loader

Principal

Diagnostic

Pompe à insuline pour le diabète: avis des diabétiques et révision des prix

Une pompe à insuline est un dispositif spécial pour administrer de l'insuline dans le corps d'un patient diabétique. Cette méthode est une alternative à l'utilisation d'un seringue et de seringues. La pompe à insuline fonctionne et délivre le médicament en continu, ce qui constitue son principal avantage par rapport aux injections d'insuline habituelles.

Les principaux avantages de ces appareils sont les suivants:

  1. L'administration plus simple de petites doses d'insuline.
  2. Il n'est pas nécessaire de mettre des injections d'insuline prolongée.

La pompe à insuline est un appareil complexe dont les parties principales sont:

  1. La pompe est une pompe fournissant de l'insuline dans un complexe avec un ordinateur (système de contrôle).
  2. La cartouche à l'intérieur de la pompe est un réservoir d'insuline.
  3. Un kit de perfusion de remplacement comprenant une canule pour administration sous-cutanée et plusieurs tubes pour le connecter au réservoir.
  4. Éléments d'un aliment.

Les pompes à insuline sont remplies d’insuline de courte durée, il est donc préférable d’utiliser les ultra-courtes NovoRapid, Humalog, Apidra. Ce stock suffit pour quelques jours avant de remplir le réservoir.

Principe de fonctionnement de la pompe

Les appareils modernes ont une petite masse et sont comparables à un téléavertisseur. L'insuline est fournie au corps humain par des tuyaux flexibles spéciaux (cathéters munis d'une canule à la fin). A travers ces tubes, le réservoir à l'intérieur de la pompe, rempli d'insuline, est relié au tissu graisseux sous-cutané.

Une pompe à insuline moderne est un appareil facile de la taille d'un téléavertisseur. L'insuline est fournie au corps par un système de tubes minces flexibles. Ils connectent le réservoir à l'insuline à l'intérieur de l'appareil avec le tissu graisseux sous-cutané.

Le complexe, qui comprend le réservoir lui-même et le cathéter, est appelé "système de perfusion". Changer son patient tous les trois jours. Simultanément au changement du système de perfusion, le lieu d'administration de l'insuline doit également être modifié. La canule en plastique est placée sous la peau dans les mêmes zones où l’injection d’insuline est effectuée selon la méthode d’injection habituelle.

Avec l'aide de la pompe, les analogues de l'insuline à action ultracourte sont généralement administrés. Dans certains cas, une insuline humaine à courte durée d'action peut également être utilisée. La livraison de l'insuline est effectuée en très petites quantités, à des doses de 0,025 à 0,100 unités par heure (cela dépend du modèle de pompe).

Le taux d'administration de l'insuline est programmée, par exemple, le système servira à 0,05 unités d'insuline toutes les 5 minutes à 0,6 unités par taux d'heure ou toutes les 150 secondes à 0.025 unités.

Les pompes à insuline sur le principe du travail sont proches du fonctionnement du pancréas de l'homme. C'est-à-dire que l'insuline est administrée selon deux modes: bolus et basal. Il a été établi que le taux de sécrétion d'insuline basale par le pancréas diffère selon le moment de la journée.

Dans les pompes modernes, il est possible de programmer le taux d'administration de l'insuline basale et, selon le calendrier, il peut être modifié toutes les 30 minutes. Ainsi, "l'insuline de fond" est libérée dans le sang à des taux différents à des moments différents.

Avant de prendre des aliments, vous devez entrer une dose de bolus du médicament. Ce patient doit exercer à la main.

Vous pouvez également spécifier un programme selon lequel une seule dose d'insuline sera administrée si un taux élevé de sucre est observé dans le sang.

Avantages d'une pompe pour un patient

Dans le traitement du diabète à l'aide d'un tel dispositif utilise uniquement ultracourtes agissant analogues de l'insuline, la solution est alimentée par la pompe dans le sang, mais souvent de petites doses, mais l'absorption a lieu presque instantanément.

Chez les patients diabétiques, les fluctuations de la glycémie se produisent souvent en raison des variations du taux d'absorption de l'insuline prolongée. La pompe à insuline élimine ce problème, qui constitue son principal avantage. L'insuline courte utilisée dans la pompe a un effet très stable.

Autres avantages de l'utilisation d'une pompe à insuline:

  • Précision de dosage élevée et petit pas. Un ensemble de doses de bolus dans les pompes modernes est effectué par étapes de 0,1 ED, tandis que les stylos à seringues ont un taux de fission de 0,5 à 1,0 unité. Le taux d'administration d'insuline basale peut varier de 0,025 à 0,100 unités par heure.
  • Quinze fois le nombre de piqûres diminue, car le système de perfusion nécessite un changement tous les 3 jours.
  • La pompe à insuline vous permet de calculer la dose d'insuline bolus. Pour ce faire, le patient doit identifier leurs paramètres individuels (sensibilité à l'insuline, en fonction du moment de la journée, le ratio glucides, taux de glucose cible) et les entrer dans le programme. Le système calcule ensuite l'insuline bolus dose requise en fonction des résultats de mesure de la glycémie avant de manger et combien vous prévoyez de consommer des glucides.
  • La possibilité d'ajuster la pompe à insuline afin que la dose de bolus du médicament ne soit pas introduite à un moment donné, mais a été distribuée au fil du temps. Cette fonction est nécessaire si le diabétique utilise des glucides à digestion lente ou un festin prolongé.
  • Surveillance constante de la concentration en sucre en temps réel. Si le glucose dépasse les limites autorisées, la pompe informe le patient. Les modèles les plus récents peuvent faire varier le taux d'administration des médicaments pour amener le taux de sucre à la normale. Par exemple, avec l'hypoglycémie, la pompe à insuline arrête de nourrir le médicament.
  • Enregistrement, stockage et transfert de données vers un ordinateur pour analyse. Les pompes à insuline stockent généralement dans leur mémoire les données des 1 à 6 derniers mois concernant les doses d'insuline administrées et la valeur du glucose dans le sang.

Éduquer le patient sur l'utilisation d'une pompe à insuline

Si le patient était initialement mal formé, il lui sera très difficile de passer à une pompe à insuline. Une personne doit bien comprendre comment programmer l'approvisionnement en insuline polaire et comment ajuster l'intensité de l'administration du médicament dans le régime basal.

Indications pour l'insulinothérapie par pompe

Le passage à l'insulinothérapie à l'aide d'une pompe peut être effectué dans les cas suivants:

  1. À la demande du patient lui-même.
  2. S'il n'y a pas moyen d'obtenir une bonne compensation pour le diabète (l'hémoglobine glyquée est supérieure à 7% et chez les enfants - 7,5%).
  3. Il existe des fluctuations constantes et significatives de la concentration de glucose dans le sang.
  4. Il y a souvent une hypoglycémie, y compris sous une forme sévère, ainsi que la nuit.
  5. Le phénomène de "l'aube du matin".
  6. Action différente du médicament sur le patient à différents jours.
  7. Il est recommandé d'utiliser l'appareil pendant la période de planification de la grossesse, avec le placement de l'enfant au moment de l'accouchement et après.
  8. Age des enfants.

Théoriquement, la pompe à insuline doit être utilisée chez tous les patients diabétiques qui utilisent de l'insuline. Y compris le diabète sucré auto-immune avec un retard d'apparition, ainsi que des types monogéniques de diabète.

Contre-indications à l'utilisation d'une pompe à insuline

Les pompes modernes ont un tel dispositif que les patients peuvent facilement les utiliser et les programmer indépendamment. Mais néanmoins, l'insulinothérapie par pompe implique que le patient doit participer activement à son traitement.

Lorsque le traitement pompe à insuline, le risque d'hyperglycémie (une forte augmentation du sucre dans le sang) pour le patient augmente, plus susceptibles de développer l'acidocétose diabétique. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas d'insuline à action prolongée dans le sang diabétique, et si la pénurie d'insuline pour une raison quelconque cesse, alors seulement 4 heures peut développer des complications graves.

L'utilisation de la pompe est contre-indiqué dans les situations où le patient n'a pas le désir ou la capacité d'utiliser les tactiques de traitement intensif du diabète, ce qui signifie qu'il n'a pas les compétences d'auto-gestion du sucre dans le sang ne compte pas les hydrates de carbone dans le système d'unités de grains non engagés dans l'exercice de planification et le calcul des doses de bolus d'insuline.

La pompe à insuline n'est pas utilisée chez les patients souffrant d'une maladie mentale, car cela peut entraîner une mauvaise utilisation de l'appareil. Si un diabétique a une très mauvaise vision, il ne sera pas en mesure de reconnaître les inscriptions sur l’affichage de la pompe à insuline.

Au stade initial de l'application de la pompe, une surveillance constante du médecin est nécessaire. S'il n'y a aucune possibilité de le fournir, il est préférable de passer à l'insulinothérapie en utilisant la pompe pour reporter à un autre moment.

Choisir une pompe à insuline

Lors du choix de cet appareil, vous devez faire attention à:

  • Volume du réservoir. Il doit contenir autant d'insuline que nécessaire pendant trois jours.
  • Si les lettres de l'écran sont bien lues et si sa luminosité et son contraste sont suffisants.
  • Doses de bolus d'insuline. Il est nécessaire de faire attention aux doses minimales et maximales possibles d'insuline pouvant être présentées et si elles correspondent à un patient spécifique. Ceci est particulièrement important pour les enfants, car ils ont besoin de très petites doses.
  • Calculatrice intégrée. S'il est possible d'appliquer des facteurs individuels au patient dans la pompe, tels que le facteur de sensibilité à l'insuline, la durée du médicament, le ratio glucidique, le taux de glycémie cible.
  • Alarme Sera-t-il possible d'entendre une alarme ou de ressentir une vibration lorsque des problèmes surviennent.
  • Résistant à l'eau. Y a-t-il un besoin pour une pompe qui soit complètement imperméable à l'eau.
  • Interaction avec d'autres appareils. Il existe des pompes qui peuvent fonctionner indépendamment avec des glucomètres et des dispositifs de surveillance continue de la glycémie.
  • Facilité d'utilisation de la pompe dans la vie quotidienne.

Comment calculer les doses pour l'insulinothérapie par pompe

Les médicaments de choix lors de l'utilisation d'une pompe sont des analogues de l'insuline d'action ultrabrève. Généralement, l'insuline Humalog est utilisée à ces fins. Il existe certaines règles pour calculer les doses d'insuline à utiliser avec une pompe dans les régimes bolus et basal.

Pour comprendre le taux d'administration d'insuline en mode basal, vous devez connaître la dose d'insuline reçue par le patient avant d'utiliser l'appareil. La dose quotidienne totale devrait être réduite de 20% et dans certains cas de 25 à 30%. Lors de l'utilisation de la pompe en mode basal, environ 50% de la quantité quotidienne totale d'insuline doit être administrée.

Par exemple, un patient avec administration répétée d'insuline a reçu 55 unités de médicament par jour. À propos de la transition vers une pompe à insuline, il devra entrer 44 unités de médicament par jour (55 unités X 0,8). Dans ce cas, la dose d'insuline basale doit être de 22 unités (la moitié de la dose quotidienne totale). L’insuline basale doit être administrée à un taux initial de 22 U / 24 heures, soit 0,9 unité / heure.

Tout d'abord, la pompe est ajustée de manière à assurer la même dose d'administration d'insuline basale pendant la journée. Ensuite, ce taux change de jour et de nuit, en fonction des résultats d'une mesure constante de la glycémie. La vitesse est recommandée pour changer de pas plus de 10% à chaque fois.

Le taux d'administration d'insuline dans la circulation sanguine la nuit est choisi en fonction des résultats du suivi du sucre avant le coucher, au milieu de la nuit et après le réveil. Le taux d'administration d'insuline au cours de la journée est régulé par les résultats de l'auto-surveillance de la glycémie à condition que les repas soient sautés.

La dose de bolus d'insuline, qui sera injectée de la pompe dans la circulation sanguine avant les repas, est programmée manuellement par le patient à chaque fois. Il est calculé selon les mêmes règles que pour l'insulinothérapie intensive par injections.

Les pompes à insuline sont une direction innovante, donc chaque jour à cet égard peut apporter des nouvelles. Maintenant, le développement d'un tel dispositif est en cours, ce qui peut fonctionner de manière autonome, comme le vrai pancréas. L'apparition d'un tel médicament va révolutionner la thérapie du diabète sucré, comme la révolution que les glucomètres ont réalisée, comme le jauge par exemple.

Pompe à insuline - le plan de travail, combien cela coûte et comment se procurer gratuitement

Pour faciliter la vie et améliorer le contrôle de la glycémie, les diabétiques sous insulinothérapie peuvent utiliser une pompe à insuline. Cet appareil est considéré comme le moyen le plus progressif d'introduire une hormone. L'application de la pompe comporte un minimum de contre-indications. Après l'entraînement obligatoire, tous les patients familiarisés avec les bases des mathématiques y feront face.

Les derniers modèles de pompe fonctionnent de manière stable et fournissent une meilleure glycémie à jeun et de l'hémoglobine glyquée, que l'introduction de l'insuline avec un stylo seringue. Bien entendu, ces dispositifs présentent des inconvénients. Ils doivent être surveillés, modifiés régulièrement par des consommables et prêts à introduire l’insuline à l’ancienne en cas de situation imprévue.

Pompe à insuline - c'est quoi?

La pompe à insuline est une alternative aux seringues et aux seringues. La précision du dosage dans la pompe est nettement supérieure à celle des seringues. La dose minimale d’insuline, qui peut être administrée par heure, est de 0,025 à 0,05 unité. Le dispositif peut donc être utilisé par les enfants et les diabétiques présentant une sensibilité accrue à l’insuline.

La sécrétion naturelle d'insuline est divisée en basique, qui maintient le niveau d'hormone désiré indépendamment de la nutrition, et le bolus, qui est libéré en réponse à la croissance du glucose. Si des seringues sont utilisées dans le diabète sucré, l'insuline longue est utilisée dans l'hormone pour satisfaire les besoins de base de l'organisme, avant de manger - bref.

La pompe n'est remplie que d'insuline courte ou ultracourte, pour simuler la sécrétion de fond, elle l'injecte souvent sous la peau, mais par petites portions. Cette méthode d'administration permet un contrôle plus efficace du sucre que l'utilisation de l'insuline longue. L'amélioration de la compensation du diabète sucré se remarque non seulement chez les patients atteints de la maladie de type 1, mais également chez les patients de type 2.

En particulier, les pompes à insuline montrent de bons résultats dans la prévention de la neuropathie. Chez la plupart des diabétiques, les symptômes se ramollissent, la progression de la maladie ralentit.

Principe de fonctionnement de l'appareil

La pompe est petite, d'environ 5 x 9 cm, un dispositif médical capable d'injecter de l'insuline sous la peau en continu. Il a un petit écran et quelques boutons pour le contrôle. Un réservoir d'insuline est inséré dans l'appareil, il est relié à un système de perfusion: des tubes minces et courbes avec une canule - une petite aiguille en plastique ou en métal. La canule est constamment sous la peau d'un patient diabétique, il est donc possible de nourrir l'insuline sous la peau à petites doses à des intervalles prescrits.

À l'intérieur de la pompe à insuline, il y a un piston qui pousse le réservoir d'hormones avec la périodicité requise et introduit le médicament dans le tube, puis à travers la canule jusqu'à la graisse sous-cutanée.

Selon le modèle, la pompe à insuline peut être équipée de:

  • un système de surveillance du glucose;
  • fonction d'extinction automatique de l'insuline lors d'une hypoglycémie;
  • des signaux d'avertissement qui se déclenchent lorsque le niveau de glucose change rapidement ou quitte la norme;
  • protection contre l'eau;
  • télécommande;
  • la capacité de stocker et de transmettre à l'ordinateur des informations sur la dose et la durée de l'insuline injectée, le niveau de glucose.

Quel est l'avantage d'une pompe pour les diabétiques?

Le principal avantage de la pompe est la possibilité d'utiliser uniquement de l'insuline ultra-courte. Il pénètre rapidement dans la circulation sanguine et agit de manière stable. Par conséquent, il bénéficie de manière significative de l'insuline longue, dont l'absorption dépend de nombreux facteurs.

Parmi les avantages incontestables de l'insulinothérapie par pompe, vous pouvez également inclure:

  1. Réduire la ponction de la peau, ce qui réduit le risque de lipodystrophie. Lorsque vous utilisez des seringues par jour, environ 5 injections sont effectuées. Avec une pompe à insuline, le nombre de piqûres est réduit à une fois tous les trois jours.
  2. Précision du dosage. Les seringues vous permettent de composer l'insuline avec une précision de 0,5 unité, la pompe dose le médicament par étapes de 0,1.
  3. Simplifiez les calculs. Une personne atteinte de diabète entre une fois dans la mémoire de l'appareil avec la bonne quantité d'insuline pendant 1 heure, en fonction du moment de la journée et du taux de sucre sanguin souhaité. Puis, avant chaque repas, il suffit d'entrer uniquement la quantité de glucides prévue et l'appareil intelligent lui-même calculera l'insuline en bolus.
  4. L'appareil fonctionne de manière invisible pour les autres.
  5. Avec l'aide d'une pompe à insuline, il est plus facile de maintenir un taux de glucose normal dans les sports, les longues fêtes, chez les diabétiques, il devient possible de ne pas adhérer au régime alimentaire sans nuire à la santé.
  6. L'utilisation de dispositifs capables de prévenir un taux de sucre trop élevé ou trop faible réduit considérablement le risque de coma diabétique.

Qui est indiqué et contre-indiqué pompe à insuline

Tout diabétique sous insulinothérapie, quel que soit le type de maladie, peut être une pompe à insuline. Il n'y a pas de contre-indications pour les enfants, ni pour les femmes enceintes ou allaitantes. La seule condition est la possibilité de maîtriser les règles de manipulation du périphérique.

Installation recommandée de la pompe pour les patients présentant une compensation insuffisante pour le diabète sucré, une glycémie irrégulière fréquente, une hypoglycémie nocturne, un taux élevé de sucre sur un estomac vide. En outre, le dispositif peut être utilisé avec succès par des patients présentant une action imprévisible et instable de l'insuline.

Une condition obligatoire pour un patient diabétique est la capacité à maîtriser toutes les nuances d'un régime d'insuline intensif: comptage des glucides, planification de la charge, calcul de la dose. Avant d'utiliser la pompe seule, un diabétique doit être bien au courant de toutes ses fonctions, être capable de le reprogrammer indépendamment et d'introduire une dose corrective du médicament. La pompe à insuline ne met pas les patients atteints de maladies mentales. Un obstacle à l'utilisation de l'appareil peut être une très mauvaise vision du diabétique, qui ne permet pas l'utilisation d'un écran d'information.

Casser la pompe à insuline n'a pas eu de conséquences irréversibles, le patient doit toujours avoir une trousse d'urgence:

  • une seringue remplie pour l'administration d'insuline, si l'appareil tombe en panne;
  • un système de perfusion de rechange pour changer le colmaté;
  • un réservoir d'insuline;
  • batteries pour la pompe;
  • un glucomètre;
  • glucides rapides, par exemple, les comprimés de glucose.

Comment fonctionne la pompe à insuline

La première installation d'une pompe à insuline est réalisée sous surveillance médicale obligatoire, souvent en milieu hospitalier. Le patient souffrant de diabète sucré est présenté en détail au fonctionnement du dispositif.

Comment préparer la pompe pour l'utilisation:

  1. Ouvrez l'emballage avec un réservoir d'insuline stérile.
  2. Pour y composer la préparation désignée ou nominée, il s'agit généralement de Novorapidum, Humalog ou Apidra.
  3. Connecter le réservoir avec le système de perfusion en utilisant un connecteur à l'extrémité du tube.
  4. Redémarrez la pompe.
  5. Insérez le réservoir dans un compartiment spécial.
  6. Activer la fonction de remplissage sur l'appareil, attendre que le tube soit rempli d'insuline et qu'une goutte apparaisse à l'extrémité de la canule.
  7. Fixez la canule sur le site d'injection d'insuline, plus souvent sur l'estomac, mais il est également possible sur les hanches, les fesses, les épaules. L'aiguille est équipée d'un ruban adhésif qui le fixe fermement sur la peau.

Pour prendre une douche, il n'est pas nécessaire de retirer la canule. Il est déconnecté du tube et recouvert d'un bouchon spécial étanche.

Consommables

Les réservoirs contiennent 1,8-3,15 ml d'insuline. Ils sont jetables, vous ne pouvez pas les réutiliser. Le prix d'un réservoir est de 130 à 250 roubles. Les systèmes de perfusion sont changés tous les 3 jours, le coût de remplacement est de 250-950 roubles.

Ainsi, l'utilisation d'une pompe à insuline est maintenant très coûteuse: le coût le plus bas et le plus facile est de 4 000 par mois. Le prix du service peut atteindre 12 000 roubles. Les consommables pour une surveillance constante des taux de glucose sont encore plus chers: un capteur conçu pour 6 jours de port coûte environ 4 000 roubles.

En plus des consommables, il existe en vente des appareils qui simplifient la vie avec des pompes: des clips pour fixation aux vêtements, des étuis pour pompes, des dispositifs pour installer des canules, des sacs de refroidissement pour l'insuline et même des autocollants amusants pour les enfants.

Sélectionnez une marque

En Russie, vous pouvez acheter et, si nécessaire, réparer des pompes auprès de deux fabricants: Medtronic et Roche.

Caractéristiques comparatives des modèles:

Pompe à insuline combinée Accu-Check

Presque toutes les personnes, d’une manière ou d’une autre, liées au diabète savent que la société Accu-Check est l’un des plus fiables sur le marché mondial en termes de glucomètres, pompes et fournitures. L'un des produits populaires de cette société est la pompe Combo.

En améliorant leur pompe à insuline Accu-Check Spirit et en utilisant de nouvelles technologies telles que Bluetooth, une nouvelle pompe a été créée, appelée combo Accu-Chek. Il comprend également une télécommande pouvant servir simultanément de glucomètre, car les fabricants lui ont attribué cette fonction. Peut-être était-ce d'ici le nom - un combo - un glucomètre en grande pompe.

Pour la mesure du sucre, cette unité utilise des bandelettes de test des glucomètres Accu-Check Performa. Avec Bluetooth, ces deux appareils se transmettent des informations. Grâce à cette innovation, une insulinothérapie adéquate à l'aide d'une pompe est obtenue. Il est important de noter qu’en raison d’une programmation inadéquate des pompes, la décompensation du diabète se produit souvent. Ici, les fabricants ont tenté d'exclure ce problème autant que possible en connectant le compteur à une pompe dans un seul appareil.

Caractéristiques du périphérique

L’amélioration de la pompe appelée Accu-Chek Spirit a permis l’apparition du produit final.

  1. La connexion intégrée entre les composants de la pompe est la partie principale et le compteur Accu-Check Performa Combo. Contrôle à distance possible obtenu en utilisant des données en raison de la présence de la communication Bluetooth.
  2. Le menu a été mis à jour, il est maintenant plus logique, ce qui provoque l'orientation intuitive de l'utilisateur final.
  3. Réduit le taux d'injection de base. Maintenant, c'est 0,05 unité d'action par heure. Il est établi en programmant le débit basal total de l'administration d'insuline.
  4. Des effets visuels améliorés du menu, ce qui facilite la programmation de la pompe.
  5. L'appareil est équipé de trois types de batteries différents. La meilleure option sera une batterie au lithium-ion, car elle vous permet d’atteindre la durée de fonctionnement la plus longue et offre également la puissance maximale parmi les autres batteries soumises.
  6. Une nouvelle technologie de détection de l'occlusion a été développée, qui permet de recevoir des signaux sur le blocage de la pompe beaucoup plus tôt.
  7. Le boîtier de l'appareil est également modifié, maintenant c'est beaucoup plus agréable dans la main.

Le contrôle sans fil à distance de la technologie Bluetooth vous permet de faire beaucoup de choses.

  1. Surveiller toutes les fonctionnalités de la pompe.
  2. Établir un niveau basal d'administration d'insuline.
  3. Pour programmer la pompe.
  4. Voir toutes les données sur l'état du métabolisme des glucides sans retirer la pompe.
  5. Créer une base de données sur la quantité d'insuline administrée, les aliments consommés et le niveau de glycémie. Ces informations peuvent être analysées par l’appareil et visualisées sur l’afficheur.
  6. Un avantage important est que la pompe et le compteur peuvent fonctionner ensemble ou indépendamment l'un de l'autre. En utilisant des bandelettes de test et des lancettes individuelles, vous pouvez mesurer le niveau de sucre aux autres si nécessaire.

Caractéristiques de Accu-Chek Combo

L'appareil a des dimensions et un poids insignifiants - 82,5х56х21 mm, 80 grammes sans batterie, insuline, système. Le poids à vide est de 100 grammes. Des cartouches d'insuline peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie. Le corps de l'appareil est en plastique de haute qualité, ses bords sont arrondis. Protection contre le niveau d'eau IPX8, ce qui signifie que: à une profondeur pouvant atteindre 2,5 mètres par heure, l'appareil ne sera pas endommagé. Une fonction importante est la possibilité de verrouiller les boutons de commande.

L'écran a une diagonale de 5,25 cm, monochrome, le rétro-éclairage est blanc, il est actif pendant 15 secondes après les dernières actions effectuées. Les instructions d'utilisation définissent clairement les conditions de travail et de stockage de la pompe.

Le taux basal d'administration de l'insuline est compris entre 0,05 et 50 unités d'action par heure. L'insuline est servie 24 heures sur 24. Les étapes acquérir varient également à des vitesses différentes l'administration, ils peuvent être administrés à 0,01 unité d'action à une vitesse d'une unité à une heure, à un taux de 0,05 à 10, et à une vitesse de 0,1 à 50.

L'administration de bolus permet l'administration simultanée de 50 unités d'action de l'insuline. Une fonction d'incrémentation rapide est disponible - jusqu'à 2 unités. En outre, l'administration d'un bolus peut être réalisée au moyen d'un bolus standard, étiré, multi-ondes. Ils ont un incrément fixe de 0,1 unité.

La batterie a une capacité impressionnante de 2500 mAh. Vous pouvez également utiliser des piles conventionnelles de 1,5 V (AA). La batterie peut être constituée de nickel-métal-hybride ou de lithium-ion. La durée de vie de l'appareil avec Bluetooth activé pour toutes les batteries varie. La durée maximale est atteinte lorsque vous travaillez sur des batteries lithium-ion - jusqu'à 80 jours. Si Bluetooth est désactivé, le périphérique fonctionnera jusqu'à 200 jours.

La pompe a une fonction de mémoire et toutes les données sont enregistrées si la batterie en est retirée. Les paramètres de réglage du temps, la date est stocké 60 minutes après son retrait, toutes les autres données - débit de base, tous les menus des paramètres utilisateur, l'histoire de l'introduction de l'insuline chaque jour et l'étape de bolus à dose unique, disponible indépendamment du fait que la batterie dans l'appareil.

La sécurité du patient est assurée par des signaux sonores, des vibrations. Les données d'erreur sont affichées à l'écran.

Le travail de la pompe elle-même est contrôlé par deux microprocesseurs - le fonctionnement et le contrôle, tandis que le contrôleur sert de contrôleur pour le travail du travailleur. Il est également nécessaire de détecter tous les types de dysfonctionnements ou de dysfonctionnements de l'appareil.

Grâce à une telle étape des fabricants, la fiabilité maximale de l'ensemble du système est assurée, ainsi que la précision des dosages de l'insuline administrée.

Accu-Check offre une garantie de six ans pour le combo Accu-Check.

Pompe à insuline Medtronic: à peu près le complexe

Salutations, chers lecteurs! J'ai décidé d'écrire un article très important - sur les pompes à insuline, ou plutôt sur les pompes de la célèbre société Medtronic. Notre famille a déjà rencontré ces appareils, j'ai dit dans l'un des articles que nous avions une expérience d'utilisation à court terme. Malheureusement, à cette époque, l'expérience n'était pas très positive, mais, comme on dit, l'expérience négative est aussi une expérience.

À l'heure actuelle, nous avons une question sur le choix de cet appareil, car nous prévoyons de mener une autre "expérience". Parmi toutes les firmes commerciales en Russie, Medtronic est l’une des plus réputées et des plus fiables. J'ai longtemps erré autour des forums et des sites à la recherche d'informations, et correspondait déjà à la pompe des diabétiques. En passant, beaucoup d'entre eux ont plus d'une pompe, c'est-à-dire qu'ils testent des pompes de différentes entreprises. Le choix était donc basé sur les mécanismes de cette société.

Donc, avant de parler des pompes de cette société, je veux parler des pompes en général. Je suis sûr que beaucoup de personnes, qui ont d'abord rencontré le problème du diabète et qui ont utilisé l'insuline pour obtenir une compensation, ne comprennent pas parfaitement ce que c'est et comment cela fonctionne. Par conséquent, nous commencerons dès le début. L'article est prévu pour être très vaste, alors lisez attentivement du début à la fin.

Qu'est-ce qu'une pompe à insuline?

Pompe à insuline ou, comme on l'appelle à l'ouest, l'insuline Doseur - un dispositif mécanique pour l'administration sous-cutanée de l'insuline en mode NON-STOP, par exemple, le distributeur autour de l'injection d'horloge certaines doses d'insuline qui ont été spécifiés dans les paramètres... L'introduction de doses d'insuline se produit à très très petites doses (dans certains modèles, le pas peut atteindre 0,01 unité d'insuline par heure). L'insuline est fournie par le système de perfusion (tube en silicone transparent) qui relie le réservoir à la canule à l'insuline, qui peut être en plastique ou en métal, ainsi que des longueurs différentes.

Il existe deux modes d'administration de l'insuline: Ci-dessous, je publie une vidéo qui décrit en détail les types de systèmes de perfusion pouvant être utilisés avec la pompe Medtronic. Les pompes elles-mêmes sont de petite taille. Je les compare aux téléavertisseurs, si populaires au début des années quatre-vingt-dix. Tu te souviens? Sur les pompes, le menu de contrôle le plus simple.

Dans les pompes de toute entreprise, seule l'insuline courte ou ultracourte est utilisée. Par conséquent, pour introduire des doses basales d'insuline, vous devez ajuster les périodes pendant lesquelles une certaine quantité d'insuline sera administrée. Par exemple, de 8h00 à 12h00, une dose de 0,03 unité sera donnée. par heure et de 12h00 à 15h00 - 0,02 unité. l'insuline. Tout dépend de votre sensibilité, je viens de montrer un exemple.

Ces périodes peuvent être beaucoup ajustées, tout dépend de la quantité d'insuline nécessaire à telle ou telle heure. Ainsi, il est possible de surmonter le phénomène de "l'aube", dont j'ai parlé dans le dernier article. Il suffit de mettre une grande dose d'insuline pendant cette période et la pompe introduira la bonne quantité d'insuline et vous n'avez pas besoin de vous lever à 4 h ou 5 h du matin.

Le deuxième mode d'administration de l'insuline est un bolus, c'est-à-dire que l'insuline est injectée chaque fois avant de manger. Cette dose de nourriture doit être saisie manuellement chaque fois que vous êtes assis à la table, en utilisant ce que l'on appelle "l'assistant bolus". Cependant, une pompe à insuline vous évite plusieurs injections par jour. "Bolus Aid" lui-même pense que vous avez besoin de la quantité d'insuline nécessaire, vous devez d'abord définir certains paramètres. Lorsque les réglages sont effectués, vous entrez la valeur de glucose dans le sang avant de manger, combien vous voulez manger des glucides et appuyez sur "calculer". Par des algorithmes spéciaux, le programme lui-même calculera la quantité d'insuline dont vous avez besoin.

La beauté des pompes à insuline réside dans le fait qu'il n'est pas nécessaire d'injecter quotidiennement de l'insuline. Vous pouvez par exemple injecter de l'insuline, par exemple, lors d'une visite. Beaucoup ne comprennent même pas ce que c'est, ils pensent que le téléphone ou un gadget. Le système de perfusion doit être changé une fois tous les trois jours, c'est-à-dire que vous ne vous frottez pas tous les trois jours avec de l'insuline, même en cas de chute. Tout cela se fait à l'aide d'une pompe.

Certains modèles de pompes à insuline de Medtronic ont une fonction de rétroaction, à savoir. E. ont la capacité de se connecter un capteur qui mesure le niveau de glucose dans le fluide sous-cutanée toutes les 5 minutes, et transmet la valeur directement dans le dispositif et affichée sur l'écran sous la forme d'un graphique. Imaginez qu'il y ait 288 mesures du taux de sucre par jour! Cela permet une approche plus efficace de la sélection des doses d'insuline.

Selon l'étude, une surveillance constante révèle 4 fois plus de situations nécessitant une intervention et une correction de la glycémie, comparativement à l'utilisation d'un glucomètre. Selon les dernières données, l'utilisation d'une pompe à insuline réduit l'hémoglobine glyquée par mois en moyenne de 1%. Et savez-vous que la réduction de l'HbA1c de seulement 1% réduit le risque de développer des complications chroniques de 15 à 30%?

Ai-je besoin d'une pompe à insuline pour un adulte sous insulinothérapie ou d'un enfant atteint de diabète de type 1? Tu doute encore? Sans aucun doute, c'est nécessaire. Avec cette petite chose, votre enfant ne reçoit que 120 injections par an, sous réserve de changer la canule tous les 3 jours - contre 1460 injections avec des seringues-stylos à condition que quatre injections soient effectuées par jour.

Cependant, il y a plusieurs points, c'est-à-dire des idées fausses sur la pompe que je veux faire entendre maintenant.

Idées fausses sur les pompes à insuline

Certaines personnes non éclairées pensent que cet appareil fait tout pour le patient lui-même, c’est-à-dire qu’il considère que les doses d’insuline lui-même entrent dans la quantité nécessaire d’insuline. Ce n'est pas comme ça. La pompe compte en fait des doses de bolus, mais sur la base de l’importation de données sur le niveau de sucre au moment de l’injection et sur la quantité de glucides. Ainsi, une personne doit d'abord mesurer le niveau de glucomètre de sucre, entrez une valeur dans le programme, entrez également combien de glucides ou XE qu'il envisage de ne manger que confirmer ensuite le calcul et appuyer sur un bouton pour avoir introduit l'insuline.

Une pompe à insuline n'est pas un pancréas artificiel, avec lequel beaucoup sont confus. Le PZHZ artificiel est encore au stade de la recherche clinique et rien n’est encore connu. Le distributeur d'insuline ne fera rien sans votre permission.

Certains pensent que la pompe à insuline libère le contrôle du taux de sucre. Même en ayant une pompe avec rétroaction, une personne devrait mesurer le niveau de sucre avant chaque repas et au coucher. De plus, la présence du dispositif ne remplace pas les mesures nocturnes des sucres. La mesure à l'aide de capteurs est nécessaire, tout d'abord, pour évaluer les tendances du niveau de sucre, c'est-à-dire exactement où la glycémie se déplace (vers le haut ou vers le bas) pour évaluer rapidement la situation et prendre la bonne décision.

J'ai plusieurs fois rencontré cette opinion: une personne pense qu'après avoir acheté et installé une pompe à sucre, il ira immédiatement mieux qu'avant sur les seringues. C'est aussi une idée fausse, car aucune pompe ne peut tout faire pour une personne. La personne dirige le périphérique, lui définit les paramètres. Tout cela n'est qu'un mécanisme, un outil avec lequel vous pouvez résoudre de nombreux problèmes liés à l'insulinothérapie.

Pour ajuster correctement le travail d'un distributeur d'insuline, cela peut prendre beaucoup de temps (jusqu'à 3 mois ou plus). Mais alors vous pouvez utiliser toutes ses possibilités avec plaisir, mais il y en a beaucoup. S'abonner à de nouveaux articles, pour obtenir plus de matériel sur le diabète.

Pompes à insuline de Medtronic

La société Medtronic produit deux types de pompes à insuline:

  • sans retour
  • avec commentaires

Pour autant que je pouvais voir de notre courte connaissance avec les dispositifs de Medtronic, si elles sont adressées à la transition des stylos d'injection dans la pompe à insuline, il doit être pris uniquement avec des commentaires. Pourquoi Parce que:

  1. il faut beaucoup de bandelettes de test pour ajuster le fonctionnement de la pompe à vos spécifications,
  2. de ce fait, le métabolisme des glucides s'améliorera parfois, ce qui réduira toujours le risque de complications,
  3. À l'avenir, vous devrez peut-être ajuster la dose, par exemple en cas de maladie.

Donc, je veux vous parler de deux modèles avec des commentaires:

  • Paradigm Real Time 722/522
  • Paradigm VEO 754/554 (dans l'image ci-dessus)

Tout d'abord, déterminons quels sont les numéros dans le titre. C'est très simple: ce sont des modèles avec différents volumes de réservoirs. Un plus grand nombre signifie que le volume du réservoir peut contenir jusqu'à 300 unités. l'insuline, et moins - jusqu'à 176 unités. l'insuline. Le modèle avec un réservoir inférieur est conçu pour les personnes ayant peu besoin, cependant, la nécessité peut augmenter avec le temps, et si un plus grand réservoir peut obtenir de l'insuline, le réservoir plus petit n'est pas rempli plus possible. Par conséquent, je ne comprends pas du tout pourquoi les pompes avec un petit réservoir. Pour les adultes, il faut absolument prendre un plus grand volume de réservoir.

Comme nous le comprenons, ces pompes ont un paramètre commun: la capacité à utiliser avec des capteurs pour déterminer le niveau de glucose en temps réel. Les capteurs changent tous les 3 jours, mais, comme notre expérience l’a montré, les capteurs se tiennent bien jusqu’à 6 jours. De plus, les deux pompes ont un assistant bolus, des rappels d'étalonnage, des signaux de niveau de sucre dangereux, une mémoire importante, la communication avec un PC, différents types de bolus, etc.

Quelles sont les différences entre ces appareils? Essayons de comprendre. Je ne m'attarderai pas sur des paramètres tels que la couleur du boîtier, le nombre de boutons, etc. Les différences essentielles sont les suivantes:

Étape de dosage de l'insuline

Paradigm Real Time - 0,05 unités. par heure

Chez Paradigm VEO - 0,025 unité. par heure, à savoir, peut être utilisé à des besoins en insuline très bas (typique pour les enfants).

Désactivation de la délivrance d'insuline sur les sucres bas

Paradigm Real Time n'a pas cette fonction.

Le paradigme VEO a cette fonction (c'est la seule pompe sur le territoire de la Russie avec cette fonction).

Ici, en fait, toute la différence entre ces deux aspects est de très grande qualité, mais leur travail est un peu différent. Paradigm VEO est sûr d'être bon pour les enfants car ils ont de faibles doses d'insuline et ils ne peuvent souvent pas dire sur le début de l'hypoglycémie.

Qui peut utiliser une pompe à insuline?

La pompe peut être utilisée par toute personne sous insulinothérapie. Cela peut être:

  • les enfants
  • les adolescents
  • les adultes atteints de diabète LADA ou de diabète de type 2
  • les femmes enceintes atteintes de tout type de diabète (toutes les femmes enceintes prennent de l'insuline, même si elles ont pris des pilules avant la grossesse)

La situation chez les enfants et les adultes atteints de diabète LADA est compréhensible. Il existe un certain groupe de patients atteints de diabète de type 2 à qui on a prescrit de l'insuline (peu importe ce qui est court ou long). Pour une raison quelconque, de nombreux endocrinologues oublient d’utiliser un distributeur d’insuline pour l’administration d’insuline. Mais cette catégorie est également effrayante et peu pratique pour piquer constamment l'insuline. Par exemple, vous pouvez installer une pompe pour l'administration basale, mais en même temps boire des comprimés tels qu'ils vous ont été prescrits.

Il est important pour chaque femme enceinte que le futur enfant naisse en bonne santé, de sorte que la grossesse et l’accouchement se passent bien. En effet, chez les femmes diabétiques enceintes, le risque de pathologies liées à la grossesse et au fœtus augmente. Et tout cela à cause des taux anormaux de glucose. L'utilisation de pompes à insuline réduit considérablement ce pourcentage, et si la pompe fonctionne avec un retour, ces risques sont doublés. Par conséquent, la référence pour la gestion des femmes enceintes dans notre pays est considérée comme une conduite sur une pompe à insuline.

Où acheter les pompes Medtronic

Je recommande d'acheter des données sur la pompe auprès des représentants officiels. Comme cette technique, et plus encore la technique n'est pas simple, elle nécessite un entretien et une maintenance particuliers. Toutes les questions relatives à l'utilisation de la pompe ne peuvent être résolues que par les représentants de l'entreprise.

Il y a quelques jours, la boutique en ligne "Diabetics", avec qui le blog "Sugar in the norm!" Coopère depuis assez longtemps, m'a donné des nouvelles importantes. Récemment, le magasin en ligne a acquis le droit d'être appelé le représentant officiel de la société Medtronic et de vendre tous ses produits. Dans ce cas, le magasin reçoit les appareils directement du fabricant du bureau principal de la société, situé à Moscou.

Cela élimine le risque de vendre des appareils « gris » ou faux pure et simple, parce que le magasin a tous les certificats et l'autorisation de vendre des pompes à insuline et des fournitures, ainsi que des dispositifs supplémentaires pour eux.

Dans la boutique en ligne, des consultants techniques vous aideront à comprendre le dispositif et le fonctionnement de la pompe elle-même. En avril 2014, le projet d'installation individuelle et de réglage de la pompe à insuline achetée en magasin est lancé. Bien que les produits médicaux ne puissent pas être retournés et échangés, la boutique en ligne garantit un remboursement si le produit ne vous convient pas.

Vous pouvez en savoir plus sur les pompes à insuline, les prix et les conditions de livraison sur le site officiel de la boutique en ligne Diabetica.

Si vous envisagez d'acheter une pompe à insuline depuis longtemps, mais que vous ne savez pas laquelle, les pompes de Medtronic sont actuellement les meilleures du marché russe. N'oubliez pas que lorsque vous décidez d'acheter une pompe, vous devez évaluer la maintenance future, c'est-à-dire l'achat de consommables (capteurs et dispositifs de perfusion). Si vous pouvez vous permettre un approvisionnement ininterrompu de consommables, les données de la pompe sont un excellent choix. En ce qui me concerne, alors je choisis Paradigm Real Time 722. À mon avis, c'est le rapport optimal entre le prix et la qualité.

Et maintenant, comme promis, une vidéo sur différents types de systèmes de perfusion.

Pompe à insuline

Une pompe à insuline est une solution alternative pour les personnes atteintes de diabète qui utilisent une insulinothérapie intensifiée et effectuent régulièrement une auto-surveillance. L'appareil permet une administration constante d'insuline hypodermique 24 heures sur 24, à petites doses, conformément aux valeurs préprogrammées.

Dans une pompe à insuline, un seul type d'insuline est utilisé: ultra-court. En mode basal, la pompe fournit automatiquement autant d'insuline que nécessaire pour maintenir une glycémie normale pendant 24 heures avec le diabète de type 1.

Pendant le repas, quand le besoin d'insuline augmente, l'administration supplémentaire de l'insuline en appuyant sur le bouton approprié, ce qui provoque l'insuline bolus. Contrairement aux seringues d'injection ou seringue poignées, lors de l'application de la pompe, il est possible d'utiliser différentes variantes du bol, par exemple, « étiré » ou « plusieurs périodes » bolus, quand une partie de l'insuline est administrée une fois, et l'autre pour un certain temps.

Un autre avantage du traitement par pompe du diabète sucré en l'absence de multiples injections quotidiennes - le remplacement du cathéter 1 est effectué tous les 2-3 jours, ce qui est un effet très positif sur l'état psychologique du patient et réduit le traumatisme.

La pompe à insuline permet d’éviter l’hypoglycémie nocturne, le phénomène de «l’aube du matin», de réduire efficacement le taux d’hémoglobine glycosylée. Rosh présente deux pompes à insuline sur le marché russe: Accu-Chek Spirit et Accu-Chek D-Tron Plus.

Pompe à insuline "Accu-Chek Spirit"

La pompe à insuline est un dispositif électronique et mécanique compact, dans un boîtier hermétique, résistant aux chocs et muni d'une cartouche d'insuline. Un micromoteur silencieux sous le contrôle de deux processeurs toutes les 3 minutes déplace le piston à l'intérieur de la cartouche, fournissant ainsi de l'insuline.

Une petite canule est fixée au corps du patient à un endroit déterminé, qui est fixée avec du ruban adhésif, et un tube souple souple est inséré sous la peau à l'aide d'une aiguille conductrice.

Les principales caractéristiques de la pompe à insuline "Accu-Chek Spirit".

Variantes de l'administration d'insuline par pompe à insuline

1. 4 variantes d'administration du bolus d'insuline;
2. Possibilité de programmer 5 profils de base.
3. La dose minimale d'insuline est de 0,1 U par heure.
4. Augmentation et diminution temporaire de la délivrance d'insuline par paliers de 10% (intervalle: 0-25%).

Sécurité de la pompe à insuline

1. Système de sécurité utilisant 2 microprocesseurs.
2. Plus de 9 millions d'inspections par jour.
3. Verrouillage des boutons intégré.
4. Signaux acoustiques et vibratoires, accompagnés de texte.
5. Protection de la catégorie d'eau IPX8 (jusqu'à 1 heure à une profondeur de 2,5 m).

Fonctions supplémentaires de la pompe à insuline

1. Les cartouches vides spéciales pour auto-remplissage permettent d'utiliser l'insuline habituelle.
2. Mémoire - 30 derniers bolus, 30 doses basales temporaires, 30 avertissements, 30 doses quotidiennes totales.
3. Port infrarouge et logiciel supplémentaire.

Contrôle de la pompe à insuline

1. Opération facile avec 4 boutons tactiles.
2. Le menu russifié.
3. L'affichage rétroéclairé peut être pivoté de 180 °.

Les progrès dans l'utilisation des pompes étaient l'utilisation d'analogues de l'insuline à grande vitesse (Lizpro et Aspart), qui ont de nouvelles caractéristiques pharmacocinétiques autres que la simple insuline (courte).

L'insuline à grande vitesse est disponible dans le commerce et présente des caractéristiques idéales pour le traitement du diabète de type 1 à l'aide d'une pompe. La rapidité d'action de ces médicaments permet une meilleure mise au point de l'insuline sur la nature de la nourriture sans que l'on appelle « l'effet de queue », qui est l'introduction de l'insuline régulière et semble tardive hypoglycémie postprandiale. Il a été prouvé que lispro et de l'aspartame lorsqu'elle est appliquée dans Pompe à réduire la fréquence de l'hypoglycémie, d'améliorer le niveau d'hémoglobine glyquée, et à 3 mois. L'utilisation continue de la pompe augmente la capacité du foie à produire du glucose en réponse au glucagon.

Calcul de la dose d'insuline lors du passage à une pompe à insuline

Les principes de calcul de la dose d'insuline lors du passage à une pompe à insuline sont très simples. La base est la dose quotidienne d'insuline administrée par bolus. 75% de cette dose est utilisée dans la pompe à insuline, 50% à la dose de base, 50% au bolus. 50% de la dose de base est divisée en 24 heures et installée dans la pompe en mode "profil basal". 50% de la dose de bolus est répartie uniformément entre les principaux repas. Si le patient « phénomène de l'aube » dose du matin à la base ajouté 0,1 unités d'insuline par heure en présence de hypoglycémies pendant la nuit est réduite par une dose de base de 0,1 unité par heure pendant la nuit. Dans l'hyperglycémie la nuit ou plus de 3 heures après l'ingestion, 0,1 ED par heure est ajouté au débit de base. Lorsque la dose bolus postprandiale hypo- ou d'hyperglycémie insuline varie de manière similaire en tant que dose CIM varié pour ce patient du mode d'injections quotidiennes multiples (base de bolus).

En cas de défaillance de la pompe pour une raison ou une autre, la décompensation du diabète se développe rapidement en quelques heures. Le patient doit vérifier la prise du système de perfusion (détachez-le du cathéter, réglez 1 à 2 unités de dose d'insuline par bolus et vérifiez visuellement son passage). Lorsque vous branchez le système de perfusion, remplacez-le par un nouveau.

Accu-Chek Combo

Actuellement, pour une mise en œuvre plus efficace du traitement du diabète, de nouveaux systèmes combinés contenant une pompe à insuline et un glucomètre sont utilisés, qui servent simultanément de calculateur de bolus. Il est nécessaire de choisir le type d'aliment, le niveau d'activité physique et le système donnera des recommandations sur la dose et le type de bolus d'insuline à introduire en tenant compte du niveau de glycémie. Ce calcul ne prend que 1 minute. Le système est capable de calculer le dosage du bolus correctif. Ceci est Accu-Chek Combo. À l'aide d'un appareil spécial, toutes les informations peuvent être transmises à un ordinateur personnel.

Programmées correctement les modes d'administration de l'insuline assurent une bonne compensation de la maladie, minimiser les risques de hypo- et hyperglycémie à tous les niveaux d'activité physique, de fournir une qualité de vie du patient avec le diabète de type 1.

En Russie, des travaux sont en cours sur un complexe d'équipements appelé "pancréas artificiel" (pancréas artificiel). Lorsque vous intégrez une pompe à insuline avec l'appareil mesure en permanence le taux de sucre sanguin (comme compteur usure continue), l'insuline se fait automatiquement en fonction du niveau de sucre dans le sang, transmis par le compteur à la pompe. Ainsi, le pancréas artificiel simule le plus précisément possible le fonctionnement du pancréas actuel, fournissant une compensation extrêmement physiologique du diabète.

Aux États-Unis plus avancé. Selon des scientifiques de l’Université de Virginie, les tests finaux pour évaluer l’efficacité et la sécurité de leur pancréas artificiel ont commencé dès la fin du mois de janvier 2016.

« Notre principal objectif est de créer un nouveau paradigme de soins du diabète: le pancréas ne fonctionne pas avec un seul appareil, il est une adaptation du patient au nouveau traitement de l'écosystème de réseau numérique, » - dit Boris Kovatchev, Ph.D., directeur du Centre UVA pour la technologie du diabète.

Deux essais sont prévus, qui seront financés par le National Institutes of Health. Dans les études, les patients atteints de diabète de type 1 utiliseront le pancréas artificiel, et les chercheurs évalueront dans quelle mesure il contrôle le niveau de sucre et quels sont les risques.

Au centre de la plate-forme du pancréas se trouve InControl. Ceci est un smartphone personnalisable sur des algorithmes modernes. Il est connecté à distance avec un lecteur de glycémie et une pompe à insuline. Tout ce système est lié à la surveillance du site.

Pompe à insuline pour diabétiques. Variétés, but, principe de fonctionnement et autres caractéristiques.

L'admission de divers types de médicaments est courante pour la plupart des gens. Cependant, il existe des maladies dans lesquelles la réception constante et rapide des médicaments dans le corps est essentielle.

Pour la plupart des patients, cette situation devient un test sérieux. La symbiose de la technologie et de la médecine donne de l'espoir à de nombreuses personnes.

Bien qu'il ne soit pas possible de guérir complètement le diabète, le développement de technologies médicales contribue à maintenir la qualité de vie au même niveau. Un tel appareil moderne est une pompe pour l'administration constante d'insuline aux patients diabétiques.

De tels dispositifs permettent d'éviter l'inconfort des injections permanentes.

Compte tenu de la conception hautement technologique de l'appareil, la complexité de la production est très élevée. Cependant, la majorité des patients utilisant la pompe parlent de gains de récupération élevés et d’économies de coûts, en raison de la nécessité de ne pas acheter un grand nombre de seringues d’injection.

À quoi sert la pompe? Son principe de fonctionnement, les fonctionnalités de l'application.

La tâche de l'insuline est l'absorption du glucose, son clivage, ainsi que le maintien d'un équilibre entre le métabolisme des glucides et d'autres processus métaboliques tout aussi importants. Avec la pathologie du pancréas, il est donc impossible de maintenir le sucre dans le corps en analysant constamment ses paramètres et en introduisant des doses correctes d'un analogue d'hormone.

Pour maintenir le corps dans un état normal, un diabétique doit effectuer de nombreuses manipulations quotidiennement:

  • mesure constante du sucre au moyen d'un glucomètre;
  • régime strict;
  • respect strict du calendrier d'administration des médicaments;
  • contrôle de la posologie, ajustement si nécessaire;
  • calcul des glucides utilisés.

Toutes ces actions nécessitent une organisation, car avec une performance irrégulière d'au moins une des actions ci-dessus, il existe un risque de complications et dans les cas graves de coma. Sans compter que l'implémentation du capteur d'injection n'est pas réservée aux personnes extérieures, la manipulation nécessite une préparation et une solitude minimales.

La pompe à insuline résout une liste presque complète des problèmes qui surviennent chez les diabétiques insulino-dépendants. Grâce à son utilisation, l'introduction d'un analogue d'hormone humaine cesse d'être une tâche difficile, même s'il est nécessaire de prendre le médicament plus de 5 fois par jour. L'absence du besoin de perforations permanentes dans divers endroits minimise l'inconfort lié au traitement du diabète.

La tâche principale de l'appareil est la suivante:

  • faciliter l'administration du médicament;
  • calcul précis du dosage;
  • surveillance du niveau de glucides;
  • réception constante du médicament;
  • maintien du taux de glucose au moyen d'une insuline courte.

L'insulinothérapie par pompe est très efficace en raison de l'automatisation du complexe des actions nécessaires à sa mise en œuvre. Si utilisé correctement, l'appareil permet de maintenir le métabolisme des glucides avec un seul type d'hormone.

C'est important La pompe vous permet dans une certaine mesure de remplacer le pancréas. Cependant, le contrôle de la fonctionnalité de l'appareil, la présence d'une quantité suffisante de médicament, le remplacement des pièces remplaçables reste à la personne.

Composants des systèmes d'injection automatique

Malgré le nom commun, la pompe n'est qu'une partie de l'appareil. Selon l'entreprise du fabricant et le modèle du système, sa configuration peut différer. La liste des composants de la plupart des modèles connus est présentée dans le tableau.

Tableau №1. L'équipement et les consommables des systèmes d'administration d'insuline automatique les plus courants:

En outre, il existe deux autres dispositifs médicaux, généralement non inclus dans l'emballage, mais souvent utilisés par les patients.

Pour certains modèles de pompes, les fabricants ont développé un dispositif facilitant l'installation de la canule. L'ensemble de perfusion préparé, y compris le cathéter, est chargé dans l'appareil.

Lorsque le bouton est enfoncé, le ressort tire en insérant l'aiguille avec un mouvement brusque à angle droit dans la couche de graisse sous-cutanée.

C'est important Pour les personnes ayant un physique asthénique, ainsi que pour les enfants, les experts recommandent d'utiliser de tels dispositifs avec l'introduction d'un cathéter à un angle de 45 degrés. Cela est dû au risque de faire pénétrer l'aiguille dans le tissu musculaire avec une fine couche de graisse sous-cutanée.

Pour surveiller le glucose dans le liquide intercellulaire, un capteur spécial est installé. Sa conception consiste en une électrode insérée par voie sous-cutanée, un émetteur transmettant des signaux radio au récepteur pour visualiser les données affichées.

Le capteur doit être changé tous les 6 à 7 jours.

Grâce aux résultats des données reçues, il est possible d'effectuer une mise à jour d'une dose d'insuline afin d'analyser l'efficacité du traitement. Maintenant, les développeurs de pompes travaillent sur la capacité de l'appareil à surveiller l'état d'une personne sur de longues distances grâce à la synchronisation de l'appareil et du téléphone à l'aide d'un logiciel. Ce dispositif est particulièrement utile pour les enfants et les parents qui s'inquiètent de l'état de leur enfant.

L'utilisation d'une telle insulinothérapie pour le traitement du diabète chez les enfants est très efficace.

C'est important Le délai d’information lors de l’utilisation du capteur est de 3 à 20 minutes, alors n’arrêtez jamais d’utiliser le lecteur. Cela se produit pour des raisons physiologiques, l'entrée du glucose des capillaires dans le liquide intercellulaire prend du temps. Et aussi pour des raisons techniques, l'interaction de l'électrode avec le glucose, le transfert de données, le traitement prend du temps.

Un ensemble de certains modèles comprend une courroie pour une pompe à insuline, dont l'utilisation garantit la fixation fiable de l'appareil au corps du patient.

Le principe du système d'introduction automatique

Le calcul de l'insuline pour la pompe est basé sur les données de surveillance du capteur ou du glucomètre, ainsi que sur la quantité de glucides consommée, et un programme spécial assurera son introduction constante. Cette section vous explique le fonctionnement du système d’alimentation automatique de l’insuline, que rechercher lors de son utilisation.

La principale caractéristique qui distingue cette méthode de l'insulinothérapie conventionnelle est l'utilisation d'une forme d'insuline courte. Cette opportunité est apparue grâce au programme d'introduction constante d'insuline à petites doses pour maintenir le niveau de fond de l'hormone. Les doses continues du médicament sont appelées basales.

La dose du médicament administrée par le biais du régime manuel pour le métabolisme des glucides consommés par les aliments est appelée bolus. Presque tous les modèles modernes sont équipés d'un assistant bolus.

L'essentiel est la capacité de calculer avec précision la dose nécessaire pour réduire le saut brutal du sucre. Les calculs sont basés sur des données relatives aux indicateurs du sucre, à la quantité d'hormone déjà introduite dans le corps et à d'autres indicateurs individuels introduits dans le système.

C'est important Tout système automatique doit contrôler une personne. Au cours de l'utilisation, des situations imprévues peuvent survenir, entraînant l'arrêt du médicament et l'apparition de complications.

Où et comment installer le système, difficultés possibles

Dans la plupart des cas, le premier réglage de la pompe est effectué par un spécialiste en consultation préalable avec le médecin traitant. À l'avenir, la pompe à insuline est administrée indépendamment par le patient.

Pour maîtriser la technique d'insertion d'un cathéter et le bon démarrage de la pompe, il est nécessaire de respecter les règles de base:

  1. Préparation de l'appareil et de ses composants. Pour commencer, il est nécessaire de remplir le réservoir avec un médicament, placez-le dans le corps de l'appareil. Connectez le système de tubes à la canule et au réservoir. Remplissez le système avec le médicament en utilisant la méthode de la goutte à la fin de l'aiguille pour se débarrasser de l'air.
  2. Choix du site de ponction. En choisissant le lieu d’injection, l’insulinothérapie par pompe ne diffère pas beaucoup de l’injection habituelle. Encore les endroits les plus confortables sont l'abdomen, les côtés extérieurs des cuisses, les fesses, les bras de l'épaule au coude. Un grand rôle ici est la commodité de porter. Avec un mode de vie actif, il existe un risque d'endommager l'appareil et ses composants, ainsi que des blessures.
  3. Minimiser les risques d'infection. Pour exclure les réactions septiques, il est nécessaire de traiter les mains et l'endroit où la pompe à insuline sera installée, avec des moyens antiseptiques. Faites attention après chaque traitement, vous devez attendre que le produit sèche complètement.
  4. Introduction de la canule. Lorsque vous utilisez un appareil spécial pour installer des cathéters afin de le mettre en état de marche, chargez la canule en suivant exactement les instructions. Placez sa surface de travail sur un endroit prétraité avec un antiseptique, appuyez sur le bouton et attendez 5 à 10 secondes. Après avoir retiré l'installateur du cathéter, vérifiez l'adhérence de la surface de colle du sparadrap. Si l'aiguille est insérée manuellement, la canule, prise en sandwich entre les doigts, est injectée dans le pli de graisse sous-cutané en un mouvement rapide, en enlevant le revêtement protecteur de la surface adhésive.
  5. Surveillance de l'état. Les spécialistes recommandent d'effectuer une pompe ou de changer le système de perfusion pendant la journée. Il est donc plus facile de contrôler l'état de la personne sur l'exactitude de l'installation.
Après une courte formation, le patient pourra effectuer les actions indépendamment.

Faites attention. Le réglage du système avant le coucher se heurte à une hyperglycémie. La nuit, il n'y a aucun moyen de mesurer les valeurs de glucose et de vérifier le fonctionnement du dispositif d'administration automatique d'insuline.

Tous pro et contra

L'utilisation de diverses technologies et innovations, y compris une pompe à insuline, présente des risques et des aspects positifs. Les spécialistes dans le domaine du développement des technologies médicales s'efforcent constamment d'éliminer les problèmes liés à leur utilisation, à l'amélioration du travail et à la sécurité d'utilisation. Pour le moment, il y a des avantages et des inconvénients à utiliser le périphérique, indiqué dans le tableau.

Numéro de tableau 2. Aspects positifs et négatifs de l'utilisation de la technologie.

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Sucre sanguin chez les nouveau-nés

Alimentation électrique

Une glycémie basse ou élevée chez le nouveau-né peut provoquer une perturbation grave du système nerveux central. Dans certains cas, une pathologie entraîne la mort. Pour éviter les complications et le développement du diabète, dans les premiers mois de la vie, vous devez surveiller attentivement la concentration de glucose.

Avec l'hyperglycémie, les endocrinologues prescrivent Glucophage 500 - les instructions pour l'utilisation du médicament incluent des informations sur son administration en même temps que des aliments pour normaliser le taux de sucre dans le sang.

Le diabète sucré chez les chiens est considéré comme une pathologie assez courante. La maladie n'est pas une phrase, mais apporte des ajustements importants au mode de vie d'un animal de compagnie.