loader

Principal

Alimentation électrique

Galvus comprimés

"Galvus" - un médicament à action hypoglycémiante, conçu pour contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. La vildagliptine agit en tant que substance active. Grâce à la préparation, le métabolisme du glucagon et de l'insuline est contrôlé qualitativement. Selon l’Association européenne des antidiabétiques, l’utilisation de ce médicament en monothérapie n’est possible qu’en présence de contre-indications à la metformine. Lisez attentivement les instructions d'utilisation des tablettes Galvus et une liste de restrictions.

Forme de l'émission, composition, emballage

loading...

Le médicament "Galvus" est fabriqué sous la forme de comprimés pelliculés de forme ovale jaune clair avec des bords biseautés. Emballé dans des boîtes en carton de 14, 28, 56, 84, 112 ou 168 pièces. La teneur en substance active est de 50 mg / pc. Contient des substances auxiliaires: lactose anhydre, stéarate de magnésium, MCC, carboxyméthylamidon sodique.

INN, fabricants, prix

loading...

"Galvus" est le nom commercial du médicament. INN (dénomination commune internationale) est la vildagliptine. Produit en Espagne (Novartis Pharmaceutica) et en Suisse (Novartis Pharma).

Vous pouvez acheter des médicaments dans n'importe quelle pharmacie sur ordonnance d'un médecin. Le prix pour un paquet de 28 comprimés est de 724 à 956 roubles.

Action pharmacologique

loading...

La vildagliptine est une classe spéciale de médicaments conçue pour stimuler l'appareil des îlots du pancréas, responsable de l'inhibition sélective de la DPP-4. Cela augmente la stimulation de la synthèse d'un peptide de type glucagon du premier type, ainsi que d'un polypeptide insulinotrope dépendant du glucose. Lorsque des nutriments pénètrent dans l'intestin, la production d'hormones-incrétines se produit et induit la production d'insuline dans l'organisme. Ce phénomène a été identifié en 1960 après avoir trouvé un moyen de mesurer la concentration d'insuline dans le plasma.

Le GLP-1 (peptide analogue au glucagon-1) est considéré comme le plus connu, car, sur le fond du diabète de type II, sa concentration diminue principalement. En ce qui concerne les inhibiteurs de la DPP-4, ils augmentent significativement le taux d'hormones, empêchant leur dégradation ultérieure.

Important! Lorsque vous utilisez la vildagliptine pendant 12 à 52 semaines, le niveau de concentration de glucose et d’hémoglobine glyquée dans le sang sur un estomac affamé est considérablement réduit.

Pharmacocinétique

loading...

La vildagliptine dans l'organisme est rapidement absorbée, la biodisponibilité absolue atteint 85%. En prenant le médicament à jeun, la concentration maximale dans le sang est fixée en moins de deux heures. Avec la nourriture, le médicament est absorbé 19% plus lentement, environ deux heures et demie.

La distribution du médicament se produit de manière équivalente entre les érythrocytes et le plasma. Le principal moyen d'éliminer la vildagliptine est la biotransformation. Les reins excrètent 85% de la substance, les 15% restants - à travers l'intestin.

Indications

loading...

Il est recommandé d'utiliser "Galvus" dans le traitement du diabète, tout en respectant le régime et l'exercice appropriés. L'indication d'utilisation du médicament est la suivante:

  • traitement médical initial des patients qui n'ont pas les effets de l'alimentation et de l'exercice en association avec la metformine;
  • en monothérapie - pour les diabétiques qui ne peuvent pas prendre de la metformine, ou s'il n'y a pas de changements positifs dans le régime alimentaire et l'exercice physique;
  • traitement à deux composants avec la thiazolidinedione et la metformine, insuline en l'absence de résultat d'une monothérapie;
  • triple thérapie combinée avec des dérivés de sulfonylurée et de metformine;
  • triple traitement complexe avec l'insuline et la metformine, s'il n'y a pas de contrôle précis sur le niveau de glycémie par toutes ces méthodes.

La posologie, bien sûr, la durée du traitement sont choisies individuellement par le médecin traitant.

Contre-indications

loading...

Comme tous les médicaments, "Galvus" présente un certain nombre de limitations importantes quant à l'utilisation que chaque patient devrait connaître.
Restrictions à l'admission:

  • l'âge de dix-huit ans;
  • diabète sucré du premier type;
  • lactation et grossesse;
  • présence d'acidose lactique;
  • hypersensibilité à certains composants du médicament, pouvant provoquer une réaction allergique;
  • insuffisance cardiaque de la quatrième classe du type chronique;
    fonction hépatique anormale;
  • stade aigu ou chronique de l'acidose métabolique.

Avec une prudence particulière, le médicament est prescrit dans un contexte de pancréatite aiguë, de stade terminal de la pathologie rénale et d'insuffisance cardiaque de troisième classe.

Instructions pour l'utilisation (dosage)

loading...

Déterminer le dosage le plus efficace si un médecin-endocrinologue. Elle est sélectionnée individuellement, en tenant compte de l'état du patient, du stade de la maladie et de la prise d'autres médicaments. Vous pouvez boire des comprimés avant les repas et, surtout, boire beaucoup d'eau. S'il y a une réaction du tractus gastro-intestinal, prenez mieux pendant le repas.

Indépendamment du calendrier du traitement prescrit (mono ou combiné), la dose de la substance active est généralement de 50 à 100 mg par jour. La norme maximale de 100 mg est prescrite dans les cas particulièrement graves, alors qu’elle doit être divisée en deux doses - le matin et le soir. Comme médicaments supplémentaires, l'insuline, la metformine et les sulfonylurées peuvent être prescrites.

Si la fonction hépatique et rénale est altérée, la dose quotidienne maximale est réduite à cinquante mg pour réduire le fardeau du système excréteur.

Effets secondaires

loading...

Le développement d'un angio-œdème peut survenir lors de l'utilisation de la vildagliptine en association avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Cette complication a une gravité moyenne, elle passe généralement d'elle-même. Parfois, un foie peut réagir au médicament: comme le montre la pratique, la manifestation d'une telle symptomatologie ne nécessite pas de traitement supplémentaire avec des médicaments, il suffit d'annuler la réception.

La monothérapie, qui consiste en une dose de 50 mg deux fois par jour, provoque des phénomènes douloureux tels que:

  • maux de tête;
  • le vertige
  • la constipation;
  • nausée;
  • gonflement périphérique;
  • rhinopharyngite.

En association avec un traitement à la metformine, des symptômes similaires peuvent également survenir.
Un traitement complexe à l’insuline peut être accompagné de frissons, d’hypoglycémie, de flatulences, de reflux gastro-oesophagien. Parfois, il y a un syndrome de fatigue chronique.
En plus de ce qui précède, les études post-marketing enregistrées dans les manifestations de patients telles que l'hépatite, une éruption cutanée, arthralgies et myalgies, pancréatite, lésion cutanée.

Surdosage

loading...

La posologie de la substance active à 200 mg est bien tolérée par les patients. Augmenter jusqu'à 400 unités peut provoquer des douleurs musculaires, rarement des poches, des paresthésies, une augmentation de la concentration en lipase et de la fièvre. L'apport de plus de 600 mg de vildagliptine provoque une augmentation du taux d'ALT et de CK, de myoglobine et de protéine C-réactive. Enlever les symptômes aidera à arrêter de prendre des médicaments. Déduire "Galvus" d'un organisme du patient au moyen d'une dialyse ne s'avère pas, mais il est possible d'utiliser une méthode d'hémodialyse.

Interactions médicamenteuses

loading...

On a été détecté l'arrière-plan de l'effet du traitement combiné sur l'interaction avec des médicaments tels que la digoxine, la warfarine, le ramipril et la metformine, la pioglitazone, l'amlodipine et la simvastatine, le valsartan et le glibenclamide.

Si vous prenez « Galvus » avec des corticostéroïdes, thiazidiques, sympathomimétiques, et un traitement hormonal réduit de manière significative la fonction hypoglycémiant de vildagliptine. En cas d'administration concomitante d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, un œdème de Quincke peut se développer. Cette situation ne nécessite pas le retrait du médicament, le symptôme passe par lui-même.

Compatibilité avec l'alcool

loading...

Pendant le traitement, vous devez arrêter de consommer de l'alcool, même des boissons à faible teneur en alcool.

Instructions spéciales

loading...

"Galvus" est un médicament antidiabétique, mais pas un analogue de l'insuline. Dans le contexte de son utilisation, il est important de surveiller régulièrement le foie, car l'ingrédient actif favorise l'amplification de l'aminotransférase. Il ne se manifeste pas par des symptômes spécifiques, mais il existe un risque de développer une hépatite. En cas de douleur aiguë à l'abdomen, il est nécessaire d'arrêter de le prendre, car cela peut indiquer l'apparition d'une pancréatite aiguë.

Expériences nerveuses, le stress peut réduire l'effet de la prise du médicament.

En cas de nausée et de mauvaise coordination, il est déconseillé de conduire, de travailler de manière dangereuse ou difficile.

Avant de procéder à des examens médicaux, il est important d'arrêter d'utiliser le médicament pendant deux jours: l'iode est présent dans tous les agents de contraste utilisés pendant le diagnostic. Il réagit avec la vildagliptine, qui contribue au développement de la charge sur le foie et les reins, ce qui entraîne le développement d'une acidose lactique.

Grossesse et lactémie

loading...

Des études expérimentales montrent que la dose minimale du médicament n'a pas d'effet néfaste sur le développement de l'embryon. Il n'y avait aucun signe de violation de la fertilité féminine. Des études plus détaillées n’ont pas encore été réalisées et, par conséquent, ne compromettent pas à nouveau la santé de la mère et du bébé. Il est important de rappeler que s'il y a une violation du métabolisme du sucre dans le sang, il existe un risque d'anomalies congénitales du fœtus, le risque de mortalité et de morbidité néonatale augmente.

Application dans l'enfance et la vieillesse

loading...

L'expérience de la prise de comprimés chez les patients de moins de dix-huit ans n'est pas disponible, il n'est donc pas recommandé de l'inclure dans le traitement.

Les personnes âgées de 65 ans ne ont pas besoin d'ajustement posologique et à l'application du régime de la drogue, mais avant l'utilisation devrait consulter un endocrinologue surveillent régulièrement le travail du foie et des reins, de surveiller les niveaux de glucose dans le sang.

Conditions de stockage

loading...

"Galvus" est vendu en pharmacie sur ordonnance d'un médecin. Garder le médicament doit être placé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C pendant trois ans maximum. Après la date de péremption, le produit doit être éliminé.

Comparaison avec des analogues

loading...

Les comprimés "Galvus" ont de nombreux analogues, nous allons essayer de comprendre leurs avantages et leurs inconvénients.

Galvus a rencontré dans le diabète

loading...

Galvus Met est un traitement efficace contre le diabète de type 2, très populaire malgré son prix élevé.

Il diminue le taux de sucre dans le sang et provoque rarement des effets secondaires graves. Les ingrédients actifs de la préparation combinée sont la vildagliptine et la metformine.

Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur Galvus Met: instructions complètes pour une utilisation avec ce médicament, le prix moyen dans les pharmacies, analogues complètes et incomplètes de la drogue, ainsi que les témoignages de personnes qui ont déjà utilisé Galvus Met. Vous voulez laisser votre avis? Veuillez écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

loading...

Médicament hypoglycémiant oral.

Conditions de congé des pharmacies

loading...

Il est libéré sur ordonnance.

Combien coûte Galvus Met? Le prix moyen en pharmacie est de 1 600 roubles.

Forme d'émission et composition

loading...

Forme posologique Galvus Met - comprimés enrobés d’une gaine: ovale, avec des bords biseautés, d’un côté, le marquage NVR; 50 + 500 mg - jaune clair avec une faible teinte rosée, marquant de l'autre côté du LLO; 50 + 850 mg - jaune avec une faible teinte grisâtre, marquage de l'autre côté - SEH; 50 + 1000 mg - jaune foncé avec des marques de teinte de gris de l'autre côté - (. Dans des ampoules à 6 ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1, 3, 5, 6, 12, 18 ou 36 plaquettes thermoformées) FLO.

  • 1 comprimé à 50 mg / 850 mg contient 50 mg de vildagliptine et 850 mg de chlorhydrate de metformine;
  • 1 comprimé à 50 mg / 1000 mg contient 50 mg de vildagliptine et 1000 mg de chlorhydrate de metformine;

Excipients: gidroksipropiltselyulloza, stéarate de magnésium, de l'hypromellose, du dioxyde de titane (E 171), le polyethylene glycol, le talc, l'oxyde de fer jaune (E 172).

Effet pharmacologique

La préparation contient 2 Galvus Met agents hypoglycémiques avec différents mécanismes d'action: la vildagliptine appartenant à la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) et de la metformine (chlorhydrate) - représentant de la classe des biguanides. La combinaison de ces composants permet un contrôle plus efficace de la concentration de glucose dans le sang chez les patients pendant 24 heures avec le diabète de type 2.

Indications d'utilisation

Réception Galvus Meta est affiché dans les cas suivants:

  • avec le diabète de type 2, lorsque les autres options de traitement ne fonctionnaient pas;
  • en cas de traitement inefficace avec la metformine ou la vildagliptine en tant que médicaments séparés;
  • lorsque le patient avait déjà utilisé des médicaments avec des composants similaires;
  • pour le traitement intégré du diabète en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants ou l'insuline.

Contre-indications

Le médicament a été testé sur des patients en bonne santé qui ne présentent pas de maladies graves et de graves problèmes de santé.

Il n'est pas recommandé de prendre Galvus Met:

  1. Les personnes intolérantes à la vildagliptine ou à des composants qui en font partie.
  2. Aux adolescents qui n'ont pas atteint la majorité. Un tel avertissement est dû au fait que l’effet du médicament sur les enfants n’a pas été testé.
  3. Patients présentant une atteinte grave de la fonction hépatique et rénale. Cela est dû au fait que les composants actifs du médicament peuvent entraîner une défaillance complète de ces organes.
  4. Les personnes qui ont atteint l'âge avancé. Leur corps est suffisamment usé pour l'exposer à des charges supplémentaires, qui créent des substances faisant partie du galvus.
  5. Femmes enceintes et mères allaitantes. Les recommandations sont justifiées par le fait que la réaction de l'organisme de cette catégorie de patients au médicament n'a pas été étudiée. Il existe un certain risque d'altération du métabolisme du glucose, d'anomalies congénitales et de mort subite du nouveau-né.

En cas de dépassement de la dose maximale autorisée de prise de médicaments, il n’y avait pas de déviations graves de la santé chez les personnes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation de Galvusmet chez les femmes enceintes sont insuffisantes. Des études sur la vildagliptine sur des animaux ont révélé une toxicité sur la reproduction à fortes doses. Dans les études sur la metformine chez l'animal, cet effet n'a pas été démontré. Les études d'utilisation combinée chez l'animal n'ont montré aucune tératogénicité, mais une toxicité fœtale a été détectée à des doses toxiques pour la femelle. Le risque potentiel chez l'homme est inconnu. G alvusmeth ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.

On ne sait pas si la vildagliptine et / ou la metformine pénètrent dans le lait maternel chez l'homme. Par conséquent, Galvusmet ne doit pas être administré aux femmes pendant l'allaitement.

Les études sur la vildagliptine chez le rat à des doses équivalant à plus de 200 fois la dose chez l’homme n’ont montré aucune altération de la fertilité ni un développement embryonnaire précoce. Aucune étude de l'influence de Galvusmet sur la fertilité chez l'homme n'a été réalisée.

Instructions pour l'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Galvus Met est utilisé à l'intérieur. Le schéma posologique doit être choisi individuellement, en fonction de l'efficacité et de la tolérance du traitement. Lors de l'utilisation de Galvus Met, ne pas dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de vildagliptine (100 mg).

La dose initiale recommandée du médicament Galvus Met doit être choisi en tenant compte de la durée du diabète sucré et les niveaux de glucose dans le sang, le patient et actuel circuit patient vildagliptine traitement et / ou la metformine. Pour réduire la gravité des effets secondaires gastro-intestinaux associés à la metformine, Galvus Met est pris avec les repas.

La dose initiale de Galvus Met était inefficace en monothérapie avec la vildaglyptine:

  • Le traitement par Galvus Met peut être démarré avec un seul comprimé à raison de 50 mg + 500 mg deux fois par jour; Après avoir évalué l'effet thérapeutique, la dose peut être augmentée progressivement.

Dose initiale de Galvus Met avec une monothérapie inefficace avec la metformine:

  • Selon la dose de metformine déjà prise, le traitement par Galvus Met peut être démarré avec un seul comprimé à raison de 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg 2 fois / jour.

La dose initiale de Galvus Met chez les patients ayant précédemment reçu un traitement d'association de vildagliptine et de metformine sous forme de comprimés séparés:

  • En fonction de la dose déjà prise vildagliptine ou la metformine, le traitement par Galvus Met devrait commencer par les comprimés que la dose proche du traitement actuel, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg, et ajuster la dose en fonction de l'efficacité.

La dose initiale de Galvus Met comme traitement initial chez les patients atteints de diabète de type 2 avec une efficacité insuffisante de l'alimentation et de l'exercice:

Au début du traitement, la préparation Galvus Met doit être utilisée à une dose initiale de 50 mg + 500 mg une fois par jour et après évaluation de l'effet thérapeutique, augmenter progressivement la dose à 50 mg + 1000 mg 2 fois / jour.

Traitement d'association avec Galvus Meth et sulfonylurées ou dérivés de l'insuline:

  • La dose de Galvus Meth est calculée sur la base de la dose de vildagliptine 50 mg x 2 fois / jour (100 mg / jour) et de metformine à une dose égale à celle précédemment prise en monothérapie.

La metformine est excrétée par les reins. Étant donné que les patients de plus de 65 ans présentent souvent une insuffisance rénale, la dose de Galvus Meth chez ces patients doit être ajustée en fonction des indicateurs de la fonction rénale. Lors de l'utilisation du médicament chez les patients âgés de plus de 65 ans, il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale.

Effets secondaires

L'utilisation de médicaments et Galvus Met peut affecter le travail des organes internes et l'état du corps dans son ensemble. Les effets secondaires les plus courants sont:

  • maux et douleurs de nature aiguë dans l'abdomen;
  • éruptions cutanées allergiques;
  • troubles, constipation et diarrhée;
  • œdème;
  • vertiges et maux de tête;
  • tremblement des membres;
  • une sensation de frissons;
  • nausée accompagnée de vomissements;
  • les maladies du foie et du pancréas, par exemple l'hépatite et la pancréatite;
  • fort peeling de la peau;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • faible résistance du corps aux infections et aux virus;
  • faible capacité de travail et fatigue rapide;
  • apparition de cloques.

Surdosage

Si la dose thérapeutique recommandée est significativement dépassée, des nausées, des vomissements, des douleurs musculaires sévères, une hypoglycémie et une acidose lactique (résultat de la metformine) peuvent être observés. Dans de tels cas, le médicament est arrêté, un lavage gastrique, intestinal et symptomatique est effectué.

Instructions spéciales

N'essayez pas de remplacer les injections d'insuline par Galvus ou Galvus Met. Il est conseillé de passer des tests sanguins qui vérifient le fonctionnement des reins et du foie avant de commencer le traitement avec ces médicaments. Répétez le test une fois par an ou plus souvent. La metformine doit être interrompue 48 heures avant la chirurgie ou la radiographie à venir avec l’introduction d’un agent de contraste.

Interactions médicamenteuses

La vildagliptine interagit rarement avec d'autres médicaments.

La metformine peut interagir avec de nombreux médicaments populaires, en particulier avec des comprimés contenant de l'hypertension et des hormones thyroïdiennes. Parlez à votre médecin! Parlez-lui de tous les médicaments que vous prenez avant de vous prescrire un régime de traitement du diabète.

Avis

Nous avons recueilli des commentaires de personnes sur le médicament:

  1. Natasha. J'ai un diabète sucré initial, le sucre maintenu de façon stable autour de 7,5. Avoir enregistré pour boire Galvus Met, Glukofazh et observer des règles spéciales de livraison. Honnêtement, depuis que j'ai reçu un diagnostic de diabète et que j'ai commencé à prendre des pilules et à suivre un régime, j'ai commencé à me sentir beaucoup mieux. Dès le premier mois, alors que je commençais à boire Galvus Met, la somnolence et la soif constante étaient parties. Je suis devenu gai, plus mobile. Ensuite, j'ai commencé à prendre Glucophage, et maintenant je me sens comme une personne en bonne santé. Deux mois après le début de l'ingestion de Galvus Meta, elle a mesuré le sucre, l'analyse a montré 5 unités. C'est-à-dire que c'est presque normal pour une personne en bonne santé!
  2. Elena. Constamment j'achète ce médicament pour ma mère. Elle souffre de diabète depuis plus de dix ans. Il lui va bien. Avec une consommation régulière de ce médicament, elle se sent beaucoup mieux. Il arrive qu'il oublie d'acheter un nouveau paquet, et l'ancien est terminé, alors son état est tout simplement horrible. Le sucre dans le sang monte, et il ne peut rien faire, ne ment que jusqu'à ce qu'il prenne cette pilule. J'achète tous les médicaments pour les parents, alors je sais que le prix de ce médicament est acceptable, et c'est un gros avantage.
  3. Anna. Je voudrais parler de la préparation de Galvus Met. Sa particularité est que cela aide vraiment, contrairement aux analogues moins chers. Je ne le prends pas pour la première fois et jusqu'à ce que je trouve rien de mieux. N'oubliez pas un régime strict et ne vous impliquez pas vraiment dans les exercices physiques - il y a des gens qui, après l'effort physique du sucre dans le sang. La chose la plus importante pour moi est que, avec la prise de pilules, j'ai plus de force, je peux faire quelque chose et ne pas me sentir limitée. Beaucoup de mes amis qui l'acceptent n'ont pas opté pour l'insuline, ce qui est très cool.

Analogues

Si l'on compare la composition et les résultats du traitement, alors les composants actifs et l'efficacité thérapeutique des analogues peuvent être:

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Conserver dans un endroit à l'abri de l'humidité, à des températures allant jusqu'à 30 ° C Tenir à l'écart des enfants.

Galvus Met - instructions complètes d'utilisation, avis des diabétiques et des médecins

Galvus Honey est un médicament de combinaison synthétique doté de capacités pharmacologiques hypoglycémiques. Il a été développé pour normaliser la glycémie chez les diabétiques présentant un deuxième type de maladie. Le médicament contrôle puissamment le métabolisme de l'insuline et du glucagon.

L'Association Médicale Européenne estime que Galvus Honey est beaucoup plus efficace que son prédécesseur Galvus, qu'il est conseillé d'utiliser uniquement avec l'intolérance individuelle à la metformine.

Description de la forme posologique

Dans le réseau des pharmacies, le médicament est proposé sous forme de comprimés enrobés, chacun d’eux contenant deux principes actifs: 50 mg de vildagliptine et 500, 850 ou 1000 mg de metformine. Le stéarate de magnésium, le giprolose, l'hypromellose, le talc, le dioxyde de titane, le macrogol 4000 et l'oxyde de fer sont utilisés comme charges.

Dans chaque plaquette - 10 comprimés. Assiettes emballées dans des boîtes de 3 pièces, dans chaque paquet Galvus Met il y a une instruction.

  • 50/500 mg - comprimés ovales à arêtes vives dans une coquille de teinte jaune-rose. D'un côté est imprimé l'abréviation LLO, à l'arrière - NVR.
  • 50/850 mg - sous forme de comprimé similaire, seul le pelage est jaune-gris et le marquage correspond: SEH d'un côté et NVR de l'autre.
  • 50/1000 mg - des comprimés qui diffèrent de la forme précédente avec une nuance de jaune plus saturée avec ajout de gris et des abréviations: NVR - sur la face avant et FLO - sur le dos.

Capacités pharmacologiques

Le potentiel hypoglycémiant du médicament réalise deux types de composants de base, chacun ayant son propre mécanisme d'action. Leurs capacités complexes permettent de contrôler de manière fiable la glycémie pendant la journée.

  1. La vildagliptine - un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - augmente la sensibilité des cellules à l’insuline et augmente sa production. Ce résultat fournit des produits vidagliptinom de stimulation vitale pour les protéines du pancréas - type de peptide de type glucagon 1 (GLP-1) et le polypeptide inhibiteur gastrique (LGI).
  2. Metformin - groupe biguanide formes composées de chlorhydrate normalise les paramètres glycémiques en réduisant le taux d'absorption des glucides dans l'intestin grêle, de réduire la production de glycogène dans le foie et d'améliorer son utilisation dans les tissus périphériques. Le composé peut provoquer une hypoglycémie.

Lorsque des médicaments oraux sont utilisés, la vildagliptine et la metformine pénètrent dans la circulation sanguine à travers les parois intestinales, atteignant des niveaux thérapeutiques en 25 à 30 minutes et distribuées uniformément dans les organes et les tissus. Métabolisme métabolique Les processus métaboliques Galvus Met se produisent dans le foie. Les produits de désintégration excrètent les reins avec de l'urine. L'intervalle de temps pour lequel la moitié de la norme est prise est d'environ trois heures.

Lors d'un traitement complexe avec deux médicaments à des doses quotidiennes de metformine 1500-3000 mg et de vildagliptine 50 mg, réparties pour 2 applications, une diminution significative des sucres dans le sang a été enregistrée au cours d'une année. Dans le même temps, l’hémoglobine glycosylée a diminué de 0,7% par rapport à un groupe témoin recevant uniquement de la metformine.

Les diabétiques qui étaient sous traitement complexe Galvus Metom, une correction de poids significative n'est pas enregistrée. Pendant les 24 semaines d'utilisation du médicament, une baisse significative de la pression artérielle a été observée chez les patients hypertendus atteints de diabète de type 2. Les cas d'hypoglycémie ont enregistré une quantité minimale.

Lors de l'affectation des méta Galvus pendant le traitement par l'insuline (à une dose de 41 unités) chez des volontaires diabétiques participant à l'étude, le taux d'hémoglobine glycosylée a chuté à 0,72%. L'hypoglycémie dans le sous-groupe expérimental et dans le sous-groupe administré au placebo ne différait pas dans la fréquence des cas.

L'utilisation concomitante de glimépiride (à partir de 4 mg / jour) avec Galvus Metom a également entraîné une diminution significative de 0,76% de l'hémoglobine glycosylée.

Particularités de la pharmacocinétique

Vildagliptine

Si vous prenez la pilule avant les repas, l'ingrédient actif est rapidement absorbé, atteignant son maximum après 105 minutes après être entré dans l'estomac. Lorsque vous utilisez le médicament avec des aliments, le taux d’absorption diminue légèrement.

La biodisponibilité absolue du médicament est assez élevée - 85%. La distribution du métabolite entre le plasma et les érythrocytes est uniforme, la protéine sanguine se liant faiblement - seulement 9,3%.

Le principal moyen d'éliminer le médicament est la biotransformation, 69% de la dose dans le corps devient un métabolite pharmacologiquement inactif LAY151. La vildagliptine est excrétée par les reins (85%) et les intestins (23%).

Des représentants de différents groupes ethniques, hommes ou femmes, de poids corporel variable, présentent approximativement les mêmes résultats pharmacocinétiques.

En cas d'insuffisance hépatique légère ou modérée, la biodisponibilité de la vildagliptine chute à 20%, tandis qu'elle augmente de 22% sous forme sévère.

Avec la pathologie rénale des formes légères, modérées et sévères de l'AUC, la vildagliptine augmente de 1,4 à 2 fois.

Les effets spécifiques de la vildagliptine sur la pharmacocinétique chez les enfants n'ont pas été étudiés.

Metformine

À la dose de 500 mg, la biodisponibilité de la metformine est de 50 à 60% si elle est prise avant les repas. Au fur et à mesure que le dosage augmente, l'indice augmente proportionnellement. Si vous prenez le médicament en parallèle avec des aliments, la biodisponibilité est réduite.

En une seule admission, le métabolite ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques (à titre de comparaison, les préparations de sulfanylure se lient à 90%). Avec une utilisation prolongée, le médicament pénètre progressivement dans les globules rouges.

Des injections intraveineuses uniques du médicament à des volontaires sains ont montré une excrétion rénale normale dans la même composition. Les métabolites dans le foie ne sont pas trouvés. Chez les diabétiques, jusqu'à 90% des médicaments pris en une journée sont excrétés par les reins.

Les différences sexuelles dans la pharmacocinétique du médicament n'affectent pas. Les diabétiques de différents groupes ethniques ont la même efficacité que la metformine.

Les caractéristiques d'absorption, de distribution et d'excrétion du médicament chez les patients présentant des pathologies hépatiques n'ont pas été étudiées. Dans la maladie rénale, la demi-vie d'élimination augmente. En raison d'une diminution de la capacité des reins chez les patients adultes, des résultats similaires sont observés. Il n'y a pas de données sur l'effet du médicament sur les résultats du traitement chez les enfants.

Qui est montré le médicament

L'agent combiné est conçu pour le traitement des diabétiques atteints de diabète de type 2. Basé sur Galvus Meta, il existe différents schémas thérapeutiques.

  1. Monothérapie - pour normaliser les sucres, utilisez un seul médicament - Galvus Met.
  2. Utilisation séparée des composants actifs de la metformine et de la vildagliptine en tant que médicaments autonomes.
  3. Thérapie complexe en parallèle avec les dérivés de la sulfanylurée.
  4. Triple schéma avec addition à l'insuline Galvus Methu.
  5. En tant que médicament de première intention utilisé au tout début du traitement médicamenteux, lorsqu'un régime pauvre en glucides et une charge musculaire mesurée ne donnent pas le résultat souhaité.

Traitement Femmes enceintes et mères allaitantes Galvus Metomed

Des expériences sur des animaux enceintes ayant reçu des doses de vildagliptine 200 fois supérieures à la normale ont montré que le médicament n'interfère pas avec le développement des embryons et n'a pas d'effet tératogène. L'utilisation de Galvus Meta à la posologie de 1/10 a montré un résultat similaire.

L'effet du médicament sur le fœtus humain n'a pas été suffisamment étudié, il n'est donc pas prescrit aux femmes enceintes. La metformine est absorbée dans le lait maternel, il n'y a pas de données sur la pénétration de la vildagliptine.

En général, Galvus Met pendant l'allaitement n'est pas utilisé.

À qui l'agent hypoglycémiant est-il contre-indiqué?

Pathologies dans lesquelles un métabolite n'est pas prescrit:

  • Immunité individuelle, hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
  • DM du premier type - maladie insulino-dépendante de cette forme nécessite de l'insuline;
  • Plusieurs jours avant l'opération, inspection radiographique et radioisotopique, diagnostic invasif;
  • L'acétonémie est un trouble métabolique caractérisé par l'apparition de corps cétoniques dans les liquides biologiques, en particulier lors d'une hyperglycémie.
  • Les maladies du rein (aiguë ou chronique), les processus qui déclenchent la déshydratation - une déshydratation aiguë due à la diarrhée ou des vomissements fréquents, la fièvre, l'infection (septicémie, maladies du système respiratoire);
  • Dysfonction hépatique associée à des conditions réduisant ses performances (cirrhose, hépatite);
  • Pathologies cardiovasculaires, crise cardiaque, essoufflement;
  • L'alcoolisme en tant que maladie ou intoxication alcoolique unique;
  • Nutrition hypocalorique, lorsque le corps atteint 1000 kcal / jour;
  • Toute période de grossesse et d'allaitement;
  • Enfants - la sécurité et les effets du médicament ne sont pas établis.

Comment appliquer le médicament

Le comprimé doit être avalé dans son intégralité, sans mâcher et sans rassasyvaya, boire une quantité suffisante d'eau à une température confortable. Si vous prenez la pilule en mangeant, le risque d'effets secondaires est réduit.

Doses Galvus Meta dépendent du degré de compensation des sucres, des résultats des traitements antérieurs avec des analogues, de la durée de la maladie. Dans tous les cas, le traitement est un médecin.

Si le médicament est prescrit pour la première fois, en complément d'un régime alimentaire et d'exercices insuffisamment efficaces, sa norme est de 50/500 mg (le premier est la vildagliptine, le second est la metformine). À l'avenir, avec un effet thérapeutique insuffisant, déterminé par des méthodes de laboratoire, le dosage peut être ajusté.

Lorsque le patient est déjà familiarisé avec les médicaments (pris séparément ou dans d'autres combinaisons), l'une des options est recommandée: 50/850 mg ou 50/1000 mg.

À l'âge adulte ou avec des pathologies rénales en développement, une posologie minimale est généralement recommandée.

Pour évaluer le résultat du traitement, Galvus Metom doit vérifier régulièrement le niveau de sucres (à la maison, au glucomètre et en laboratoire).

Événements indésirables

Les effets indésirables ne sont pas corrigés si souvent, mais il est nécessaire d’étudier la liste avant d’appliquer les diabétiques.

  1. Appareil gastro-intestinal - troubles dyspeptiques, brûlures d'estomac, pancréatite, goût de métal dans la bouche, mauvaise absorption de la vitamine B12.
  2. SNC - perte de coordination, maux de tête, tremblement des mains.
  3. Le foie et les voies biliaires sont l'hépatite et le dysfonctionnement du foie.
  4. Système musculo-squelettique - douleurs articulaires et musculaires.
  5. Couvertures cutanées - cloques, poches, peau sèche.
  6. Le métabolisme est l'acidose lactique (augmentation de la concentration d'acide urique, réaction acide de l'environnement).
  7. Allergies - éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire; angiœdème de Quincke (gonflement du visage et des organes génitaux) et choc anaphylactique (chute soudaine de la tension artérielle, complication de défaillance de plusieurs organes).

Parfois, une hypoglycémie se développe avec des attaques de sueur froide, des tremblements des mains. Aux premiers symptômes, vous devriez boire un demi-verre de thé ou de jus sucré, manger des bonbons.

Instructions spéciales

Lors de la prescription d'un médicament, un diabétique doit étudier lui-même l'instruction. Des instructions spéciales aideront à éviter les effets secondaires.

  • Galvus Met n'est pas un analogue de l'insuline, il est important, tout d'abord, pour les diabétiques atteints de diabète insulino-dépendant.
  • Lors du traitement du médicament, une surveillance régulière des sucres dans le sang (à la fois en laboratoire et à l’aide d’un glucomètre) est obligatoire.
  • Chaque mois, les conditions de laboratoire évaluent l'état des reins, du foie et de la concentration en acide lactique.
  • Pendant le traitement, Galvus Metom est une consommation d'alcool inacceptable - il peut contribuer au développement d'une acidose lactique.
  • Une mauvaise absorption de la vitamine B12, provoquée par l’utilisation de médicaments, peut provoquer une anémie et une neuropathie.
  • Les enfants, les femmes enceintes et allaitantes Galvus Met ne prennent pas.
  • Les composants actifs du métabolite interagissent avec de nombreux médicaments. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, le médecin doit être informé de tous les médicaments pris.
  • L'influence de Galvus Meta sur les réactions psychomotrices et le degré de concentration de l'attention n'a pas été étudiée. Lorsque vous travaillez avec des machines et des mécanismes pendant le traitement avec le médicament, vous devez être extrêmement prudent.

Surdosage

Si la dose recommandée est dépassée plusieurs fois, une myalgie, une hypoglycémie, une dyspepsie, un œdème des membres, une acidose lactique (par excès de metformine) se développent. Les signes de surdose disparaissent après l'arrêt du traitement.

Avec de tels symptômes, le médicament est annulé, le tube digestif est lavé et un traitement symptomatique est effectué. À l'aide de l'hémodialyse, seule la metformine peut être éliminée complètement, la vildagliptine étant partiellement excrétée.

Galvus Met - analogues

Si l'on compare la composition et les résultats du traitement, alors les composants actifs et l'efficacité thérapeutique des analogues peuvent être:

Recommandations pour le stockage et le coût des médicaments

Selon les instructions, Galvus Met convient pendant 18 mois à compter de la date de libération, à condition qu’il soit correctement stocké. Le médicament en retard doit être éliminé. Pour le stockage, un endroit sombre et sec ne convient pas à l'attention des enfants, avec des conditions de température allant jusqu'à 30 ° C.

Le médicament est une ordonnance. Sur le médicament Galvus Met, le prix détermine le dosage:

  1. 50/500 mg - une moyenne de 1457 roubles;
  2. 50/850 mg - une moyenne de 1469 roubles;
  3. 50/1000 mg - une moyenne de 1465 roubles.

Même avec une utilisation quotidienne unique de tous les diabétiques, une telle valeur convient, la plupart des plaintes provenant de retraités avec des revenus minimes. Cependant, les produits de la société suisse Novartis Pharma diffèrent toujours par leur qualité irréprochable et n'appartiennent pas au segment budgétaire des médicaments hypoglycémiques.

Galvus Met - critiques de diabétiques et de médecins

Lors des forums thématiques, les endocrinologues répondent positivement aux résultats du traitement par Galvus Metom. Il n'est pas recommandé de le prescrire pour des problèmes oncologiques, car la DPP-4, une enzyme qui supprime le développement des néoplasmes, est opprimée par Galvus Metom. Dans le cancer du pancréas, l'insuline est généralement prescrite. Chez les patients, les avis concernant Galvus Met sont ambigus, le sujet principal du litige étant la qualité des prix.

Informations sur le médicament Galvus Met effets hypoglycémiants combinés sur l'insuline et le glycogène dans le corps est basé sur les instructions officielles, mais est fourni uniquement à des fins éducatives et des conseils pour le diagnostic ou l'auto-traitement ne peuvent pas être.

Galvus 50 mg: avis des diabétiques et des analogues du médicament

Son but principal, qui a la préparation Galvus - la stimulation du pancréas.

En conséquence, le corps du patient commence à travailler avec autonomie, de sorte que son état général s'améliore.

Il convient de noter que les évaluations Galvus sont tout simplement excellentes, ce qui prouve son efficacité dans la paresse du diabète, même sous forme aiguë et chronique.

Description générale, but

Galvus a dans sa composition une substance active, telle que le taglyptine.

La vidagliptine peut avoir un effet stimulant sur le pancréas du patient, à savoir sur son appareillage d'îlots. En conséquence, la synthèse de divers peptides générés par cette glande est activée.

Il convient de noter ici que la composition de Galvus n’est pas monoparparative, car elle comprend, outre la substance active principale, divers éléments chimiques auxiliaires qui facilitent son assimilation par le corps humain.

Galvus est utilisé pour traiter uniquement le diabète de type 2 avec:

  1. Il est considéré comme le seul médicament destiné à être utilisé comme principale méthode de traitement avec l'utilisation d'un régime alimentaire et d'une thérapie physique. Dans le même temps, les statistiques médicales indiquent que l'efficacité de son utilisation est très élevée et que l'effet thérapeutique est long et durable.
  2. Il est possible de l'utiliser dans le cadre d'une thérapie complexe au début du traitement du diabète de type 2 dans le cas où il n'y a pas d'impact sérieux sur la physiothérapie et l'alimentation du patient.
  3. Une variante du médicament décrit appelé Galvus Met. Il diffère du médicament principal par un effet plus doux sur le corps du patient.
  4. Dans le cas où ce médicament ne donne pas d'effet, il est possible de l'utiliser en association avec divers médicaments qui contiennent des dérivés de l'insuline et d'autres substances stimulant le pancréas.

Directement le traitement et sa composition chez un patient diabétique doivent être déterminés par un endocrinologue. Comme déjà mentionné, les médicaments de ce type peuvent être utilisés en monothérapie ou dans le cadre de deux ou trois médicaments. Dans le même temps, un régime strict doit être strictement observé et le patient doit effectuer des exercices quotidiens au cours de l'entraînement physique thérapeutique.

Outre les effets positifs de l'utilisation du médicament décrit, il existe également un risque de manifestation et d'effets secondaires. Ces effets secondaires peuvent être les suivants:

  • apparition de maux de tête violents et d'étourdissements sans cause.
  • l'apparition d'un tremblement.
  • l'apparition de frissons.
  • la présence d'une douleur aiguë dans l'abdomen, ainsi qu'une douleur intense dans d'autres parties du corps.
  • apparition d'allergies.
  • perturbation du tractus gastro-intestinal.
  • abaissement du statut immunitaire.
  • une baisse d'efficacité, une fatigue trop rapide.
  • diverses éruptions cutanées sur la peau.

En outre, il peut exister une aggravation du cours des maladies chroniques et principalement du foie et du pancréas.

Instructions pour l'utilisation

Si Galvus a été prescrit à un patient diabétique, les instructions d'utilisation doivent être étudiées en premier. La question est que ce remède est choisi strictement individuellement en fonction du degré de gravité établi chez le patient et en tenant compte de l'intolérance individuelle de ce médicament. Dans ce cas, généralement selon le rendez-vous de l'endocrinologue, le médicament décrit est pris à l'intérieur, indépendamment de la prise d'aliments pour les malades.

Dans ce cas, quand Galvus, qui est son nom latin, attribué à un endocrinologue dans le complexe avec la metformine, un thiazolidinedione ou l'insuline, ainsi que monoterpènes. Le patient recevant habituellement prescrit des doses de 50 à 100 mg par jour. Dans le même cas, lorsque le patient est dans un état grave, l'utilisation du médicament afin de stabiliser son état taux journalier a été porté à 100 milligrammes. En outre, la même dose peut être indiquée au patient et dans le cas où il a enregistré ces médicaments en thérapie combinée.

Dans le cas où une petite dose est recommandée pour l'admission, elle est prise une fois, le matin avant ou après un repas. Si une dose plus grave est prescrite, la procédure est divisée en deux doses, la première dose étant prise dans le volume de 50 mg le matin et la seconde le soir. Si, toutefois, pour des raisons indépendantes de sa volonté, le patient a manqué une seule dose de ce médicament, il sera nécessaire, dans les meilleurs délais, de compenser ce déficit, sans dépasser la dose prescrite par le médecin au patient.

Dans tous les cas, la dose quotidienne maximale de ce médicament ne doit pas dépasser 100 mg. Si elle est dépassée, vous pouvez causer de graves dommages au foie et aux reins du patient. À cet égard, en Russie, pour acheter des médicaments pour le diabète de cette espèce, il est possible que si une prescription est présentée. Quant au prix, alors onglet 28. médicaments Galvus 50 mg. coûte environ 1300 roubles. Dans les pharmacies en ligne, le prix de ce médicament peut être beaucoup moins élevé.

En ce qui concerne les espèces uniques et décrit le médicament, puis sur les conseils d'un endocrinologue dans les cas graves, et lorsque le patient était de 60 ans et qu'il soit intolérant de certains composants du médicament, il aura besoin de prendre ce médicament comme Galvus Met. Il a le même effet que Galvus 50 mg, mais il n'a pas des effets secondaires sur le foie et les reins du patient.

En ce qui concerne les analogues directs, Galvus dans sa qualité possède des médicaments tels que Onglis et Yanuvia. Leur coût est inférieur à l'original, mais en même temps, leur utilisation et leur efficacité permettent de remplacer complètement les tablettes Galvus.

Dans tous les cas, la nomination d'analogues de ce médicament devra être coordonnée avec le médecin-endocrinologue traitant.

Les principales contre-indications à l'utilisation de Galvus

Comme pour tout médicament, Galvus a ses propres contre-indications.

Instruction pour l'utilisation du médicament indique la présence du médicament tout un complexe de contre-indications.

Le respect des contre-indications spécifiées dans les instructions est obligatoire lors de l'utilisation du médicament.

Les principales contre-indications sont les suivantes:

  1. La présence d'une intolérance individuelle ou d'une réaction allergique aux produits chimiques présents dans le médicament.
  2. La présence d'une insuffisance rénale, d'une maladie rénale ou une violation de leur fonction.
  3. La présence de hautes, de températures, de diarrhées et de vomissements, qui peuvent être un signe d'exacerbation de la maladie rénale chronique et / ou la manifestation de maladies infectieuses chez le patient.
  4. Allergie.
  5. Insuffisance rénale chronique, ainsi que d'autres maladies, un phénomène concomitant dans lequel il peut y avoir une violation de leurs fonctions.
  6. Infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et autres maladies du système cardiovasculaire.
  7. Maladies du système respiratoire.

De plus, la contre-indication à l'utilisation est la présence d'acidocétose diabétique et d'acidose lactique, contre le coma ou le pré-coma.

En outre, Glavus est déconseillé en cas de grossesse, mais également pendant toute la durée de l’alimentation de l’enfant. Pour les personnes qui consomment de l'alcool, ce médicament est également contre-indiqué. Dans la même catégorie de patients devraient être attribués et les personnes de plus de 60 ans, que la réception de ce médicament est montré sous la stricte surveillance d'un médecin. En outre, son admission est interdite aux personnes de moins de 18 ans, ce qui est lié au fait que les patients de ces catégories d’âge sont très sensibles à une composante de ce médicament, à savoir la metformine.

En outre, il est recommandé à tous les patients atteints de diabète sucré de type 2, ainsi que de prendre ce médicament, de suivre un régime très strict, dans lequel l'apport calorique ne doit pas dépasser 1 000 par jour. Il convient également de noter que les médicaments Galvus ou Galvus Meta ont une contre-indication à la présence d'une acidose lactique. Ce phénomène est typique du diabète de type 1, il est donc strictement interdit de les utiliser pour l’automédication.

Il convient de noter que le fait que les endocrinologues, en remplacement du médicament principal en présence des contre-indications décrites, prescrivent généralement un variant - la préparation de Galvus Met. Ils agissent plus doucement et affectent les reins et le foie, comme Galvus lui-même.

Le substitut est généralement pris par voie orale avec une grande quantité d'eau, alors que la dose d'un tel médicament ne doit pas dépasser 100 mg.

Caractéristiques du traitement des femmes enceintes

Bien que le médicament décrit soit utilisé depuis longtemps en médecine, son effet sur le corps des femmes enceintes et allaitantes n’a pas encore été étudié. En raison de cette circonstance, ce médicament n'est pas recommandé jusqu'à la fin de la grossesse. Dans le même cas, lorsque le traitement par la metformine est requis, l’endocrinologue peut prendre un autre médicament dont l’action sur le corps des femmes enceintes a longtemps été étudiée.

Dans ce cas, les femmes enceintes doivent mesurer le glucose dans le glucomètre sanguin pendant la durée du traitement. Si cela n'est pas fait, il pourrait y avoir un risque d'anomalies congénitales chez le futur enfant. Dans le pire des cas, la mort du fœtus peut survenir. Quoi qu'il en soit, il est conseillé aux patients d'utiliser des injections d'insuline pour normaliser cet indicateur.

Réalisées à ce jour, les recherches montrent qu'une femme enceinte peut prendre en toute sécurité une dose de Galvus supérieure à deux cent fois sans nuire à sa santé. Les anomalies du développement du fœtus ou de ses violations ont également été corrigées. Malheureusement, toutes ces données sont préliminaires, ainsi que des données sur l'effet de ce médicament sur la composition du lait maternel lors de son alimentation.

Cela conduit également au fait que le médecin n'est pas conseillé de le prendre aux mères qui allaitent.

Les analogues les plus courants

En plus de Galvus, l'action décrite comporte d'autres médicaments qui peuvent être considérés comme ses analogues.

Les analogues comprennent des médicaments tels que Baeta, Yanuvia, Ongli.

Tous ont un effet immunostimulant sur le corps du patient à condition de le prendre après avoir mangé.

Les effets suivants des effets de ces médicaments ont été enregistrés comme l'impact suivant sur le corps du patient atteint de diabète de type 2:

  1. Augmentation de la production d'insuline. Cela se produit pendant les repas et aussi lorsque le taux de sucre dans le sang est supérieur à 5-5,5 mmol / l. En conséquence, une diminution significative de la glycémie avec l'apparition de symptômes d'hypoglycémie ne se produit pas.
  2. Décélération de la synthèse de l'antagoniste de l'insuline glucagon dans le sang. Ainsi, l'effet de prévention de la libération de glucose du foie en grande quantité est atteint.
  3. Réduction de l'appétit due à la pression sur les centres de saturation situés dans le cerveau du patient.
  4. Augmenter la durée de la nourriture dans l'estomac du patient. En conséquence, la digestion des aliments dans l'intestin grêle se fait par petites portions. Ainsi, le glucose est absorbé progressivement et il est possible d’éviter le développement d’un état tel que l’hyperglycémie après ingestion.
  5. Une augmentation du poids des cellules des îlots dans le pancréas, ce qui le protège de l'épuisement.
  6. Activation du système cardiovasculaire et nerveux. Dans le même temps, les études d'un tel impact n'ont pas encore été systématiquement réalisées et il existe peu de données sur la manière dont ces médicaments peuvent les stimuler.

Malgré des effets similaires, tous les médicaments décrits ont leur propre mécanisme d'action. Par exemple, Baeta et Victoria simulent l'action de l'insuline. Quant à Januvia, Galvus et Onglis, elles agissent sur des peptides de type glucagon. Dans ce contexte, seul un endocrinologue expérimenté peut choisir un médicament ou un autre pour le traitement.

Par conséquent, ne pas acheter les médicaments qui sont similaires à Galvus en composition sans le consulter, sinon, au lieu d'obtenir un effet thérapeutique positif, l'état du patient peut être considérablement aggravé. Pendant le traitement médicamenteux, il est nécessaire d'adhérer à un régime pauvre en glucides et d'exercer le LUF dans le diabète sucré de tout type.

La vidéo de cet article parle du diabète et des causes de son apparition.

Galvus - des instructions pour l'utilisation, les cotes, des analogues et de décharge (comprimé à 50 mg, de la metformine 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 MW) un médicament pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Galvus. On présente des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Galvus dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues Galvusa en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement du diabète de type 2 chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Galvus - hypoglycémiants par voie orale. Vildagliptine (Galvus de substance médicamenteuse active) - représentant de la classe d'appareils de stimulants des îlots du pancréas, inhibe sélectivement l'enzyme dipeptidyl peptidase-de 4 (DPP-4). inhibition rapide et complète de la DPP-4 (90%) l'activité provoque une augmentation de la basale et stimulée la sécrétion de l'ingestion de type glucagon-like peptide 1 (GLP-1) et le polypeptide inhibiteur gastrique (LGI) de l'intestin dans la circulation systémique tout au long de la journée.

L'augmentation des concentrations de GLP-1 et GIP, la vildagliptine entraîne une augmentation de la sensibilité des cellules bêta du pancréas au glucose, ce qui conduit à une amélioration de la sécrétion de glucose-insuline.

Lors de l'utilisation de vildagliptine à une dose de 50 à 100 mg par jour chez des patients atteints de diabète sucré de type 2, la fonction des cellules β du pancréas s'améliore. Le degré d'amélioration de la fonction des cellules bêta dépend du degré de leur dommage initial; La vildagliptine ne stimule donc pas la sécrétion d'insuline et ne réduit pas le taux de glucose chez les personnes ne souffrant pas de diabète sucré (taux normal de glucose dans le plasma sanguin).

En augmentant la concentration de GLP-1 endogène, la vildagliptine augmente la sensibilité des cellules α au glucose, ce qui conduit à une amélioration de la régulation de la sécrétion de glucagon en fonction du glucose. La réduction du taux de glucagon en excès pendant les repas entraîne à son tour une diminution de la résistance à l'insuline.

L'augmentation du rapport de l'insuline / glucagon au milieu de l'hyperglycémie due à l'augmentation du GLP-1 et GIP concentration provoquant la production de glucose hépatique de diminution à la fois la période prandiale et après un repas, ce qui conduit à une diminution de la concentration de glucose dans le plasma.

En outre, sur fond de vildagliptine diminue le taux de lipides dans le plasma sanguin, cependant, cet effet est pas lié à son action sur le GLP-1 ou GEP et l'amélioration de la fonction des cellules bêta du pancréas.

On sait qu'une augmentation du taux de GLP-1 peut entraîner un ralentissement de la vidange gastrique, mais dans le contexte de l'utilisation de la vildagliptine, cet effet n'est pas observé.

Galvus Met est un médicament hypoglycémiant oral combiné. La préparation comporte deux Galvus Met agents hypoglycémiques avec différents mécanismes d'action: la vildagliptine appartenant à la classe de dipeptidyl peptidase-4 inhibiteurs, et de la metformine (chlorhydrate), des biguanides représentatifs de la classe. La combinaison de ces composants permet de contrôler plus efficacement la concentration de glucose dans le sang chez les patients atteints de diabète de type 2 dans les 24 heures.

Composition

Vildagliptine + substances auxiliaires (Galvus).

Vildagliptine + chlorhydrate de metformine + excipients (Galvus Met).

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée à jeun, la vildagliptine est rapidement absorbée. Avec la prise simultanée d'aliments, le taux d'absorption de la vildagliptine diminue légèrement, mais la prise alimentaire n'affecte pas le degré d'absorption et l'ASC. Le médicament est distribué uniformément entre le plasma et les érythrocytes. La biotransformation est le principal moyen d'éliminer la vildagliptine. Dans le corps humain, une dose de 69% du médicament est convertie. Après ingestion, environ 85% de la dose est excrétée par les reins et 15% par l'intestin, tandis que l'excrétion rénale de la vildagliptine inchangée est de 23%.

Le sexe, l'indice de masse corporelle et l'origine ethnique n'affectent pas la pharmacocinétique de la vildagliptine.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la vildagliptine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Dans le contexte de l'apport alimentaire, le degré et le taux d'absorption de la metformine sont quelque peu réduits. La préparation ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques, tandis que les sulfonylurées s'y fixent à plus de 90%. La metformine pénètre dans les érythrocytes (probablement l'amplification de ce processus avec le temps). Avec une seule injection intraveineuse de volontaires sains, la metformine est excrétée par les reins sous forme inchangée. Dans le même temps, il n'est pas métabolisé dans le foie (la personne n'a aucun métabolite) et n'est pas excrété avec la bile. Une fois ingéré, environ 90% de la dose absorbée est excrétée par les reins dans les 24 premières heures.

Le sexe des patients n’affecte pas la pharmacocinétique de la metformine.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la metformine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

L'effet de la nourriture sur la pharmacocinétique de la vildagliptine et de la metformine dans la composition de Galvus Met ne différait pas de celui des deux médicaments seuls.

Indications

Diabète sucré type 2:

  • en monothérapie en combinaison avec un régime et de l'exercice;
  • chez les patients qui recevaient auparavant un traitement d'association par vildagliptine et metformine sous forme de monopreparations (pour Galvus Met);
  • en association avec la metformine en tant que traitement médicamenteux initial avec une efficacité insuffisante du régime alimentaire et de l'exercice physique;
  • dans le cadre d'un traitement d'association à deux composants avec la metformine, des dérivés de sulfonylurée, la thiazolidinedione ou l'insuline en cas d'inefficacité d'un traitement diététique, de l'exercice et de la monothérapie de ces médicaments;
  • dans le cadre d'une trithérapie: en association avec une sulfonylurée et la metformine chez les patients préalablement traités par sulfonylurées et la metformine par le régime alimentaire et l'exercice et n'ont pas atteint un contrôle adéquat de la glycémie;
  • dans le cadre d'une trithérapie: en association avec l'insuline et la metformine chez les patients préalablement traités par l'insuline et la metformine par le régime alimentaire et l'exercice et n'ont pas atteint un contrôle adéquat de la glycémie.

Formes de libération

Comprimés 50 mg (Galvus).

Les comprimés recouverts d'une couverture 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Galvus est pris en interne quelle que soit la prise alimentaire.

Le régime posologique doit être choisi individuellement, en fonction de l'efficacité et de la tolérance.

La dose recommandée du médicament en monothérapie ou en tant que partie d'une thérapie de combinaison à deux composants avec la metformine, l'insuline thiazolidinedione ou un (en combinaison avec la metformine ou sans metformine), 50 mg ou 100 mg par jour. Chez les patients présentant un diabète de type 2 plus sévère et recevant un traitement par insuline, il est recommandé d’utiliser Galvus à raison de 100 mg par jour.

La dose recommandée de Galvus en association (vildagliptine + dérivés sulfonylurés + metformine) est de 100 mg par jour.

Une dose de 50 mg par jour devrait être administrée en une matinée. Une dose de 100 mg par jour doit être administrée à raison de 50 mg deux fois par jour, le matin et le soir.

Lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'un traitement d'association à deux composants avec des dérivés de sulfonylurée, la dose recommandée de Galvus est de 50 mg une fois par jour le matin. Lorsqu'il est administré en association avec des dérivés de sulfonylurée, l'efficacité du traitement avec un médicament à la dose de 100 mg par jour était similaire à celle d'une dose de 50 mg par jour. Lorsque l'effet clinique insuffisante contre l'application de la dose quotidienne maximale recommandée de 100 mg pour le meilleur contrôle glycémique possible usage supplémentaire d'autres hypoglycémiants: la metformine, des sulfonylurées, les thiazolidinediones, ou de l'insuline.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique légère ne nécessitent pas de correction du schéma posologique du médicament. Chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal modéré ou sévère (y compris le stade terminal de l'insuffisance rénale chronique sous hémodialyse), le médicament doit être administré à une dose de 50 mg 1 fois par jour.

Chez les patients âgés (plus de 65 ans), l'ajustement de la posologie de Galus n'est pas nécessaire.

L'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'étant pas le cas, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament dans cette catégorie de patients.

Le médicament est utilisé à l'intérieur. Le régime posologique Galvus Met doit être sélectionné individuellement, en fonction de son efficacité et de sa tolérance. Lors de l'utilisation de Galvus Met, ne pas dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de vildagliptine (100 mg).

La dose initiale recommandée du médicament Galvus Met doit être choisie en tenant compte des schémas thérapeutiques déjà utilisés chez le patient avec la vildagliptine et / ou la metformine. Pour réduire la sévérité des effets secondaires du système digestif, caractéristique de la metformine, Galvus Met est pris avec les repas.

À partir de la dose en monothérapie Galvus Met après l'échec de la vildagliptine: traitement avec Galvus Med peut commencer avec une dose d'un comprimé de 50 mg / 500 mg deux fois par jour, et après avoir évalué l'effet thérapeutique de la dose peut être augmentée progressivement.

Dose initiale Galvus Met à l'inefficacité de la monothérapie par metformine: dans une metformine manière dépendante de la dose déjà reçue, le traitement par Galvus Met peut commencer avec une dose unique de comprimé de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg 2 fois par jour.

Dose initiale Galvus Met chez des patients précédemment traités avec une thérapie de combinaison de la vildagliptine et de la metformine sous forme de comprimés individuels: en fonction des doses déjà vildagliptine ou la metformine, le traitement par Galvus Met devrait commencer avec les comprimés que la dose à proximité du traitement existant de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg et titré par effet.

La dose initiale Galvus préparation Met comme traitement initial chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec une efficacité insuffisante de la thérapie de l'alimentation et de l'exercice: comme traitement initial Galvus Met doit être administré à une dose initiale de 50 mg / 500 mg 1 fois par jour et après l'évaluation de l'effet thérapeutique progressivement titrer la dose à 50 mg / 100 mg 2 fois par jour.

La thérapie de combinaison avec Galvus Met conjonction avec des sulfonylurées ou de l'insuline: dose de médicament Galvus Met est calculée à partir de la dose de 50 mg de vildagliptine deux fois par jour (100 mg par jour) et la dose de metformine de reçu précédemment sous forme de monothérapie.

L'utilisation de Galvus Met est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale.

La metformine est excrétée par les reins. Comme chez les patients âgés de 65 ans sont souvent une diminution de la fonction rénale, ces patients Galvus Met prescrits à la dose minimale fournissant la normalisation des concentrations de glucose, seulement après la détermination de QC pour confirmer le fonctionnement normal du rein. Lors de l'utilisation du médicament chez les patients âgés de plus de 65 ans, il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale.

Étant donné que l'innocuité et l'efficacité de Galvus Meth chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées, l'utilisation de ce médicament est contre-indiquée dans cette catégorie de patients.

Effet secondaire

  • mal de tête
  • le vertige
  • tremblement;
  • frissons;
  • nausées, vomissements;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • douleurs abdominales;
  • diarrhée, constipation;
  • flatulence;
  • hypoglycémie;
  • hyperhidrose;
  • la fatigue
  • éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • démangeaisons;
  • arthralgie;
  • œdème périphérique
  • Hépatite (réversible à l'arrêt du traitement);
  • pancréatite
  • peeling cutané localisé;
  • ampoules;
  • diminution de l'absorption de la vitamine B12;
  • acidose lactique
  • goût métallique dans la bouche.

Contre-indications

  • l'insuffisance rénale ou un dysfonctionnement rénal: le niveau de créatinine dans le sérum sanguin au-dessus de 1,5 mg% (plus de 135 micromol / L) pour les hommes, et plus de 1,4% en mg (110 pmol / l) pour les femmes;
  • des conditions aiguës qui se produisent au risque de dysfonction rénale: la déshydratation (diarrhée, vomissements), la fièvre, les maladies infectieuses graves, la maladie, l'hypoxie (choc, la septicémie, les infections rénales, les maladies broncho-pulmonaires);
  • insuffisance cardiaque aiguë et chronique, infarctus aigu du myocarde, insuffisance cardiovasculaire aiguë (choc);
  • insuffisance respiratoire;
  • altération de la fonction hépatique;
  • Acidose métabolique aiguë ou chronique (y compris l'acidocétose diabétique en combinaison avec ou sans coma). L'acidocétose diabétique doit être corrigée par un traitement à l'insuline.
  • laktatsidoz (y compris dans l'anamnèse);
  • le médicament n'est pas prescrit pendant 2 jours avant les opérations chirurgicales, radioisotopes, radiographies avec l'introduction de produits de contraste et dans les 2 jours suivant leur conduite;
  • grossesse;
  • période de lactation;
  • diabète sucré de type 1;
  • alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;
  • adhérence à un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal par jour);
  • les enfants de moins de 18 ans (efficacité et sécurité d'emploi non établies);
  • sensibilité accrue à la vildagliptine ou à la metformine ou à tout autre composant du médicament.

Dans certains cas, les patients présentant une insuffisance hépatique ont présenté une acidose lactique, probablement l'un des effets indésirables de la metformine. Galvus Met ne doit donc pas être utilisé chez les patients présentant une maladie du foie ou des indices biochimiques du foie.

Avec prudence, il est recommandé d'utiliser des médicaments contenant de la metformine chez les patients âgés de plus de 60 ans, ainsi que lors de travaux physiques intensifs en relation avec le risque accru d'acidose lactique.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

En l'absence de données suffisantes sur l'utilisation de Galvus ou de Galvus Met chez la femme enceinte, l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

En cas de violation du métabolisme du glucose chez la femme enceinte, il existe un risque accru de développer des anomalies congénitales, ainsi que l’incidence de la morbidité et de la mortalité néonatales. Pour normaliser la glycémie pendant la grossesse, une monothérapie par l'insuline est recommandée.

Dans des études expérimentales portant sur la nomination de vildagliptine à des doses 200 fois supérieures à celles recommandées, le médicament n’a pas altéré la fertilité et le développement précoce de l’embryon et n’a pas eu d’effet tératogène sur le fœtus. Lors de la nomination de vildagliptine en association avec la metformine dans un rapport de 1:10, aucun effet tératogène n'a été observé chez le fœtus.

Comme on ne sait pas si la vildagliptine ou la metformine est excrétée dans le lait maternel, l'utilisation de Galvus pendant l'allaitement est contre-indiquée.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (efficacité et sécurité d'emploi non établies).

Application chez les patients âgés

La prudence est recommandée pour utiliser des médicaments contenant de la metformine chez les patients âgés de plus de 60 ans.

Instructions spéciales

Chez les patients recevant de l'insuline, Galvus ou Galvus Met ne peuvent pas remplacer l'insuline.

Depuis l'application de la vildagliptine augmentation de l'activité des aminotransférases (habituellement sans manifestations cliniques) ont observé plus souvent que dans le groupe de contrôle avant l'administration du médicament ou Galvus Galvus Met et régulièrement pendant le traitement médicamenteux est recommandé de déterminer la fonction hépatique. Si le patient a révélé une élévation des transaminases, ce résultat doit être confirmé par des études répétées, et par la suite pour effectuer des mesures régulières des paramètres biochimiques de la fonction hépatique jusqu'à ce jusqu'à ce qu'ils soient normalisés. Si l'excès d'AST ou ALT en 3 ou plusieurs fois le médicament à l'étude LSN confirmé est recommandé d'répétée annuler.

La lactacidose est une complication métabolique très rare mais grave résultant de l’accumulation de metformine dans l’organisme. La lactacidose chez les patients atteints de metformine a été principalement observée chez les patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance rénale sévère. Le risque de développer une acidose lactique augmente chez les patients atteints de diabète sucré, difficile à traiter, avec acidocétose, famine prolongée, abus d'alcool à long terme, insuffisance hépatique et maladies à l'origine d'une hypoxie.

Avec le développement de l'acidose lactique, l'essoufflement, les douleurs abdominales et l'hypothermie, suivis d'un coma. Les indicateurs de laboratoire suivants ont une valeur diagnostique: une diminution du pH sanguin, une concentration sérique en lactate supérieure à 5 nmol / L, un intervalle anionique accru et un rapport lactate / pyruvate accru. En cas de suspicion d'acidose métabolique, le médicament doit être arrêté et le patient immédiatement hospitalisé.

La metformine étant largement excrétée par les reins, le risque d'accumulation et de développement d'acidose lactique est d'autant plus élevé que la fonction rénale est plus affectée. Lors de l'utilisation de Galvus Met, la fonction rénale doit être évaluée régulièrement, en particulier dans les conditions suivantes qui contribuent à sa perturbation: la phase initiale du traitement par des antihypertenseurs, des hypoglycémiants ou des AINS. En règle générale, la fonction rénale doit être évaluée avant le début du traitement par Galvus Met, puis au moins une fois par an chez les patients présentant une fonction rénale normale et au moins 2 à 4 fois par an chez les patients présentant une créatininémie supérieure à l’UGN. Chez les patients présentant un risque élevé d'insuffisance rénale, il convient de le surveiller plus de 2 à 4 fois par an. S'il existe des signes d'insuffisance rénale, Galvus Met doit être éliminé.

Dans la réalisation d'examens radiologiques nécessitant l'administration intravasculaire de produits de contraste iodés, Galvus Met devrait annuler temporairement (pendant 48 heures avant et 48 heures après l'étude) parce que l'administration intravasculaire de produits de contraste iodés peut conduire à une détérioration rapide de la fonction rénale et augmenter le risque de développement de l'acidose lactique. Réactiver réception médicament Galvus Met seulement après les fonctions des reins réévaluation.

Dans un collapsus cardiovasculaire aiguë (choc), l'insuffisance cardiaque aiguë, l'infarctus aigu du myocarde et d'autres conditions, qui sont caractérisés par l'hypoxie, l'acidose lactique et peuvent développer une insuffisance rénale aiguë prérénale. Si les conditions ci-dessus se produisent, le médicament doit être immédiatement arrêté.

Pendant la durée des interventions chirurgicales (sauf pour les petites chirurgies non liées à la restriction de la consommation d'aliments et de liquides), Galvus Met doit être annulé. Vous pouvez recommencer à prendre le médicament après que le patient commence à manger seul et montre que la fonction rénale n'est pas rompue.

Il est établi que l'éthanol (alcool) renforce l'effet de la metformine sur le métabolisme du lactate. Les patients doivent être avertis de l'inadmissibilité de l'abus d'alcool lors de l'utilisation de Galvus Met.

Il a été constaté que la metformine dans environ 7% des cas entraîne une diminution asymptomatique de la concentration sérique de vitamine B12. Une telle diminution dans de très rares cas conduit au développement d'une anémie. Apparemment, après le retrait de la metformine et / ou la thérapie de remplacement par la vitamine B12, la concentration sérique en vitamine B12 est rapidement normalisée. Il est recommandé aux patients recevant Galvus Met d'effectuer un test sanguin général au moins une fois par an et, en cas de violation, d'en déterminer la cause et de prendre les mesures appropriées. Apparemment, chez certains patients (par exemple, chez les patients présentant un apport insuffisant ou une absorption altérée de la vitamine B12 ou du calcium), il existe une prédisposition à réduire les concentrations sériques de vitamine B12. Dans de tels cas, il peut être recommandé de déterminer la concentration sérique en vitamine B12 au moins une fois tous les deux ou trois ans.

Si un patient souffrant d'un diabète de type 2 répondre auparavant à la thérapie, a montré des signes de détérioration (modification des paramètres de laboratoire ou des symptômes cliniques), et exprimé clairement symptomatologie, effectuer immédiatement des tests pour détecter acidocétose et / ou acidose lactique. Si acidose sous une certaine forme est confirmée, vous devez immédiatement annuler le Galvus Met et prendre des mesures appropriées.

En règle générale, les patients ne recevant que Galvus Met, l'hypoglycémie n'est pas notée, mais elle peut se produire dans un régime hypocalorique (lorsque la charge physique intense n'est pas compensée par la teneur en calories des aliments) ou dans le contexte de la consommation d'alcool. L'hypoglycémie est plus probable chez les patients âgés, affaiblis ou appauvris, ainsi que contre l'hypopituitarisme, l'insuffisance surrénale ou l'intoxication alcoolique. Chez les patients âgés et chez les patients recevant des bêta-adrénobloquants, le diagnostic d'hypoglycémie peut être difficile.

En cas de stress (fièvre, traumatisme, infection, intervention chirurgicale) apparu chez un patient recevant des hypoglycémiants par un schéma stable, une diminution sensible de l'efficacité de ce dernier peut être possible pendant un certain temps. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'annuler Galvus Met et de prescrire de l'insuline. Vous pouvez reprendre le traitement avec Galvus Met après la fin de la période aiguë.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

L'effet du médicament Galvus ou Galvus Met sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes n'a pas été étudié. Avec le développement des vertiges dans le contexte de la drogue doit être évité de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Interactions médicamenteuses

Avec l'application simultanée de vildagliptine (100 mg 1 fois par jour) et de metformine (1000 mg une fois par jour), aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative n'a été observée. Ni lors des essais cliniques ni lors de l'utilisation clinique étendue de la préparation Galvus Meth chez des patients recevant d'autres médicaments et substances concomitants, il n'y a pas eu d'interaction imprévue.

La vildagliptine a un faible potentiel d'interaction médicamenteuse. La vildagliptine est pas un substrat des isoenzymes du cytochrome P450 et n'inhibe pas ou induire ces isoenzymes, son interaction avec des médicaments qui sont des substrats, des inhibiteurs ou inducteurs de P450 improbable. Avec l'application simultanée de la vildagliptine n'a aucune incidence sur le taux de métabolisme des médicaments qui sont des substrats d'enzymes: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 et CYP3A4 / 5.

Vildagliptine interaction cliniquement significative avec les médicaments les plus fréquemment utilisés dans le traitement du diabète de type 2 (glibenclamide, la pioglitazone, la metformine) ou ayant une marge thérapeutique étroite (amlodipine, digoxine, ramipril, simvastatine, valsartan, warfarine) n'est pas établie.

Le furosémide augmente la Cmax et l'ASC de la metformine, mais n'affecte pas sa clairance rénale. La metformine réduit la Cmax et l'ASC du furosémide et n'affecte pas sa clairance rénale.

La nifédipine augmente l'aspiration, la Cmax et l'ASC de la metformine; De plus, il en augmente l'excrétion avec l'urine. La metformine n'affecte pratiquement pas les paramètres pharmacocinétiques de la nifédipine.

Le glibenclamide n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques / pharmacodynamiques de la metformine. La metformine abaisse généralement la Cmax et l'ASC du glibenclamide, mais l'ampleur de l'effet varie grandement. Pour cette raison, la signification clinique de cette interaction reste incertaine.

cations organiques, par exemple, amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime, vancomycine, et d'autres qui peuvent être produites par sécrétion tubulaire rénale, peut théoriquement interagir avec la metformine, comme ils sont en concurrence pour le système de transport commun des tubules rénaux. Cimétidine augmente à mesure que la concentration de la metformine dans le plasma / sang et son AUC de 60% et 40% respectivement. La metformine n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la cimétidine.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de Galvus Met avec des médicaments qui affectent la fonction rénale ou la distribution de la metformine dans le corps.

Certains médicaments peuvent provoquer une hyperglycémie et de contribuer à l'inefficacité des agents hypoglycémiques pour ces préparations comprennent les thiazides et d'autres diurétiques, les glucocorticostéroïdes (GCS), les phénothiazines, les hormones, les médicaments de la thyroïde, les œstrogènes, les contraceptifs oraux, la phénytoïne, l'acide nicotinique, les sympathomimétiques, les agents bloquant les canaux de calcium, et l'isoniazide. Lors de l'attribution de ces médicaments concomitants ou, à défaut, en cas d'annulation devraient surveiller attentivement l'efficacité de la metformine (son action hypoglycémiante) et, le cas échéant, ajuster la dose quotidienne.

La réception simultanée du danazol n'est pas recommandée pour éviter une action hyperglycémiante de ce dernier. Si nécessaire, le traitement au danazol et après l'arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la dose de metformine sous le contrôle du taux de glucose.

La chlorpromazine, administrée à fortes doses (100 mg par jour), augmente la glycémie et réduit la libération d’insuline. Lors du traitement avec des neuroleptiques et après l'arrêt de la prise de ce dernier, une correction de la dose du médicament sous le contrôle du taux de glucose est nécessaire.

Une étude radiologique utilisant des agents de contraste radiologiques contenant de l'iode peut provoquer le développement d'une acidose lactique chez les patients atteints de diabète sucré sur fond d'insuffisance rénale fonctionnelle.

Les bêta2-sympathomimétiques, prescrits sous forme d'injections, augmentent la glycémie due à la stimulation des récepteurs bêta2-adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la glycémie. Si nécessaire, le rendez-vous de l'insuline est recommandé.

Avec l'utilisation simultanée de metformine avec des dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les salicylates, l'action hypoglycémiante peut être augmentée.

Étant donné que la metformine chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë augmente le risque d'acidose lactique (en particulier dans la famine, l'épuisement ou l'insuffisance hépatique), médicament pour le traitement des patients Galvus Met doit s'abstenir de l'alcool et de la drogue contenant de l'éthanol (alcool).

Analogues du médicament Galvus

Analogues structurels pour la substance active:

Analogues sur le groupe pharmacologique (agents hypoglycémiants):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazétine;
  • Bagomet;
  • La béthanase;
  • Bukarban;
  • Victoria;
  • Glemaz;
  • Glybenez
  • Glibenclamide;
  • Glybometh;
  • Glidiab
  • Glyclad;
  • Gliclazide;
  • Glimépiride;
  • Gliminfor;
  • Glitisol;
  • Gliiformin;
  • Glukobay;
  • Le glucobène;
  • Gluconorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetolong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazone;
  • Diaformine;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglymide;
  • Métadiène;
  • Metglybe;
  • Metogamma;
  • Metformine;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Reclild
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subette
  • Tragenta;
  • La formethine;
  • Formina Pliva;
  • Chloropropamide;
  • Euglucon;
  • Januvia;
  • Yanumet.

Utilisé pour le traitement des maladies: diabète, diabète sucré

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Remplacez le sel par de la sauce soja dans le diabète de type 2. Il est également applicable aux diabétiques de type 1, car son index glycémique est faible (20 unités) et sa valeur calorique.

L'indice hypoglycémique affecte le travail de la plupart des organes et systèmes du corps humain: des processus intracellulaires au fonctionnement du cerveau.

C-peptides

Traitement

L'hormone insuline existe à la fois sous forme inactive et sous forme active. Pour l'activer, il est nécessaire de supprimer une partie de la structure appelée c-peptide. L'analyse du peptide C spécifie le degré de production d'hormones et détermine le risque de développer des tumeurs pancréatiques, le risque de récidive ou de métastase.