loader

Principal

Traitement

Médicaments pour le traitement du diabète de type 2

Le diabète est une pathologie grave des processus métaboliques dans le corps humain. Les perturbations proviennent de l'insuffisance d'insuline (une hormone produite par le pancréas) ou de ses effets sur les cellules et les tissus. Peut-être l'effet combiné des deux facteurs.

Le diabète sucré est divisé en plusieurs types ayant un mécanisme de développement différent, mais le même signe est l'hyperglycémie (taux de glycémie élevé). Le deuxième type de maladie est une forme indépendante de l'insuline, c'est-à-dire que l'appareil insulaire synthétise une quantité suffisante de l'hormone insuline, mais les cellules du corps perdent en sensibilité, ne réagissant tout simplement pas à son action.

Pour le traitement du diabète de type 2, les médecins recommandent une révision du régime alimentaire du patient, utilisent un certain nombre de médicaments qui réduisent le sucre et mènent une vie active pour perdre du poids (cela améliorera l'efficacité du traitement). La liste des comprimés du diabète de type 2, ainsi que les caractéristiques de leur rendez-vous et de leur prise sont discutés dans l'article.

Caractéristiques de l'utilisation des drogues

loading...

L'efficacité de l'utilisation des médicaments est évaluée grâce à un diagnostic en laboratoire et instrumental de l'état du patient. Les objectifs recherchés par les spécialistes traitants:

  • l'augmentation maximale de la glycémie à 5,6 mmol / l;
  • le taux de glucose du matin n'est pas supérieur à 5,5 mmol / l;
  • des chiffres de l'hémoglobine glyquée jusqu'à 5,9%, le meilleur de tous - 5,5% (à ce rythme, le risque de complication du diabète diminue des dizaines de fois);
  • nombre normal de cholestérol et d'autres substances impliquées dans les processus du métabolisme des lipides;
  • le niveau de pression artérielle n'est pas supérieur à 130/85 mm Hg. st., absence de crises hypertensives;
  • normalisation de l'élasticité vasculaire, absence de lésion athéroscléreuse;
  • paramètres optimaux de la coagulation du sang;
  • bonne acuité visuelle, absence de diminution;
  • un niveau normal d'activité mentale et de conscience;
  • rétablissement de la sensibilité des membres inférieurs, absence d'ulcères trophiques sur la peau.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter la pathologie

loading...

Il existe deux grands groupes de médicaments, répartis en plusieurs sous-groupes. L'hypoglycémie (médicaments réducteurs de sucre) vise à lutter contre un nombre élevé de glucose dans le sang. Représentants:

  • argile
  • sulfonylurées.

Les médicaments de ce groupe sont des stimulants de la synthèse de l'hormone insuline par le pancréas. Ils ne sont prescrits que s'il existe des cellules fonctionnelles de l'appareil insulaire. Leur impact négatif sur le corps du patient est que le patient peut prendre du poids en raison du retard de l'eau et des sels, et que les médicaments peuvent provoquer une diminution critique du taux de sucre.

Le deuxième groupe de médicaments est constitué d'agents antihyperglycémiants. Les représentants de ces comprimés n'interfèrent pas avec le fonctionnement de l'appareil insulaire, ils empêchent l'augmentation du taux de glucose en augmentant sa consommation par les cellules et les tissus périphériques. Représentants du groupe:

  • les thiazolidinediones;
  • les biguanides;
  • les inhibiteurs de l'α-glucosidase.

Les principales différences entre les médicaments

loading...

Lors du choix des comprimés les plus efficaces contre le diabète sucré du deuxième type, le médecin évalue leur capacité à influencer le taux d'hémoglobine glycosylée. Les plus petits chiffres sont typiques des inhibiteurs de l'a-glucosidase et des minéraux argileux. Les indices d'HbA1C au cours du traitement sont réduits de 0,6 à 0,7%. La deuxième place dans l'activité est occupée par les thiazolidinediones. HbA1C sur le fond de leur consommation est réduit de 0,5-1,3%.

En premier lieu, les dérivés des sulfonylurées et des biguanides. Le traitement avec ces médicaments peut aboutir à une réduction du taux d'hémoglobine glycosylée de 1,4 à 1,5%.

Il est important de prendre en compte le mécanisme d'action des médicaments lorsqu'ils sont prescrits. Les inhibiteurs de l'α-glucosidase sont utilisés si le patient présente des taux de sucre normaux avant d'entrer dans les aliments, mais une hyperglycémie dans l'heure qui suit. Pour l'application des biguanides, la situation inverse est typique: glycémie élevée avant les repas en combinaison avec des chiffres normaux après ingestion d'aliments.

Les endocrinologues font attention au poids du patient. Par exemple, les sulfonylurées ne sont pas recommandées pour le traitement chez les diabétiques obèses, ce qui ne peut être dit pour les thiazolidinediones. Ces fonds sont utilisés précisément pour la masse pathologique du corps du patient. Ensuite, les caractéristiques de chaque groupe de médicaments du diabète sucré de type 2 sont examinées.

Inhibiteurs de l'α-glucosidase

loading...

Représentants d'agents antihyperglycémiants agissant au niveau du tractus gastro-intestinal. L'industrie pharmaceutique russe moderne ne peut offrir qu'une seule variante d'inhibiteurs - la préparation Glucobay (acarbose). La substance active, qui fait partie du médicament, se lie aux enzymes de l'intestin grêle, ralentissant les processus de fractionnement et d'absorption des glucides simples.

On sait que l'acarbose est capable de réduire le risque d'endommager le muscle cardiaque et les vaisseaux sanguins. Le mécanisme de son action n'est pas entièrement compris, mais il existe des données indiquant que la substance n'affecte en rien la synthèse du sucre par les cellules du foie et les processus d'utilisation du glucose à la périphérie.

  • avec une solution d'insuline;
  • les biguanides;
  • dérivés de sulfonylurée.

Si le patient prend simultanément avec ce groupe de médicaments du charbon activé ou des préparations à base d'enzymes digestives, l'activité des inhibiteurs est perturbée. Ce fait doit être pris en compte lors de la conception d'un schéma thérapeutique.

Glucobay n'a pas besoin d'être utilisé pour le diabète de type 2 si les conditions suivantes existent:

  • Maladies inflammatoires gastro-intestinales;
  • colite ulcéreuse;
  • impraticabilité d'une zone spécifique de l'intestin;
  • pathologie hépatique sévère.

Biguanides

loading...

Au stade actuel, les biguanides ne sont pas utilisés aussi largement en Russie que dans les pays étrangers. Ceci est associé à un risque élevé de développer l'état de laktatatsidoticheskoy dans le contexte du traitement en cours. La metformine est un comprimé efficace et sûr du diabète de type 2, qui est utilisé plusieurs fois plus souvent que tous les autres représentants du groupe.

Les études cliniques visent toujours une étude approfondie de l'action des substances actives qui composent les biguanides. On sait que les médicaments n'affectent pas l'activité de l'appareil insulaire, mais en présence de l'hormone insuline, ils augmentent la consommation de sucre par les cellules musculaires et adipeuses. La metformine agit sur les récepteurs des cellules périphériques en augmentant leur nombre et en augmentant la sensibilité à l'action de la substance active hormonale.

Ces pilules pour le diabète de type 2 sont prescrites dans les cas suivants:

  • poids élevé du patient;
  • inefficacité du traitement avec d'autres groupes d'agents hypoglycémiants;
  • La nécessité de renforcer les effets des médicaments en combinant plusieurs médicaments.

La metformine peut être utilisée en monothérapie. En outre, le médicament est prescrit pour la prévention du développement d'une «maladie sucrée» contre une violation de la tolérance au glucose, les patients atteints d'obésité et les patients qui présentent une pathologie du métabolisme lipidique.

Pour traiter le diabète sucré avec des biguanides est contre-indiqué dans les situations suivantes:

  • 1 type de diabète sucré ayant tendance à développer un état cétoacidotique;
  • le stade de décompensation de la maladie;
  • pathologie du foie et des reins;
  • traitement du diabète de type 2 chez les patients âgés;
  • insuffisance des poumons ou du muscle cardiaque;
  • lésions vasculaires athéroscléreuses;
  • hypoxie de toute origine;
  • période de grossesse;
  • la nécessité d'une intervention chirurgicale;
  • l'alcoolisme.

Dérivés de sulfonylurées

loading...

Ces médicaments pour le traitement du diabète de type 2 ont l’effet hypoglycémiant le plus prononcé. Il est connu plus de 20 noms de représentants du groupe, qui sont divisés en plusieurs générations. Les sulfonylurées ont un effet sur les cellules insulaires, ce qui stimule la libération de l'hormone et sa libération dans la circulation sanguine.

Certains dérivés des sulfonylurées peuvent augmenter le nombre de récepteurs sensibles à l'insuline sur les cellules périphériques, ce qui permet de réduire la résistance de ces derniers à l'hormone. Quels représentants du groupe sont prescrits pour le diabète de type 2:

  • I génération - chlorpropamide, tolbutamide;
  • La deuxième génération - Glibenclamide, Gliklazid, Glimepiride.

Les dérivés des sulfonylurées peuvent être utilisés à la fois sous forme de monothérapie et en combinaison avec d'autres moyens oraux qui réduisent les chiffres du sucre dans le sang. L'utilisation de deux noms d'un groupe de médicaments n'est pas autorisée.

La thérapie est généralement bien tolérée par les diabétiques. Dans certains cas, les patients peuvent se plaindre de crises de réduction critique de la glycémie. Chez les personnes âgées, le risque de développer une hypoglycémie est réduit de moitié, ce qui est dû à la présence de complications chroniques de la maladie sous-jacente, à la prise d'autres médicaments et à la consommation de petites quantités de nourriture.

Autres effets secondaires du traitement:

  • crises de vomissements;
  • anorexie;
  • ictère de la peau et de la sclérotique;
  • la diarrhée;
  • des éruptions cutanées sur la peau;
  • changements dans les paramètres sanguins du laboratoire.

Le traitement médicamenteux du diabète sucré de type 2 avec des sulfonylurées n'est pas effectué pendant la période de l'accouchement et de l'allaitement, avec des lésions graves de l'appareil rénal, dans le contexte de la forme insulino-dépendante de la maladie.

Glinides

loading...

Ce sont des sécrétagogues non sulfonylurés. Le groupe est représenté par les médicaments Nateglinide et Repaglinide. Les médicaments contrôlent le taux de sucre dans le sang après un repas, ne provoquent pas d'attaques d'abaissement critique du glucose. Les moments négatifs du traitement sont considérés comme une faible activité hypoglycémiante, comparée à l'action des inhibiteurs de l'α-glucosidase, un risque élevé de prise de poids du patient et une diminution de l'efficacité du traitement pendant sa longue durée.

Contre-indications à la prescription:

  • présence d'une hypersensibilité individuelle aux composants actifs;
  • forme insulino-dépendante de la maladie;
  • grossesse et allaitement;
  • conditions terminales de pathologie rénale et hépatique;
  • âge du patient;
  • diabétiques âgés (âgés de plus de 73 à 75 ans).

Important! Dans certains cas, il est possible de développer une allergie. En règle générale, avec une hypersensibilité individuelle ou contre une combinaison d'argile avec d'autres médicaments oraux.

Incretiny

loading...

Les incrétines sont les substances actives hormonales du tractus gastro-intestinal, qui stimulent la production d'insuline. La sitagliptine (Yanuvia) est l’un des représentants des nouveaux médicaments. La sitagliptine est conçue pour la monothérapie et la thérapie combinée en association avec des dérivés de sulfonylurée, les biguanides.

L'administration du médicament aux personnes âgées ne nécessite pas d'ajustement de la posologie: chez les enfants et les adolescents, la sitagliptine n'est pas utilisée en traitement. Des études cliniques ont montré que les incrétines peuvent réduire de 0,7 à 0,8% l’hémoglobine glycosylée en 90 jours, tandis que l’utilisation simultanée de la metformine est de 0,67 à 0,75%.

Le traitement à long terme se heurte aux effets secondaires suivants:

  • processus infectieux des voies respiratoires supérieures;
  • la diarrhée;
  • céphalées;
  • état hypoglycémique.

Autres médicaments utilisés pour le diabète de type 2

loading...

En plus des comprimés réducteurs de sucre, les médecins prescrivent:

  • médicaments antihypertenseurs - médicaments pour lutter contre l'hypertension artérielle;
  • vaso et cardiotonique - pour soutenir le travail du muscle cardiaque et des vaisseaux sanguins;
  • médicaments enzymatiques, pré- et probiotiques - fonds pour soutenir le fonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • anticonvulsivants, anesthésiques locaux - utilisés pour lutter contre les complications du diabète sucré (polyneuropathie);
  • anticoagulants - prévenir la thrombose;
  • statines et fibrates - médicaments qui restaurent les processus du métabolisme des graisses, éliminant l'excès de cholestérol de l'organisme.

À un grand nombre de variétés de médicaments, on peut ajouter des néphroprotecteurs et même des compléments alimentaires autorisés, mais uniquement sous la supervision d'un endocrinologue qualifié.

Médicaments hypotenseurs

loading...

Une pression artérielle élevée est l'une des pathologies les plus courantes dans le contexte d'une «maladie sucrée». Les symptômes de cette maladie surviennent même avant le tableau clinique de la maladie sous-jacente.

Pour lutter contre l'hypertension artérielle, les groupes d'antihypertenseurs suivants sont prescrits:

  • Les inhibiteurs de l'ECA (captopril, énalapril) - ont des effets néphroprotecteurs, protéger le cœur et les vaisseaux sanguins, réduire la résistance des tissus et des cellules à l'hormone du pancréas.
  • Les diurétiques (thiazidiques et diurétiques de l'anse) - les médicaments de ce groupe peuvent réduire la pression, mais pas éliminer le facteur étiologique lui-même, ce qui a conduit au développement d'un état hypertonique.
  • Les bêta-bloquants (Nebilet, Carvedilol) affectent les cellules situées dans l'appareil cardiaque et rénal.
  • Antagonistes du calcium (vérapamil, nifédipine) - Les médicaments élargissent la lumière vasculaire, réduisent les manifestations d’albuminurie et la protéinurie.
  • Les antagonistes RA-II (Mykardis, Losartan) - correspondent aux inhibiteurs de l'ECA, sont mieux tolérés par les patients.

Statitises et fibrates

loading...

Les préparations de ces groupes sont utilisées pour lutter contre les lésions vasculaires athéroscléreuses. Les statines agissent sur le processus de formation du cholestérol, même au stade hépatique. L'activité des médicaments vise à réduire le nombre de triglycérides et de cholestérol, la résorption des plaques situées sur la surface interne des artères et le rétrécissement de la lumière vasculaire.

Important! Un traitement à long terme réduit d'un tiers le risque de crise cardiaque et de décès.

Les statines sont bien tolérées par les patients. Non recommandé en cas de maladie grave du foie, pendant la grossesse, l'allaitement. La thérapie devrait durer presque constamment, car le refus de prendre des médicaments pendant 30 jours ou plus ramène le taux de cholestérol aux chiffres élevés précédents.

Les fibrates augmentent l'activité d'une substance enzymatique spécifique qui affecte l'évolution du métabolisme lipidique. Dans le contexte de leur consommation, les chiffres du cholestérol diminuent d'un tiers, les triglycérides de 20%, parfois même de moitié. Le traitement des patients âgés nécessite une correction de la posologie.

Neuroprotecteurs

loading...

Dans le contexte de la «maladie sucrée», il est possible d’endommager le système nerveux, qui se manifeste dans les états suivants:

  • encéphalopathie diabétique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • neuropathies diabétiques;
  • polyneuropathie distale symétrique;
  • polyneuropathie autonome;
  • amyotrophie diabétique;
  • neuropathie crânienne;
  • d'autres complications neurologiques.

Actovegin est l'un des meilleurs médicaments largement utilisés pour restaurer les processus métaboliques dans ce domaine. Le médicament améliore la circulation sanguine, élimine la famine en oxygène des cellules, accélère le transport du glucose vers les zones du cerveau sous-alimentées.

Le prochain médicament efficace est Instenon. Il est nootropique et possède un effet vasculaire et neurométabolique. Le médicament soutient le travail des cellules nerveuses dans des conditions d'approvisionnement en sang et de déficit en oxygène.

En outre, des préparations à base d'acide thioctique (Berlition, Espalipon) sont utilisées. Ils sont capables de lier et d'éliminer les radicaux libres, de stimuler la restauration de la gaine de myéline, de réduire le taux de triglycérides et de cholestérol dans le sang. Les spécialistes incluent nécessairement les vitamines de la série B, les médicaments anticholinestérases dans le traitement.

L'auto-traitement de la maladie indépendante de l'insuline, même légère, n'est pas autorisé, car cela peut aggraver l'état pathologique. Il est important que le schéma thérapeutique soit prescrit par l'endocrinologue après un examen complet de l'état du patient.

Quel médicament est utilisé par les personnes atteintes de diabète sucré

loading...

29 janvier Un nouveau service pour l'enseignant: travailler sur les bugs brièvement / pleinement

25 janvier Ouvert une nouvelle section Entretien final
matériel d'auteur TN Statsenko (Kuban)

25 janvier Check it out! Le bouton "langue russe" dans le menu supérieur fonctionne dans deux modes.

Notre groupe Vkontakte
Applications mobiles:

Quelle est l'hormone et dans quel but est-elle administrée aux personnes atteintes de diabète? Pourquoi est-il administré par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée, et non sous forme de comprimés?

La réponse correcte doit contenir les éléments suivants:

1) Les patients diabétiques reçoivent une hormone d'insuline. Il diminue la teneur en sucre dans le sang.

2) L'insuline est une protéine et, comme toutes les protéines, elle est exposée aux enzymes digestives de l'estomac et de l'intestin grêle.

Quels médicaments pour le diabète sont meilleurs et plus efficaces pour le traitement?

loading...

Tout le monde sait que le diabète est divisé en deux types. Le diabète de type 1 insulinodépendant est caractérisé par une altération de la fonction pancréatique, qui arrête de produire de l'insuline ou la produit en quantités insuffisantes. Dans ce cas, un traitement de substitution par des médicaments analogues à l'insuline est utilisé. Dans le diabète de type 2, l'insuline est produite en quantité suffisante, mais les récepteurs cellulaires ne sont pas capables de l'absorber. Dans ce cas, les médicaments contre le diabète sucré devraient normaliser le taux de sucre dans le sang et favoriser l'utilisation du glucose.

Les médicaments contre le diabète insulino-dépendant sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de son âge et de la présence de maladies concomitantes. Il est clair que les médicaments prescrits pour le traitement du diabète de type 2 ne conviennent absolument pas aux diabétiques, dans le corps desquels l'insuline n'est pas produite. Par conséquent, seul un spécialiste peut sélectionner le bon outil et déterminer le régime de traitement nécessaire.

Cela aidera à ralentir la progression de la maladie et à éviter de graves complications. Quels sont les médicaments les meilleurs et les plus efficaces pour le diabète? Il est difficile de répondre sans ambiguïté à cette question, car un médicament bien adapté à un patient est totalement contre-indiqué. Par conséquent, nous allons essayer de donner un aperçu des moyens les plus populaires pour le diabète et commencer avec les médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2.

Préparations à base de diabète de type 2

loading...

Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent se passer pendant longtemps de comprimés réducteurs de sucre et ne maintiennent une glycémie normale qu'en observant un régime pauvre en glucides et une activité physique suffisante. Mais les réserves internes du corps ne sont pas infinies et lorsqu'elles sont épuisées, les patients doivent passer à la prise de médicaments.

Les préparations pour le traitement du diabète de type 2 sont prescrites dans le cas où le régime ne donne pas de résultats et que la glycémie continue à augmenter pendant 3 mois. Mais dans certaines situations, même la prise de médicaments par voie orale est inefficace. Ensuite, le patient devra passer à des injections d'insuline.

La liste des médicaments pour le diabète de type 2 est très longue, ils peuvent tous être divisés en plusieurs groupes principaux:

Photo: préparations pour diabète sucré type 2

  1. Les secrétaires sont des médicaments qui stimulent la sécrétion d'insuline. À leur tour, ils sont divisés en deux sous-groupes: les dérivés des sulfonylurées (Diabeton, Glenororm) et les méglitinides (Novonorm).
  2. Les sensibilisants sont des médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline. Ils sont également divisés en 2 sous-groupes: les biguanides (Metformine, Siofor) et les thiazolidinediones (Avandia, Actos).
  3. Inhibiteurs des alpha-glucosidases. Les préparations de ce groupe sont responsables de la régulation de l'absorption des glucides dans l'intestin et de leur excrétion par l'organisme (acarbose).
  4. Médicaments du diabète de type 2 de la nouvelle génération - Ceux-ci incluent Januvia, Exenatid, Liraglutid.

Insistons plus en détail sur chaque groupe de médicaments:

Dérivés de sulfonylurées

Photo: Dérivés de sulfonylurées

Les préparations de ce groupe sont utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 50 ans et sont à juste titre populaires. Ils ont un effet hypoglycémiant en raison d'un effet direct sur les cellules bêta qui produisent de l'insuline dans le pancréas.

Les réactions se produisant au niveau cellulaire assurent la libération d'insuline et sa libération dans la circulation sanguine. Les préparations de ce groupe augmentent la sensibilité des cellules au glucose, protègent le rein des dommages et réduisent le risque de complications vasculaires.

Dans le même temps, les médicaments à base de sulfonylurée appauvrissent progressivement les cellules pancréatiques, provoquent des réactions allergiques, une prise de poids, des troubles gastriques, augmentent le risque de développer des états hypoglycémiques. Ils ne sont pas utilisés chez les patients atteints de diabète pancréatique, les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.

Pendant le traitement avec des médicaments, le patient doit suivre strictement le régime à faible teneur en glucides et lier la réception des comprimés au régime alimentaire. Représentants populaires de ce groupe:

Glikvidon - ce médicament se caractérise par un minimum de contre-indications, il est donc prescrit aux patients qui ne disposent pas de la thérapie nutritionnelle nécessaire et aux personnes âgées. Les effets indésirables mineurs (démangeaisons cutanées, vertiges) sont réversibles. Le médicament peut être prescrit même en cas d'insuffisance rénale, car les reins ne participent pas à son retrait du corps.

  • Maninil - est considéré comme la préparation la plus puissante pour le pancréas dans le diabète sucré. Produit sous forme de comprimés avec différentes concentrations d'ingrédient actif (1,75, 3,5 et 5 mg) et est utilisé à tous les stades de la formation du diabète de type 2. Il est capable de réduire le niveau de sucre pendant une longue période (de 10 à 24 heures).
  • Diabeton - le médicament est particulièrement efficace dans la première phase de la production d'insuline. De plus, il offre une protection fiable des vaisseaux contre les effets néfastes du glucose.
  • Amaryl est le meilleur médicament pour le diabète de type 2. Contrairement à d'autres médicaments hypoglycémiants, il ne provoque pas de prise de poids et a des effets négatifs minimes sur le cœur et les vaisseaux sanguins. L'avantage du médicament est qu'il élimine très lentement l'insuline dans le sang, ce qui permet d'éviter le développement d'une hypoglycémie.
  • Le coût moyen des sulfonylurées est de 170 à 300 roubles.

    Méglitinides

    Le principe d'action de ce groupe de médicaments est de stimuler la production d'insuline pancréatique. L'efficacité des médicaments dépend directement du niveau de glucose dans le sang. Plus le sucre est élevé, plus l'insuline sera synthétisée.

    Représentants meglitinidov - préparations Novonorm et Starlix. Ils se réfèrent aux médicaments de nouvelle génération, caractérisés par une courte action. Les comprimés doivent être pris quelques minutes avant les repas. Attribuez-les plus souvent dans le cadre d'une thérapie complète contre le diabète. Capable de provoquer des effets indésirables tels que douleurs abdominales, diarrhée, réactions allergiques et hypoglycémiques.

    1. Novonorm - le médecin choisit le dosage individuellement. Le comprimé est pris 3-4 fois par jour, juste avant les repas. Novonorm réduit les niveaux de glucose en douceur, de sorte que le risque de chute brutale de la glycémie est minime. Le prix de la drogue est de 180 roubles.
    2. Starlix - L'effet maximal du médicament est noté après 60 minutes après l'administration et est maintenu pendant 6-8 heures. Le médicament est différent en ce sens qu'il ne provoque pas une augmentation de poids, n'a pas d'effet négatif sur les reins et le foie. Le dosage est choisi individuellement.
    Biguanides

    Ces médicaments du diabète de type 2 empêchent la libération de sucre du foie et favorisent une meilleure absorption et un meilleur mouvement du glucose dans les cellules et les tissus du corps. Les médicaments de ce groupe ne peuvent pas être utilisés chez les patients diabétiques de type 2 souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale.

    Action biguanides dure de 6 à 16 heures, ils réduisent l'absorption du sucre et des graisses du tractus intestinal et ne provoquent pas une chute brutale de la glycémie. Sont capables de provoquer un changement de goût, une nausée, une diarrhée. Le groupe biguanide comprend les médicaments suivants:

    1. Siofor. Le médicament est souvent prescrit aux patients ayant un poids excessif, car la prise de comprimés aide à réduire le poids. La dose quotidienne maximale de comprimés est de 3 g, elle est divisée en plusieurs doses. La dose optimale de médicament est choisie par le médecin.
    2. Metformine. Le médicament ralentit l'absorption du glucose dans l'intestin et stimule son utilisation dans les tissus périphériques. Les comprimés sont bien tolérés par les patients, peuvent être administrés en association avec l’insuline associée à l’obésité. Le médecin sélectionne le dosage individuellement. La contre-indication à l'utilisation de la metformine est la propension à l'acidocétose, une pathologie grave des reins, une période de rééducation après une intervention chirurgicale.

    Le prix moyen des médicaments est de 110 à 260 roubles.

    Thiazolidinediones

    Les médicaments du diabète sucré de ce groupe, ainsi que les biguanides, améliorent l'absorption du glucose par les tissus du corps et réduisent la libération de sucre dans le foie. Mais contrairement au groupe précédent, le prix est plus élevé avec une liste impressionnante d'effets secondaires. Cette prise de poids, fragilité des os, eczéma, gonflement, impact négatif sur la fonction du cœur et du foie.

    1. Actos - cet agent peut être utilisé en monothérapie dans le traitement du diabète de type 2. L'action des comprimés vise à augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline, en ralentissant la synthèse des sucres dans le foie, réduisant ainsi le risque de lésions vasculaires. Parmi les déficiences du médicament notées augmentation du poids corporel lors de l'admission. Le coût du médicament est de 3000 roubles.
    2. Avandia - puissant agent hypoglycémiant, dont l’action vise à améliorer les processus métaboliques, à réduire la glycémie et à augmenter la sensibilité des tissus à l’insuline. Les comprimés peuvent être utilisés dans le traitement du diabète de type 2 en monothérapie ou en association avec d’autres agents hypoglycémiants. Les médicaments ne peuvent pas être prescrits pour les maladies rénales, la grossesse, l’enfance et l’hypersensibilité au principe actif. Parmi les effets indésirables notés l’apparition d’œdème et de dysfonctionnement du système cardiovasculaire et digestif. Le prix moyen d'un médicament est de 600 roubles.

    Inhibiteurs des alpha-glucosidases

    Des médicaments similaires du diabète bloquent la production d'une enzyme spéciale de l'intestin qui dissout les glucides complexes. De ce fait, le taux d'absorption des polysaccharides est considérablement ralenti. Ce sont des médicaments hypoglycémiants modernes, pratiques, sans effets secondaires, ne causant pas de troubles du système digestif et de douleurs abdominales.

    Les comprimés doivent être pris avec la première gorgée de nourriture, ils réduisent bien le niveau de sucre et en même temps n'affectent pas les cellules du pancréas. Les médicaments de cette série peuvent être utilisés en association avec d’autres agents hypoglycémiants et de l’insuline, mais le risque de manifestations hypoglycémiques augmente. Les représentants brillants de ce groupe sont Glukobay et Miglitol.

    • Glucobay (Acarbose) - le médicament est recommandé de prendre si le niveau de sucre augmente fortement après avoir mangé. Le médicament est bien toléré, ne provoque pas de prise de poids. Les comprimés sont prescrits en tant que thérapie auxiliaire, complétant un régime pauvre en glucides. La posologie est choisie individuellement, dans la mesure où une journée peut prendre 300 mg du médicament, en divisant cette dose en 3 doses fractionnées.
    • Miglitol - le médicament est prescrit aux patients présentant un degré moyen de diabète de type 2 si le régime et l'exercice ne produisent aucun résultat. Les comprimés doivent être pris à jeun. La contre-indication au traitement du miglitol est la grossesse, l'âge de l'enfant, la pathologie intestinale chronique, la présence de grandes hernies. Dans certains cas, un agent hypoglycémiant provoque des réactions allergiques. Le coût des médicaments dans ce groupe varie entre 300 et 400 roubles.

    Incretiny

    Ces dernières années, des médicaments de nouvelle génération sont apparus, appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase, dont l'action vise à augmenter la production d'insuline, en fonction de la concentration en glucose. Dans un organisme sain, plus de 70% de l'insuline est produite précisément sous l'influence des hormones incrétines.

    Ces substances déclenchent des processus tels que la libération de sucre du foie et la production d'insuline par les cellules bêta. De nouveaux médicaments sont utilisés en tant que médicaments autonomes ou inclus dans un traitement complexe. Ils réduisent en douceur le niveau de glucose et libèrent les stocks d'incrétine pour lutter contre l'augmentation du sucre.

    Prenez la pilule pendant ou après un repas. Ils sont bien tolérés et ne contribuent pas à la prise de poids. Ce groupe de fonds comprend Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Yanuvia - la préparation est libérée sous forme de comprimés enrobés d'enrobage entérique, avec une concentration en substance active de 25, 50 et 100 mg. Le médicament ne doit être pris qu'une fois par jour. Yanuvia ne provoque pas de prise de poids et supporte bien la glycémie à jeun et en mangeant. L'utilisation du médicament ralentit la progression du diabète et réduit le risque de complications possibles.

  • Galvus - la substance active du médicament - la vildagliptine, stimule les fonctions du pancréas. Après son administration, la sécrétion de polypeptides et la sensibilité des cellules bêta augmentent, la production d'insuline est activée. Le médicament est utilisé en monothérapie en complément du régime alimentaire et de l'activité physique. Ou nommer en combinaison avec d'autres agents hypoglycémiants.
  • Le coût moyen de Januvia est de 1500 roubles, Galvus - 800 roubles.

    De nombreux patients atteints de diabète de type 2 ont peur de passer à l'insuline. Néanmoins, si le traitement par d'autres hypoglycémiants ne fonctionne pas et que le taux de sucre augmente régulièrement jusqu'à 9 mmol / l après les repas, vous devrez réfléchir à l'utilisation de l'insulinothérapie.

    Avec de tels indicateurs, aucun autre médicament hypoglycémique ne peut stabiliser la condition. Ignorer les recommandations médicales peut entraîner des complications dangereuses, car le risque de développer une insuffisance rénale, la gangrène des membres, la perte de vision et d'autres conditions entraînant une invalidité augmente de manière significative avec un taux de sucre constamment élevé.

    Médicaments alternatifs pour le diabète sucré

    Photo: Médicaments alternatifs du diabète - DiaBenot

    Un des médicaments alternatifs est un médicament issu du diabète diabétique. Ceci est un agent innovant à deux phases basé sur des composants végétaux sûrs. Le médicament a été développé par des pharmaciens allemands et n'est apparu que récemment sur le marché russe.

    Capsules Diabenthot stimule efficacement le travail des cellules bêta du pancréas, normalise les processus métaboliques, purifie le sang et la lymphe, réduit les taux de sucre, prévient le développement de complications et maintient l'immunité.

    La prise du médicament favorisera la production d'insuline, empêchant la glycémie et rétablissant les fonctions du foie et du pancréas. Le médicament n'a pratiquement pas de contre-indications et d'effets secondaires. Prendre des capsules deux fois par jour (matin et soir). Le médicament est disponible uniquement sur le site officiel du fabricant. Vous trouverez plus de détails sur les instructions d'utilisation et les commentaires sur les capsules Diabenot ici.

    Médicaments pour le traitement du diabète de type 1

    Les médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 1 peuvent être divisés en deux groupes: il s'agit d'une insuline vitale et d'autres médicaments prescrits pour éliminer les maladies concomitantes.

    L'insuline est généralement classée selon la période de validité pour plusieurs types:

    Insuline courte - elle a une durée minimale et a un effet thérapeutique 15 minutes après l'ingestion.

  • Insuline moyenne - est activée environ 2 heures après l'administration.
  • Longue insuline - commence à travailler 4 à 6 heures après l'injection.
  • Le choix du médicament optimal, le choix du dosage et le schéma de traitement sont effectués par un endocrinologue. Le traitement à l'insuline est effectué par injection ou couture de la pompe à insuline, qui donnera régulièrement à l'organisme une dose de médicament essentiel.

    Les médicaments du deuxième groupe utilisés dans le traitement du diabète de type 1 comprennent:

    Photo: inhibiteurs de l'ECA

    Les inhibiteurs de l'ECA - leur action vise à normaliser la pression artérielle et à prévenir les effets négatifs d'autres médicaments sur les reins.

  • Les médicaments, dont l'action vise à lutter contre les maladies du tube digestif, associées au diabète de type 1. Le choix du médicament dépend de la nature du problème et des symptômes cliniques de la pathologie. Prescrit des médicaments au médecin traitant.
  • Avec une propension aux maladies cardiovasculaires, prescrire des médicaments qui arrêtent les symptômes de la maladie et favorisent le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
  • Le diabète s'accompagne souvent de symptômes d'athérosclérose. Pour lutter contre ces manifestations, des médicaments sont sélectionnés pour réduire le taux de cholestérol dans le sang.
  • Lorsque les symptômes de la néphropathie périphérique appliquent des médicaments ayant un effet analgésique.
  • La thérapie complexe du diabète de type 1 vise à améliorer l'état général du patient et à prévenir d'éventuelles complications. Le diabète sucré est actuellement considéré comme une maladie incurable et la prise de médicaments à base de glucosamine ou de traitement par l'insuline se fera tout au long de la vie.

    Voir la vidéo: Comment les traitements diabétiques affectent la santé

    Regardez la vidéo: Comment faire vous-même l'injection d'insuline

    Feedback sur le traitement

    Numéro de référence 1

    L'année dernière, on m'a diagnostiqué une glycémie élevée. Le médecin a prescrit un régime strict et une activité physique accrue. Mais mon caractère de travail est tel qu'il n'est pas toujours possible de manger à temps. De plus, il n'y a presque pas de temps pour les cours dans la salle de gym.

    Mais j'ai quand même essayé de suivre les recommandations médicales et de contrôler régulièrement le taux de sucre dans le sang. Pendant un certain temps, il a été possible de le garder dans la norme, mais récemment, le niveau de glucose est constamment élevé et il ne peut pas être renversé.

    Par conséquent, le médecin a également prescrit un médicament hypoglycémiant Miglitol. Maintenant, je prends des comprimés tous les jours et le taux de sucre a diminué et la condition s'est sensiblement améliorée.

    Dina, Saint-Pétersbourg

    Numéro de référence 2

    Je suis diabétique avec de l'expérience, je prends de l'insuline. Parfois, il y a des difficultés avec l'achat du médicament et dans l'ensemble, vous pouvez vivre. J'ai le diabète de type 2, les premiers médicaments hypoglycémiants prescrits, les régimes, la thérapie d'exercice. Un tel traitement a produit un résultat, mais à la fin, ce schéma a cessé de fonctionner et a dû passer aux injections d'insuline.

    Chaque année, je passe un examen, vérifie ma vue, car il y a un risque de blessure à la rétine et je passe également par d'autres mesures préventives.

    Révision №3

    J'ai le diabète de type 2. Maintenant, je prends de l'acarbose. Les comprimés doivent être consommés en mangeant. Ils sont bien tolérés, les effets secondaires ne plaisent pas et, surtout, contrairement aux autres médicaments hypoglycémiants, ils ne contribuent pas à un ensemble de kilogrammes supplémentaires.

    Bien que ce remède aide, bien sûr, en combinaison avec un régime hypocalorique et en limitant l'utilisation de glucides simples.

    Quel médicament est utilisé par les personnes atteintes de diabète sucré

    loading...

    Médicaments contre le diabète sucré

    loading...

    Malheureusement, le diabète est une maladie qui reste à vie. Pendant le traitement, le patient doit constamment apprendre de nouvelles techniques et contrôler son mode de vie. La maladie se produit lorsque un déficit en hormone insuline pancréatique (forme insulino-dépendant) ou en violation de son action (type insulino-dépendant).

    Les deux formes de pathologie sont associées à une hyperglycémie (une augmentation de la concentration de glucose dans le sang). Parallèlement, des troubles métaboliques et des modifications du travail de plusieurs organes et systèmes se développent. La division de la maladie en types 1 et 2 n’a pas seulement une importance clinique, elle est utilisée pour la sélection des médicaments nécessaires, mais aussi étiologique, car les causes de ces variantes de la maladie sont différentes.

    Le traitement du diabète repose sur la correction du mode de vie et de l'alimentation, de l'exercice et des médicaments, qui dépend du type de pathologie et du mécanisme de son développement. L'article considère quel type de médicament efficace pour le diabète peut être offert par des spécialistes à ce stade et quelles sont ses caractéristiques.

    Drogues usagées

    Les médicaments pour le diabète sucré (à l'exception de l'insuline) sont répartis dans les groupes principaux suivants:

    • des moyens visant à améliorer la sensibilité des cellules du corps à l'hormone du pancréas;
    • des médicaments visant à stimuler le pancréas, entraînant une synthèse accrue d'insuline;
    • les médicaments d'une nouvelle génération - y compris plusieurs types de médicaments ayant un mécanisme d'action différent;
    • un remède contre le diabète qui ralentit la circulation du sucre du tractus gastro-intestinal vers la circulation sanguine (acarbose).

    Stimulants du pancréas

    Le premier groupe de représentants est constitué par les sulfamides pour le diabète. Ces médicaments visent à stimuler le travail des cellules sécrétrices d'insuline des îlots de Langerhans-Sobolev. Le résultat est une augmentation de la synthèse de la substance active hormonale.

    Indications d'utilisation:

    • l'âge de plus de 40 ans, à condition que des doses significatives d'insuline n'aient pas été utilisées auparavant;
    • la gravité moyenne de la maladie, dans laquelle la correction de la nutrition n'élimine pas les valeurs élevées en sucre.

    Contre-indications à l'utilisation de médicaments:

    • forme légère de "maladie sucrée";
    • la présence d'une acidocétose, d'un coma diabétique ou d'une condition précomateuse à un moment donné et plus tôt;
    • taux de glycémie élevés, qui persistent lors de la correction du régime alimentaire;
    • pathologie de la moelle osseuse, du système urinaire ou du foie;
    • grossesse et allaitement.

    Dérivés de sulfonylurées

    Sous-groupe de préparations de sulfanilamide. Le mécanisme de leur action est de stimuler les cellules sécrétrices d'insuline, d'améliorer l'efficacité de l'hormone, de réduire la liaison de l'insuline avec les anticorps. Les dérivés des sulfonylurées peuvent augmenter la sensibilité des cellules à l'hormone et augmenter la quantité de récepteurs d'insuline dans les tissus. Les médicaments arrêtent la libération de sucre du foie et le développement de l'état cétoacidotique.

    Important! Les médicaments de ce groupe peuvent inhiber l'action du glucagon et de la somatostatine, qui sont des antagonistes de l'insuline.

    Les médicaments (glibenclamide, tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinaze) prescrit pour traiter le diabète de type II sous le poids normal ou élevé du patient, lorsque le traitement de l'alimentation ne peut pas faire face à des taux élevés de glucose dans le sang et la durée de la maladie plus de 12-15 ans.

    Méglitinides

    Ce sont des médicaments hypoglycémiques, dont l'action est associée à la stimulation de la production d'insuline. L'efficacité des médicaments dépend du niveau de glycémie. Plus les indicateurs quantitatifs de la glycémie dans le diabète sont élevés, plus les médicaments sont actifs. Nouveaux représentants - Novonorm, Starlix. Les médicaments ont une courte action, la réception devrait avoir lieu 5 minutes avant les repas.

    • Starlix est un médicament en comprimés dont le principe actif est le natéglinide. Il est prescrit pour les diabétiques du second type dans des conditions d’inefficacité du traitement diététique et d’un effort physique adéquat. Starlix n'est pas recommandé pour la forme insulino-dépendante de la maladie, le développement d'un état cétoacidotique pendant la grossesse et l'allaitement chez les enfants de moins de 18 ans.
    • Novonorm est un médicament oral utilisé pour traiter le diabète de type 2. Peut être combiné avec des biguanides si la monothérapie est inefficace. Contre-indications similaires à Starlix. Des précautions doivent être prises dans la pathologie du foie, l'insuffisance rénale, l'abus d'alcool et l'état grave général du corps.

    Préparations de sensibilisation

    Ce sont des médicaments dont l'action vise à améliorer la sensibilité des cellules à l'insuline, une substance à activité hormonale. Cela comprend deux groupes de médicaments: les biguanides et les thiazolidinediones.

    Biguanides

    Une des classes de médicaments antidiabétiques oraux. Les représentants du groupe n'affectent pas la quantité d'insuline et ne peuvent agir en son absence ou en cas d'échec critique.

    La metformine est le meilleur produit en comprimé. Quand il est utilisé, il y a une diminution du poids corporel chez les patients, alors qu'en thérapie avec des analogues de l'insuline et des dérivés de la sulfonylurée, le résultat inverse est possible. La metformine est capable de contrôler le métabolisme des lipides, réduisant ainsi la quantité de graisse dans le sang.

    Avec une utilisation prolongée, vous pouvez constater la présence de goût métallique dans la bouche, des attaques de nausées et de vomissements, des diarrhées, des ballonnements. Dans certains cas, la lactatacidose se développe, une condition accompagnée de l'accumulation d'acide lactique dans le sang dans une quantité critique et nécessitant une attention médicale immédiate.

    Siofor - un autre représentant populaire des biguanides. L'effet de Siofor est dû au ralentissement de l'absorption du sucre dans le sang, à l'augmentation de la sensibilité des tissus à l'insuline et à l'inhibition du processus de formation de glucose par le foie. En outre, le médicament a un effet hypolipidémiant et affecte positivement le système de coagulation sanguine. Il est indiqué pour les maladies de type 2 associées à l'obésité.

    Thiazolidinediones

    Les médicaments sont utilisés pour obtenir un effet hypoglycémiant dû à une diminution de la résistance à l'insuline. C'est le moyen le plus récent. Les produits pharmaceutiques modernes peuvent offrir plusieurs options - Aktos, Avandia.

    Les médicaments affectent la sensibilité à l'insuline due à l'action sur les tissus adipeux et les muscles et le foie, où l'augmentation de l'utilisation du sucre et de ralentir sa synthèse. Prendre des médicaments peut entraîner une diminution de l'hémoglobine glyquée de 1,5%.

    Les thiazolidinediones sont prescrites aux patients qui ne souffrent pas d’obésité, car l’administration à long terme peut entraîner une augmentation du poids corporel dans un contexte de rétention de liquide dans le corps.

    Inhibiteurs des alpha-glucosidases

    Les représentants de ce groupe régulent l'absorption des saccharides de l'intestin dans la circulation sanguine et leur excrétion par l'organisme. Liste de médicaments:

    • Glucobay (Acarbose) est un médicament oral qui doit être utilisé avec prudence en cas de dommages mécaniques, de maladies infectieuses et d’interventions chirurgicales. Il n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement, aux patients mineurs, aux maladies chroniques de l'estomac et des intestins et à l'insuffisance rénale grave.
    • Miglitol - améliore l'efficacité des dérivés de biguanides et de sulfonylurées. Il est indésirable de se combiner avec des adsorbants intestinaux, des antiacides, des préparations enzymatiques. Utiliser avec des médicaments laxatifs avec précaution.

    Les médicaments doivent être pris avec les repas. L'action est basée sur un effet hypoglycémiant, mais les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase n'affectent pas l'état fonctionnel des cellules sécrétoires d'insuline de la glande. Assigné comme un lien dans la thérapie complexe de "maladie douce".

    Incretiny

    Les dernières préparations combinées, dont l'action est associée à l'effet sur la synthèse de l'insuline, en fonction de la glycémie. Les substances actives déclenchent les processus de gluconéogenèse et de production d'hormones par les cellules pancréatiques. Incretiny peut être utilisé en mono et polythérapie. Un point positif est une diminution en douceur du glucose.

    • Onglysa est un remède dont le principe actif est la sansagliptine. Le médicament peut être combiné avec Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Un traitement simultané avec Ungles et des analogues de l'insuline n'a pas été étudié.
    • Januvia est un comprimé à base de sansagliptine. Il supprime avec succès un nombre élevé de glycémie à jeun, n'affecte pas le poids du patient.
    • Vipidia - il est possible de combiner ceci avec d'autres hypoglycides et avec des analogues d'insuline.

    Forsiga - une préparation moderne de la production anglaise. Les scientifiques ont conçu son action de manière à ce que l'agent stimule la fuite de sucre en augmentant le seuil rénal pour le glucose. Le médicament peut être utilisé en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants et l'insuline.

    Antidiabétiques alternatifs

    Des scientifiques chinois ont mis au point l’agent hypoglycémiant Xiaoke Pills. Les essais cliniques ont prouvé que le médicament pouvait réduire la glycémie, normaliser l'état général du corps du patient, restaurer les reins, éliminer les symptômes de la maladie.

    Xiaoque normalise le cholestérol dans le sang, élimine du corps «superflu», augmente le tonus musculaire, améliore la circulation sanguine du pancréas, renforce les vaisseaux sanguins. Le médicament élimine les substances toxiques et les scories du corps.

    Une autre alternative est Diabenot. Ses ingrédients actifs sont des ingrédients à base de plantes. Diabenthos développé par des scientifiques allemands, est apparu que récemment sur le marché pharmaceutique russe. L'agent a l'effet suivant sur le corps humain:

    • stimulation des cellules sécrétrices d'insuline;
    • purification du sang et de la lymphe;
    • diminution de la glycémie;
    • stimulation des forces de protection;
    • prévention des complications.

    Additifs biologiquement actifs

    Dans les premiers stades du diabète sucré, le sucre peut être ajusté par l'alimentation et l'utilisation d'additifs biologiquement actifs.

    • Isoler - un outil qui stimule les processus métaboliques, active le pancréas, réduit l'absorption du sucre dans le sang.
    • Tuoti - a une propriété hypoglycémique, normalise les processus métaboliques.
    • Glucoberry - un médicament qui réduit le poids corporel. Utilisé pour prévenir le développement de complications de la maladie sous-jacente.
    • Dialect est un additif biologiquement actif en poudre, qui comprend des oligo-éléments qui stimulent les processus métaboliques.

    Traitement de la maladie de type 1

    1 type de pathologie - diabète sucré insulino-dépendant. Les médicaments nécessaires pour ces patients sont divisés en deux groupes principaux: l'insuline et des agents supplémentaires qui éliminent les problèmes associés.

    En fonction de la rapidité avec laquelle l’injection d’insuline et la durée de l’insuline se développent, on distingue les médicaments à courte durée d’action, de moyenne durée et de longue durée. L'association d'analogues d'insuline et le schéma d'administration sont documentés par l'endocrinologue individuellement. Le médecin choisit le traitement en fonction de la glycémie, du poids corporel du patient, de la présence de complications et du degré de compensation. L'insuline est injectée avec une seringue ou une pompe.

    Médicaments supplémentaires:

    • Les inhibiteurs de l'ECA - réduisent la tension artérielle, réduisent l'effet toxique des autres médicaments sur le corps;
    • cardio et vasotonique - normaliser le travail du cœur et des vaisseaux sanguins;
    • des fonds qui soutiennent l'état fonctionnel du tube digestif (enzymes, pro- et prébiotiques);
    • les antidépresseurs, les anticonvulsivants, les anesthésiques locaux - visent à l'anesthésie et endommagent les parties périphériques du système nerveux;
    • les statines et les fibrates - des groupes qui réduisent le "mauvais" cholestérol, luttant ainsi contre les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux;
    • anticoagulants - prévenir la formation de caillots sanguins.

    Médicaments préférentiels

    Malheureusement, sans médicaments, plus de 95% des diabétiques ne peuvent pas compenser la maladie. La plupart des médicaments proposés appartiennent à la catégorie des médicaments coûteux. Il est important de rappeler qu'il existe une liste de médicaments préférentiels pour le traitement du diabète sucré. Cela comprend plusieurs types d'insuline, des représentants des biguanides, des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase, des sulfonylurées.

    Dans cette liste, vous pouvez ajouter de l'alcool éthylique, des seringues pour l'introduction de l'insuline. Obtenir des médicaments préférentiels dans les pharmacies d'État selon le document délivré par l'endocrinologue. Donne habituellement à la fois une quantité ou une quantité de préparations suffisante pour un mois de traitement.

    Il est important de rappeler que le diabète n'est pas une maladie qui peut être traitée «par les manches». Cette formidable pathologie peut rapidement se compliquer de troubles des reins, du système nerveux, des vaisseaux sanguins. C'est pourquoi l'adhésion aux conseils du médecin traitant et la demande d'aide en temps opportun sont la clé d'un résultat favorable.

    Liste des antihypertenseurs pour le diabète de type 2

    loading...

    Les médicaments hypotenseurs pour le diabète de type 2 sont choisis individuellement, compte tenu de leur impact sur la fonction rénale, de leur effet sur le métabolisme des acides gras et des glucides. L'hypertension artérielle accompagne 80% des personnes souffrant d'hyperglycémie. Les maladies exacerbent mutuellement le fonctionnement des organes internes, perturbent les processus naturels du métabolisme.

    Caractéristiques

    La prescription de comprimés sous pression pour les diabétiques est compliquée par d’éventuels effets indésirables, dont la manifestation est causée par une altération du métabolisme intracellulaire.

    Le choix des médicaments contre l'hypertension dans l'hyperglycémie repose sur les conditions suivantes:

    • Efficacité maximale, événements indésirables minimums;
    • Action cardio et néphroprotectrice (protection du cœur et des reins);
    • Manque d'influence sur la concentration de lipides et de glucose dans le sang.

    Médicaments rapides

    Avec une tendance à des sauts brusques de la pression artérielle à la main devraient être des médicaments adaptés individuellement pour l'hypertension dans le diabète sucré.

    Si vous avez besoin de secours d'urgence, utilisez des moyens dont l'effet sur le corps ne dure pas plus de 6 heures. Substances actives faisant partie des noms commerciaux communs des médicaments:

    Médicaments à usage systématique

    Lectures constantes supérieures à 130/80 mm Hg. Art. pour les diabétiques se heurtent à des complications microvasculaires, au développement de l'athérosclérose, à la progression des angiopathies diabétiques. Dans ce cas, l'utilisation constante de médicaments est recommandée, tout en observant simultanément les régimes de sel et de glucides. Les effets des médicaments sur l'hypertension artérielle chez les diabétiques doivent être lisses. La chute de la pression artérielle avec un saut ultérieur vers le haut est destructrice même pour le système cardiovasculaire d'une personne en bonne santé.

    Inhibiteurs de l'ACE

    Pour stabiliser progressivement les manifestations de l’hypertension, on utilise des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) qui stimulent la synthèse de l’angiotensine. En réduisant la concentration d'angiotensine, les glandes surrénales produisent moins d'hormone, l'aldostérone, qui maintient le sodium et l'eau dans l'organisme. Il y a une expansion des vaisseaux, les fluides en excès et les sels sont excrétés, l'effet hypotonique se manifeste.

    Substances actives bloquant l'ACE:

    • L'énalapril;
    • Le périndopril;
    • Quinapril;
    • Le fosinopril;
    • Le trandolapril;
    • Ramipril.

    Les inconvénients des inhibiteurs sont la capacité de retarder l'excrétion du potassium et une performance plus lente. Les conséquences de la demande sont évaluées au plus tôt deux semaines après la nomination.

    Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA)

    Bloquer la synthèse de la rénine, qui stimule la transformation de l'angiotensine, ce qui entraîne un rétrécissement des parois des vaisseaux. Les ARA sont prescrits en cas d'intolérance aux IEC. Le mécanisme de leurs tactiques biochimiques est différent, mais le but est le même - réduire les effets du travail de l'angiotensine et de l'aldostérone.

    Le groupe s'appelle les Sartans par la fin des noms des substances actives:

    Diurétiques

    Les diurétiques ont un effet hypotonique faiblement exprimé, sont prescrits principalement en thérapie complexe avec l'utilisation d'autres comprimés contre l'hypertension dans le diabète sucré.

    1. Les diurétiques de boucle (furosémide, laseks) sont bien associés aux inhibiteurs de l'ECA, n'affectent pas le taux de sucre, les lipides, conviennent à une utilisation à court terme pour éliminer un gonflement grave des tissus. Une application non contrôlée provoque une élimination accélérée du potassium, ce qui peut provoquer une augmentation de l'hypokaliémie et des arythmies cardiaques.
    2. Les diurétiques de type thiazidique (indapamide), en raison de leur faible effet diurétique, ne perturbent pas l'équilibre des taux de glucose, d'acides gras et de potassium, n'affectent pas le fonctionnement naturel des reins.
    3. Les diurétiques thiazidiques (hypothiazide) à des doses quotidiennes supérieures à 50 mg peuvent augmenter le taux de glucose et de cholestérol. Assigné avec prudence à des doses minimales en raison de la probabilité d'aggravation de l'insuffisance rénale et de la goutte.
    4. Les substances à base de potassium (veroshpiron) ne sont pas recommandées pour le diabète de type 2, accompagné d’une altération de la fonction rénale.

    Bêta-bloquants

    Un certain nombre de médicaments bloquant la stimulation des récepteurs adrénaline et noradrénaline sont principalement prescrits pour le traitement de l'ischémie, de la cardiosclérose et de l'insuffisance cardiaque. Dans l'hyperglycémie, les comprimés hypertendus sont sélectionnés avec une action vasodilatatrice supplémentaire:

    Antagonistes du calcium

    Bloqueurs des canaux calciques - un groupe de médicaments qui réduisent la concentration en ions calcium. Détendez et dilatez les parois des vaisseaux sanguins, des artères et des cellules musculaires lisses. Divisé sous condition en groupes:

    1. Vérapamil, diltiazem. Affecter le travail du myocarde et des cellules cardiaques, réduire le rythme cardiaque. Utilisation simultanée contre-indiquée avec les bêta-bloquants.
    2. Dérivés dihydropyridine - nifédipine, vérapamil, nimodipine, amlodipine. Détendez les parois des cellules musculaires lisses, augmentez la fréquence du rythme cardiaque.

    Les antagonistes du calcium n'interfèrent pas avec le métabolisme des glucides et des lipides. Utilisés comme médicament contre la pression dans le diabète de type 2, ils sont favorables, mais ils présentent un certain nombre de contre-indications. La nifédipine est contre-indiquée dans l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque et rénale, adaptée à une prise en charge unique des crises. L'amlodipine peut stimuler les poches. Le vérapamil affecte modérément le fonctionnement des reins, mais peut causer des bronchosmasmes.

    Réaction individuelle

    Les médicaments hypotenseurs sont combinés entre eux, choisis en tenant compte des maladies concomitantes, des médicaments pris. L'hypertension, accompagnée d'une atteinte diabétique du métabolisme intracellulaire, provoque diverses réactions particulières.

    Avant utilisation, une liste des effets secondaires doit être étudiée et des moyens de les éliminer.

    A l'admission, la dynamique de la pression artérielle est observée. Dans le même temps, le taux d'hémoglobine glyquée, de cholestérol, de triglycérides, de glycémie à jeun et après la consommation est surveillé. Les écarts non désirés par rapport au niveau acceptable nécessitent le remplacement des médicaments.

    Plus D'Articles Sur Le Diabète

    Le diabète sucré est une pathologie de l'appareil endocrinien, qui nécessite une correction constante du taux de glucose dans le corps à l'arrière-plan de ses chiffres élevés.

    L'apparition de glucose (sucre) dans les urines s'appelle glucosurie. La concentration de sucre dans l'urine de personnes en bonne santé est très faible et ne dépasse pas 0,08 mmol / l d'urine.

    La résistance à l'insuline se réfère au dysfonctionnement des processus métaboliques dans le corps humain, ce qui diminue la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline endogène et exogène.