loader

Principal

Alimentation électrique

Classification de l'insuline: tableau des médicaments par durée d'action

L'insuline est une substance indispensable qui fait partie des médicaments utilisés en médecine pour maintenir un état stable chez les patients souffrant de diabète sucré et d'autres maladies concomitantes, en particulier le pied diabétique.

Distinguer l'insuline naturelle de l'insuline synthétique, la première est une hormone produite par le pancréas ou l'animal humain.

Le second est produit en laboratoire par synthèse de la substance de base à l'aide de composants supplémentaires. C'est sur cette base que les préparations d'insuline sont développées.

Quels sont les autres types d'insuline et par quels critères les médicaments sont-ils distribués? Quelle est leur classification? Comme les patients ont besoin d’injections plusieurs fois par jour, il est important de savoir pour choisir correctement la composition, l’origine et l’action du médicament, sans provoquer de réactions allergiques ni d’autres effets secondaires indésirables.

Types d'insuline

La classification des fonds est effectuée selon les paramètres de base suivants:

  • Vitesse d'action après administration
  • Durée de l'action
  • Origine
  • Forme d'émission

Important! L'insuline en comprimés est indispensable pour un tel effet secondaire de la maladie, comme un pied diabétique - une consommation régulière évite les gonflements et le développement de la gangrène des membres inférieurs.

À partir de là, on distingue cinq principaux types d’insuline.

  1. Exposition rapide à l'insuline, simple ou ultra-courte.
  2. Insuline à courte exposition.
  3. Insuline avec une durée moyenne d'exposition.
  4. Exposition prolongée ou prolongée à l'insuline.
  5. Type combiné d'insuline et prolongé incluant.

Les mécanismes d'action de chaque type de substance hormonale sont différents et seul le spécialiste peut déterminer le type d'insuline et dans quels cas il sera optimal pour le patient.

La désignation du médicament de l'espèce désirée sera effectuée en fonction de la forme de la maladie, du degré de gravité, de l'âge et des caractéristiques physiologiques individuelles du patient. Pour cela, un certain nombre d'analyses sont effectuées, les antécédents médicaux et le tableau clinique des autres maladies chroniques dans l'anamnèse sont soigneusement étudiés.

Il est également nécessaire de prendre en compte la probabilité d'effets secondaires, surtout si le médicament est prescrit pour les personnes âgées ou les petits enfants. Il est donc important de connaître les caractéristiques de chaque type de médicament avant de commencer sa réception.

Insuline ultra courte

Ce type de substance commence son action instantanément, immédiatement après l'injection dans le sang, mais la durée de son action est relativement faible - environ 3 à 4 heures. La concentration maximale d'insuline ultracourte dans l'organisme est atteinte une heure après l'injection.

Caractéristiques de l'application: le médicament est prescrit strictement avant ou immédiatement après les repas, indépendamment de l'heure de la journée. Sinon, une attaque d'hypoglycémie peut survenir.

Effets secondaires: si ce n'est pas survenu immédiatement après l'introduction, n'apparaissent pas après, malgré le fait que presque tous les médicaments de ce type sont génétiquement modifiés et peuvent provoquer des réactions allergiques associées à une intolérance individuelle des composants.

Dans les pharmacies, ce type d’insuline se présente sous la forme des médicaments suivants, titres:

Insuline courte

Ce type de substance commence à affecter l'organisme au plus tard 30 minutes après l'administration, mais au plus tôt 20 minutes. L'effet maximum est noté en moyenne 2-3 heures après l'admission et peut durer jusqu'à 6 heures.

Caractéristiques d'application: il est recommandé d'injecter la substance immédiatement avant de manger. Dans ce cas, entre l'injection et le début du repas, une pause d'au moins 10-15 minutes doit être observée.

Ceci est fait de sorte que le pic de l'effet du médicament coïncide avec le temps qu'il pénètre dans l'organisme et l'absorption des nutriments.

Après quelques heures, lorsque l'insuline atteint sa concentration maximale, il devrait y avoir un autre petit repas - une collation.

Effets secondaires: très rares, même en cas d'utilisation prolongée, que la substance soit modifiée génétiquement ou non.

En vente, l'insuline courte est disponible en préparations "Insulan Actrapid" et "Humulin Regular".

Insuline de durée moyenne d'exposition

Ce groupe comprend les médicaments et les types d'insuline, dont la durée d'exposition varie de 12 à 16 heures. Un effet notable après administration est noté seulement après 2-3 heures, la concentration maximale est atteinte après 6 heures, car les intervalles entre les injections ne dépassent généralement pas 12 heures, et parfois seulement 8-10.

Caractéristiques de l'introduction: une journée 2-3 injections d'insuline suffisent, indépendamment des repas. Souvent, avec l'une des injections, une dose d'insuline à courte durée d'action est également administrée, les médicaments sont combinés.

Effets secondaires: aucun, quelle que soit la durée de la prise, car le médicament affecte le corps plus massivement, mais plus lentement que les autres espèces.

Les médicaments les plus populaires avec l'insuline de ce type sont les préparations: "Insulan humulin NPH", "Humodar br" et l'insuline protafan.

Division alternative

La classification de l'insuline de cette manière est effectuée par son origine. Il y a de tels types:

  1. Composante hormonale du bétail - la substance est extraite du pancréas des bovins. Ce type d'insuline provoque souvent de fortes réactions allergiques, car il diffère de l'hormone produite par le corps humain. Ceux-ci comprennent "Insulap GPP" et "Ultralente", le médicament est également disponible sous forme de comprimés;
  2. Complexe porcin hormonal. Cette substance ne diffère de l'insuline humaine que par un seul groupe d'acides aminés, mais cela suffit pour l'apparition d'une réaction allergique.

Informations utiles: toutes ces substances sont incluses dans les préparations d'une action prolongée.

Les deux types suivants:

  • Génétiquement modifié. Produit à partir d'une substance d'origine humaine utilisant E. coli.
  • Ingénierie Dans ce cas, un composant d'origine porcine est utilisé comme base, tandis que la chaîne d'acides aminés non coïncidente est remplacée.

Le choix final du type et du type de préparation d'insuline est effectué sur la base d'une analyse de la réaction de l'organisme et de l'état du patient après plusieurs injections.

Selon l'opinion unanime des médecins et des chercheurs, l'optimum est l'insuline, fabriquée à partir d'un composant humain, génétiquement modifié ou altéré. Ce type est l'insuline isophane.

Ce type de substance est le moins susceptible de provoquer des réactions allergiques, car il ne contient pas de protéine et donne un effet assez rapide et durable, ce qui constitue un indicateur important pour maintenir un état stable du patient.

La substance antagoniste

L'effet principal de l'insuline est une diminution du glucose sérique. Mais il existe des substances qui, au contraire, augmentent son niveau - on les appelle des antagonistes. Un antagoniste de l'insuline:

  1. Glucagon.
  2. Adrénaline et autres catécholamines.
  3. Cortisol et corticostéroïdes.
  4. Somatotropine et hormones sexuelles.
  5. Thyroxine, triiodothyronine et autres hormones thyroïdiennes.

Toutes ces substances sont totalement opposées à l’insuline, c’est-à-dire qu’elles augmentent le taux de sucre dans le sang. Leur effet sur le corps peut être assez long, malgré le fait que le mécanisme est beaucoup moins étudié que l’insuline.

Les produits pharmaceutiques modernes offrent une gamme assez large de différents types d'exposition à l'insuline et à l'origine de l'insuline. Ce qui convient exactement pour le traitement, le médecin décide toujours après avoir testé plusieurs variétés et étudie soigneusement la réaction du corps à un médicament particulier.

L'insuline et ses types

Différents types d'insuline ont leur propre durée d'action. Sélection du médicament nécessaire, schéma thérapeutique, la fréquence d'application est effectuée par le médecin traitant sur la base du diagnostic établi et des caractéristiques individuelles de la personne.

Classification

Dans des conditions normales, le pancréas produit 50-100 unités d'action de l'hormone, ce qui, en termes de poids corporel, est de 0,5-1 par kilogramme. Une unité opérationnelle est égale à 36 microgrammes. Environ la moitié de cette quantité est de base. Il contrôle le métabolisme des glucides en dehors de l'alimentation. La deuxième partie est appelée nourriture, sa quantité dépend directement des glucides obtenus avec la nourriture. À différents moments de la journée, une quantité d'insuline différente est produite, la plus grande partie du corps en a besoin après le petit-déjeuner et surtout le matin.

Jusqu'en 1983, le diabète était traité avec de l'insuline d'origine animale. Ensuite, une hormone synthétique a été inventée, ce qui a conduit à l'interdiction de l'utilisation de l'animal. La production d'une préparation d'insuline se produit par l'introduction du génome dans des souches non pathogènes d'Escherichia, après quoi elles commencent elles-mêmes à produire une hormone.

Les types modernes d'insuline et leurs effets varient en durée d'action, séquence de la construction du gène, composition en acides aminés. Ils sont également divisés par le degré de purification:

  • traditionnel;
  • sont monocomposants;
  • polycomposant.

Pour la durée de l'exposition, la classification comprend:

  • ultra court;
  • court (nourriture);
  • moyen et prolongé (basal).

L'action ultra-courte a Apidra (dans certains pays, il s'appelle Epaidra), Humalog. médicaments à action rapide à Actrapid, Humodar P Farmasulin N, Insuman R. moyenne ou une action prolongée observée dans les préparations qui sont souvent administrés appairés à court insulines - Protafan, Lantus, Insuman B Farmasulin HNP, Insuman B. L'insulinothérapie peut être effectuée avec de l'insuline combinée, le plus souvent un tel besoin survient dans le second type de maladie secondairement insulino-dépendant.

Insuline ultra-courte

L'insuline ultra-courte est conçue pour réduire rapidement le niveau de glycémie. Son utilisation est recommandée dans les situations aiguës, telles que l'encéphalopathie, ou dans les aliments. Entrez, il devrait être avant de manger. La durée d'action est de 4 à 6 heures, le pic d'activité est de 60 à 90 minutes après l'administration. Les représentants les plus célèbres sont:

Après administration, les effets secondaires sont rarement observés, mais leur manifestation nécessite une consultation immédiate de l'endocrinologue pour un contrôle efficace.

Insulines à courte durée d'action

Un autre nom pour l'insuline courte est considéré comme simple. Il commence son action une demi-heure après l’administration et sa durée atteint 8 heures. Il doit être administré quelques minutes avant les repas, de sorte que l'effet hypoglycémiant coïncide avec l'augmentation du taux de sucre. Les préparations de ce groupe comprennent:

Le but d'un médicament particulier est déterminé par la disponibilité gratuite de l'insuline pour les patients atteints de diabète sucré, selon le programme de l'État.

Médicaments à moyenne et longue durée d'action

Tous les médicaments des docteurs à action moyenne et prolongée se réfèrent généralement au groupe de l'insuline à action prolongée. La durée de l'effet dure de 12 heures. L'évolution du diabète nécessite presque toujours une thérapie combinée avec des médicaments à courte, moyenne ou longue durée d'action, étant donné que seul un traitement simple peut neutraliser le saut de sucre dans le sang lors de l'alimentation. Ils sont également prescrits aux patients la nuit pour éviter de grandes fluctuations de la glycémie.

Les représentants les plus célèbres du groupe sont:

Ces médicaments ne sont pas caractérisés par des effets secondaires, mais s'ils surviennent, cela est dû à l'utilisation prolongée de médicaments.

Classification alternative

Certains experts proposent de classer les préparations d'insuline de manière différente, en fonction de leur origine. Par exemple, tous les médicaments peuvent être divisés en analogues humains, génétiquement modifiés, obtenus à partir de l'extraction du pancréas de porcs et de bovins.

Un trait distinctif de cette dernière est la fréquence des réactions allergiques, qui ne sont pas observées lors de l'introduction d'un analogue de l'hormone humaine. Représentants célèbres du groupe - Insulrap, Ultratente.

L'insuline de porc peut avoir un effet prolongé. Ce n'est pas très différent de l'homme, la différence est seulement dans l'un des groupes d'acides aminés. Mais cela peut également déclencher le développement d'une réaction allergique.

préparation par génie génétique est obtenue par l'introduction dans l'ADN d'Escherichia acides aminés essentiels, et ensuite ils commencent à produire l'hormone. Déterminer quel type d'insuline appropriée pour un patient particulier sur le premier essai est presque impossible, car on ne sait pas comment son corps va réagir à entrer dans la protéine étrangère de l'extérieur.

Parmi les médicaments dont la structure est similaire à celle des insulines humaines:

Ce groupe comprend à la fois deux composants - génétiquement modifiés et humains. Les médecins le considèrent comme le plus adapté aux diabétiques, car les risques d'effets secondaires ou de réactions allergiques sont beaucoup plus faibles que ceux des concurrents. Ceci est dû à l'absence de protéines étrangères.

Recommandations

Il est important de privilégier les médicaments moins susceptibles de déclencher des processus auto-immuns, notamment les allergies. Cela est dû au fait que le diabète sucré de type I se réfère tout d’abord à ce type de diabète.

L'utilisation d'insuline animale signifie l'ingestion d'une protéine étrangère dans le corps humain. Personne ne peut prévoir les conséquences possibles d'une telle étape. Certains patients les tolèrent bien, d'autres non. La légende sur l'emballage du médicament suggère l'origine de ce type d'insuline: HM - un analogue de l'homme, MS - un degré élevé de purification.

En outre, en regardant le package, vous pouvez obtenir les données de concentration de la solution. Un millilitre de médicament peut contenir 40 à 300 unités d'action. À ce jour, les insulines contenant 100 unités par millilitre pour l’injection de seringues à insuline ou 300 unités pour l’utilisation d’un stylo à seringue sont plus souvent utilisées que d’autres.

Les soi-disant "quarantaine", auxquels les patients âgés sont habitués, ne sont pas libérés depuis environ 10 ans. Cependant, de nombreuses personnes ont du mal à les transférer à des "centièmes" insulines.

Le stockage des médicaments se fait au réfrigérateur, à une température pouvant atteindre 8 degrés Celsius. Il est important de noter qu'il est strictement interdit de le geler, après quoi il perd ses propriétés, vous ne pouvez donc pas y entrer. Si une simple insuline est trouble, elle contient des sédiments, des flocons ou d’autres impuretés, alors un tel médicament est également considéré impropre à l’utilisation. Le médicament de l'action prolongée est lui-même trouble, mais uniformément, sans sédiment.

Dans les pays de la CEI, tous les patients diabétiques nécessitant une insulinothérapie sont enregistrés auprès d'endocrinologues. Ils ont droit à la livraison gratuite du médicament en raison de son coût élevé.

Bonjour J'ai eu le diabète de type 2 il y a un an. L'insuline otkazalos.v cette année a reçu l'insuline huamalog 25.10ed matin 12 unités soir à dîner glucanes 850.YA veulent faire droit à obtenir lechenie.Zhaloby tremblements constants et l'insomnie cheredutesya de la somnolence, la fatigue, la faiblesse infernale, une baisse des performances, l'incontinence techenie9 ans dans les yeux de la presse floue, vision double devant ses yeux flous, sa tête qui tourne, tout comme les mouvements shadkoe est sur le point de tomber, le mouvement de concentration de trouble, nausées vomissements perte periodicheskoe.Sekundnoe de la itchiness en particulier entre les omoplates mi. La douleur dans l'abdomen est principalement la moitié gauche. difficile de guérir après une intervention chirurgicale sutki.esli chute dans l'articulation du genou de six mois à un an à conserver. La première chirurgie radicale sur l'oreille en raison de la difficile zazhivlyaemost gardé à l'hôpital 4 chirurgie mesyatsa.Vtoroe sur le genou aussi, après le retrait de points du site chirurgical a été ouvert à nouveau mal zazhivilenie. 5 mois sur le congé de maladie. Les prothèses proposées ont refusé que le rejet puisse avoir lieu sur un corps étranger. transpiration abondante, gorit unique pokolyvanie Paltz sur les mains et les pieds, dans la détermination des cétones urinaires et de l'acétone, du glucose 4+ ml / mole. lavage de la viande, couleur cannelle, protéines dans l'urine 0,33. Glycémie natoschah OT12 à 20ml / rein mol.Bol, deux fois plus de cœur stéatose 2,5 plus que la norme. GFR 64 ml / min. per 1 jour peut en tests sanguins 37gemoglabin manuel 2x proverkoy.A / Bas ruke70 gauche / 50, à droite ruke180 / 80ml Hg stolba.Samoe élevée A / D220 / 120ml traitement Hg stolba.Posle de sucre dans le sang est lieu de 10 à 12 heures du matin sur un estomac vide, dans le déjeuner ot15 do20, soirée ot13 do15ml / mol derzhitsya.pered c7 matin décharge jusqu'à 13 00 tremblements faiblesse infernale avant sucre déjeuner dans le sang était 7,5mmol est de savoir comment comprendre le haut-parleur à giplglikomiya en dessous de 3 ml / mol, l'état de la LRA après-midi persiste je possède a pris une pièce orange dans une minute tout est passé.

Classification des préparations d'insuline

Toutes les préparations d'insuline fabriquées par les sociétés pharmaceutiques mondiales se distinguent principalement par trois caractéristiques principales:

1) par origine;

2) la vitesse d'apparition des effets et leur durée;

3) par la méthode de purification et de pureté des préparations.

I. Par origine ils distinguent:

a) naturel (biosynthèse), naturelles, les préparations d'insuline produites à partir de pancréas de bovins, par exemple, une bande de GPP d'insuline ultralente MS et la plupart des porcs (par exemple, Actrapid, insulrap CPR Monotard MS, semilente, etc.).;

b) des insulines humaines synthétiques ou, plus spécifiquement, spécifiques à une espèce. Ces formulations sont préparées en utilisant des techniques de génie génétique, par la technologie de l'ADN recombinant, et par conséquent souvent appelés ADN recombinant préparations d'insuline (Actrapid HM, homofan, isophane HM, Humulin, Ultratard HM, HM Monotard et al.).

II. Par la méthode de purification et de pureté des médicaments distinguer:

a) cristallisé (mal purifié), mais non chromatographié - c'est la majorité des préparations d'insuline dites "traditionnelles" produites précédemment dans notre pays (insuline pour préparations injectables), mais abandonnées;

b) cristallisé et filtré à travers des gels ("tamis moléculaire") - ce que l'on appelle l'insuline simple ou monopolaire (actrapid, insulrape, etc.);

c) cristallisé et purifié au moyen d'un "tamis moléculaire" et d'une chromatographie par échange d'ions

- les insulines dites monocomposantes (MS actrapid, semilente MC, monotard MS, ultralente MC).

Les insulines cristallisées, mais non chromatographiées, sont en général des préparations d'insulines d'origine naturelle. Ils contiennent diverses impuretés sous la forme de molécules de proinsuline, de glucagon, de peptide C (liaison pro-insuline A-chaîne B), de somatostatine et d'autres protéines. Dans ces préparations, la teneur en proinsuline est supérieure à 10 000 particules par million.

des préparations d'insuline hautement purifiée (par filtration sur gel) appelé monopikovymi depuis le chromatogramme montre un seul pic, contenir des impuretés de moins de 3000 (50 à 3000), et encore améliorée - monocomposant - moins de 10 particules par million de particules d'insuline. Les médicaments monocomposants deviennent de plus en plus importants. III. On distingue la rapidité de l'apparition des effets et leur durée:

a) médicaments à courte durée d'action (actrapid, MS actrapid, NM actrapid, insuline, choromap 40, insuman Rapid, etc.). Le début de l'action de ces médicaments - après 15-30 minutes, la durée d'action est de 6-8 heures;

b) médicaments de durée moyenne d'action (le délai d'action étant de 1 à 2 heures, la durée totale de l'effet est de 12 à 16 heures); - MS Semilene; - Humulin N, humuline Ranthe, Homophan; - ruban adhésif, ruban MS, monotard MC (2-4 heures et 20-24 heures respectivement);

- ilétine I NPH, ilétine II NPH;

- insuline SPP, bande d'insuline GPP, SPP, etc.

c) préparations de durée moyenne en mélange avec de l'insuline à courte durée d'action: (le délai d'action est de 30 minutes, la durée est de 10 à 24 heures);

- humuline M-1; M-2; M-3; M-4 (durée d'action jusqu'à 12-16 heures);

- peigne insuman. 15/85; 25/75; 50/50 (valable pour 10-16 heures).

d) médicaments à longue durée d'action:

- ultrashlate, ultralente MS, ultralente NM (jusqu'à 28 heures);

- insuline superlente SPP (jusqu'à 28 heures);

- hummulin ultralente, ultradard HM (jusqu'à 24-28 heures).

Actrapid dérivée à partir des cellules bêta d'îlots pancréatiques porcins, disponible en tant que préparation officinale dans des flacons de 10 ml, la majeure partie de l'activité de 40 U pour 1 ml. Entrez-le par voie parentérale, le plus souvent sous la peau. Ce médicament (comme tous les médicaments sous-groupes insuline à action rapide) a une action saharoponizhayuschee rapide. L'effet se développe en 15-20 minutes et le pic d'action est observé après 2-4 heures. La durée totale de l'effet hypoglycémiant de - 6-8 heures chez les adultes et les enfants jusqu'à 8-10 heures.

Avantages des préparations d'insuline à courte durée d'action (actrapid):

1) agir rapidement

2) donner une concentration maximale physiologique dans le sang;

3) agir brièvement.

Le principal inconvénient est l'action à court terme, qui nécessite des injections répétées. Indications d'utilisation des préparations d'insuline à courte durée d'action:

1. Traitement des patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant. Le médicament est injecté sous la peau.

2. Dans les formes les plus graves de diabète sucré non insulino-dépendant chez l'adulte.

3. Avec le coma diabétique (hyperglycémique). Dans ce cas, les médicaments sont injectés sous la peau et la veine.

La posologie de l'insuline est un problème extrêmement complexe, car des doses individuelles sont nécessaires.

L'un des moyens les plus primitifs de calculer la dose d'insuline consiste à injecter 1 unité d'insuline par gramme de sucre dans l'urine du patient. La première injection d'insuline et la sélection de la dose optimale doivent de préférence être effectuées dans un hôpital. Dans le même temps, ils essaient de choisir non pas une dose abstraite, mais une dose spécifique. Le patient est peint tout le régime pendant une semaine.

4. Très rarement, les médicaments sont utilisés comme agents anabolisants chez les enfants dont le régime alimentaire est affaibli. Dans ce cas, le médicament est injecté sous la peau pour augmenter l'appétit.

Selon cette indication, les médicaments sont utilisés chez les patients présentant une diminution générale de la nutrition, de l'épuisement, de la furonculose, de la thyréotoxicose, des vomissements, de l'hépatite chronique.

5. Les formulations peuvent comprendre un mélange de polarisation (potassium, le glucose et l'insuline) pour le support du myocarde arythmies cardiaques directes (phénomène gipokaligistii lors de l'enregistrement, par exemple, l'intoxication glycoside cardiaque).

6. Dans la clinique psychiatrique, des médicaments étaient précédemment utilisés chez des patients présentant un traitement de choc par schizophrénie (en atteignant un coma hypoglycémique). Maintenant, cette indication est pratiquement inexistante, car il y a beaucoup de bons médicaments psychotropes.

7. Les médicaments sont présentés aux patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant pendant la grossesse, car les hypoglycémiants n'ont pas d'effet tératogène.

8. Les personnes atteintes de diabète sucré non insulino-dépendant lors d'interventions chirurgicales cavitaires et autres grandes chirurgies, avec des maladies infectieuses.

En plus des préparations d'insuline et action rapide, court insulines isolées avec une action prolongée. La présence dans ces préparations des protéines essentielles - globine et la protamine, le zinc, de même que le tampon de sérum physiologique change la vitesse d'apparition de l'effet hypoglycémiant, tandis que l'effet maximal, qui est, le pic de l'action et la durée totale de l'action. En conséquence, un tel mélange, on obtient une suspension qui est absorbée lentement, en maintenant une faible dose de médicament dans le sang pendant une longue période. Maintenant, une préparation d'insuline à action prolongée sont nombreuses (voir. Classification). Tous ces médicaments ne sont administrés que par voie sous-cutanée.

Avantages des préparations prolongées d'insuline:

1) les médicaments sont administrés seulement deux ou une fois par jour;

2) les médicaments ont un pH élevé, ce qui rend leurs injections moins douloureuses et l'insuline agit plus rapidement.

1) l'absence d'un pic physiologique, ce qui implique que ces médicaments ne peuvent être administrés aux patients atteints de diabète sucré sévère et doivent être utilisés sous des formes relativement légères et modérées;

2) les préparations ne peuvent pas être injectées dans une veine (pour éviter l'embolie);

Classification des préparations d'insuline

L'insuline est appelée une hormone importante, produite par des groupes de cellules pancréatiques situées dans sa queue. La fonction principale de la substance active est de contrôler les processus métaboliques en équilibrant la glycémie. On appelle diabète sucré la violation de la sécrétion de l'hormone à cause du niveau de sucre. Les personnes souffrant de cette maladie ont besoin d'un traitement d'entretien constant et d'une correction du régime alimentaire.

Étant donné que le niveau de l'hormone dans l'organisme n'est pas suffisant pour faire face aux tâches, les médecins prescrivent des médicaments de substitution, dont le principe actif est l'insuline, obtenu par synthèse en laboratoire. En outre, les principaux types d'insuline sont pris en compte, ainsi que le choix de telle ou telle préparation.

Catégories d'hormones

Il existe plusieurs classifications sur la base desquelles l’endocrinologue choisit un régime de traitement. Par origine et type de distinction, on distingue les types de médicaments suivants:

  • Insuline, synthétisée à partir du pancréas de représentants du bétail. Sa différence avec l'hormone du corps humain est la présence de trois autres acides aminés, ce qui conduit au développement de réactions allergiques fréquentes.
  • L'insuline de porc est plus proche de la structure chimique de l'hormone humaine. Sa différence réside dans le remplacement d'un seul acide aminé dans la chaîne protéique.
  • La drogue de baleine se distingue de l'hormone humaine de base encore plus que celle synthétisée par le bétail. Il est utilisé très rarement.
  • L'analogue humain qui est synthétisé de deux façons: en utilisant E. coli (insuline humaine) et en remplaçant les acides aminés « inappropriés » en hormone de porc (de type génie génétique).

Composant

La division suivante des types d'insuline est basée sur le nombre de composants. Si le médicament consiste en un extrait d'un pancréas d'un type d'animal, par exemple, seulement un cochon ou seulement un taureau, il s'agit de monoides. Avec la combinaison simultanée d'extraits de plusieurs espèces animales, l'insuline est appelée combinée.

Degré de nettoyage

Selon la nécessité de procéder à la purification de la substance active hormonale, la classification suivante existe:

  • Moyens traditionnels - la préparation est rendue plus liquide au moyen d'éthanol acide, puis la filtration est effectuée, relarguée et cristallisée de manière répétée. La méthode de nettoyage n'est pas parfaite car un grand nombre d'impuretés reste dans la composition de la substance.
  • Préparation Monopic - dans la première phase de purification en utilisant la méthode traditionnelle, puis effectué une filtration avec un gel spécial. Le degré d'impuretés est inférieur à celui de la première méthode.
  • Moyens monocomposants: le nettoyage en profondeur par tamisage moléculaire et chromatographie par échange d'ions est le meilleur choix pour le corps humain.

Vitesse et durée

Les médicaments hormonaux normalisent la vitesse de développement de l'effet et la durée de l'action:

  • ultra-court
  • court;
  • durée moyenne;
  • long (étendu);
  • combiné (combiné).

Le mécanisme de leur action peut être varié, ce que l'expert prend en compte lors du choix d'un médicament à traiter.

Outils ultra courts

Conçu pour réduire immédiatement les taux de sucre dans le sang. Ces types d'insuline sont injectés juste avant les repas, car le résultat de l'application apparaît déjà pendant les 10 premières minutes. L'action la plus active du médicament se développe après une heure et demie.

Humalog

Analogue de l'insuline humaine et représentant du groupe d'action ultracourte. Il diffère de l'hormone de base dans l'ordre de certains acides aminés. La durée de l'action peut aller jusqu'à 4 heures.

Utilisé pour le diabète de type 1, l'intolérance à d'autres médicaments, la résistance aiguë à l'insuline dans le diabète de type 2 si les médicaments oraux ne sont pas efficaces.

NovoRapid

Produit ultra-court à base d'insuline aspartame. Il est disponible sous forme de solution incolore dans des seringues-stylos. Chacun contient 3 ml du médicament dans l'équivalent de 300 unités d'insuline. C'est un analogue de l'hormone humaine, synthétisé par l'utilisation de E. coli. Des études ont montré la possibilité de nommer des femmes dans la période où elles portent un enfant.

Apidra

Un autre représentant bien connu du groupe. Il est utilisé pour traiter les adultes et les enfants après 6 ans. Utilisé avec prudence dans le traitement des femmes enceintes et des personnes âgées. Le schéma posologique est choisi individuellement. Il est administré par voie sous-cutanée ou par un système de pompe spécial.

Médicaments courts

Les représentants de ce groupe se caractérisent par le fait que leur action commence dans 20-30 minutes et dure jusqu'à 6 heures. Une insuline courte doit être administrée 15 minutes avant l'ingestion d'aliments. Quelques heures après l'injection, il est souhaitable de faire une petite "collation".

Dans certains cas cliniques, les spécialistes associent des médicaments à courte durée d'action à des insulines à action prolongée. Évaluation préliminaire de l'état du patient, du lieu d'administration de l'hormone, de la posologie et des valeurs de glucose.

Les représentants les plus célèbres sont:

  • "Actrapid NM" est une préparation génétiquement modifiée administrée par voie sous-cutanée et intraveineuse. C'est possible et l'introduction intramusculaire, cependant, seulement selon la nomination d'un spécialiste. Est un médicament sur ordonnance.
  • "Humulin Regular" - est prescrit pour le diabète insulino-dépendant, une maladie nouvellement diagnostiquée et pendant la grossesse avec une forme insulino-indépendante de la maladie. L'administration sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse est possible. Disponible en cartouches et en bouteilles.
  • "Humodar D" est un médicament semi-synthétique pouvant être associé à une insuline à action moyenne. Les restrictions d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement sont absentes.
  • "Monodar" - est prescrit pour les maladies des types 1 et 2, résistance aux comprimés, pendant la période de portage de l'enfant. Médicament monocomposant de porc.
  • "Biosulin R" est un type de produit génétiquement modifié, produit dans des flacons et des cartouches. Combiné avec "Biosulin H" - insuline de durée d'action moyenne.

Insuline de durée moyenne

Cela inclut les médicaments dont la durée est comprise entre 8 et 12 heures. En une journée, 2-3 introductions suffisent. Commencez à agir 2 heures après l'injection.

  • moyens génétiquement modifiés - "Biosulin N", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Khumulin NPH";
  • préparations semi-synthétiques - Humodar B, Biogulin N;
  • insulines de porc - "Protafan MS", "Monodar B";
  • suspension de zinc - "Monotard MS".

"Long" drogues

Le début de l'action des fonds se développe en 4 à 8 heures et peut durer jusqu'à 1,5-2 jours. La plus grande activité se manifeste entre 8 et 16 heures après l’injection.

Lantus

Le médicament appartient à l'insuline de haute qualité. La substance active dans la composition est l'insuline glargine. Avec prudence est prescrit pendant la grossesse. L'utilisation dans le traitement du diabète chez les enfants de moins de 6 ans n'est pas recommandée. Il est administré en profondeur par voie sous-cutanée une fois par jour à la même heure.

"Insuline Lantus", qui a un effet à long terme, est utilisé en monothérapie et en association avec d’autres médicaments visant à réduire la glycémie. Le produit est libéré dans des stylos et des cartouches pour le système de pompage. Il n'est libéré que sur ordonnance.

Levemir Penfill

Un remède représenté par l'insuline détémir. Son analogue est "Levemir FlexPen". Il est destiné exclusivement à l'administration sous-cutanée. Combinez avec des médicaments en comprimés, en sélectionnant individuellement la dose.

Agents de combinaison biphasiques

Ce sont des préparations sous forme de suspension, qui consiste en une insuline "courte" et une insuline de durée d'action moyenne dans certaines proportions. L'utilisation de tels outils vous permet de limiter le nombre d'injections nécessaires deux fois. Les principaux représentants du groupe sont décrits dans le tableau.

Quels types d'insuline et la durée de son action?

La production d'insuline dans notre corps est instable. Pour que l'hormone pénètre dans la circulation sanguine afin de reproduire sa libération endogène, les patients atteints de diabète ont besoin de différents types d'insuline. Les médicaments capables de rester longtemps dans le tissu sous-cutané et de le pénétrer progressivement dans le sang sont utilisés pour normaliser la glycémie entre les repas. L'insuline, atteignant rapidement le flux sanguin, est nécessaire pour éliminer du glucose des vaisseaux alimentaires.

Si les types et les doses de l'hormone sont correctement appariés, la glycémie chez les diabétiques et les personnes en bonne santé diffère peu. Dans ce cas, ils disent que le diabète est compensé. C'est la compensation de la maladie qui est l'objectif principal de son traitement.

Quelles sont les classifications de l'insuline

La première insuline a été obtenue chez l'animal, depuis lors, il s'est amélioré plusieurs fois. Maintenant, les médicaments d'origine animale ne sont plus utilisés pour les remplacer par des hormones génétiquement modifiées et des analogues fondamentalement nouveaux de l'insuline. Tous les types d'insuline disponibles peuvent être regroupés en fonction de la structure de la molécule, du moment de l'action, de la composition.

La solution pour injections peut contenir une hormone de structure différente:

  1. Humain. Il a reçu ce nom, car il répète complètement la structure de l'insuline de notre pancréas. Malgré la coïncidence complète des molécules, le temps d'action de ce type d'insuline diffère de celui physiologique. L'hormone du pancréas pénètre directement dans le sang et l'artificiel a besoin de temps pour sucer le tissu sous-cutané.
  2. Analogues de l'insuline. La substance utilisée a la même structure que l'insuline humaine, similaire à l'activité réductrice du sucre. En même temps, au moins un résidu d'acide aminé dans la molécule est remplacé par un autre. Cette modification permet d'accélérer ou de ralentir l'action de l'hormone, de manière à répéter au mieux la synthèse physiologique.

Les deux types d'insuline sont produits par des méthodes de génie génétique. L'hormone est obtenue en forçant à synthétiser ses micro-organismes E. coli ou de levure, après quoi la préparation est purifiée à plusieurs reprises.

Étant donné le temps d'action de l'insuline peut être divisé en les types suivants:

Quels types d'insuline pour maintenir le niveau de sucre existent?

L'insuline agit comme l'hormone la plus importante produite par le pancréas à partir des cellules de sa queue. Le but de l'insuline est de contrôler le degré de sucre dans le sang, basé sur le métabolisme actif.

En cas de défaillance de l'hormone, le taux de glucose commence à augmenter, ce qui entraîne le diabète. Pour rester en bonne santé, une personne malade doit suivre un régime et effectuer les procédures nécessaires.

Ces procédures consistent en l'utilisation régulière de médicaments basés sur une méthode de laboratoire spécialement conçue pour l'insuline. Aujourd'hui, il existe un grand nombre de variétés de ce médicament. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre quels types d'insuline existent, comment ils diffèrent les uns des autres et comment ils agissent.

Les principaux types d'insuline

L'insuline est d'origine naturelle et artificielle. L'insuline naturelle est produite par les cellules du pancréas d'un être humain ou d'un animal. L'insuline artificielle est créée en laboratoire par une voie de liaison de la substance de base avec des composants supplémentaires. Le deuxième type est destiné au traitement des patients atteints de diabète sucré le plus souvent.

La prudence particulière dans la prescription du médicament devrait être pour le traitement des patients chez les personnes âgées et la petite enfance afin de réduire la possibilité de manifestations d'effets indésirables. Ainsi, la connaissance des types d’insuline est une nécessité importante pour l’élaboration d’un schéma thérapeutique.

En thérapie, des injections quotidiennes d’insuline sont utilisées. Pour bien choisir un médicament, vous devez connaître la classification de l'insuline. Cette approche évite les effets secondaires indésirables.

Les variétés d'insuline sont divisées en les paramètres suivants:

  1. Action rapide après l'administration du médicament;
  2. Durée du médicament;
  3. De quel produit le médicament a-t-il été produit?
  4. Formez la libération du médicament.

Classification par nombre de composants

En plus des types principaux, l'insuline est également divisée en un agent mono et un agent combiné. Dans le premier cas, il n'y a qu'un seul type d'insuline dans la formulation - par exemple, porc ou bovin. Dans le second cas, un composé de plusieurs types d'insuline est utilisé. Les deux types sont activement utilisés dans le traitement du diabète sucré.

Degré de purification de la préparation

La classification des préparations d'insuline dépend également du degré de purification et de la nécessité de cette procédure:

  1. La forme traditionnelle est obtenue par liquéfaction avec de l'éthanol acide, filtration, relargage et cristallisation en plusieurs étapes. Cette méthode de purification n'est pas considérée comme idéale en raison de la présence d'impuretés qui ne se prêtent pas à la procédure.
  2. La forme monopole est obtenue après avoir effectué le type traditionnel de purification avec filtration subséquente à travers un gel spécial. Les impuretés dans la préparation restent également, mais en moindre quantité.
  3. L'espèce monocomposant est considérée comme le modèle parfait pour le traitement de la maladie, car dans sa purification, le tamisage moléculaire et la chromatographie par échange d'ions sont utilisés.

Classement par vitesse et durée

Les types d'insuline pour la durée de l'action comprennent:

  • Exposition la plus rapide la plus courte;
  • Exposition courte;
  • Impact moyen;
  • Impact durable
  • Type combiné d'exposition prolongée.

Type ultra court

Le type d'insuline le plus rapide. Commence à agir immédiatement après avoir pénétré dans le sang. Dans ce cas, son action passe également rapidement - littéralement en trois ou quatre heures. Environ une heure après l'injection, l'accumulation maximale de la substance a lieu dans le sang.

Le médicament est administré avant les repas ou immédiatement après avoir mangé. Le moment de la journée n'a pas d'importance. Si vous ne suivez pas strictement le schéma, il peut y avoir une forte baisse de la glycémie.

La survenue d'effets secondaires est directement liée au moment de l'exposition et à la manière dont ils sont créés. Si, immédiatement après l’administration du médicament, il n’ya pas eu de réactions désagréables, alors à l’avenir on ne peut pas avoir peur de leur apparence.

Comme une lacune de ce type, on peut identifier l'instabilité et l'imprévisibilité de l'effet du médicament sur le degré de sucre dans le sang. Dans le même temps, la puissance de l'insuline de type ultra-court est très élevée - une unité de mesure réduit le taux de glucose deux fois plus vite et plus fort que la même quantité de médicament des autres types.

Quelles sont les préparations d'insuline les plus connues d'exposition ultra-courte?

  • Humalog est une insuline naturelle de création similaire. La principale différence avec l'hormone clé réside dans l'arrangement ordinal dans la composition d'un certain nombre d'acides aminés. L'effet sur les niveaux de sucre dure environ quatre heures. Le médicament utilisé pour le traitement du diabète précoce de stade, absolue ou mauvaise hypersensibilité à l'un des composants de la préparation d'autres types, le manque d'efficacité dans le traitement avec des agents oraux, une concentration trop élevée d'insuline dans le sang.
  • NovoRapid est fabriqué à base d'insuline aspartame. C'est aussi une hormone similaire à l'homme. Le médicament vous permet de traiter les femmes enceintes. ce résultat a été démontré par de nombreuses études. Pour la vente, l'insuline se présente sous une forme liquide et incolore, qui est injectée dans le corps par une seringue. Les seringues-stylos spéciaux contiennent trois millilitres ou trois cents unités du médicament.
  • Apidra est également un médicament à très courte durée d'action bien connu qui traite les adultes diabétiques et les enfants de plus de six ans. Pour le traitement des femmes enceintes et des personnes âgées, le médicament doit être utilisé avec précaution, en fonction des caractéristiques individuelles. Le schéma thérapeutique est également sélectionné individuellement. Les injections sont effectuées par voie intramusculaire ou par un système de pompe spécial.

Type court

L'effet d'un type d'insuline court commence un peu plus tard que le type ultracourte - environ une demi-heure, dans certains cas après vingt minutes. La concentration de la substance atteint son maximum environ deux à trois heures après l'injection. L'effet de l'injection dure environ six heures.

Comme caractéristique de la réception, on peut distinguer que le médicament est administré exclusivement avant les repas, de sorte que l'intervalle entre manger et piquer est d'environ quinze minutes. A quoi ça sert? Au moment de la prise de nutriments et au moment de l'exposition au médicament coïncident.

À propos des effets secondaires, ils apparaissent très rarement, quel que soit le type d’insuline utilisé - génétiquement modifié ou altéré.

Parfois, dans le traitement des patients, les médecins utilisent une combinaison de médicaments de type court et long terme. A cette fin, l'examen nécessaire du patient pour déterminer le taux de glucose dans le sang est effectué, l'état général de l'organisme et le lieu d'injection sont estimés.

Les médicaments de type court les plus connus sont:

  • Actrapid NM peut être acheté exclusivement sur ordonnance. Se réfère aux médicaments génétiquement modifiés. Le patient reçoit de l'insuline par injection sous-cutanée ou intraveineuse. Parfois, le médicament est administré par voie intramusculaire, mais cela ne devrait être fait que par un médecin.
  • Humulin Regular est un médicament à effet spécifique, car il est utilisé uniquement en cas de dépendance à l'insuline, de diagnostic primaire et pendant la grossesse. L'insuline est administrée de trois manières: par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse. La vente se fait en bouteilles et en cartouches spéciales.
  • Humodar P - le médicament fonctionne bien avec l'exposition à long terme à l'insuline, se réfère à des drogues semi-synthétiques. La grossesse et l'allaitement ne constituent pas un obstacle à la prise du médicament.
  • Monodar est un médicament monocomposant pour les patients diabétiques du premier et du second degré. En outre, il est prescrit pour l'intolérance des comprimés et des femmes enceintes.
  • La biosuline P est un autre médicament génétiquement modifié qui s’adapte bien à l’insuline moyenne à action prolongée de la même série Biosulin N. La forme de libération est une fiole et une cartouche.

Type moyen long

La durée d'exposition à l'insuline de ce type est assez longue et dure de douze à seize heures. Après environ deux ou trois heures, le patient commence à ressentir les premiers symptômes positifs.

Le plus grand effet intervient après six heures. Ainsi, l'intervalle entre les injections atteint douze heures, exceptionnellement dix heures.

Pour maintenir le niveau de glucose, le patient reçoit assez de deux ou trois injections d'insuline par jour. Peu importe, avant que le repas soit injecté ou après. Le plus souvent, une dose d'insuline courte est ajoutée à un seul médicament de durée moyenne. Comme dans les deux types précédents, aucun effet secondaire n’est observé.

Les représentants de l'insuline de type moyen à long terme comprennent:

  1. Biosulin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - sont des agents génétiquement modifiés;
  2. Humodar B, Biogulin N - représentent des agents semi-synthétiques;
  3. Protafan MS, Monodar B - se référer aux porcs de type monocomposant;
  4. Monotard MS - est une suspension de zinc.

Type long

Il se caractérise par le plus long effet de temps sur le corps - il commence en moyenne quatre à huit heures et dure environ un jour et demi à deux jours. La concentration maximale de la substance dans le plasma sanguin est d'environ dix à seize heures.

Quels médicaments à long terme sont les plus connus?

  • Lantus est un médicament coûteux à base d'insuline glargine. Les injections sont produites à grande profondeur sous la peau chaque jour à un moment strictement défini. Ne pas utiliser le médicament chez les enfants de moins de six ans et avec prudence chez les femmes enceintes.

Peut être utilisé seul ou en combinaison avec des médicaments qui abaissent la glycémie. Médicament sur ordonnance. La forme de libération - un stylo seringue et une cartouche.

  • Levemir Penfill - est créé sur la base de l'insuline détémir et est destiné uniquement aux injections sous-cutanées. Peut être combiné dans son action avec des comprimés, tout en choisissant soigneusement la dose. En tant qu'analogue, Lememir FlexPen parle.

Classification alternative

Les types d'insuline et leurs effets dépendent directement de l'origine. Comme déjà mentionné ci-dessus, il existe deux types principaux - l'insuline naturelle et synthétisée en laboratoire.

L'insuline naturelle produite par le pancréas des bovins diffère quelque peu du contenu humain de trois acides aminés inappropriés, qui peuvent provoquer des allergies. L'insuline de porcelet est plus proche de l'homme, car dans sa composition, un tel acide aminé n'en est qu'un.

L'insuline de la baleine est utilisée dans de rares cas, car sa différence avec l'hormone d'insuline humaine est beaucoup plus grande que celle des bovins.

Le médicament synthétisé est divisé en deux types:

  1. Genno-modifié - un analogue de l'insuline humaine est extrait de la synthèse d'E. Coli avec un porc d'un acide aminé différent.
  2. Ingénierie - est faite sur la base de l'insuline porcine avec le remplacement de l'acide aminé mal apparié dans la chaîne.
    Chaque médicament est sélectionné de manière strictement individuelle en fonction de l'analyse et de l'état général du patient.

Préparations de l'action opposée

L'insuline est spécifiquement conçue pour abaisser la glycémie. Cependant, il existe des types d'insuline qui ont l'effet inverse, ce qui est également important à considérer lors du choix d'un traitement.

Ces médicaments comprennent:

  • "Glucagon";
  • "Adrénaline" et autres substances actives du même spectre d'action;
  • "Cortisol" et autres hormones stéroïdiennes;
  • "Somatotropine" et autres androgènes et estrogènes;
  • "Thyroxine", "triiodothyronine" et autres hormones de la glande thyroïde.

L'industrie pharmaceutique produit aujourd'hui un grand nombre de préparations thérapeutiques d'insuline, de sorte que leur classification par pharmacologie et par d'autres propriétés est très étendue. Choisir le bon médicament ne peut être qu'un médecin.

Préparations en deux phases de l'action composée

Les préparations sont des suspensions composées d'insulines à courte et moyenne durée d'action. Ces médicaments sont introduits dans l’organisme deux fois moins souvent que l’utilisation de chaque type de médicament.

Les types et les descriptions des insulines à deux phases sont présentés dans le tableau.

Types d'insuline

Classification de l'insuline

Par origine

Toute insuline est classée en quatre groupes par espèce:

Sur ce type de médicament, contrairement à l'insuline humaine, provoque très souvent l'apparition de réactions allergiques, car il ne contient que 20% de l'impureté sous forme de somatostatine, de proinsuline, de glucagon et d'autres polypeptides.

Pour obtenir ce médicament, le pancréas est utilisé, ce qui permet d'obtenir seulement 1,5% de l'impureté.

L'insuline humaine est obtenue par synthèse d'E. Coli, et l'insuline génétiquement modifiée est obtenue à partir de la préparation de porc, dans ce cas seulement, l'acide aminé est remplacé.

Marquage de la préparation

Lors de l'achat d'insuline pour l'étiquetage, vous pouvez savoir par vous-même à quel groupe il appartient et à quel point il est purifié.

  • Si le paquet est étiqueté MS, vous conservez alors une préparation à un composant (monocomposant purifié).
  • Marquage MN signifie que vous avez maintenant un analogue de l'insuline humaine dans vos mains.
  • En plus des abréviations, ces préparations peuvent être étiquetées des chiffres. 40 ou 100 sur l'emballage signifie combien d'unités de l'hormone sont présentes dans le médicament pour 1 mg. Un chiffre de 100 ou plus signifie que l'agent contient une concentration élevée de l'hormone, c'est-à-dire du pentofilm. Des seringues spéciales sont nécessaires pour recevoir un tel médicament. Habituellement, ces médicaments sont déjà en vente dans de telles seringues.

Par temps d'exposition

La période d'exposition au médicament en pratique clinique est très importante.

Ainsi, l'insuline au moment de son action est divisée en ces groupes:

Pour introduire ce type d'insuline est recommandé avant les repas pendant 15-20 minutes. Après son introduction, il est recommandé que quelque chose "mange", vous pouvez utiliser des fruits ou d'autres produits non "lourds".

La durée de l'action dure 3-4 heures. Utilisez ces types de médicaments principalement après avoir mangé ou avant.

Cet effet dure environ 10 à 20 heures. Habituellement, les injections de ce type d'insuline nécessitent 2 à 3 personnes car son effet n'est pas ressenti immédiatement.

Ce type d’insuline nécessite 1 à 2 prises. Ce médicament doit être consommé en permanence, car il affecte l'organisme en l'accumulant.

Comment choisir l'insuline?

  • Réaction du corps pour chaque type de médicament, à savoir le taux d'absorption, la durée de l'effet et la probabilité de réactions allergiques.
  • Habitudes individuelles. Ils doivent être considérés, car ils peuvent influencer la perception de l'insuline par l'organisme (quantité d'alcool consommée, habitude de fumer, dépendance à certains produits, etc.).
  • Nombre d'injections. Étant donné que certaines personnes ne reçoivent tout simplement pas d’injection d’insuline à un moment donné, le médecin peut prendre un médicament que vous devrez, par exemple, appliquer 1 ou 2 fois, mais pas 3.
  • Habituellement, les gens ont besoin d'insuline lorsque leur taux de sucre dépasse les valeurs normales, il est donc utile de mesurer périodiquement. Nombre de mesures influencera également le choix du médicament.
  • Âge du patient. Pour chaque catégorie d'âge, un médecin peut choisir un médicament individuel.
  • Indicateurs individuels résultat du niveau de sucre.

Pour des raisons générales, chaque type d'insuline est prescrit dans de tels cas. Chaque médicament est prescrit pendant l'acidocétose diabétique, le coma hyperosmolaire ou le coma cétoacidotique diabétique.

Médicaments courants

  • insuman Rapid,
  • actrapid,
  • actrapid NM,
  • MS actrapid,
  • humuline régulière,
  • Iletin est régulier, et ainsi de suite.
  • hummulin ultralente,
  • glargine,
  • ultradard nm.

Méthodes de maintien du niveau d'insuline

Cet effet peut être obtenu en utilisant la pompe. C'est une sorte d'appareil qui assure un apport constant du médicament au corps humain. Certains médecins ont appelé un tel dispositif "pancréas artificiel".

Le principe de la pompe est d’alimenter l’insuline, qui a deux modes:

  • Basal (fond) mode. Il est nécessaire pour remplacer les injections d'insuline constantes. À une heure, la pompe introduit indépendamment une certaine dose de médicament.
  • Bolusny Le régime se caractérise par une administration unique de la substance uniquement en cas d'alimentation (lorsque le patient prend une certaine quantité de glucides). Ce processus est très similaire à une injection unique avec une seringue.

Toutes les pompes diffèrent par le taux d'administration d'insuline. Les pompes de différentes entreprises peuvent délivrer le médicament à différentes vitesses (0,01 à 0,05 U / h). Il est très important de sélectionner individuellement la pompe pour chaque cas.

Vous pouvez maintenir le bon niveau d'insuline non seulement à l'aide d'une pompe - les seringues et les seringues-stylos aident beaucoup de personnes. Leur avantage par rapport aux pompes est leur prix. Avec la seringue, le patient injecte de l'insuline par injection intramusculaire, puis la jette. Les stylos de seringue sont réutilisables.

Effets secondaires

L'effet secondaire le plus fréquent et le plus fréquent chez les personnes prenant de l'insuline est lipodystrophie. C'est la pathologie des tissus où le patient fait une injection. Il y a des cas où la prise d'insuline chez un patient provoque une hypoglycémie, qui doit être immédiatement éliminée avec du chocolat ou un verre de jus. Ces effets secondaires surviennent lors de la prise d'insuline pure (sous la forme la plus purifiée). Si une personne prend de l'insuline sous une forme moins purifiée, il doit être prêt à faire des réactions allergiques.

Pour les diabétiques, toutes les informations ci-dessus sont très importantes, car la connaissance de la consommation correcte de ces médicaments, leur origine, les moyens de maintenir le taux de sucre et la durée de l'exposition aideront beaucoup de gens à choisir leur insuline.

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Il n’ya guère de personne qui n’ait pas entendu parler des méfaits du sucre raffiné. Les médecins et, après eux, les journalistes rappellent constamment que c'est le sucre qui est l'un des principaux responsables du développement des "maladies de civilisation".

Test sanguin pour le sucre

Alimentation électrique

Le diabète dans les premiers stades est parfois asymptomatique, donc même les personnes en bonne santé recommandent un test de glycémie tous les trois ans. Souvent, ce type d'examen est déterminé par un médecin présentant déjà des symptômes d'anxiété du diabète chez l'homme.

Le diabète sucré du second type est une maladie accompagnée d'une évolution chronique et se caractérise par une diminution de la sensibilité des tissus du corps humain à l'insuline.