mélanger l'insuline par elles-mêmes, à lire les instructions et à trouver les doses. Le type d'insuline que le patient préférera dépend de différents facteurs.

Le corps de chaque personne réagit différemment à l'administration d'insuline. La réponse à la consommation d'insuline dépend de quoi et quand une personne mange, fait du sport et de son niveau d'activité. Le nombre d'injections qui peuvent faire un homme de son âge, la fréquence de réalisation des tests de glycémie - tout cela affecte le choix du type d'insuline et la méthode de son introduction dans le corps.

Sources et structure

Toutes les insulines pénètrent dans le corps humain sous forme de liquides dans lesquels elles sont dissoutes. Les insulines peuvent avoir des concentrations différentes, mais la principale: le U-100 correspond à cent unités d'insuline pour 1 ml de liquide.

Des solutions supplémentaires sont placées dans la solution, qui empêchent la reproduction des bactéries et maintiennent un équilibre acide-base neutre. Chez certaines personnes, ces substances peuvent provoquer des allergies, mais de tels cas sont rares.

Aujourd'hui, tous les types d'insuline aux États-Unis sont créés à partir d'insuline humaine. Pour la première fois, l'insuline synthétique a été créée dans les années 1980, elle a été en mesure de remplacer complètement l'insuline d'origine animale produite à partir du pancréas de porc et de vache.

Néanmoins, certaines personnes tolèrent mieux l’insuline d’origine animale, de sorte que la FDA autorise l’importation d’insuline d’origine naturelle pour certaines catégories de patients.

Admission de l'insuline

Le médecin traitant établit le schéma optimal pour le patient, ses caractéristiques et l'état général du corps, le schéma d'injection d'insuline. En règle générale, les personnes atteintes de diabète de type 1 commencent à s'injecter deux fois par jour, avec différents types d'insuline, qui se transforment en une combinaison de quatre types de substances. On croit que 3-4 injections par jour fournissent le meilleur contrôle des niveaux de glucose dans le sang et prévenir ou retarder les complications des yeux, les reins ou les nerfs, ce qui entraîne souvent le diabète.

Actuellement, plusieurs moyens d'introduction de l'insuline sont disponibles: à l'aide d'une seringue (stylo-injecteur), d'une seringue ou d'une pompe.

Seringue

Une nouvelle génération de seringues et d’aiguilles est beaucoup plus mince que les anciens échantillons, ce qui rend l’injection moins douloureuse. L'aiguille est injectée sous la peau, dans le tissu adipeux des fesses, des cuisses, des épaules ou de l'abdomen.

Stylo seringue

Un stylo-seringue pour insuline est vendu avec de l'insuline et possède une échelle de dosage. Parfois, une cartouche spéciale est installée dans la machine. Ici, l'insuline est injectée par une aiguille, mais au lieu d'un piston, elle se déclenche. L'appareil est plus facile à utiliser pour les enfants qui s'injectent eux-mêmes de l'insuline. Certes, c'est plus pratique qu'un flacon et une seringue.

Pompe

La pompe est un petit appareil que vous pouvez transporter avec vous. L'insuline est injectée à certaines périodes à travers le tube dans le cathéter placé sous la peau dans la région abdominale.

Le principal avantage de la pompe est que ce dispositif rend le volume de glucose dans le sang plus constant, réduisant ou éliminant complètement le besoin d’injections.

Nouvelles méthodes

Au fil du temps, un patient diabétique s'habitue à utiliser des aiguilles, mais les injections permanentes sont inconfortables et inconfortables. Les scientifiques mènent constamment de nouvelles expériences pour former de nouvelles méthodes d'administration de l'insuline.

Plus tôt, les développeurs de nouvelles méthodes ont suggéré d’injecter de l’insuline avec l’inhalation, mais les fabricants ont cessé de vendre de tels dispositifs en 2007.

Peut-être une fois en vente apparaîtra-t-il des pulvérisations pour l'introduction de l'insuline dans la bouche ou des emplâtres cutanés spéciaux. Mais maintenant, le patient ne peut obtenir que des pompes, des seringues et des seringues.

Lieux d'injection

L'insuline pour une absorption plus rapide peut être injectée dans l'estomac. De plus, les patients injectent la substance dans la partie supérieure de l'épaule. L'introduction la plus lente de l'insuline sera si vous entrez dans les hanches ou les fesses.

Pour le traitement du diabète, il est important d'utiliser régulièrement une méthode et un lieu d'administration de l'insuline sans les modifier. Cependant, pour éviter les joints ou l'accumulation de tissu adipeux, vous devez parfois changer de site d'injection. Il est préférable d'alterner autour du site d'injection et de savoir comment injecter correctement l'insuline.

Surveillance

En complément de l'insuline, les taux de glucose sont surveillés. Le niveau de glucose dans le sang peut être influencé par absolument tout: ce qu'une personne mange, quand il mange, comment il fait du sport, quelles émotions il ressent, comment il traite d'autres maladies, etc. Souvent, les mêmes détails de mode de vie peuvent affecter différemment le cours du diabète chez différentes personnes et chez une même personne, mais à différents stades de la vie. Par conséquent, il est important plusieurs fois par jour de mesurer le niveau de glucose en prélevant du sang sur le doigt.

Le diabète de type 1 est une maladie qui dure toute la vie. Il faut donc se préoccuper à vie de la maladie. Il est important de comprendre tous les aspects de la maladie, ce qui facilitera et facilitera le suivi du traitement.

Effets de l'insuline

L'insuline joue un rôle important dans les processus métaboliques, c'est un biocatalyseur. La substance facilite le transport du glucose du sang vers les tissus. De plus, l'insuline est impliquée dans le processus de conversion du glucose dans les muscles squelettiques et le foie en glycogène.

L'insuline augmente la fonction de perméabilité des membranes biologiques pour les acides aminés, le glucose, l'oxygène et les ions. Il stimule la consommation de ces substances par les tissus. L'insuline participe aux processus de phosphorylation oxydative en raison de l'activation du cycle de réaction de l'hexokinase et des acides tricarboxyliques. Ces processus sont la clé du métabolisme du glucose.

Le glucose se trouve principalement dans les tissus interstitiels et la glucohexokinase se trouve à l'intérieur des cellules. L'insuline, augmentant la perméabilité des membranes cellulaires, favorise l'introduction du glucose dans le cytoplasme des cellules, où il est affecté par l'enzyme. Le but de l'enzyme est d'inhiber l'activité de la glucose-6-phosphatase, qui catalyse la glycogénolyse.

L'insuline augmente les effets anaboliques dans les cellules, c'est-à-dire que la synthèse des lipides, des protéines et des acides nucléiques est augmentée, raison pour laquelle l'insuline est utilisée dans la musculation. De plus, l'oxydation des acides gras est activée, ce qui affecte le travail de l'organisme entier. Le facteur anticatabolique consiste en l'inhibition de la glycoéogénèse et en l'obstruction de la déshydrogénation des acides gras libres et de l'apparition de précurseurs du glucose.

Avec une diminution de la sensibilité tissulaire à l'hormone endogène ou à la déficience en insuline, le corps perd sa capacité à consommer du glucose, ce qui conduit au développement d'un diabète sucré. Les principaux symptômes du diabète sont:

  1. Polyurie (6-10 litres par jour) et soif;
  2. L'hyperglycémie (6,7 mmol-1 et plus est déterminée sur un estomac vide);
  3. Glucosurie (10-12%);
  4. Réduire la quantité de glycogène dans les muscles et le foie;
  5. Perturbation du métabolisme des protéines;
  6. Oxydation insuffisante des graisses et augmentation de leur quantité dans le sang (lipidémie);
  7. Acidose métabolique (cétonémie).

Le coma diabétique peut apparaître dans le diabète sucré sévère. Si le taux d'insuline active dans le sang est faible, la concentration de glucose, d'acides aminés et d'acides gras libres augmente. Ce sont toutes des substances directement impliquées dans la pathogenèse de l'artériosclérose et de l'angiopathie diabétique.

Le complexe "insuline + récepteur" pénètre dans la cellule où l'insuline est libérée et agit. Il stimule le mouvement du glucose à travers les membranes cellulaires et affecte son utilisation par les tissus adipeux et musculaires.

L'insuline affecte la synthèse du glycogène, elle diminue le transfert des acides aminés dans le glucose. C'est pourquoi il est utile de faire une injection d'insuline immédiatement après l'exercice. En outre, l'insuline participe à la délivrance d'acides aminés à la cellule. Et cela a un effet positif sur la croissance des fibres musculaires.

manifestations négatives de l'insuline incluent sa capacité à augmenter le dépôt de triglycérides dans le tissu adipeux, à son tour, stimule la quantité de graisse sous-cutanée, il est aussi un énorme moins, qui sécrète l'hormone insuline.

Le taux de glucose se situe normalement dans la plage de 70 à 110 mg / dl si la note inférieure à 70 mg / dl est reconnue comme une condition hypoglycémique. Mais l'excès de la norme dans les heures qui suivent le repas est considéré comme une condition normale.

Après l'expiration de trois heures, le taux de glucose devrait tomber à la valeur habituelle. Si, après avoir mangé, le taux de glucose dans le sang est dépassé et qu'il est de 180 mg / dl, on parle d'hyperglycémie.

Si le taux de glucose d'une personne après avoir bu une solution aqueuse de sucre commence à 200 mg / dl et pas seulement une fois, mais après plusieurs tests, on peut affirmer avec certitude qu'une personne est atteinte de diabète sucré.

À quoi sert l'insuline?

Dans le corps humain, il n'y a pas d'autre organe, comme le pancréas. La violation de ses fonctions peut entraîner le développement du diabète sucré. En tant que partie du système endocrinien du fer a des capacités uniques. Il est capable d'influencer de nombreux processus de la vie. Ils sont régulés à l'aide de l'hormone insuline. De quoi est responsable et quelle est la portée de son action? Quel est le rôle important de l'insuline dans le corps humain? Comment vérifier et que faire si votre propre hormone ne suffit pas?

Un organe qui synthétise des enzymes et une hormone

Le pancréas anatomique est situé derrière la paroi arrière de l'estomac. D'où l'origine de son nom. La fonction la plus importante de l'organe endocrinien est la production d'insuline. Ceci est une substance sécrétoire spéciale, prenant une part importante dans une variété de processus.

L'hyperfonction de la glande est une production accrue de l'hormone. Ce patient a un appétit accru, la glycémie est abaissée. L'hypofonction de l'organe s'accompagne de symptômes opposés, d'une miction fréquente, d'une soif accrue.

L'organe est classé comme une glande à sécrétion mixte. Il a la capacité de produire du jus pancréatique ou pancréatique. Ses enzymes participent activement à la digestion. En fin de compte, l'organisme reçoit l'énergie nécessaire à une existence normale.

Le jus pancréatique est un liquide transparent incolore. Sa quantité est de 600-700 ml chez un adulte en bonne santé. Les éléments de la sécrétion produite sont des enzymes (amylase, lipase). Les substances enzymatiques accélèrent sélectivement la dégradation des aliments en composants, par exemple les protéines en acides aminés.

La lipase et la bile sont orientées vers les graisses, les glucides sont "sous le feu" de l'amylase. Les composés complexes (amidon, glycogène) deviennent éventuellement de simples saccharides. Plus tard, ils subissent l'influence des enzymes intestinales, où les produits des réactions à plusieurs étapes sont finalement absorbés dans le sang.

Spectre d'action

À quoi sert exactement l'insuline? Une hormone est nécessaire pour chaque cellule du corps. Les principaux lieux de son action sont le foie, les muscles, les tissus adipeux. Dans le sang d'un adulte en bonne santé à jeun, il devrait y avoir de l'insuline dans la plage de 10-20 μU / ml (0,4-0,8 ng / ml).

Produite par le pancréas ou introduite de l'extérieur, l'hormone pénètre dans les vaisseaux sanguins. Que fait l'insuline? Plus de la moitié de sa quantité est conservée temporairement dans le foie. Et il est immédiatement impliqué dans les processus de régulation des processus métaboliques.

Merci à l'insuline, se produit:

  • réduction de la destruction du glycogène et de sa formation dans le foie;
  • un obstacle à la conversion du glucose à partir d'autres composés;
  • Suppression de la synthèse du corps cétonique et de la dégradation des protéines dans les tissus musculaires;
  • la formation de glycérine à partir de molécules de graisse.

Avec l'hormone, le foie et les tissus absorbent intensivement le glucose du sang, l'échange des minéraux se stabilise. Les corps cétoniques sont des substances nocives qui se forment à la suite d'un fractionnement de mauvaise qualité des graisses.

Dans le pancréas, augmenter la sécrétion de l'hormone non seulement le glucose, mais aussi les composants des protéines (acides aminés), arrivant dans le tractus gastro-intestinal. Les diabétiques sont dangereux pour se priver de protéines alimentaires pendant une longue période. De nombreux jours de régimes maigres sont contre-indiqués.

Fonctions et structure d'une molécule protéique complexe

Les rôles de l'hormone sont nombreux. Il sauve et accumule de l'énergie. Les cellules musculaires et adipeuses sous patronage hormonal absorbent intensivement environ 15% de glucose. Plus de la moitié de la quantité totale de glucides tombe sur le foie au repos chez une personne en bonne santé.

L'organe sensoriel réagit instantanément au niveau glycémique du sang. La carence en insuline entraîne une diminution des processus de formation du glucose. La synthèse de substances riches en énergie, nécessaires à la vie d'une personne, tombe.

Avec une production normale d'hormones et un métabolisme du glucose dans les tissus, le taux d'absorption des glucides par les cellules est faible. Au complet, il reçoit des muscles qui travaillent. La fonction de l'insuline est d'augmenter la quantité de protéines dans le corps. La destruction de l'hormone pancréatique se produit principalement dans le foie. Grâce à lui, les cellules des tissus absorbent le potassium, l'excrétion du sodium par les reins.

La molécule de protéine elle-même a une structure complexe. Il se compose de 16 acides aminés (il y en a 20 au total). En 1921, des scientifiques canadiens ont isolé l’insuline du pancréas de mammifères. Après un an en Russie, l'expérience a été testée avec succès.

On sait qu'un grand nombre de pancréas d'animaux sont nécessaires pour obtenir le médicament. Ainsi, pour fournir une hormone à un patient diabétique pendant toute l'année, des organes de 40 000 porcs ont été impliqués. Maintenant, il y a plus de 50 médicaments différents. L'agent glycémique synthétisé passe par trois étapes de purification et est considéré comme le meilleur au stade actuel.

Certains patients atteints de diabète ont une certaine barrière psychologique lors du passage à l'insulinothérapie. Ils risquent de manière déraisonnable, refusant les injections hormonales avec une faible compensation de la maladie. Pour pénétrer par voie orale (par la bouche), la substance protéique est impossible. L'insuline dans le corps humain va s'effondrer dans le tube digestif et ne pas pénétrer dans le sang.

L'analyse, permettant de définir la tolérance au glucose

Test pour un diagnostic présumé de « diabète » est fait par provocation avec le glucose en quantités '75 liqueur douce consommée sur un estomac vide, mais pas avant 10 heures. Les glucides provenant des aliments stimulent la sécrétion de l'hormone. Au cours des 2 prochaines heures, le patient donne du sang plusieurs fois. Les indicateurs de la concentration de glucose dans le sang total, y compris veineux, capillaire et plasmatique, varient.

On pense que la maladie du diabète sucré est diagnostiquée aux valeurs de la glycémie:

  • sur un estomac vide - plus de 6,11 mmol / l;
  • après 1 heure - plus de 9,99 mmol / l;
  • en 2 heures - 7,22 mmol / l.

Une variante est possible lorsque seulement un din ou deux valeurs sont au-dessus de la norme. Cela vous permet déjà de douter de la santé absolue d'une personne sur la question des maladies endocriniennes. Dans ce cas, continuez l'examen. Il est recommandé de passer le test d'hémoglobine glyquée (la norme est de 7,0 mml / l). Il montre le niveau moyen de glycémie au cours de la période précédente, les 3-4 derniers mois.

Types de thérapie à l'insuline et détermination de la dose

Qu'est-ce que l'insuline pour un patient diabétique? Percer l'hormone protéique au bon endroit du corps (abdomen, jambe, main) pour compenser le saut de glucose dans le sang.

  • Avec une manifestation légère de la maladie sur un estomac vide, le niveau de glycémie ne dépasse pas 8,0 mmol / l. Pendant la journée, il n'y a pas de fortes fluctuations. Des traces de sucre dans l'urine (glycosurie) peuvent être détectées. Une telle forme de glycémie peut être un signe avant-coureur de la maladie. Il est traité à ce stade par un régime spécial et exerce des exercices physiques possibles.
  • Avec une forme moyenne de glycémie à 14 mmol / l, la glycosurie se manifeste parfois par des corps cétoniques (acidocétose). Dans ce cas, le diabète est également compensé par l'alimentation et la prise d'agents hypoglycémiants, y compris l'insuline. Des troubles diabétiques locaux dans la circulation sanguine et la régulation nerveuse (angioneuropathie) se développent.
  • forme sévère de la thérapie à l'insuline nécessite continu et est caractérisée par des niveaux élevés de la glycosurie et la glycémie à jeun, de plus de 14 mmol / l et 50 g / l, respectivement.

Les phases de compensation peuvent être:

Dans ce dernier cas, un coma (hyperglycémique) est possible. Pour un traitement réussi, une condition préalable est la mesure fréquente de la glycémie. Idéalement et avant chaque repas. Une dose adéquate d’insuline injectée aide à stabiliser le niveau de glycémie. C'est pourquoi vous avez besoin d'insuline pour un patient diabétique.

Le type d'hormone artificielle dépend de la durée de l'action. Il est divisé en court et long. Le premier est le mieux pratiqué dans l'abdomen, le second dans la cuisse. La part de chaque montant quotidien total varie - 50:50, 60:40 ou 40:60. La posologie quotidienne est de 0,5 à 1,0 unité par kilogramme de poids du patient. Cela dépend du degré de perte du pancréas de ses fonctions.

Pour chaque dose est sélectionnée individuellement et installé expérimentalement dans un hôpital. Après un diabète, adapter le schéma de l'insulinothérapie dans un environnement familial habituel. Si nécessaire, effectuer des ajustements mineurs, guidés par des méthodes de mesure auxiliaires (un glucomètre, des bandelettes de test pour déterminer les corps de glucose et de cétone dans les urines).

Rôle fonctionnel de l'insuline dans le corps

Le désir de comprendre le fonctionnement de l'insuline et les effets de son utilisation apparaissent si le médecin prescrit ce médicament dans le but de traiter le diabète sucré (principalement) ou d'autres maladies associées à un déficit de cet élément dans l'organisme.

Qu'est-ce que l'insuline? Ses fonctions dans le corps

Conformément à la formule structurelle et au principe d'action de l'insuline - une hormone de nature peptidique - produite par les cellules pancréatiques bêta des îlots de Langerhans. Le nom qu'il a reçu du mot latin Indula, qui signifie "île". Normalement, l'insuline dans le corps affecte les processus métaboliques, mais son effet dominant est de contribuer à réduire la concentration de glucose. Souvent utilisé dans le sport, car il a un effet anabolisant.

Grâce à l'invention de l'insuline, de nombreuses personnes qui développent un diabète ont une chance réelle de soutenir la vie, alors que sans cette drogue, elles sont condamnées.

La liste des problèmes résolus par l'insuline comprend les fonctions suivantes:

  • la délivrance aux cellules d'acides aminés, de glucose, ainsi que de potassium et de graisses;
  • maintenir une concentration stable de glucose dans le sang;
  • régulation de l'équilibre glucidique.

Cela ne se limite pas à la fonction de l'insuline dans le corps, car elle augmente la perméabilité des membranes plasmiques, favorise la formation de glycogène dans le foie et les tissus musculaires et affecte la synthèse des graisses et des protéines.

Comment ça marche

L'introduction de l'insuline dans le diagnostic du diabète de type 1 est un besoin vital. Si vous développez un diabète de type 2, cette hormone est utilisée selon les indications. L'action de l'insuline est liée à la structure de sa molécule, dans laquelle il existe deux chaînes polypeptidiques contenant au total 51 résidus d'acides aminés: la chaîne A-21 et la chaîne B-30, qui présentent un composé sous forme de ponts disulfure.

L'activation du mécanisme de production d'insuline par le pancréas dans le corps humain se produit si la concentration de glucose devient supérieure à 100 mg / dl. L'hormone qui pénètre dans le sang lie le glucose en excès et le transporte dans les tissus - les graisses (où elles sont converties en graisse) ou les muscles (avec conversion en énergie).

L'effet important de l'insuline dans le corps humain est d'accélérer le transport à travers les membranes cellulaires du glucose avec un effet sur la régulation des protéines contenues dans la membrane. En outre, cette hormone du pancréas affecte une variété de processus vitaux.

  • L'insuline active les ribosomes, qui sont impliqués dans la synthèse des protéines - le principal matériau de construction des tissus musculaires, favorisant ainsi leur croissance.
  • Cette hormone possède des propriétés anti-cataboliques qui permettent de résister à la destruction des fibres musculaires, contribuant non seulement à leur préservation, mais aussi à leur renouvellement.

Avec des quantités limitées d'insuline, un certain nombre de manifestations négatives apparaissent:

  • l'obésité;
  • des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système cardiovasculaire.

L'insuline accrue bloque la lipase, l'enzyme responsable de la dégradation des graisses, qui provoque une accumulation rapide de masse grasse. En outre, il améliore la synthèse des acides gras - la lipogenèse. En conséquence, en raison de l'augmentation des triglycérides, l'activité des glandes sébacées est activée. La peau devient grasse, le blocage des pores se produit, l'acné se forme.

De plus, une insuline élevée provoque le développement de l'athérosclérose des vaisseaux avec le développement possible d'une maladie coronarienne. Une autre manifestation négative est l'augmentation de la pression, ainsi que la stimulation du développement des cellules malignes.

Types d'insuline

Dans la pratique thérapeutique, plusieurs types de préparations d'insuline sont utilisés, lesquels diffèrent par des indices différents.

Selon la durée de l'exposition, il existe les variétés suivantes:

  • ultra-court
  • court;
  • moyenne;
  • Prolongé

Selon le degré de purification:

En fonction de la spécificité des espèces, une grande variété de médicaments est utilisée:

  • l'insuline humaine;
  • haussier
  • cochon;
  • génie génétique, etc.

Les patients récemment des agents nommés produits sur la base du génie génétique qui ne causent pas d'allergies, car en raison des produits dérivés de bovins, il y a des effets secondaires de l'insuline sous forme de lipodystrophie, l'allergie, la résistance à l'insuline. Le calcul de la dose, les intervalles entre les injections, sont déterminés individuellement par le spécialiste pour chaque patient.

Il existe également deux catégories d'hormones introduites pour réduire la concentration en sucres.

  1. Bolus insuline, qui dure plusieurs heures. Il se caractérise par une exposition inégale à un niveau de sucre en baisse, ayant une valeur maximale lors de la consommation.
  1. Insuline basale d'une durée d'une journée. C'est plus pratique que l'analogue précédent, car il est appliqué après 24 heures. Il n’a pas de pic d’influence, c’est-à-dire que le niveau qu’il a créé avec une diminution du sucre reste stable tout au long de l’admission.

Il existe différentes formes de libération d'insuline:

  • flacons d'un volume de 10 ml;
  • cartouches en 3 ml, conçues pour les stylos seringues.

Méthodes d'application: seringue, seringue, pompe d'autres méthodes

L'insuline est administrée par voie sous-cutanée selon plusieurs méthodes.

  • La plus courante est la seringue à insuline. Ce produit, en plastique transparent, comporte quatre composants: un corps en forme de cylindre avec des marques marquées, une tige qui se déplace à l'intérieur, une aiguille et un capuchon qui le ferme. L'aiguille peut être fixée pour certains modèles, mais une version amovible est plus courante.

Utiliser des seringues stériles à usage unique d'un volume standard de 1 ml avec une concentration d'insuline de 40 U / ml. Le marquage sur le corps est marqué dans les unités d'insuline. Des seringues de 2 ml sont conçues pour les personnes qui ont besoin de plus de 40 unités d'insuline pour une dose unique.

  • La volonté d’améliorer la procédure d’introduction de l’insuline a permis à la société "Novo Nordisk" d’inventer en 1983 un stylo-seringue qui, ces dernières années, se généralise en Russie. De par sa conception, cet appareil ressemble à un stylo pour l'encre.

Parmi les avantages d'un stylo-seringue, vous pouvez appeler la possibilité d'introduire de l'insuline n'importe où, sans enlever vos vêtements. En raison de la présence d'une aiguille très fine, la douleur à l'injection n'est presque pas ressentie et la peau n'est pas blessée. Un manchon rempli d'insuline est inséré dans la cavité de la seringue. La précision de la dose administrée est régulée par un mécanisme spécial qui, lorsque le déclencheur est enfoncé, effectue un clic, indiquant l'introduction d'une unité du médicament. Le stylo-seringue est placé dans le boîtier et contient des instructions détaillées pour son utilisation.

  • La pompe à insuline est pratiquée principalement en Europe occidentale et aux États-Unis. Utilisez cet appareil petit nombre de personnes en raison de certains problèmes, qui comprennent la complexité du dispositif, la nécessité de le fixer sur le corps, les complications possibles résultant du placement permanent de l'aiguille, l'alimentation de l'hormone dans le corps. Certaines difficultés surviennent lors du choix d'un mode de fonctionnement qui convient parfaitement à une personne donnée.

Parmi les avantages de cette méthode innovante, citons l’absorption constante d’insuline dans le sang, l’absence de besoin d’introduire l’hormone elle-même, car la quantité requise est contrôlée par une pompe. Avec cette méthode, il y a moins de complications.

Places sur le corps pour les injections

Pour que l'insuline agisse afin d'obtenir un effet thérapeutique, sur le corps humain, des zones spécifiques sont identifiées, où il est recommandé de faire des injections d'insuline. Il convient de noter que l'efficacité du médicament chez eux varie de manière significative.

  • L'abdomen est la zone sur les côtés du nombril. L'efficacité de l'absorption est de 90% avec une action rapide.
  • Le plan externe du bras, situé du coude à l'épaule. L'efficacité d'aspiration est d'environ 70% à une action plus lente que lors d'une injection dans l'estomac.
  • La face antérieure de la cuisse s'étend des genoux à l'aine. Les indicateurs d'absorption et d'action sont similaires, en ce sens qu'ils correspondent à la zone des mains.
  • Un morceau de peau sous les omoplates. L'efficacité d'aspiration est d'environ 30% à la vitesse d'action la plus faible par rapport au reste des sites.

En comparant, il devient clair pourquoi les injections d'insuline sous l'omoplate sont rarement utilisées.

Admission de l'insuline - mode d'emploi

L'insuline est prescrite pour les indications suivantes:

  • Diabète de type 1;
  • acidocétose;
  • coma diabétique - hyperlacidémique, hyperosmolaire;
  • décompensation du diabète de type 2;
  • néphropathie diabétique;
  • perte de poids en présence de diabète.

La sélection du type d'insuline en fonction de la durée d'exposition et de la dose administrée dépend de nombreux facteurs et est effectuée individuellement. Le critère principal est d'obtenir une compensation maximale du métabolisme glucidique. Il est également important d'obtenir l'unicité d'action de l'hormone, étant donné que des fluctuations quotidiennes importantes des paramètres de concentration en glucose peuvent provoquer l'apparition de complications graves.

Dans la sélection des doses est utile de remplir « observations Diary », où le volume enregistré injecté l'insuline, les unités de glucides de grains contenus dans les aliments ingérés, le degré d'activité physique, ainsi que toute autre situation importante du diabète de maladie sucré.

Efficacité des injections

Les injections les plus efficaces dans l'abdomen sont pratiquées plus souvent que les autres, mais elles sont très sensibles. Il est plus facile d'insérer l'aiguille dans les plis de l'abdomen, plus proches des côtés. Avant de piquer avec la main gauche, la peau est retirée et l'aiguille est insérée verticalement dans le pli froissé ou dans sa base selon un angle d'environ 45 °. Poussez la tige lentement et doucement. Après l'introduction du médicament entier dans le compte "dix", l'aiguille est soigneusement retirée. Les injections dans le bras sont les plus indolores et sur les jambes, elles laissent des traces visibles.

À partir de la bouteille avant le set, le bouchon en caoutchouc n'est pas retiré, car il est facilement transpercé par une aiguille. Si vous utilisez une insuline à action moyenne ou longue, le flacon doit d'abord être roulé entre les paumes pendant quelques secondes. Cela permettra au prolongateur, qui a la propriété de précipiter, de se mélanger à l'insuline. Il y a un autre aspect positif de cette méthode: le chauffage facile de la préparation, car l'insuline chaude est plus facile à injecter.

L'utilisation d'une seringue nécessite souvent une aide extérieure, car tout le monde ne fait pas ses propres injections. Le stylo seringue est plus pratique à cet égard, car il vous permet de vous injecter dans n'importe quelle zone. Dans toute méthode, il est nécessaire de maintenir une distance minimale de 2 cm entre les perforations et de trois jours ou plus. Ceci est important, car lorsque plusieurs jours consécutifs d'insuline entrent dans un endroit, l'efficacité nécessaire de son effet diminue.

Effet de l'application

En analysant le fonctionnement de l'insuline, on peut distinguer trois directions fondamentales de son efficacité.

Cet effet est exprimé en améliorant la capacité des cellules à absorber une variété de substances vitales, y compris le glucose. En outre, une synthèse plus intensive du glycogène commence par une augmentation de son volume et la glycogénèse diminue, grâce à quoi le niveau de glucose dans le sang est régulé, ce qui permet d'observer ses indices normaux.

En raison de l’effet anabolisant de l’insuline, de la biosynthèse des protéines, de l’absorption des acides aminés par les cellules, l’apport de magnésium et de potassium est accru. En outre, le glucose se divise avec sa transformation en triglycérides.

Dans ce sens, l'insuline arrête la destruction des protéines et réduit de manière significative le nombre d'acides gras fournis au sang.

Des produits qui augmentent l'insuline

De faibles effets secondaires de l'insuline ne sont pas moins dangereux qu'avec des valeurs excessivement élevées. La manifestation la plus fréquente est le diabète de type 1, qui porte le caractère d'une baisse chronique de sucre dans le sang, de sorte que la personne éprouve une soif constante atroce, il y a beaucoup de besoin fréquent d'uriner, fatigue excessive, faiblesse. Il existe un diabète sucré de type 1, lorsque les cellules bêta sont endommagées dans le pancréas et que leurs anticorps dirigés contre l'insuline, produits par l'organisme, sont détruits.

Dans le complexe thérapeutique, sur recommandation du médecin, les produits alimentaires pouvant provoquer la libération de l'insuline d'un type ou d'un autre sont obligatoirement inclus:

  • poissons gras;
  • bœuf incompétent;
  • des bonbons - caramel, chocolat, gâteaux, crème glacée;
  • variétés de lait - fromage, yaourt sans additifs artificiels, lait entier;
  • flocons de maïs, pain, pâtes, riz, flocons d'avoine;
  • fruits - bananes, raisins, pommes, oranges.

Dans le même temps, l'insuline naturelle peut être cultivée sur son propre lit. Il s’agit d’une plante telle que la "poire de terre" (topinambour), dont la teneur en cet élément est de près de 40%. Le topinambour brut ou cuit, qui régule en outre le métabolisme, contribue à réduire la pression.

À une époque, la découverte de l'insuline était un événement révolutionnaire. Mais il est important que les personnes qui, en raison de la nature de la maladie, ajustent constamment le taux de sucre, prennent en compte le fait qu’il est inacceptable d’essayer de calculer le dosage du médicament par lui-même. Il est obligatoire de consulter un spécialiste, puis de suivre toutes ses recommandations pour continuer une vie normale.

Qu'est-ce que l'insuline - quel corps produit une hormone, le mécanisme d'action dans le corps et les indications pour les injections

Le niveau hormonal idéal est la base du développement complet du corps humain. Une des hormones clés du corps humain est l'insuline. Son manque ou sa surabondance entraîne des conséquences négatives. Le diabète sucré et l'hypoglycémie sont les deux extrêmes qui deviennent des compagnons inconfortables permanents du corps humain, ignorant les informations sur ce qu'est l'insuline et son niveau.

Insuline hormonale

L'honneur de créer le premier travail a ouvert la voie à la découverte de l'hormone, détenue par le scientifique russe Leonid Sobolev, qui en 1900 a proposé l'utilisation du pancréas pour produire un médicament anti-diabétique et a donné l'idée que cette insuline. Depuis plus de 20 ans consacrés à d'autres études, et après 1923 a commencé la production industrielle de l'insuline. Aujourd'hui, l'hormone est bien étudiée par la science. Il participe aux processus de digestion des glucides et est responsable de la synthèse du métabolisme et de la graisse.

Quel corps produit de l'insuline

L'organe producteur d'insuline est le pancréas, où il existe des conglomérats de cellules B, connus dans le monde scientifique sous le nom d'îlots d'îlots de Lawrence ou de pancréas. La masse spécifique des cellules est faible et ne représente que 3% de la masse totale du pancréas. Il existe une production de cellules bêta d'insuline, l'hormone étant un sous-type isolé de proinsuline.

Qu'est-ce qu'un sous-type d'insuline n'est pas complètement connu. L'hormone elle-même, avant de prendre la forme finale, pénètre dans le complexe cellulaire de Golgi, où elle est transformée en une hormone à part entière. Le processus se termine lorsque l'hormone est placée dans un granule spécial du pancréas, qui est stocké avant que la personne ne prenne de la nourriture. La ressource en cellules B est limitée et rapidement épuisée lorsqu'une personne abuse d'un simple aliment en glucides, qui est la cause du développement du diabète sucré.

Action

Qu'est-ce qu'une hormone? L'insuline est le régulateur métabolique le plus important. Sans elle, le glucose qui pénètre dans le corps ne peut pas entrer dans la cellule. L'hormone augmente la perméabilité des membranes cellulaires, entraînant l'absorption du glucose dans le corps de la cellule. Simultanément, l'hormone favorise la conversion du glucose en glycogène - un polysaccharide qui contient une réserve d'énergie qui est utilisée par le corps humain si nécessaire.

Fonctions

Les fonctions de l'insuline sont diverses. Il fournit le travail des cellules musculaires, affectant les processus de métabolisme des protéines et des graisses. L'hormone agit comme l'informateur du cerveau, ce qui, selon les récepteurs, détermine le besoin de glucides rapides: si c'est beaucoup, le cerveau conclut que les cellules meurent de faim et que nous devons créer des réserves. Influence de l'insuline sur le corps:

  1. Il ne permet pas de diviser des acides aminés importants en sucres simples.
  2. Améliore la synthèse des protéines - la base de la vie.
  3. Ne permet pas la désintégration des protéines dans les muscles, empêche l'atrophie musculaire - effet anabolisant.
  4. Limite l'accumulation de corps cétoniques, dont la quantité excessive est mortelle pour l'homme.
  5. Favorise le transport des ions potassium et magnésium.

Le rôle de l'insuline dans le corps humain

Avec un manque d'hormone est associé à une maladie appelée diabète sucré. Ceux qui souffrent de cette maladie sont obligés d'injecter régulièrement des doses d'insuline supplémentaires dans le sang. L'autre extrême est une surabondance de l'hormone, l'hypoglycémie. Cette maladie entraîne une augmentation de la pression artérielle et une diminution de l'élasticité des vaisseaux. Augmente la sécrétion de l'hormone insuline glucagon, produite par les cellules alpha des îlots du pancréas de Langerhans.

Tissus dépendant de l'insuline

L'insuline stimule la production de protéines dans les muscles, sans laquelle le tissu musculaire est incapable de se développer. La formation de tissu adipeux, qui remplit normalement des fonctions vitales, est impossible sans hormone. Les patients qui ont commencé le diabète sont confrontés à une acidocétose, une forme de trouble métabolique dans laquelle survient une famine intracellulaire de choc.

Taux d'insuline dans le sang

La fonction de l’insuline est de supporter la bonne quantité de glucose dans le sang, de réguler l’échange de graisses et de protéines, la transformation des nutriments en masse musculaire. Au niveau normal de la substance, il se produit ce qui suit:

  • synthèse de protéines pour la construction des muscles;
  • l'équilibre du métabolisme et du catabolisme est maintenu;
  • stimule la synthèse du glycogène, augmentant l'endurance et la régénération des cellules musculaires;
  • les cellules reçoivent des acides aminés, du glucose, du potassium.

La norme

La concentration en insuline est mesurée en μU / ml (pour une unité, prendre 0,04082 mg de substance cristalline). Les personnes en bonne santé ont un score de 3 à 25 pour ces unités. Pour les enfants, une diminution allant jusqu'à 3-20 μU / ml est autorisée. Chez la femme enceinte, la norme est différente - 6-27 microU / ml, chez les personnes âgées de plus de 60 ans, ce chiffre est de 6 à 35. Un changement de la norme indique la présence de maladies graves.

Augmenté

L'excès à long terme des taux normaux d'insuline menace des changements pathologiques irréversibles. Cette condition est due à la baisse du taux de sucre. Comprendre l'excès de concentration d'insuline par les signes: tremblements, transpiration, palpitations cardiaques, attaques soudaines de faim, nausée, évanouissement, coma. Les indicateurs suivants influencent l'augmentation du niveau de l'hormone:

  • activité physique intensive;
  • stress chronique;
  • maladies du foie et du pancréas;
  • l'obésité;
  • violation de la résistance des cellules aux glucides;
  • ovaire polykystique;
  • échec de la fonction de l'hypophyse;
  • cancer et tumeurs bénignes des glandes surrénales.

Réduit

La diminution de la concentration d'insuline est due au stress, à l'effort physique intense, à l'épuisement nerveux, à la consommation quotidienne d'un grand nombre de glucides raffinés. Le manque d'insuline bloque la prise de glucose, augmentant ainsi sa concentration. En conséquence, il y a une forte soif, de l'anxiété, des attaques soudaines de faim, de l'irritabilité, des mictions fréquentes. En raison de symptômes similaires d'insuline faible ou élevée, des tests de diagnostic sont effectués par des études spéciales.

Qu'est-ce qui rend l'insuline pour les diabétiques?

La question des matières premières pour la production d'hormones inquiète beaucoup de patients. L'insuline dans le corps humain est produite par le pancréas et les types suivants sont produits artificiellement:

  1. Porc ou bovin - d'origine animale. Le pancréas des animaux est utilisé pour la fabrication. Dans la préparation de la matière première porcine, il y a la proinsuline, qui ne peut pas être séparée, elle devient une source de réactions allergiques.
  2. Biosynthétique ou porcin modifié - une préparation semi-synthétique est obtenue en remplaçant les acides aminés. Parmi les avantages, la compatibilité avec le corps humain et le manque d'allergie. Inconvénients - pénurie de matières premières, complexité du travail, coût élevé.
  3. Le recombinant génétiquement modifié est appelé "insuline humaine" d'une autre manière, car il est complètement identique à l'hormone naturelle. La substance est produite par des enzymes de souches de levure et par E. coli génétiquement modifié.

Instructions pour l'utilisation de l'insuline

Les fonctions de l'insuline sont très importantes pour le corps humain. Si vous êtes diabétique, vous avez une référence d'un médecin et une ordonnance pour laquelle le médicament est donné gratuitement dans les pharmacies ou les hôpitaux. En cas de besoin aigu, vous pouvez l'acheter sans ordonnance, mais vous devez suivre la posologie. Pour éviter une surdose, lisez les instructions d'utilisation de l'insuline.

Indications d'utilisation

Selon les instructions ci-jointes dans chaque indications de préparation d'insuline d'emballage pour son utilisation est diabète de type 1 (également appelé insulino-dépendant) et dans certains cas, le diabète sucré de type 2 (insulino-dépendant). De tels facteurs comprennent l'intolérance aux agents hypoglycémiants oraux, le développement de cétose.

Introduction de l'insuline

Le médecin prescrit le médicament après le diagnostic et les tests sanguins. Pour le traitement du diabète, des médicaments de durée d'action différente sont utilisés: courts et longs. Le choix dépend de la sévérité de l'évolution de la maladie, de l'état du patient, de la rapidité du déclenchement de l'action du remède:

  1. Le médicament à courte durée d'action est destiné à l'administration sous-cutanée, intraveineuse ou intramusculaire. Il se caractérise par un effet de réduction de sucre court et à court terme, il est administré 15 à 20 minutes avant les repas plusieurs fois par jour. L'effet vient en une demi-heure, un maximum - en deux heures, tous les actes agissent environ six heures.
  2. Une action prolongée ou prolongée - a un effet de 10 à 36 heures, vous permet de réduire le nombre quotidien d’injections. Les suspensions sont administrées par voie intramusculaire ou sous-cutanée, mais pas par voie intraveineuse.

Les seringues facilitent l'introduction et le maintien du dosage. Une division correspond à un certain nombre d'unités. Règles de l'insulinothérapie:

  • ranger les médicaments dans le réfrigérateur et commencer - à température ambiante, réchauffer le remède avant d'entrer, car le refroidisseur agit plus faiblement;
  • il est préférable d'introduire une hormone à courte durée d'action sous la peau de l'estomac - injectée plus lentement dans la cuisse ou sur les fesses, voire pire - dans l'épaule;
  • un médicament à action prolongée est injecté dans la cuisse gauche ou droite;
  • chaque injection dans une autre zone;
  • Avec les injections d'insuline, saisissez toute la zone de la partie du corps afin d'éviter la douleur et l'oppression;
  • du site de la dernière injection à 2 cm minimum;
  • Ne pas traiter la peau avec de l'alcool, elle détruit l'insuline;
  • Si le liquide s'écoule, l'aiguille a été mal insérée - elle doit être maintenue à un angle de 45 à 60 degrés.

Effets secondaires

Avec l'administration sous-cutanée de médicaments, il est possible de développer une lipodystrophie au site d'injection. Très rarement, mais il existe des réactions allergiques. S'ils sont survenus, un traitement symptomatique et le remplacement du remède sont nécessaires. Les contre-indications à l'admission sont:

  • hépatite aiguë, cirrhose, jaunisse, pancréatite;
  • néphrite, lithiase urinaire;
  • maladie cardiaque décompensée.

Le prix de l'insuline

Le coût de l'insuline dépend du type de fabricant, du type de préparation (durée d'action courte / longue, matières premières) et du volume de l'emballage. Le prix de 50 ml d’Insulinum est d’environ 150 roubles à Moscou et à Saint-Pétersbourg. Insuman avec un stylo-seringue - 1200, la suspension de Protafan a un prix d'environ 930 roubles. Le niveau de la pharmacie influe également sur le coût de l'insuline.

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Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre informatif. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des conseils sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

L'insuline

La description est actuelle sur 29/12/2014

  • Nom latin: L'insuline
  • Code ATX: A10A
  • Ingrédient actif: Insuline (insuline)

Composition

Généralement, un millilitre de médicament sous forme de solution ou de suspension contient 40 unités de substance active.

La composition de médicaments antidiabétiques peut inclure l'insuline extraite de du pancréas animaux (porcs ou bovins), insuline humaine ou substance biosynthétique obtenue par génie génétique.

La composition des composants auxiliaires est différente pour chaque préparation particulière.

Forme d'émission

Les préparations d'insuline sont produites sous la forme de solutions, sous forme d'une suspension dans les flacons et les cartouches de systèmes spéciaux (cartouches, des cartouches et des systèmes conçus pour une utilisation avec une seringue-stylo).

La solution d'injection est libérée dans des flacons de verre stériles de volume 5 et 10 ml, avec une activité en règle générale de 20 à 100 unités pour 1 ml de solution.

La substance destinée à un usage médical est une poudre hygroscopique hydrosoluble de couleur blanche contenant 3,1% de soufre.

Les solutions apparaissent sous forme de liquide incolore transparent ou légèrement jaunâtre, avec une acidité (pH) de 2,0 à 3,5),. Pour préparer la solution de la poudre cristalline est diluée dans de l'eau pour injection (Aqua pro injectionibus), acidifié avec de l'acide chlorhydrique (acidum hydrochloricum) additionné de solution de glycérol (Glycerinum) et 0,25 au 0,3% phénol (Phenolum) ou tricrésol (Tricresolum) pour la mise en conserve.

Les suspensions d'action prolongée entrent dans les pharmacies dans des flacons stériles de 5 et 10 ml. Chaque bouteille est fermée hermétiquement avec un bouchon en caoutchouc avec un bouchon en aluminium.

Le profil de contrôle le plus physiologique hypoglycémie caractérisé Novomiks de médicament biphasique, qui est une suspension en deux phases, qui se compose de 30% d'insuline asparte effet et 70% - de l'insuline asparte protamine cristallisée.

À ce jour, les scientifiques ont réussi à résoudre le problème du passage de l’insuline par l’estomac (car la protéine, il subit la destruction sous l'influence des sucs digestifs) et crée également un outil efficace pour les diabétiques dans les comprimés.

Action pharmacologique

Les préparations d'insuline appartiennent à un groupe de médicaments qui affectent Digestion et évolution des processus métaboliques dans le corps.

L'insuline endogène est la plus importante régulateur du métabolisme des glucides dans le corps, l'exogène est un spécifique agent réducteur de sucre.

Les principales fonctions de l'insuline:

  • régulation du métabolisme glucidique;
  • stimulation de l'absorption du glucose par les tissus et processus de sa transformation en glycogène;
  • faciliter la pénétration du glucose dans les cellules tissulaires;
  • augmentation des réserves de glycogène dans les tissus musculaires;
  • stimulation de la synthèse peptidique;
  • diminution de la consommation de protéines;
  • stimulation de la glucosyltransférase, complexe de polyenzymes de la pyruvate déshydrogénase, enzyme hexokinase;
  • inhibition de la lipase, dont l'action vise à activer les acides gras du tissu adipeux;
  • inhibition de la lipoprotéine lipase, ce qui réduit le "trouble" sérum sanguin après un repas riche en matières grasses.

L'insuline affecte métabolisme des glucides. Cela est dû au fait que la substance stimule le transport glucose à travers le membranes cellulaires, renforce son utilisation par les tissus et contribue également à sa biotransformation en glycogène dans le foie.

En raison de la inhibition de la glycogénolyse (un processus dans lequel le glycogène est divisé en glucose) et gluconéogenèse (le processus d'éducation glucose à partir de sources non glucidiques: à partir de acides aminés, acides gras etc.) l'insuline supprime la production glucose endogène.

L'effet de la substance sur métabolisme des lipides se manifeste par la suppression lipolyse (fractionnement des graisses). En conséquence, acides gras libres dans le débit sanguin systémique.

L'insuline empêche la formation de corps d'acétone (cétone) dans le corps, stimule synthèse d'acides gras et l'éducation à l'avenir esters. Il participe également à métabolisme des protéines: renforce le transport acides aminés à travers les membranes cellulaires, stimule synthèse peptidique, réduit la consommation de tissus les protéines, inhibe le processus de transformation acides aminés en acides oxo-carboxyliques.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Le mécanisme d'action de l'insuline est associé à sa capacité à interagir avec un récepteur spécifique, qui est localisé une membrane plasmique, et forme complexe récepteur d'insuline.

En conjonction avec récepteur d'insuline il entre dans la cellule, où il affecte les processus phosphorylation de protéines cellulaires; Il n'y a pas de données précises sur les réactions ultérieures dans la cellule à ce jour.

L’insuline affecte presque tous les organes et tissus du corps humain, alors que ses principales cibles sont les suivantes: foie, tissu musculaire et adipeux.

Le degré d'absorption de l'insuline est terminée et comment se fait rapidement de l'effet de son application dépend du site d'administration (plus précisément, le degré d'approvisionnement en sang au tissu adipeux sous-cutané au niveau du site d'injection) dose administrée (en un seul endroit ne doit pas être donné plus de solution de 12 à 16 UI / suspension), la concentration en substance active dans la formulation, le type d'insuline, le taux d'écoulement du sang local, l'activité musculaire au niveau du site d'injection.

Le profil de l’action du médicament est soumis à des fluctuations importantes tant chez les personnes différentes que chez la même personne.

Entrer dans le sang, l'insuline se fixe à α- et β-globulines. En règle générale, le taux de liaison est compris entre 5 et 25%.

Education: des anticorps provoque le développement d'une résistance à l'insuline, cependant, lors de l'utilisation de médicaments modernes et bien nettoyés, ce phénomène se produit rarement.

Demi-vie de le sang ne dépasse pas 10 minutes. La plupart des le sang l'insuline est exposée dans hydrolyse enzymatique du foie et des reins, qui est catalysée enzymes protéolytiques.

L'excrétion de la substance se produit très rapidement: environ 60% de celle-ci est excrétée les reins, environ 40% - foie (40%), un peu moins de 1,5% est éliminé avec l'urine sous sa forme pure.

Indications d'utilisation

L'utilisation d'insuline est principalement indiquée pour le traitement diabète sucré insulinodépendant (Diabète de type I). Dans certaines conditions, il est conseillé d'administrer le médicament aux patients atteints de diabète insulinodépendant (Diabète de type II).

Les médicaments à courte durée d'action sont utilisés pour abaissement du taux de sucre sous certaines formes la schizophrénie, furonculose, thyrotoxicose, maladies de l'estomac, hépatite chronique, aux premiers stades de développement cirrhose du foie.

En outre, ils sont souvent désignés comme agent anabolisant (moyens de prise de poids) aux patients souffrant d’épuisement général et aux patients souffrant d’une carence nutritionnelle.

L'agent peut également être utilisé comme l'un des composants des solutions "polarisantes" utilisées pour traiter insuffisance coronarienne aiguë (une condition causée par spasme coronaire).

Insuline dans la musculation

Il y a une opinion que l'utilisation de l'insuline dans le sport est une vraie découverte. Dans ce cas, l’effet nécessaire est assuré par l’utilisation de médicaments à courte durée d’action et, en particulier, en association avec certains médicaments. anabolisant ou agent androgène.

Que se passe-t-il si une personne en bonne santé reçoit une injection d'insuline? Sous l'influence de l'hormone augmente perméabilité des membranes des cellules musculaires et, par conséquent, la pénétration de ces substances dans la cellule est accélérée et facilitée. En conséquence - même dans la dose minimale stéroïdes ont un résultat beaucoup plus prononcé que lorsqu'ils sont utilisés seuls.

Alors, comment prendre de l'insuline dans la musculation? Tout d'abord, ne pas trop manger (l'excès de nutriments entrant dans le corps stocke sous la forme gras). Deuxièmement, pour réduire l'utilisation maximale glucides simples. Et, troisièmement, concentrez-vous non pas sur le poids, mais sur le reflet dans le miroir et sur une bande centimétrique (vous devez naviguer en fonction du volume du tibia, des biceps, des cuisses). L'apparition de plis de graisse dans l'abdomen est la preuve d'une dose mal sélectionnée.

Contre-indications

L’insuline ne doit pas être prescrite pour les maladies hypoglycémie: quand ictère hémolytique, hépatite aiguë, pancréatite, cirrhose du foie, jade, dystrophie amyloïde, lithiase urinaire, maladie cardiaque décompensée; ulcère gastrique, affectant l'estomac et le 12-colon.

Avec prudence, les préparations d'insuline sont prescrites:

  • les patients diabétiques qui ont insuffisance coronarienne ou altération de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • les patients avec troubles de la thyroïde;
  • à La maladie d'Addison (insuffisance corticosurrénale, qui survient lorsque plus de 90% des tissus sont atteints) glandes surrénales);
  • à insuffisance rénale.

Effets secondaires

Lors de l'injection sous-cutanée de préparations d'insuline lipodystrophie (une pathologie caractérisée par atrophie ou hypertrophie du tissu adipeux) au site d’injection.

L'insuline moderne est nettoyée à fond, donc réactions allergiques dans le contexte de leur utilisation sont extrêmement rares, mais la probabilité de tels effets secondaires n'est pas exclue.

En cas de développement réactions allergiques type immédiat de patient nécessite une hyposensibilisation spécifique immédiate et le remplacement du médicament.

Instructions pour l'utilisation de l'insuline

Caractéristiques de l'administration d'insuline

Selon les instructions d'utilisation, l'insuline peut être injectée sous la peau, dans le muscle ou dans une veine. Il s'ensuit que seuls les médicaments à courte durée d'action peuvent être administrés par voie intraveineuse, et seulement si le patient présente des symptômes. état de prekomatoznogo ou il est tombé dans coma diabétique.

L'introduction de médicaments dans la veine, disponibles sous forme de suspension, est contre-indiquée. Avant l'injection, le médicament doit être réchauffé à température ambiante. Cela est dû au fait que l'insuline froide est absorbée beaucoup plus lentement.

Il est préférable d'utiliser une seringue d'injection en plastique (pas de verre). La raison en est que dans une seringue en verre, l’espace dit "mort" est plus grand que dans les seringues de leur plastique. Cela réduit la précision du dosage du médicament et entraîne des pertes d'insuline.

Les stylos-seringues à insuline sont pratiques à utiliser et contiennent des cartouches spéciales remplies. Ils sont utilisés pour l'administration de solutions courtes, moyennes et mixtes (combinées). Lorsque vous utilisez de tels systèmes, avant de saisir le médicament, vous n'avez pas besoin de le recruter ou de le mélanger à chaque fois.

Utilisées dans les seringues et les seringues modernes pour insuline, les aiguilles sont si fines et courtes qu'elles provoquent une légère douleur lors de l'injection. L'épaisseur de l'aiguille est généralement de 0,3 à 0,4 mm), la longueur ne dépasse pas 12 mm (généralement 8 à 12 mm).

Où poignarder la drogue?

La question "Où est l'insuline koljat?" Se produit assez souvent.

L'absorption la plus rapide en flux sanguin après injection sous-cutanée en partie antérieure de la paroi abdominale, plus lentement la substance est absorbée dans le sang de l'épaule et de la face avant de la cuisse, l'absorption la plus lente est observée après l'injection du médicament dans le tissu graisseux sous-cutané sous l'omoplate ou sur la fesse.

Par conséquent, dans la pratique clinique, le mode d'administration optimal pour la thérapie continue est l'injection sous-cutanée.

Compte tenu du fait que de différentes parties du corps le médicament est absorbé dans la circulation sanguine à des rythmes différents, les médecins recommandent des préparations à coups de couteau court l'action (qui ressemble à une solution claire) dans la région de l'estomac tout en évitant la zone du nombril, et des formulations à libération prolongée (solution turbide) - dans la région les cuisses ou les fesses.

Une autre règle importante - la zone d'administration du suppléant de la drogue, à la suite d'un ordre strict selon le moment de la journée (ainsi, par exemple, le matin, une solution courte durée d'action est introduite dans l'estomac, dans l'après-midi - à la cuisse, dans les heures du soir - sous la peau des fesses.

Cela est dû au fait que pour différents sites, le calcul de la quantité de XE sera différent (ainsi qu'à différents moments de la journée).

L'algorithme d'injection d'insuline par voie sous-cutanée

Les principales règles pour l'introduction de l'insuline: avant de faire l'injection, vous devez vérifier l'aptitude du médicament, son type, sa durée et sa posologie, vous laver les mains et assurer la pureté du lieu d'administration du médicament;

La technique d'administration de l'insuline est la suivante:

  • Avant l'introduction, la préparation est réchauffée dans les mains à température ambiante. La bouteille ne doit pas être secouée car cela peut entraîner la formation de vésicules.
  • Le couvercle de la bouteille est essuyé avec de l'alcool à 70 °.
  • Recueillir l'air dans la seringue pour le nombre requis d'unités d'insuline, puis l'injecter dans la fiole, obtenir la dose nécessaire du médicament + jusqu'à 10ED de plus.
  • La dose de la solution est ajustée en maintenant la seringue au niveau des yeux (si l'angle est modifié, une erreur de vision de 1-5 ED est possible)
  • Percez le flacon, retirez les vésicules.
  • Ne pas traiter la peau au point d’injection avec de l’alcool, car l’alcool détruit l’insuline et, par conséquent, le patient peut lipodystrophie. Si cela est nécessaire, la peau est simplement lavée et essuyée. Autorisé à introduire le médicament dans les vêtements.
  • L'injection se fait dans les zones recommandées du médicament: 2,5 cm du nombril, 3 cm de l'épaule, la cuisse, la fesse supérieure. pli cutané est formé avec le pouce et l'index afin de ne pas saisir la couche musculaire (en contact avec le muscle, le médicament est absorbé dans la circulation sanguine plus rapidement que la couche de sous-cutanée). Comment capturer correctement la peau, montre l'illustration suivante:
  • La solution doit être administrée une demi-heure avant les repas (l’insuline est absorbée pendant une heure, de sorte que la prise d’alimentation doit être effectuée environ 15 à 30 minutes après l’injection).

Comment mettre une seringue lors d'une injection

L'aiguille est injectée dans la peau à un angle de 45º, si l'injection est faite dans le pli cutané, à un angle de 90º - si l'injection est faite sans pli cutané.

Pliez est formé, si l'on suppose l'administration des médicaments dans l'épaule ou de la hanche, ne pas plier si le médicament à introduire dans l'estomac ou les fesses (puisqu'ici une épaisse couche de graisse sous-cutanée).

Comment piquer correctement une préparation?

Après l'administration du médicament, il faut compter jusqu'à 5 (ou 10), retirer l'aiguille et appuyer sur le site d'injection avec le doigt. Ne pas masser! À la suite d'une absorption rapide, hypoglycémie.

Vidéo-instruction sur la façon de poignarder l'insuline avec un stylo

Quelle est la meilleure insuline?

Il n'y a pas de réponse unique à cette question. insuline de sélection primaire (comme dose réglée et l'administration du médicament) est effectuée dans des conditions d'hospitalisation en fonction de la gravité de la maladie et les caractéristiques de la situation clinique, l'état général du patient, le taux d'apparition effet hypoglycémique et la durée de son action.

Calcul de la dose et administration d'insuline

La dose du médicament est sélectionnée individuellement dans chaque cas.

Les médicaments à courte durée d'action sont destinés à être administrés sous la peau ou dans les muscles (dans certains cas, l'administration intraveineuse est autorisée). Ces solutions agissent rapidement, l'effet de leur application est relativement court.

L'insuline à courte durée d'action est administrée une à plusieurs fois 15 à 20 minutes avant les repas (en fonction des caractéristiques de la maladie) pendant la journée. Effet réducteur se développe après 15-20 minutes et atteint son maximum après 2 heures (la durée totale d'action ne dépasse pas 6 heures).

Des médicaments de ce type sont principalement utilisés à l’hôpital afin d’établir la dose nécessaire pour le patient, ainsi coma et précoma diabétiques (conditions nécessitant un changement rapide de l'activité de l'insuline dans l'organisme).

De plus, des solutions à courte durée d’action sont utilisées agent anabolisant. À cette fin, ils sont généralement appliqués à petites doses (de 4 à 8 unités une ou deux fois par jour).

Les médicaments d'action longue (prolongée) ont plusieurs formes de dosage et se caractérisent par une durée d'effet différente (par exemple, isoler l'insuline semilongue, longue, ultralongue).

En règle générale, l'effet est observé dans les 10 à 36 heures. L'utilisation de médicaments de ce type peut réduire le nombre d'injections quotidiennes.

Le plus souvent, les insulines à action prolongée sont une suspension. Ils sont introduits sous la peau ou dans le muscle, l'administration intraveineuse est inacceptable. Il est également interdit d'utiliser des drogues de ce groupe lorsque états comateux et précomptés.

Lors du choix d'un médicament, vous devez vous assurer que la période pendant laquelle effet sucre exprimé le plus fortement, a coïncidé dans le temps avec la réception de la nourriture.

Si cela est nécessaire, il est permis de mélanger simultanément deux médicaments à action prolongée dans la même seringue.

Dans un certain nombre de cas, les patients n'ont pas seulement besoin d'un maintien à long terme du niveau requis. glucose, mais aussi dans sa normalisation rapide. Pour ce faire, on leur prescrit l'administration de médicaments à courte et à longue durée d'action.

En règle générale, l'injection d'une suspension d'action prolongée se fait le matin, avant le premier repas, mais l'introduction à d'autres moments de la journée est autorisée.

Les injections sont recommandées pour les patients à combiner avec l'adhésion à un régime spécial pour les diabétiques. La valeur énergétique de la nourriture dans chaque cas particulier devrait être déterminée par le poids corporel du patient pendant la période de traitement et le degré de son activité physique.

Avec un manque de nutrition et une activité physique accrue, il est démontré que le patient consomme au moins 3000 kilocalories par jour, avec une nutrition excessive et hypodynamie Le nombre de calories ne devrait pas dépasser 2000 (de manière optimale - environ 1700).

Comment taper correctement dans une seringue à insuline un médicament?

Si vous voulez une seule espèce d'insuline, la seringue est tirée au niveau correspondant au nombre d'unités souhaité, puis percer le bouchon du flacon avec le médicament et, poussant le piston, l'air est admis dans celui-ci.

Ensuite, retournez le flacon avec une seringue et, en le tenant d’une main à la hauteur des yeux, tirez le piston jusqu’à un repère légèrement supérieur à la dose souhaitée.

La perforation dans un bouchon avec un médicament se fait mieux en son centre, en utilisant une aiguille épaisse pour les seringues ordinaires. Pour introduire de l'air et obtenir des médicaments, utilisez une seringue à insuline - son aiguille est insérée dans le site de ponction.

Si des bulles d'air sont visibles dans la seringue saisie, vous devez cliquer légèrement sur la seringue avec vos doigts et pousser doucement le piston jusqu'à la marque de dose souhaitée.

Calcul de la dose d'insuline

Le calcul et l'administration d'une dose du médicament sont effectués à partir du fait que la dose quotidienne la plus élevée du médicament ne doit pas dépasser 1 unité par kilogramme de poids corporel du patient.

Des recommandations sur la manière de calculer correctement la dose du médicament sont données en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Dans le diabète de degré I, la dose est:

  • 0,5 U / kg pour les patients récemment diagnostiqués avec la maladie;
  • 0,6 ED / kg - si la compensation est maintenue pendant un an ou plus;
  • 0,7 ED / kg - en cas de compensation instable;
  • 0,8 ED / kg - en cas de décompensation;
  • 0,9 ED / kg - si la maladie est compliquée acidocétose;
  • 1,0 U / kg pour les femmes au cours des 3 derniers mois de grossesse.

Comment calculer la dose d'insuline et ne pas commettre d'erreur? Pour éviter les erreurs, vous pouvez vous concentrer sur l'exemple ci-dessous.

Calcul pour les formulations à libération prolongée à une dose de 0,6 U / kg et 75 kg de poids du patient: 0,6 * 75 = 45. Il est nécessaire de prendre 50% de la valeur du tour résultant et vers le bas (20). Ainsi, avant le repas du matin, il faut entrer 12 unités et les 8 autres avant la soirée.

Le calcul correct pour les médicaments à action brève à la dose de 0,6 U / kg et le poids du patient de 75 kg est effectué selon la formule: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Par conséquent, de 9 à 11 unités doivent être inscrites avant le repas du matin, de 6 à 8 unités - avant le dîner, le résidu - de 4 à 6 unités - avant le dîner.

Surdosage

Dépasser la dose prescrite par le médecin provoque inévitablement le développement de syndrome hypoglycémique, qui est accompagné de faible taux de sucre dans le sang et peut causer la mort pour le patient.

Avec l'introduction d'une dose mortelle, le patient doit immédiatement fournir les premiers soins.

Les symptômes hyperglycémique les états sont:

  • soif;
  • fréquence des mictions;
  • la fatigue;
  • augmentation de la sécheresse de la muqueuse buccale et de la peau;
  • démangeaisons de la peau;
  • vision floue;
  • conscience altérée;
  • arythmie;
  • précombat;
  • le coma.

La conséquence d'une surdose d'insuline est dysfonctionnement du cerveau (qui constitue un danger particulier pour les personnes d'âge avancé). Le patient peut développer paralysie ou parésie, les facultés mentales sont grandement réduites.

Il faut également se rappeler que les fortes doses nuisent aux vaisseaux. Dans le contexte de leur application diminue l'élasticité des artères et l'approvisionnement en sang au cerveau s'aggrave.

Dans les premières étapes hypoglycémie normaliser le niveau de sucre aidera le thé sucré, l'utilisation de miel ou de jus de fruits.

Quand le coma une introduction immédiate dans la veine de 10-20 ml d'une solution concentrée glucose (20-40%). S'il n'y a aucune possibilité d'introduire une solution dans la veine, il est permis de le faire:

  • injection intramusculaire de 1-2 mg le glucagon (le glucagon est un antagoniste physiologique de l'insuline);
  • injection sous-cutanée 0,5 ml chlorhydrate d'adrénaline solution à 0,1%;
  • lavement à l'aide de 150 ml de solution à 10% glucose.

Interaction

Effet réducteur augmente avec l'insuline en combinaison avec:

  • α-adrénorécepteurs bloquants;
  • acide acétylsalicylique;
  • clofibrate;
  • la fluoxétine;
  • Inhibiteurs de la MAO;
  • cyclophosphamide;
  • méthyldopa;
  • tétracyclines;
  • ifosfamide.

L'effet hypophysaire est réduit lorsque le médicament est utilisé en combinaison avec:

  • chloroprotoxy;
  • contraceptifs oraux;
  • GCS;
  • diazoxide;
  • l'héparine;
  • carbonate de lithium;
  • médicaments salurétiques;
  • acide nicotinique et ses dérivés;
  • hormones thyroïdiennes;
  • diphénine;
  • sympathomimétiques;
  • antidépresseurs tricycliques.

Conditions de vente

Sous la prescription La prescription d'insuline en latin doit être écrite par le médecin traitant.

Conditions de stockage

Comment conserver l'insuline?

Le médicament est stocké dans un endroit sombre et frais. On considère que la température optimale pour le stockage se situe entre +2 et +8 degrés Celsius (meilleur dans le réfrigérateur, loin du congélateur).

La congélation des médicaments de ce groupe, ainsi que le réchauffement excessif, sont inacceptables.

La température supérieure à 30-35 degrés Celsius pour le médicament est fatale.

Pour les personnes qui mènent un mode de vie actif, la solution optimale est une bouteille thermos pour l'insuline.

Quand le médicament est-il considéré comme gâté?

En cas de violation d'une seule condition de stockage, le médicament doit être éliminé. En outre, une solution qui, pour une raison ou une autre, a changé de couleur, et une solution dans laquelle des morceaux, des suspensions, des fibres sont apparus, ne peuvent pas être utilisés.

La suspension est considérée comme gâtée si, sous agitation, elle ne forme pas une suspension blanche ou blanchâtre uniforme.

Il est important de se rappeler que seules les insulines d’action ultracourte, courte et rapide doivent rester transparentes et insuline glargine action prolongée.

Date d'expiration

Le médicament est disponible pour utilisation dans les 24 mois suivant la libération.

Si les conditions de stockage sont remplies, le flacon ouvert contenant de l'insuline peut être utilisé dans un délai d'un mois.

Instructions spéciales

Qu'est-ce que l'insuline?

Wikipedia indique que l'hormone insuline est une substance qui exerce une influence multiforme sur l'évolution des processus métaboliques dans pratiquement tous les tissus.

L'insuline immunoréactive rend les membranes plasmiques plus perméables au glucose, ce qui permet une transition plus rapide et plus facile de ce dernier du sang vers l'espace intracellulaire.

L'absence de synthèse de l'insuline provoque des troubles métaboliques qui entraînent le développement d'un diabète sucré.

Insuline immunoréactive - c'est quoi? Quel corps produit de l'insuline?

Les questions « ce que l'insuline de vyrabtyvaet de fer? » Ou « où la production de l'insuline? » Wikipedia dit que produire l'hormone insuline à partir de cellules des îlots β-(principalement localisées dans la queue pancréas (PZH) accumulations de cellules endocrines).

L'hormone synthétisée par l'organisme est appelée insuline ou insuline immunoréactive (en abrégé IRI).

La source initiale pour la production de préparations d'insuline qui offre la possibilité de mener une vie normale aux personnes dont le corps ne produit pas d'hormone indépendamment dans les quantités requises est pancréas cochons et bovins.

Il y a un peu plus de 30 ans pour le traitement des patients diabète sucré a commencé à utiliser l'insuline humaine. Pour l'obtenir, l'une des deux méthodes suivantes est utilisée:

  • la méthode de transformation de l'insuline porcine, qui implique le remplacement de l'acide aminé qui y est contenu alanine sur le thréonine;
  • La méthode du génie génétique, qui implique la modification d'une section spécifique de l'ADN.

Classification des préparations d'insuline

Les médicaments actuellement utilisés sont divisés en plusieurs caractéristiques:

  • par la durée de l'action;
  • par source d'origine;
  • en fonction du pH de la solution (peut être neutre ou acide);
  • par la présence de conservateurs dans la formulation (phénol, méthylparaben, crésol, phénol-crésol);
  • en fonction de la concentration en insuline (40, 80, 100, 200, 500 unités par ml).

Classification en fonction de la durée de l'action:

  • préparations de l'action ultracourte;
  • médicaments à courte durée d'action;
  • les préparations d'une action prolongée (y compris la durée moyenne d'action (intermédiaire) et à long terme);
  • médicaments à action prolongée;
  • préparations d'action combinée (agents biphasiques).

L'action ultra-courte se caractérise par lyspro, aspart, ainsi que glulisine.

Insuline à action brève, nomme:

  • insuline soluble humaine génétiquement modifiée;
  • semisynthétique humaine soluble;
  • monocomposant porcin soluble.

Les insulines intermédiaires sont l'insuline isophane (génie génétique humain); l'insuline isophane (semi-synthétique humain); insuline-zinc suspension de composé.

Quels sont les types d'insuline à action prolongée? Cette catégorie comprend le glargine et le detemir.

Les préparations biphasiques sont un semi-synthétique humain à deux phases; génie génétique humain en deux phases; Aspart en deux phases.

Selon la classification, en fonction du degré de purification, les préparations obtenues à partir de tissus animaux sont divisées en:

Types d'insuline selon l'origine:

  • cochon (désigné par la lettre C; monopole - SMP, monocomposant - SMK);
  • bovins (viande bovine, désignée par la lettre G; monopole - BPF, monocomposant - GMK);
  • humain (désigné par la lettre H).

Le niveau d'insuline dans le sang - la norme et les options pour s'en écarter

L'indicateur montrant le niveau de l'hormone dans le sang personne en bonne santé, est dans la gamme de 3 à 20 microU / ml.

Sa réduction est une condition préalable au développement diabète sucré. Dans ce cas, la cause des conséquences graves peut être un excès de goule dans le sang.

Augmentation de l'insuline dans le sang - qu'est-ce que cela signifie?

L'insuline inhibe le processus de la synthèse du glucose à partir de protéines et de lipides. Ainsi, avec une augmentation de la concentration en hormone de plus de 20 µU / ml (hyperinsulinisme), chez l'homme, comme chez l'insuline, les symptômes commencent à apparaître hypoglycémie - L'irritabilité augmente, la mémoire se détériore et la concentration de l'attention diminue, la fatigue générale augmente (éventuellement elle devient chronique), elle augmente pression artérielle et ainsi de suite.

Causes de l'insuline accrue

Si l'insuline est augmentée dans le sang, La raison peut être qu'une personne a mangé trop d'aliments riches en glucides (c'est-à-dire du glucose).

Parce que les aliments contenant des glucides contribuent à une forte augmentation du niveau de l’hormone, vous ne devez pas manger avant de donner du sang à analyser pour effectuer un test d’insuline. le sang faire sur un estomac vide).

Provoquer une augmentation des niveaux d'hormones peut également altérer la fonction cellules β de PGJ (dans ce cas ils parlent de primitif, pancréatique, hyperinsulinisme), ainsi que la violation de la sécrétion d'autres hormones (par exemple les catécholamines ou corticotropine), dommages au système nerveux, hypersensibilité récepteurs d'insuline (dans tous ces cas, le diagnostic est "hyperinsulinisme secondaire ou extra-pancréatique").

Violations de la fonction d'appel PJ, devenir en même temps la cause de l'insuline élevée, peut:

  • tumeurs sur PJ, qui contribuent à la production de l'hormone;
  • diminution de la concentration produite dans le corps le glucagon;
  • hyperplasie des îlots de Langerhans.

On observe également souvent une augmentation de l'insuline avec un excès de poids. L'augmentation de la concentration de l'hormone indique que PJ fonctionne avec une charge supplémentaire.

Comment réduire la concentration d'insuline dans le sang

Avant de traiter une augmentation de l'insuline, il est nécessaire d'établir la cause qui l'a provoquée. En règle générale, après son élimination, l'état du patient est normalisé.

Pour éviter une attaque hypoglycémie, vous devriez manger quelque chose de sucré ou ajouter une solution glucose. Dans les cas particulièrement graves, une introduction le glucagon ou épinéphrine.

Comment abaisser le niveau d'une hormone à la maison? Pour normaliser le niveau d'insuline, vous devez tout d'abord ajuster votre alimentation. L'aliment doit être fractionné (il est préférable de manger de petites portions au moins cinq fois par jour) et la quantité quotidienne de glucides ne doit pas dépasser 150 g.

Dans le régime devrait prévaloir la farine d'avoine, bouillie de sarrasin, yogourt faible en gras et le lait, le lait caillé non sucré, le son, les œufs, les légumes, le poisson et des fruits.

La normalisation des indicateurs est également facilitée par l'activité physique et la perte de poids.

À quel sucre est prescrite l'insuline?

L'analyse pour déterminer la concentration de l'hormone pour différencier la forme de la maladie est effectuée par des personnes qui n'ont jamais reçu de préparations d'insuline auparavant. Cela est dû au fait que le corps réagit à l'introduction d'hormones exogènes par la production d'anticorps.

Un niveau élevé de sucre normal est l'un des symptômes syndrome métabolique. La condition est considérée comme prédiabète.

Si l'insuline est élevée et que le sucre est normal, parlez-en forme d'intolérance au glucose insulino-résistante et le diabète. Cela peut également indiquer un certain nombre d'autres conditions insulino-résistantes.

Un niveau élevé de sucre faible est souvent un indicateur hyperinsulinémie pathologique. Dans certains cas, de fortes concentrations de le sang les hormones sont associées à hypertension, maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.

Les faibles niveaux de sucre normale exige également un traitement à un endocrinologue pour déterminer la cause de cette condition et la réalisation des essais nécessaires (HLI typage, le test des anticorps à l'insuline, la détermination du taux d'anticorps GAD, pour analyser l'hémoglobine glycosylée).

La décision sur la nécessité de prescrire les injections est prise, non pas sur la base d’indicateurs du taux de sucre, mais compte tenu des raisons qui ont déclenché une telle augmentation.

En règle générale, l'introduction d'un médicament devient inévitable si la concentration de sucre dans le sang est maintenue pendant une période prolongée dans les 12 mmol / l, et que les comprimés et un régime alimentaire strict ne conduisent pas à leur diminution.

Obtenir les données nécessaires pour le médecin vous permet de déchiffrer le test sanguin pour l'insuline.

La norme chez les femmes et les hommes est la même. Les indices 3,3-7,8 mmol / l témoignent de la norormoglycémie. La norme du sucre dans le sang à jeun est de 3,3 à 5,5 mmol / l. Après un repas, un indicateur est considéré comme normal et ne dépasse pas 7,8 mmol / l.

Le taux d'insuline après la charge en glucose peut atteindre 7,7 mmol / l. Si l'indice se situe entre 7,8 et 11,1 mmol / l, ils parlent de la violation de la tolérance au glucose.

Analogues

Humalog (insuline lispro), insuline Levemir, Khumulin NPH, Humulin R, Humulin M, l'insuline Apidra, l'insuline Humalog Mix 50, l'insuline Lente (NM et NGN), NovoRapid FlexPen, l'insuline Protafan NM Penfill, l'insuline Actricesd, l'insuline Rapide (Insuman Rapid GT), l'insuline Bazal-N, Insuline humaine recombinante, etc.

Insuline et alcool

Le médicament réduit la tolérance à l'alcool. Lorsqu'il est utilisé avec des boissons alcoolisées, le risque de développer une hypoglycémie augmente également.

Insuline pendant la grossesse

Restrictions de traitement diabète sucré avec l'utilisation de l'insuline pendant la grossesse et l'allaitement.

Avis

Beaucoup de personnes diagnostiquées le diabète, rechercher des informations sur les forums sur tel ou tel médicament sur les forums, poser des questions sur les examens de l'insuline Lantus ou, par exemple, des critiques sur l'insuline Levemir.

Cependant, il est extrêmement important de se rappeler que le choix du type de médicament et de la dose optimale est effectué exclusivement par le médecin traitant. Un traitement adéquat est une garantie que le patient sera en mesure de mener un mode de vie normal et à part entière. L'automédication est donc inacceptable.

Certains patients pensent que l'insuline n'aide pas et que son administration s'accompagne parfois de complications. Le médicament a un effet prononcé sur le corps avec faibles concentrations de glucose dans le sang.

Le recevoir aux premiers stades du développement de la maladie, et non en dernier recours, aide à prévenir ou à retarder quelque peu les complications potentielles.

En plus des personnes avec diabète sucré, les fans de sports lourds laissent leurs commentaires sur le médicament. En se concentrant sur eux, nous pouvons conclure que dans le bodybuilding, l'outil s'est avéré être un outil inégalé. anabolisant.

Prix ​​de l'insuline

Le coût en pharmacie varie en fonction de l'entreprise du fabricant et des particularités de tel ou tel médicament. Par exemple, le prix de l'insuline Actrapid en Ukraine - de 166 à 435 UAH, et NovoRapid FlexPeMonsieur vous pouvez acheter en moyenne 850 UAH (plus précisément, combien coûte l’insuline en contactant une pharmacie particulière).

Le prix de l'insuline Lantus dans les grandes villes d'Ukraine (par exemple, à Kiev ou à Donetsk) - environ 1050 UAH, acheter de l'insuline NovoRapid il est possible pour 780-900 UAH, le prix Protafan NM - à partir de 177 UAH, Humalogh - de 760 à 1135 UAH, la bouteille avec le médicament Insuman basal coûtera environ 72 UAH, le prix de l'insuline Levemi- de 1280 UAH.

Le prix moyen d'un stylo-seringue et de l'emballage des aiguilles est de 800-850 UAH. Acheter un stylo seringue pour l'insuline NovoPen 4 peut être approximativement pour 700 UAH, mais le coût du stylo NovoPen Echo - environ 1000 UAH.

Insuline en comprimés (médicament Novonorm) coûte de 150 à 200 UAH.

Vous pouvez acheter le médicament dans les pharmacies régulières, les pharmacies en ligne, ainsi que dans les forums pour les diabétiques, où les publicités «achètent / vendent» souvent. Grâce à ces ressources, vous pouvez également vendre de l'insuline.

Où acheter de l'insuline à Moscou et à Saint-Pétersbourg? Le médicament est vendu dans presque toutes les pharmacies, les informations les concernant sont régulièrement mises à jour sur Internet.

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