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Pourquoi la pompe à insuline en Russie est-elle moins populaire?

Les progrès technologiques ont conduit à l'évolution des moyens pour administrer de l'insuline à un corps humain. Au début, ils étaient des seringues en verre, qui étaient très mal à l'aise d'utiliser, puis il y avait des seringues à insuline à usage unique, ils ont été remplacés par la plume de dosage pratique, et aujourd'hui il y a la possibilité d'introduire l'insuline par pompe à insuline, qui peuvent remplacer un stylo d'injection multiple.

Pour ceux qui ne comprennent pas très bien ce qu'est une pompe à insuline, je l'expliquerai bientôt.

Pourquoi la pompe à insuline en Russie est-elle moins populaire?

Bonne heure de la journée!

Il est difficile d’imaginer qu’il ya moins d’un siècle, le diabète était une maladie mortelle. Je veux dire aussi le diabète de type 2, et plus encore le diabète de type 1. Juste avec le premier type, ils sont morts plus rapidement qu'avec le second. Et quelle était la chance quand F. Bunting et J. MacLeod ont isolé l'insuline du chien en 1921, pour laquelle ils ont mérité à juste titre le prix Nobel.

Depuis lors, l’insuline elle-même et les modes d’administration de l’insuline s’améliorent constamment, et l’espérance de vie des personnes atteintes de diabète de type 1 (bien qu’elles ne soient pas encore subdivisées en types) a augmenté. Et de nos jours, une personne avec un diagnostic établi de diabète de type 1 peut vraiment vivre très longtemps. Les gens survivent avec succès jusqu'à 60, 70 et même 80 ans. En mai 2011, le débiteur le plus célèbre a eu 90 ans et il vit avec le diabète depuis 85 ans.

Les progrès technologiques ont conduit à l'évolution des moyens pour administrer de l'insuline à un corps humain. Au début, ils étaient des seringues en verre, qui étaient très mal à l'aise d'utiliser, puis il y avait des seringues à insuline à usage unique, ils ont été remplacés par la plume de dosage pratique, et aujourd'hui il y a la possibilité d'introduire l'insuline par pompe à insuline, qui peuvent remplacer un stylo d'injection multiple.

Pour ceux qui ne comprennent pas très bien ce qu'est une pompe à insuline, je l'expliquerai bientôt. Une pompe à insuline est un dispositif semi-automatique permettant une administration sous-cutanée continue d'insuline, c'est-à-dire un doseur électronique d'insuline. Un tel dispositif consiste en:

la pompe réelle, qui comprend un panneau de commande et un compartiment à piles

réservoir de remplacement pour l'insuline, installé à l'intérieur de la pompe

un ensemble de perfusion amovible, constitué par le dispositif de couplage avec le réservoir, un tube de silicone mince et flexible, qui forme l'insuline et de la canule, qui est monté sur la peau et à travers laquelle l'insuline est administré

Dans certains modèles, le réservoir d'insuline est immédiatement connecté à la canule, sans le tube en silicone. La pompe à insuline a été créée uniquement pour l'introduction de l'insuline et n'a pas mesuré le niveau de glucose dans le corps. Plus tard, il y a eu des pompes qui ont une fonction de surveillance constante du glucose, mais pour cela, il est nécessaire d'installer un autre transmetteur spécial. Dans ce cas, les données de niveau de glucose sont transférées sur le moniteur de l'appareil et affichées sous forme de graphique indicatif.

Quels problèmes la pompe à insuline peut-elle résoudre?

mauvaise compensation pour le diabète

fluctuations significatives de la glycémie au cours de la journée

hypoglycémie fréquente, surtout la nuit

phénomène de "l'aube du matin"

la variabilité de l'action de l'insuline, c'est-à-dire l'insuline fonctionne à des jours différents selon les jours

L'une des indications pour l'utilisation d'une pompe à insuline est l'âge de l'enfant et l'état de la grossesse et de l'allaitement.

Les pompes à insuline utilisées dans la vente de masse en Europe et aux États-Unis sont apparues dans les années 80 du siècle dernier et en Russie, au début des années 2000 seulement, et chaque année, elles gagnent de nouveaux fans. Bien que l'utilisation d'une pompe à insuline ne soit pas aussi répandue qu'un stylo à seringue. Peut-être est-ce dû à des erreurs et des peurs dans l'esprit des hommes. Et aujourd'hui, je veux examiner et réfuter certaines craintes et certains obstacles avant d'utiliser ces appareils très pratiques, mais pas simples.

J'ai essayé de formuler et d'énumérer les idées fausses et les peurs les plus fréquentes. Ci-dessous, je les commente brièvement.

dispositif trop complexe pour comprendre

peur d'installer la canule et de régler la pompe

la complexité dans la sélection des doses d'insuline

complexité dans la surveillance du glucose

craignent que l'insuline ne soit injectée ou, à l'inverse, soit injectée plus que nécessaire

peur de l'infection sur le site de la canule

peur que le corps ait une aiguille en métal

craindre qu'un enfant puisse tirer un cathéter et se faire mal

l'inconvénient de porter un appareil

La pompe à insuline convient uniquement aux adultes ou aux adolescents

investissements financiers importants dans l'achat et l'exploitation ultérieure d'une pompe à insuline

"Et si ça ne va pas."

Avant de commencer à commenter chaque élément de cette liste, je veux dire que chacun des problèmes ci-dessus peut être résolu et surmonté, ce serait le désir même. Si vous ne représentez pas la valeur de cet appareil, vous aurez toujours des doutes et des questions. Et je parlerai des avantages des pompes à insuline juste en dessous.

Dispositif trop complexe pour comprendre

En fait, cet appareil n'est pas plus difficile, et même beaucoup plus simple, les téléphones mobiles ultramodernes, que nous utilisons tous les jours. Il suffit de s'asseoir quelques jours avec l'appareil en main et les instructions, après quoi tout sera clair pour vous, comme une journée.

Les pompes utilisent le nombre minimum de boutons, généralement deux ou trois. Il est donc difficile de s'y perdre. Le menu de toute pompe à insuline est extrêmement simple et intuitif. Il est programmé pour prendre en compte l'utilisation des enfants et des patients âgés, sans parler des patients d'âge moyen.

Peur de l'installation de la canule et du réglage de la pompe

Vous souvenez-vous du jour où vous avez injecté de l'insuline pour la première fois avec un stylo seringue ou une seringue à insuline? Je suis sûr à 100% que tu as eu peur alors. Mais je suis également sûr qu'après 7 jours, vous pourriez facilement injecter vos yeux avec un oeil sans bâton.

Donc c'est ici. Les 2 ou 3 premières fois vous feront peur, mais vous ne serez pas seul en même temps. La première installation et la configuration de la pompe vous seront présentées par un spécialiste qualifié du bureau de représentation officiel de l'entreprise, ainsi que par un médecin compétent dans un hôpital ou une polyclinique. Les prochaines installations du nouvel ensemble de perfusion peuvent être effectuées en sa présence de manière indépendante. Lorsque vous vous sentez en confiance, vous pouvez le faire chez vous.

Difficultés dans la sélection des doses d'insuline

La sélection des doses utilisant cet appareil a ses propres particularités. La pompe à insuline utilise un seul type d'insuline: un ultracourte ou à courte durée d'action. L'insuline est administrée chaque minute en micro-doses et, pour la première fois, il sera difficile de passer à un nouveau type de réflexion et de compréhension du fonctionnement du système.

Mais dans ce cas, vous ne serez pas seul avec le problème. Toutes les nuances et les pièges de l'insulinothérapie par pompe vous seront révélés par le même spécialiste qui vous a aidé à installer la pompe elle-même. Le développement prend généralement 1-2 mois. Ce fait s'estompe devant les avantages que l'appareil vous offre.

Difficultés à surveiller les taux de glucose

En fait, il n'y a pas de complexité ici. Probablement, la première fois nécessitera une mesure plus fréquente de la glycémie. À cet égard, il est préférable de prendre une pompe à insuline avec rétroaction, c’est-à-dire avec la possibilité de surveiller le glucose en temps réel, mais toutes les pompes n'ont pas cette fonction.

Pour les enfants, en particulier les très jeunes enfants, je recommanderais de prendre des commentaires, car un tel enfant ne peut toujours pas dire exactement ce qui lui arrive. Et vous verrez les fluctuations de la glycémie en ligne.

La peur que l’insuline ne soit pas injectée ou, au contraire, qu’elle soit injectée plus que nécessaire.

Beaucoup ne font toujours pas confiance aux appareils électroniques, estimant que leur travail peut échouer. Oui, bien sûr, il est impossible de compter à 100% sur un seul mécanisme. Cependant, la personne elle-même peut commettre une erreur dans la dose, oublier de donner un coup de feu ou autre. Pour utiliser la pompe en toute sécurité, vous devez suivre strictement les règles de son fonctionnement et surveiller votre santé, ne pas oublier la maîtrise de soi.

Après tout, utiliser une pompe à insuline ne signifie pas qu'elle fera tout pour vous. Tout d'abord, vous contrôlez l'utilisateur. Par conséquent, même si quelque chose est arrivé, vous pouvez réagir avec une charnière supplémentaire en utilisant une poignée de seringue ordinaire avec des sucres élevés ou en prenant des glucides supplémentaires à faible intensité. Après cela, vous devez éteindre l'appareil et trouver rapidement la raison de ce comportement des sucres.

Peur de l'infection sur le site de la canule

Tous les ensembles de perfusion contenant une canule avec cathéter pour administration sous-cutanée sont dans un emballage hermétiquement fermé et stérile. Sur l'emballage, la durée de péremption de la stérilité est toujours indiquée, mais même après cette période, les kits restent stériles pendant un certain temps.

l'installation de la canule doit être fait pour nettoyer la peau, il est possible de prétraiter un petit coton-tige imbibé d'alcool, mais cette mesure est nécessaire pour la plus grande force d'adhérence du patch sur la peau, plutôt que pour la désinfection.

Peur d'avoir une aiguille métallique dans le corps

En fait, les canules utilisent à la fois des aiguilles en métal et en silicone, à travers lesquelles l'insuline est délivrée sous la peau. Les "aiguilles" métalliques ne dépassent pas 10 mm, elles ne sont pas ressenties lorsqu'elles sont portées et ne causent pas d'inconfort. Ces "aiguilles" sont en acier médical et sont absolument inoffensives. Et les "aiguilles" en silicone ne créent aucun problème psychologique.

Peur qu'un enfant puisse tirer un cathéter et se faire mal

Les jeunes enfants sont tellement impatients et s'efforcent de grimper quelque part. La crainte des parents est naturelle: le cathéter va attraper quelque chose et vomir l'aiguille. Ainsi, l'ensemble de perfusion sera gâché et il est nécessaire d'en mettre un nouveau, ce qui coûte beaucoup d'argent. De plus, les parents craignent que de cette façon l'enfant puisse se blesser, par exemple, l'aiguille restera dans le corps de l'enfant.

Une telle anxiété est sans fondement, car l'adhésif maintient la canule très fermement et il est nécessaire d'exercer une force non destructive pour arracher le plâtre. L'enfant lui-même ne peut pas le faire. Et si cela se produit, alors rien ne reste dans le corps, car la fixation de l’aiguille est très fiable.

Inconvénient de porter l'appareil

Quand quelque chose est fortement attaché à quelque chose, alors il y a toujours un sentiment de dépendance qui entrave souvent. Étonnamment, une personne s'habitue à tout et après un certain temps ne remarque pas ces inconvénients.

Le fait de porter une pompe à insuline pour la première fois sera vraiment gênant. Encore une fois, c'est un prix minime pour tous ses avantages. Pour plus de commodité, les fabricants produisent divers accessoires: sacs à main, sacs, sangles de fixation, etc.

La pompe à insuline convient uniquement aux adultes ou aux adolescents

Je m'empresse de me réjouir que les gens de tout âge, même les bébés, puissent utiliser la pompe à insuline pour la vérité, les parents le feront pour lui. Il s'agit de l'ingestion quotidienne d'insuline au moment de l'installation de la pompe.

À une très faible dose, par exemple pendant la période de la lune de miel, il est déconseillé d'utiliser l'appareil. Et tout cela parce que l'insuline se déplace très lentement le long des tubes et a le temps de s'installer sur ses parois. Ainsi, les tubes, "l'aiguille" elle-même peuvent se boucher et il y aura des problèmes de compensation.

Selon les statistiques, près de 90% des enfants de différents âges atteints de diabète aux États-Unis utilisent déjà la pompe, en Europe, 80% de ces enfants et des données fiables sur la Russie.

Investissements importants dans l'achat et le fonctionnement ultérieur d'une pompe à insuline

Peut-être est-ce le seul problème que nous avons en Russie et qui constitue un problème et un obstacle à l’utilisation d’une pompe à insuline pour traiter le diabète. Si, dans d'autres cas, les problèmes étaient liés aux qualités personnelles des patients et à leurs craintes, l'aspect financier du problème est alors abordé.

Selon l'avis, l'achat d'une pompe à insuline est dû à deux raisons principales:

solution d'un problème spécifique dans la compensation du diabète

Amélioration de la qualité de vie et du paiement pour une existence confortable avec une rémunération normale

S'il y a une première raison, vous devez acheter une pompe à insuline dans tous les cas. Si le problème peut être résolu que par elle, et dépend de paiement futur, vous devez mettre sur les échelles de la vie sans complications et les conséquences possibles de décompensation, qui sont très coûteux, par exemple, le rein du donneur.

Qu'est-ce que vous êtes prêt à payer dans ce cas, parce que vous devez toujours payer quelque chose?

Dans le second cas, l’acquisition est faite pour des raisons de commodité, lorsque l’argent dépensé n’a pas d’impact significatif sur le budget familial ou lorsque vous êtes prêt à vous sacrifier pour des raisons pratiques.

Maintenant, en Russie, en fonction de la région commencent à travailler des programmes visant à fournir des pompes à insuline pour tous les enfants, quel que soit leur degré de satisfaction. L'argent est alloué par les autorités locales. Un enfant peut obtenir et la pompe, et fournit chaque mois, dans certaines régions ne donnent que la pompe elle-même et le coût des matériaux prennent des parents.

En tout cas, des économies déjà importantes. Par conséquent, vous devriez vous renseigner sur les actions de votre médecin ou l'association diabétique de votre région.

"Et si ça ne va pas."

Lorsque toutes les objections sont réglées, la question se pose: "Et si la pompe ne fonctionne pas, nous avons déjà dépensé l’argent!" Dans ce cas, vous pouvez louer une pompe. Certains magasins offrent cette possibilité, par exemple, la boutique en ligne "Diabetics" offre une telle opportunité. Vous prenez la bonne pompe à insuline pendant un certain temps et vous payez les fournitures elles-mêmes. Utilisez-le et en cas de ce que vous obtenez le même, mais déjà nouveau.

Pompe à insuline

Les personnes souffrant d'une maladie telle que le diabète sucré, parfois il est assez difficile en raison de la nécessité de faire régulièrement des injections d'insuline. Le fait est que le besoin d'injecter les médicaments nécessaires se pose parfois dans un endroit totalement inconfortable, par exemple dans les transports. Pour une personne atteinte de cette maladie, cela peut être difficile psychologiquement.

Cependant, la médecine moderne ne reste pas immobile. À l’heure actuelle, il existe un dispositif permettant de faire face à ce problème: une pompe à insuline.

C'est quoi

La pompe à insuline est un petit appareil fonctionnant sur piles et injectant une certaine dose d'insuline dans le corps humain. La dose et la périodicité requises sont définies dans la mémoire de l'appareil. Et cela devrait être fait par le médecin traitant, tk. tous les paramètres sont individuels pour chaque personne.

Cet appareil est composé de plusieurs parties:

  • La pompe C'est une pompe à l'aide de laquelle de l'insuline est fournie et un ordinateur dans lequel se trouve tout le système de contrôle de l'appareil;
  • Cartouche. C'est le récipient dans lequel l'insuline est située;
  • Set d'infusion Il comprend une aiguille fine (canule), à ​​travers laquelle de l'insuline est injectée sous la peau et les tubes afin de connecter le récipient à la canule avec de l'insuline. Changer tout cela est nécessaire tous les trois jours;
  • Et bien sûr, vous avez besoin de piles.

Un cathéter muni d'une canule est fixé avec un plâtre à l'endroit où l'insuline est habituellement injectée avec des seringues, c'est-à-dire hanches, abdomen, épaules. L'appareil lui-même est fixé sur la ceinture des vêtements du patient à l'aide d'un clip spécial.

Le contenant dans lequel se trouve l'insuline doit être changé immédiatement après son arrêt afin de ne pas perturber le calendrier d'administration du médicament.

L'insulinothérapie par pompe est très pratique pour les enfants, car la dose dont ils ont besoin n'est pas très importante et les erreurs dans les calculs avec l'introduction peuvent entraîner des conséquences négatives. Et cet appareil vous permet de calculer la quantité de médicament requise avec une très grande précision.

Cet appareil doit être ajusté par un médecin. Il introduit les paramètres nécessaires et enseigne à la personne la bonne utilisation. Indépendamment, cela ne devrait pas être fait, en fait, une seule petite erreur peut entraîner des conséquences irréversibles, et même un coma diabétique.

La pompe ne peut être retirée que pendant le bain. Mais juste après, une personne atteinte de diabète doit mesurer le taux de sucre dans le sang pour s'assurer que le niveau n'est pas critique.

Modes de fonctionnement

Étant donné que chaque personne est individuelle, il existe deux types de traitement par insuline à pompe. L'appareil peut fonctionner selon deux modes:

Dans le premier cas, l'apport d'insuline au corps humain est continu. L'appareil est ajusté individuellement, ce qui vous permet de maintenir le niveau nécessaire de l'hormone dans le corps tout au long de la journée. Le médecin ajustera l'appareil de manière à ce que l'insuline soit délivrée à un certain rythme aux intervalles marqués. L'étape minimale est de 0,1 unité. par heure

Il existe plusieurs niveaux d'administration d'insuline basale:

  • Jour
  • La nuit En règle générale, le corps a besoin de moins d'insuline.
  • Le matin Au contraire, le besoin en insuline augmente.

Ces niveaux peuvent être ajustés avec le médecin une fois, puis choisissez celui qui est nécessaire à un moment donné.

Un bolus est un certain apport ponctuel de l'hormone insuline pour normaliser la quantité nettement accrue de sucre dans le sang.

Il existe plusieurs types de bolus:

  • Standard Ainsi, la dose d'insuline nécessaire est entrée une fois. Habituellement utilisé si la nourriture est consommée avec beaucoup de glucides et de petites protéines. Un tel bolus rétablit rapidement la teneur en sucre normale dans le sang.
  • Carré Lors de l'utilisation de ce type d'insuline est lentement distribué dans le corps. Le temps pendant lequel l'hormone va agir dans le corps va augmenter. Ce type est bon à utiliser si la nourriture est saturée de protéines et de graisses.
  • Double Dans ce cas, les deux vues précédentes sont utilisées simultanément. C'est à dire Tout d'abord, une dose initiale suffisamment élevée est introduite et la fin de son action devient plus longue. Cette forme est préférable lorsque vous prenez des aliments gras et riches en glucides.
  • Super Dans ce cas, l'action du formulaire standard augmente. Utilisé pour manger de la nourriture, à cause de laquelle le sucre dans le sang augmente très rapidement.

Le spécialiste choisira le moyen nécessaire pour introduire de l'insuline pour chaque patient individuellement.

Indications

L'insulinothérapie par pompe devient très populaire. Quiconque souffre de diabète peut l'utiliser. Cependant, il existe certaines indications dans lesquelles les médecins conseillent d'utiliser cette méthode. Par exemple:

  • Si le niveau de glucose est très instable, c'est-à-dire souvent nettement augmente ou diminue.
  • Si une personne présente souvent des signes d'hypoglycémie, c'est-à-dire Le taux de glucose est inférieur à 3,33 mmol / l.
  • Si le patient a moins de 18 ans. Il est souvent difficile pour un enfant d'établir une certaine dose d'insuline et l'erreur dans la quantité d'hormone administrée peut entraîner des problèmes encore plus importants.
  • Si une femme planifie une grossesse ou si elle est déjà enceinte.
  • S'il y a un syndrome de "l'aube du matin" - une forte augmentation du taux de sucre dans le sang avant le réveil.
  • Si une personne doit administrer de l'insuline fréquemment et à petites doses.
  • Si le patient lui-même souhaite utiliser une pompe à insuline.
  • En cas de maladie grave et de complications en résultant.
  • Des personnes qui mènent une vie active.

Contre-indications

Il y a aussi des contre-indications pour cet appareil:

  • Un tel dispositif n'est pas utilisé chez les personnes souffrant d'une maladie mentale. Cela se justifie par le fait qu'une personne peut utiliser la pompe de manière inadéquate, ce qui entraîne des problèmes de santé plus complexes.
  • Quand une personne ne veut pas ou ne peut pas apprendre à traiter correctement sa maladie, c'est-à-dire refuse de prendre en compte l'index glycémique des produits, les règles d'utilisation de l'appareil et le choix de la forme nécessaire d'administration de l'insuline.
  • La pompe n'utilise pas d'insuline à action prolongée, mais une insuline courte, ce qui peut entraîner une forte augmentation de la glycémie si l'appareil est éteint.
  • Avec une vision très réduite. Il sera difficile pour une personne de lire les inscriptions sur l'écran de la pompe.

Pros

Ce petit appareil présente de nombreux avantages:

  • Améliore la qualité de vie du patient. Une personne n'a pas besoin de s'inquiéter constamment de ne pas oublier d'injecter à temps, l'insuline elle-même est constamment alimentée dans l'organisme.
  • Les pompes utilisent une insuline à action rapide, ce qui vous permet de ne pas vous limiter sévèrement au régime.
  • L'utilisation de cet appareil permet à une personne de ne pas faire étalage de sa maladie, surtout si elle est psychologiquement importante pour lui.
  • Grâce à cet appareil, la dose requise est calculée avec une précision particulière, contrairement à l'utilisation de seringues à insuline. De plus, le patient peut choisir le mode d’injection d’hormones dont il a besoin pour le moment.
  • L'avantage incontestable est que l'utilisation d'un tel dispositif permet de réduire le nombre de ponctions douloureuses de la peau.

Cons

Cependant, la pompe à insuline a également des côtés négatifs, qui doivent également être connus. Par exemple:

  • Coût élevé. La maintenance d'un tel appareil est assez coûteuse, car les consommables doivent être changés fréquemment.
  • Dans les lieux d'injection, une inflammation peut survenir.
  • Nous devons surveiller en permanence le fonctionnement de la pompe, l’état des batteries, afin que l’appareil ne s’éteigne pas au mauvais moment.
  • Comme il s'agit d'un appareil électronique, des dysfonctionnements techniques sont possibles. En conséquence, une personne doit s'injecter de l'insuline par d'autres moyens pour normaliser son état.
  • Un dispositif ne guérit pas la maladie. Il est nécessaire de respecter le bon mode de vie, de surveiller le taux de sucre dans le sang, d'observer la norme des unités de grains dans le régime.

Coût et comment obtenir gratuitement

Malheureusement, la pompe à insuline est actuellement un appareil très coûteux. Son prix peut atteindre 200 000 roubles. De plus, chaque mois, vous devez acheter les fournitures nécessaires, ce qui représente environ 10 000 roubles. Tout le monde ne peut pas se le permettre, surtout que les diabétiques prennent généralement beaucoup de médicaments coûteux.

Cependant, vous pouvez obtenir cet appareil gratuitement. Pour ce faire, vous devez collecter des documents confirmant la nécessité d'utiliser ce périphérique pour une vie normale.

Un traitement par insuline à la pompe est nécessaire chez les enfants diabétiques, de sorte qu’il n’ya pas d’erreurs dans le dosage de l’hormone. Afin de recevoir gratuitement une pompe pour l'enfant, il est nécessaire d'écrire au Fonds d'assistance russe. La lettre doit être jointe comme suit:

  • une attestation de la situation financière des parents du lieu de travail de la mère et du père;
  • un extrait de la caisse de retraite concernant l'accumulation de fonds si l'enfant était handicapé;
  • certificat de naissance;
  • la conclusion du médecin traitant concernant le diagnostic (avec le sceau et la signature d'un spécialiste);
  • réponse de l'institution municipale en cas de refus des organismes de protection locaux;
  • plusieurs photos de l'enfant.

Obtenir une pompe à insuline gratuitement est toujours difficile, mais le plus important - ne pas abandonner et chercher la santé nécessaire pour l'appareil.

Actuellement, cet appareil a le même nombre de côtés positifs et négatifs, mais la production d'équipements médicaux ne se fait pas au même endroit, mais se développe constamment. Et peut-être que dans quelques années, la pompe à insuline sera disponible, sinon pour tout le monde, alors pour beaucoup de personnes souffrant de cette terrible maladie - le diabète. Cependant, il convient de rappeler qu'un dispositif de la maladie ne peut pas être sauvé, il est nécessaire de se conformer à d'autres rendez-vous de médecins et d'adhérer à un mode de vie sain et à un régime alimentaire.

Diabète sucré

Diabète sucré, type 1, type 2, diagnostic, traitement, glycémie, diabète chez les enfants

Expérience personnelle d'utilisation d'une pompe à insuline chez un enfant

Dans notre famille, la pompe à insuline Accu Chek Spirit Combo a été achetée il y a un an pour un enfant de 2 ans sur les conseils d'un médecin. Bien sûr, après une longue étude et une consultation sur toutes les questions avec d’autres propriétaires de pompes. Le choix a été stoppé par les comptes, car il s'est avéré qu'il était plus facile de trouver des consommables dans le commerce de détail et que le coût de l'appareil lui-même semblait assez moyen.

vérifier la pompe à insuline

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Honnêtement parlant tous les parents qui doutent qu'ils aient besoin ou non d'une pompothérapie. Il est nécessaire sans équivoque. Nous avons normalement compensé les stylos. MAIS, Toutes les injections constantes, la douleur, les mains blessées et l’estomac chez un petit enfant - une grave pression sur le système nerveux, par exemple, nous avons eu un retard dans le développement de la parole, c’est-à-dire absence presque complète de la parole en 2 ans. Avec la pompe à insuline est venue une autre vie, l'enfant a changé de comportement, de caractère, est devenu gai et a immédiatement commencé à parler!

Un autre point important: le contrôle de l’accu est très pratique et réduit considérablement les risques d’hypoglycémie et d’hyperglycémie, simplifie la visite des établissements d’enseignement pour enfants et la vie quotidienne. Maintenant, je conduis tranquillement l'enfant au groupe de la journée prolongée, laissant le professeur Glukagon et lisant les "conférences" sur les principaux points concernant le comportement de l'enfant et son état de santé. En grande pompe, il a été emmené au groupe sans poser de questions.

Habituellement, l'installation d'un distributeur d'insuline aide à réduire l'hémoglobine glyquée. Les médecins disent une baisse de 1% dans le mois. Dans notre cas, l'hémoglobine glyquée après le passage à la pompe a même légèrement augmenté de 0,3%, mais uniquement en raison de l'absence d'hypoglycémie. Et seulement parce qu'il était assez bas.

Avantages et inconvénients d'une pompe à insuline

Alors, qu'est-ce qui nous a plu dans l'application de la pompothérapie?

  • Liberté dans la nourriture et le régime de jour.
  • Il n'y a pas de crainte d'hypoglycémie, surtout au plus fort de l'insuline prolongée (nous avons eu de telles choses chez Lehmire).
  • Pas d'injection permanente. Nous ne changeons l'aiguille que tous les 3-4 jours.
  • La capacité de nourrir un enfant un peu et de le mettre juste un peu d'insuline. Idéal pour un goûter et un deuxième petit-déjeuner facile.
  • Une réduction problématique de la teneur en sucre élevée même la nuit
  • Maintenant, avec l'enfant, n'ayez pas peur de rester parents et tuteurs dans le jardin
  • Sélection basale suffisamment précise, surtout la nuit et tôt le matin
  • L'occasion de visiter tranquillement et de manger à une table commune lorsque la nourriture est étirée dans le temps.
  • Excellente humeur de l'enfant. Il est assez habitué à son gadget.
  • Si nécessaire, la pompe à insuline peut être retirée et utilisée uniquement pour podkolki. Si l'enfant est actif, fait du sport, suit un régime et le sucre se maintient dans les limites proches de la norme.

Ce que nous considérons comme des lacunes

  • Il s'avère qu'un petit appareil fait complètement confiance à la vie et à la santé. Les 2 premières semaines ont été constamment des sauts de sucre, de bas à 20 mmol et même plus! Il y avait même l'idée de ne pas tester la pompe.
  • La pompe à insuline se détend en termes de régime.
  • L'injection est néanmoins une fois tous les trois jours. Nous avons toujours un cri.
  • À l'occasion, des blocages surviennent lorsque l'insuline cesse de s'écouler. Par conséquent, périodiquement, la pompe elle-même, les points de fixation, les messages de la pompe doivent être vérifiés.
  • Pour l'éducation physique et la piscine, il vous faut un appareil pour décoller et vous habiller
  • Le gadget est toujours présent sur le corps de l'enfant, il n'est pas toujours pratique en termes de vêtements et de liberté de mouvement.
  • Le plâtre tolère mal une douche quotidienne s'il n'est pas recouvert d'un film supplémentaire.
  • Les lieux d'injection ne sont pas si divers, des endroits parfois douloureux apparaissent déjà.
  • Le coût de la pompe elle-même et les consommables.
  • Au début, l'enfant a essayé de retirer l'appareil, a pleuré, a refusé de porter, en fait le tube de silicone perédryzal d'intérêt.
  • Il n'y a pas de dispositif complet pour la surveillance continue de la glycémie et l'échange de données avec la pompe elle-même.

Actuellement, le chèque de Accu coûte à notre famille environ 10 000 roubles. C'est beaucoup. Mais, lorsque j'imagine des injections multiples quotidiennes, je comprends que le coût de la pompe elle-même le justifie pleinement. Parmi mes enfants de diabétiques habituels, les pompes à insuline sont nombreuses. Refusé après un mois d'utilisation d'un garçon-adolescent. Juste catégoriquement refusé de porter l'appareil. Les autres enfants et parents sont très heureux.

Chers lecteurs du blog, si vous êtes intéressé par des questions de notre expérience personnelle ou si vous avez quelque chose à partager avec nous, écrivez dans les commentaires, assurez-vous de répondre à toutes les questions.

Qu'est-ce qu'une pompe à insuline: les avantages du dispositif et son utilisation dans le diabète de type 1

Les injections quotidiennes d'insuline avec le diabète de type 1 rendent la vie beaucoup plus difficile pour les patients. Le besoin constant de porter un stylo et de se rappeler que l'introduction obligatoire d'une hormone est une tâche fastidieuse dont dépend l'existence du patient.

Pompe à insuline - un sauvetage pour les diabétiques. L'utilisation d'un appareil portable fait oublier les injections: une partie d'une substance qui régule le sucre sanguin pénètre dans le corps au bon moment et dans le dosage requis. Avant d'acheter besoin d'obtenir plus d'informations sur l'appareil actuel, ainsi que le médecin de choisir le modèle optimal et des accessoires supplémentaires (un appareil de mesure de la glycémie sans fil, télécommande pour la pompe, calculatrice de bol, et d'autres éléments).

Informations générales

Lorsqu'un type de diabète insulino-dépendant est détecté, les patients paniquent lorsqu'ils apprennent la nécessité de s'injecter de l'insuline chaque jour. Passer la dose suivante peut se transformer en un coma hyperglycémique. Les poignées d'insuline et l'inconfort sont des compagnons permanents des diabétiques si les patients ne sont pas au courant de l'existence d'un dispositif automatisé ou ne sont pas encore prêts à l'acheter.

De nombreux patients et leurs proches sont intéressés à savoir s’il est utile d’utiliser une pompe à insuline, qu’il s’agisse d’inconvénients ou non. Il est important de savoir s'il faut dépenser beaucoup d'argent pour acheter un appareil. Les diabétologues sont invités à étudier des informations sur un dispositif innovant qui facilite la vie pour les pathologies endocriniennes de type 1.

Composants de la pompe:

  • l'unité principale comprenant un mécanisme de contrôle et un système automatisé de traitement de l'information + un ensemble de piles;
  • petite capacité de remplissage avec de l'insuline. Dans différents modèles, la capacité de la caméra diffère.
  • set interchangeable: canule pour l'administration sous-cutanée d'une hormone de stockage et de tubes de connexion.

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Comment fonctionne l'appareil?

La principale différence avec les stylos seringues est la possibilité de sélectionner un programme individuel pour l'introduction de l'insuline. Vous pouvez programmer plusieurs schémas thérapeutiques en fonction de l'évolution du régime alimentaire, de l'exercice ou de la glycémie.

Le patient fixe un petit appareil dans la région abdominale. Les alentours ne se rendent pas compte qu'une personne reçoit des portions de l'hormone pendant la journée pour maintenir un niveau optimal de sucre, prévenir une hyperglycémie. Avec l'aide d'une pompe à insuline, vous pouvez constamment recevoir de l'insuline ultra-courte pour reproduire le pancréas. La fréquence d'administration du régulateur et le volume de la substance sont sélectionnés pour un patient particulier.

Élément important - capacité de remplissage en insuline. À l'aide de tubules, le réservoir est relié à une aiguille en plastique qui pénètre dans le tissu graisseux sous la peau dans la région abdominale. Un autre élément - le piston, à certains intervalles, appuie sur le fond du réservoir, la quantité nécessaire de l'hormone pénètre dans le corps. Un bouton spécial est conçu pour introduire un bolus - une dose d'insuline avant de manger.

Certains modèles sont équipés d'un capteur sur l'écran duquel sont affichées des informations sur la concentration de glucose actuelle. Un dispositif utile est un glucomètre sans fil et une calculatrice pour calculer la dose d'une hormone peu avant les repas.

Les instructions de chaque modèle indiquent comment utiliser une pompe à insuline, à quel moment changer les fournitures, pour quelle catégorie de patients l'appareil est destiné. Assurez-vous de prendre en compte les contre-indications.

Pour plus de commodité, les médecins et les patients conseillent d’acheter une télécommande. L'utilisation de l'appareil vous permet d'arrêter l'introduction de l'insuline pendant un certain temps sans retirer l'appareil. Cette fonction est particulièrement importante pour les diabétiques pendant la saison froide, lorsque vous n’obtenez pas toujours l’appareil sous les vêtements.

Avantages

La pompe à insuline est un appareil efficace et moderne pour une utilisation confortable:

  • n'ont pas besoin de porter constamment un stylo à seringue pour les injections;
  • il est facile de choisir un programme pour obtenir une hormone en fonction du type de charge et du régime alimentaire;
  • avant de manger, appuyez simplement sur le bouton spécial et une dose supplémentaire d'insuline (bolus) pénètre dans le corps;
  • l'appareil avec des réglages automatiques est plus facile à simuler les fonctions du pancréas tout au long de la journée, la dose optimale de l'hormone est donnée en fonction des valeurs du sucre dans le sang;
  • l'appareil est presque invisible sous les vêtements. Pour faciliter la fabrication des entreprises offrent une couverture commode pour porter l'appareil dans différentes parties du corps. Vous pouvez choisir différents matériaux de couverture, en fonction de la fixation et de la destination: néoprène, fixation clip, la base - alkatran, Case-bas, accessoires en cuir;
  • l'introduction automatisée d'un magasin d'hormones permet aux patients de mener un mode de vie habituel, de ne pas se laisser distraire en calculant le dosage et les procédures hormonaux tout au long de la journée;
  • améliore considérablement la qualité de vie après l'application de la pompe à insuline;
  • le syndrome de "l'aube" disparaît: la nuit, le corps reçoit également la dose nécessaire d'hormones, il n'y a pas d'hyperglycémie après le réveil;
  • Certains modèles de pompes à insuline sont autorisés pour les diabétiques. L'appareil permet à un petit patient de se développer plus activement, de participer à des activités courantes, de visiter le jardin et l'école sans craindre de sauter une autre injection d'insuline ou de prendre une dose de manière incorrecte.

Désavantages

Il est important de connaître les nuances:

  • le coût de l'appareil automatique, selon la marque et le modèle, est compris entre 90 et 130 000 roubles;
  • Vous devez périodiquement acheter des consommables coûteux. Le coût d'exploitation d'une pompe à insuline atteint 7 000 roubles en un mois;
  • l'aiguille pour l'insertion sous la peau est très fine, pouvant se boucher pendant le fonctionnement. Le remplacement est effectué une fois tous les trois jours.
  • pour la pompe à insuline ont contre-indications: inflammation des tissus ou des réactions allergiques dans l'estomac, les troubles mentaux, le manque de mètre, faible qualité de la vision: le patient voit les mauvais chiffres sur l'écran, ne peut pas prendre une décision rapidement sur la base des valeurs changent.

Consommables

Avant d'acheter un appareil, vous devez savoir quels éléments de l'appareil vous devez modifier régulièrement. Un élément de dépense assez coûteux: il est important de connaître cette nuance.

Consommables:

  • un réservoir d'insuline;
  • un cathéter reliant le dispositif à une aiguille;
  • une canule d'insertion sous la peau;
  • capteur pour déterminer la concentration de sucre.

Aperçu des modèles

Plusieurs entreprises-fabricants d'équipements médicaux et électroniques ont de nombreuses années d'expérience et une bonne réputation sur le marché des équipements médicaux. Lorsque vous choisissez un appareil, vous devez analyser de nombreux paramètres. Il est important d'obtenir les conseils d'un endocrinologue, de connaître l'opinion du médecin et des patients qui ont un appareil moderne.

Il est conseillé d'acheter un appareil coûteux et des accessoires supplémentaires, non pas via Internet, mais dans le magasin Medtechnika. Dans ce cas, vous pouvez obtenir des conseils professionnels d'un employé ayant une formation médicale.

Marques populaires:

  • Accu-Chek de la société Roche. Le coût est de 60 mille roubles. Dans la version la plus simple, on utilise des pen- phines d'insuline au lieu du réservoir. Il existe des modèles et des variétés imperméables plus coûteux avec des fonctions de contrôle supplémentaires et des rappels de divers processus dans le corps dans le contexte du diabète. Il est facile d'acheter des consommables: il existe des représentations dans différentes régions.
  • Accu-Chek Spirit Combo. Un développement efficace présente de nombreux avantages: glucomètre intégré et calculateur de bolus, affichage des couleurs, débit de base - à partir de 0,05 unité par heure, décomposition - 20 intervalles. Plusieurs modes et niveaux d’utilisateur, rappels automatiques et personnalisables. Le coût de l'appareil est de 97 000 roubles.
  • Medtronic. Des produits de qualité des États-Unis. Il existe des options coûtant de 80 000 roubles et plus, types - de 508 (le plus simple) à 722 (nouveau développement). Le taux minimum d'administration d'hormones est de 0,05 unité / heure. Il existe plusieurs modèles qui alertent le patient sur les modifications du niveau de glucose. Un nouveau développement de Paradigm montre un changement du taux de sucre toutes les cinq minutes. Le coût des appareils modernes - à partir de 120 mille roubles.

Types:

  • infusion
  • avec détermination automatique du taux de glucose en temps réel;
  • imperméable à l'eau
  • avec des penilins insuliniques.

Par l'intervalle d'utilisation:

  • temporaire (versions d'essai);
  • constante.

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Lorsque vous choisissez une pompe à insuline, vous devez faire attention à plusieurs paramètres:

  • un calculateur de dose;
  • l'étape d'alimentation du bolus et du débit basal;
  • nombre d'intervalles de base;
  • notification de dysfonctionnements dans l'appareil;
  • synchroniser l'appareil avec un PC;
  • fonction de verrouillage automatique des touches pour éviter toute pression accidentelle;
  • une capacité de mémoire suffisante pour comparer les informations sur l'insuline administrée pendant un certain temps;
  • profils du type d'insuline basale pour différents jours (en prenant en compte les glucides, les jours de la semaine et les jours fériés);
  • télécommande.

Dosage de l'insuline

Chaque patient a des propriétés individuelles et des caractéristiques du cours du diabète. Il est nécessaire de choisir le taux d'insuline optimal tout au long de la journée.

Les instruments modernes ont deux modes de fonctionnement: le bolus et le débit basal:

  • Concentration en bolus d'insuline est introduit peu de temps avant les repas. Pour calculer les paramètres en tenant compte de la charge physique, de la quantité estimée de XE, de la concentration en glucose, le patient trouve l'application d'assistance dans le menu de l'appareil.
  • Dose basale Une partie de l'hormone est continuellement introduite dans les tissus des tissus adipeux selon un schéma choisi individuellement, afin de maintenir des valeurs de glucose optimales entre les repas et pendant le sommeil. L'étape minimale pour ajuster l'introduction de l'insuline est de 0,1 unité / heure.

Pompes à insuline pour enfants

Lors de l'achat d'un appareil automatique, les parents devraient clarifier quelques points:

  • Taux d'administration d'insuline: pour les enfants, vous devez choisir un modèle avec un index de 0,025 ou 0,05 unités de l'accumulateur d'hormones par heure;
  • un point important est le volume du réservoir. Les adolescents ont besoin d'une grande capacité;
  • commodité et facilité d'utilisation;
  • signaux sonores sur les changements de la concentration en glucose;
  • surveillance constante du glucose;
  • administration automatique d'une dose de bolus avant le prochain repas.

Critiques de diabétiques

Après l'achat d'un appareil automatique pour l'introduction de l'insuline, la vie est devenue plus confortable, comme le croient la plupart des diabétiques. La présence d'un glucomètre intégré, qui transmet les lectures de la dose principale et de la dose de bolus à la calculatrice, augmente considérablement la facilité d'utilisation de l'appareil. Il est conseillé d’acheter une télécommande pour faire fonctionner l’appareil automatique s’il n’est pas pratique d’obtenir l’appareil sous un pull ou une combinaison.

Avec la pompe à insuline a commencé une nouvelle vie - cette opinion est soutenue par tous les patients qui sont passés des injections d'insuline à l'utilisation d'appareils modernes. Malgré le coût élevé de l'appareil et son fonctionnement mensuel (achat de consommables), les diabétiques considèrent que l'acquisition est justifiée. Il y a plus de temps pour des activités intéressantes, vous pouvez faire du sport en toute sécurité, vous n'avez pas à vous soucier du calcul du dosage, des soucis de la nuit et du matin, des sauts de sucre.

La présence de la calculatrice vous permet de ramasser avec précision la dose suivante, si le patient a été formé ou a mangé pendant la période précédente le produit interdit. Indéniable plus - la capacité d'ajuster différents régimes de dosage pour la vie quotidienne et les vacances, lorsqu'il est difficile de rester à l'écart des bouchées.

Vidéo - instructions pour l'installation d'une pompe à insuline contre le diabète:

Pompe à insuline: comment être gratuit pour les enfants

De nombreuses personnes, confrontées à un terrible diagnostic de diabète chez elles ou chez leurs enfants, tentent de résoudre le problème de manière aussi compétente et efficace que possible afin de poursuivre leur vie malgré la maladie.

Une des façons de faciliter la vie des diabétiques est d'utiliser une pompe à insuline qui aide à fournir la bonne quantité d'insuline tout au long de la journée.

Un tel dispositif est essentiellement un pancréas électronique qui, toutes les quelques minutes, mesure automatiquement le taux de sucre dans le sang du patient et, si nécessaire, injecte la quantité manquante d'hormone dans l'organisme.

Pour de nombreux enfants atteints de diabète, un tel dispositif est simplement nécessaire, mais son coût est suffisamment élevé pour les utilisateurs ordinaires.

La pompe à insuline coûte à elle seule 200 000 roubles et plus, et chaque mois, il faut également acheter des consommables coûteux. L'appareil lui-même peut fonctionner pendant sept ans, après quoi il doit être remplacé.

Pour cette raison, un tel dispositif peut ne pas être disponible pour beaucoup de diabétiques.

En attendant, il existe des moyens d'obtenir une pompe à insuline pour vous ou votre enfant gratuitement. Il y a plusieurs options pour acheter l'appareil.

Utilisation du dispositif de test

L'achat de l'appareil n'étant pas un plaisir bon marché, de nombreux diabétiques doutent de l'efficacité de la pompe à insuline et de sa capacité à compenser totalement le manque d'insuline.

Pour cette raison, de nombreux magasins spécialisés dans la vente de matériel médical permettent de tester gratuitement une pompe à insuline de tout modèle pour adultes et enfants.

L'acheteur a la possibilité d'utiliser un appareil électronique pendant un mois sans paiement. Après l'expiration de la période de test, l'appareil peut être retourné ou acheté à vos frais.

Pour aujourd'hui, vous pouvez trouver une pompe à insuline de six fabricants - Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD et Sooil.

Ainsi, le consommateur peut non seulement essayer par lui-même les avantages ou les inconvénients de l'appareil, mais également apprendre à l'utiliser.

Inclure les diabétiques peut choisir le dispositif d'un modèle approprié, sans dépenser leurs propres moyens financiers.

Utilisation des garanties de l'Etat

Selon l’ordonnance du gouvernement de la Fédération de Russie en date du 29.12.2014, 2762-P, les patients atteints de diabète de type 1 sont transférés à un traitement de substitution par insuline par une pompe à insuline. Sur la base du programme de garanties publiques des fonds CHI, un tel service pour enfants et adultes est fourni gratuitement.

Pour obtenir un tel dispositif pour vous-même ou pour un enfant, vous devez contacter un endocrinologue traitant. Malheureusement, aujourd'hui, de nombreux médecins ne disposent pas d'informations complètes sur l'action du programme. C'est pourquoi, avant de se rendre à la clinique, tous les documents normatifs indiquant le droit à recevoir gratuitement une pompe à insuline méritent d'être imprimés.

Pour cela, vous avez besoin des documents suivants:

  • Ordonnance du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2762-R du 29 décembre 2014;
  • Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 28.11.2014 №1273.

Voici l'information complète que les diabétiques diagnostiqués avec le diabète sucré du premier et du second type sont transférés pour substituer l'insulinothérapie sur une base libre.

Des informations complètes sur l’enregistrement et la collecte des documents nécessaires à l’obtention des quotas auprès des caisses d’assurance maladie obligatoires ou du Département de la santé peuvent être obtenues à l’ordre du Ministère de la santé de la Fédération de Russie n ° 930n du 29 décembre 2014.

En cas de refus catégorique du médecin traitant de fournir une assistance, les avocats recommandent de contacter immédiatement:

  1. Le ministère de la santé ou le département régional de la santé, en indiquant toutes les informations réglementaires et une référence aux lois pertinentes.
  2. Au bureau du procureur régional avec l'indication des mêmes informations législatives.

Au cours du mois, l'appel sera examiné, après quoi le droit de recevoir gratuitement une pompe à insuline sera confirmé au niveau législatif.

Installation d'une pompe à insuline

Une fois la conclusion du médecin traitant émise, vous devez obtenir un extrait de la fiche de consultation externe et la décision de la commission médicale d'installer l'appareil électronique. En outre, une direction est donnée à la salle des pompes pour l'insulinothérapie, où la pompe est insérée.

L'ensemble du processus d'installation prend généralement environ deux semaines, à ce moment, un patient est examiné et le diabétique apprend à utiliser correctement l'appareil. Il est important de prendre en compte certaines particularités du traitement des documents dans un établissement médical.

Une fois la pompe délivrée, le patient est généralement invité à signer un document indiquant que les fournitures pour la pompe ne sont pas fournies gratuitement. Selon le journal, le diabétique accepte d’acheter lui-même les fournitures nécessaires.

Toutefois, cela ne devrait pas être fait, car à l'avenir, il sera difficile d'obtenir gratuitement leur extradition si cette possibilité se présente.

Les avocats recommandent dans ce cas de modifier le libellé pour «lire, mais pas d'accord» et ensuite de signer.

Réception des consommables

Après l'installation de la pompe à insuline, chaque mois, les diabétiques devront dépenser 10 à 15 000 roubles pour acheter les fournitures nécessaires. C'est assez rapide, mais cher.

Obtenir des fournitures pour la pompe pour adultes ou enfants gratuitement est difficile, mais, comme le disent les avocats, c'est possible. L'essentiel est de faire preuve de confiance et de persévérance. Malheureusement, aujourd'hui, de nombreux organismes sont réticents à rencontrer des diabétiques. Vous devez donc vous préparer à un processus long et en plusieurs étapes pour obtenir le droit à la fourniture gratuite.

  • Tout d'abord, il est nécessaire d'obtenir une décision de la commission médicale de la polyclinique du lieu de résidence pour fournir des consommables à la pompe. S'agissant de matériaux ne figurant pas sur la liste des produits médicaux essentiels, cette tâche n'est pas facile.
  • En cas de réception du refus, l'autorité suivante devrait être le médecin en chef, le bureau du procureur régional, Roszdravnadzor.
  • Après cela, il est nécessaire de rassembler tous les documents et d'envoyer la question au tribunal. Si la décision de la commission médicale est positive, le tribunal sera du côté du diabétique. Cependant, dans tous les cas, l'aide d'un avocat compétent peut être requise.

Comment obtenir une pompe pour un enfant

Outre les méthodes décrites ci-dessus, plusieurs organisations mettent en œuvre un programme d’aide aux enfants atteints de diabète. Aider dans ce nombreux lecteurs de sites qui ne sont pas indifférents à la vie de ces enfants.

Grâce à de nombreuses aides financières, il est possible d’acheter un appareil électronique et des consommables.

Rusfond en est un exemple: depuis 2008, elle met en œuvre un programme d'assistance aux diabétiques. Pendant ce temps, il était possible d'acheter plus de trente appareils pour enfants.

Les participants au programme sont des centres et des cliniques d'endocrinologie professionnels.

Utilisation des déductions fiscales

S'il n'y a pas de possibilité d'obtenir une pompe pour les enfants gratuitement, vous pouvez utiliser le système de déductions fiscales pour compenser une partie du coût d'achat d'un appareil médical.

Comme vous le savez, l’achat et l’installation d’un appareil électronique font référence aux services inclus dans la liste des traitements coûteux. Pour cette raison, l'acheteur a le droit d'exiger l'enregistrement des déductions fiscales.

Comment se déroule le processus d'obtention de l'indemnisation?

  • Chaque mois, l'acheteur doit payer un impôt sur le revenu au taux de 13% du total des gains.
  • Après l'achat de la pompe à insuline, vous devez en installer une dans un établissement médical.
  • À la fin de l’année, une déclaration de revenus est produite, qui comprend également le montant dépensé pour la pompe et les frais d’hospitalisation payés. Il est accompagné d'un reçu en espèces et en marchandises pour l'achat, d'une carte de garantie pour un appareil électronique, d'un extrait de l'établissement médical où le modèle et le numéro de série de la pompe installée sont indiqués. Il est également nécessaire de fournir une licence de l'établissement médical avec l'application.
  • Une fois la déclaration de revenus examinée par le service fédéral des impôts, l’acheteur sera remboursé 10% du montant de la pompe. Il est important de considérer que le montant émis ne dépassera pas le montant donné à l’État sous forme d’impôt sur le revenu.

Lors de l'achat d'une pompe pour enfants, des déductions fiscales sont faites pour l'un des parents. Pour cela, il est nécessaire de joindre des documents attestant la maternité ou la paternité à l'égard de l'enfant.

Vous pouvez déposer des documents pour indemnisation dans les trois ans à compter de la date d'achat de la pompe à insuline. Il est important de s’assurer que le nombre exact de pompes est indiqué sur l’extrait. Une copie de la licence avec la demande est prise au bureau de comptabilité de l'établissement médical.

En ce qui concerne le remboursement du coût des consommables, il sera difficile d’obtenir une indemnisation s’ils ont été achetés non dans une pharmacie sur ordonnance d’un médecin, mais dans une boutique en ligne. Pour cette raison, il est utile de savoir où acheter les matériaux nécessaires. En outre, de nombreux problèmes sont beaucoup plus faciles à résoudre si vous contactez personnellement l'inspecteur du service des impôts.

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