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Tout ce que vous devez savoir sur les lipoprotéines à haute densité

Les lipoprotéines (ou lipoprotéines) sont une combinaison de lipides (graisses) et de protéines. Le cholestérol est une substance molle semblable à de la cire présente dans toutes les parties du corps.

Il ne peut pas se dissoudre dans le sang, donc, pour son transport dans le sang, des "porteurs" spéciaux - les lipoprotéines sont nécessaires.

Il existe trois types de lipoprotéines, la différence entre ce qui correspond au rapport entre la protéine et le cholestérol.

  • lipoprotéines de haute densité (HDL) (lipoprotéines de haute densité), la quantité de protéines dans ces lipoprotéines assez grand, et le taux de cholestérol significativement plus bas. Ils sont généralement appelés « bon » cholestérol, car il est retiré des parois artérielles et se débarrasser de celui-ci dans le foie. Plus la concentration du HDL par rapport à la concentration du cholestérol LDL, mieux pour l'homme, ces lipoprotéines sont une sorte de protection de l'organisme à partir d'une variété d'événements cardiaques, par exemple, accident vasculaire cérébral, une tachycardie, une maladie artérielle chronique, les maladies cardiaques rhumatismales, la thrombose veineuse profonde;
  • Les lipoprotéines de basse densité (LDL) (bas-densitylipoproteins) contiennent une concentration de cholestérol plus élevé par rapport à la protéine, appelée « mauvais » cholestérol. Une grande quantité de LDL dans le sang augmente le risque de maladies aortiques, vasculaires cérébraux et vasculaires. Ils provoquent également la formation de plaques de cholestérol le long de la paroi interne de l'artère. Lorsque le nombre de ces plaques augmente, l'excès de volume rétrécit les artères et réduit le flux sanguin. La convolution de sang d'origine (thrombus) sont formés par la rupture d'une plaque, ce qui limite également la circulation sanguine. Ce massif peut entraîner une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde (si elle est dans l'une des artères coronaires);
  • Les lipoprotéines de très faible densité (VLDL) contiennent encore moins de protéines que les LDL;
  • Les triglycérides sont le type de graisses que le corps utilise comme source d'énergie. La combinaison de fortes concentrations de triglycérides avec un faible taux de C-HDL peut également provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Lors de la vérification des niveaux de HDL et de LDL, les médecins évaluent souvent le niveau de triglycérides.

En savoir plus sur les lipoprotéines et le cholestérol

Indicateurs de la norme

* Le facteur de conversion mg / dL en mmol * / l est de 18,1.

Chez les femmes et les hommes, les niveaux légèrement différent (mais pas beaucoup):

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"Mauvais" cholestérol

Grandes valeurs de cholestérol dans l'analyse du sang - l'une des principales causes du développement des maladies cardiovasculaires (MCV) (déformation de la structure du cœur, maladie des vaisseaux du cerveau). Le mécanisme de son implication dans toutes les maladies est le même: la formation de caillots (plaques) à l'intérieur des artères limite le flux sanguin, perturbant ainsi les fonctions normales des cellules et des organes.

Les niveaux critiques de cholestérol provoquent des états tels que:

  • Cardiopathie athéroscléreuse - peut causer des symptômes d'angine de poitrine lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d'oxygène pour un fonctionnement optimal;
  • Diminution de l'apport sanguin au cerveau - se produit en raison du rétrécissement des petites artères et aussi parce que les artères plus grandes (par exemple, la carotide) sont bloquées. Cela entraîne généralement une forte diminution de la circulation sanguine dans le cerveau ou une attaque ischémique transitoire (AIT);
  • Maladies des vaisseaux sanguins. Au cours de tout exercice physique, une telle maladie entraîne une violation de la circulation sanguine dans les membres, à la suite de quoi cette dernière développe des douleurs sévères, parfois des boiteries;
  • D'autres artères du corps sont également sensibles aux effets négatifs des caillots de cholestérol, par exemple les artères mésentériques ou les artères rénales. Les troubles de la circulation sanguine dans les artères rénales entraînent des complications graves (thrombose, anévrisme, sténose).

Et encore à propos du "mauvais" cholestérol

Causes d'anomalies

Les niveaux de HDL sont souvent augmentés en raison de causes et de maladies telles que:

  • Diabète sucré;
  • Myxedème
  • Les maladies du coeur;
  • L'athérosclérose;
  • Hépatite chronique;
  • Alcoolisme;
  • Maladies des reins ou du foie;
  • Récemment subi un accident vasculaire cérébral;
  • Hypertension artérielle;
  • Si la famille avait des cas de maladie cardiaque.
Toutes les raisons ci-dessus exigent le test sanguin pour le cholestérol

On montre que les hommes prennent une telle analyse à partir de 35 ans, femmes - à partir de 40 ans. Certains médecins conseillent de commencer à vérifier le cholestérol à l'âge de 25 ans. Un test sanguin pour le cholestérol est indiqué pour prendre tous les 5 ans. Il s'agit d'un échantillon de sang ordinaire prélevé dans une veine. L'analyse est effectuée le matin à jeun. Spécial la préparation n'est pas nécessaire.

Analyse des risques

Les lipoprotéines de haute densité sont impliquées dans la purification et l'élimination des plaques de cholestérol et d'athérosclérose des artères, alors que les lipoprotéines de faible densité sont directement impliquées dans les processus athérosclérotiques. plus le niveau de HDL est élevé, plus le corps est facile.

Habituellement, le risque de développer une MCV est évalué comme le rapport entre le cholestérol HDL et la concentration de cholestérol total:

Niveaux critiques de cholestérol total, HDL et LDL:

Déviations de la norme

Il existe une corrélation inverse entre les niveaux de HDL et la probabilité de développer une maladie cardiaque.

D'après les données du NICE (Institut national pour l'excellence en matière de santé et de soins), le risque d'accident vasculaire cérébral augmente d'environ 25% pour chaque diminution du taux de HDL-C de 5 mg / dL.

Le HDL favorise l'absorption du cholestérol des tissus (en particulier des parois vasculaires) et son retour dans le foie, où il est retiré du corps. Ce processus est souvent appelé "transport inverse du cholestérol". Le HDL est également responsable du fonctionnement normal de l'endothélium, réduit l'inflammation, protège contre l'oxydation des lipoprotéines de faible densité et affecte positivement la coagulabilité du sang.

  • Des concentrations élevées de HDL (supérieures à 60 mg / dL) signifient que le risque de développer une maladie coronarienne est minimisé (la maladie coronarienne se développe souvent chez les femmes de 50 ans);
  • Si les deux indicateurs sont élevés (le niveau de HDL et de LDL), vous devez absolument prendre des mesures de l'apolipoprotéine B (évalue le risque de développer l'athérosclérose) afin d'en déterminer la cause;
  • Le taux de HDL inférieur à 40 mg / dL est considéré comme trop faible et menace le développement de maladies cardiaques. En outre, la définition d'un syndrome métabolique inclut une faible concentration de HDL parmi les cinq critères de classification;
  • Le HDL dans la plage de 20 à 40 mg / dL est souvent associé à une concentration élevée de triglycérides, un risque de développer un diabète (en raison de la résistance à l'insuline). Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants ou les stéroïdes anabolisants, peuvent réduire le taux de HDL;
  • HDL inférieure à 20 mg / dl (0,5 mmol / l) signifie que le corps présente des troubles graves. Parfois, cette anomalie est associée à une teneur très élevée en triglycérides. Un niveau aussi bas peut indiquer des mutations génétiques rares, telles que la maladie de Tanger et la maladie de l'oeil.

La prévention

  • Fumer est contre-indiqué. En outre, l’arrêt du tabac en temps opportun augmentera la concentration de HDL d’environ 10%;
  • Une activité physique constante peut augmenter légèrement la concentration de HDL. L'aérobic, le yoga et la natation 3 à 4 fois par semaine pendant 30 minutes seront une bonne mesure de prévention;
  • L'obésité est toujours associée à une faible teneur en lipoprotéines de haute densité et à une concentration élevée de triglycérides. Il existe une relation inverse entre le niveau de HDL et l'indice de masse corporelle. La décharge de livres supplémentaires, en règle générale, augmente la concentration de ces lipoprotéines. Pour chaque 3 livres qui ont été abandonnées, le niveau de HDL augmente d'environ 1 mg / dL;
  • Conformité au régime et à un régime alimentaire approprié. Les niveaux de HDL et de LDL diminuent si vous mangez moins de graisse;
  • L'inclusion de graisses saturées dans l'alimentation augmente les niveaux de HDL, mais les niveaux de lipoprotéines de faible densité augmentent également. Dans ce cas, ils devraient être remplacés par des acides gras monoinsaturés et polyinsaturés;
  • Il est utile de réduire la consommation de glucides simples si les triglycérides sont augmentés (souvent chez les patients présentant un excès de poids et un syndrome métabolique);
  • L'apport en matières grasses totales est important pour réduire à 25-30% du nombre total de calories;
  • Consommation de graisses saturées inférieure à 7% (régime quotidien);
  • La consommation de gras trans devrait être réduite à 1%.

Pour ajuster les niveaux de lipoprotéines à haute densité dans le régime alimentaire, il faut inclure:

  • Huile d'olive (ainsi que soja, noix de coco, colza);
  • Noix (amandes, noix de cajou, cacahuètes, noix, noix de pécan);
  • Poisson (par exemple, saumon), huile de poisson, homard et calmar.

Tous ces produits sont des sources d'oméga-3.

Important: dans l'alimentation, il faut ajouter des glucides simples (céréales, pain blanc).

Le régime alimentaire peut également inclure:

  • La farine d'avoine;
  • Son d'avoine;
  • Produits à grains entiers
  • Les niveaux de HDL peuvent être augmentés à l'aide de certains médicaments, par exemple, à l'aide de niacine, de fibrates et, dans une moindre mesure, de statines:
    • La niacine. La niacine (Niaspan, vitamine B3, acide nicotinique) est le meilleur médicament pour corriger le taux de HDL. Il n'a pratiquement pas de contre-indications. Important! Les suppléments de niacine biologiquement actifs disponibles sans ordonnance d'un médecin ne seront pas efficaces pour réduire la concentration de triglycérides, leur utilisation sans consultation d'un spécialiste peut entraîner des dommages au foie;
    • Fibrates. Bezalip, grifibrate, fénofibrate, traceur, lipantil, trilipix augmentent les niveaux de HDL;
    • Statines Des bloqueurs particuliers, ils limitent la production de substances qui produisent le foie pour créer du cholestérol, ce qui réduit considérablement la concentration de ce dernier et conduit également à son excrétion du foie. Les statines sont capables d'absorber le cholestérol des dépôts stagnants dans les parois des artères. Ce sont principalement des préparations en comprimés ou en gélules: rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine; statines d'une nouvelle génération: un crucifère, un roxer, une rosacard. Important! Les statines peuvent provoquer des effets secondaires importants, consultez votre médecin avant utilisation.
Seul un spécialiste peut aider à faire un choix et décider quel médicament doit être privilégié.

De toutes les options proposées, seules les statines ont montré leur efficacité dans la prévention des crises cardiaques. La thérapie avec des statines peut être bénéfique pour les patients diabétiques.

Cholestérol HDL

Chez l'homme, le cholestérol (ou cholestérol) joue un rôle important dans le métabolisme, il fait partie de la structure de nombreuses cellules du corps. Cependant, il existe des fractions «bonnes» et «mauvaises» de cet élément qui ont des effets différents sur la santé humaine. Avec une augmentation de la quantité de cholestérol dans le sang, le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral augmente.

Qu'est-ce qu'une lipoprotéine de haute densité?

La majeure partie de la substance est produite par l'organisme dans le foie (environ 80%), le reste étant dû à la consommation d'aliments. Le cholestérol est impliqué dans la formation des hormones, des acides biliaires, des membranes cellulaires. L'élément lui-même étant peu soluble dans le liquide, une enveloppe protéique se forme autour de lui, qui consiste en des apolipoprotéines (une protéine spéciale).

Ce composé est appelé lipoprotéine. Plusieurs types de sang circulent à travers les vaisseaux de l'homme, qui se sont révélés différents en raison des différentes proportions d'éléments qui composent la composition:

  • VLDL - très faible densité de lipoprotéines;
  • LDL - faible densité de lipoprotéines;
  • HDL - une forte densité de lipoprotéines.

Ces derniers contiennent peu de cholestérol, constitués presque entièrement de protéines. La principale fonction du cholestérol HDL est le transport du cholestérol en excès vers le foie pour le traitement. Ce type de substance est appelé bon, il représente 30% du cholestérol sanguin. L'excès de lipoprotéines de faible densité au-dessus de la normale déclenche la formation de plaques de cholestérol qui, une fois accumulées dans les artères et les veines, entraînent une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Test sanguin pour le cholestérol

Pour déterminer le taux de cholestérol, il est nécessaire de passer un test sanguin biochimique, qui détermine la teneur en HDL et en LDL. L'étude est faite dans le cadre du lipogramme. Il est recommandé de le faire à toutes les personnes de plus de 20 ans au moins une fois tous les cinq ans. Si le patient se voit prescrire un régime pauvre en graisses, les médicaments, le don de sang à des fins d’analyse doivent être plus souvent utilisés pour contrôler l’efficacité du traitement.

Comment prendre

Un test sanguin pour le cholestérol total nécessite une préparation avant l'accouchement. Pour obtenir les bons indicateurs, vous devez suivre ces règles:

  • la clôture doit être effectuée le matin;
  • limiter les aliments gras pendant 2-3 jours avant la procédure;
  • le dernier repas devrait être 8 heures avant le test;
  • éviter les efforts physiques, le stress émotionnel;
  • cesser de fumer au moins 30 minutes avant le test.

Explication

Les résultats des analyses montrent la quantité totale de cholestérol dans le sang, la teneur en triglycérides, qui affectent les processus lipidiques, et le cholestérol HDL, LDL. On peut dire que le rapport entre le mauvais et le bon cholestérol détermine la probabilité de développer une maladie vasculaire. Cette valeur est appelée indice ou coefficient d’athérogénicité. Dans le reste, il existe une liste spécifique d'indicateurs du taux de LDL et de HDL dans le sang des femmes, des hommes d'âges différents:

Cholestérol LDL, mmol / l

Cholestérol HDL, mmol / l

Le coefficient d'athérogénicité est augmenté

Cette conclusion au décodage indique la probabilité de maladie cardiaque, de plaques de cholestérol, de rétrécissement de la lumière des vaisseaux, ce qui entraîne un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque. Dans ce cas, le «mauvais» cholestérol prévaut sur le «bon» cholestérol. Pour calculer le coefficient d’athérogénicité, il est nécessaire de soustraire de la quantité totale de cholestérol HDL et de diviser à nouveau le résultat obtenu au niveau de HDL. La raison du développement d’un indicateur accru est la suivante:

  • maladie du foie sous une forme sévère;
  • l'hérédité;
  • insuffisance rénale (chronique);
  • diabète sucré non traité;
  • cholestase;
  • inflammation des reins sous forme chronique, ce qui entraîne un syndrome néphrotique.

Le coefficient d'athérogénisme est abaissé

C'est une bonne nouvelle, dans ce cas, le risque de développer des plaques de cholestérol, des blocages, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est extrêmement faible. Ce fait ne comporte aucune valeur diagnostique et signifie que le cholestérol HDL augmente, ce qui ne présente aucun danger pour la santé humaine. Lorsque le traitement essaie toujours de ramener l'indice d'athérogénicité à la normale ou de l'abaisser.

Norme de HDL

La valeur normale pour un bon cholestérol n'est pas la formulation correcte. Le niveau acceptable de cette fraction varie d'un cas à l'autre et est déterminé individuellement pour une personne. La probabilité de développer des maladies cardiovasculaires dépend de nombreux facteurs qui doivent être étudiés individuellement pour chaque patient. Le cholestérol HDL à un niveau faible entraîne avec précision le risque d'athérosclérose. Selon les statistiques générales, il est possible d'évaluer le risque de développement chez l'adulte selon les indices suivants:

  1. La probabilité élevée de développement de l'athérosclérose chez l'homme à 10 mmol / l, chez la femme - 1,3 mmol / l, sans tenir compte des facteurs associés.
  2. La probabilité moyenne d'athérosclérose sera de 1,0-1,3 mmol / l chez l'homme et de 1,3-1,5 mmol / l chez la femme.
  3. La faible probabilité d'athérosclérose chez l'homme sera de 1,55 mmol / l.

Comment augmenter le bon cholestérol si HDL est abaissé

À différentes périodes, une personne peut avoir un pourcentage différent de cholestérol HDL. Par conséquent, un seul test sanguin ne constitue pas un indicateur de la quantité de cholestérol «habituelle». Cela indique la nécessité de vérifier le niveau de la substance régulièrement si l'on craint une augmentation. Des changements peuvent se produire sur une courte période, appelés «fluctuations du métabolisme du cholestérol». Pour augmenter l'indice de HDL, vous devez:

  • exclure les corticostéroïdes, les stéroïdes anabolisants, les androgènes;
  • éviter les situations stressantes;
  • prendre des statines, des fibrates, de la cholestyramine, du phénobarbital, de l'insuline, des œstrogènes.

En savoir plus sur LDL - à quoi ressemble une analyse?

Vidéo sur le mauvais et le bon cholestérol

Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre informatif. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des conseils sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Lipoprotéines de haute densité (HDL) - c'est quoi?

Parfois, en examinant le spectre lipidique, on constate que le niveau de HDL est élevé ou diminué: qu'est-ce que cela signifie? Dans notre revue, nous analyserons les différences entre les lipoprotéines de haute densité et les lipoprotéines de basse densité, avec lesquelles les écarts dans les analyses du premier de la norme sont liés et quelles sont les méthodes de son augmentation.

Bon et mauvais cholestérol

Cholestérol - Substance grasse dans le corps humain, qui est tristement célèbre. Il y a beaucoup de recherches médicales sur les dangers de ce composé organique. Ils associent tous un taux de cholestérol élevé et une maladie redoutable comme l'athérosclérose.

L'athérosclérose est l'une des maladies les plus courantes chez les femmes après 50 ans et chez les hommes après 40 ans. Ces dernières années, la pathologie se trouve chez les jeunes et même dans l'enfance.

L'athérosclérose est caractérisée par la formation de la paroi interne des vaisseaux sanguins des dépôts de cholestérol - plaques athéroscléreuses qui réduisent de manière significative la lumière de l'artère et provoquer une perturbation de l'apport sanguin aux organes internes. D'abord et avant tout, les systèmes qui ont beaucoup de travail et qui ont besoin d'un apport régulier en oxygène et en nutriments, cardiovasculaires et nerveux, souffrent le plus.

Les complications courantes de l'athérosclérose sont:

  • encéphalopathie discirculatoire;
  • ONMIK pour le type ischémique - AVC cérébral;
  • cardiopathie ischémique, angine de poitrine;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • troubles circulatoires dans les vaisseaux des reins, des membres inférieurs.

On sait que le rôle principal dans la formation de la maladie joue un niveau plus élevé de cholestérol. Pour comprendre comment l'athérosclérose se développe, vous devez en apprendre davantage sur la biochimie de ce composé organique dans le corps.

Cholestérol - Substance à structure lipidique, classée par classification chimique en alcools gras. En mentionnant son effet nocif sur le corps, n'oubliez pas les fonctions biologiques importantes que cette substance exerce:

  • renforce la membrane cytoplasmique de chaque cellule du corps humain, le rend plus élastique et durable;
  • régule la perméabilité des parois cellulaires, empêche la pénétration de certaines substances toxiques et de certains poisons lytiques dans le cytoplasme;
  • fait partie de la production de glande surrénale - glucocorticostéroïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles;
  • participe à la synthèse des acides biliaires et de la vitamine D par les cellules du foie.

La majeure partie du cholestérol (environ 80%) est produite dans le corps par les hépatocytes, et seulement 20% des aliments sont consommés.

Les cellules végétales des lipides saturés ne contiennent pas, par conséquent tout le cholestérol exogène pénètre dans le corps dans les graisses animales - viande, poisson, volaille, lait et produits laitiers, œufs.

Le cholestérol endogène (propre) est synthétisé dans les cellules du foie. Il est insoluble dans l'eau, il est donc transporté dans les cellules cibles par des protéines-transporteurs-apolipoprotéines spéciales. L'association biochimique du cholestérol et de l'apolipoprotéine était appelée lipoprotéine (lipoprotéine, LP). Selon la taille et les fonctions, tous les LP sont divisés en:

  1. Lipoprotéines de très faible densité (VLDL, VLDL) - la plus grande fraction du cholestérol, principalement constituée de triglycérides. Leur diamètre peut atteindre 80 nm.
  2. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL) sont une particule de protéine-graisse constituée d'une molécule d'apolipoprotéine et d'une grande quantité de cholestérol. Le diamètre moyen est de 18-26 nm.
  3. Lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL) - la plus petite fraction de cholestérol, dont le diamètre des particules ne dépasse pas 10-11 nm. Le volume de la partie protéique dans la composition est beaucoup plus élevé que la teneur en graisse.

Les lipoprotéines de très faible et faible densité (LDL - en particulier) font référence à des fractions de cholestérol athérogènes. Ces particules volumétriques et grossières se déplacent à peine le long des vaisseaux périphériques et peuvent "perdre" une partie des molécules de graisse lors du transport vers les organes cibles. De tels lipides se déposent à la surface de la paroi interne des vaisseaux, sont renforcés par un tissu conjonctif, puis calcifiés et forment une plaque athéroscléreuse mature. Pour la capacité de provoquer le développement de l'athérosclérose, le LLNV et le VLDLP sont appelés «mauvais» cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, au contraire, sont capables de nettoyer les vaisseaux des dépôts de graisse qui s’accumulent à leur surface. Petits et vifs, ils capturent les particules lipidiques et les transportent vers les hépatocytes pour les transformer en acides biliaires et les excréter par le tube digestif. Pour cette capacité, le cholestérol HDL est appelé «bon».

Ainsi, tout le cholestérol dans le corps n'est pas mauvais. La possibilité de développer l'athérosclérose chez chaque patient est indiquée non seulement par la valeur de l'OX (cholestérol total) dans le test sanguin, mais aussi par le rapport entre LDL et HDL. Plus la fraction du premier et du bas est élevée, plus la dyslipidémie est susceptible de se développer et de former des plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux. La relation inverse est également valable: un indice HDL accru peut être considéré comme un faible risque d'athérosclérose.

Comment se préparer à l'analyse

Le test sanguin peut être effectué à la fois dans le cadre d'un lipidogramme - un examen complet du métabolisme des graisses dans le corps et indépendamment. Pour que le résultat du test soit aussi fiable que possible, les patients doivent suivre les recommandations suivantes:

  1. Les lipoprotéines de haute densité sont examinées strictement sur un estomac vide, le matin (approximativement de 8 heures à 10 heures).
  2. Le dernier repas devrait être 10-12 heures avant la livraison du biomatériau.
  3. 2-3 jours avant l'examen, exclure du régime tous les aliments frits gras.
  4. Si vous prenez des médicaments (y compris des vitamines et des suppléments biologiques), informez-en votre médecin. Peut-être vous conseillera-t-il de ne pas boire les comprimés 2 à 3 jours avant le test. Affecte en particulier les résultats de la prise d'antibiotiques, d'hormones, de vitamines, d'oméga-3, d'AINS, de glucocorticoïdes, etc.
  5. Ne pas fumer au moins 30 minutes avant le test.
  6. Avant de vous rendre dans la salle de prélèvement de sang, asseyez-vous pendant 5 à 10 minutes dans un environnement calme et essayez de ne pas être nerveux.

Pour déterminer le niveau de lipoprotéines à haute densité, le sang de la veine est généralement prélevé. La procédure prend une à trois minutes et le résultat de l'analyse sera prêt le lendemain (parfois quelques heures plus tard). Avec les données reçues, les valeurs de référence (normales) acceptées dans ce laboratoire sont généralement indiquées sur le formulaire d'analyse. Ceci est fait pour faciliter le décodage du test de diagnostic.

Les médecins recommandent de donner régulièrement du sang pour la détermination du cholestérol total chez tous les hommes et femmes âgés de 25 à 35 ans. Même aux valeurs normales du lipidogramme, le test doit être répété tous les 5 ans.

Taux de HDL

Et quel devrait être le niveau de lipoprotéines à haute densité chez une personne en bonne santé? La norme chez les femmes et chez les hommes de cette fraction de cholestérol peut être différente. Les valeurs standard du lipidogramme sont indiquées dans le tableau ci-dessous.

Selon le centre de recherche NICE, une diminution de 5 mg / dl du taux de lipoprotéines de haute densité augmente le risque d'accident vasculaire aigu (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral) de 25%.

Pour évaluer le risque de développer l'athérosclérose, ainsi que les complications aiguës et chroniques, il est important de tenir compte du rapport entre les lipoprotéines de haute densité et le cholestérol total.

Si le HDL est abaissé dans un contexte de taux élevés de lipides athérogènes, il est probable que le patient souffre déjà d'athérosclérose. Plus les phénomènes de dyslipidémie sont prononcés, plus il y a de formation de plaques de cholestérol dans l'organisme.

Qu'est-ce que cela signifie?

L'augmentation n'est pas diagnostiquée aussi souvent. Le fait est que la concentration maximale de cette fraction de cholestérol n'existe pas: plus il y a de lipoprotéines à haute densité dans l'organisme, plus le risque d'athérosclérose est faible.

Dans des cas exceptionnels, il y a des violations flagrantes du métabolisme des graisses et les HDL sont considérablement augmentés. Les raisons possibles de cet état sont:

  • dyslipidémie héréditaire;
  • hépatite chronique;
  • changements cirrhotiques dans le foie;
  • intoxication chronique;
  • l'alcoolisme.

Dans ce cas, il est important de commencer le traitement de la maladie sous-jacente. Des mesures spécifiques visant à réduire le niveau de HDL en médecine n'ont pas été développées. C'est cette fraction de cholestérol qui peut purifier les vaisseaux sanguins des plaques et prévenir l'athérosclérose.

Ce que cela signifie est une valeur inférieure

Un faible taux de HDL dans le corps se produit beaucoup plus souvent que haut. Cet écart de l'analyse par rapport à la norme peut être dû à:

  • diabète sucré, hypothyroïdie et autres troubles hormonaux;
  • maladies chroniques du foie: hépatite, cirrhose, cancer;
  • pathologie des reins;
  • hyperlipoprotéinémie héréditaire de type IV (déterminée génétiquement);
  • processus infectieux aigus;
  • apport excessif de fractions de cholestérol athérogène avec les aliments.

Il est important d'éliminer les causes existantes et, si possible, d'augmenter la concentration de cholestérol HDL au niveau approprié. Comment le faire, nous allons considérer dans la section ci-dessous.

Comment augmenter le HDL

Augmentez la teneur en lipoprotéines de haute densité dans le sang si vous prenez un ensemble de mesures visant à corriger le régime alimentaire, le mode de vie et la normalisation du poids corporel. Si la dyslipidémie est causée par une maladie quelconque des organes internes, ces causes doivent être éliminées si possible.

Correction d'un mode de vie

Le mode de vie est la première chose à faire attention aux patients ayant un faible taux de HDL. Suivez les recommandations des médecins:

  1. Éliminez les mauvaises habitudes de votre vie. Les cigarettes à la nicotine ont un effet néfaste sur la paroi interne des vaisseaux et favorisent le dépôt de cholestérol à sa surface. L'abus d'alcool affecte négativement le métabolisme et détruit les cellules du foie, où les lipoprotéines se forment normalement. Le refus de fumer et les boissons alcoolisées augmenteront le taux de cholestérol HDL de 12 à 15% et réduiront les lipoprotéines athérogènes de 10 à 20%.
  2. Lutter contre l'excès de poids. médecine de l'obésité a appelé un état pathologique dans lequel l'IMC (valeur relative, ce qui reflète le rapport entre le poids et la taille du patient) est supérieur à 30. L'excès de poids - est non seulement une charge supplémentaire sur le cœur et les vaisseaux sanguins, mais aussi l'une des raisons de la croissance du cholestérol total en raison de sa fractions athérogènes. L'abaissement de LDL et VLDL compensatoire conduit à la normalisation des lipoprotéines de haute densité. Il a prouvé que la perte de poids 3 kg conduit à une augmentation du taux de HDL par 1 mg / dL.
  3. Faites un entraînement médical. C'est mieux si c'est la natation, la marche, le pilates, le yoga, la danse. Le type d'activité physique doit être abordé avec toute la responsabilité. Il devrait apporter des émotions positives au patient et ne pas augmenter le fardeau sur le cœur et les vaisseaux sanguins. En cas de pathologie somatique sévère, l'activité du patient doit être étendue progressivement afin que le corps s'adapte aux charges quotidiennes croissantes.

Et bien sûr, rendez-vous régulièrement chez le médecin. Un travail conjoint avec le thérapeute permettra de normaliser le métabolisme perturbé plus rapidement et plus efficacement. Ne négligez pas le taux de participation de thérapeute assigné pour le passage d'un examen médical, à tester pour les lipides 1 tous les 3-6 mois et d'inspecter les navires du cœur et du cerveau en cas de signes d'un apport sanguin insuffisant à ces organes.

Régime thérapeutique

La nutrition est également importante pour les dyslipidémies. Les principes du régime thérapeutique, qui permettent d’augmenter le niveau de HDL, comprennent:

  1. La nourriture est fractionnée (jusqu'à 6 fois par jour), en petites portions.
  2. La nourriture calorique quotidienne devrait être suffisante pour compenser l'énergie, mais pas l'excès. La valeur moyenne est au niveau de 2300-2500 kcal.
  3. La quantité totale de graisse entrant dans le corps tout au long de la journée ne doit pas dépasser 25 à 30% des calories totales. Parmi ceux-ci, la plupart sont recommandés pour les graisses insaturées (faibles en cholestérol).
  4. Exclusion de produits ayant la plus haute teneur possible en «mauvais» cholestérol: matières grasses, graisse de boeuf; sous-produits: cerveau, rein; variétés de fromage assaisonnées; margarine, graisse culinaire.
  5. Limitation des produits contenant du LDL. Par exemple, la viande et la volaille sont recommandées pas plus souvent 2 à 3 fois par semaine avec un régime hypocholestérolémiant. Il est préférable de le remplacer par des protéines végétales de haute qualité - soja, haricots.
  6. Apport suffisant en fibres. Les fruits et les légumes devraient devenir la base des patients atteints d'athérosclérose. Ils ont un effet bénéfique sur le travail du tractus gastro-intestinal et ont un effet indirect sur l'augmentation de la production de HDL dans le foie.
  7. Inclusion dans l'alimentation quotidienne de son: avoine, seigle, etc.
  8. Inclusion dans le régime alimentaire de produits qui augmentent le niveau de HDL: poisson de mer gras, noix, huiles végétales naturelles - olives, tournesol, graines de citrouille, etc.

Augmenter le HDL possible et l'utilisation d'additifs alimentaires biologiquement actifs contenant des oméga-3 - riche en acide gras poly-insaturés « exogène » bon cholestérol.

Selon les statistiques, environ 25% de la population mondiale âgée de plus de 40 ans souffre d'athérosclérose. D'année en année, l'incidence chez les jeunes âgés de 25 à 30 ans augmente. La violation du métabolisme des graisses dans le corps est un problème grave nécessitant une approche intégrée et un traitement rapide. Et les changements dans le niveau de HDL dans les analyses ne doivent pas être laissés sans l'attention d'un spécialiste.

Lipoprotéines de haute densité (HDL): normales, élevées, abaissées

Les scientifiques ont longtemps divisé le cholestérol (cholestérol, cholestérol) en "mauvais" et "bon". Ce dernier type comprend les lipoprotéines de haute densité, que l'on peut voir dans les formulaires d'analyse sous l'abréviation HDL. Leur fonction principale est le transport inverse des lipides libres du lit vasculaire vers le foie pour la synthèse ultérieure des acides biliaires.

Les lipoprotéines (lipoprotéines) dans leur composition combinent des lipides (graisses) et des protéines. Dans le corps, ils jouent le rôle de "porteurs" du cholestérol. L'alcool gras naturel dans le sang ne se dissout pas. Comme il est nécessaire pour toutes les cellules du corps, les lipoprotéines sont utilisées pour le transport.

Le faible taux de HDL constitue un grave danger pour les vaisseaux, car il augmente le risque d'athérosclérose. La détérioration de son niveau est associée à la cause des maladies cardiaques, du diabète, des problèmes de métabolisme lipidique. Les données intéressent les spécialistes de tous les profils - thérapeutes, cardiologues, endocrinologues.

Typologie des lipoprotéines

Il existe 3 types de lipoprotéines: haute, basse et très basse densité. Ils diffèrent par le ratio de la concentration en protéines et en cholestérol. Les HDL immatures (lipoprotéines de haute densité) contiennent un pourcentage important de protéines et un minimum de cholestérol.

La formule pour HDL comprend:

  • Protéines - 50%
  • Free xc - 4%;
  • Ethers HS - 16%;
  • Griglycérides - 5%;
  • Phospholipides - 25%.

Bicouches membrane phospholipidique sous la forme d'une sphère qui est adaptée pour télécharger le cholestérol, également appelé « bon » cholestérol, parce que le corps, il est essentiel: il permet de se débarrasser de la soi-disant « mauvais » cholestérol par extraction à partir des tissus périphériques pour le transport vers le foie suivi par le traitement et inférence avec la bile.

Le niveau supérieur d'efficacité et d'une plus faible teneur en cholestérol nuisible, le corps se sent mieux, car HDL empêche le développement d'une maladie grave: l'athérosclérose, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, les maladies cardiaques rhumatismales, la thrombose, troubles du rythme cardiaque.

Voir la vidéo sur les avantages du "bon" chas

Contrairement aux HDL, dans une lipoprotéine de basse densité (LDL) contient un pourcentage plus élevé de cholestérol (par rapport à la protéine). Ils ont gagné la réputation de « mauvais » cholestérol, comme l'excédent des normes de ce matériau conduit à l'accumulation dans les vaisseaux sanguins holesterolovyh phoques, les artères et rétrécissant empêcher l'approvisionnement en sang.

Le minimum protéique est contenu dans les lipoprotéines de très faible densité, qui ont des propriétés similaires. VLDLM synthétise le foie. Ils sont constitués de cholestérol et de triglycérols, qui par le sang sont transférés dans les tissus. Après la libération des triglycérols de VLDLP, la LDL se forme.

La qualité du cholestérol dépend également des triglycérides - ces graisses que notre corps utilise comme source d'énergie. Des niveaux élevés de triglycérides à des valeurs de HDL faibles servent également de conditions préalables aux pathologies cardiovasculaires.

En comparant le taux de cholestérol HDL et de LDL dans le sang chez un adulte, les médecins évaluent généralement le volume de triglycérides.

Gamme de la norme

Pour les limites de HDL, la norme est conditionnelle et dépend de l'âge, du fond hormonal, des maladies chroniques et d'autres facteurs.

Pour transférer mg / dL en mmol / l, il convient d'utiliser le coefficient 18.1.

Les indicateurs de cholestérol dépendent dans une certaine mesure du sexe: le cholestérol HDL dans le sang des femmes peut être légèrement plus élevé.

La norme du HDL dans le sang, mg / dl

Causes d'anomalies dans le HDL

Si l'indice de HDL est élevé, il faut d'abord rechercher les causes dans les pathologies chroniques. Ainsi, chez les diabétiques, un titre faible indique une décompensation, une hyperglycémie systématique. Les patients atteints d'acidocétose ont également des résultats problématiques.

Les indices de ces lipides peuvent être loin d'être normaux et avec d'autres maladies:

  • L'athérosclérose;
  • Pathologies cardiaques;
  • Insuffisance rénale;
  • Miksedeme;
  • Cirrhose biliaire du foie;
  • Hépatite (forme chronique);
  • Alcoolisme et autres intoxications chroniques;
  • Un accident vasculaire cérébral reporté au cours des six derniers mois;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • L'oncologie;
  • Prédisposition génétique.

Si l'une des conditions ci-dessus est présente, un examen de cholestérol est obligatoire. Si les AINS diminuent, en plus des maladies chroniques, la cause peut être une alimentation "affamée", des stress, un surmenage.

L'analyse sur HDL est prescrite par:

  • Après 20 ans - pour la prévention de l'athérosclérose;
  • Avec un total accru xc;
  • Avec prédisposition héréditaire aux pathologies cardiaques;
  • Si la pression artérielle dépasse le seuil de 140/90 mm Hg. st;
  • Avec tous les types de diabète - annuellement;
  • Avec un excès de poids: le volume de la taille féminine - 80 cm et 94 cm - mâle;
  • En cas de violation du métabolisme lipidique;
  • Avec IHD, anévrisme aortique, six mois après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • 5 semaines après le début d'un régime ou d'un médicament réduisant le triglycérol - pour le contrôle.

Pour les personnes à risque, les inspections annuelles sont obligatoires pour tous les autres ans. Le sang est prélevé dans la veine le matin après une pause de 12 heures dans la nourriture. La veille, il est nécessaire d'adhérer au régime pauvre en graisses, de ne pas boire d'alcool, de ne pas être nerveux. Parfois, le médecin prescrit un deuxième examen.

La probabilité de pathologie ischémique est calculée à l'aide de coefficients athérogènes selon la formule: K = cholestérol total-HDL / HDL.

Les repères dans ce cas sont les suivants:

  • Pour les nourrissons jusqu'à 1
  • Pour les hommes de 20 à 30 ans - jusqu'à 2,5 ans;
  • Pour les femmes - jusqu'à 2,2;
  • Pour les hommes de 40 à 60 ans - jusqu'à 3,5 ans.

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, ce chiffre atteint 4-6.

Ce qui affecte les résultats du test HDL, vous pouvez apprendre du transfert "Live Healthy!"

Analyse des risques

Si le HDL favorise le nettoyage des vaisseaux avec l'élimination des phoques, les LDL provoquent leur accumulation. Un niveau élevé de HDL est un indicateur de bonne santé et si HDL est abaissé, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, le risque d'insuffisance cardiaque est évalué en pourcentage du taux de lipides à haute densité par rapport au cholestérol total.

Volumes critiques de cholestérol total et de HDL:

Il existe une relation inverse entre les données de HDL et le risque de pathologie cardiaque. Selon les résultats des études menées par les scientifiques de NICE, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral augmente de 25% avec une diminution de la teneur en HDL pour chaque 5 mg / dL.

Le HDL est un "transport inverse du cholestérol": absorbant l'excès de tissus et de vaisseaux sanguins, il le retourne au foie pour le retirer du corps. Fournir HDL et l'état normal de l'endothélium, arrêter l'inflammation, prévenir l'oxydation des tissus LDL, améliorer la coagulabilité du sang.

L'analyse des risques montre:

  • Si le HDL est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Le niveau d'au moins 60 mg / dL indique une probabilité minimale de développer une maladie coronarienne. L'angine de poitrine affecte plus souvent les femmes pendant la ménopause.
  • Si la fourchette standard est dépassée pour le HDL et le LDL, des modifications de l'apolipoprotéine B sont nécessaires pour évaluer le risque d'athérosclérose.
  • Le HDL jusqu'à 40 mg / dL est diagnostiqué comme étant très faible, menaçant le cœur et les vaisseaux sanguins. Lors du diagnostic des troubles métaboliques, le faible taux de HDL est pris en compte (parmi 5 facteurs).
  • HDL dans le 20-40 mg / dL indique une teneur élevée en triglycérol, le risque de diabète associé à la résistance à l'insuline (insensibilité à l'insuline).
  • Réduisez la quantité de HDL et de certains médicaments (tels que les stéroïdes anabolisants ou les β-bloquants).
  • Le rapport HDL dans le test sanguin biochimique inférieur à 20 mg / dL suggère des changements significatifs de l'état de santé. Une telle anomalie peut signifier une concentration accrue de triglycérides. Il existe également des mutations génétiques possibles (telles que la maladie de Tanger ou le syndrome de l'oeil de poisson).

Comment prévenir le déséquilibre

Dans la prévention du "bon" déficit en cholestérol, un mode de vie sain joue un rôle décisif. Seul l'abandon du tabac garantit une augmentation de 10% du HDL!

Améliore le niveau de lipoprotéines utiles en nageant, en faisant du yoga, en faisant des mesures et en faisant de l'exercice régulièrement.

L'obésité indique toujours un manque de HDL et un excès de triglycérol. Il existe également une relation inverse entre ces paramètres: une perte de poids de 3 kg augmente le HDL de 1 mg / dl.

Une alimentation équilibrée à faible teneur en glucides avec une périodicité de prise de nourriture au moins trois fois par jour maintient un «bon» cholestérol dans la norme. Si la graisse dans l'alimentation n'est pas suffisante, les données HDL et LDL s'aggravent. Pour l'équilibre recommandé de gras trans, les acides gras polyinsaturés devraient être préférés.

Avec un excès de poids et des troubles métaboliques, la normalisation du taux de triglycérides aidera à arrêter les glucides rapides.

La quantité totale de graisses dans le menu ne doit pas dépasser 30% de toutes les calories. Parmi ceux-ci, 7% devraient être des graisses saturées. La part des acides gras trans ne dépasse pas 1%.

Ajuster le manque de HDL aidera ces produits:

  • Olive et autres huiles végétales.
  • Toutes sortes de noix
  • Fruits de mer - sources d'acides gras 3-3.
  • Glucides simples (lents).

Comment traiter / normaliser le niveau de lipoprotéines en utilisant les méthodes de la médecine traditionnelle? Augmentation du cholestérol HDL et des fibrates:

  • La niacine - acide nicotinique n'a pas de contre-indication. Mais l'auto-traitement des compléments alimentaires à base de Niaspan, qui peuvent être achetés sans ordonnance, ne permettra pas de corriger activement le taux de triglycérol. Sans avis médical, les compléments alimentaires peuvent endommager le foie.
  • Le bezalip, le grifibrate, le fénofibrate, le trikor, le lipantil, le trilipix et d'autres fibrates augmentent la teneur en cholestérol HDL dans le sang.
  • En plus de la rosuvastatine, la lovastatine, l'atorvastatine, la simvastatine et les statines de nouvelle génération sont utilisées. Un roxer, un crucifère, une rosacard bloquent la synthèse de substances qui produisent le foie pour la production de cholestérol. Cela réduit sa concentration et accélère le retrait du corps. Les préparations de ce groupe peuvent éliminer le cholestérol des vaisseaux. Les capsules sont prises en charge par les patients hypertendus et les diabétiques. Le choix des médicaments doit être donné au médecin, car les statines ont des contre-indications.

Les lipoprotéines de haute densité sont des particules de graisse et de protéines synthétisées par le foie et les intestins. En absorbant le cholestérol libre des vaisseaux, ils le renvoient au foie pour traitement. Ce sont les plus petites particules avec la plus grande densité isoélectrique.

Les cellules ne peuvent donner du cholestérol qu'avec le HDL. Ils protègent ainsi les vaisseaux sanguins, le cœur, le cerveau de l'athérosclérose et ses conséquences. Une surveillance régulière du cholestérol HDL réduit le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de cardiopathie ischémique.

Le cholestérol HDL augmente: que signifie-t-il et comment augmenter les lipoprotéines de haute densité?

L'hypercholestérolémie, une affection dans laquelle le taux de cholestérol dans le sang est élevé, figure dans la liste des facteurs de risque les plus importants provoquant la survenue d'un infarctus du myocarde. Le foie humain produit suffisamment de cholestérol, alors ne le consommez pas avec de la nourriture.

Les substances contenant des graisses sont appelées lipides. Les lipides, à leur tour, ont deux variétés principales: le cholestérol et les triglycérides, qui sont transportés par le sang. Le transport du cholestérol dans le sang a réussi, il se lie aux protéines. Un tel cholestérol est appelé lipoprotéine.

Les lipoprotéines ont une densité élevée (HDL ou HDL), faible (LDL) et très faible (VLDL). Chacun d'eux est pris en compte dans l'évaluation du risque de développer des maladies cardiovasculaires. La majeure partie du cholestérol sanguin se trouve dans les lipoprotéines de basse densité (LDL). Ce sont eux qui délivrent le cholestérol aux cellules et aux tissus, notamment par les artères coronaires au cœur et au-dessus.

Le cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité) joue un rôle très important dans la formation des plaques (accumulation de corps gras) sur les parois internes des artères. À leur tour, ceci est la cause des vaisseaux sclérosants, des artères coronaires et le risque d'infarctus du myocarde est accru dans ce cas.

C'est pourquoi le cholestérol, qui est présent dans les LDL, est appelé "mauvais". Les normes de LDL et VLDL sont augmentées - c'est là que se trouvent les causes des maladies cardiovasculaires.

Les HDL (lipoprotéines de haute densité) transportent également le cholestérol dans le sang, mais dans la composition des HDL, la substance ne participe pas à la formation des plaques. En fait, l'activité des protéines qui composent le HDL consiste à éliminer l'excès de cholestérol des tissus de l'organisme. C'est cette qualité qui est à l'origine du nom de ce cholestérol: "bon".

Si les normes HDL (lipoprotéines de haute densité) dans le sang d'une personne sont augmentées, le risque de maladie cardiovasculaire est négligeable. Les triglycérides sont un autre terme pour désigner les graisses. Les matières grasses sont la source d'énergie la plus importante, et cela est pris en compte pour cela.

Les triglycérides entrent partiellement dans le corps avec les graisses et les aliments. Si le corps reçoit une quantité excessive de glucides, de graisses et d'alcool, les calories, respectivement, sont beaucoup plus élevées que la normale.

Dans ce cas, le développement d'une quantité supplémentaire de triglycérides commence, ce qui signifie qu'il affecte le VPJ.

Les triglycérides sont transportés vers les cellules avec les mêmes lipoprotéines qui délivrent le cholestérol. Il existe un lien direct entre le risque de développer des maladies cardiovasculaires et un taux élevé de triglycérides, en particulier si le HDL est inférieur à la normale.

Ce que vous devez faire

  1. Si possible, exclure partiellement du régime les aliments gras. Si la concentration de matières grasses dans l'énergie des aliments diminue à 30% et que les graisses saturées restent inférieures à 7%, un tel changement apportera une contribution significative pour atteindre un taux de cholestérol sanguin. La graisse n'est pas nécessaire pour éliminer complètement du régime.
  2. Les huiles et les graisses saturées doivent être remplacées par des huiles polyinsaturées, par exemple l'huile de soja, l'huile d'olive, l'huile de carthame, l'huile de tournesol et l'huile de maïs. La consommation d'aliments riches en graisses saturées doit être réduite au minimum. Ils augmentent le niveau de LDL et de VLDL plus que tout autre composant alimentaire. Tous les animaux, certains légumes (huile de palme et huile de coco) et les graisses hydrogénées se réfèrent à des graisses saturées.
  3. Ne pas manger des aliments contenant des acides gras trans. Ils font partie des hydrogénés et leur danger est plus élevé pour le cœur que pour les graisses saturées. Toutes les informations sur les gras trans que le producteur indique sur l'emballage du produit.

Important! Il est nécessaire d'arrêter de manger des aliments contenant du cholestérol. Pour limiter la consommation de «mauvais» cholestérol (LDL et VLDL) dans l'organisme, il suffit d'abandonner les aliments gras (en particulier pour les graisses saturées).

Sinon, le LDL sera beaucoup plus élevé que la normale.

Produits dans lesquels le cholestérol est élevé:

  • les oeufs;
  • lait entier;
  • les crustacés;
  • mollusques;
  • les organes des animaux, en particulier le foie.

L'analyse confirme que la consommation de fibres végétales contribue à réduire le taux de cholestérol.

Sources de fibres végétales:

Il est souhaitable de se débarrasser des kilos en trop sur le corps, si le poids est beaucoup plus élevé que la normale. C'est chez les personnes atteintes d'obésité, le plus souvent le taux de cholestérol est augmenté. Si vous essayez de perdre 5 à 10 kg, cela aura un effet significatif sur l'indice de cholestérol et facilitera le traitement, ce qui entraînera également un test sanguin.

L'activité physique est tout aussi importante. Il joue un grand rôle dans le maintien du bon travail du cœur. Pour ce faire, vous pouvez commencer à courir, faire du vélo, prendre un abonnement à la piscine pour nager. Après le début des cours, tout test sanguin montrera que le cholestérol n'est plus élevé.

Même une montée élémentaire dans l'escalier (le plus haut et le mieux) et les exercices dans le jardin auront un effet bénéfique sur tout l'organisme et en particulier sur la réduction du cholestérol.

De fumer devrait être abandonné une fois pour toutes. En plus du fait qu'une habitude nocive nuit au cœur et aux vaisseaux sanguins, elle augmente également le taux de cholestérol au-dessus de la normale. Après 20 ans et plus, le test de cholestérol doit être effectué au moins une fois tous les cinq ans.

Comment se fait l'analyse

Le profil des lipoprotéines (appelé analyse) est la concentration de cholestérol total, de HDL (lipoprotéines de haute densité), de LDL, de VLDL et de triglycérides.

Pour que les indicateurs soient objectifs, l'analyse doit être effectuée à jeun. Avec l'âge, le taux de cholestérol varie, l'indicateur sera de toute façon augmenté.

Ce processus est particulièrement visible chez les femmes pendant la ménopause. De plus, il existe une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie.

Par conséquent, il n'est pas pénible de demander à leurs proches quels sont leurs indicateurs de cholestérol (si une telle analyse a été effectuée), afin de déterminer si les normes sont plus élevées que tous les indicateurs.

Traitement

Si le taux de cholestérol dans le sang augmente, c'est un facteur provoquant l'apparition de maladies cardiovasculaires. Par conséquent, pour obtenir la réduction du patient dans cet indicateur et désigner le bon traitement, le médecin doit prendre en compte toutes les raisons, notamment:

  • hypertension artérielle;
  • fumer;
  • la présence d'une maladie cardiaque chez des proches parents;
  • âge du patient (hommes après 45 ans, femmes après 55 ans);
  • Cholestérol HDL abaissé (≤ 40).

Certains patients nécessiteront un traitement médicamenteux, c'est-à-dire la nomination de médicaments réduisant le taux de lipides dans le sang. Mais même en prenant des médicaments, il ne faut pas oublier d'observer le bon régime et l'exercice.

Aujourd'hui, il existe toutes sortes de médicaments qui aident à maintenir le bon métabolisme lipidique. Un traitement adéquat sera choisi par un médecin - un endocrinologue.

Cholestérol - lipoprotéines de haute densité (HDL)

Les lipoprotéines de haute densité sont des composés constitués de lipides (graisses) et de protéines. Ils fournissent le traitement et le retrait des graisses du corps, ainsi ils s'appellent le «bon cholestérol».

Synonymes russes

HDL, lipoprotéines à haute densité, HDL, cholestérol HDL, alpha-cholestérol.

Des synonymes Anglais

HDL, C-HDL, cholestérol HDL, cholestérol à lipoprotéines de haute densité, lipoprotéines à haute densité, cholestérol alpha-lipoprotéique.

Méthode de recherche

Méthode photométrique colorimétrique.

Unités de mesure

Mmol / l (millimole par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer correctement à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant de donner du sang.
  • Exclure le surmenage physique et émotionnel et ne pas fumer pendant 30 minutes avant l'analyse.

Informations générales sur l'étude

Le cholestérol (cholestérol, cholestérol) est une substance grasse vitale pour le corps. Dénomination scientifique correcte de la substance - « cholestérol » (ol fin émissions appartenant aux alcools), mais dans la littérature populaire est devenu appellation répandue « cholestérol », que nous utiliserons plus tard dans cet article. Le cholestérol se forme dans le foie et pénètre également dans l'organisme par la nourriture, principalement avec la viande et les produits laitiers. Le cholestérol est impliqué dans la formation des membranes cellulaires de tous les organes et tissus du corps. Sur la base du cholestérol, des hormones sont créées qui participent à la croissance, au développement de l'organisme et à la réalisation de la fonction de reproduction. Les acides biliaires sont formés à partir de cela, en raison de laquelle les graisses sont absorbées dans l'intestin.

Le cholestérol est insoluble dans l'eau, de sorte que, pour se déplacer dans le corps, il est «emballé» dans une enveloppe protéique constituée de protéines spéciales - les apolipoprotéines. Le complexe résultant (cholestérol + apolipoprotéine) est appelé lipoprotéine. Dans le sang circulent plusieurs types de lipoprotéines, différant dans les proportions des composants constitutifs:

  • lipoprotéines de très basse densité (VLDL),
  • lipoprotéines de basse densité (LDL),
  • lipoprotéines de haute densité (HDL).

Les lipoprotéines de haute densité se composent principalement de la partie protéique et contiennent peu de cholestérol. Leur principale fonction est de transférer l'excès de cholestérol vers le foie, d'où ils sont libérés sous forme d'acides biliaires. Par conséquent, le cholestérol HDL (cholestérol HDL) est également appelé «bon cholestérol». La composition des HDL représente environ 30% du cholestérol total (cholestérol) du sang.

Si une personne a une prédisposition génétique à taux élevé de cholestérol, ou il utilise trop d'aliments gras, le taux de cholestérol sanguin peut être élevé, de sorte que son excédent ne sera pas complètement affiché lipoprotéines de haute densité. Il commence à se déposer dans les parois des vaisseaux sanguins sous la forme de plaques, qui peuvent limiter la circulation du sang à travers le vaisseau, et rendre les vaisseaux plus rigides (athérosclérose), ce qui augmente considérablement le risque de maladies cardiaques (maladie coronarienne, crise cardiaque) et d'AVC.

Des valeurs élevées de cholestérol HDL réduisent le risque de développer une plaque dans les vaisseaux, car elles aident à éliminer le cholestérol en excès de l'organisme. La réduction du cholestérol HDL, même à un taux normal de cholestérol total et de ses fractions, entraîne la progression de l'athérosclérose.

A quoi sert la recherche?

  • Évaluer le risque de développer une athérosclérose et des problèmes cardiaques.
  • Surveiller l'efficacité du régime pauvre en graisses.

Quand l'étude est-elle assignée?

  • L'analyse sur HDL est réalisée avec des examens préventifs de routine ou avec une augmentation du cholestérol total dans le cadre d'un lipidogramme. Il est recommandé de prendre un lipidogramme pour tous les adultes de plus de 20 ans, au moins une fois tous les 5 ans. Il peut être prescrit plus souvent (plusieurs fois par an) si le patient se voit prescrire un régime comportant des restrictions sur les graisses animales et / ou s'il prend des médicaments réduisant le cholestérol. Dans ces cas, il est vérifié si le patient atteint le taux cible de cholestérol HDL et de cholestérol total et, par conséquent, s'il présente un risque de maladie cardiovasculaire.
  • Avec les facteurs de risque disponibles pour les maladies cardiovasculaires:
    • fumer,
    • âge (hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans),
    • augmentation de la pression artérielle (140/90 mm Hg et plus),
    • les cas d'augmentation du cholestérol ou de maladie cardiovasculaire chez d'autres membres de la famille (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral chez le parent mâle le plus proche âgé de moins de 55 ans, femme - moins de 65 ans),
    • cardiopathie ischémique disponible, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral,
    • diabète sucré,
    • surpoids,
    • abus d'alcool,
    • réception d'une grande quantité d'aliments contenant des graisses animales,
    • faible activité physique.
  • Si l'enfant dans la famille a eu des cas de cholestérol ou de maladie cardiaque élevés à un jeune âge, le premier test de dépistage du cholestérol lui est recommandé à l'âge de 2 à 10 ans.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Le concept de "norme" n'est pas pleinement applicable au niveau de cholestérol HDL. Pour différentes personnes avec un nombre différent de facteurs de risque, le taux de HDL sera différent. Pour déterminer plus précisément le risque de développer une maladie cardiovasculaire chez une personne en particulier, il est nécessaire d’évaluer tous les facteurs de prédisposition.
En général, on peut dire qu'un taux réduit de HDL prédispose au développement de l'athérosclérose et que ce processus est entravé ou limité.

Chez l'adulte, le cholestérol HDL, selon le niveau, peut être estimé comme suit:

  • moins de 1,0 mmol / L chez l'homme et 1,3 mmol / L chez la femme - risque élevé d'athérosclérose et de maladie cardiovasculaire, indépendamment des autres facteurs de risque,
  • 1,0-1,3 mmol / l chez les hommes et 1,3-1,5 mmol / l chez les femmes - le risque moyen de développer l'athérosclérose et les maladies cardiovasculaires,
  • 1,55 mmol / l et plus - faible risque d'athérosclérose et de maladies cardiovasculaires; tandis que les vaisseaux sont protégés de l'influence négative de l'excès de cholestérol.

Causes d'une diminution du niveau de HDL:

  • l'hérédité (maladie de Tanger),
  • cholestase - stase biliaire, qui peut être causée par une maladie du foie (hépatite, cirrhose) ou des calculs biliaires,
  • maladie grave du foie,
  • diabète sucré non traité,
  • inflammation chronique des reins, conduisant au syndrome néphrotique,
  • insuffisance rénale chronique.

Causes de HDL élevé:

  • prédisposition héréditaire,
  • maladie chronique du foie,
  • l'alcoolisme,
  • exercices aérobiques intenses fréquents.

Qu'est ce qui peut influencer le résultat?

Le taux de cholestérol HDL peut varier de temps en temps. Une seule mesure ne reflète pas toujours la quantité de cholestérol «habituelle», il est donc parfois nécessaire de reprendre l'analyse en 1 à 3 mois.
Parfois, le taux de cholestérol HDL peut être plus élevé ou plus bas pendant une courte période. Ce phénomène est appelé variation biologique et reflète les fluctuations normales du métabolisme du cholestérol dans le corps.

Diminuez le niveau de HDL:

  • le stress, la maladie récemment transférée (après il faut attendre au moins 6 semaines),
  • stéroïdes anabolisants, androgènes, corticostéroïdes.

Augmenter le niveau de HDL:

  • grossesse (un lipidogramme doit être pris au moins 6 semaines après la naissance de l'enfant),
  • statines, cholestyramine, phénobarbital, fibrates, œstrogènes, insuline.

Notes importantes

  • Aux États-Unis, les lipides sont mesurés en milligrammes par décilitre, en Russie et en Europe - en millimoles par litre. Le recalcul est effectué selon la formule XC (mg / dL) = XC (mmol / L) × 38,5 ou XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.

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