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Glybomet comprimés pour diabétiques

Lorsqu'un régime avec diabète est inefficace, le médecin prescrit souvent des comprimés contenant de la metformine ou du glibenclamide. Et surtout ceux qui contiennent ces deux substances fonctionnent de manière fiable. Ceux-ci incluent Glybometh, si vous suivez les instructions d'utilisation et de rendez-vous de l'endocrinologue. Ce médicament se caractérise par un certain nombre de propriétés qui doivent être examinées plus en détail.

Forme de libération, composition et emballage

Produit sous forme de comprimés blancs, enrobés d'une coquille. L'emballage peut contenir 40, 60 ou 100 comprimés, 20 pièces par blister. Dans un paquet de carton, 2, 3 ou 5 ampoules peuvent être emballées.

La composition d'un comprimé comprend les substances suivantes:

  • 2,5 mg de glibenclamide;
  • 400 mg de chlorhydrate de metformine;
  • 65 mg de cellulose microcristalline;
  • 20 mg de dioxyde de silicium colloïdal;
  • 40 mg de gélatine;
  • 57,5 mg d'amidon de maïs;
  • 17,5 mg de glycérol;
  • 7,5 mg de stéarate de magnésium;
  • 15 mg de talc;
  • 2 mg d'acétylphtalylcellulose.

INN, fabricants

Le nom international est glibenclamide + metformine.

Produire LLC Berlin-Chemie, Allemagne.

Coût

À partir de 300 roubles pour 40 pièces.

Action pharmacologique

Les principales actions sont la réduction de la glycémie et l'effet pancréatique. Le médicament appartient aux dérivés de la sulfonylurée de la deuxième génération et au biguanide. Le glibenclamide réduit la sécrétion de glucose, augmente la sensibilité à l'insuline dans les tissus, inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux, augmente la libération d'insuline et son effet sur l'absorption du glucose. La metformine ralentit la gluconéogenèse dans le foie jusqu'à une inhibition complète, réduit l'absorption du glucose immédiatement à partir du tractus gastro-intestinal, réduit le cholestérol dans le sang. Il aide également à connecter l’insuline aux récepteurs sans provoquer de réactions hypoglycémiques.

Grâce à l'interaction des deux composants, un effet long et complet se produit tout en maintenant la sécurité du fonctionnement du pancréas.

Pharmacocinétique

L'action commence deux heures après l'ingestion et dure 12 heures.

Plus de 80% sont absorbés dans le tube digestif. La concentration maximale est atteinte 7 à 8 heures après l'administration. Le glibenclamide est métabolisé dans le foie, excrété par les reins et la bile. La metformine est excrétée par les reins et les intestins.

Indications

Diabète sucré de type 2 avec inefficacité alimentaire.

Contre-indications

  • Hypersensibilité aux composants.
  • Diabète sucré type 1.
  • Diabète gestationnel
  • Présence dans l'anamnèse d'une acidocétose, laktoatsidoza et une hypoglycémie.
  • Violations du foie et des reins, conditions aiguës et infectieuses qui perturbent leur travail.
  • Conditions associées aux troubles digestifs.
  • Maladies infectieuses.
  • Gangrène, brûlures étendues et autres.
  • Opérations chirurgicales et radiographies utilisant des agents de contraste (48 heures avant et après les procédures).
  • États hypoxiques.
  • La porphyrie.
  • Dystrophie
  • Alcoolisme chronique.
  • Régime hypocalorique.
  • La grossesse, la période d'alimentation.
  • Age des enfants.
  • Âge avancé
  • Maladies de la glande thyroïde.
  • Travail physique lourd.
  • Troubles de l'hypophyse et / ou des glandes surrénales.

Mode d'emploi (méthode et dosage)

Il est pris par voie orale pendant les repas.

Le traitement est prescrit par un médecin. Dose généralement prescrite 1-3 comprimés par jour, maximum - 6. La dose est choisie en fonction des besoins individuels du corps en fonction des résultats des analyses.

Effets secondaires

Lors de la prise du médicament, il existe un certain nombre de réactions:

  • Hypoglycémie
  • Acidose lactique.
  • Nausées, vomissements, goût "métallique" dans la bouche.
  • Maux de tête.
  • Troubles de l'hématopoïèse.
  • Réactions cutanées, démangeaisons, urticaire.
  • Symptômes d'intoxication alimentaire lorsqu'ils sont utilisés avec de l'alcool.

Surdosage

Compte tenu de la présence de deux composants principaux, deux réactions sont possibles:

  1. Lactoacidose (exposition à la metformine). Symptômes: faiblesse, somnolence, douleurs musculaires, vomissements, diarrhée, troubles respiratoires, diminution de la pression. Lorsqu'ils apparaissent, le médicament est retiré et l'hospitalisation est effectuée. Aider l'hémodialyse.
  2. Hypoglycémie (exposition au glibenclamide). Ses symptômes: faim, transpiration, confusion jusqu'à sa perte, tremblement, pâleur, troubles de la coordination. Un degré doux est retiré d'un repas riche en glucides. Modérée et sévère - par injection de glucagon ou d'une solution de dextrose suivie d'une prise alimentaire. Il est obligatoire de consulter un médecin pour corriger la dose.

Interactions médicamenteuses

Certaines substances améliorent l'action de "Glybomet":

  • Les dérivés de la coumarine;
  • la cimétidine;
  • bêta-bloquants;
  • l'allopurinol;
  • oxytétracycline;
  • les sulfonamides;
  • Les inhibiteurs de la MAO;
  • chloramphénicol;
  • les salicylates;
  • la phénylbutazone et ses dérivés;
  • sulfonamide;
  • probénécide;
  • sulfinpyrazone;
  • le cyclophosphamide;
  • le miconazole;
  • le perhexylène;
  • pheniramidol;
  • éthanol.

D'autres, au contraire, affaiblissent l'effet:

  • l'adrénaline;
  • Diurétiques thiazidiques;
  • contraceptifs oraux;
  • préparations d'hormones thyroïdiennes;
  • GCS;
  • les barbituriques.

Augmenter le risque d'acidose lactique:

  • la cimétidine;
  • introduction de substances contenant de l'iode en contraste.

Dans le même temps, "Glybomet" intensifie l'action des anticoagulants. Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

Compatibilité avec l'alcool

Pendant le traitement, il est préférable de ne pas boire d'alcool, car cela peut déclencher une crise d'hypoglycémie ou une réaction ressemblant au disulfirame (comme dans une intoxication alimentaire). Les diabétiques ne veulent généralement pas l'utilisation de boissons et de médicaments contenant de l'éthanol, car ils affectent les effets des médicaments.

Instructions spéciales

Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin.

Il nécessite une surveillance constante de la condition, l'administration régulière de tests sanguins pour le glucose et la réduction du risque de problèmes au niveau du foie et des reins.

Assurez-vous de suivre le régime prescrit!

Il est important de surveiller tout symptôme d'acidose lactique ou d'hypoglycémie, si disponible, contactez immédiatement un médecin.

Le traitement avec le médicament arrête 48 heures avant l'examen avec l'introduction d'une substance contenant du iode en contraste et des interventions chirurgicales, et reprend avec de bons résultats après 48 heures après l'intervention.

Peut-être le développement d'une hypoglycémie lors de la réception du "Glybomet", il est donc recommandé d'abandonner la gestion des véhicules tout au long du traitement.

IMPORTANT! L'auto-traitement est interdit. Le médicament n'est délivré que sur ordonnance.

Grossesse et lactémie

Il est interdit de prendre ce médicament pendant le portage et l'alimentation du fœtus.

Application dans l'enfance et la vieillesse

Ne pas utiliser pour traiter les enfants de moins de 18 ans en raison du manque de données cliniques.

Avec un soin particulier, nommez les personnes de plus de 60 ans en raison du risque d'effets secondaires (acidose lactique).

Conditions de stockage

Il est recommandé de conserver les comprimés hors de portée des enfants, à l'abri de la lumière et de l'humidité, à une température pouvant atteindre 25 ° C. Le délai est de 3 ans, après son expiration, le médicament non utilisé est éliminé.

Comparaison avec des analogues

Ce médicament a plusieurs analogues connus. Vous devriez les considérer pour la comparaison avec le "Glybomet" et ses propriétés.

La substance active est le chlorhydrate de metformine.

Le prix commence à 130 roubles pour 30 pièces.

Produit la société Merck Sante en France.

Il appartient à la classe des biguanides, il a un effet hypoglycémiant. Ne provoque pas le développement d'une hypoglycémie, alors qu'il est bon marché.

Le principal inconvénient - il y a des effets secondaires désagréables et des interdictions (enceintes, personnes âgées, enfants). Non compatible avec l'alcool.

L'ingrédient actif est le gliclazide.

Ces tablettes représentent 300 roubles.

Production - Servier, France.

Réduit le sucre dans le sang, a peu d'effets secondaires. Le principal inconvénient est le prix.

La metformine et la vildagliptine sont parmi les principaux composants.

Le prix est de 1500 roubles (30 pièces chacun).

La société "Novartis" en Suisse.

Grâce à ses propriétés, c'est l'agent le plus durable (jusqu'à 24 heures) grâce à une combinaison de substances. Le principal inconvénient est le coût élevé et la nécessité de commander en pharmacie, ainsi que la présence d'un grand nombre d'effets indésirables.

Tout comme "Glybomet", est un outil combiné.

Le prix est de 200 roubles pour 30 comprimés.

Production de Merck Sante, France.

Grâce à deux composants, un médicament efficace est suffisant, mais il a également un double nombre d'effets secondaires. Toutes les interdictions d'utilisation coïncident avec celles spécifiées par Glybomet.

Une composition similaire, deux substances actives.

Le coût est de 200 roubles (40 comprimés).

Produit "M J Biopharm, Inde.

Toutes les propriétés sont les mêmes que celles indiquées dans "Glybomet". Parmi les pros, vous pouvez noter un prix inférieur.

Le composant actif est similaire à Glucophage.

Le coût varie de 120 roubles (30 pièces).

Fabricant - Gedeon Richter, Hongrie; Teva, Israël; "Canonfarma", la Russie; Ozone, Russie.

Ceci est un agent à longue durée d'action avec un effet hypoglycémiant. Il est disponible pour une utilisation efficace dans les propriétés, mais a des effets secondaires et est interdit pour les enfants et les femmes enceintes.

Comprimés à base de glibenclamide, qui ont la propriété de réduire le taux de sucre dans le corps.

Le prix est de 120 roubles (120 comprimés).

Produit par Berlin Chemie, Allemagne.

Le principal avantage est une action rapide. Mais il peut causer une hypoglycémie, il est également interdit aux femmes enceintes et aux enfants. Peut être combiné avec d'autres médicaments.

Lors de toute transition d'un médicament à un autre, il convient de consulter un médecin. L'auto-traitement est interdit!

Avis

Les diabétiques ont des opinions positives et négatives à propos de ce médicament. Il y a un développement rare d'effets secondaires, particulièrement quand la thérapie de régime est observée.

Victoria: "Je prenais Glukofazh plus tôt. Mais progressivement, le sucre a cessé de diminuer. Le médecin a recommandé "Glybomet". L'effet est magnifique, mais il y a de petits pobochki. Bien que si je suis un régime, alors tout va bien. "

Dmitry: "J'ai essayé différents types de thérapie. Et faire de l'exercice avec un régime alimentaire et des comprimés. Alors que la meilleure option est "Glybomet." Le sucre est stable, mais le bien-être. De plus, le taux de cholestérol était inférieur. Je ne suis pas vraiment heureux. "

Daria: "On a diagnostiqué chez ma mère un diabète sucré. Le régime était inutile, alors ils ont connecté le médicament. Après l'autre "glybomet" essayé et testé - le meilleur. Elle se sent bien et le niveau de glucose est toujours le même. Seulement quand il permet doux, il y a pobochki.

Conclusion

"Glybometh" est un remède efficace et abordable pour le diabète de type 2. En combinaison avec une diétothérapie et une surveillance constante de l'état, il fonctionne simplement à merveille. Les examens du médicament confirment son excellent effet et le fait qu'il convient à de nombreux patients.

Glybomet

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Le glybometh est un médicament destiné au traitement du diabète sucré.

Forme d'émission et composition

Libérer le glybomet sous forme de comprimés ronds, biconcaves et enrobés de blanc, avec un risque sur une face, dans les cellules de contour pour 20 unités.

Chaque comprimé contient 2,5 mg de glibenclamide, 400 mg de chlorhydrate de metformine et des excipients:

  • 15 mg de talc;
  • 17,5 mg de glycérol;
  • 65 mg de cellulose microcristalline;
  • 40 mg de gélatine;
  • 57,5 mg d'amidon de maïs;
  • 7,5 mg de stéarate de magnésium;
  • 20 mg de dioxyde de silice colloïdal.

La composition des comprimés d'enveloppe Glybometh comprend 2,5 mg de talc, 2 mg de cellulose acétylphtalique et 0,5 mg de phtalate de diéthyle.

Indications d'utilisation

Glybometh, selon les instructions, est prescrit aux patients ayant un niveau de glycémie bien contrôlé et stable pour remplacer le traitement antérieur par le glibenclamide et la metformine.

En outre, le médicament est utilisé dans les cas de diabète sucré de type 2 lorsque l'exercice est inefficace, un traitement diététique et un traitement antérieur à la metformine ou au glibenclamide.

Contre-indications

L'utilisation de Glybometh est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants de la préparation, ainsi que dans les cas suivants:

  • États hypoxiques;
  • Diabète sucré de type 1;
  • Lactacidose;
  • Précoma diabétique et coma;
  • Maladies infectieuses, grandes interventions chirurgicales, brûlures étendues, blessures et autres conditions nécessitant une insulinothérapie;
  • Hypoglycémie
  • Alcoolisme chronique et intoxication alcoolique aiguë;
  • Les applications pendant au moins 48 h avant et après les études aux rayons X et aux radio-isotopes, dans lesquelles un agent de contraste contenant de l'iode est administré;
  • Acidocétose diabétique;
  • Maladies graves accompagnées d'une altération de la fonction rénale et hépatique;
  • La porphyrie;
  • Respect d'un régime hypocalorique;
  • Grossesse et pendant la période d'allaitement;
  • Conditions aiguës dans lesquelles la fonction rénale peut changer.

Glybometh n'est pas prescrit aux patients de plus de 60 ans dont l'activité professionnelle est associée à un travail physique intense.

Avec prudence, le médicament est utilisé pour le syndrome fébrile, l'hypofonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse antérieure, ainsi que dans les cas de maladies de la glande thyroïde.

Dosage et administration

Les comprimés de glybometh sont pris par voie orale matin et soir pendant un repas. Le dosage du médicament et la durée du traitement sont déterminés par le médecin individuellement, en fonction du niveau de glucose dans le sang du patient et de l'état de son métabolisme glucidique.

Habituellement, la dose initiale du médicament est de 1 à 3 comprimés par jour. Dans le futur, il est corrigé par le médecin jusqu'à ce qu'un effet thérapeutique persistant soit atteint.

Effets secondaires

Conformément aux instructions, Glybometh peut provoquer des effets secondaires de certains systèmes corporels, à savoir:

  • Thrombocytopénie érythropénie, leucopénie, pancytopénie, agranulocytose, l'anémie hémolytique, ou mégaloblastique (système sanguin);
  • Augmentation du taux de lactate dans le sang et hypoglycémie (métabolisme);
  • Vertiges, parésie, faiblesse, céphalées et troubles de la sensibilité (système nerveux périphérique et central);
  • Perte d'appétit, nausées, vomissements, hépatite, augmentation de l'activité des transaminases du foie, goût métallique dans la bouche et ictère cholestatique (système digestif).

Aussi Glybometh peut provoquer des effets indésirables tels que:

  • Photosensibilisation (réactions dermatologiques);
  • Augmentation de la température corporelle, apparition de protéines dans l'urine, urticaire et douleurs articulaires (réactions allergiques);
  • À l'usage de l'alcool - un effet antagoniste (autres réactions).

En cas de surdosage de Glybometh, une lactacidose peut survenir (crampes musculaires, douleurs abdominales, vomissements et faiblesse générale) et une hypoglycémie dont les symptômes sont les suivants:

  • Faiblesse;
  • Sensation de faim;
  • Peau pâle;
  • Augmentation de la transpiration;
  • La palpitation;
  • Anxiété générale;
  • Paresthésie dans la cavité buccale;
  • Troubles neurologiques temporaires;
  • Somnolence pathologique;
  • Tremblement;
  • Sentiment de peur
  • Perte de maîtrise de soi et de conscience;
  • Mal de tête;
  • Violation de la coordination des mouvements;
  • Troubles du sommeil

Dans de tels cas, la nomination d'un traitement symptomatique approprié.

Instructions spéciales

L'utilisation de Glybometh, ainsi que la correction de la dose du médicament ne doivent être effectuées que sous surveillance médicale. Il n'est pas recommandé de boire des boissons alcoolisées pendant le traitement avec le médicament.

Il est important d'avertir les patients à l'avance que pendant le traitement par Glybometh, il est nécessaire de suivre un régime et de surveiller le taux de glucose dans le sang.

Les patients doivent s'abstenir de conduire des véhicules et de mener des activités potentiellement dangereuses pendant la période d'utilisation de la drogue.

Analogues

Parmi les synonymes du médicament figurent les médicaments Metglyb, Bagomet Plus, Glukovans et Glukofast.

Analogies of Glybomet sont des médicaments Yanumet, Amaryl M, Kombogliz Prolong, Avandaglim et Galvus Met.

Conditions de stockage

Glybomet, selon les instructions, doit être conservé dans un endroit bien ventilé, sec, protégé de la lumière et hors de portée des enfants, à des températures ne dépassant pas 30 ° C.

Les pharmacies reçoivent des pharmacies sur ordonnance. La durée de conservation des comprimés, soumise à toutes les recommandations du fabricant, est de trois ans. Après l'expiration de la durée de conservation, les glybometh doivent être éliminés.

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Glybomet

Glybomet: mode d'emploi et commentaires

Nom latin: Glibomet

Code ATX: A10BD02

Substance active: Glibenclamide + Metformine (Glibenclamide + Metformine)

Fabricant: Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini (Allemagne)

Mettre à jour la description et la photo: 11/03/2017

Prix ​​en pharmacie: à partir de 307 roubles.

Glybometh est un médicament hypoglycémiant à usage oral.

Forme d'émission et composition

Glibometa Forme posologique: Comprimés forme biconvexe ronde de la ligne de séparation d'un côté, recouvert en blanc, sans odeur (20 pièces en plaquettes thermoformées dans un faisceau de carton 2, 3 ou 5 ampoules.).

Contenu des ingrédients actifs en 1 comprimé:

  • Glibenclamide 2,5 mg;
  • Chlorhydrate de metformine 400 mg.

Excipients: Dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline, glycérol, amidon de maïs, stéarate de magnésium, gélatine, talc.

Composition de la gaine: phtalate de diéthyle, acétylphtalate de cellulose, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le glybometh est un médicament hypoglycémiant oral associé aux dérivés de biguanide et de sulfonylurée de deuxième génération. Elle se caractérise par une action pancréatique et extra-pancréatique.

La glibenclamide fait partie du groupe des dérivés de la sulfonylurée de deuxième génération et stimule la synthèse de l'insuline en abaissant le seuil de stimulation par le glucose des cellules bêta du pancréas. La substance augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison aux cellules cibles, active la libération d'insuline, augmente son effet sur l'absorption du glucose par le foie et les muscles, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. Son effet est observé au deuxième stade de la sécrétion d'insuline.

La metformine appartient à la catégorie des biguanides. Il stimule la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline (augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs, intensifie les effets de l'insuline sur le niveau de postreceptor), inhibent l'absorption du glucose dans l'intestin, inhibe la gluconéogenèse et influe favorablement sur le métabolisme des lipides, permet de réduire les patients en surpoids souffrant de diabète, et possède une activité fibrinolytique due à l'inhibition de l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène, de type tissu.

Glibometa effet hypoglycémiant observée après 2 heures après l'administration et a duré 12 heures. Une combinaison synergique des deux principes actifs de la préparation consiste à stimuler la synthèse sulfonylurée de l'insuline endogène (effet du pancréas) et une influence directe biguanide sur adipeux et le tissu musculaire (une augmentation significative de l'absorption du glucose - effet vnepankreaticheskim) et le tissu hépatique (diminution de la néoglucogenèse) permet à un certain rapport de dose pour réduire la concentration de chacun des composants. Cela empêche la stimulation excessive des cellules bêta du pancréas et de réduire le risque de dysfonctionnements d'organes, et contribue également à la sécurité et recevant des médicaments hypoglycémiants réduit l'incidence des effets secondaires.

Pharmacocinétique

Le glibenclamide avec un taux élevé et assez complet (84%) est absorbé dans le tube digestif. La concentration maximale est atteinte après 1-2 heures après l'ingestion. La substance se lie aux protéines plasmatiques à 97% et est presque complètement métabolisée dans le foie, formant des métabolites inactifs. Le glibenclamide est excrété à 50% par les reins et à 50% avec la bile. La demi-vie est de 5-10 heures.

Le degré d'absorption de la metformine dans le tractus gastro-intestinal est assez élevé. Le composé est rapidement distribué dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin. La metformine n'est pratiquement pas métabolisée dans l'organisme et est excrétée par les reins et par l'intestin. La demi-vie est d'environ 7 heures.

Indications d'utilisation

Demande Glibometa indiqué dans le traitement du diabète de type 2, en cas de défaillance des thérapies précédentes biguanides, les dérivés de sulfonylurée ou d'autres agents hypoglycémiques oraux et diététique.

Contre-indications

  • Lactacidose, y compris dans l'anamnèse;
  • Diabète sucré type 1;
  • Affections accompagnées d'une absorption altérée des aliments et du développement d'une hypoglycémie;
  • Acidocétose diabétique, précoma diabétique et coma;
  • Diabète sucré gestationnel;
  • Conditions nécessitant un traitement à l'insuline, y compris la gangrène, les brûlures étendues, les interventions chirurgicales importantes, la perte de sang aiguë volumineuse, les maladies infectieuses, les traumatismes;
  • Troubles fonctionnels du foie;
  • Insuffisance rénale ou insuffisance rénale fonctionnelle;
  • Les conditions aiguës qui provoquent des modifications de la fonction rénale sont une infection grave, une déshydratation, une injection intravasculaire de produits de contraste contenant de l'iode, un choc;
  • Hypoxie sur le fond des conditions pathologiques - infarctus du myocarde récent, insuffisance cardiaque ou respiratoire, maladie respiratoire sévère, choc;
  • Leucopénie;
  • Les maladies dystrophiques, y compris la dystrophie myotonique, la lipodystrophie;
  • La porphyrie;
  • Période 48 heures avant et 48 heures après: intervention chirurgicale sous anesthésie avec anesthésie rachidienne ou péridurale; études radioisotopiques ou radiographiques nécessitant l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
  • Régime hypocalorique strict (jusqu'à 1000 kcal par jour);
  • L'état d'intoxication aiguë par l'alcool, l'alcoolisme chronique;
  • Age à 18 ans;
  • Âge supérieur à 60 ans, en cas d’exercice physique intense (risque accru d’acidose lactique);
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • La période de grossesse et d'allaitement;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament et aux dérivés de la sulfonylurée.

Avec prudence, il est recommandé de prendre le médicament contre les maladies thyroïdiennes, le syndrome fébrile, l'hypofonction du cortex surrénal et / ou le lobe antérieur de l'hypophyse.

Mode d'emploi Glybometh: méthode et dosage

Les comprimés sont pris par voie orale pendant les repas.

La posologie et la durée du traitement que le médecin nomme individuellement sur la base d'indications cliniques, en tenant compte de la concentration de glucose dans le sang et de l'état du métabolisme des glucides.

La dose initiale est généralement de 1 à 3 comprimés par jour. Pendant le traitement, le patient est sélectionné à une dose efficace pour parvenir à une normalisation régulière de la glycémie.

La dose quotidienne maximale de Glybometh ne doit pas dépasser 6 comprimés.

Effets secondaires

  • Du système hémopoïétique: rarement - thrombocytopénie, leucopénie, érythrocytopénie; très rarement - anémie mégaloblastique ou hémolytique, agranulocytose, pancytopénie;
  • Du système nerveux: rarement - un mal de tête;
  • De la part du système digestif: rarement - perte d'appétit, nausée, goût de métal dans la bouche, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée; dans certains cas, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
  • Du côté du métabolisme: rarement - hypoglycémie; très rarement - acidose lactique;
  • De la peau: rarement - démangeaisons de la peau, urticaire, photosensibilisation, érythème;
  • Autres: sur le fond de la réception simultanée d'alcool - réactions disulfiramopodobnyh, avec les caractéristiques de la forme de l'hypertension artérielle, des maux de tête, des palpitations, une rougeur de la peau de la moitié supérieure du corps et du visage, des nausées, des vomissements.

Surdosage

En cas de surdosage de Glybometh, le développement d'une acidose lactique provoquée par l'action de la metformine et de l'hypoglycémie provoquée par l'action du glibenclamide est possible.

Les symptômes de l'acidose lactique sont une faiblesse grave, une diminution de la tension artérielle, réflexe bradyarythmie, somnolence, confusion et perte de conscience, l'hypothermie, des troubles respiratoires, des douleurs musculaires, la diarrhée, des nausées, des vomissements.

Les symptômes de l'hypoglycémie incluent des maux de tête, l'anxiété, des troubles neurologiques temporaires, incoordination, somnolence anormale, troubles du sommeil, l'anxiété générale, des tremblements, paresthésie dans la bouche, la faiblesse, la peau pâle, des sueurs, des palpitations, de la faim. hypoglycémie progressive peut entraîner une perte de maîtrise de soi et l'évanouissement.

En cas de suspicion d'acidose lactique, arrêtez immédiatement Glibometh et envoyez rapidement le patient à l'hôpital. La méthode la plus efficace de traitement du surdosage est l'hémodialyse.

Avec l'hypoglycémie légère peut être surmonté en prenant un petit morceau de sucre dans les boissons ou les aliments dans lesquels les glucides sont trouvés en grande quantité (un verre de thé sucré, confiture, miel).

En cas de perte de conscience, il est recommandé d’injecter par voie intraveineuse 40 à 80 ml de solution de glucose à 40% (dextrose), puis d’injecter 5 à 10% de solution de dextrose. Une administration supplémentaire de 1 mg de glucagon est possible par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse. Si le patient ne récupère pas, il est nécessaire de répéter la séquence des actions. En l'absence d'effet cliniquement significatif, des soins intensifs doivent être utilisés.

Instructions spéciales

Vous devez cesser de prendre Glibometa l'apparition des symptômes d'acidose lactique comme une faiblesse générale, des vomissements, des douleurs abdominales, des crampes musculaires, et obtenir des soins médicaux d'urgence.

Le médicament est recommandé d'être accompagné d'une surveillance régulière de la concentration de créatinine dans le sang: les patients ayant une fonction rénale normale - au moins 1 fois par an chez les patients ayant une concentration de créatinine sérique dans la fin du sang à la limite supérieure de la normale, et les personnes âgées - 2-4 fois par an.

Glybometh devrait être arrêté 2 jours avant l'intervention chirurgicale prévue avec l'utilisation de l'anesthésie (anesthésie rachidienne ou péridurale). Continuer à prendre le médicament est autorisé avec le renouvellement de la nutrition orale, mais pas avant 2 jours après la chirurgie, si la fonction rénale normale est confirmée.

Dans la période de traitement est recommandé d'être prudent lors de l'exécution des activités potentiellement dangereuses et la gestion des véhicules, car il y a une possibilité d'hypoglycémie et, en conséquence, le taux réduit de réactions psychomotrices et la capacité de se concentrer.

L'efficacité du traitement dépend du strict respect des prescriptions du médecin, de ses recommandations concernant le régime d'exercice et le régime alimentaire, ainsi que de la surveillance régulière de la glycémie.

Dans l'application Glibometa absteniez de l'alcool, t. K. L'éthanol peut être la cause de l'hypoglycémie et / ou des réactions disulfiramopodobnyh (douleurs abdominales, des vomissements, des nausées, une sensation de chaleur sur le haut du corps et la peau du visage, des étourdissements, des maux de tête, tachycardie).

En cas de violation de la fonction rénale

Selon les instructions, Glybometh est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou d'insuffisance rénale (le CQ devrait être supérieur à 135 mmol / L chez les hommes et à 110 mmol / L chez les femmes).

Interactions médicamenteuses

Action Glibometa monte tout en recevant des bêta-bloquants, les dérivés de la coumarine (warfarine sinkumar), l'allopurinol, la cimétidine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), l'oxytétracycline, les sulfamides, le chloramphénicol, la phenylbutazone et ses dérivés, les salicylates, le probénécide, le cyclophosphamide, la perhexiline, sulfonamide feniramidola, sulfinpirazona, le miconazole (pour application par voie orale) éthanol.

action hypoglycémiante du médicament diminue association avec des corticostéroïdes, l'adrénaline, les contraceptifs oraux, les diurétiques et les barbituriques thiazidiques, les médicaments d'hormones thyroïdiennes.

L'administration concomitante de bêta-bloquants peut masquer les signes d'hypoglycémie, sauf en cas de transpiration excessive.

Avec l'utilisation simultanée de Glybomet avec la cimétidine, le risque de développer une acidose lactique augmente avec les anticoagulants - leur action s'intensifie.

Le risque de développer une acidose lactique chez un patient augmente avec les examens radiographiques avec application intravasculaire de produits de contraste contenant de l'iode.

Analogues

analogues Glibometa sont: Amaryl, Avandamet, Avandaglim, Glyukonorm, Glyukovans, Glimekomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Kombogliz, Metglib, Yanumet.

Conditions de stockage

Stocker à des températures jusqu'à 30 ° C Tenir à l'écart des enfants.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Avis à propos de Glybomet

Parmi les patients qui prennent régulièrement le médicament, il existe souvent des avis positifs sur Glybometh, mais il existe des références à des effets secondaires mineurs. De nombreux patients chez qui on a diagnostiqué un diabète de type 2 associent Glybometh à d'autres médicaments, de sorte qu'ils ne peuvent pas confirmer avec précision l'efficacité du traitement médicamenteux. Certaines personnes n'ont pas accepté les effets secondaires de cette thérapie et ont finalement opté pour les analogues de Glybomet, ce qui indique la nécessité d'une approche individuelle lors de la prescription du traitement.

La présence de deux composants actifs dans Glybometh peut dans certains cas provoquer une intolérance individuelle au médicament. Il convient de rappeler qu'en cas de diabète, seul le médecin peut déterminer l'opportunité de prescrire ce médicament, mettre au point un schéma thérapeutique et ajuster la dose.

Le prix de Glybomet en pharmacie

Le prix approximatif pour Glybomet dans les pharmacies est de 320-350 roubles (40 comprimés sont inclus dans le paquet).

GLIBOMETE

Comprimés pelliculés blanc, rond, biconcave, à risque unilatéral, sans odeur.

Excipients: Cellulose microcristalline - 65 mg Amidon de maïs 57,5 ​​mg - silice colloïdale - de 20 mg, la gélatine - 40 mg Glycerol - 17,5 mg Talc 15 mg - Stéarate de magnésium - 7,5 mg.

Composition de la coquille: Acétylphtalé cellulose - 2 mg, phtalate de diéthyle - 0,5 mg, talc - 2,5 mg.

20 pièces - ampoules (2) - paquets de carton.
20 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
20 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.

La préparation hypoglycémiante orale combinée contient le dérivé de sulfonylurée de deuxième génération et le biguanide. A des effets pancréatiques et extra-pancréatiques.

Glibenclamide - sulfonylurées dérivés de génération II. Elle stimule la sécrétion d'insuline en abaissant le seuil de stimulation du glucose des cellules ß pancréatiques améliore la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison à des cellules cibles qui augmente la libération d'insuline, renforce l'action de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. Étape II fonctionne dans la sécrétion d'insuline.

Metformine appartient au groupe des biguanides. Il stimule la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline (augmente l'insuline se liant aux récepteurs, amplifie les effets de l'insuline au niveau de l'postreceptor) réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin, suppriment la gluconéogenèse et a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, réduit l'excès de poids corporel chez les patients diabétiques, et fournit également une action fibrinolytique par inhibition de l'inhibiteur d'activateur du plasminogène, de type tissu.

L'effet hypoglycémiant du médicament se développe après 2 heures et dure 12 heures.

La combinaison synergique des deux composants actifs du produit - l'effet stimulateur de la sulfonylurée en ce qui concerne l'insuline endogène (effet du pancréas) et un biguanide d'influence directe sur le muscle et le tissu adipeux (augmentation substantielle de l'absorption du glucose - Impact vnepankreaticheskim) et le tissu hépatique (réduction de la néoglucogenèse), permet une certaine relation doses pour réduire la teneur de chaque composant. Cela permet d'éviter une stimulation excessive des cellules bêta du pancréas, ce qui peut réduire le risque de violer ses fonctions, et fournit également l'amélioration de la sécurité des médicaments hypoglycémiants et de réduire l'incidence des effets secondaires.

Aspiration et distribution

Rapide et assez complet (84%) est absorbé par le tube digestif, le temps d'atteindre Cmax est de 1 à 2 heures Liaison aux protéines plasmatiques - 97%.

Métabolisme et excrétion

Presque complètement métabolisé dans le foie en métabolites inactifs. Il est excrété par les reins (50%) et par la bile (50%). T1/2 est de 5 à 10 heures.

Aspiration et distribution

Absolument absorbé dans le tube digestif, rapidement distribué dans les tissus, ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin.

Métabolisme et excrétion

Il n'est pas métabolisé dans l'organisme, il est excrété sous forme inchangée principalement par les reins et, en partie, par l'intestin. T1/2 est d'environ 7 heures.

- diabète sucré de type 2 avec inefficacité du traitement diététique et des traitements antérieurs avec des dérivés de la sulfonylurée ou des biguanides, ainsi qu'avec d'autres hypoglycémiants oraux.

- diabète de type 1;

- diabète sucré gestationnel;

- acidocétose diabétique, précoma diabétique, coma diabétique;

- laktatsidoz (y compris dans l'anamnèse);

- conditions accompagnées d'une violation de la prise alimentaire et du développement d'une hypoglycémie;

- altération de la fonction hépatique;

- affections aiguës pouvant entraîner une modification de la fonction rénale (déshydratation, infection grave, choc, injection intravasculaire de produits de contraste contenant de l'iode);

- insuffisance rénale ou insuffisance rénale (taux de créatinine supérieur à 135 mmol / l chez l'homme et supérieur à 110 mmol / l chez la femme);

- Maladies infectieuses, gangrène, interventions chirurgicales de grande envergure, traumatismes, hémorragie massive grave, brûlures étendues et autres affections nécessitant une insulinothérapie;

- conditions hypoxiques (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus du myocarde récent, choc, maladie respiratoire sévère);

- 48 heures avant le début et 48 heures après les études radioisotopiques ou radiographiques avec introduction de produit de contraste contenant de l'iode;

- une période de 48 heures avant le début et 48 heures après la chirurgie;

- maladies dystrophiques (dystrophie myotonique, lipodystrophie);

- alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;

- respect d'un régime hypocalorique strict (moins de 1000 kcal / jour);

- la période de lactation (allaitement);

- les enfants et l'adolescence de moins de 18 ans;

- Hypersensibilité à la metformine, au glibenclamide ou à d'autres dérivés de la sulfonylurée, ainsi qu'à d'autres composants du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les patients de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intensif, associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

C prudence utiliser le médicament avec le syndrome fébrile; maladie de la thyroïde (avec altération de la fonction); hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse et / ou du cortex surrénalien.

Le médicament est pris par voie orale pendant un repas.

Le schéma posologique et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant en fonction de l'état du métabolisme des glucides et de la concentration de glucose dans le sang.

La dose initiale est généralement de 1 à 3 comprimés / jour avec une sélection progressive supplémentaire de la dose efficace pour parvenir à une normalisation constante de la concentration de glucose dans le sang.

La dose quotidienne maximale de Glybometh est de 6 comprimés.

Les effets secondaires possibles lors de l'utilisation de Glibometh sont énumérés dans l'ordre décroissant, en fonction de la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Du système digestif: rarement - nausées, vomissements, perte d'appétit, douleurs abdominales, diarrhée, goût métallique dans la bouche; dans certains cas, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

De la part du système d'hématopoïèse: rarement - leucopénie, thrombocytopénie, érythrocytopénie; très rarement - agranulocytose, anémie hémolytique ou mégaloblastique, pancytopénie.

Du côté du système nerveux central: rarement - un mal de tête.

De la peau: rarement - urticaire, érythème, prurit, photosensibilité.

Du côté du métabolisme: rarement - hypoglycémie très rarement - acidose lactique.

Si des symptômes d'acidose lactique (vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale, crampes musculaires) apparaissent, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Autre: réaction de type disulfirame avec consommation simultanée d'alcool (les signes les plus fréquents sont une rougeur du visage et du haut du corps, des maux de tête, des nausées et des vomissements, des palpitations, une augmentation de la tension artérielle).

Symptômes: laktatsidoz possible (en raison de l'action de la metformine), hypoglycémie (due à l'action du glibenclamide).

Les symptômes de l'acidose lactique: faiblesse grave, des douleurs musculaires, des troubles respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, la diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, diminution de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe, la confusion et la perte de conscience.

Les symptômes de l'hypoglycémie: la faim, la transpiration excessive, une faiblesse, des palpitations, pâleur, paresthésie dans la bouche, les tremblements, l'anxiété générale, des maux de tête, somnolence anormale, troubles du sommeil, l'anxiété, la coordination motrice, troubles neurologiques temporaires. Avec la progression de l'hypoglycémie peut perdre le contrôle de soi et de la conscience.

Traitement: en cas de suspicion de développement d'une acidose lactique, le retrait immédiat du médicament et l'hospitalisation d'urgence sont recommandés. La méthode de traitement la plus efficace est l'hémodialyse.

En cas d'hypoglycémie légère, vous devez prendre un morceau de sucre, de la nourriture ou des boissons riches en glucides (confiture, miel, verre de thé sucré).

En cas de perte de conscience, il est nécessaire d’entrer / dans 40 à 80 ml de solution à 40% de dextrose (glucose), puis d’injecter 5 à 10% de solution de dextrose. Ensuite, vous pouvez également ajouter 1 mg de glucagon IV, IM ou SC. Si le patient ne reprend pas conscience, il est recommandé de répéter ces actions. S'il n'y a pas d'effet, les soins intensifs sont indiqués.

action hypoglycémiante du médicament Glibomet améliorée par l'administration simultanée de dérivés de la coumarine (warfarine sinkumara), les bêta-bloquants, la cimétidine, l'oxytétracycline, l'allopurinol, inhibiteurs de la MAO, les sulfonamides, la phenylbutazone et ses dérivés, le chloramphénicol, le probénécide, les salicylates, le cyclophosphamide, sulfonamide, perhexiline, feniramidola, miconazole (voie orale) sulfinpirazona et l'éthanol.

L'adrénaline, les GCS, les contraceptifs oraux, les médicaments à base d'hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques et les barbituriques réduisent l'effet hypoglycémiant du médicament Glybometh.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Glybometh, l'effet des anticoagulants peut être amélioré.

L'administration simultanée de cimétidine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique.

L'utilisation de bêta-bloquants peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie (à l'exception de la transpiration excessive).

L'utilisation de préparations de contraste radiologique contenant de l'iode (pour l'administration intravasculaire) peut entraîner une altération de la fonction rénale et un cumul de metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

Pendant le traitement, les patients doivent suivre strictement les recommandations du médecin concernant la posologie et la méthode d'application du médicament, ainsi que le régime alimentaire, l'exercice physique et l'auto-surveillance de la glycémie.

La lactacidose est une pathologie rare et potentiellement mortelle caractérisée par l'accumulation d'acide lactique dans le sang, dont la cause peut être l'accumulation de metformine. Les cas décrits d'acidose lactique chez les patients recevant la metformine ont été observés principalement chez les patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance cardiaque et rénale sévère. La prévention de l'acidose lactique consiste à identifier tous les facteurs de risque associés, tels que le diabète décompensé, cétose, un jeûne prolongé, l'éthylisme, une insuffisance hépatique et toute affection associée à une hypoxie.

Lorsque vous prenez Glibometh, vous devez surveiller régulièrement les concentrations de créatinine sérique:

- au moins 1 fois par an chez les patients ayant une fonction rénale normale;

- au moins 2 à 4 fois par an chez les patients présentant une concentration sérique en créatinine proche du VHS, ainsi que chez les patients âgés.

Des précautions doivent être prises dans les cas où il existe un risque d’altération de la fonction rénale, par exemple lors de la nomination d’un antihypertenseur ou de diurétiques, au début du traitement par AINS. Le traitement par Glybometh doit être arrêté 48 heures avant l'examen radiographique avec des agents de contraste contenant de l'iode et remplacé par d'autres hypoglycémiants (par exemple, l'insuline).

L'utilisation du médicament Glybometh doit être interrompue 48 heures avant l'opération sous anesthésie, avec anesthésie rachidienne ou épidurale. Continuer le traitement devrait être après la reprise de la nutrition orale ou au plus tôt 48 heures après la chirurgie, sous réserve de la confirmation de la fonction rénale normale.

L'éthanol peut induire une hypoglycémie et les réactions disulfiramopodobnyh (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur sur le visage et le haut du corps, la tachycardie, des étourdissements, des maux de tête), de sorte que vous devriez vous abstenir de l'alcool pendant le traitement avec Glibomet.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

Avant le médicament Glibomet peut développer une hypoglycémie, et, en conséquence, la capacité réduite à concentrer l'attention et la vitesse de psychomotricité, de sorte que la durée du traitement doit être prudent lors de la conduite, les mécanismes et les classes d'activités potentiellement dangereuses.

Glybomet® (Glibomet®)

Ingrédient actif:

Contenu

Groupe pharmacologique

Images 3D

Composition et forme de libération

dans un blistere de 20 pcs. dans la boîte 2 ampoules.

Description de la forme posologique

Comprimés ronds, blancs, bulbeux, recouverts d'une coquille, avec un risque de division d'un côté.

Caractéristiques

Combiné hypoglycémiant, contient un dérivé de sulfonylurée de la deuxième génération et un dérivé de biguanide.

Action pharmacologique

Glibenclamide - stimule la sécrétion de l'insuline en abaissant le seuil de stimulation du glucose des cellules bêta du pancréas et augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de liaison aux cellules cibles qui augmente la libération d'insuline, renforce l'action de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. Il opère dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline.
Metformine - Diminue la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par le tube digestif et augmente son utilisation dans les tissus; réduit la teneur en triglycérides et en cholestérol dans le sérum sanguin. Augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs (en l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas). Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

Pharmacodynamique

L'effet hypoglycémiant se développe après 2 heures et dure 12 heures.

Pharmacocinétique

Le glibenclamide est rapidement et assez complètement absorbé (84%) dans le tube digestif. Temps pour atteindre Cmax - 7-8 h Liaison aux protéines plasmatiques - 97%. Presque complètement métabolisé dans le foie en métabolites inactifs. 50% sont excrétés par les reins et 50% par la bile. T1/2 - 10-16 heures.
La metformine, après absorption dans le tube digestif (absorption de 48 à 52%), est excrétée en partie par les reins (essentiellement inchangés) par l'intestin. T1/2 - 9-12 heures.

Indications Glibometh ®

Diabète sucré de type 2 (indépendant de l'insuline) en cas d'inefficacité de la diétothérapie ou de la monothérapie par des hypoglycémiants oraux.

Contre-indications

Augmentation de la sensibilité au médicament, le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), l'hypoglycémie, l'acidocétose diabétique, précoma diabétique et le coma, la grossesse, la lactation, l'acidose lactique (historique), les maladies graves accompagnées d'une diminution du foie et / ou rénale et / ou état hypoxique.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué. Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Effets secondaires

Du côté du métabolisme des glucides: l'hypoglycémie est possible.

De la part du tube digestif et du foie: rarement - nausées, vomissements; dans certains cas - ictère cholestatique, hépatite.

De la part du système d'hématopoïèse: rarement - une diminution du nombre de plaquettes, de globules blancs, d'érythrocytes; dans certains cas - anémie hémolytique ou mégaloblastique.

Du côté du système nerveux central: mal de tête, vertige, faiblesse, rarement - parésie, altération des sensations.

Réactions allergiques et immunopathologiques: rarement - urticaire, fièvre, douleurs articulaires, apparition de protéines dans les urines.

De la peau: rarement - photosensibilité accrue.

Du côté du métabolisme: peut augmenter le lactate dans le sang.

Lorsque des symptômes d'acidose lactique (vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale, crampes musculaires) apparaissent, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Interaction

effet hypoglycémiant améliore dicoumarol (y compris leurs dérivés), les bêta-bloquants, la cimétidine, l'oxytétracycline, l'allopurinol, inhibiteurs de la MAO, les sulfamides, la phenylbutazone (y compris les dérivés de ceux-ci), le chloramphenicol, le probénécide, les salicylates, le miconazole (formes orales ), la sulfinpyrazone, un alcool (en grande quantité); affaiblir - l'adrénaline, les glucocorticoïdes, les contraceptifs oraux, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques de tiazidosoderzhaschie, barbituriques. Il est possible d'améliorer l'effet des anticoagulants.
L'accueil simultané avec la cimétidine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique.

Dosage et administration

À l'intérieur, pendant un repas. La posologie est déterminée individuellement en fonction de l'état du métabolisme des glucides et de la glycémie. Habituellement, la dose initiale est de 1 à 3 comprimés. une journée avec une sélection progressive d'une dose jusqu'à une compensation stable de la maladie. Le régime optimal consiste à prendre le médicament 2 fois par jour (matin et soir). Il n'est pas recommandé de prendre plus de 5 comprimés. Glybiometa par jour.

Instructions spéciales

Le traitement est effectué uniquement sous surveillance médicale.
Lors de la prise du médicament, suivre un régime alimentaire et procéder à une auto-surveillance de la glycémie.

Fabricant

"Berlin-Chemie AG / Menaryini Group", Allemagne.

Conditions de stockage du Glybomet ®

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie du Glybomet ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Préparation orale hypoglycémique du deuxième groupe Glybomet

Environ 6% de la population mondiale souffre maintenant du diabète - maladies, la principale caractéristique est l'augmentation du sucre dans le sang. Le développement de la maladie est influencé par des facteurs externes, la génétique joue un certain rôle.

Le meilleur remède pour le diabète est la nutrition à faible teneur en glucides: si une personne normale peut consommer jusqu'à 400 grammes de glucides purs par jour, alors les diabétiques - moins de 85 g.

Mais même en refusant les céréales, les pommes de terre, la cuisson, la plupart des légumes et des fruits et en les remplaçant par des graisses animales qui n'augmentent pas les performances du compteur, tout le monde ne peut compenser la glycémie complète. Cela est particulièrement vrai pour les diabétiques avec un deuxième type de maladie, qui ont des antécédents d'insuffisance rénale.

Pour le traitement du diabète, 4 types de médicaments ont été mis au point, qui diffèrent par la composition et la méthode d’influence du problème.

  1. Médicaments abaissant le degré de résistance à l'insuline des cellules - biguanides (Metformine, Glucophage) et thiazolidinediones (Pioglitazone, rosiglitazone).
  2. Stimulants de la synthèse pancréatique de l'insuline endogène - dérivés des sulfanylurées (Diabeton, Maninil) et de l'argile.
  3. Nombre de médicaments incretinovogo, contrôlant le poids et l'appétit - Galvus, Januvia, Ongli, Victoria, Baeta.
  4. Les médicaments qui bloquent l'absorption du glucose dans l'intestin - l'acarbose, Glyukobay.

Aux préparations orales Gipoglikemicheskimi du deuxième groupe et Glybomet, les instructions sur la demande seront présentées pour la connaissance. Toutes les informations proviennent de sources publiques, ce n'est donc pas un outil d'autodiagnostic et d'auto-traitement.

Glybomet - composition

L'association dans chaque comprimé de deux composés actifs - le chlorhydrate de metformine (400 mg) et le glibenclamide (2,5 mg) permet non seulement de contrôler la glycémie, mais également de réduire la dose de ces composants. Si chacun d'eux était utilisé en monothérapie, le dosage serait significativement plus élevé.

Formule et contient des charges sous la forme de cellulose, l'amidon de maïs, le dioxyde de silicium colloïdal, la gélatine, le glycerol, le talc, acetylphthalyl de stéarate de magnésium, le phtalate de diéthyle.

Caractéristiques pharmacologiques

L'un des principaux ingrédients actifs, le glibenclamide, est une nouvelle génération de sulfanilmochevin, qui figure sur la liste des médicaments essentiels dotés de capacités pancréatiques et extra-pancréatiques.

Il stimule non seulement le pancréas dans son ensemble, mais améliore également la production d'insuline endogène. Le mécanisme de leur activité repose sur la protection des cellules pancréatiques endommagées par le glucose agressif dans les cellules, qui déterminent la progression du diabète et stimulent la sensibilité à l'insuline des cellules cibles.

Admission Glibometa parallèle avec le contrôle glycémique améliore le métabolisme des lipides et réduire le risque de développer des caillots sanguins. L'activité de l'insuline augmente et, avec elle, l'absorption du glucose par les tissus musculaires et le foie. Le médicament est actif dans le deuxième stade de la production d'insuline.

La metformine est attribuée aux biguanides - une classe de substances stimulantes qui réduisent l'insensibilité des cellules "aveugles" à leur propre insuline. Restaurer la sensibilité n'est pas moins important que d'améliorer la sécrétion de l'hormone, car avec le diabète de type 2, le pancréas le produit même avec un excès.

La metformine améliore le contact des récepteurs et de l'insuline, augmente l'efficacité post-récepteur de l'hormone. S'il n'y a pas d'insuline dans la circulation sanguine, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas.

La metformine a des capacités uniques:

  • Ralentit l'absorption du glucose par les parois de l'intestin et favorise son utilisation dans les tissus;
  • Inhibe la gluconéogenèse;
  • Protège la cellule de l'apoptose accélérée;
  • Réduit le risque de tout type d'acidose et d'infections graves;
  • Améliore la microcirculation des liquides, la fonction endothéliale et le métabolisme des graisses (réduit la concentration de cholestérol et de triglycérol «nocifs» dans le sang);
  • Facilite la perte de poids - une condition importante pour un contrôle glycémique efficace dans le DS de type 2;
  • Réduit les caillots sanguins et le stress oxydatif;
  • A un effet fibrinolytique en inhibant l'activateur du plasminogène de type tissulaire;
  • Inhibe les processus oncologiques (en général, le diabète augmente le risque d'oncologie de 40%);
  • Réduit le risque de décès par suite d'événements cardiovasculaires.

Une enquête rétrospective portant sur 5 800 diabétiques atteints de diabète de type 2 a été menée en Chine. Les participants à l'expérience ont reçu de la metformine en combinaison avec une modification du mode de vie. Dans le groupe témoin, les volontaires ont simplement ajusté leur mode de vie. Pendant 63 mois dans le premier groupe, le taux de mortalité était de 7,5 personnes pour 1000 personnes / an, dans le second, soit respectivement 45 mois et 11 personnes.

Le médicament commence à travailler deux heures après son entrée dans l'œsophage, son efficacité est calculée sur 12 heures. La menace hypoglycémique metformine ne l'est pas. Le médicament avec une grande base de preuves, a passé un test de temps solide et est nécessaire pour les diabétiques à tous les stades de l'intensification du traitement.

Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose 10 classes de médicaments antidiabétiques, mais la metformine reste le médicament le plus utilisé dans le traitement du diabète de type 2 à tous les stades de la maladie.

Une combinaison synergique de deux principes actifs Glybometh a un effet complexe sur le corps.

  1. Effet pancréatique - le médicament réduit la "cécité" des cellules, stimule la sécrétion de sa propre insuline, protège les cellules.
  2. Effet Vnepankreatichesky - la biagudine affecte directement le muscle et le tissu adipeux, réduit la gluconéogenèse, augmente le pourcentage d'absorption complète du glucose.

Le ratio optimal des proportions de substances actives vous permet d'ajuster de manière significative la posologie du médicament. Pour les lymphocytes B, cette stimulation douce est très importante: elle augmente la sécurité du médicament, réduit le risque de troubles fonctionnels et réduit le risque d'effets secondaires.

Capacités pharmacocinétiques

Le glibenclamide du tractus gastro-intestinal est absorbé et distribué assez efficacement - de 84%, l'effet maximal du médicament peut être observé après 1 à 2 heures. Avec les protéines du sang, le composant se lie à 97%.

Le métabolisme du glibenclamide se produit dans le foie, où il est complètement transformé en métabolites inactifs. La moitié des déchets passent par les reins, l'autre moitié par les voies biliaires. La demi-vie en moyenne est de 10 heures.

La metformine est absorbée dans le système digestif complètement, distribuée instantanément dans les organes et les tissus. Les protéines du sang ne se lient pas du tout. La biodisponibilité du composant varie entre 50 et 60%.

En général, la concentration maximale d'ingrédients de formule dans le sang intervient une heure ou deux après l'utilisation de la pilule.

Indications pour le traitement avec Glybomethom

L'instruction officielle stipule que le médicament est prescrit pour le diabète de type 2, y compris les diabétiques insulino-dépendants, si une nutrition spéciale, des exercices de mesure et des médicaments hypoglycémiques alternatifs ne fournissent pas le résultat escompté.

De nombreux médicaments ont un effet addictif, si le corps ne répond pas correctement au traitement, ils modifient l'algorithme de traitement, en prescrivant Glybometh en comprimés.

À qui est contre-indiqué un remède

Étant donné que le médicament a un effet complexe sur le problème, il n’est pas surprenant qu’il y ait suffisamment de restrictions à l’admission.

Le médicament peut être dangereux:

  • Avec le diabète gestationnel;
  • Si le patient a une grande sensibilité aux ingrédients de la formule;
  • Diabétiques avec le premier type de maladie;
  • Avec le coma diabétique et les états limites;
  • Si une histoire de dysfonctionnement du foie et des reins;
  • Lorsque le taux de créatinine atteint 110 mmol / l chez la femme et 135 mmol / l chez l'homme;
  • Les patients présentant une acidose lactique ou une acidocétose;
  • Si un diabétique a une hypoglycémie, causée par des troubles métaboliques;
  • Avec hypoxie de genèse différente;
  • Après des blessures, gangrène, infection, brûlures graves;
  • Avec un traitement conservateur sérieux;
  • Patients présentant un diagnostic de leucopénie, porphyrie;
  • Lorsque les régimes alimentaires ont une teneur en calories inférieure à 1000 kcal / jour;
  • Avec alcoolisme et intoxication alcoolique;
  • Enfants mineurs
  • Mères enceintes et allaitantes.

Comment prendre Glybomet

Il y a des restrictions à la réception de Glybomet:

  1. Avec des pathologies de la glande thyroïde;
  2. Si le patient a de la fièvre
  3. Quand une histoire d'hypofonction de l'hypophyse et du cortex surrénalien.

L'endocrinologue spécifie le dosage en fonction de l'âge et des caractéristiques cliniques du patient, mais le fabricant suggère de commencer avec deux comprimés par jour, en saisissant nécessairement le médicament. La dose limite du médicament est de 2 g / jour. Il est souhaitable de répartir la réception à intervalles réguliers. S'il n'y a pas d'effet attendu dans cette quantité, un traitement complexe avec l'ajout de médicaments plus puissants est prescrit.

Effets secondaires et surdosage

Les effets indésirables qui peuvent survenir après l'administration de Glibometa, beaucoup, mais il ne devrait pas être une cause de rejet du médicament, parce que les dommages qui provoque le corps du diabète non compensée, beaucoup plus élevé que le risque potentiel d'effets secondaires.

Pour éviter de telles situations, il est important de calculer correctement votre dose. Si la norme est surestimée, le diabétique réveille une faim indomptable, une diminution de la force, de la nervosité, des tremblements des mains.

Les symptômes de surdosage peuvent également être une tachycardie, un blanchissement de la peau, une augmentation de la transpiration et des évanouissements.

Parmi les plus graves après la prise d'effets secondaires Glibomeda - hypoglycémie, plus que tout autre risque dans cette situation, les patients affaiblis par une longue maladie, les diabétiques l'âge mûr « avec expérience » le diabète, les alcooliques, les personnes engagées dans le travail physique lourd, ainsi que tous ceux qui sont assis sur une demi-affamée ( moins de 1000 kcal / jour) régime.

Des symptômes standard plus souvent que d'autres:

  • Maux de tête;
  • Gêne dans l'épigastre;
  • Troubles dyspeptiques;
  • Différentes formes de réactions allergiques.

Si, après l’utilisation des comprimés, il existe un léger inconfort temporaire, celui-ci peut être éliminé par un traitement symptomatique. Si les symptômes sont graves ou s'il y a des signes d'allergie, vous devrez choisir des analogues pour Glybometh.

Résultats des interactions médicamenteuses

Amplification effet hypoglycémiant Glibometa observée lors d'un traitement concomitant avec des dérivés dekumarola, fenilbutamazonom, a-bloquants, l'oxytétracycline, l'allopurinol, la cimétidine, l'éthanol, le sulfinpyrazone, à fortes doses, le probénécide, le chloramphénicol, les salicylates, le miconazole, les médicaments, dont la substance active principale sont des inhibiteurs de la MAO.

Oppression des possibilités du traitement par les articulations Glybometha avec des médicaments hormonaux pour la glande thyroïde, les contraceptifs oraux, les barbituriques, les diurétiques thiazidiques.

Instructions spéciales

L'utilisation de Glybometh doit cesser immédiatement en cas de signes d'acidose lactique: faiblesse grave, vomissements, spasmes musculaires, douleurs abdominales. La victime a besoin d'une hospitalisation urgente.

L'instruction recommande le traitement par Glibomethot accompagné d'une surveillance des valeurs de créatinine dans les tests sanguins. Pour les diabétiques ayant des reins en bonne santé, un tel examen est nécessaire au moins une fois par an, les patients présentant un taux de créatinine proche de la limite supérieure de la norme et les patients d'âge mûr devraient subir des tests 2 à 4 fois par an.

Deux jours avant l'intervention chirurgicale prévue, dans laquelle L'anesthésie rachidienne ou péridurale est utilisée, Glybometh est retiré et les diabétiques sont transférés à l'insuline. Restaurer le cours du traitement Glybomethom après que le patient a été autorisé à manger par voie orale. Même avec des reins fonctionnant normalement, le médecin prend cette décision au plus tôt deux jours après l'opération.

La prise de comprimés nécessite de la prudence lors de la réalisation de travaux potentiellement dangereux pour la vie et la santé, ainsi que lors de la conduite de véhicules. Ceci est associé à un risque d'hypoglycémie, à une diminution de la vitesse des réactions psychomotrices et à la capacité à concentrer l'attention.

Les résultats du traitement Glibometom dépendra largement de l'exactitude du respect des recommandations prescrites par les règlements et instructions du endocrinologue: suivre un régime et le sommeil et le repos, l'exercice régulier possible, la surveillance systématique de la glycémie, y compris dans la maison.

Lors de l'utilisation du médicament est nécessaire de limiter la consommation de boissons alcoolisées (la norme - un verre de vin rouge sec une fois par semaine), étant donné que l'éthanol provoque des violations de la glycémie et disulfiramopodobnye - douleurs épigastriques, la dyspepsie, les bouffées de chaleur dans la partie supérieure du corps et de la perte tête coordination, maux de tête, palpitations cardiaques.

Le coût des médicaments et des règles de stockage

Le prix disponible dans la chaîne de pharmacies est-il disponible chez Glybomet? Selon la région, le médicament peut être acheté pour 200 à 350 roubles. Chaque paquet de Glybometh, dont une photo est visible dans cette section, contient 40 comprimés.
Que le médicament n'ait pas perdu de son efficacité, il faut le protéger des rayons directs du soleil et de l'humidité.

Médicaments similaires

Si Glybomed, même dans le traitement complexe, ne donne pas l'effet désiré, il y a une allergie ou d'autres effets secondaires graves, le médicament est remplacé par des analogues avec un principe actif approprié.

Pour Glibomeda de telles préparations peuvent être des comprimés Diabeton composé principalement actif qui est gliclazide ou DIMAR dont le composé actif est la même que celle de l'un des composants Glibomeda - glimépiride.

Parmi les autres antidiabétiques ayant le même effet, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide en association avec la Metformine, Glucophast sont prescrits. L'endocrinologue effectue une substitution, il calculera également le dosage. Il est possible de modifier le schéma thérapeutique: les analogues sont prescrits à la fois dans le traitement complexe et sous la forme d'une monothérapie, en complément d'une alimentation pauvre en glucides et d'un effort physique.

Prédire la réponse du corps à de nouveaux médicaments est 100% impossible, donc la première fois est nécessaire écoutez tous les symptômes et informez le médecin du changement soudain de poids, du malaise général, les résultats des tests de glycémie du glucose et d'autres, importants dans la période d'adaptation à d'autres moyens d'événements.

Avis sur les possibilités de Glybomet

A propos de la préparation Les examens de Glikomet sur les diabétiques sont plus concernés par l’algorithme de son application que par son efficacité.

Si le dosage est choisi correctement, les réponses sont positives, parfois il y a des références à des effets secondaires mineurs. Mais puisque ces calculs sont individuels, basés sur des études cliniques et des caractéristiques spécifiques de l'évolution de la maladie chez un patient particulier, l'échange d'expérience à cet égard est inutile et dans une certaine mesure, même nuisible.

Résumant les thèses, nous pouvons conclure que Glibomed - le meilleur médicament de premier choix pour le type de diabète monothérapie 2: prix raisonnable, le profil de sécurité relativement élevé, la neutralité par rapport au poids corporel, un effet favorable sur les résultats cardiovasculaires et le cancer.

Bien sûr, son utilisation est possible non pour tout le monde (ainsi que pour les autres médicaments hypoglycémiants), mais le médicament est parfaitement conforme aux normes modernes de qualité et de pertinence.

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Galvus comprimés

Traitement

"Galvus" - un médicament à action hypoglycémiante, conçu pour contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. La vildagliptine agit en tant que substance active. Grâce à la préparation, le métabolisme du glucagon et de l'insuline est contrôlé qualitativement.

La plupart des aliments du menu quotidien habituel d'une personne ont un index glycémique - un indicateur qui aide à déterminer le délai après avoir consommé un sucre contenu dans le sang.