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Traitement

Galvus a rencontré dans le diabète

Galvus Met est un traitement efficace contre le diabète de type 2, très populaire malgré son prix élevé.

Il diminue le taux de sucre dans le sang et provoque rarement des effets secondaires graves. Les ingrédients actifs de la préparation combinée sont la vildagliptine et la metformine.

Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur Galvus Met: instructions complètes pour une utilisation avec ce médicament, le prix moyen dans les pharmacies, analogues complètes et incomplètes de la drogue, ainsi que les témoignages de personnes qui ont déjà utilisé Galvus Met. Vous voulez laisser votre avis? Veuillez écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Médicament hypoglycémiant oral.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Combien coûte Galvus Met? Le prix moyen en pharmacie est de 1 600 roubles.

Forme d'émission et composition

Forme posologique Galvus Met - comprimés enrobés d’une gaine: ovale, avec des bords biseautés, d’un côté, le marquage NVR; 50 + 500 mg - jaune clair avec une faible teinte rosée, marquant de l'autre côté du LLO; 50 + 850 mg - jaune avec une faible teinte grisâtre, marquage de l'autre côté - SEH; 50 + 1000 mg - jaune foncé avec des marques de teinte de gris de l'autre côté - (. Dans des ampoules à 6 ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1, 3, 5, 6, 12, 18 ou 36 plaquettes thermoformées) FLO.

  • 1 comprimé à 50 mg / 850 mg contient 50 mg de vildagliptine et 850 mg de chlorhydrate de metformine;
  • 1 comprimé à 50 mg / 1000 mg contient 50 mg de vildagliptine et 1000 mg de chlorhydrate de metformine;

Excipients: gidroksipropiltselyulloza, stéarate de magnésium, de l'hypromellose, du dioxyde de titane (E 171), le polyethylene glycol, le talc, l'oxyde de fer jaune (E 172).

Effet pharmacologique

La préparation contient 2 Galvus Met agents hypoglycémiques avec différents mécanismes d'action: la vildagliptine appartenant à la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) et de la metformine (chlorhydrate) - représentant de la classe des biguanides. La combinaison de ces composants permet un contrôle plus efficace de la concentration de glucose dans le sang chez les patients pendant 24 heures avec le diabète de type 2.

Indications d'utilisation

Réception Galvus Meta est affiché dans les cas suivants:

  • avec le diabète de type 2, lorsque les autres options de traitement ne fonctionnaient pas;
  • en cas de traitement inefficace avec la metformine ou la vildagliptine en tant que médicaments séparés;
  • lorsque le patient avait déjà utilisé des médicaments avec des composants similaires;
  • pour le traitement intégré du diabète en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants ou l'insuline.

Contre-indications

Le médicament a été testé sur des patients en bonne santé qui ne présentent pas de maladies graves et de graves problèmes de santé.

Il n'est pas recommandé de prendre Galvus Met:

  1. Les personnes intolérantes à la vildagliptine ou à des composants qui en font partie.
  2. Aux adolescents qui n'ont pas atteint la majorité. Un tel avertissement est dû au fait que l’effet du médicament sur les enfants n’a pas été testé.
  3. Patients présentant une atteinte grave de la fonction hépatique et rénale. Cela est dû au fait que les composants actifs du médicament peuvent entraîner une défaillance complète de ces organes.
  4. Les personnes qui ont atteint l'âge avancé. Leur corps est suffisamment usé pour l'exposer à des charges supplémentaires, qui créent des substances faisant partie du galvus.
  5. Femmes enceintes et mères allaitantes. Les recommandations sont justifiées par le fait que la réaction de l'organisme de cette catégorie de patients au médicament n'a pas été étudiée. Il existe un certain risque d'altération du métabolisme du glucose, d'anomalies congénitales et de mort subite du nouveau-né.

En cas de dépassement de la dose maximale autorisée de prise de médicaments, il n’y avait pas de déviations graves de la santé chez les personnes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation de Galvusmet chez les femmes enceintes sont insuffisantes. Des études sur la vildagliptine sur des animaux ont révélé une toxicité sur la reproduction à fortes doses. Dans les études sur la metformine chez l'animal, cet effet n'a pas été démontré. Les études d'utilisation combinée chez l'animal n'ont montré aucune tératogénicité, mais une toxicité fœtale a été détectée à des doses toxiques pour la femelle. Le risque potentiel chez l'homme est inconnu. G alvusmeth ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.

On ne sait pas si la vildagliptine et / ou la metformine pénètrent dans le lait maternel chez l'homme. Par conséquent, Galvusmet ne doit pas être administré aux femmes pendant l'allaitement.

Les études sur la vildagliptine chez le rat à des doses équivalant à plus de 200 fois la dose chez l’homme n’ont montré aucune altération de la fertilité ni un développement embryonnaire précoce. Aucune étude de l'influence de Galvusmet sur la fertilité chez l'homme n'a été réalisée.

Instructions pour l'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Galvus Met est utilisé à l'intérieur. Le schéma posologique doit être choisi individuellement, en fonction de l'efficacité et de la tolérance du traitement. Lors de l'utilisation de Galvus Met, ne pas dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de vildagliptine (100 mg).

La dose initiale recommandée du médicament Galvus Met doit être choisi en tenant compte de la durée du diabète sucré et les niveaux de glucose dans le sang, le patient et actuel circuit patient vildagliptine traitement et / ou la metformine. Pour réduire la gravité des effets secondaires gastro-intestinaux associés à la metformine, Galvus Met est pris avec les repas.

La dose initiale de Galvus Met était inefficace en monothérapie avec la vildaglyptine:

  • Le traitement par Galvus Met peut être démarré avec un seul comprimé à raison de 50 mg + 500 mg deux fois par jour; Après avoir évalué l'effet thérapeutique, la dose peut être augmentée progressivement.

Dose initiale de Galvus Met avec une monothérapie inefficace avec la metformine:

  • Selon la dose de metformine déjà prise, le traitement par Galvus Met peut être démarré avec un seul comprimé à raison de 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg 2 fois / jour.

La dose initiale de Galvus Met chez les patients ayant précédemment reçu un traitement d'association de vildagliptine et de metformine sous forme de comprimés séparés:

  • En fonction de la dose déjà prise vildagliptine ou la metformine, le traitement par Galvus Met devrait commencer par les comprimés que la dose proche du traitement actuel, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg, et ajuster la dose en fonction de l'efficacité.

La dose initiale de Galvus Met comme traitement initial chez les patients atteints de diabète de type 2 avec une efficacité insuffisante de l'alimentation et de l'exercice:

Au début du traitement, la préparation Galvus Met doit être utilisée à une dose initiale de 50 mg + 500 mg une fois par jour et après évaluation de l'effet thérapeutique, augmenter progressivement la dose à 50 mg + 1000 mg 2 fois / jour.

Traitement d'association avec Galvus Meth et sulfonylurées ou dérivés de l'insuline:

  • La dose de Galvus Meth est calculée sur la base de la dose de vildagliptine 50 mg x 2 fois / jour (100 mg / jour) et de metformine à une dose égale à celle précédemment prise en monothérapie.

La metformine est excrétée par les reins. Étant donné que les patients de plus de 65 ans présentent souvent une insuffisance rénale, la dose de Galvus Meth chez ces patients doit être ajustée en fonction des indicateurs de la fonction rénale. Lors de l'utilisation du médicament chez les patients âgés de plus de 65 ans, il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale.

Effets secondaires

L'utilisation de médicaments et Galvus Met peut affecter le travail des organes internes et l'état du corps dans son ensemble. Les effets secondaires les plus courants sont:

  • maux et douleurs de nature aiguë dans l'abdomen;
  • éruptions cutanées allergiques;
  • troubles, constipation et diarrhée;
  • œdème;
  • vertiges et maux de tête;
  • tremblement des membres;
  • une sensation de frissons;
  • nausée accompagnée de vomissements;
  • les maladies du foie et du pancréas, par exemple l'hépatite et la pancréatite;
  • fort peeling de la peau;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • faible résistance du corps aux infections et aux virus;
  • faible capacité de travail et fatigue rapide;
  • apparition de cloques.

Surdosage

Si la dose thérapeutique recommandée est significativement dépassée, des nausées, des vomissements, des douleurs musculaires sévères, une hypoglycémie et une acidose lactique (résultat de la metformine) peuvent être observés. Dans de tels cas, le médicament est arrêté, un lavage gastrique, intestinal et symptomatique est effectué.

Instructions spéciales

N'essayez pas de remplacer les injections d'insuline par Galvus ou Galvus Met. Il est conseillé de passer des tests sanguins qui vérifient le fonctionnement des reins et du foie avant de commencer le traitement avec ces médicaments. Répétez le test une fois par an ou plus souvent. La metformine doit être interrompue 48 heures avant la chirurgie ou la radiographie à venir avec l’introduction d’un agent de contraste.

Interactions médicamenteuses

La vildagliptine interagit rarement avec d'autres médicaments.

La metformine peut interagir avec de nombreux médicaments populaires, en particulier avec des comprimés contenant de l'hypertension et des hormones thyroïdiennes. Parlez à votre médecin! Parlez-lui de tous les médicaments que vous prenez avant de vous prescrire un régime de traitement du diabète.

Avis

Nous avons recueilli des commentaires de personnes sur le médicament:

  1. Natasha. J'ai un diabète sucré initial, le sucre maintenu de façon stable autour de 7,5. Avoir enregistré pour boire Galvus Met, Glukofazh et observer des règles spéciales de livraison. Honnêtement, depuis que j'ai reçu un diagnostic de diabète et que j'ai commencé à prendre des pilules et à suivre un régime, j'ai commencé à me sentir beaucoup mieux. Dès le premier mois, alors que je commençais à boire Galvus Met, la somnolence et la soif constante étaient parties. Je suis devenu gai, plus mobile. Ensuite, j'ai commencé à prendre Glucophage, et maintenant je me sens comme une personne en bonne santé. Deux mois après le début de l'ingestion de Galvus Meta, elle a mesuré le sucre, l'analyse a montré 5 unités. C'est-à-dire que c'est presque normal pour une personne en bonne santé!
  2. Elena. Constamment j'achète ce médicament pour ma mère. Elle souffre de diabète depuis plus de dix ans. Il lui va bien. Avec une consommation régulière de ce médicament, elle se sent beaucoup mieux. Il arrive qu'il oublie d'acheter un nouveau paquet, et l'ancien est terminé, alors son état est tout simplement horrible. Le sucre dans le sang monte, et il ne peut rien faire, ne ment que jusqu'à ce qu'il prenne cette pilule. J'achète tous les médicaments pour les parents, alors je sais que le prix de ce médicament est acceptable, et c'est un gros avantage.
  3. Anna. Je voudrais parler de la préparation de Galvus Met. Sa particularité est que cela aide vraiment, contrairement aux analogues moins chers. Je ne le prends pas pour la première fois et jusqu'à ce que je trouve rien de mieux. N'oubliez pas un régime strict et ne vous impliquez pas vraiment dans les exercices physiques - il y a des gens qui, après l'effort physique du sucre dans le sang. La chose la plus importante pour moi est que, avec la prise de pilules, j'ai plus de force, je peux faire quelque chose et ne pas me sentir limitée. Beaucoup de mes amis qui l'acceptent n'ont pas opté pour l'insuline, ce qui est très cool.

Analogues

Si l'on compare la composition et les résultats du traitement, alors les composants actifs et l'efficacité thérapeutique des analogues peuvent être:

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Conserver dans un endroit à l'abri de l'humidité, à des températures allant jusqu'à 30 ° C Tenir à l'écart des enfants.

Galvus et Galvus Met

Les comprimés de Diabetes Galvus et Galvus Met: découvrez tout ce dont vous avez besoin. Ci-dessous, les instructions d'utilisation, écrites en langage clair. Découvrez les indications, les contre-indications et les dosages. Galvus Met est un traitement efficace contre le diabète de type 2, très populaire malgré son prix élevé. Il diminue le taux de sucre dans le sang et provoque rarement des effets secondaires graves. Les ingrédients actifs de la préparation combinée sont la vildagliptine et la metformine. Les comprimés Galvus contiennent de la vildagliptine pure, sans metformine.

Lisez les réponses aux questions:

  1. Yanumet ou Galvus Met: quel médicament est le meilleur?
  2. Comment prendre ces pilules pour éviter la diarrhée.
  3. Compatibilité des médicaments Galvus et Galvus Met avec de l'alcool.
  4. Comment remplacer la vildagliptine, si cela n'aide pas ou coûte trop cher.

Galvus et Galvus Met: article détaillé

Galvus est un médicament relativement nouveau. Il a commencé à vendre il y a moins de 10 ans. Il n'a pas de substituts nationaux bon marché, car la durée du brevet n'est pas encore terminée. Il existe des analogues de producteurs concurrents - Januvia et Yanumet, Ongli, Vipidia et d’autres. Mais tous ces médicaments sont également protégés par des brevets et sont coûteux. Ci-dessous, il est expliqué en détail quels comprimés disponibles peuvent remplacer la vildagliptine, si ce remède est trop coûteux pour vous.

Instructions pour l'utilisation

En prenant Galvus ou Galvus Met, comme toute autre pilule du diabète, vous devez suivre un régime.

Le médicament Galvus Meta présente les meilleurs avis sur les patients parmi toutes les pilules du diabète de type 2 vendues dans les pays russophones. De nombreux patients se vantent que ce médicament a réduit leur taux de sucre de 7 à 8 mmol / l. Et non seulement l'indice de sucre est amélioré, mais aussi le bien-être. Néanmoins, la vildagliptine n'est pas une panacée pour le diabète, même en association avec la metformine. Vous devez mener une vie saine, en particulier pour suivre un régime. Dans le cas du diabète grave, aucune pilule, même la plus chère et la plus à la mode, ne peut remplacer les injections d'insuline.

Galvus ou Galvus Met: quel est le meilleur? Comment sont-ils différents?

Galvus est de la vildagliptine pure et Galvus Met est une combinaison de vildagliptine et de metformine. Très probablement, la metformine diminue beaucoup plus la glycémie chez les diabétiques que la vildagliptine. Par conséquent, il est nécessaire de prendre Galvus Met, sauf si le patient présente des contre-indications graves à la prise de metformine. Dans les premiers jours de traitement, des diarrhées, des nausées, des ballonnements et d'autres troubles digestifs peuvent survenir. Mais vous devriez attendre et attendre qu'ils passent. Le résultat du traitement vous indemnisera pour le dérangement.

Yanumet ou Galvus Met: quel médicament est le meilleur?

Yanumet et Galvus Met sont des médicaments similaires de deux fabricants différents qui se font concurrence. Ils ont presque le même prix. La médecine de l'emballage Yanumet est plus chère, mais elle contient plus de pilules. Aucun de ces médicaments n'a d'analogues bon marché, car les deux sont encore nouveaux, protégés par des brevets. Les deux médicaments ont recueilli de bonnes critiques de patients russophones atteints de diabète de type 2. Malheureusement, il n’existe pas encore d’informations permettant de déterminer avec précision lesquels de ces médicaments réduisent le mieux la glycémie. Les deux sont bons et relativement sûrs. Gardez à l'esprit que dans le médicament, la metformine Yanumet est une composante plus importante que la sitagliptine.

Galvus ou metformine: quel est le meilleur?

Le fabricant affirme que la vildagliptine est le principal ingrédient actif des comprimés Galvus Met. Et la metformine n'est qu'un composant auxiliaire. Cependant, le Dr Bernstein dit que la metformine abaisse beaucoup plus la glycémie que la vildagliptine. Le médicament Galvus Meta a les meilleures critiques de patients parmi tous les nouveaux médicaments du diabète de type 2. On suppose que le principal rôle de ce succès est joué par la vieille metformine, et non par la nouvelle vildagliptine brevetée.

Le remède onéreux de Galvus Met aide à améliorer un peu la glycémie par rapport aux comprimés bon marché de metformine pure. Cependant, cela améliore légèrement les résultats du traitement du diabète, mais coûte plusieurs fois plus que le Siofor ou le Glucophage. Si les possibilités financières le permettent, prenez de la vildagliptine + metformine. En cas de manque d'argent, vous pouvez passer à la metformine pure. Son meilleur médicament est le médicament original importé Glucophage. Les comprimés Siofor sont également populaires. Peut-être qu'ils agissent un peu plus que Glucophage, mais aussi bien. Ces deux médicaments sont plusieurs fois moins chers que Galvus Met. Vous pouvez trouver des comprimés de metformine encore moins chers produits en Russie et dans les pays de la CEI, mais il est préférable de ne pas les utiliser.

Malheureusement, il n'y a toujours pas assez d'informations pour comparer directement Galvus Met et la metformine pure. Si vous avez pris des médicaments Glucophage ou Siofor à des moments différents, ainsi que Galvus Met - veuillez partager votre expérience dans les commentaires de cet article. Le médicament Galvus (vildagliptine pure) est un médicament faible pour le diabète de type 2. Il est conseillé de le prendre sans autre médicament que dans de rares cas en présence de contre-indications à la metformine. Mais il est préférable de commencer à injecter de l'insuline immédiatement.

Comment prendre Galvus Met

Les patients atteints de diabète de type 2 n'ont généralement pas de raison de prendre de la vildagliptine pure (médicament Galvus), en refusant la metformine. Par conséquent, nous décrivons ci-dessous les schémas de prise d'un médicament combiné Galvus Met. Parfois, les patients se plaignent de ne pouvoir tolérer ce remède en raison d'une diarrhée sévère et d'autres effets secondaires désagréables. Dans ce cas, essayez un traitement à la metformine avec une faible dose initiale et une augmentation lente de celle-ci. Très probablement, dans quelques jours, le corps va s'adapter, et un traitement plus poussé se passera bien. La metformine est le médicament le plus précieux pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Ne le refusez que s'il existe des contre-indications graves.

Comment éviter les troubles digestifs?

Pour éviter les troubles digestifs, vous devez commencer par une faible dose de metformine, puis l'augmenter lentement. Par exemple, vous pouvez acheter un paquet de 30 comprimés Galvus Met 50 + 500 mg et commencer à les prendre une fois par jour. En l'absence d'effets secondaires forts après 7-10 jours, passer à deux comprimés 50 + 500 mg par jour, matin et soir. Après avoir terminé le paquet, vous pouvez aller au médicament 50 + 850 mg, en prenant sur deux comprimés par jour. En fin de compte, un diabétique doit prendre régulièrement Galvus Meth 50 + 1000 mg deux comprimés par jour. Ce faisant, vous recevrez de la vildagliptine à une dose quotidienne maximale de 100 mg et même de la metformine à 2 000 mg.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 et d'obésité peuvent prendre jusqu'à 3 000 mg de metformine par jour. Pour augmenter la dose de ce médicament, il est logique de prendre au cours du déjeuner un comprimé supplémentaire de metformine pure 850 ou 1000 mg. Il est préférable d'utiliser la préparation originale Glucophage. Le médicament Siofor conviendra également, ne serait-ce que les comprimés de la production domestique. Probablement, ce ne sera pas très pratique pour vous de prendre deux médicaments différents contre le diabète en même temps. Cependant, l'augmentation de la dose quotidienne de metformine de 2 000 mg à 2 850 ou 3 000 mg peut améliorer le contrôle de la glycémie et aider à perdre davantage de poids. Très probablement, le résultat en vaudra la peine.

Galvus, qui contient de la vildagliptine pure sans metformine, coûte presque 2 fois moins cher que Galvus Met. Les diabétiques ayant une bonne discipline et une bonne organisation peuvent économiser de l'argent en prenant Galvus et même la metformine séparément. Encore une fois, la metformine - médicament optimal - est Glucophage ou Siofor, mais pas les comprimés produits par la Russie et les pays de la CEI. Chez beaucoup de diabétiques, le sucre augmente le plus rapidement le matin à jeun, puis presque toute la journée. Dans de tels cas, vous pouvez prendre Galvus un comprimé le matin et le soir et le soir, la metformine 2000 mg dans le cadre du médicament Glucophage Long. L'action prolongée de la metformine agit dans l'organisme toute la nuit, de sorte que le lendemain matin, le sucre à jeun était plus proche de la normale.

Ce médicament est-il compatible avec l'alcool?

Les instructions officielles d'utilisation ne donnent pas de réponse exacte à cette question. Fortement ivre ne peut tout simplement pas. Parce que cela augmente le risque de pancréatite, de problèmes de foie, de faible taux de sucre dans le sang et de nombreuses autres complications entrainant une hospitalisation et même des décès. Cependant, il est difficile de savoir si l'alcool peut être consommé à des doses modérées. Instructions sur l'utilisation du médicament Galvus Met directement ne permet pas, mais ne l'interdit pas. Vous pouvez boire de l'alcool modérément à vos risques et périls. Etudiez l'article "L'alcool dans le diabète". Elle énumère les doses d'alcool admissibles pour les hommes et les femmes adultes, ainsi que les boissons alcoolisées préférées pour les diabétiques. Si vous ne pouvez pas observer la modération, vous devez vous abstenir complètement de l'alcool.

Cet outil aide-t-il à perdre du poids? Comment affecte-t-il le poids?

Les résultats des études officielles indiquent que les médicaments Galvus et Galvus Met n'affectent pas le poids corporel des patients. Cependant, dans la pratique, la plupart des personnes prenant de la metformine peuvent perdre du poids de plusieurs kilos. Très probablement, vous aussi réussirez. Surtout si vous suivez un régime faible en glucides pour contrôler le diabète, comme le recommande le Dr Bernstein.

Qu'est-ce qui peut remplacer Galvus Met?

Vous trouverez ci-dessous comment Galvus Met peut être remplacé dans les situations suivantes:

  • Le médicament n'aide pas du tout, le sucre chez le patient reste très élevé.
  • Les comprimés aident, mais pas assez, le sucre reste au-dessus de 6,0 mmol / l.
  • Ce médicament est trop cher, trop cher pour un diabétique et ses proches.

Si la vildagliptine et / ou la metformine ne vous aident pas ou presque, il est urgent de commencer à piquer l'insuline. N'essayez pas d'utiliser d'autres pilules, car elles ne seront pas utilisées non plus. Le diabète chez le patient est tellement négligé que le pancréas est appauvri et a cessé de produire sa propre insuline. Aucune injection d'insuline ne peut faire, et vous devez faire plusieurs injections par jour. Sinon, vous devrez rapidement vous familiariser avec les terribles complications du diabète.

Les diabétiques doivent porter leur taux de sucre sanguin au niveau des personnes en bonne santé - 4,0-5,5 mmol / l de manière stable 24 heures par jour. De telles valeurs peuvent vraiment être atteintes si vous essayez. Étudier le schéma par étapes pour le traitement du diabète de type 2 et agir en conséquence. L'observance d'un régime pauvre en glucides et la prise du médicament Galvus Meth peuvent réduire le taux de sucre, mais cela ne suffit parfois pas. Par exemple, le sucre contient encore entre 6,5 et 8 mmol / l. Dans ce cas, il est nécessaire de connecter plus d'injections d'insuline à faibles doses. Quelle insuline à stabiliser et à quel moment, il faut décider individuellement en tenant compte du comportement du sucre pendant la journée. Certains patients ont le sucre le plus rapide le matin à jeun, d'autres déjeunent le matin ou le soir. Ne pas ignorer le traitement à l'insuline en plus du régime alimentaire et des pilules. Avec un indice de sucre de 6,0 et plus, les complications du diabète continuent à se développer, bien que lentement.

Et si ce médicament est trop cher?

Les diabétiques, pour qui les médicaments de Galvus et Galvus Met sont trop chers, doivent passer à la metformine pure. La meilleure préparation originale est Glucophage. Un autre outil important, Siofor, agit un peu moins que Glucophage, mais aussi bon. Les comprimés les moins chers sont des comprimés de metformine fabriqués en Russie et dans les pays de la CEI. Mais ils peuvent être plus faibles pour abaisser le sucre que les médicaments importés prouvés. Faire tous les efforts pour observer un régime faible en glucides. Les aliments sains qui vous conviennent sont plus chers que les céréales, les pommes de terre et les produits à base de farine. Mais sans faible teneur en glucides, la nutrition ne peut être protégée contre les complications du diabète.

"Galvus Met": avis des diabétiques, mode d'emploi, composition, analogues

Malheureusement, le niveau de sucre ne peut pas toujours être contrôlé par une alimentation et un exercice physique appropriés. Ensuite, des médicaments tels que "Galvus Met" sont à la rescousse. Ce médicament appartient au groupe des hypoglycémiants oraux combinés. Dans cet article, nous passons en revue les commentaires des diabétiques sur "Galvus Met".

Structure de la préparation

L'ingrédient actif d'un médicament médicament sont: la vildagliptine, qui est capable d'inhiber l'enzyme dipeptililpeptidazu 4 et de la metformine, les biguanides appartenant à la classe (médicaments qui peuvent inhiber la néoglucogenèse). La combinaison de ces deux composants permet de mieux contrôler la quantité de glucose dans le sang. Quoi d'autre dans le Galvus Met?

La vildagliptine appartient à un groupe de substances pouvant améliorer les fonctions des cellules alpha et bêta du pancréas. La metformine diminue la synthèse dans le foie du glucose et réduit son absorption dans l'intestin.

Le prix de "Galvus Met" est intéressant pour beaucoup.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé pour traiter un deuxième type de diabète sucré:

  • en monothérapie associée à un régime alimentaire et à une thérapie physique;
  • pour les patients précédemment traités par la metformine et la vildagliptine en monothérapie;
  • au stade initial du traitement médicamenteux, en association avec la metformine (en l'absence d'efficacité de l'exercice thérapeutique et du régime alimentaire);
  • dans un complexe avec sulfonylurée, insuline, metformine avec inefficacité de l'entraînement physique thérapeutique, régime et monothérapie avec ces médicaments;
  • avec la metformine et la sulfonylurée chez les patients ayant déjà combiné un traitement avec ces médicaments et n’ayant pas atteint le contrôle glycémique;
  • en association avec l'insuline et la metformine pour les patients ayant déjà combiné un traitement avec ces médicaments et n'ayant pas atteint le contrôle glycémique.

Ceci est indiqué par l'instruction "Galvus Met".

Schéma posologique et instructions pour l'utilisation du médicament

Pour réduire les effets indésirables, il est recommandé de le boire pendant le processus de consommation. La dose maximale recommandée est de cent mg ​​/ jour.

La posologie "Galvus Met" est choisie par le médecin traitant de manière strictement individuelle, en fonction de l'efficacité des composants et de leur tolérance au patient.

Au stade initial du traitement médicamenteux, en l'absence de vildagliptine, une posologie est prescrite en commençant par un comprimé du médicament à 50/500 mg deux fois par jour. Si le traitement a un effet positif, la dose commence à augmenter progressivement.

A un stade précoce du traitement médicamenteux du diabète « Galvus Met » sans l'efficacité de la metformine, selon le déjà reçu la dernière dose, la dose administrée, en commençant par l'un des comprimés de médicaments 50/500 mg ou 50/850 mg 50/1000 mg deux fois jour

Dans les premiers stades de la thérapie avec les patients « Galvus Met » qui ont déjà été traités par la vildagliptine et la metformine, selon le déjà reçu la dernière dose, la dose administrée le plus près possible de l'existant de 50/500 mg ou 50/850 mg 50/1000 mg deux fois par jour.

La dose principale du médicament "Galvus Met" pour les personnes atteintes d'un deuxième type de diabète sucré en l'absence de l'efficacité de l'exercice thérapeutique et de l'alimentation comme traitement primaire - 50/500 mg une fois par jour. Si le traitement a un effet positif, la dose commence à augmenter à 50/100 mg deux fois par jour.

Comme indiqué dans l’instruction "Galvus Met", pour la thérapie combinée à l’insuline, la posologie recommandée est de 50 mg deux fois par jour.

Le médicament ne peut pas être utilisé par des personnes souffrant de dysfonction rénale ou d'insuffisance rénale.

Étant donné que le médicament est excrété par les reins, chez les patients âgés de plus de 65 ans et dont la fonction rénale est diminuée, «Galvus Met» est prescrit pour prendre une dose minimale qui assurera la normalisation du glucose. Il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale.

L'utilisation est contre-indiquée chez les mineurs, car l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants n'ont pas encore été complètement comprises.

Effets secondaires

Pour des raisons indépendantes de la volonté du patient ou si le médicament Galvus Meth est mal utilisé, une dose de 50/1000 mg peut provoquer les effets indésirables suivants:

  • le vertige
  • maux de tête;
  • frissons;
  • tremblement (contraction involontaire des muscles);
  • attaques de vomissements et de nausées;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • constipation ou diarrhée;
  • hypoglycémie;
  • douleur dans l'abdomen;
  • fatigue accrue;
  • gazage accru dans l'intestin;
  • hyperhidrose.

Quels autres effets secondaires de "Galvus Met" peuvent causer?

  • Goût métallique dans la bouche.
  • Éruption cutanée.
  • Irritation cutanée douloureuse-chatouillant.
  • Éruption d'ortie.
  • Accumulation excessive de liquide dans les tissus mous.
  • Douleurs articulaires (arthralgie).
  • Carence en vitamine B12ème.
  • Développement de l'hépatite (passe après l'arrêt du traitement).
  • Exfoliation de la peau.
  • Pancréatite.
  • Lactacidose.
  • L'apparition de cloques.

Ceci est confirmé par les "Galvus Met" critiques des diabétiques.

Contre-indications

Le médicament, ainsi que d'autres médicaments, ont un grand nombre de contre-indications:

  • dysfonctionnement rénal ou insuffisance rénale (avec un taux de créatinine d'au moins 135 μmol / L de sang chez les mâles, plus de 110 μmol / L de sang chez les femelles);
  • des conditions aiguës qui augmentent le risque de dysfonction rénale: la déshydratation due à des vomissements ou de la diarrhée, les maladies infectieuses graves, état fébrile, une condition d'hypoxie, les infections rénales, la septicémie;
  • développement d'insuffisance cardiaque, choc cardiovasculaire aigu, infarctus du myocarde sous forme aiguë;
  • insuffisance respiratoire;
  • développement d'un dysfonctionnement du foie;
  • l'apparition d'une acidose métabolique aiguë ou chronique (y compris l'acidocétose avec ou sans coma);
  • diabète insulino-dépendant;
  • acidose lactique
  • le médicament ne peut pas être utilisé pendant deux jours avant la chirurgie, les études radiologiques et radioisotopiques avec des agents contenant de l'iode;
  • Je type de diabète sucré;
  • intoxication alcoolique aiguë ou alcoolisme chronique;
  • respect d'un régime hypocalorique (pas plus de 1000 kcal par jour);
  • période d'alimentation avec du lait humain;
  • grossesse;
  • aux mineurs (l'innocuité et l'efficacité de l'usage de drogues dans cette catégorie n'ont pas été prouvées);
  • hypersensibilité individuelle à la metformine, à la vildagliptine et à d’autres composants.

Les indications pour l'utilisation de "Galvus Met" doivent être strictement respectées.

Les patients présentant une insuffisance hépatique ou une maladie rénale ne sont pas recommandés pour utiliser ce médicament car des cas de lactacidose ont été documentés chez des patients présentant un dysfonctionnement hépatique.

De plus, en raison du risque élevé de développer une acidose lactique, les médicaments ne sont pas recommandés pour les patients de plus de 60 ans et pour ceux qui font constamment un travail physique intense.

Femmes enceintes et allaitantes

L'utilisation de «Galvus Met» 50/1 000 mg est contre-indiquée pendant la grossesse, car les données sur l'utilisation de ce médicament sont insuffisantes au cours de cette période.

Si le métabolisme du glucose perturbe l'organisme, une femme enceinte risque davantage de développer des anomalies congénitales, la mortalité et l'incidence des maladies néonatales. Dans ce cas, pour la normalisation du glucose, il est nécessaire de suivre une monothérapie à l'insuline.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les femmes qui allaitent, car on ne sait pas si les composants du médicament (vildagliptine et metformine) sont excrétés dans le lait maternel humain.

Instructions spéciales

En raison de l’activité accrue de l’aminotransférase lors de la réception de la vildagliptine, il est nécessaire de déterminer régulièrement les paramètres de la fonction hépatique avant de prescrire et pendant le traitement par le médicament contre le diabète.

Avec l'accumulation de metformine dans l'organisme, une lactacidose peut survenir, ce qui constitue une complication métabolique très rare mais très grave. Principalement contre l'utilisation de la metformine, une lactacidose a été observée chez des patients atteints de diabète sucré présentant une sévérité sévère d'insuffisance rénale. En outre, le risque d'acidose lactique augmente chez les patients diabétiques qui ont longtemps souffert de faim, qui ne peuvent pas être traités, qui abusent depuis longtemps de l'alcool ou qui ont des problèmes de foie.

Prix ​​Galvus Met

Ce médicament est produit par la société suisse Novartis.

Vous pouvez acheter le médicament dans la pharmacie la plus proche ou le commander sur Internet. Le coût du médicament varie en fonction de la forme de libération, une moyenne de 1200-1300 roubles.

En conséquence, il s'avère que ce médicament ne peut pas être qualifié de bon marché. Tout le monde ne peut pas se permettre de l'acheter pour une thérapie constante.

Pour "Galvus Met" critiques des diabétiques cela est confirmé.

Analogues du médicament

Les analogues de Galvus Meta sur le groupe pharmacologique comprennent:

  • "Avandamet" est un agent hypoglycémiant combiné contenant deux composants principaux: la metformine et la rosiglitazone. Le médicament est prescrit pour le traitement du diabète sucré insulino-dépendant. La metformine est destinée à inhiber la synthèse du glucose dans le foie et la sensibilité de la rosiglitazone aux cellules réceptrices de l'insuline. Le prix moyen du médicament est de 210 roubles par paquet de 56 comprimés à une dose de 500/2 mg. Les analogues "Galvus Met" doivent être sélectionnés par un médecin.
  • "Glimecomb" - est également capable de normaliser la concentration de glucose. Le médicament contient de la metformine et du gliclazide. Ce médicament est contre-indiqué chez les diabétiques insulino-dépendants, les personnes dans le coma, les femmes enceintes, souffrant d'hypoglycémie et d'autres pathologies. Le coût moyen du médicament est de 450 roubles par colis de 60 comprimés.
  • "Kombogliz Prolong" - contient dans la composition de metformine et de saxagliptine. Le médicament est prescrit pour le traitement du deuxième type de diabète sucré, après le manque d'efficacité de l'exercice thérapeutique et du régime alimentaire. Ce médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité aux principaux composants du médicament, une forme de diabète insulino-dépendant portant un enfant, un mineur et présentant également un dysfonctionnement rénal et hépatique. Le prix moyen du médicament est de 2900 roubles par colis pour 28 comprimés.
  • "Januvia" est un agent hypoglycémiant qui contient un composant actif de la sitagliptine. L'utilisation du médicament normalise le niveau de glycémie et de glucagon. La posologie est déterminée par le médecin traitant, qui tiendra compte de la teneur en sucre, de l'état de santé général et d'autres facteurs. Le médicament est contre-indiqué chez les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant et présentant une intolérance individuelle aux composants. Pendant le traitement, des maux de tête, une indigestion, des douleurs articulaires et des infections des voies respiratoires peuvent survenir. En moyenne, le prix du médicament est de 1600 roubles.
  • Tragenta est disponible sous forme de comprimés contenant de la linaglyptine. Il diminue la gluconéogenèse et stabilise le taux de sucre. Le médecin sélectionne les doses individuellement pour chaque patient.
  • "Vipidia" est considéré comme un réducteur de sucre destiné à la monothérapie ou au traitement combiné du diabète de type 2. Produite sous forme de comprimé, la dose quotidienne la plus élevée sera de 25 mg, quel que soit l'aliment. Le médicament hypoglycémiant est interdit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale, hépatique et cardiaque, l'acidocétose diabétique et le diabète insulino-dépendant sont également des contre-indications. Les effets secondaires sont similaires à l'effet négatif du médicament Galvus. Comme il n'y a pas d'informations sur les effets sur les enfants et les femmes enceintes, ils ne prescrivent pas de médicaments. Le prix moyen de "Vipidia" est de 1 200 roubles.
  • "Onglysa" est un bon médicament pour maintenir la glycémie à jeun et après avoir mangé. Grâce à la saxagliptine, le médicament contrôle également le glucagon. Peut être utilisé comme produit de base ou en combinaison avec d'autres médicaments. Le médicament est contre-indiqué en cas d'insulinothérapie, de diabète de type 1 et d'acidocétose. Les principaux effets secondaires sont les maux de tête, les poches et le gonflement de la gorge. Le coût moyen de la drogue est de 1900 roubles.

"Galvus Met" a beaucoup d'autres moyens similaires.

Diabetics reviews about Galvus Met

Fondamentalement, les opinions sur l'utilisation d'un médicament sont très positives. La plupart des patients qui ont pris ce médicament disent qu'après les premiers mois d'utilisation, les valeurs de glucose sont revenues à la normale. En outre, les personnes atteintes de diabète sucré comme cela lors de la réception de ce médicament sont autorisées à manger des aliments interdits plus tôt. Les patients souffrant d'obésité, "Galvus Met", ont contribué à perdre du poids de quelques kilos supplémentaires, grâce à la présence de metformine. Le seul inconvénient dont parlent les patients est leur coût modique.

Nous avons une description détaillée du médicament Galvus Met.

Galvus a rencontré

La description est actuelle sur 23/11/2014

  • Nom latin: Galvus a rencontré
  • Code ATX: A10BD08
  • Ingrédient actif: Vildagliptine + Metformine (Vildagliptine + Metformine)
  • Fabricant: Novartis Pharma Productions GmbH, Allemagne; Novartis Pharma Stein AG, Suisse

Composition

Les comprimés contiennent des ingrédients actifs: vildagliptine et chlorhydrate de metformine.

Composants supplémentaires: giprolose, hypromellose, stéarate de magnésium, dioxyde de titane, talc, macrogol 4000, oxyde de fer, jaune et rouge.

Forme d'émission

Halvus Met est disponible sous forme de comprimés pelliculés à des doses de 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg ou 50 mg + 1000 mg. Les comprimés sont emballés dans des plaquettes thermoformées de 6 ou 10 pièces, 1, 3, 5, 6, 12, 18, 36 plaquettes dans l'emballage.

Action pharmacologique

Ce médicament a un effet pharmacologique hypoglycémique.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Galvus Met comprend 2 agents hypoglycémiants dotés de différents mécanismes d'action. Dans ce cas, vildagliptine est un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) et chlorhydrate de metformine se réfère à biguanides. En combinaison, ces composants contribuent à un contrôle efficace pendant la journée de la concentration de glucose dans le sang à diabète sucré type 2.

L'utilisation de ce médicament entraîne une diminution persistante statistiquement significative de la concentration de glucose dans le sang. Dans le même temps, seuls des cas isolés de développement hypoglycémie.

Il est établi que l’alimentation n’affecte pas la vitesse et le degré d’absorption du médicament, et que la concentration de substances actives est quelque peu réduite, mais qu’elle dépend généralement de la dose prise.

Absorption Galvus Met est rapide, la biodisponibilité des composants est d'environ 85%. Lorsque le médicament est pris à jeun, la présence de ses composants dans le plasma sanguin est détectée après 1 à 1,5 heure. Dans le corps, le médicament est transformé en métabolites, qui sont excrétés par les reins et une petite partie avec des fèces.

Indications d'utilisation du médicament

La principale indication de la prise de Galvus Met est le traitement par diabète sucré de type 2 dans les cas où:

  • monothérapie vildagliptine ou metformine n'est pas efficace
  • ne peut pas contrôler correctement glycémie à d'autres variantes de traitement et ainsi de suite.

Contre-indications à utiliser

Galvus Met n'est pas attribué lorsque:

  • haut sensibilité à ses composants;
  • insuffisance rénale et d'autres troubles dans le travail des reins;
  • formes aiguës de maladies pouvant entraîner le développement de violations des reins - Déshydratation, fièvre, infections, hypoxie et ainsi de suite
  • violations de la fonction hépatique;
  • diabète sucré type 1;
  • chronique l'alcoolisme, intoxication alcoolique aiguë;
  • la lactation, de grossesse;
  • respect de la hypocaloriqueles régimes;
  • enfants de moins de 18 ans.

Avec soin, les comprimés sont prescrits aux patients à partir de 60 ans qui travaillent dans la production physique lourde, car il est possible de développer acidose lactique.

Effets secondaires

Dans le traitement de Galvus Met, le développement de phénomènes indésirables est possible, ce qui se manifeste: mal de tête, étourdis, tremblement. En outre, il peut y avoir des irrégularités dans l'activité du tube digestif: nausée, diarrhée, reflux gastro-oesophagien, flatulence. Bien que la prise de ce médicament minimise l’apparition de hypoglycémie, n'excluez pas le développement de ses symptômes.

Galvus Met - mode d'emploi (méthode et dosage)

Ce médicament est destiné à l'ingestion. Dosage Galvus Met est choisi individuellement et dépend de l'efficacité du traitement et de la tolérabilité des composants. Pendant le traitement, il est recommandé que la dose quotidienne prescrite vildagliptine, qui ne doit pas dépasser 100 mg.

Au début du traitement, la dose est choisie en tenant compte de la durée de la maladie, du niveau glycémie, l'état du patient et le schéma thérapeutique utilisé auparavant. Pour réduire la gravité des effets secondaires associés au travail du système digestif, le médicament est pris avec de la nourriture.

Habituellement, le traitement commence par un seul comprimé de 50 mg + 500 mg, pris 2 fois par jour. En évaluant l'effet thérapeutique, vous pouvez augmenter progressivement la dose.

Si monothérapie metformine s’est avéré inefficace, compte tenu de ce qui avait été adopté précédemment. metformine, un comprimé peut être prescrit le dosage le plus approprié pour prendre 2 fois par jour.

Lors de la nomination d'une dose initiale du médicament aux patients qui ont reçu une thérapie combinée avec des comprimés individuels vildagliptine et metformine, le dosage le plus proche possible est sélectionné.

Dans le cadre de la thérapie combinée Galvus Met et ses dérivés sulfonylurées ou l'insuline nombre de doses de la quantité vildagliptine 50 mg x 2 fois, c'est-à-dire 100 mg par jour, et metformine dans une posologie approximative à celle prise en monothérapie.

Surdosage

Comme vous le savez, vildagliptine dans la composition de ce médicament est bien toléré lorsqu'il est pris à une dose quotidienne de 200 mg. Dans d'autres cas, il peut y avoir des douleurs musculaires, un gonflement et fièvres. En général, les symptômes de surdosage peuvent être éliminés en annulant le médicament.

En cas de surdosage metformine, les symptômes peuvent se développer lors de la prise du médicament à partir de 50 g, hypoglycémie, acidose lactique, accompagné par nausée, vomissement, diarrhée, abaissement de la température corporelle, douleurs abdominales et musculaires, respiration plus rapide, vertiges. Les formes lourdes entraînent une perte de conscience et de développement le coma.

Dans ce cas, un traitement symptomatique est effectué, la procédure est effectuée hémodialyse et ainsi de suite.

Il convient de noter que pour les patients qui reçoivent l'insuline, La nomination de Galvus Met n'est pas un remplacement l'insuline.

Interaction

Vildagliptine ne s'applique pas à Substrats d'enzymes cytochromes P450, n'est pas un inhibiteur et un inducteur de ces enzymes, par conséquent, il n'interagit pratiquement pas avec les substrats, les inducteurs ou les inhibiteurs de P450. Dans ce cas, son utilisation simultanée avec des substrats de certaines enzymes n’affecte pas la vitesse métabolisme de ces composants.

Aussi application simultanée vildagliptine et autres médicaments prescrits à diabète sucré de type 2, par exemple: Glibenclamide, pioglitazone, metformine et des médicaments à portée thérapeutique étroite - amlodipine, digoxine, ramipril, simvastatine, valsartan, warfarine ne provoque pas une interaction cliniquement significative.

Combinaison furosémide et metformine a une influence mutuelle sur la concentration de ces substances dans l'organisme. Nifédipine augmente l'absorption et l'excrétion metformine dans la composition de l'urine.

Cations organiques, tels que: Amyloride, Digoxin, Procainamide, Quinidine, Morphine, Quinine, Ranitidine, triméthoprime, vancomycine, triamteren et d'autres, lors de l'interaction avec metformine en raison de la compétition pour le transport général des tubules rénaux peut augmenter sa concentration dans la composition plasma sanguin. Par conséquent, l'utilisation de Galvus Met dans de telles combinaisons nécessite de la prudence.

Combinaison du médicament avec thiazidiques, autre diurétiques, phénothiazines, préparations d'hormones thyroïdiennes, œstrogènes, contraceptifs oraux, phénytoïne, acide nicotinique, sympathomimétiques, antagonistes du calcium et l'isoniazide, peut provoquer une hyperglycémie et réduire l'efficacité des agents hypoglycémiants.

Par conséquent, lorsque les deux prescriptions sont simultanément prescrites ou annulées, une surveillance attentive de l'efficacité metformine - son action hypoglycémiante et, si nécessaire, ajustement de la posologie. De la combinaison avec danazol il est recommandé de s'abstenir pour éviter la manifestation de son action hyperglycémique.

Réception de fortes doses chlorpromazine peut augmenter la glycémie, car elle diminue la libération d'insuline. Effectuer un traitement antipsychotiques nécessite également une correction du dosage et du contrôle de la concentration en glucose.

Thérapie combinée avec radio-opaque contenant de l'iode des moyens, par exemple, procéder à un examen radiologique de leur utilisation, provoque souvent le développement d'une acidose lactique sucré et insuffisance rénale fonctionnelle diabète.

Augmenter la glycémie est capable d'injecter β2-sympathomimétiques à la suite de la stimulation des récepteurs β2. Pour cette raison, vous devez surveiller glycémie, rendez-vous est possible l'insuline.

Réception simultanée Metformine et dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates peut améliorer l'action hypoglycémique.

Conditions de vente

Le médicament est libéré sur ordonnance.

Conditions de stockage

Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants, à des températures pouvant atteindre 30 ° C.

HALVUS MET

Comprimés pelliculés jaune clair avec une faible teinte rosée, ovale, avec des bords biseautés; d'un côté, marquer "NVR", de l'autre côté - "LLO".

Excipients: giproloza - 49,5 mg Stéarate de magnésium - 6,5 mg d'hypromellose - 12.858 mg, dioxyde de titane (E171) - 2,36 mg macrogol 4000 à 1,283 mg de talc - 1.283 mg d'oxyde de fer jaune (E172) - 0,21 mg de fer le rouge d'oxyde (E172) - 0,006 mg.

6 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
6 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.
10 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
10 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.

Comprimés pelliculés jaune avec une légère nuance grisâtre, ovale, avec des bords biseautés; d'un côté le marquage "NVR", de l'autre côté - "SEH".

Excipients: giproloza - 84,15 mg de stéarate de magnésium - 9,85 mg d'hypromellose - 18,58 mg, dioxyde de titane (E171) - 2,9 mg Macrogol 4000 à 1,86 mg talc - 1,86 mg d'oxyde de fer jaune (E172) - 0,82 mg.

6 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
6 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.
10 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
10 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.

Comprimés pelliculés jaune foncé avec une teinte grisâtre, ovale avec des bords obliques; d'un côté, marquer "NVR", de l'autre côté - "FLO".

Excipients: giproloza - 99 mg Stéarate de magnésium - 11 mg d'hypromellose - 20 mg, dioxyde de titane (E171) - 2,2 mg Macrogol 4000-2 mg Talc - 2 mg, oxyde de fer jaune (E172) - 1,8 mg.

6 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
6 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
6 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.
10 pièces - des cloques (1) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (3) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (5) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (6) - des paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (12) - des paquets de carton.
10 pièces - cloques (18) - paquets de carton.
10 pièces - des ampoules (36) - des paquets de carton.

La composition Galvus formulation Met comprend deux agents hypoglycémiques ayant différents mécanismes d'action: la vildagliptine appartenant à la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), la metformine (chlorhydrate), des biguanides représentatifs de la classe. La combinaison de ces composants permet un contrôle plus efficace de la concentration de glucose dans le sang chez les patients atteints pendant 24 heures le diabète sucré de type 2 (DT2).

Vildagliptine, stimulants de l'appareil représentant de la classe des îlots pancréatiques inhibe sélectivement l'enzyme DPP-4, l'amélioration du contrôle glycémique. L'inhibition de la DPP-4 provoque une augmentation à la fois de base et postprandialngo niveaux endogènes d'hormones incrétines, type de peptide de type glucagon 1 (GLP-1) et le polypeptide inhibiteur gastrique (GIP). La metformine diminue la production de glucose hépatique, diminue l'absorption du glucose dans l'intestin et à réduire la résistance à l'insuline en raison de capturer et d'améliorer l'utilisation du glucose par les tissus périphériques.

Metformin induit la synthèse du glycogène intracellulaire en agissant sur glikiencintetazu, et améliore le transport du glucose certaines protéines membranaires, les transporteurs de glucose (GLUT-1 et GLUT-4).

L'innocuité et l'efficacité des composants individuels du médicament, ainsi que leur application simultanée, ont été étudiées plus tôt dans des études cliniques, où un effet positif supplémentaire de l'ajout de vildagliptine au traitement à la metformine a été établi.

L'utilisation de la vildagliptine chez les patients atteints de diabète de type 2 entraîne une inhibition rapide et complète de l'activité de la DPP-4, observée pendant 24 heures.

En augmentant la concentration de GLP-1 et de HIP, la vildagliptine provoque une augmentation de la sensibilité des cellules β du pancréas au glucose, ce qui entraîne une amélioration de la sécrétion d'insuline dépendante du glucose. L'utilisation de vildagliptine à des doses de 50 mg et 100 mg par jour chez des patients atteints de diabète de type 2 a entraîné une amélioration significative de la fonction des cellules β.

Degré d'améliorer la fonction β-cellulaire indépendante de leur degré de dommage initial, de sorte que dans les non-diabétiques (concentration normale en glucose dans le plasma sanguin) vildagliptine ne stimule pas la sécrétion d'insuline et abaisse la concentration de glucose. En augmentant la concentration de GLP-1 endogène, la vildagliptine augmente la sensibilité des cellules α au glucose, ce qui conduit à une amélioration de la régulation de la sécrétion de glucagon en fonction du glucose. La réduction des concentrations élevées de glucagon après les repas, à son tour, provoque une diminution de la résistance à l'insuline.

L'augmentation du rapport de l'insuline / glucagon au milieu de l'hyperglycémie due à l'augmentation de la concentration en hormone incrétine provoque une diminution de la production hépatique de glucose, à la fois pendant et après le repas, ce qui conduit à une diminution de la concentration de glucose dans le plasma.

En outre, sur fond de vildagliptine, une concentration de lipides diminution dans le plasma après l'ingestion d'aliments qui ne sont pas associés à l'amélioration de la fonction des cellules des îlots du pancréas, vildagliptine influence indirecte sur l'activité des hormones incrétines.

On sait qu'une augmentation de la concentration de GLP-1 peut entraîner un ralentissement de la vidange gastrique, mais dans le contexte de l'utilisation de la vildagliptine, cet effet n'est pas observé.

La metformine améliore la tolérance au glucose chez les patients atteints de diabète de type 2 en réduisant la concentration de glucose dans le plasma sanguin avant et après les repas.

Contrairement aux sulfonylurées, la metformine ne provoque pas d'hypoglycémie chez les patients diabétiques de type 2 ou chez les personnes en bonne santé (sauf dans des cas particuliers).

Le traitement médicamenteux n'entraîne pas le développement d'une hyperinsulinémie. Lorsque la metformine est utilisée, la sécrétion d'insuline ne change pas, tandis que la concentration d'insuline dans le plasma sanguin à jeun et au cours de la journée peut diminuer.

Lorsque la metformine à des doses thérapeutiques de l'espérance des études cliniques, ainsi que dans les études cliniques à long terme ont rapporté un effet favorable sur le métabolisme des lipoprotéines indépendamment de son effet sur la glycémie: réduire la concentration de cholestérol total, cholestérol LDL et de triglycérides.

Dans les études, la bioéquivalence est indiquée pour l'ASC et le Cmax dans le plasma sanguin médicament Galvus Met en trois dosages différents (50 mg + 500 mg, 50 mg et 850 mg + 50 mg + 1000 mg) et de la vildagliptine et de la metformine à la dose appropriée en comprimés séparés.

L'apport alimentaire n'affecte pas l'étendue et le taux d'absorption de la vildagliptine dans la composition de Galvus Met. Les valeurs de Cmax et la metformine de l'ASC dans la composition Galvus Met avec un apport simultané avec les aliments ont diminué respectivement de 26% et 7%. En outre, dans le contexte de l’apport alimentaire, l’absorption de la metformine a été ralentie, ce qui a entraîné une augmentation du temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax, de 2 à 4 heures). Un changement similaire en Cmax et l'ASC sur le fond de l'apport alimentaire a été noté dans le cas de la metformine séparément, mais dans ce dernier cas, les changements étaient moins importants. L'effet de la nourriture sur la pharmacocinétique de la vildagliptine et de la metformine dans la composition de Galvus Met ne différait pas de celui des deux médicaments seuls.

Lorsque administré à jeun, la vildagliptine est rapidement absorbée et samax atteint après 1,75 h après administration.

Avec la prise simultanée avec de la nourriture, le taux d'absorption de la vildagliptine diminue légèrement: une diminution de Cmax de 19% et une augmentation du temps nécessaire pour atteindre 2,5 heures, mais l’alimentation n’affecte pas le degré d’absorption et l’ASC. La vildagliptine est rapidement absorbée et sa biodisponibilité absolue après administration orale est de 85%. Cmax et l'ASC dans la plage thérapeutique des doses augmente approximativement proportionnellement à la dose.

Le degré de liaison de la vildagliptine aux protéines plasmatiques est faible (9,3%). Le médicament est distribué uniformément entre le plasma et les érythrocytes. La distribution de la vildagliptine est supposée être extravasculaire, le volume de distribution à l’état d’équilibre après administration intraveineuse (Vss) est de 71 litres.

La biotransformation est le principal moyen d'éliminer la vildagliptine. Dans le corps humain, une dose de 69% du médicament est convertie. Le principal métabolite, LAY151 (57% de la dose), est pharmacologiquement inactif et est un produit de l'hydrolyse du composant cyano. Environ 4% de la dose du médicament sont soumis à une hydrolyse par amide.

Dans des études in vivo chez des animaux présentant un déficit en DPP-4, un effet positif partiel de cette enzyme sur l'hydrolyse de la vildagliptine a été noté. La vildagliptine n'est pas métabolisée avec la participation des isoenzymes du cytochrome P450. Selon des études in vitro, la vildagliptine n’inhibe ni n’induit les isoenzymes du cytochrome CYP450.

Après ingestion de vildagliptine radiomarquée, environ 85% de la dose est excrétée par les reins et 15% par l'intestin, l'excrétion rénale de la vildagliptine inchangée est de 23%. Avec l’introduction IV chez des volontaires sains, la demi-vie moyenne (T1/2) atteint 2 h, la clairance plasmatique totale et la clairance rénale de la vildagliptine sont respectivement de 41 l / h et de 13 l / h. T1/2 après administration orale est d'environ 3 heures quelle que soit la dose.

La vildagliptine est rapidement absorbée, la biodisponibilité absolue après administration orale est de 85%. Cmax et l'ASC de la vildagliptine augmente approximativement proportionnellement à la dose lorsqu'elle est appliquée dans une gamme de doses thérapeutiques.

Pharmacocinétique dans des cas particuliers

Paul. Chez les femmes et les hommes d'âges différents et présentant un indice de masse corporelle (IMC) différent, la pharmacocinétique de la vildagliptine n'a pas changé. Le degré d'inhibition de l'activité de la DPP-4 avec la vildagliptine ne change pas avec le sexe.

L'obésité. L'UTI n'a eu aucun effet sur les paramètres pharmacocinétiques de la vildagliptine. Le degré d'inhibition de l'activité de la DPP-4 avec la vildagliptine ne change pas avec la valeur de l'IMC.

Ethnicité L’origine ethnique n’affecte pas la pharmacocinétique de la vildagliptine.

Patients présentant une insuffisance hépatique. Chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique légère ou modérée (6-10 points de la Child-Pugh) après avoir reçu une dose orale unique de vildagliptine 100 mg de vildagliptine marqué diminution de la biodisponibilité de 8% et 20% respectivement. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, de graves (12 points sur une échelle de Child-Pugh) la biodisponibilité de la vildagliptine est augmentée de 22%. variation maximale de biodisponibilité vildagliptine (augmentation ou diminution), soit une moyenne de 30%, ne sont pas cliniquement significative. Les corrélations entre le degré de gravité des violations du foie et la biodisponibilité du médicament ne sont pas révélées.

Patients atteints d'insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale de l’ASC légère, modérée ou sévère, la vildagliptine a augmenté respectivement de 1,4, 1,7 et 2 fois par rapport aux volontaires sains. L'ASC du métabolite LAY151 a augmenté 1,6 fois, 3,2 et 7,3 fois et le métabolite BQS867, respectivement 1,4, 2,7 et 7,3 fois chez les patients présentant une insuffisance rénale légère, modérée ou sévère. Des données limitées chez les patients présentant un stade terminal de la maladie rénale chronique (MRC) indiquent que les indices de ce groupe sont similaires à ceux des patients présentant une insuffisance rénale sévère. La concentration du métabolite LAY151 chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique au stade terminal a augmenté de 2 à 3 fois par rapport à la concentration chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. L'excrétion de la vildagliptine dans l'hémodialyse est limitée (3% pour une procédure de plus de 3 à 4 heures après 4 heures après une dose unique du médicament).

Utilisation chez les patients âgés de 65 ans et plus. L'augmentation maximale de la biodisponibilité de 32% (augmentation de Cmax sur 18%), observée chez les patients de plus de 70 ans sans pathologie somatique lors de la prise de vildagliptine à la dose de 100 mg / jour, n’est pas cliniquement significative et n’affecte pas l’inhibition de la DPP-4.

Utilisation chez les patients de moins de 18 ans. Les caractéristiques pharmacocinétiques de la vildagliptine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

La biodisponibilité absolue de la metformine ingérée à une dose de 500 mg sur un estomac vide était de 50 à 60%. Cmax est atteint 2,5 h après administration. Avec une augmentation de la dose unique du médicament de 500 mg à 1500 mg et de 850 mg à 2250 mg par voie orale, les paramètres pharmacocinétiques n’ont pas été dépendants de la dose.

Cet effet est causé non pas tant par le changement d'excrétion du médicament que par le ralentissement de son absorption. Dans le contexte de l'apport alimentaire, le degré et le taux d'absorption de la metformine ont également diminué quelque peu. Ainsi, avec une dose unique de 850 mg avec de la nourriture, il y avait une diminution de Cmax d'environ 40%, l'ASC de 25% et une augmentation de Tmax pendant 35 minutes.

La signification clinique de ces faits n'est pas établie.

Avec une dose orale unique de 850 mg, le V apparentd La metformine est de 654 ± 358 litres. La metformine ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin, alors que les sulfonylurées y sont liées à plus de 90%. La metformine pénètre dans les érythrocytes (probablement l'amplification de ce processus avec le temps). Lorsque la metformine est utilisée selon le schéma standard (dose standard et fréquence d'administration) Css dans le plasma sanguin est atteint dans les 24-48 heures et, en règle générale, ne dépasse pas 1 μg / ml. Au cours d'essais cliniques contrôlés, Cmax la metformine dans le plasma sanguin ne dépasse pas 5 μg / ml (même en doses maximales).

Une administration intraveineuse unique de metformine à des volontaires sains est excrétée par les reins sous forme inchangée. Dans ce cas, le médicament n'est pas métabolisé dans le foie (la personne n'a aucun métabolite) et n'est pas excrété avec la bile.

La clairance rénale de la metformine étant environ 3,5 fois supérieure à la clairance de la créatinine (CC), le principal moyen d'excrétion est la sécrétion tubulaire. En cas d'ingestion, environ 90% de la dose absorbée sont excrétés par les reins dans les 24 premières heures; ici T1/2 du sang est d'environ 6,2 heures.1/2 La metformine du sang total est d'environ 17,6 heures, ce qui indique l'accumulation d'une partie importante du médicament dans les érythrocytes.

Pharmacocinétique dans des cas particuliers

Paul. Chez les hommes et les femmes atteints de diabète de type 2, il n'y avait pas de différence significative dans les paramètres pharmacocinétiques de la metformine. De même, les études cliniques n'ont pas montré de changement dans l'effet hypoglycémiant de la metformine chez les hommes et les femmes atteints de diabète de type 2.

Patients présentant une insuffisance hépatique. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, les caractéristiques pharmacocinétiques de la metformine n'ont pas été étudiées.

Patients atteints d'insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale (évaluée par CC), T1/2 La metformine du plasma et du sang total augmente et sa clairance rénale diminue proportionnellement à la diminution de la CK.

Utilisation chez les patients âgés de 65 ans et plus. Selon des données pharmacocinétiques limitées, chez les volontaires sains âgés de ≥ 65 ans, la clairance plasmatique totale de la metformine1/2 et Cmax par rapport aux jeunes volontaires. Ces caractéristiques de la pharmacocinétique de la metformine chez les personnes de plus de 65 ans sont probablement principalement associées à un changement de la fonction rénale. Par conséquent, chez les patients âgés de plus de 80 ans, l’utilisation de Galvus Met n’est possible qu’avec un QC normal.

Utilisation chez les patients de moins de 18 ans. Les caractéristiques pharmacocinétiques de la metformine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Utilisation chez des patients d'ethnies différentes. Il n'y a aucune preuve de l'influence de l'appartenance ethnique des patients sur les caractéristiques pharmacocinétiques de la metformine. Dans des études cliniques contrôlées sur la metformine chez des patients atteints de diabète de type 2 d'appartenance ethnique différente, l'effet hypoglycémiant du médicament s'est manifesté dans la même mesure.

Diabète sucré de type 2 (en combinaison avec un régime alimentaire et de l'exercice):

- avec une efficacité insuffisante de la monothérapie par la vildagliptine ou la metformine;

- chez les patients qui recevaient auparavant un traitement d'association par vildagliptine et metformine sous forme de monopreparations;

- en association avec des dérivés de sulfonylurée (trithérapie) chez des patients préalablement traités par des sulfonylurées et de la metformine sans contrôle glycémique adéquat;

- en trithérapie avec de l'insuline chez les patients ayant reçu une dose stable d'insulinothérapie et de metformine sans atteindre un contrôle glycémique adéquat;

- en traitement initial chez les patients atteints de diabète de type 2 avec une efficacité insuffisante de la diétothérapie, des exercices physiques et la nécessité d'améliorer le contrôle de la glycémie.

- Hypersensibilité à la vildagliptine ou à la metformine ou à tout autre composant du médicament;

- l'insuffisance rénale ou de troubles de la fonction rénale sévère du taux de filtration glomérulaire (DFG) de 5 mmol / l et une augmentation du trou anionique et l'augmentation du rapport de lactate / pyruvate. Si la suspicion d'acidose lactique doit être annulée, les médicaments contenant de la metformine doivent être immédiatement hospitalisés.

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