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Les causes

Classement et évolution du diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie due à une violation du métabolisme des glucides et à une augmentation du taux de sucre dans le sang. Pour les spécialistes, la classification du diabète est développée. Il décrit les différents types de maladies. L'évolution du diabète sucré peut être surveillée par le taux d'hémoglobine glycosylée.

Classification du diabète

Selon les statistiques de l'OMS, environ 150 millions de personnes souffrent de diabète sucré. Chaque année, davantage de cas de la maladie sont enregistrés. Le danger du diagnostic survient après 40 ans. En Fédération de Russie, il existe un programme selon lequel un ensemble de mesures diverses a été mis au point pour contribuer à réduire les pathologies et la mort possible de cette maladie. Au cours du diabète, de nombreuses complications peuvent survenir. La réalisation rapide de l'hémoglobine glycosylée aide à identifier les maladies et à ajuster le schéma thérapeutique.

Sur la base de recherches scientifiques, une classification du diabète sucré a été élaborée et approuvée par des experts de l'OMS.

Les principaux types et types de diabète sucré, selon la classification de l'OMS en 1985:

  • Type 1 - diabète insulino-dépendant;
  • Type 2 - diabète insulinodépendant, il peut apparaître chez les personnes en surpoids;
  • le diabète, qui est dû à la malnutrition ou à la malnutrition;
  • Diabète, qui semble être dû à des maladies du pancréas, au système endocrinien, à des médicaments, à une production et à une synthèse altérées de l'insuline ou à tout processus mixte dans l'organisme;
  • le diabète sucré, qui se développe en raison de réactions anormales du corps liées au traitement du glucose, ces manifestations peuvent être observées chez les patients ayant un poids excessif ou normal, ainsi que l'apparition de symptômes de maladies et de pathologies complexes;
  • développement du diabète chez les femmes enceintes.

Un autre type de diabète sucré est classé lorsqu'une maladie survient, chez des patients dans le corps desquels le glucose peut être traité. Mais à tout moment en raison de complications, la situation peut changer et la fonction de la synthèse du glucose sera perturbée.

Depuis 2003, le diabète sucré peut être diagnostiqué selon les critères proposés par l’American Diabetes Association.

  1. Le premier type est dû à la destruction des cellules, par la faute de laquelle l'insuline manque dans l'organisme.
  2. Le deuxième type apparaît en raison d'une violation dans le corps, associée à une violation de l'action biologique de l'insuline.
  3. Types spécifiques de diabète sucré, qui se produit dans le cadre de diverses maladies, anomalies des cellules bêta.
  4. Diabète sucré gestationnel.

Mais il n'a pas encore été adopté par les experts de l'OMS et a un caractère consultatif.

Caractéristiques de la nouvelle classification

Dans la nouvelle classification de l'OMS de 1999, il y a des changements dans la désignation des types de diabète, maintenant il est habituel d'utiliser des chiffres arabes au lieu des chiffres romains.

La classification du diabète pour altération de la tolérance au glucose est exclue. Cette décision a été prise au motif que de tels symptômes se manifestent dans d'autres cas. Les experts de l'OMS les assimilent à une violation de la régulation et de la synthèse des taux de glucose dans le corps.

De la liste des types de diabète exclu 3 types, qui peuvent se produire en raison de la malnutrition. Les experts de l'OMS ont conclu que ce facteur pouvait affecter le métabolisme des protéines, mais qu'il ne pouvait provoquer l'apparition du diabète sucré.

Dans le concept du diabète gestationnel, les experts de l'OMS ont inclus non seulement le diabète pendant la grossesse, mais aussi toutes les violations du métabolisme des glucides. Il fait référence aux violations qui surviennent pendant la grossesse et après.

Diagnostic

Le plus souvent diagnostiqué avec le diabète de type 1 et de type 2. Le moyen le plus simple est d'établir le diabète de type 1. Il peut être déterminé par la manifestation de symptômes caractéristiques. Le manque d'insuline dans l'organisme se manifeste au tout début et lors de l'analyse du sang, la valeur du sucre sera supérieure à 11 mmol. Selon ces indicateurs, le diabète sera établi.

Le diabète de type 2 a une longue période de développement. Les signes apparaîtront progressivement, mais après avoir mangé, les glucides deviendront plus visibles. Pour effectuer le diagnostic correct, vous devez utiliser du glucose avant la recherche, qui peut être effectuée après 2 heures. Le manque d'insuline dans le corps commence à se manifester pendant plusieurs années. Identifier le niveau de sucre dans le sang peut utiliser de l'hémoglobine glycosylée - un test sanguin biochimique.

En médecine, il existe des cas où le diagnostic du diabète est compliqué. Par conséquent, les scientifiques développent une nouvelle classification du diabète, mais celle-ci n'est pas encore soumise à l'approbation des experts de l'OMS. Le diabète fait référence à des maladies génétiquement dépendantes. Mais les méthodes de détection des maladies de différents types diffèrent. Le diagnostic peut compliquer le nombre de complications.

Dans le système de classification international, le SD a un certain code, selon le type.

La classification du diabète sucré en raison de la manifestation de la glycémie a été approuvée en 1999 par l'OMS. Il identifie l'origine de différents types de diabète sucré.

Origine de SD

Le développement du diabète affecte de nombreux facteurs et si le patient a une prédisposition génétique, la probabilité de sa survenue est assez grande. Cela contribuera à des maladies complexes et à un affaiblissement de l'immunité. Sur les processus en cours dans un organisme et il existe une définition d'une sorte de diabète. Cette maladie provoque le développement de complications.

Un type de diabète survient en raison de la perturbation du travail des cellules bêta, qui contiennent le pancréas. Au niveau de leur travail, il est possible de classer le type de maladie. Ceci est possible même chez les patients les plus jeunes. À l'âge moyen, les symptômes peuvent se manifester à jeun. Si vous faites un test sanguin, le niveau de sucre sera élevé. Le diagnostic du diabète idiopathique est fait avec un faible niveau d'insuline dans le corps.

2 type de diabète sucré apparaît chez les patients adultes. Avec elle, la perception du corps de l'insuline est perturbée. Cela peut contribuer à l'émergence d'un excès de poids, la grossesse. La maladie peut être cachée et au début, il n'est pas nécessaire d'utiliser de l'insuline. Par conséquent, sa détection se produit beaucoup moins fréquemment que les patients présentant un tel diagnostic. Ce type contribue au développement de maladies du système vasculaire. Au cours du traitement, un régime et l'utilisation de médicaments sont nécessaires.

Cours de la maladie

Le diabète sucré peut se manifester de différentes manières, même avec le même type. La survenue de complications signifie que la maladie progresse. Par conséquent, il existe plusieurs degrés de gravité. À cette fin, une classification du diabète a été développée, qui répertorie les types et les types de cette maladie.

  1. La maladie se produit sans complications, sous une forme légère.
  2. Le degré moyen, avec les maladies possibles associées à la vision, au système central irrégulier, aux reins.
  3. Évolution sévère de la maladie, avec diverses complications et pathologies possibles, ce qui aggrave considérablement la santé globale.

À la suite de réactions survenant dans l'organisme, la formation d'hémoglobine glycosylée augmente. Il y a une combinaison d'hémoglobine et de glucose. La formation rapide d'hémoglobine glycosylée dépend du taux de sucre dans l'organisme. Sur la base des résultats de l'étude, la quantité d'hémoglobine est déterminée, qui a été réunie avec du sucre pendant plusieurs mois.

L'hémoglobine glycosylée existe dans l'organisme même chez les personnes en bonne santé, mais dans une certaine mesure. Lorsque le flux de diabète de tels indicateurs dépasse la norme plusieurs fois. Si le niveau de sucre est normalisé, le temps devrait revenir au retour de l'hémoglobine. Le niveau d'hémoglobine détermine l'efficacité du traitement.

Diagnostic du prédiabète

Cette condition est caractérisée par une violation de la perception du glucose par l'organisme. Ces indicateurs seront de - 5,6-6,9 mmol, après avoir mangé après 2 heures, ils passeront à 7,8-11 mmol. Cette condition du patient peut provoquer des pathologies cardiaques et des maladies du système cardiovasculaire. Dans cette situation, une analyse de l'hémoglobine glycosylée est effectuée et le niveau de sucre est déterminé pour une certaine période de temps.

Dans certains cas, l'état du prédiabète peut ne pas présenter de symptômes. Symptômes suggérant un état de prédiabète.

  1. Mode de vie sans activité physique, travail sédentaire.
  2. Diagnostic du diabète sucré dans la famille immédiate avec laquelle vous avez un lien de sang.
  3. Les femmes qui ont eu un bébé pesant plus de 4,5 kg.
  4. Augmentation de la pression artérielle, les indices ne seront pas inférieurs à 140/90 mm Hg, même en prenant des médicaments.
  5. Le niveau de lipoprotéines 0,9 mmol, triglycérides 2,82 mmol.
  6. Les maladies ovariennes chez les femmes, qui peuvent affecter divers organes et le fond hormonal.
  7. Conséquences d'un récent parcours aigu de zona.
  8. Tous les symptômes qui indiquent une violation de l'interaction des tissus dans le corps avec l'insuline.
  9. Phénomènes pathologiques dans le travail du système cardiovasculaire.

Complications possibles

Le diabète sucré peut entraîner une détérioration de l'état de santé général. Cela se produit indépendamment de la classification du diabète. Les symptômes se manifesteront progressivement et il est nécessaire de subir un examen complet pour établir le diagnostic. Le développement de complications affecte la santé globale.

La rétinopathie peut se développer - ce sont des dommages à la rétine de l'œil ou à son détachement, qui peuvent causer une hémorragie au fond de l'œil. Pendant le développement de la maladie, le patient peut devenir complètement aveugle. Il y a un développement de troubles dans les vaisseaux sanguins, la formation de thrombus, la fragilité.

La polyneuropathie est la perte de douleur et la sensibilité à la température. Dans ce cas, les ulcères sur les bras et les jambes commencent à se développer. Les brosses et les pieds souffrent généralement. Toutes les sensations vont s'intensifier la nuit. Les plaies ne guérissent pas longtemps et il existe un risque de développement de gangrène. La néphropathie est une maladie des reins qui entraîne la libération de protéines dans les urines. Une insuffisance rénale peut apparaître.

Classification et types de diabète sucré

Le diabète signifie qu'un certain nombre de maladies endocriniennes, accompagnées d'une violation du métabolisme des glucides, sont associées à une insuffisance complète ou partielle de l'hormone insuline. En raison de ces violations, la concentration de molécules de sucre dans le sang humain augmente rapidement, accompagnée de symptômes caractéristiques de la pathologie. Dans la pratique médicale, nous distinguons des types de diabète tels que le diabète gestationnel et certaines autres variétés. Quelle est la spécificité de tel ou tel type de maladie et quels sont les symptômes de la pathologie, considérer dans l'article.

Classification générale de la maladie

Beaucoup de personnes ne connaissent que le premier et le second type de pathologie, mais très peu de personnes savent que la classification du diabète comprend d'autres types de maladies. Ceux-ci comprennent:

  • pathologie des espèces de type 1 ou insulino-dépendantes;
  • pathologie de type 2;
  • diabète associé à la malnutrition;
  • Diabète gestationnel (diagnostiqué pendant la période de gestation);
  • une maladie résultant d'une violation de la tolérance au glucose;
  • Diabète secondaire, qui se développe dans le contexte d'autres pathologies.

Parmi toutes ces variétés, les types de diabète les plus courants sont le premier et le deuxième.

Classification par l'OMS

La classification du diabète par l'OMS a été élaborée et approuvée par les représentants de l'Organisation mondiale de la santé. Selon cette classification, le diabète sucré est divisé selon les types suivants:

  • maladie de type 1;
  • maladie de type 2;
  • d'autres types de maladie.

De plus, selon la classification de l'OMS, des degrés de diabète tels que les maladies légères, modérées et graves sont identifiés. Le degré léger a souvent un caractère caché, ne provoque pas de complications et de symptômes évidents. La moyenne est accompagnée de complications sous la forme de lésions des yeux, des reins, de la peau et d'autres organes. Au dernier stade, il existe des complications graves, provoquant souvent une issue fatale.

Diabète avec évolution insulino-dépendante

Le diabète sucré de type 1 se développe dans le contexte d'une insuffisance complète de la synthèse hormonale de l'insuline par les cellules bêta du pancréas. C'est grâce à l'hormone protéique l'insuline que le glucose peut pénétrer du sang dans les tissus du corps. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante ou complètement absente, la concentration de sucre dans le sang est fortement augmentée, ce qui entraîne de nombreuses conséquences négatives. Le glucose n'est pas transformé en énergie et, avec une augmentation prolongée du sucre, les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires perdent leur tonus, leur élasticité et commencent à se dégrader. Les fibres nerveuses souffrent également. Dans ce cas, le corps subit une privation d'énergie, il lui manque de l'énergie pour effectuer des processus métaboliques normaux. Pour compenser le manque d'énergie, il commence à décomposer les graisses, puis les protéines, ce qui entraîne de graves complications.

Pourquoi cela se passe-t-il?

La cause principale de la pathologie avec une évolution insulino-dépendante est l'hérédité. Si l'un des parents ou les deux souffrent de la maladie, la probabilité de son développement chez l'enfant augmente de manière significative. Cela s'explique par le fait que le nombre de cellules bêta responsables de la synthèse de l'insuline est établi dès la naissance. Dans ce cas, les symptômes du diabète peuvent survenir à la fois dès les premiers jours de la vie et pendant des dizaines d’années.

Parmi les facteurs provoquant la maladie, citons notamment:

  • mode de vie sédentaire. Avec des charges physiques suffisantes, le glucose est transformé en énergie, les processus métaboliques sont activés, ce qui affecte positivement le fonctionnement du pancréas. Si une personne bouge peu, le glucose se dépose sous forme de graisse. Le pancréas ne fait pas face à sa tâche, qui cause le diabète;
  • Manger beaucoup de glucides et d'aliments sucrés est un autre facteur qui cause le développement du diabète. Lorsqu'une grande quantité de sucre pénètre dans le corps, le pancréas subit une charge colossale, la production d'insuline est perturbée.

Chez les femmes et les hommes, la maladie survient souvent à cause du stress émotionnel et du stress. Les stress et les émotions provoquent la production d'hormones norépinéphrine et d'adrénaline dans le corps. En conséquence, le système immunitaire est surchargé, affaibli, ce qui provoque le développement du diabète. Chez les femmes, les processus métaboliques et l'équilibre hormonal sont souvent violés pendant la grossesse.

Classification du diabète insulino-dépendant

La classification de la maladie de type 1 divise la pathologie selon plusieurs critères. La compensation se distingue par:

  • compensé - ici, le niveau de métabolisme glucidique du patient est proche de la normale;
  • sous-compensé - accompagné d'une augmentation ou d'une diminution temporaire de la concentration de sucre dans le sang;
  • décompensée - ici, le glucose dans le sang n'est pas réduit par les médicaments et à l'aide d'un régime alimentaire. Ces patients développent souvent un précoma, un coma, qui cause la mort.

La nature des complications distingue ces types de diabète avec une évolution insulino-dépendante, simple et compliquée. Dans le premier cas, il s'agit d'un diabète compensé sans complications. La seconde variante est accompagnée de divers troubles vasculaires, neuropathies, lésions cutanées et autres. Par origine, l'auto-immunité est libérée (due à des anticorps dirigés contre ses propres tissus) et idiopathique (la cause est inconnue).

Symptômes de la pathologie

En décrivant les symptômes d'un type de pathologie insulino-dépendant, il existe de tels signes de la maladie:

  • polydipsie ou soif constante. En consommant une grande quantité d’eau, le corps essaie de «diluer» le taux élevé de sucre dans le sang;
  • la polyurie ou la miction excessive causée par la prise de liquides en grande quantité, ainsi que la présence élevée de sucre dans les urines;
  • un sentiment constant de faim. Les personnes atteintes d'une pathologie veulent constamment manger. Cela est dû à la famine énergétique des tissus, car le glucose en eux ne peut pas pénétrer;
  • perte de poids forte. En raison de la famine énergétique, les graisses et les protéines du corps sont divisées. Cela provoque une chute du poids du patient;
  • peau sèche
  • transpiration intense, démangeaisons de la peau.

Pour une longue période de pathologie, une diminution de la résistance du corps aux maladies virales et bactériennes est caractéristique. Les patients souffrent souvent d'une amygdalite chronique, d'un muguet et d'un rhume viral.

Caractéristiques de traitement

Il est impossible de guérir complètement le diabète de type 1, mais la médecine moderne offre aux patients de nouvelles méthodes permettant de stabiliser l'état de santé général, de normaliser le taux de sucre et d'éviter les conséquences graves de la pathologie.

Les tactiques du traitement du diabète sont les suivantes:

  • utilisation de médicaments contenant de l'insuline;
  • respect du régime alimentaire;
  • thérapie d'exercice;
  • physiothérapie;
  • la formation, qui permet aux diabétiques d'effectuer une auto-surveillance de la glycémie, introduit de manière indépendante les médicaments nécessaires à domicile.

L'utilisation de médicaments contenant de l'insuline est nécessaire dans environ 40 à 50% des cas. L'insulinothérapie nous permet de normaliser le bien-être général d'une personne, d'établir un métabolisme glucidique, d'exclure les complications possibles de la pathologie. Souvent, lorsqu'une maladie est utilisée, une telle méthode de physiothérapie, comme l'électrophorèse. La combinaison du courant électrique, du cuivre, du zinc et du potassium a un effet bénéfique sur les processus métaboliques du corps.

Une nutrition et un sport appropriés sont importants dans la thérapie de la maladie. Les médecins recommandent d'exclure du menu les glucides complexes et les produits contenant du sucre. Un tel régime aide à prévenir les sauts de glycémie, ce qui évite de nombreuses complications. Une autre méthode de traitement est l'exercice quotidien. Les activités sportives assurent l'établissement du métabolisme, ce qui affecte positivement le travail du pancréas. Lors du choix d'un sport, la préférence devrait être donnée à des activités telles que la marche sportive, la natation, le cyclisme et la course facile.

Maladie non insulino-dépendante

Le diabète sucré non insulino-dépendant (DNID) ou la maladie de type 2 est une pathologie endocrinienne, accompagnée d'une diminution de la sensibilité des tissus de l'organisme à l'hormone insuline. En général, cette maladie occupe une des premières places parmi toutes les maladies, seules les pathologies oncologiques et les maladies cardiaques la dépassent.

Classification

Selon la gravité et l'étendue de la pathologie, les types de diabète sucré suivants sont répartis en deux étapes:

  • latent. Ici, une augmentation de la concentration en glucose ne peut être observée même dans les études de laboratoire. Ce groupe comprend les patients prédisposés à la maladie;
  • caché Une étude en laboratoire de l'urine et du sang montre une légère déviation des taux de sucre normaux ou normaux, mais la baisse de la glycémie pendant le test de tolérance au glucose est plus lente que chez une personne en bonne santé.
  • explicite L'augmentation du glucose est clairement visible dans l'analyse du sang et de l'urine, la personne présente des signes de pathologie.

Le diabète du deuxième degré comporte plusieurs étapes de flux. Au premier stade, la glycémie est mal exprimée, les symptômes caractéristiques de la pathologie sont absents. Au deuxième stade, la glycémie atteint 10 mmol / l, les symptômes caractéristiques de la pathologie insulinodépendante se développent. Le dernier stade est l'évolution la plus grave de la maladie. Le glucose dans l'urine et le sang atteignent des niveaux critiques, des complications graves apparaissent, telles que le coma diabétique, les reins, le foie, les yeux, la peau et d'autres organes.

Ce qui cause la maladie

La différence entre le diabète de type 2 et le premier est que dans ce cas, l’insuline est produite en quantité suffisante, mais l’hormone ne peut pas diviser le glucose, ce qui provoque une glycémie persistante.

Pour déterminer la cause exacte d'une pathologie indépendante de l'insuline, les scientifiques ne peuvent pas, mais ils appellent certains facteurs de risque. Pour eux appartiennent:

  • l'hérédité;
  • surpoids;
  • mode de vie peu actif;
  • pathologie d'origine endocrinienne;
  • maladie du foie;
  • période de grossesse;
  • troubles hormonaux;
  • stress, rhumes et maladies infectieuses.

On pense que dans le groupe à risque, il y a des personnes après 50 ans, des adolescents souffrant d'obésité, ainsi que des patients souffrant d'un dysfonctionnement grave du foie et du pancréas.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

Les premier et deuxième types de diabète présentent des symptômes similaires, car dans les deux cas, le tableau clinique est dû à une augmentation de la concentration de sucre dans les urines et le sang.

Manifestations cliniques du diabète de type 2:

  • soif et sécheresse de la muqueuse buccale;
  • déplacements fréquents aux toilettes, la miction est notée même la nuit;
  • prise de poids
  • des picotements des mains et des pieds;
  • longues blessures et égratignures;
  • un sentiment constant de faim;
  • déficience visuelle, problèmes dentaires, maladie rénale.

De nombreux patients présentent des nausées, des douleurs épigastriques, des sueurs et des troubles du sommeil. Pour les femmes se caractérisent par des manifestations telles que muguet, fragilité et perte de cheveux, faiblesse musculaire. Pour les hommes, une diminution de l'activité physique, une violation de la puissance. Dans l'enfance, il convient de prêter attention à des signes tels que l'apparition de taches brunes sous les aisselles, une prise de poids rapide, une léthargie, des éruptions cutanées souvent accompagnées d'une suppuration.

Méthodes de traitement

Comme pour la thérapie de type 1, un type de maladie indépendant de l'insuline nécessite une approche intégrée du traitement. Parmi les médicaments utilisés, on trouve des médicaments qui stimulent la production d'insuline, car l'hormone produite ne peut plus faire face à la redistribution du glucose dans le corps. En outre, l'utilisation de médicaments qui réduisent la résistance, c'est-à-dire la résistance des tissus à l'insuline. Contrairement au traitement du diabète insulino-dépendant, le traitement de la pathologie de type 2 ne vise pas à introduire de l'insuline dans le sang, mais à augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone et à réduire la quantité de glucose dans l'organisme.

Outre le traitement médicamenteux, tous les patients reçoivent un régime spécial à faible teneur en glucides. Son essence est de réduire la consommation d'aliments à indice glycémique élevé, la transition vers les aliments protéiques et végétaux. Un autre type de thérapie est le sport. Charge fournit la consommation de sucre et la diminution de la résistance des tissus à l'insuline. Au cours de l'exercice, le besoin de fibres musculaires dans le glucose augmente, ce qui conduit à une meilleure absorption des molécules de sucre.

Complications du diabète de type 1 et de type 2

Les complications du diabète et leurs conséquences surviennent chez les patients, quel que soit le type de maladie. Il y a des complications de type précoce et tardif. Pour porter tôt:

  • l'acidocétose et le coma cétoacidotique - ces affections se développent chez les patients présentant le premier type de pathologie, résultent d'un trouble métabolique dans un contexte d'insuffisance en insuline;
  • coma hypoglycémique - la complication ne dépend pas du type de diabète, se développe en raison d'une forte augmentation du glucose dans le sang;
  • coma hyperosmolaire - la maladie est due à une déshydratation sévère et à un manque d'insuline. En même temps, une personne éprouve une soif sévère, le volume d'urine augmente, des crampes apparaissent, des douleurs dans le péritoine. Au dernier stade, le patient perd conscience, le coma arrive;
  • Le coma hypoglycémique - est diagnostiqué chez les personnes présentant le premier et le second type de pathologie, est dû à une forte diminution du taux de sucre dans le corps. Plus souvent, la maladie se développe à cause d'une dose excessive d'insuline.

Avec l'évolution prolongée de la maladie, les patients atteints de diabète développent des complications tardives. Dans le tableau, vous pouvez voir lesquels sont spécifiques aux différentes formes de pathologie.

Classification OMS: diabète sucré. Qu'en est-il que vous devriez savoir?

Détermination de la maladie selon l'OMS

L'OMS définit le diabète comme une maladie métabolique chronique caractérisée par une hyperglycémie (taux de glycémie élevé). Il se produit en raison de la cessation ou de l'insuffisance de la sécrétion d'insuline dans le pancréas ou de la résistance à l'action des cellules d'insuline de divers tissus.

La maladie est accompagnée d'un trouble complexe du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines. Sur la base de ce trouble, des complications à long terme se développent progressivement.

Le manque d'insuline peut aller pour de nombreuses raisons:

  • en l'absence d'insuline dans les cellules bêta des îlots pancréatiques;
  • avec une production réduite d'insuline dans les cellules bêta des îlots pancréatiques ou dans la formation d'insuline défectueuse;
  • échec de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta;
  • lorsque l'insuline est transportée insuffisance (liaison aux protéines plasmatiques, par exemple, anticorps);
  • en cas d'action infructueuse de l'insuline dans les organes (violation de la liaison de l'insuline au récepteur ou de son action dans la cellule);
  • à la violation de la dégradation de l'insuline;
  • avec une augmentation des antagonistes de l'insuline (glucagon, adrénaline, norépinéphrine, hormone de croissance, corticostéroïdes).

Symptômes classiques du diabète de type 1 et 2

La maladie se manifeste principalement par un niveau glycémique élevé (forte concentration de glucose / sucre dans le sang). Les symptômes typiques sont: soif, augmentation de la miction, miction nocturne, perte de poids avec appétit et nutrition normaux, fatigue, perte temporaire d'acuité visuelle, troubles de la conscience et coma.

Autres symptômes

Ceux-ci comprennent: les infections récurrentes des voies urinaires et de la peau, les caries, une augmentation de la puissance, la violation estomac et des troubles intestinaux résultant des artères athérosclérotiques (athérosclérose - « durcissement » des artères), des lésions oculaires permanentes et vaisseaux de la rétine.

Classification du diabète selon l'OMS


La classification actuelle du diabète sucré selon l'OMS comprend 4 types et groupes désignés comme des violations des limites de l'homéostasie du glucose.

  1. Diabète sucré de type 1 (diabète insulino-dépendant): immuno-médiatisé, idiopathique.
  2. Diabète sucré de type 2 (portant auparavant le nom de type sénile - diabète insulinodépendant).
  3. Autres types spécifiques de diabète.
  4. Diabète sucré gestationnel (pendant la grossesse).
  5. Les perturbations des limites de l'homéostasie du glucose.
  6. Glycémie élevée (limite) sur un estomac vide.
  7. Diminution de la tolérance au glucose.

Classification du diabète sucré et statistiques de l'OMS

Selon les dernières statistiques de l'OMS fournies, la grande majorité des personnes malades ont une maladie de type 2 (92%), la maladie de type 1 représente environ 7% des cas diagnostiqués. Les autres espèces représentent environ 1% des cas. Le diabète gestationnel affecte 3 à 4% de toutes les femmes enceintes. Les experts de l'OMS font souvent référence au terme pré-diabète. Il suppose une condition lorsque les valeurs mesurées du sucre dans le sang dépassent déjà la norme, mais n'atteignent pas les valeurs typiques de la forme classique de la maladie. Le prédiabète dans de nombreux cas précède le développement immédiat de la maladie.

Epidémiologie

Selon l'OMS, actuellement en Europe, environ 7 à 8% de la population totale atteinte de cette maladie est enregistrée. Selon les dernières données de l'OMS, en 2015, il y avait plus de 750 000 patients, tandis que chez de nombreux patients, la maladie reste non détectée (plus de 2% de la population). Le développement de la maladie augmente avec l'âge. On peut donc s'attendre à plus de 20% des malades parmi la population de plus de 65 ans. Le nombre de patients a doublé au cours des 20 dernières années et l'augmentation annuelle actuelle du nombre de diabétiques enregistrés est d'environ 25 000 à 30 000 personnes.

L'augmentation de la prévalence, en particulier des maladies de type 2 dans le monde entier, indique l'épidémie de cette maladie. Selon l’OMS, la maladie touche actuellement environ 200 millions de personnes dans le monde et, d’ici à 2025, cette maladie devrait toucher plus de 330 millions de personnes. Le syndrome métabolique, qui fait souvent partie de la maladie de type 2, peut toucher jusqu'à 25% à 30% de la population adulte.

Diagnostic selon les normes de l'OMS


Le diagnostic repose sur la présence d'hyperglycémie dans certaines conditions. La présence de symptômes cliniques n'est pas constante et leur absence n'exclut donc pas un diagnostic positif.

Le diagnostic de la maladie et des troubles des limites de l'homéostasie du glucose est déterminé sur la base de la glycémie (= concentration de glucose dans le plasma veineux) à l'aide de méthodes standard.

  • glucose dans le plasma sur un estomac vide (au moins 8 heures après le dernier repas);
  • contenu aléatoire du glucose dans le sang (à tout moment de la journée sans tenir compte de la consommation d'aliments);
  • glycémie lors d'un test oral de tolérance au glucose par voie orale de 120 minutes avec 75 g de glucose.

La maladie peut être diagnostiquée de 3 manières différentes:

  • présence de symptômes classiques de la maladie + glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol / l;
  • glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol / l;
  • glycémie à la 120e minute de PTTG ≥ 11,1 mmol / l.

Perturbation des limites de l'homéostasie du glucose

La glycémie élevée (limite) se caractérise par un taux de glucose plasmatique à jeun de 5,6 à 6,9 mmol / l.

La tolérance au glucose altérée est caractérisée par le taux de glucose à 120 minutes de PTTG de 7,8 à 11,0 mmol / l.

Valeurs normales

Les valeurs normales de la glycémie à jeun vont de 3,8 à 5,6 mmol / l.

La tolérance au glucose normale se caractérise par une glycémie à 120 minutes PTTG Les symptômes typiques de la soif, de la polydipsie et de la polyurie (avec nicturie) se manifestent par une maladie avancée.

Dans d'autres cas, le patient observe une perte de poids avec appétit et nutrition normaux, fatigue, inefficacité, malaise ou acuité visuelle. Avec une décompensation sévère peut atteindre les contusions. Très souvent, surtout au début de la maladie, les symptômes de type 2 sont totalement absents et la définition de l'hyperglycémie peut être une surprise.

D'autres symptômes couramment associés à la présence de complications microvasculaires et macrovasculaires, et se produisent donc qu'après plusieurs années de la durée du diabète. Ceux-ci comprennent des paresthésies et la douleur nocturne dans les jambes avec une neuropathie périphérique, troubles de la vidange gastrique, diarrhée, constipation, troubles de la vidange de la vessie, la dysfonction érectile et d'autres complications, comme la manifestation de la neuropathie autonome des autorités compétentes, une violation de la rétinopathie.

Aussi les manifestations de la maladie coronarienne (angine de poitrine, les symptômes d'insuffisance cardiaque) ou des membres inférieurs (claudication) sont un signe de l'accélération du développement de l'athérosclérose après un cours plus de la maladie, bien que certains patients présentant des symptômes avancés de l'athérosclérose, ces symptômes peuvent être absents. De plus, les diabétiques ont tendance à des infections récurrentes, en particulier la peau et le système uro-génital, est plus fréquente et paradontopatiya.

Le diagnostic de la maladie est précédé par une période courte (à 1 type) ou plus longue (avec type 2), qui est asymptomatique. Déjà à cette époque, une hyperglycémie légère provoque la formation de complications micro- et macrovasculaires, pouvant être présentes notamment chez les patients atteints de la maladie de type 2, dès le diagnostic.

Dans le cas des complications macrovasculaires du diabète de type 2, ce risque est encore plusieurs fois l'augmentation de l'accumulation des facteurs de risque d'athérosclérose (l'obésité, l'hypertension, la dyslipidémie, hypercoagulation) accompagnant une condition caractérisée par une résistance à l'insuline, et appelée multiple syndrome métabolique (MMS) syndrome métabolique X ou syndrome de Riven.

Diabète sucré de type 1

La définition de l'OMS caractérise cette maladie comme une forme connue de diabète sucré, mais elle est beaucoup moins répandue dans la population que la maladie de type 2 développée. La principale conséquence de cette maladie est la valeur accrue de la teneur en sucre dans le sang.

Les causes

Cette maladie n'a pas de cause connue et affecte les jeunes, jusqu'à ce jour, des personnes en bonne santé. L'essence de cette maladie réside dans le fait que, pour une raison inconnue, le corps humain commence à produire des anticorps contre les cellules pancréatiques qui forment l'insuline. Par conséquent, les maladies de type 1 sont largement similaires aux autres maladies auto-immunes, telles que la sclérose en plaques, le lupus érythémateux disséminé et bien d'autres. Les cellules pancréatiques meurent des anticorps, entraînant une diminution de la production d'insuline.

L'insuline est l'hormone nécessaire au transport du sucre vers la plupart des cellules. En cas de manque, le sucre, au lieu d'être une source d'énergie des cellules, s'accumule dans le sang et l'urine.

Manifestations

Le médecin peut détecter accidentellement la maladie lors d'un examen prophylactique du patient sans symptômes évidents ou signes divers, tels qu'une sensation de fatigue, des sueurs nocturnes, une perte de poids, des changements mentaux et des douleurs abdominales. Les symptômes classiques du diabète comprennent une miction fréquente avec un grand volume d'urine et une déshydratation et une soif consécutives. Le sucre dans le sang est présent en excès. Dans les reins, il est transporté dans l'urine et attire l'eau. En raison de la perte d'eau croissante, il s'agit de déshydrater le corps. Si ce phénomène n'est pas traité et que la concentration de sucre dans le sang atteint un niveau significatif, cela entraîne une distorsion de la conscience et du coma. Cette condition est connue sous le nom de coma hyperglycémique. Chez les patients atteints de diabète de type 1 dans cette situation, le corps développe des corps cétoniques, raison pour laquelle cette condition hyperglycémique est appelée acidocétose diabétique. Les corps cétoniques (en particulier l'acétone) provoquent une odeur désagréable spécifique de la bouche et de l'urine.

LADA-Diabète

Sur le même principe, il existe un sous-type spécial de diabète de type 1, défini par l'OMS sous le nom de LADA (diabète auto-immunitaire latent chez l'adulte - diabète auto-immune latent chez l'adulte). La principale différence est que le LADA, contrairement au diabète de type 1 «classique», survient à un âge avancé et peut donc facilement être remplacé par une maladie de type 2.

Les causes

Par analogie avec le diabète de type 1, la cause du développement de ce sous-type est inconnue. La base est une maladie auto-immune dans laquelle l'immunité du corps endommage les cellules pancréatiques produisant l'insuline; sa carence conduit ensuite au diabète. En relation avec le fait que la maladie de ce sous-type se développe chez les personnes âgées, la déficience en insuline peut être aggravée par une mauvaise réponse des tissus, ce qui est typique pour les personnes souffrant d’obésité.

Manifestations

Les manifestations ne sont pas particulièrement différentes du diabète classique (type 1 ou type 2); il y a une soif et une miction excessives, la présence de sucre dans l'urine, de la fatigue, de la faiblesse, des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements, etc.

Diabète sucré type 2


La classification du diabète selon l'OMS définit la maladie de type 2 comme une maladie répandue qui affecte 7 à 10% de la population. Si nous parlons en général des patients diabétiques, la plupart d’entre eux souffrent de ce type. Dans le type 2 avec le 1-m, il n'y a qu'une seule caractéristique générale - une glycémie élevée.

Les causes

Les raisons sont plus difficiles à comprendre que pour le diabète de type 1. À cette maladie n'atteint pas la réponse immunitaire de l'organisme contre les cellules des îlots de Langerhans formant l'insuline. Le diabète sucré de type 2 peut être caractérisé comme une maladie métabolique complexe, déterminée par les facteurs de risque suivants:

  • un grand tour de taille (c'est-à-dire l'obésité de type pomme); le tour de taille de plus de 100 cm pour les femmes et de 90 cm pour les hommes est particulièrement risqué;
  • taux élevé de cholestérol et d'autres graisses;
  • valeur glycémique élevée;
  • hypertension artérielle;
  • prédisposition génétique

Facteurs de risque

Un patient typique avec le diabète de type 2 est une personne d'un âge avancé souvent - Homme obèses généralement ayant une pression artérielle élevée, des concentrations anormales de cholestérol et d'autres graisses dans le sang, caractérisé par la présence de diabète de type 2 dans d'autres membres de la famille (génétique).

Développement

Le diabète sucré de type 2 se développe approximativement comme suit: il existe une personne présentant une prédisposition génétique au développement de cette maladie (cette prédisposition est présente chez de nombreuses personnes). Cette personne vit et mange malsainement (surtout les graisses animales), bouge peu, fume souvent, consomme de l'alcool, ce qui lui permet de développer progressivement l'obésité. Des processus complexes dans le métabolisme commencent à se produire. La graisse, stockée dans la cavité abdominale, possède une propriété particulière pour libérer en grande partie les acides gras. Le sucre ne peut plus être transporté facilement du sang vers les cellules, même lorsque la quantité d'insuline formée est suffisante. La glycémie après avoir mangé diminue lentement et à contrecœur. À ce stade, vous pouvez faire face à la situation sans entrer dans l'insuline. Cependant, il est nécessaire de changer le régime alimentaire et le mode de vie général.

Autres types spécifiques de diabète sucré


La classification du diabète selon l'OMS indique les types spécifiques suivants:

  • diabète secondaire dans les maladies du pancréas (pancréatite chronique et son élimination, tumeur pancréatique);
  • diabète avec troubles hormonaux (syndrome de Cushing, l'acromégalie, le glucagonome, le phéochromocytome, le syndrome de Conn, l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie);
  • diabète avec déviation de la norme du récepteur de l'insuline dans les cellules ou la molécule d'insuline.

Le groupe spécial est appelé diabète MODY, et est une maladie héréditaire avec plusieurs sous-types résultant de troubles génétiques uniques.

Diabète gestationnel


La classification du diabète sucré et les caractéristiques des maladies selon l'OMS indiquent que le diabète gestationnel est un sous-type spécifique du diabète et que toutes les femmes enceintes contrôlent la glycémie. Le diabète gestationnel peut être défini comme un diabète nouvellement diagnostiqué pendant la grossesse (bien que ce ne soit pas toujours directement lié à la grossesse).

Les causes

Jusqu'à présent, ni les spécialistes ni l'OMS n'ont été en mesure de déterminer la cause exacte du diabète gestationnel, mais des facteurs de risque connus se sont manifestés. Une incidence plus élevée est observée chez les femmes enceintes, les femmes souffrant d'obésité, de diabète de type 2 dans l'histoire, chez les femmes présentant des ovaires polykystiques et chez les femmes qui fument.

Dans ce cas, le principe du diabète repose sur le développement de la résistance à l'insuline, c'est-à-dire immunité tissulaire à cette hormone. Cette maladie est très similaire au diabète de type 2 - l'insuline se forme mais ne fournit pas suffisamment de sucre dans les tissus. Le sucre s'accumule dans le sang, ce qui conduit au diabète. L'insulinorésistance des tissus à l'insuline chez la femme enceinte résulte de changements hormonaux importants au cours de cette période; joue un rôle et une prédisposition génétique.

Manifestations

Au début, le diabète gestationnel est asymptomatique et est détecté accidentellement lors de l'examen des femmes enceintes. Cette maladie cause des difficultés moins pour la mère que pour le fœtus. Les enfants de femmes atteintes de diabète gestationnel non traité sont anormalement gros, ce qui peut sérieusement perturber l'évolution naturelle du travail, raison pour laquelle une césarienne est utilisée. De plus, ces enfants après la naissance souffrent souvent de troubles de l'environnement interne, d'ictère des nouveau-nés et de difficultés respiratoires. Dans les derniers stades de la grossesse, le diabète gestationnel en l'absence ou en l'absence de traitement peut entraîner la mort subite de la mère du fœtus, le mécanisme de ce phénomène n'est pas tout à fait clair.

Classification du diabète sucré par

c) la régulation hormonale insuffisante, en particulier dans la puberté et adrénarche (ce qui est une preuve indirecte de l'âge au début du type 1 maladie du diabète, qui dans la majorité des patients correspond à la puberté).

lymphocytes îlots Infiltration (Th1, CD8 CTL), les cellules NK et les macrophages (insulite) se produit en permanence dans les premières étapes du développement de type auto-immune 1 diabète et des points à participer aux processus pathologiques de l'immunité à médiation cellulaire.

Auto-anticorps à divers antigènes de cellules B se trouvent dans le sérum de la plupart des patients diabétiques de type 1 diabète auto-immune dans le stade pré-clinique, et presque tous les patients dans les premiers stades de la période clinique. Le rôle des autoanticorps dans la pathogenèse du CD1 reste ouvert. Certains chercheurs croient que tous les types de ces autoanticorps apparaissent à nouveau en réponse à la destruction des cellules β, à savoir: ne pas participer à l'induction ou au maintien de réactions cytotoxiques. D'autres auteurs n'excluent pas la possibilité de destruction des cellules β par les autoanticorps liant le complément.

Néanmoins, l'apparition des anticorps décrits indique un processus continu de destruction des cellules β, indépendamment de la présence ou de l'absence de signes cliniques du diabète. Par conséquent, la détection des anticorps dirigés contre les cellules des îlots permet de diagnostiquer le CD1 auto-immun au stade latent (pendant la défaite d'un faible pourcentage de cellules d'îlots n'affectant pas le métabolisme glucidique).

Il y a plusieurs périodes dans le développement de CD1. I - caractérisé par la présence d'une prédisposition génétique. Peut-être un événement provocateur - infection ou intoxication, déclenchant la destruction auto-immune des cellules β. Continue de 3-4 à 10-12 ans. II- Dans cette période, il y a la destruction auto-immune des cellules ß, mais la production de cellules restantes de l'insuline assez dostatochna.III- période de « diabète latent »: le taux de glucose à jeun est encore normale, mais la courbe de sucre après la charge de glucose devient anormal, ce qui indique une réduction substantielle de l'incident cellules β IV-période de «diabète apparent»: environ 90% des cellules β, l'hyperglycémie à jeun et la clinique du diabète sont détruites. L'âge habituel des patients à cette époque est de 20 ans: diabète V-terminal avec une clinique de complications.

Nouvelle classification du diabète sucré

En 1999, l’OMS a donné une nouvelle classification du diabète sucré. La base est basée sur l'étiologie des troubles glucidiques:

Le diabète sucré de type 1 est classé en deux types: autoimmune et idiopathique.

La destruction des cellules B du pancréas entraînant souvent une carence absolue en insuline.

Diabète sucré type 2

Résistance à l'insuline et insuffisance d'insuline relative.

Diagnostic du diabète chez l'adulte et l'enfant

Test sanguin à jeun (PHN). Avant l'analyse, jeûne pendant 8 heures. La concentration de glucose est effectuée immédiatement après le test sanguin pour éviter un résultat erroné. Le diagnostic doit être confirmé par un nouvel examen les autres jours.

Le taux de sucre normal est de 3,5-5,5 mmol / L sur un estomac vide.

Étant donné que le diabète est une maladie grave et dangereuse associée à de nombreux facteurs concomitants, il est important, au tout début, d’identifier les conditions préalables d’une éventuelle maladie pour déterminer l’état du prédiabète.

Prédiabète et diabète sucré sans aucun symptôme particulier:

parents atteints de diabète; prédisposition génétique; les femmes souffrant de diabète gestationnel; hypertension; détection de PHN ou de PGTT dans les enquêtes précédentes; pathologie du système cardiovasculaire; les maladies chez les femmes ovariennes (polycystose); certaines populations ethniques à haut risque de maladie; symptômes d'insulinorésistance.

Si les facteurs énumérés sont absents, le diagnostic doit être effectué après 45 ans. Si tous les indicateurs sont normaux, les tests sont répétés après trois ans pour assurer un niveau de preuve.

Diagnostic du diabète de type 2 et du prédiabète chez l'enfant

Au cours des dernières décennies, malheureusement, il y a eu des cas d'augmentation du diabète chez les enfants et les adolescents..

Le témoignage comprend: surpoids, diabète chez un des parents, signes d'insulinorésistance, diabète gestationnel chez la mère.

Caractéristiques du diabète de type 2

La propagation de la maladie est énorme. Dans le monde, ils souffrent plus de 200 millions. En Russie, environ 6% sont malades.

Les causes de l'émergence du diabète: la suralimentation fréquente, le stress, les maladies des glandes endocrines.

Il y a trois formes en fonction de la sévérité du courant: léger, moyen et lourd. La maladie est multifactorielle, a prédisposition héréditaire. Les conditions environnementales et le mode de vie de la personne jouent un rôle important.

Symptômes: hyperinsulinémie à jeun, le métabolisme des glucides anormale, l'obésité 85%, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose fréquemment, des niveaux élevés de FFA, de l'hyperglycémie (100%), la dyslipidémie, la néphropathie diabétique (5%), baisse de l'acuité visuelle.

La maladie est chronique, causée par une résistance à l'insuline, une insuffisance ou un défaut d'insuline. Augmentation de l'activité sympathique, qui provoque une hypertrophie des vaisseaux sanguins. La maladie se développe progressivement avec des symptômes légèrement symptomatiques. Il se développe principalement après 35 ans. En traitement, l'objectif principal est de réduire le poids corporel en excès.

Chez les hommes, réduction fréquente de la fonction sexuelle et des maladies urologiques. Chez les femmes, démangeaisons vaginales fréquentes. Infections possibles de la peau et des organes du système génito-urinaire.

Dans des conditions négligées: dommages aux reins, aux yeux, aux membres inférieurs, aux vaisseaux, au système nerveux.

Nutrition avec le diabète de type 2

Tout d'abord, pour exclure la famine. Cela ne peut que faire mal. Deuxièmement, essayez de ne manger que des légumes et des fruits frais contenant le moins de sucre et de glucides. Légumes jusqu'à 800 grammes par jour, fruits jusqu'à 300 grammes par jour. Bouillie utile, poisson et viande à faible teneur en matière grasse, légumineuses (en particulier le soja et les haricots), produits laitiers à faible teneur en matière grasse, oeufs jusqu'à trois morceaux par semaine. Les bouillons cuisent mieux le poulet, avec le premier bouillon après 15 minutes, égouttez, versez le poulet avec de l'eau fraîche et continuez à cuire davantage. Tous les aliments seront plus utiles sous forme vapeur ou bouillie.

Non autorisé: bonbons, produits semi-finis, conserves, saucisses et saucisses, produits à haute teneur en matières grasses. Manger un peu, 5 fois par jour.

Caractéristiques du diabète de type 1

Autoimmune et idiopathique.

Caractérisé par une absence totale d'insuline dans le corps.

La manifestation de la maladie est aiguë, progression rapide.

Symptômes: insulinopeniya, acidocétose fréquentes, des symptômes sévères avec l'hyperglycémie, la présence d'auto-anticorps, une faiblesse grave, fatigue, augmentation de l'appétit et la soif constante, perte de poids, besoin fréquent d'uriner, l'insomnie, des maux de tête, des nausées.

Selon les scientifiques, la cause profonde réside dans les gènes.

Les causes: avec la maladie LED 1 cellules de type bêta sont détruites en raison d'un défaut dans le corps pour des raisons non définies jusqu'à ce moment. Mais si la défaillance d'au moins un gène pancréatique se produit, le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent les cellules du pancréas qui produisent l'insuline.

Toutes les maladies contribuent au stress nerveux fréquent et au surmenage psychologique, à l'infection. Complication de la microangiopathie et de la microangiopathie, neuropathie. En l'absence d'insuline, un coma cétoacidotique se développe. La vie et la santé dépendent de l'introduction exogène d'insuline, car au début de la maladie, elle est peu produite, puis pas du tout synthétisée. Des doses individuelles d'insuline correctement sélectionnées aideront à éviter de graves complications. La posologie peut varier, elle dépend de divers facteurs: changements de l'activité physique, menstruations, stress, changements climatiques (en été et en hiver, il y a une réaction à la chaleur ou au froid). A une base génétique: sur la lignée paternelle 8%, sur la mère 7%. Diagnostiqué et chez les enfants et les adolescents.

Le diabète de type 1 ne répond pas à la guérison complète.

Nutrition pour Type 1 DM

Une alimentation équilibrée est recommandée, y compris des produits à faible IG, beaucoup de fibres. Ration pour calculer les tables des unités de pain.

Produits autorisés à partir de farine de grains entiers, de fruits secs, de céréales, de produits laitiers à faible teneur en matière grasse, de soupes de légumes, d'okroshka, de fruits de mer et d'un peu de miel.

Bonbons interdits, produits laitiers à haute teneur en matières grasses, boissons gazeuses, fruits sucrés, marinades, produits fumés, produits à base de farine.

S'il n'y a pas de problèmes de poids, alors limiter strictement la teneur en graisse des produits ne vaut pas la peine. Avec une bonne nutrition, une personne peut vivre une vie familière et limiter de manière significative la manifestation possible de complications.

Diagnostic du diabète sucré gestationnel

Elle est déterminée par tout degré de tolérance au glucose altérée. Chaque année, les complications de la GDD sont enregistrées chez 200 000 femmes.

Facteurs de risque élevés: obésité sévère, une histoire de HSD, une glucosurie, la naissance d'un grand enfant, les patients atteints de diabète.

Réexamen à partir de 24 semaines.

Faible risque de GDD possible: poids habituel avant la grossesse, pas de diabétiques de proches parents, âge jusqu'à 24 ans, absence de pathologies lors de la grossesse précédente;

Complications du diabète sucré

Si vous ne suivez pas les recommandations des spécialistes, ne menez pas une vie saine et ne suivez pas un régime rationnel, les complications ne tarderont pas à attendre. Il y a des complications aiguës, chroniques et tardives.

Complications aiguës sont les plus dangereux pour la vie.

Les symptômes: violations des fonctions des organes, perte de conscience, convulsions, sauts soudains de la pression artérielle, respiration lourde. Ces symptômes sont typiques des complications aiguës dans la même mesure, à la fois chez les adultes et chez les enfants.

Lorsque le taux élevé de sucre affecte les organes du patient pendant une longue période, complications chroniques.

Symptômes: déficience visuelle jusqu'à la cécité; les dommages aux reins, aux nerfs périphériques, au cerveau, la faiblesse générale et la fatigue, les changements structurels dans la peau, dans les cas graves développe la gangrène.

Avec formulaires tardifs la plupart des organes et des systèmes du corps sont affectés.

Symptômes: hémorragie due aux petits vaisseaux affectés. Dommages graves aux reins, aux yeux et aux membres inférieurs. Diminution de la sensibilité de la peau aux stimuli externes, qui provoque des coupures fréquentes de la peau, des plaies qui ne sont pas remarquées par le patient lui-même.

Que dans de tels cas, il n'y a pas d'infection de la peau, vous devez suivre plusieurs règles:

  1. Chaussures pour acheter des coupes gratuites;
  2. Retirer les cals avec des pierres ponces;
  3. Les ongles ne peuvent pas être coupés avec des ciseaux, mais sciés avec une lime à ongles;
  4. Chaque soir, lavez-vous les pieds à l’eau tiède, essuyez bien et lubrifiez avec de la crème;
  5. Utiliser un plâtre bactéricide, si la plaie est soudainement formée;
  6. S'il y a des rougeurs autour de la plaie, la peau est enflée, consultez de toute urgence un spécialiste.

La complication la plus commune du diabète est la défaite du système cardiovasculaire. Il y a une ischémie du coeur, l'hypertension. Développez des attaques et des crises cardiaques.

Développement du diabète chez les enfants conduit à l'émergence d'autres maladies: rein, oeil (cataracte), maladie cardiaque.

Interprétation du classement

Le facteur principal dans le diagnostic du diabète est une augmentation du taux de sucre dans le sang. L'hyperglycémie est le résultat d'une autre pathologie, une carence absolue en insuline ou relative. Par conséquent, le diabète doit être considéré comme un syndrome associé à d'autres maladies entraînant une carence en insuline, et l'hyperglycémie est une caractéristique diagnostique.

Si l'insuffisance de sécrétion d'insuline est causée par une maladie qui détruit les cellules pancréatiques, diabète sucré de type 1. Diagnostic diabète sucré de type 2 mettre lorsque la déficience en insuline a été causée par la résistance des tissus périphériques.

Cas fréquents lorsqu'il n'y a pas de possibilité de diagnostic exact de la cause du diabète. Il n'y a donc pas de possibilité d'élimination intentionnelle de la cause afin d'inverser la maladie jusqu'à la destruction complète de l'appareil insulaire.

Caractéristiques distinctives de la classification nationale

Classification et traitement du diabète L'organisation internationale du diabète change souvent, car les spécialistes russes sont obligés de modifier la base du traitement et le degré de décompensation du diabète.

La compensation est l'objectif du traitement du diabète, mais chez les enfants et les adolescents, les objectifs du traitement sont légèrement différents. Par conséquent, les critères ne s'appliquent pas à eux.

Ces dernières années, il était nécessaire de revoir les méthodes de traitement par insuline. À la disposition des spécialistes cliniques en diabétologie, multicomposants hautement purifiés, y compris génétiquement modifiés, des préparations d'insuline ont été reçues. De nombreuses nouveautés ont permis de lancer une nouvelle tactique de thérapie par insuline.

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Une hypoglycémie, appelée hypoglycémie, est considérée comme une condition plutôt dangereuse nécessitant une intervention immédiate de la part des médecins.

Cyclamate Sodium

Les complications

La description est actuelle sur 02/01/2017 Nom latin: Cyclamate de sodium Formule chimique: C6èmeH12NNaO3S Code CAS: 139-05-9Nom chimiquePropriétés chimiquesLe sel de sodium de l'acide cyclamique est un édulcorant largement connu d'origine synthétique.