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Traitement

Galvus comprimés

"Galvus" - un médicament à action hypoglycémiante, conçu pour contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. La vildagliptine agit en tant que substance active. Grâce à la préparation, le métabolisme du glucagon et de l'insuline est contrôlé qualitativement. Selon l’Association européenne des antidiabétiques, l’utilisation de ce médicament en monothérapie n’est possible qu’en présence de contre-indications à la metformine. Lisez attentivement les instructions d'utilisation des tablettes Galvus et une liste de restrictions.

Forme de l'émission, composition, emballage

Le médicament "Galvus" est fabriqué sous la forme de comprimés pelliculés de forme ovale jaune clair avec des bords biseautés. Emballé dans des boîtes en carton de 14, 28, 56, 84, 112 ou 168 pièces. La teneur en substance active est de 50 mg / pc. Contient des substances auxiliaires: lactose anhydre, stéarate de magnésium, MCC, carboxyméthylamidon sodique.

INN, fabricants, prix

"Galvus" est le nom commercial du médicament. INN (dénomination commune internationale) est la vildagliptine. Produit en Espagne (Novartis Pharmaceutica) et en Suisse (Novartis Pharma).

Vous pouvez acheter des médicaments dans n'importe quelle pharmacie sur ordonnance d'un médecin. Le prix pour un paquet de 28 comprimés est de 724 à 956 roubles.

Action pharmacologique

La vildagliptine est une classe spéciale de médicaments conçue pour stimuler l'appareil des îlots du pancréas, responsable de l'inhibition sélective de la DPP-4. Cela augmente la stimulation de la synthèse d'un peptide de type glucagon du premier type, ainsi que d'un polypeptide insulinotrope dépendant du glucose. Lorsque des nutriments pénètrent dans l'intestin, la production d'hormones-incrétines se produit et induit la production d'insuline dans l'organisme. Ce phénomène a été identifié en 1960 après avoir trouvé un moyen de mesurer la concentration d'insuline dans le plasma.

Le GLP-1 (peptide analogue au glucagon-1) est considéré comme le plus connu, car, sur le fond du diabète de type II, sa concentration diminue principalement. En ce qui concerne les inhibiteurs de la DPP-4, ils augmentent significativement le taux d'hormones, empêchant leur dégradation ultérieure.

Important! Lorsque vous utilisez la vildagliptine pendant 12 à 52 semaines, le niveau de concentration de glucose et d’hémoglobine glyquée dans le sang sur un estomac affamé est considérablement réduit.

Pharmacocinétique

La vildagliptine dans l'organisme est rapidement absorbée, la biodisponibilité absolue atteint 85%. En prenant le médicament à jeun, la concentration maximale dans le sang est fixée en moins de deux heures. Avec la nourriture, le médicament est absorbé 19% plus lentement, environ deux heures et demie.

La distribution du médicament se produit de manière équivalente entre les érythrocytes et le plasma. Le principal moyen d'éliminer la vildagliptine est la biotransformation. Les reins excrètent 85% de la substance, les 15% restants - à travers l'intestin.

Indications

Il est recommandé d'utiliser "Galvus" dans le traitement du diabète, tout en respectant le régime et l'exercice appropriés. L'indication d'utilisation du médicament est la suivante:

  • traitement médical initial des patients qui n'ont pas les effets de l'alimentation et de l'exercice en association avec la metformine;
  • en monothérapie - pour les diabétiques qui ne peuvent pas prendre de la metformine, ou s'il n'y a pas de changements positifs dans le régime alimentaire et l'exercice physique;
  • traitement à deux composants avec la thiazolidinedione et la metformine, insuline en l'absence de résultat d'une monothérapie;
  • triple thérapie combinée avec des dérivés de sulfonylurée et de metformine;
  • triple traitement complexe avec l'insuline et la metformine, s'il n'y a pas de contrôle précis sur le niveau de glycémie par toutes ces méthodes.

La posologie, bien sûr, la durée du traitement sont choisies individuellement par le médecin traitant.

Contre-indications

Comme tous les médicaments, "Galvus" présente un certain nombre de limitations importantes quant à l'utilisation que chaque patient devrait connaître.
Restrictions à l'admission:

  • l'âge de dix-huit ans;
  • diabète sucré du premier type;
  • lactation et grossesse;
  • présence d'acidose lactique;
  • hypersensibilité à certains composants du médicament, pouvant provoquer une réaction allergique;
  • insuffisance cardiaque de la quatrième classe du type chronique;
    fonction hépatique anormale;
  • stade aigu ou chronique de l'acidose métabolique.

Avec une prudence particulière, le médicament est prescrit dans un contexte de pancréatite aiguë, de stade terminal de la pathologie rénale et d'insuffisance cardiaque de troisième classe.

Instructions pour l'utilisation (dosage)

Déterminer le dosage le plus efficace si un médecin-endocrinologue. Elle est sélectionnée individuellement, en tenant compte de l'état du patient, du stade de la maladie et de la prise d'autres médicaments. Vous pouvez boire des comprimés avant les repas et, surtout, boire beaucoup d'eau. S'il y a une réaction du tractus gastro-intestinal, prenez mieux pendant le repas.

Indépendamment du calendrier du traitement prescrit (mono ou combiné), la dose de la substance active est généralement de 50 à 100 mg par jour. La norme maximale de 100 mg est prescrite dans les cas particulièrement graves, alors qu’elle doit être divisée en deux doses - le matin et le soir. Comme médicaments supplémentaires, l'insuline, la metformine et les sulfonylurées peuvent être prescrites.

Si la fonction hépatique et rénale est altérée, la dose quotidienne maximale est réduite à cinquante mg pour réduire le fardeau du système excréteur.

Effets secondaires

Le développement d'un angio-œdème peut survenir lors de l'utilisation de la vildagliptine en association avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Cette complication a une gravité moyenne, elle passe généralement d'elle-même. Parfois, un foie peut réagir au médicament: comme le montre la pratique, la manifestation d'une telle symptomatologie ne nécessite pas de traitement supplémentaire avec des médicaments, il suffit d'annuler la réception.

La monothérapie, qui consiste en une dose de 50 mg deux fois par jour, provoque des phénomènes douloureux tels que:

  • maux de tête;
  • le vertige
  • la constipation;
  • nausée;
  • gonflement périphérique;
  • rhinopharyngite.

En association avec un traitement à la metformine, des symptômes similaires peuvent également survenir.
Un traitement complexe à l’insuline peut être accompagné de frissons, d’hypoglycémie, de flatulences, de reflux gastro-oesophagien. Parfois, il y a un syndrome de fatigue chronique.
En plus de ce qui précède, les études post-marketing enregistrées dans les manifestations de patients telles que l'hépatite, une éruption cutanée, arthralgies et myalgies, pancréatite, lésion cutanée.

Surdosage

La posologie de la substance active à 200 mg est bien tolérée par les patients. Augmenter jusqu'à 400 unités peut provoquer des douleurs musculaires, rarement des poches, des paresthésies, une augmentation de la concentration en lipase et de la fièvre. L'apport de plus de 600 mg de vildagliptine provoque une augmentation du taux d'ALT et de CK, de myoglobine et de protéine C-réactive. Enlever les symptômes aidera à arrêter de prendre des médicaments. Déduire "Galvus" d'un organisme du patient au moyen d'une dialyse ne s'avère pas, mais il est possible d'utiliser une méthode d'hémodialyse.

Interactions médicamenteuses

On a été détecté l'arrière-plan de l'effet du traitement combiné sur l'interaction avec des médicaments tels que la digoxine, la warfarine, le ramipril et la metformine, la pioglitazone, l'amlodipine et la simvastatine, le valsartan et le glibenclamide.

Si vous prenez « Galvus » avec des corticostéroïdes, thiazidiques, sympathomimétiques, et un traitement hormonal réduit de manière significative la fonction hypoglycémiant de vildagliptine. En cas d'administration concomitante d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, un œdème de Quincke peut se développer. Cette situation ne nécessite pas le retrait du médicament, le symptôme passe par lui-même.

Compatibilité avec l'alcool

Pendant le traitement, vous devez arrêter de consommer de l'alcool, même des boissons à faible teneur en alcool.

Instructions spéciales

"Galvus" est un médicament antidiabétique, mais pas un analogue de l'insuline. Dans le contexte de son utilisation, il est important de surveiller régulièrement le foie, car l'ingrédient actif favorise l'amplification de l'aminotransférase. Il ne se manifeste pas par des symptômes spécifiques, mais il existe un risque de développer une hépatite. En cas de douleur aiguë à l'abdomen, il est nécessaire d'arrêter de le prendre, car cela peut indiquer l'apparition d'une pancréatite aiguë.

Expériences nerveuses, le stress peut réduire l'effet de la prise du médicament.

En cas de nausée et de mauvaise coordination, il est déconseillé de conduire, de travailler de manière dangereuse ou difficile.

Avant de procéder à des examens médicaux, il est important d'arrêter d'utiliser le médicament pendant deux jours: l'iode est présent dans tous les agents de contraste utilisés pendant le diagnostic. Il réagit avec la vildagliptine, qui contribue au développement de la charge sur le foie et les reins, ce qui entraîne le développement d'une acidose lactique.

Grossesse et lactémie

Des études expérimentales montrent que la dose minimale du médicament n'a pas d'effet néfaste sur le développement de l'embryon. Il n'y avait aucun signe de violation de la fertilité féminine. Des études plus détaillées n’ont pas encore été réalisées et, par conséquent, ne compromettent pas à nouveau la santé de la mère et du bébé. Il est important de rappeler que s'il y a une violation du métabolisme du sucre dans le sang, il existe un risque d'anomalies congénitales du fœtus, le risque de mortalité et de morbidité néonatale augmente.

Application dans l'enfance et la vieillesse

L'expérience de la prise de comprimés chez les patients de moins de dix-huit ans n'est pas disponible, il n'est donc pas recommandé de l'inclure dans le traitement.

Les personnes âgées de 65 ans ne ont pas besoin d'ajustement posologique et à l'application du régime de la drogue, mais avant l'utilisation devrait consulter un endocrinologue surveillent régulièrement le travail du foie et des reins, de surveiller les niveaux de glucose dans le sang.

Conditions de stockage

"Galvus" est vendu en pharmacie sur ordonnance d'un médecin. Garder le médicament doit être placé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C pendant trois ans maximum. Après la date de péremption, le produit doit être éliminé.

Comparaison avec des analogues

Les comprimés "Galvus" ont de nombreux analogues, nous allons essayer de comprendre leurs avantages et leurs inconvénients.

Avis sur Galvus Met

Ce médicament a un effet hypoglycémiant sur le corps humain. Ceci est rendu possible par la présence de deux substances dans sa composition: la vildagliptine et la metformine. Déjà dans un jour après l'application, ces composants commencent à fonctionner, tandis que le contrôle du niveau de glucose devient beaucoup plus facile.

Substance active: Metformine

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Le médicament a été ajouté: 2010-04-12.
Instruction mise à jour: 2016-04-05

Analogues et substituts

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Brèves instructions d'utilisation, contre-indications, composition

Indications (de ce qui aide?)
Réception Galvus Meta est recommandé pour les patients atteints de diabète sucré (type 2). Dans ce cas, le traitement médicamenteux doit être associé à un régime et à un exercice particuliers. Donc, ce médicament doit être utilisé:
- s'il n'y a pas de résultat approprié dans le processus de prise de vildagliptine / metformine ou de deux substances séparées immédiatement;
- en l'absence de dynamique de récupération pendant le traitement par 3 composants, y compris des dérivés de sulfonylurées ou de l'insuline;
- si le régime spécial et l'exercice n'ont pas l'effet approprié sur l'état du corps.

Contre-indications
L'utilisation du médicament est interdite dans un assez grand nombre de situations. Parmi eux:
- restrictions sur la santé (problèmes au niveau des reins, du système cardiovasculaire, du foie, du diabète sucré (type 1);
- allergie aux composants individuels de Galvus Meta;
- préparation à certaines opérations;
- problèmes d'alcool;
- régime alimentaire inférieur à 1000 kcal / jour;
- périodes de grossesse, allaitement;
- restrictions d'âge (jusqu'à 18 ans, plus de 60 ans).

Méthode d'application (dosage)
Le médicament est ingéré. Il est préférable de le faire en mangeant. La posologie est choisie en fonction du cas spécifique et de la raison de la nomination de ce remède. Lors de la prise de Galvus Meta, il convient de rappeler que, dans la mesure du possible, pendant la journée, vous pouvez consommer 100 mg de vildagliptine.

Surdosage
Dépasser la dose de chaque composant de ce médicament provoque ses symptômes. En ce qui concerne la vildagliptine, en prenant 400 milligrammes pendant la journée, il y a des douleurs dans les muscles, une fièvre est possible. Si cette dose est augmentée à 600 grammes, un œdème apparaît.
Lorsque vous prenez de la metformine à plus de 50 grammes, des nausées, des diarrhées, des vomissements et des vertiges apparaissent.

Forme d'émission
Galvus Met se présente sous la forme de comprimés. La dose de vildagliptine pour une pièce est toujours de 50 milligrammes et la dose de metformine dans le comprimé peut être différente (de 500 à 1000 milligrammes). Dans chaque blister peut être soit 6 ou 10 pièces. Dans le même temps dans un paquet de telles cloques peuvent être de 1 à 36.

Recommandations / avis des médecins: nous avons sur place une grande partie des consultations, où 10 fois les patients et les médecins discutent du médicament Galvus Met - voir

Commentaires sur Galvus

Produit: Comprimés

Karina (rétroaction positive)

Sauvés de la perspective de devenir diabétique

J'ai pris Galvus pendant environ 2 mois. Je n'avais pas encore le diabète et la soi-disant condition pré-diabétique, lorsque la tolérance au glucose est altérée. Le médecin a déclaré que c'était presque le seul médicament pouvant être utilisé dans cet état. Car le prix du médicament n'est pas le moins cher, mais je l'ai trouvé dans la première pharmacie. C'était très pratique - vous pouvez boire indépendamment du repas et seulement une fois par jour. Mais il est très important de choisir une dose, car le premier médecin m'a nommé trop gros, le sucre est tombé trop et je me suis presque évanoui. Mais cela montre que Galvus commence à travailler immédiatement, et pas dans quelques semaines. Puis un autre médecin a baissé la dose et tout s'est passé comme sur des roulettes. Pour moi ou pour ces 2 mois, il n'y avait pas d'effet secondaire, ici c'est incroyable. Mais il y avait beaucoup d'avantages. J'ai finalement oublié la sensation constante de faim, j'ai commencé à saturer rapidement et le poids a commencé à diminuer sans problème, même si auparavant, même avec des charges accrues, il ne s'est pas avéré utile pour perdre du poids. Plus important encore, ma tolérance au glucose a été rétablie. Après 2 mois, j'ai arrêté de boire Galvus et le sucre n'a pas sauté. Je vis avec le sucre normal pour le cinquième mois déjà, alors je conclus que le médicament est curatif, et si vous commencez à boire son temps, vous pouvez vous débarrasser de la nécessité de rester assis sur des tablettes constamment à l'avenir.

Galvus

Formes de libération

Instruction Galvus

Galvus médicament (substance active de la vildagliptine) - un médicament hypoglycémiant, dans son effet pharmacologique relative à des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) et utilisé pour le traitement du diabète de type 2. Récemment, le concept d'hormones du tube digestif en tant que régulateurs de la sécrétion d'insuline a été considérablement élargi. Le plus étudié à cet égard, les principes actifs que de « maintenant » sont polypeptide inhibiteur gastrique, connu sous le nom abrégé et GEP glucagon-like peptide 1, abrégé en sonnant comme GLP-1. Le nom du groupe pour ces substances - incrétines: hormones gastro-intestinales sécrétés en réponse à l'ingestion de nourriture et d'activation de la sécrétion d'insuline des cellules ß du pancréas (ce qu'on appelle « l'effet incrétine »). Mais en pharmacologie est pas de raccourci: GLP-1 et GIP vivent très longtemps, ce qui exclut la possibilité de leur utilisation comme médicaments. A cet égard, il a été suggéré de ne pas introduire en dehors incrétines, et essayer de préserver les incrétines endogènes naturels action suppressive de l'enzyme, leur destruction - dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). L'inhibition de cette enzyme prolonge la durée de vie et l'activité de GIP et GLP-1, l'augmentation de leur concentration dans le sang. Cela signifie que les aligne insuline / glucagon rapport a stimulé la sécrétion d'insuline par les cellules ß pancréatiques, tout en supprimant la sécrétion de cellules a glucagon. En résumé, la partie introductive de l'article, il convient de noter que le DPP-4 inhibiteurs - un nouveau groupe de médicaments hypoglycémiants, dans le but, d'abord et avant tout, sur l'activation de leurs propres incrétines. Ainsi, selon les estimations préliminaires, ces préparations ont un avantage sur les autres agents antidiabétiques en termes d'efficacité / sécurité.

Laboratoire, les études cliniques et post-commercialisation confirment leur « workerness » en termes d'augmentation de la concentration d'insuline endogène, réduire le glucagon, l'inhibition de processus de formation du glucose dans le foie, ce qui réduit la résistance à l'insuline des tissus. Nous devons admettre que les inhibiteurs de la DPP-4 constituent un groupe très prometteur pour le traitement du diabète de type 2. Parmi ces médicaments, "Scab" est un médicament galvos de la société pharmaceutique suisse Novartis, mondialement connue. En Russie, la drogue a commencé à être utilisé depuis 2008 et dans un court laps de temps gagné pour lui le plus grand respect entre les endocrinologues, à la frontière avec enthousiasme professionnel. Cela, en général, et pas surprenant, étant donné la base factuelle boagut pour le galvus. Dans les essais cliniques, qui ont participé plus de 20.000 volontaires, il a été confirmé que l'efficacité du médicament dans le cadre de la monothérapie et en association avec d'autres antidiabétiques (metformine, une sulfonylurée, un dérivé de thiazolidinedione) et l'insuline. L'un des avantages galvusa est la possibilité de son utilisation chez les patients âgés avec un ensemble de « bouquet » de diverses maladies, notamment les maladies cardiovasculaires et rénales.

Le foie est l'un des rares organes vulnérables au halvus. À cet égard, alors que sur le plan pharmacologique, il est nécessaire de surveiller les paramètres fonctionnels du foie, dès les premiers signes d’ictère, arrêter immédiatement la pharmacothérapie et abandonner ensuite le Galvus. Avec le diabète de type 1, le galvus n'est pas utilisé.

Galvus est disponible en comprimés. Le régime de dosage est choisi par le médecin individuellement, vous pouvez prendre le médicament indépendamment du repas.

Préparation Galvus - mode d'emploi, description, avis

Dans le traitement du diabète de type 2, les spécialistes prescrivent le plus souvent Galvus. Dans la composition de ce médicament, le principal composant est la vildagliptine. Ce médicament est sous forme de comprimés. Les examens des médecins et des patients à propos du médicament contiennent principalement des aspects positifs.

Le principal effet qui se produit avec la thérapie avec ce médicament est stimulation pancréatique, plus précisément, un dispositif d'îlot. Cet effet conduit à un ralentissement efficace du processus de production de l'enzyme dipeptidyl peptidase-4. La réduction de sa production entraîne une augmentation de la sécrétion du peptide de type glucagon-1.

Indications d'utilisation


Avec la nomination de Galvus, les instructions d'utilisation permettront au patient de se renseigner sur les indications d'utilisation de ce médicament. Le principal type de diabète est le deuxième type:

  • Ce médicament est le seul capable de fournir un effet durable dans le traitement de cette maladie. Cependant, il n'est fourni que si, en plus des médicaments, un régime est observé et, en outre, il existe des charges physiques dans la vie du patient en quantité suffisante;
  • utiliser cet outil en association avec la metformine au stade initial du traitement par des médicaments, lorsque le respect du régime alimentaire et l'augmentation du nombre d'activités physiques n'apportent pas le résultat souhaité;
  • il est prescrit aux patients qui ont utilisé des substituts de ce médicament qui contiennent des composants tels que la vildagliptine et la metformine;
  • pour la thérapie combinée en utilisant des médicaments qui contiennent dans leur composition comme composants principaux vildagliptine et de la metformine, ainsi que l'inclusion dans le régime de médicaments de thérapie avec des sulfonylurées ou de l'insuline;
  • Galvus est utilisé dans les cas où l'efficacité de la monothérapie est extrêmement faible, ainsi que lorsque le respect du régime alimentaire et de l'activité physique dans la vie du patient ne donne pas le résultat souhaité;
  • comme trithérapie si l'utilisation de médicaments, ayant dans sa composition sulfonylurées et la metformine, utilisée précédemment, les patients soumis et la présence de certains régime suffisamment d'exercice, n'ont pas fourni les résultats escomptés;
  • en trithérapie, lorsque l'effet des médicaments utilisés, contenant dans leur composition, de la metformine et de l'insuline, dans des conditions d'un certain régime et d'un certain exercice, était faible.

Méthodes d'application et dosage

Lors d'un repas avec la thérapie Galvus, le patient peut ne pas être guidé. Les personnes présentes au sujet des examens de Galvus indiquent qu’après le diagnostic de diabète de type 2, les spécialistes sont les premiers à prescrire ce remède.

En effectuant une thérapie complexe, y compris la metformine, la thiazolidinedione ou l'insuline Galvus est pris à une dose de 50 à 100 mg par jour. Dans le cas où l'état du patient est grave, l'insuline est utilisée pour assurer la stabilité de la glycémie. Dans de tels cas, le dosage du médicament principal ne doit pas dépasser 100 mg.

Lorsque le régime de traitement attribué au médecin qui comprend la réception de plusieurs médicaments, par exemple, la vildagliptine, les dérivés de sulfonylurée et la metformine, auquel cas le taux quotidien du médicament doit être de 100 mg.

Spécialistes pour l'élimination efficace de la maladie Galvus recommande de prendre une dose de 50 mg en une séance le matin. Une dose de 100 mg est recommandée aux médecins pour se diviser en deux doses fractionnées. 50 mg doivent être pris le matin et la même quantité de médicament le soir. Si le patient a manqué le médicament pour une raison quelconque, cela peut être fait dès que possible. Il convient de noter qu'en aucun cas le dosage d'un médicament spécifié par un médecin ne peut être dépassé.

Lorsque le traitement de la maladie est effectué à l'aide de deux médicaments ou plus, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg. En raison du fait que, outre Galvus, d’autres moyens sont acceptés, l'action du médicament principal est sérieusement amplifiée. Dans de tels cas, la dose du médicament de 50 mg correspond à 100 mg du médicament pendant la monothérapie.

Si le traitement n'apporte pas le résultat souhaité, les spécialistes augmentent la dose à 100 mg par jour.

Pour les patients qui souffrent de diabète non seulement mais aussi des irrégularités dans les organes internes, en particulier la dose de médicament reins et le foie pour le traitement de la maladie sous-jacente ne doit pas dépasser 100 mg par jour. S'il y a une atteinte grave de la fonction rénale, le médecin doit alors prescrire des médicaments à une dose de 50 mg.. Les analogues de Galvus sont des médicaments tels que:

Un analogue ayant le même composé actif dans la composition est Galvus Met. Avec lui, les médecins nomment souvent et Vildaglipmin.

Galvus Met - description du produit

Lorsque Galvus Met est prescrit pour le traitement, le médicament est pris par voie orale, mais le médicament doit être pris avec de l'eau en quantité suffisante. La dose pour chaque patient est sélectionnée par le médecin individuellement. Dans ce cas, il faut tenir compte du fait que le maximum dosage du médicament ne doit pas dépasser 100 mg.

Au début du traitement avec ce médicament, la dose est prescrite en tenant compte de la vildagliptine et de la metformine précédemment prises. Pour éviter les aspects négatifs du système digestif pendant le traitement, ce médicament doit être pris avec de la nourriture.

Si le traitement avec Vildagliptin ne donne pas le résultat souhaité, alors dans ce cas, vous pouvez assigner comme moyen de thérapie Galvus Met. Au début du traitement doit prendre une dose de 50 mg 2 fois par jour. Après une courte période de temps, la quantité de médicament peut être augmentée pour obtenir un effet plus fort.

Si le traitement par la metformine n’a pas donné de bons résultats, la dose prescrite est prise en compte lors de l’inclusion de Glavus Met dans le schéma thérapeutique. La posologie de ce médicament par rapport à la metformine peut être de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg. La dose du médicament doit être divisée en 2 doses fractionnées. Si les médicaments Vildagliptine et Metformin sont les principaux médicaments sous forme de comprimés, alors Galvus Met est prescrit, à raison de 50 mg par jour.

Le traitement avec ce médicament ne peut pas être effectué chez les patients présentant une insuffisance rénale, en particulier, une insuffisance rénale. Cette contre-indication est due au fait que le composé actif de ce médicament est excrété par l'organisme à l'aide de reins. Avec l'âge, leur fonction diminue progressivement. Cela se produit généralement chez les patients qui ont dépassé l'âge de 65 ans.

Pour les patients de cet âge, Galvus Met est prescrit à la dose la plus faible et le remède peut être administré après confirmation que les reins du patient fonctionnent normalement. Pendant le traitement, le médecin doit surveiller régulièrement leur fonctionnement.

Effets secondaires

Dans le mode d'emploi, le fabricant du médicament, Galvus Met, indique que la prise de ce médicament peut nuire au travail des organes internes et altérer l'état du corps dans son ensemble. Le plus souvent, les patients développent suite à des symptômes désagréables et l'état de traitement avec ce médicament:

  • frissons;
  • douleur dans l'estomac abdominal;
  • l'apparition sur la peau d'éruptions allergiques;
  • Troubles gastro-intestinaux sous forme de constipation et de diarrhée;
  • l'état des poches;
  • réduction de la résistance du corps aux infections;
  • apparition du pelage de la peau;
  • apparition sur la peau des cloques.

Contre-indications

Avant de commencer le traitement avec ce remède, vous devez lire les contre-indications figurant dans les instructions à l'intention de Galvus. Ceux-ci incluent les suivants:

  • la présence d'une réaction allergique ou d'une intolérance aux composants du médicament;
  • la présence d'une maladie rénale, une insuffisance rénale ou une perturbation de leur travail;
  • l'état du patient, qui peut provoquer l'apparition de troubles rénaux;
  • maladie cardiaque;
  • maladies du système respiratoire;
  • accumulation dans le corps du patient dans une grande quantité d'acide lactique;
  • consommation excessive d'alcool, intoxication alcoolique;
  • un régime rigide, dans lequel la teneur en calories du régime ne dépasse pas 1000 calories par jour;
  • âge du patient. Ce médicament n'est généralement pas prescrit aux personnes de moins de 18 ans. Il est recommandé aux patients de plus de 60 ans de prendre ce médicament sous la stricte surveillance du médecin traitant.

Avis

Lorsque j'ai été diagnostiqué avec le diabète, le médecin a prescrit des comprimés de Galvus Meta. En commençant à prendre ce remède, j'ai immédiatement rencontré des effets secondaires. Le premier problème qui m'est arrivé est l'apparition d'un œdème de la jambe. Cependant, après un certain temps tout est passé. Je prends toute la dose de médicament le matin. Pour moi, cela est plus pratique que de diviser la dose en deux doses. Avec de la mémoire, j'ai maintenant certains problèmes et parfois j'oublie de prendre une pilule le soir.

Le diabète sucré de type 2 est une maladie extrêmement difficile à diagnostiquer. Cette maladie a beaucoup de symptômes implicites, que tout le monde peut apprendre sur Internet. Galvus Met pour le traitement de cette maladie, j'ai été nommé par un médecin après avoir diagnostiqué la maladie. Je veux juste noter que le prix de cet outil est assez élevé. En lisant la critique sur ce médicament, j'ai souvent rencontré la mention de ce moins.

Pour le traitement de ma maladie, j'ai acquis un remède dans l'une des pharmacies, où ce médicament est moins cher. Le principal avantage de Galvus - contrairement aux analogues, ce remède est vraiment efficace. Je ne prends pas de médicaments pour la première fois et la meilleure solution pour le traitement du diabète n'a pas encore été trouvée. Je veux le conseiller sur tous ceux qui ont été confrontés à une affliction si déplaisante. Pour que le traitement soit efficace, il ne faut pas oublier un régime strict et inclure des exercices physiques dans sa routine quotidienne.

En monothérapie pour le diabète, Galvus Met peut être utilisé ou utilisé dans un schéma thérapeutique combiné. Je tiens à noter que la décision de prescrire le médicament ne devrait être prise que par le médecin traitant. Ma mère, qui souffre de diabète, n'a pas eu de traitement combiné. Il y a eu des conséquences désagréables - un ulcère à l'estomac s'est formé. Galvus elle porte beaucoup plus facile qu'en combinaison avec d'autres médicaments. Cependant, je tiens à noter que chaque personne a une réaction différente à ce médicament.

Lorsque le traitement avec ce médicament se produit, l'effet de la perte de poids, qui pour les diabétiques est extrêmement important. Mais prendre un médicament à la dose de 50 mg ne conduit pas à une diminution du poids corporel. Cependant, son effet sur l'estomac est moins agressif. Ce médicament a une liste de contre-indications qui doivent être acquises à l'avance. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui souffrent d'une maladie rénale ou qui ont des problèmes de foie.

Conclusion

Le nombre de personnes atteintes de diabète ne cesse de croître. Les médecins, après le diagnostic, prescrivent le plus souvent Galvus, qui parmi tous les médicaments destinés au traitement du diabète, est l'un des plus efficaces. Il faut dire que ce médicament peut être utilisé à la fois séparément et dans le cadre d’une thérapie combinée avec d’autres médicaments contenant de l’insuline. Cependant, seul le médecin traitant a le droit de prescrire un médicament.

L'utilisation de ce médicament à une dose déterminée par un médecin vous permet de vous débarrasser des symptômes de la maladie. Cependant, pour obtenir l'effet souhaité, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations d'un spécialiste et, en plus de cela, respecter le régime alimentaire et l'inclure dans votre activité physique quotidienne. Dans ce cas, l'efficacité du traitement augmentera considérablement.

À propos des contre-preuves disponibles pour la préparation de Galvus, chaque patient devrait apprendre avant le début du traitement. Après 65 ans de soins spéciaux, ce médicament doit être prescrit. Les principaux composants du médicament sont excrétés par les reins. Par conséquent, dans leur fonctionnement, il ne devrait y avoir aucune déviation.

À un âge avancé, la fonction rénale est réduite, de sorte que lors de la nomination de ces patients à ce remède, le médecin traitant doit surveiller en permanence la fonction rénale. Vous devez également savoir que la consommation d’alcool en grande quantité est une contre-indication à la nomination de ce remède.

Pas toujours dans les pharmacies, vous pouvez trouver le médicament Galvus pour le traitement du diabète. Cependant, ce problème est facilement résolu grâce à la disponibilité dans le réseau de pharmacies un grand nombre d'analogues. Une large gamme de produits de substitution permet à chacun de choisir un outil en tenant compte de son efficacité et de son coût.

L'utilisation d'un analogue vous permet de ne pas interrompre le processus thérapeutique et de vous débarrasser rapidement de la maladie. Avant de choisir un médicament spécifique, vous devez lire les commentaires sur le médicament. Ils peuvent trouver beaucoup d'informations.

Avis sur le médicament contiennent des données sur l'efficacité de l'agent, les effets secondaires et les nuances d'utilisation. En se concentrant sur de telles informations, vous pouvez choisir correctement le remède, éviter les moments négatifs pour votre santé et guérir facilement la maladie qui a surgi.

Galvus Met - instructions complètes d'utilisation, avis des diabétiques et des médecins

Galvus Honey est un médicament de combinaison synthétique doté de capacités pharmacologiques hypoglycémiques. Il a été développé pour normaliser la glycémie chez les diabétiques présentant un deuxième type de maladie. Le médicament contrôle puissamment le métabolisme de l'insuline et du glucagon.

L'Association Médicale Européenne estime que Galvus Honey est beaucoup plus efficace que son prédécesseur Galvus, qu'il est conseillé d'utiliser uniquement avec l'intolérance individuelle à la metformine.

Description de la forme posologique

Dans le réseau des pharmacies, le médicament est proposé sous forme de comprimés enrobés, chacun d’eux contenant deux principes actifs: 50 mg de vildagliptine et 500, 850 ou 1000 mg de metformine. Le stéarate de magnésium, le giprolose, l'hypromellose, le talc, le dioxyde de titane, le macrogol 4000 et l'oxyde de fer sont utilisés comme charges.

Dans chaque plaquette - 10 comprimés. Assiettes emballées dans des boîtes de 3 pièces, dans chaque paquet Galvus Met il y a une instruction.

  • 50/500 mg - comprimés ovales à arêtes vives dans une coquille de teinte jaune-rose. D'un côté est imprimé l'abréviation LLO, à l'arrière - NVR.
  • 50/850 mg - sous forme de comprimé similaire, seul le pelage est jaune-gris et le marquage correspond: SEH d'un côté et NVR de l'autre.
  • 50/1000 mg - des comprimés qui diffèrent de la forme précédente avec une nuance de jaune plus saturée avec ajout de gris et des abréviations: NVR - sur la face avant et FLO - sur le dos.

Capacités pharmacologiques

Le potentiel hypoglycémiant du médicament réalise deux types de composants de base, chacun ayant son propre mécanisme d'action. Leurs capacités complexes permettent de contrôler de manière fiable la glycémie pendant la journée.

  1. La vildagliptine - un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - augmente la sensibilité des cellules à l’insuline et augmente sa production. Ce résultat fournit des produits vidagliptinom de stimulation vitale pour les protéines du pancréas - type de peptide de type glucagon 1 (GLP-1) et le polypeptide inhibiteur gastrique (LGI).
  2. Metformin - groupe biguanide formes composées de chlorhydrate normalise les paramètres glycémiques en réduisant le taux d'absorption des glucides dans l'intestin grêle, de réduire la production de glycogène dans le foie et d'améliorer son utilisation dans les tissus périphériques. Le composé peut provoquer une hypoglycémie.

Lorsque des médicaments oraux sont utilisés, la vildagliptine et la metformine pénètrent dans la circulation sanguine à travers les parois intestinales, atteignant des niveaux thérapeutiques en 25 à 30 minutes et distribuées uniformément dans les organes et les tissus. Métabolisme métabolique Les processus métaboliques Galvus Met se produisent dans le foie. Les produits de désintégration excrètent les reins avec de l'urine. L'intervalle de temps pour lequel la moitié de la norme est prise est d'environ trois heures.

Lors d'un traitement complexe avec deux médicaments à des doses quotidiennes de metformine 1500-3000 mg et de vildagliptine 50 mg, réparties pour 2 applications, une diminution significative des sucres dans le sang a été enregistrée au cours d'une année. Dans le même temps, l’hémoglobine glycosylée a diminué de 0,7% par rapport à un groupe témoin recevant uniquement de la metformine.

Les diabétiques qui étaient sous traitement complexe Galvus Metom, une correction de poids significative n'est pas enregistrée. Pendant les 24 semaines d'utilisation du médicament, une baisse significative de la pression artérielle a été observée chez les patients hypertendus atteints de diabète de type 2. Les cas d'hypoglycémie ont enregistré une quantité minimale.

Lors de l'affectation des méta Galvus pendant le traitement par l'insuline (à une dose de 41 unités) chez des volontaires diabétiques participant à l'étude, le taux d'hémoglobine glycosylée a chuté à 0,72%. L'hypoglycémie dans le sous-groupe expérimental et dans le sous-groupe administré au placebo ne différait pas dans la fréquence des cas.

L'utilisation concomitante de glimépiride (à partir de 4 mg / jour) avec Galvus Metom a également entraîné une diminution significative de 0,76% de l'hémoglobine glycosylée.

Particularités de la pharmacocinétique

Vildagliptine

Si vous prenez la pilule avant les repas, l'ingrédient actif est rapidement absorbé, atteignant son maximum après 105 minutes après être entré dans l'estomac. Lorsque vous utilisez le médicament avec des aliments, le taux d’absorption diminue légèrement.

La biodisponibilité absolue du médicament est assez élevée - 85%. La distribution du métabolite entre le plasma et les érythrocytes est uniforme, la protéine sanguine se liant faiblement - seulement 9,3%.

Le principal moyen d'éliminer le médicament est la biotransformation, 69% de la dose dans le corps devient un métabolite pharmacologiquement inactif LAY151. La vildagliptine est excrétée par les reins (85%) et les intestins (23%).

Des représentants de différents groupes ethniques, hommes ou femmes, de poids corporel variable, présentent approximativement les mêmes résultats pharmacocinétiques.

En cas d'insuffisance hépatique légère ou modérée, la biodisponibilité de la vildagliptine chute à 20%, tandis qu'elle augmente de 22% sous forme sévère.

Avec la pathologie rénale des formes légères, modérées et sévères de l'AUC, la vildagliptine augmente de 1,4 à 2 fois.

Les effets spécifiques de la vildagliptine sur la pharmacocinétique chez les enfants n'ont pas été étudiés.

Metformine

À la dose de 500 mg, la biodisponibilité de la metformine est de 50 à 60% si elle est prise avant les repas. Au fur et à mesure que le dosage augmente, l'indice augmente proportionnellement. Si vous prenez le médicament en parallèle avec des aliments, la biodisponibilité est réduite.

En une seule admission, le métabolite ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques (à titre de comparaison, les préparations de sulfanylure se lient à 90%). Avec une utilisation prolongée, le médicament pénètre progressivement dans les globules rouges.

Des injections intraveineuses uniques du médicament à des volontaires sains ont montré une excrétion rénale normale dans la même composition. Les métabolites dans le foie ne sont pas trouvés. Chez les diabétiques, jusqu'à 90% des médicaments pris en une journée sont excrétés par les reins.

Les différences sexuelles dans la pharmacocinétique du médicament n'affectent pas. Les diabétiques de différents groupes ethniques ont la même efficacité que la metformine.

Les caractéristiques d'absorption, de distribution et d'excrétion du médicament chez les patients présentant des pathologies hépatiques n'ont pas été étudiées. Dans la maladie rénale, la demi-vie d'élimination augmente. En raison d'une diminution de la capacité des reins chez les patients adultes, des résultats similaires sont observés. Il n'y a pas de données sur l'effet du médicament sur les résultats du traitement chez les enfants.

Qui est montré le médicament

L'agent combiné est conçu pour le traitement des diabétiques atteints de diabète de type 2. Basé sur Galvus Meta, il existe différents schémas thérapeutiques.

  1. Monothérapie - pour normaliser les sucres, utilisez un seul médicament - Galvus Met.
  2. Utilisation séparée des composants actifs de la metformine et de la vildagliptine en tant que médicaments autonomes.
  3. Thérapie complexe en parallèle avec les dérivés de la sulfanylurée.
  4. Triple schéma avec addition à l'insuline Galvus Methu.
  5. En tant que médicament de première intention utilisé au tout début du traitement médicamenteux, lorsqu'un régime pauvre en glucides et une charge musculaire mesurée ne donnent pas le résultat souhaité.

Traitement Femmes enceintes et mères allaitantes Galvus Metomed

Des expériences sur des animaux enceintes ayant reçu des doses de vildagliptine 200 fois supérieures à la normale ont montré que le médicament n'interfère pas avec le développement des embryons et n'a pas d'effet tératogène. L'utilisation de Galvus Meta à la posologie de 1/10 a montré un résultat similaire.

L'effet du médicament sur le fœtus humain n'a pas été suffisamment étudié, il n'est donc pas prescrit aux femmes enceintes. La metformine est absorbée dans le lait maternel, il n'y a pas de données sur la pénétration de la vildagliptine.

En général, Galvus Met pendant l'allaitement n'est pas utilisé.

À qui l'agent hypoglycémiant est-il contre-indiqué?

Pathologies dans lesquelles un métabolite n'est pas prescrit:

  • Immunité individuelle, hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
  • DM du premier type - maladie insulino-dépendante de cette forme nécessite de l'insuline;
  • Plusieurs jours avant l'opération, inspection radiographique et radioisotopique, diagnostic invasif;
  • L'acétonémie est un trouble métabolique caractérisé par l'apparition de corps cétoniques dans les liquides biologiques, en particulier lors d'une hyperglycémie.
  • Les maladies du rein (aiguë ou chronique), les processus qui déclenchent la déshydratation - une déshydratation aiguë due à la diarrhée ou des vomissements fréquents, la fièvre, l'infection (septicémie, maladies du système respiratoire);
  • Dysfonction hépatique associée à des conditions réduisant ses performances (cirrhose, hépatite);
  • Pathologies cardiovasculaires, crise cardiaque, essoufflement;
  • L'alcoolisme en tant que maladie ou intoxication alcoolique unique;
  • Nutrition hypocalorique, lorsque le corps atteint 1000 kcal / jour;
  • Toute période de grossesse et d'allaitement;
  • Enfants - la sécurité et les effets du médicament ne sont pas établis.

Comment appliquer le médicament

Le comprimé doit être avalé dans son intégralité, sans mâcher et sans rassasyvaya, boire une quantité suffisante d'eau à une température confortable. Si vous prenez la pilule en mangeant, le risque d'effets secondaires est réduit.

Doses Galvus Meta dépendent du degré de compensation des sucres, des résultats des traitements antérieurs avec des analogues, de la durée de la maladie. Dans tous les cas, le traitement est un médecin.

Si le médicament est prescrit pour la première fois, en complément d'un régime alimentaire et d'exercices insuffisamment efficaces, sa norme est de 50/500 mg (le premier est la vildagliptine, le second est la metformine). À l'avenir, avec un effet thérapeutique insuffisant, déterminé par des méthodes de laboratoire, le dosage peut être ajusté.

Lorsque le patient est déjà familiarisé avec les médicaments (pris séparément ou dans d'autres combinaisons), l'une des options est recommandée: 50/850 mg ou 50/1000 mg.

À l'âge adulte ou avec des pathologies rénales en développement, une posologie minimale est généralement recommandée.

Pour évaluer le résultat du traitement, Galvus Metom doit vérifier régulièrement le niveau de sucres (à la maison, au glucomètre et en laboratoire).

Événements indésirables

Les effets indésirables ne sont pas corrigés si souvent, mais il est nécessaire d’étudier la liste avant d’appliquer les diabétiques.

  1. Appareil gastro-intestinal - troubles dyspeptiques, brûlures d'estomac, pancréatite, goût de métal dans la bouche, mauvaise absorption de la vitamine B12.
  2. SNC - perte de coordination, maux de tête, tremblement des mains.
  3. Le foie et les voies biliaires sont l'hépatite et le dysfonctionnement du foie.
  4. Système musculo-squelettique - douleurs articulaires et musculaires.
  5. Couvertures cutanées - cloques, poches, peau sèche.
  6. Le métabolisme est l'acidose lactique (augmentation de la concentration d'acide urique, réaction acide de l'environnement).
  7. Allergies - éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire; angiœdème de Quincke (gonflement du visage et des organes génitaux) et choc anaphylactique (chute soudaine de la tension artérielle, complication de défaillance de plusieurs organes).

Parfois, une hypoglycémie se développe avec des attaques de sueur froide, des tremblements des mains. Aux premiers symptômes, vous devriez boire un demi-verre de thé ou de jus sucré, manger des bonbons.

Instructions spéciales

Lors de la prescription d'un médicament, un diabétique doit étudier lui-même l'instruction. Des instructions spéciales aideront à éviter les effets secondaires.

  • Galvus Met n'est pas un analogue de l'insuline, il est important, tout d'abord, pour les diabétiques atteints de diabète insulino-dépendant.
  • Lors du traitement du médicament, une surveillance régulière des sucres dans le sang (à la fois en laboratoire et à l’aide d’un glucomètre) est obligatoire.
  • Chaque mois, les conditions de laboratoire évaluent l'état des reins, du foie et de la concentration en acide lactique.
  • Pendant le traitement, Galvus Metom est une consommation d'alcool inacceptable - il peut contribuer au développement d'une acidose lactique.
  • Une mauvaise absorption de la vitamine B12, provoquée par l’utilisation de médicaments, peut provoquer une anémie et une neuropathie.
  • Les enfants, les femmes enceintes et allaitantes Galvus Met ne prennent pas.
  • Les composants actifs du métabolite interagissent avec de nombreux médicaments. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, le médecin doit être informé de tous les médicaments pris.
  • L'influence de Galvus Meta sur les réactions psychomotrices et le degré de concentration de l'attention n'a pas été étudiée. Lorsque vous travaillez avec des machines et des mécanismes pendant le traitement avec le médicament, vous devez être extrêmement prudent.

Surdosage

Si la dose recommandée est dépassée plusieurs fois, une myalgie, une hypoglycémie, une dyspepsie, un œdème des membres, une acidose lactique (par excès de metformine) se développent. Les signes de surdose disparaissent après l'arrêt du traitement.

Avec de tels symptômes, le médicament est annulé, le tube digestif est lavé et un traitement symptomatique est effectué. À l'aide de l'hémodialyse, seule la metformine peut être éliminée complètement, la vildagliptine étant partiellement excrétée.

Galvus Met - analogues

Si l'on compare la composition et les résultats du traitement, alors les composants actifs et l'efficacité thérapeutique des analogues peuvent être:

Recommandations pour le stockage et le coût des médicaments

Selon les instructions, Galvus Met convient pendant 18 mois à compter de la date de libération, à condition qu’il soit correctement stocké. Le médicament en retard doit être éliminé. Pour le stockage, un endroit sombre et sec ne convient pas à l'attention des enfants, avec des conditions de température allant jusqu'à 30 ° C.

Le médicament est une ordonnance. Sur le médicament Galvus Met, le prix détermine le dosage:

  1. 50/500 mg - une moyenne de 1457 roubles;
  2. 50/850 mg - une moyenne de 1469 roubles;
  3. 50/1000 mg - une moyenne de 1465 roubles.

Même avec une utilisation quotidienne unique de tous les diabétiques, une telle valeur convient, la plupart des plaintes provenant de retraités avec des revenus minimes. Cependant, les produits de la société suisse Novartis Pharma diffèrent toujours par leur qualité irréprochable et n'appartiennent pas au segment budgétaire des médicaments hypoglycémiques.

Galvus Met - critiques de diabétiques et de médecins

Lors des forums thématiques, les endocrinologues répondent positivement aux résultats du traitement par Galvus Metom. Il n'est pas recommandé de le prescrire pour des problèmes oncologiques, car la DPP-4, une enzyme qui supprime le développement des néoplasmes, est opprimée par Galvus Metom. Dans le cancer du pancréas, l'insuline est généralement prescrite. Chez les patients, les avis concernant Galvus Met sont ambigus, le sujet principal du litige étant la qualité des prix.

Informations sur le médicament Galvus Met effets hypoglycémiants combinés sur l'insuline et le glycogène dans le corps est basé sur les instructions officielles, mais est fourni uniquement à des fins éducatives et des conseils pour le diagnostic ou l'auto-traitement ne peuvent pas être.

Galvus - des instructions pour l'utilisation, les cotes, des analogues et de décharge (comprimé à 50 mg, de la metformine 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 MW) un médicament pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Galvus. On présente des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Galvus dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues Galvusa en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement du diabète de type 2 chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Galvus - hypoglycémiants par voie orale. Vildagliptine (Galvus de substance médicamenteuse active) - représentant de la classe d'appareils de stimulants des îlots du pancréas, inhibe sélectivement l'enzyme dipeptidyl peptidase-de 4 (DPP-4). inhibition rapide et complète de la DPP-4 (90%) l'activité provoque une augmentation de la basale et stimulée la sécrétion de l'ingestion de type glucagon-like peptide 1 (GLP-1) et le polypeptide inhibiteur gastrique (LGI) de l'intestin dans la circulation systémique tout au long de la journée.

L'augmentation des concentrations de GLP-1 et GIP, la vildagliptine entraîne une augmentation de la sensibilité des cellules bêta du pancréas au glucose, ce qui conduit à une amélioration de la sécrétion de glucose-insuline.

Lors de l'utilisation de vildagliptine à une dose de 50 à 100 mg par jour chez des patients atteints de diabète sucré de type 2, la fonction des cellules β du pancréas s'améliore. Le degré d'amélioration de la fonction des cellules bêta dépend du degré de leur dommage initial; La vildagliptine ne stimule donc pas la sécrétion d'insuline et ne réduit pas le taux de glucose chez les personnes ne souffrant pas de diabète sucré (taux normal de glucose dans le plasma sanguin).

En augmentant la concentration de GLP-1 endogène, la vildagliptine augmente la sensibilité des cellules α au glucose, ce qui conduit à une amélioration de la régulation de la sécrétion de glucagon en fonction du glucose. La réduction du taux de glucagon en excès pendant les repas entraîne à son tour une diminution de la résistance à l'insuline.

L'augmentation du rapport de l'insuline / glucagon au milieu de l'hyperglycémie due à l'augmentation du GLP-1 et GIP concentration provoquant la production de glucose hépatique de diminution à la fois la période prandiale et après un repas, ce qui conduit à une diminution de la concentration de glucose dans le plasma.

En outre, sur fond de vildagliptine diminue le taux de lipides dans le plasma sanguin, cependant, cet effet est pas lié à son action sur le GLP-1 ou GEP et l'amélioration de la fonction des cellules bêta du pancréas.

On sait qu'une augmentation du taux de GLP-1 peut entraîner un ralentissement de la vidange gastrique, mais dans le contexte de l'utilisation de la vildagliptine, cet effet n'est pas observé.

Galvus Met est un médicament hypoglycémiant oral combiné. La préparation comporte deux Galvus Met agents hypoglycémiques avec différents mécanismes d'action: la vildagliptine appartenant à la classe de dipeptidyl peptidase-4 inhibiteurs, et de la metformine (chlorhydrate), des biguanides représentatifs de la classe. La combinaison de ces composants permet de contrôler plus efficacement la concentration de glucose dans le sang chez les patients atteints de diabète de type 2 dans les 24 heures.

Composition

Vildagliptine + substances auxiliaires (Galvus).

Vildagliptine + chlorhydrate de metformine + excipients (Galvus Met).

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée à jeun, la vildagliptine est rapidement absorbée. Avec la prise simultanée d'aliments, le taux d'absorption de la vildagliptine diminue légèrement, mais la prise alimentaire n'affecte pas le degré d'absorption et l'ASC. Le médicament est distribué uniformément entre le plasma et les érythrocytes. La biotransformation est le principal moyen d'éliminer la vildagliptine. Dans le corps humain, une dose de 69% du médicament est convertie. Après ingestion, environ 85% de la dose est excrétée par les reins et 15% par l'intestin, tandis que l'excrétion rénale de la vildagliptine inchangée est de 23%.

Le sexe, l'indice de masse corporelle et l'origine ethnique n'affectent pas la pharmacocinétique de la vildagliptine.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la vildagliptine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Dans le contexte de l'apport alimentaire, le degré et le taux d'absorption de la metformine sont quelque peu réduits. La préparation ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques, tandis que les sulfonylurées s'y fixent à plus de 90%. La metformine pénètre dans les érythrocytes (probablement l'amplification de ce processus avec le temps). Avec une seule injection intraveineuse de volontaires sains, la metformine est excrétée par les reins sous forme inchangée. Dans le même temps, il n'est pas métabolisé dans le foie (la personne n'a aucun métabolite) et n'est pas excrété avec la bile. Une fois ingéré, environ 90% de la dose absorbée est excrétée par les reins dans les 24 premières heures.

Le sexe des patients n’affecte pas la pharmacocinétique de la metformine.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la metformine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

L'effet de la nourriture sur la pharmacocinétique de la vildagliptine et de la metformine dans la composition de Galvus Met ne différait pas de celui des deux médicaments seuls.

Indications

Diabète sucré type 2:

  • en monothérapie en combinaison avec un régime et de l'exercice;
  • chez les patients qui recevaient auparavant un traitement d'association par vildagliptine et metformine sous forme de monopreparations (pour Galvus Met);
  • en association avec la metformine en tant que traitement médicamenteux initial avec une efficacité insuffisante du régime alimentaire et de l'exercice physique;
  • dans le cadre d'un traitement d'association à deux composants avec la metformine, des dérivés de sulfonylurée, la thiazolidinedione ou l'insuline en cas d'inefficacité d'un traitement diététique, de l'exercice et de la monothérapie de ces médicaments;
  • dans le cadre d'une trithérapie: en association avec une sulfonylurée et la metformine chez les patients préalablement traités par sulfonylurées et la metformine par le régime alimentaire et l'exercice et n'ont pas atteint un contrôle adéquat de la glycémie;
  • dans le cadre d'une trithérapie: en association avec l'insuline et la metformine chez les patients préalablement traités par l'insuline et la metformine par le régime alimentaire et l'exercice et n'ont pas atteint un contrôle adéquat de la glycémie.

Formes de libération

Comprimés 50 mg (Galvus).

Les comprimés recouverts d'une couverture 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Galvus est pris en interne quelle que soit la prise alimentaire.

Le régime posologique doit être choisi individuellement, en fonction de l'efficacité et de la tolérance.

La dose recommandée du médicament en monothérapie ou en tant que partie d'une thérapie de combinaison à deux composants avec la metformine, l'insuline thiazolidinedione ou un (en combinaison avec la metformine ou sans metformine), 50 mg ou 100 mg par jour. Chez les patients présentant un diabète de type 2 plus sévère et recevant un traitement par insuline, il est recommandé d’utiliser Galvus à raison de 100 mg par jour.

La dose recommandée de Galvus en association (vildagliptine + dérivés sulfonylurés + metformine) est de 100 mg par jour.

Une dose de 50 mg par jour devrait être administrée en une matinée. Une dose de 100 mg par jour doit être administrée à raison de 50 mg deux fois par jour, le matin et le soir.

Lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'un traitement d'association à deux composants avec des dérivés de sulfonylurée, la dose recommandée de Galvus est de 50 mg une fois par jour le matin. Lorsqu'il est administré en association avec des dérivés de sulfonylurée, l'efficacité du traitement avec un médicament à la dose de 100 mg par jour était similaire à celle d'une dose de 50 mg par jour. Lorsque l'effet clinique insuffisante contre l'application de la dose quotidienne maximale recommandée de 100 mg pour le meilleur contrôle glycémique possible usage supplémentaire d'autres hypoglycémiants: la metformine, des sulfonylurées, les thiazolidinediones, ou de l'insuline.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique légère ne nécessitent pas de correction du schéma posologique du médicament. Chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal modéré ou sévère (y compris le stade terminal de l'insuffisance rénale chronique sous hémodialyse), le médicament doit être administré à une dose de 50 mg 1 fois par jour.

Chez les patients âgés (plus de 65 ans), l'ajustement de la posologie de Galus n'est pas nécessaire.

L'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'étant pas le cas, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament dans cette catégorie de patients.

Le médicament est utilisé à l'intérieur. Le régime posologique Galvus Met doit être sélectionné individuellement, en fonction de son efficacité et de sa tolérance. Lors de l'utilisation de Galvus Met, ne pas dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de vildagliptine (100 mg).

La dose initiale recommandée du médicament Galvus Met doit être choisie en tenant compte des schémas thérapeutiques déjà utilisés chez le patient avec la vildagliptine et / ou la metformine. Pour réduire la sévérité des effets secondaires du système digestif, caractéristique de la metformine, Galvus Met est pris avec les repas.

À partir de la dose en monothérapie Galvus Met après l'échec de la vildagliptine: traitement avec Galvus Med peut commencer avec une dose d'un comprimé de 50 mg / 500 mg deux fois par jour, et après avoir évalué l'effet thérapeutique de la dose peut être augmentée progressivement.

Dose initiale Galvus Met à l'inefficacité de la monothérapie par metformine: dans une metformine manière dépendante de la dose déjà reçue, le traitement par Galvus Met peut commencer avec une dose unique de comprimé de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg 2 fois par jour.

Dose initiale Galvus Met chez des patients précédemment traités avec une thérapie de combinaison de la vildagliptine et de la metformine sous forme de comprimés individuels: en fonction des doses déjà vildagliptine ou la metformine, le traitement par Galvus Met devrait commencer avec les comprimés que la dose à proximité du traitement existant de 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ou 50 mg / 1000 mg et titré par effet.

La dose initiale Galvus préparation Met comme traitement initial chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec une efficacité insuffisante de la thérapie de l'alimentation et de l'exercice: comme traitement initial Galvus Met doit être administré à une dose initiale de 50 mg / 500 mg 1 fois par jour et après l'évaluation de l'effet thérapeutique progressivement titrer la dose à 50 mg / 100 mg 2 fois par jour.

La thérapie de combinaison avec Galvus Met conjonction avec des sulfonylurées ou de l'insuline: dose de médicament Galvus Met est calculée à partir de la dose de 50 mg de vildagliptine deux fois par jour (100 mg par jour) et la dose de metformine de reçu précédemment sous forme de monothérapie.

L'utilisation de Galvus Met est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale.

La metformine est excrétée par les reins. Comme chez les patients âgés de 65 ans sont souvent une diminution de la fonction rénale, ces patients Galvus Met prescrits à la dose minimale fournissant la normalisation des concentrations de glucose, seulement après la détermination de QC pour confirmer le fonctionnement normal du rein. Lors de l'utilisation du médicament chez les patients âgés de plus de 65 ans, il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale.

Étant donné que l'innocuité et l'efficacité de Galvus Meth chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées, l'utilisation de ce médicament est contre-indiquée dans cette catégorie de patients.

Effet secondaire

  • mal de tête
  • le vertige
  • tremblement;
  • frissons;
  • nausées, vomissements;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • douleurs abdominales;
  • diarrhée, constipation;
  • flatulence;
  • hypoglycémie;
  • hyperhidrose;
  • la fatigue
  • éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • démangeaisons;
  • arthralgie;
  • œdème périphérique
  • Hépatite (réversible à l'arrêt du traitement);
  • pancréatite
  • peeling cutané localisé;
  • ampoules;
  • diminution de l'absorption de la vitamine B12;
  • acidose lactique
  • goût métallique dans la bouche.

Contre-indications

  • l'insuffisance rénale ou un dysfonctionnement rénal: le niveau de créatinine dans le sérum sanguin au-dessus de 1,5 mg% (plus de 135 micromol / L) pour les hommes, et plus de 1,4% en mg (110 pmol / l) pour les femmes;
  • des conditions aiguës qui se produisent au risque de dysfonction rénale: la déshydratation (diarrhée, vomissements), la fièvre, les maladies infectieuses graves, la maladie, l'hypoxie (choc, la septicémie, les infections rénales, les maladies broncho-pulmonaires);
  • insuffisance cardiaque aiguë et chronique, infarctus aigu du myocarde, insuffisance cardiovasculaire aiguë (choc);
  • insuffisance respiratoire;
  • altération de la fonction hépatique;
  • Acidose métabolique aiguë ou chronique (y compris l'acidocétose diabétique en combinaison avec ou sans coma). L'acidocétose diabétique doit être corrigée par un traitement à l'insuline.
  • laktatsidoz (y compris dans l'anamnèse);
  • le médicament n'est pas prescrit pendant 2 jours avant les opérations chirurgicales, radioisotopes, radiographies avec l'introduction de produits de contraste et dans les 2 jours suivant leur conduite;
  • grossesse;
  • période de lactation;
  • diabète sucré de type 1;
  • alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;
  • adhérence à un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal par jour);
  • les enfants de moins de 18 ans (efficacité et sécurité d'emploi non établies);
  • sensibilité accrue à la vildagliptine ou à la metformine ou à tout autre composant du médicament.

Dans certains cas, les patients présentant une insuffisance hépatique ont présenté une acidose lactique, probablement l'un des effets indésirables de la metformine. Galvus Met ne doit donc pas être utilisé chez les patients présentant une maladie du foie ou des indices biochimiques du foie.

Avec prudence, il est recommandé d'utiliser des médicaments contenant de la metformine chez les patients âgés de plus de 60 ans, ainsi que lors de travaux physiques intensifs en relation avec le risque accru d'acidose lactique.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

En l'absence de données suffisantes sur l'utilisation de Galvus ou de Galvus Met chez la femme enceinte, l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

En cas de violation du métabolisme du glucose chez la femme enceinte, il existe un risque accru de développer des anomalies congénitales, ainsi que l’incidence de la morbidité et de la mortalité néonatales. Pour normaliser la glycémie pendant la grossesse, une monothérapie par l'insuline est recommandée.

Dans des études expérimentales portant sur la nomination de vildagliptine à des doses 200 fois supérieures à celles recommandées, le médicament n’a pas altéré la fertilité et le développement précoce de l’embryon et n’a pas eu d’effet tératogène sur le fœtus. Lors de la nomination de vildagliptine en association avec la metformine dans un rapport de 1:10, aucun effet tératogène n'a été observé chez le fœtus.

Comme on ne sait pas si la vildagliptine ou la metformine est excrétée dans le lait maternel, l'utilisation de Galvus pendant l'allaitement est contre-indiquée.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (efficacité et sécurité d'emploi non établies).

Application chez les patients âgés

La prudence est recommandée pour utiliser des médicaments contenant de la metformine chez les patients âgés de plus de 60 ans.

Instructions spéciales

Chez les patients recevant de l'insuline, Galvus ou Galvus Met ne peuvent pas remplacer l'insuline.

Depuis l'application de la vildagliptine augmentation de l'activité des aminotransférases (habituellement sans manifestations cliniques) ont observé plus souvent que dans le groupe de contrôle avant l'administration du médicament ou Galvus Galvus Met et régulièrement pendant le traitement médicamenteux est recommandé de déterminer la fonction hépatique. Si le patient a révélé une élévation des transaminases, ce résultat doit être confirmé par des études répétées, et par la suite pour effectuer des mesures régulières des paramètres biochimiques de la fonction hépatique jusqu'à ce jusqu'à ce qu'ils soient normalisés. Si l'excès d'AST ou ALT en 3 ou plusieurs fois le médicament à l'étude LSN confirmé est recommandé d'répétée annuler.

La lactacidose est une complication métabolique très rare mais grave résultant de l’accumulation de metformine dans l’organisme. La lactacidose chez les patients atteints de metformine a été principalement observée chez les patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance rénale sévère. Le risque de développer une acidose lactique augmente chez les patients atteints de diabète sucré, difficile à traiter, avec acidocétose, famine prolongée, abus d'alcool à long terme, insuffisance hépatique et maladies à l'origine d'une hypoxie.

Avec le développement de l'acidose lactique, l'essoufflement, les douleurs abdominales et l'hypothermie, suivis d'un coma. Les indicateurs de laboratoire suivants ont une valeur diagnostique: une diminution du pH sanguin, une concentration sérique en lactate supérieure à 5 nmol / L, un intervalle anionique accru et un rapport lactate / pyruvate accru. En cas de suspicion d'acidose métabolique, le médicament doit être arrêté et le patient immédiatement hospitalisé.

La metformine étant largement excrétée par les reins, le risque d'accumulation et de développement d'acidose lactique est d'autant plus élevé que la fonction rénale est plus affectée. Lors de l'utilisation de Galvus Met, la fonction rénale doit être évaluée régulièrement, en particulier dans les conditions suivantes qui contribuent à sa perturbation: la phase initiale du traitement par des antihypertenseurs, des hypoglycémiants ou des AINS. En règle générale, la fonction rénale doit être évaluée avant le début du traitement par Galvus Met, puis au moins une fois par an chez les patients présentant une fonction rénale normale et au moins 2 à 4 fois par an chez les patients présentant une créatininémie supérieure à l’UGN. Chez les patients présentant un risque élevé d'insuffisance rénale, il convient de le surveiller plus de 2 à 4 fois par an. S'il existe des signes d'insuffisance rénale, Galvus Met doit être éliminé.

Dans la réalisation d'examens radiologiques nécessitant l'administration intravasculaire de produits de contraste iodés, Galvus Met devrait annuler temporairement (pendant 48 heures avant et 48 heures après l'étude) parce que l'administration intravasculaire de produits de contraste iodés peut conduire à une détérioration rapide de la fonction rénale et augmenter le risque de développement de l'acidose lactique. Réactiver réception médicament Galvus Met seulement après les fonctions des reins réévaluation.

Dans un collapsus cardiovasculaire aiguë (choc), l'insuffisance cardiaque aiguë, l'infarctus aigu du myocarde et d'autres conditions, qui sont caractérisés par l'hypoxie, l'acidose lactique et peuvent développer une insuffisance rénale aiguë prérénale. Si les conditions ci-dessus se produisent, le médicament doit être immédiatement arrêté.

Pendant la durée des interventions chirurgicales (sauf pour les petites chirurgies non liées à la restriction de la consommation d'aliments et de liquides), Galvus Met doit être annulé. Vous pouvez recommencer à prendre le médicament après que le patient commence à manger seul et montre que la fonction rénale n'est pas rompue.

Il est établi que l'éthanol (alcool) renforce l'effet de la metformine sur le métabolisme du lactate. Les patients doivent être avertis de l'inadmissibilité de l'abus d'alcool lors de l'utilisation de Galvus Met.

Il a été constaté que la metformine dans environ 7% des cas entraîne une diminution asymptomatique de la concentration sérique de vitamine B12. Une telle diminution dans de très rares cas conduit au développement d'une anémie. Apparemment, après le retrait de la metformine et / ou la thérapie de remplacement par la vitamine B12, la concentration sérique en vitamine B12 est rapidement normalisée. Il est recommandé aux patients recevant Galvus Met d'effectuer un test sanguin général au moins une fois par an et, en cas de violation, d'en déterminer la cause et de prendre les mesures appropriées. Apparemment, chez certains patients (par exemple, chez les patients présentant un apport insuffisant ou une absorption altérée de la vitamine B12 ou du calcium), il existe une prédisposition à réduire les concentrations sériques de vitamine B12. Dans de tels cas, il peut être recommandé de déterminer la concentration sérique en vitamine B12 au moins une fois tous les deux ou trois ans.

Si un patient souffrant d'un diabète de type 2 répondre auparavant à la thérapie, a montré des signes de détérioration (modification des paramètres de laboratoire ou des symptômes cliniques), et exprimé clairement symptomatologie, effectuer immédiatement des tests pour détecter acidocétose et / ou acidose lactique. Si acidose sous une certaine forme est confirmée, vous devez immédiatement annuler le Galvus Met et prendre des mesures appropriées.

En règle générale, les patients ne recevant que Galvus Met, l'hypoglycémie n'est pas notée, mais elle peut se produire dans un régime hypocalorique (lorsque la charge physique intense n'est pas compensée par la teneur en calories des aliments) ou dans le contexte de la consommation d'alcool. L'hypoglycémie est plus probable chez les patients âgés, affaiblis ou appauvris, ainsi que contre l'hypopituitarisme, l'insuffisance surrénale ou l'intoxication alcoolique. Chez les patients âgés et chez les patients recevant des bêta-adrénobloquants, le diagnostic d'hypoglycémie peut être difficile.

En cas de stress (fièvre, traumatisme, infection, intervention chirurgicale) apparu chez un patient recevant des hypoglycémiants par un schéma stable, une diminution sensible de l'efficacité de ce dernier peut être possible pendant un certain temps. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'annuler Galvus Met et de prescrire de l'insuline. Vous pouvez reprendre le traitement avec Galvus Met après la fin de la période aiguë.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

L'effet du médicament Galvus ou Galvus Met sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes n'a pas été étudié. Avec le développement des vertiges dans le contexte de la drogue doit être évité de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Interactions médicamenteuses

Avec l'application simultanée de vildagliptine (100 mg 1 fois par jour) et de metformine (1000 mg une fois par jour), aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative n'a été observée. Ni lors des essais cliniques ni lors de l'utilisation clinique étendue de la préparation Galvus Meth chez des patients recevant d'autres médicaments et substances concomitants, il n'y a pas eu d'interaction imprévue.

La vildagliptine a un faible potentiel d'interaction médicamenteuse. La vildagliptine est pas un substrat des isoenzymes du cytochrome P450 et n'inhibe pas ou induire ces isoenzymes, son interaction avec des médicaments qui sont des substrats, des inhibiteurs ou inducteurs de P450 improbable. Avec l'application simultanée de la vildagliptine n'a aucune incidence sur le taux de métabolisme des médicaments qui sont des substrats d'enzymes: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 et CYP3A4 / 5.

Vildagliptine interaction cliniquement significative avec les médicaments les plus fréquemment utilisés dans le traitement du diabète de type 2 (glibenclamide, la pioglitazone, la metformine) ou ayant une marge thérapeutique étroite (amlodipine, digoxine, ramipril, simvastatine, valsartan, warfarine) n'est pas établie.

Le furosémide augmente la Cmax et l'ASC de la metformine, mais n'affecte pas sa clairance rénale. La metformine réduit la Cmax et l'ASC du furosémide et n'affecte pas sa clairance rénale.

La nifédipine augmente l'aspiration, la Cmax et l'ASC de la metformine; De plus, il en augmente l'excrétion avec l'urine. La metformine n'affecte pratiquement pas les paramètres pharmacocinétiques de la nifédipine.

Le glibenclamide n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques / pharmacodynamiques de la metformine. La metformine abaisse généralement la Cmax et l'ASC du glibenclamide, mais l'ampleur de l'effet varie grandement. Pour cette raison, la signification clinique de cette interaction reste incertaine.

cations organiques, par exemple, amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime, vancomycine, et d'autres qui peuvent être produites par sécrétion tubulaire rénale, peut théoriquement interagir avec la metformine, comme ils sont en concurrence pour le système de transport commun des tubules rénaux. Cimétidine augmente à mesure que la concentration de la metformine dans le plasma / sang et son AUC de 60% et 40% respectivement. La metformine n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la cimétidine.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de Galvus Met avec des médicaments qui affectent la fonction rénale ou la distribution de la metformine dans le corps.

Certains médicaments peuvent provoquer une hyperglycémie et de contribuer à l'inefficacité des agents hypoglycémiques pour ces préparations comprennent les thiazides et d'autres diurétiques, les glucocorticostéroïdes (GCS), les phénothiazines, les hormones, les médicaments de la thyroïde, les œstrogènes, les contraceptifs oraux, la phénytoïne, l'acide nicotinique, les sympathomimétiques, les agents bloquant les canaux de calcium, et l'isoniazide. Lors de l'attribution de ces médicaments concomitants ou, à défaut, en cas d'annulation devraient surveiller attentivement l'efficacité de la metformine (son action hypoglycémiante) et, le cas échéant, ajuster la dose quotidienne.

La réception simultanée du danazol n'est pas recommandée pour éviter une action hyperglycémiante de ce dernier. Si nécessaire, le traitement au danazol et après l'arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la dose de metformine sous le contrôle du taux de glucose.

La chlorpromazine, administrée à fortes doses (100 mg par jour), augmente la glycémie et réduit la libération d’insuline. Lors du traitement avec des neuroleptiques et après l'arrêt de la prise de ce dernier, une correction de la dose du médicament sous le contrôle du taux de glucose est nécessaire.

Une étude radiologique utilisant des agents de contraste radiologiques contenant de l'iode peut provoquer le développement d'une acidose lactique chez les patients atteints de diabète sucré sur fond d'insuffisance rénale fonctionnelle.

Les bêta2-sympathomimétiques, prescrits sous forme d'injections, augmentent la glycémie due à la stimulation des récepteurs bêta2-adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la glycémie. Si nécessaire, le rendez-vous de l'insuline est recommandé.

Avec l'utilisation simultanée de metformine avec des dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les salicylates, l'action hypoglycémiante peut être augmentée.

Étant donné que la metformine chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë augmente le risque d'acidose lactique (en particulier dans la famine, l'épuisement ou l'insuffisance hépatique), médicament pour le traitement des patients Galvus Met doit s'abstenir de l'alcool et de la drogue contenant de l'éthanol (alcool).

Analogues du médicament Galvus

Analogues structurels pour la substance active:

Analogues sur le groupe pharmacologique (agents hypoglycémiants):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazétine;
  • Bagomet;
  • La béthanase;
  • Bukarban;
  • Victoria;
  • Glemaz;
  • Glybenez
  • Glibenclamide;
  • Glybometh;
  • Glidiab
  • Glyclad;
  • Gliclazide;
  • Glimépiride;
  • Gliminfor;
  • Glitisol;
  • Gliiformin;
  • Glukobay;
  • Le glucobène;
  • Gluconorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetolong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazone;
  • Diaformine;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglymide;
  • Métadiène;
  • Metglybe;
  • Metogamma;
  • Metformine;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Reclild
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subette
  • Tragenta;
  • La formethine;
  • Formina Pliva;
  • Chloropropamide;
  • Euglucon;
  • Januvia;
  • Yanumet.

Utilisé pour le traitement des maladies: diabète, diabète sucré

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