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Examen des meilleurs livres sur le diabète, publiés au cours des 5 dernières années

Le diabète sucré n'est pas une maladie facile du système endocrinien. Il peut être de deux types: premier et deuxième. Cette maladie est caractérisée par une violation du métabolisme des glucides et de l'eau dans le corps.

En conséquence, la fonctionnalité du pancréas présente des problèmes. C'est ce corps qui produit une hormone appelée insuline.

Il participe à son tour aux processus de transformation du sucre. Sans cela, le corps ne peut pas convertir une substance donnée en glucose. De ce fait, l'accumulation de sucre dans le sang peut être retrouvée. En outre, des portions impressionnantes de ce composé dangereux sont libérées dans des volumes colossaux à travers l’urine.

Dans le même temps, l'échange d'eau est perturbé. Les structures tissulaires ne sont pas en mesure de maintenir l'eau à l'intérieur et, par conséquent, une quantité impressionnante de liquide défectueux est évacuée par les organes du système excréteur.

Si la concentration de glucose dans le plasma du patient est beaucoup plus élevée que la norme admissible, cela est considéré comme le principal signe du développement d'une maladie telle que le diabète. Dans le corps pour la production d'insuline, les structures cellulaires du pancréas - les cellules bêta.

Alors, que se passe-t-il avec le diabète?

La production d'insuline dans le volume minimum est marquée. Et la concentration de sucre dans le plasma est considérablement augmentée. En conséquence, les cellules commencent à souffrir d'un déficit en glucose.

Cette affection associée à la violation des processus métaboliques peut être héréditaire ou acquise. En l'absence d'hormone, il existe des lésions pustuleuses et d'autres lésions des phanères.

Plus tard, les dents souffrent, l'athérosclérose se développe, l'angine de poitrine, la pression artérielle augmente, les reins, le système nerveux souffrent et donnent une vision significative. En ce moment, vous pouvez acheter des livres sur le diabète qui aideront à faire face aux manifestations de cette maladie.

Livres pour les personnes atteintes de diabète de type 1 au cours des 5 dernières années

À l'heure actuelle, l'évaluation des meilleurs avantages pour les personnes souffrant d'un métabolisme glucidique altéré du premier type ces dernières années est la suivante:

  1. "Un livre sur le diabète de type 1 chez les enfants, les adolescents, les parents et les autres." Auteurs: Peter Hürter, Luther B. Travis (Allemagne);
  2. "Diabète sucré 2013. Encyclopédie moderne du diabétique". Auteur: Tatiana Karamysheva (Russie);
  3. "Diabète sucré". Auteur: Olga Demicheva (Russie);
  4. "Diabète de type 1 chez les enfants, les adolescents et les jeunes". Auteur: Ragnar Hanas (Grande-Bretagne).

Livres et manuels pour diabétiques de type 2

Le livre "Diabète sucré de type 2 mérite une attention particulière. Un guide pour les patients. "

Ses auteurs sont: Surkova Elena Viktorovna, Mayorov Alexandre Iourievitch, Melnikova Olga Georgievna. Elle a vu le monde en 2015.

En ce moment, c'est le livre le plus utile sur les violations du pancréas, qui peuvent être achetées dans n'importe quelle ville de notre pays. Ce guide utile est nécessaire pour les personnes présentant un métabolisme glucidique du deuxième type, qui font de leur mieux pour gérer cette maladie avec succès.

La principale chose dans cette tâche difficile est la suivante: la participation directe du patient au processus de thérapie. Pour ce faire, toutes les personnes touchées par cette maladie doivent avoir des connaissances précieuses sur leur maladie. Il doit apprendre à mener le bon mode de vie pour éviter les sauts indésirables dans la glycémie.

Le manuel destiné aux patients contient en soi des informations de base sur cette maladie difficile qui peut influencer le développement de complications potentiellement mortelles.

Ce livre est adressé quand ils veulent trouver des réponses aux questions les plus pressantes. Surtout quand il y a des situations spéciales qui ne peuvent pas être évitées avec cette maladie.

Une autre découverte littéraire est le livre "Diabète sucré dans les détails du diagnostic et du traitement" de l'auteur Pavel Aleksandrovich Fadeyev.

Ce manuel contient les informations les plus récentes sur les personnes malades ou prédisposées à une maladie telle que le diabète. Grâce à la forme de présentation de questions-réponses la plus pratique, vous pouvez instantanément trouver toute information qui vous intéresse.

Le livre "Le diabète dans le détail du diagnostic et du traitement"

Quelles sont les raisons de l'apparition d'une maladie aussi dangereuse et grave que d'une violation du métabolisme des glucides? Combien de types de maladies y a-t-il? Comment se développe la maladie? Comment le diagnostiquer? Quelles sont les complications indésirables possibles? Que pouvez-vous manger en cas de problèmes de fonctionnalité du pancréas?

En outre, les principales méthodes de traitement sont énumérées ici. Un autre auteur va apprendre au lecteur comment prévenir le développement de cette maladie. Ici sont rassemblés plus de cinq cents des questions les plus fréquemment posées dans le bureau d'un médecin-endocrinologue.

Toutes les informations présentées sous une forme accessible dans cette littérature sont basées uniquement sur des recommandations étrangères et russes populaires et efficaces. Ils ont été testés par les nombreuses années d'expérience de l'auteur, qui travaillent dans le domaine de la santé publique. Tout ce que vous devez savoir sur cette maladie, vous trouverez dans ce livre.

La publication pour les diabétiques "Le diabète sucré et son rôle dans la formation de troubles cardiovasculaires. Monographie »

Un autre diabétique devrait acheter ce livre: "Le diabète sucré et son rôle dans la formation de troubles cardiovasculaires. Monographie "de l'auteur Mamalyga Maxim Leonidovich.

Dans cette littérature, une analyse intéressante des études de laboratoire modernes a été menée, qui forme de nouvelles idées sur la pathogenèse de la maladie considérée. Il montre également le lien avec le développement de la dysfonction cardiovasculaire.

Ce manuel énumère les problèmes les plus urgents d’épidémiologie, d’origine et de détection du diabète. L'auteur a également examiné en détail les mécanismes physiologiques et biochimiques de la pathogenèse de divers types de maladies communes.

Voici une classification, ainsi que les principaux principes pour contrôler la variabilité de la glycémie et sa valeur immédiate pour les violations dans la fonctionnalité du myocarde.

Certaines sections ont été consacrées à une étude détaillée des problèmes les plus urgents de la cardiologie moderne.

L'auteur du livre a porté une attention particulière à la résistance à l'insuline, car c'est le principal facteur d'augmentation du risque de maladies associées au cœur et aux vaisseaux sanguins. Il est également capable d'influencer l'augmentation de la concentration de sucre dans le plasma avec des conditions indésirables dans l'unité de soins intensifs.

Tout d'abord, cette monographie s'adresse spécifiquement aux médecins, aux enseignants et aux étudiants d'établissements médicaux, ainsi qu'aux universités. Il sera néanmoins utile à tous les étudiants de troisième cycle.

Examen de la littérature sur le diabète chez les enfants

Les publications les plus utiles sont les suivantes:

  1. "Directives pour l'endocrinologie pédiatrique". Auteurs: Dedov Ivan Ivanovich, Petkova Valentina Aleksandrovna;
  2. "Diabète sucré chez les enfants et les adolescents". Auteurs: Dedov Ivan Ivanovich, Tamara Leonidovna Kouraïva, Valentina Aleksandrovna Petkova;
  3. "Diabète sucré de type 1 et type 2 chez les enfants et les adolescents". Auteur: II Alexandrova.

Livres sur le diabète

Le régime diabétique ne signifie pas un rejet complet de certains produits. Afin de ressentir un destin vigoureux et heureux même avec le diabète, il suffit de choisir vos aliments préférés dans la liste recommandée, pour enseigner.

Diabète de type II. Comment ne pas passer à l'insuline - Natalia Danilova

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Genre: Santé, Maison et Famille

Ce livre se concentre toutes les informations les plus modernes et importantes sur la façon dont le diabète de type II ne va pas de l'insuline: une sélection appropriée de l'exercice de calcul de l'alimentation, la gymnastique, exercices de respiration; lui-même

Diabète et fitness. Avantages et inconvénients Exercice physique bénéfique pour la santé - Natalia Danilova

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Genre: Santé, Maison et Famille

Le mouvement est une composante importante du traitement du diabète, car il stimule l'absorption du glucose et réduit son taux dans le sang. Si une personne se procure régulièrement le mouvement dans le volume requis, alors les cellules sont fatiguées.

Le compteur de pains, glucides et calories. Annuaire du diabétique - Natalia Danilova

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Le diabète n'est pas une phrase, c'est le besoin de repenser l'attitude envers la vie. Équilibre adéquat des nutriments et régime correctement étiqueté, multiplié par la dose ajustée d’exercice et de repos.

Le diabète. Lois pour la préservation d'une vie pleine - Natalia Danilova

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De nombreuses personnes, entendant le diagnostic de «diabète», subissent un choc. Et en vain! De nos jours, les diabétiques continuent de vivre presque de la même manière que les personnes en bonne santé. Bien sûr, à condition que de simples "règles du jeu" soient observées.

Nourriture diabétique pendant 30 minutes. Rapide, savoureux, utile - Natalia Danilova

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Comment ne pas tomber malade avec le diabète - Natalia Danilova

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Ce livre se concentre toutes les informations les plus modernes et importantes sur la façon de ne pas tomber malade avec le diabète, ayant le statut de pré-diabète, ce qui est un signe avant-coureur d'une maladie incurable terribles. Les lecteurs pourront le faire.

Complications du diabète. Méthodes efficaces de prévention et de traitement - Natalia Danilova

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Le fait que le diabète mène inévitablement à l'invalidité et à la mort prématurée est une idée fausse commune qui n'est pas vraie. La pratique médicale internationale dit le contraire: qualité et.

Comment se rendre à la bibliothèque?

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La bibliothèque

Aperçu du diabète sucré

Auteurs: I.I. Dedov, A.Yu. Mayorov, E.V. Surkov
Ministère de la santé de la Fédération de Russie GU Centre de recherche en endocrinologie de l'Académie russe des sciences médicales.
Moscou 2003
Ce livre est destiné aux personnes atteintes de diabète de type 1 qui tentent de gérer leur maladie. La participation active et compétente du patient au processus de traitement est essentielle dans le diabète sucré (dans une plus large mesure qu'avec toute autre maladie). Pour ce faire, tout patient atteint de diabète devrait tout d'abord avoir beaucoup de connaissances sur sa maladie, dans laquelle, espérons-le, ce livre vous aidera.
Le livre contient des informations de base sur cette maladie et peut constituer une sorte de manuel, qui est abordé à la recherche d'une réponse dans telle ou telle situation difficile, inévitable dans cette maladie. Bien sûr, ce livre ne peut pas remplacer un cours de formation spécial, qui se déroule dans les "écoles du diabète", mais ne sert que de complément. Ce livre sera également utile à toutes les personnes avec lesquelles vous communiquez étroitement et à l’appui desquelles vous avez besoin.

Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 19 mars 2001 n ° 201
"Sur l'approbation de listes de services médicaux et de traitements coûteux dans les établissements médicaux de la Fédération de Russie, les médicaments dont le montant est à la charge des fonds propres du contribuable sont pris en compte pour déterminer le montant de la déduction sociale"
(modifié le 26 juin 2007)

Projet de décret du ministère de la santé et du développement social de la Russie du 17 août 2010.
Sur l'approbation des normes de soins médicaux pour les enfants atteints de diabète sucré

Les adolescentes atteintes de diabète de type 1 ont une prévalence plus élevée d'oligoménorrhée que les plus saines, même avec des injections quotidiennes d'insuline et un contrôle métabolique strict.

La diétothérapie est l'un des principaux pathogénétiques
méthodes de traitement de toutes les maladies, comme pour toute pathologie
traiter dans une certaine mesure, il y a des violations
état fonctionnel de divers organes et systèmes. Dans ce cas,
les principes de la construction de régimes thérapeutiques sont déterminés par les caractéristiques de leur
effets sur l'organisme malade.

Réponse du Ministère de la santé de la République du Tatarstan aux exigences obligatoires de la loi type

TABLE DES MATIÈRES
INTRODUCTION
Chapitre 1 TOUTE ÉNERGIE A BESOIN DE MOUVEMENTS
Chapitre 2 INSULINE
Chapitre 3 Faisons connaissance avec le DIABÈTE
CHAPITRE 4 LE DIABÈTE DU SUCRE ET L'OBÉSITÉ
Chapitre 5 COMPLICATIONS TARDIVES DU DIABÈTE DU SUCRE
Chapitre 6 ALIMENTATION EN DIABÈTE DE SUCRE
Chapitre 7 THÉRAPIE D'INSULINE
Chapitre 8 SAHARISER LES COMPRIMÉS
Chapitre 9 EXERCICES PHYSIQUES ET DIABÈTE
Chapitre 10 APPRENDRE À CONTRÔLER LE DIABÈTE
Chapitre 11 NOUS VIVONS HEUREUX

La deuxième édition du livre "Endocrinology" est un ensemble d’idées modernes sur la nature, le diagnostic et le traitement des maladies endocriniennes et métaboliques. Le livre est principalement conçu comme un guide pour les étudiants en médecine, les résidents et les médecins généralistes. L'accent est donc précisément mis sur le diagnostic et la thérapie. Parallèlement, afin de faciliter la compréhension par le médecin de la nature des maladies, les concepts de leur étiologie et de leur pathogenèse sont résumés.

2ème édition révisée russe. Le titre du livre parle de lui-même. Le livre est écrit pour les enfants et a un style d'écriture correspondant

Watkins PJ Diabète sucré / 2e éd. - Trans. avec l'anglais
Le livre présente les problèmes modernes de la pathogénie du diabète sucré, sa manifestation clinique, le diagnostic, le traitement et la prévention des complications vasculaires. Le livre a survécu à 5 éditions dans la langue d'origine. Il est préparé par l'un des principaux spécialistes étrangers, les diabétologues, sous une forme visuelle et pratique, à la fois pour le médecin et pour le patient. Toutes les informations nécessaires sur les recommandations thérapeutiques aux patients, va certainement aider à influencer positivement le cours du diabète et le choix du bon comportement et le mode de vie, ce qui est essentiel pour une longue vie sans les complications du diabète.
Comparé à la première édition en russe (2000), le livre a introduit des ajouts et des changements importants.
Pour les diabétologues, les médecins généralistes, les médecins de famille, le personnel administratif, les étudiants des facultés de médecine et les patients.

Manuel pour les médecins
I.I. Dedov, M.I. Balabolkin, YY. Mamaev,
E.M. Klebanova, V.M. Kreminskoye
Moscou, 2005.

Cette brochure a été rédigée pour donner aux patients des recommandations pratiques sur la manière de vivre avec le diabète de type 2 avec une vie complète.

Deux années se sont écoulées depuis la publication de mon dernier livre, la "Grande Encyclopédie du Diabétique", rédigée conjointement avec Khavro Astamirova. À cette époque, les innovations les plus récentes dans le traitement et le contrôle du diabète étaient l'insuline Lantus «hors pointe» et le dispositif de poignet «Glukovoch» pour la surveillance continue de la glycémie. Mais les progrès de la diabétologie sont si rapides que des nouvelles intéressantes et prometteuses sont apparues en quelques années, auxquelles ce livre est consacré.

Avec l'arrivée de l'hiver, beaucoup d'entre vous voudront dévaler les pistes sur des skis et des snowboards. Comme tout skieur, vous porterez des vêtements chauds, des chaussettes, des chapeaux et des mitaines. N'oubliez pas d'utiliser un écran solaire. De plus, comme vous souffrez de diabète, vous (ou vos parents) pouvez vous poser des questions sur la façon de maintenir votre glycémie en toute sécurité pendant que vous aimez ces sports d'hiver.

Compilateurs du manuel:
cms Antsiferov MB, Ph.D. Galstyan GR, Ph.D. Milenkaya TM, Ph.D. Smirnova NB, Ph.D. Tokmakova A.Yu., candidat aux sciences médicales Shestakova MV, Ph.D. Lebedev N.B.
Édité par
ACADEMICIEN DE RAMS DEDOVA II
Moscou, 1995
Avant-propos
Néphropathie diabétique
Rétinopathie diabétique
Syndrome du pied diabétique
Macroangiopathie diabétique

La raison pour laquelle le diabète de type 1 (DT1) est une destruction auto-immune de l'insuline produisant des ß-cellules d'îlots pancréatiques, la quasi-organismes non petites intégrées dans le tissu exocrine. On pense que les CTL jouent un rôle majeur dans la destruction auto-immune sous-jacente au CD1. La visualisation des perturbations cellulaires médiées par les CTL devrait faciliter la compréhension de la pathogenèse du CD1, mais il est techniquement difficile à réaliser. Nous décrivons ici une image intravitale à deux photons du comportement dynamique d'une population accrue de CTL diabétiques dans le pancréas d'une souris au stade de la rupture cellulaire

La plupart des neuropathies, souvent appelées neuropathies périphériques, affectent les nerfs moteurs et sensoriels. Les premiers symptômes apparaissent dans les pieds, les mains, les avant-bras et les jambes. Ceci s'appelle la polyneuropathie sensorimotrice.

Connaître ce document ne fera de mal à personne.
Ce manuel - "Algorithmes pour soins médicaux spécialisés
Le diabète sucré "est la quatrième édition mise à jour et complétée.
Le guide est basé sur l'expérience internationale et nationale dans le traitement du sucre
le diabète, y compris les recommandations de la Fédération internationale du diabète (IDF 2005),
L'Association américaine du diabète (ADA 2009), l'Association canadienne du diabète
(2008), les résultats des études randomisées nationales et internationales
essais cliniques chez des patients diabétiques, auxquels de nombreuses cliniques russes ont participé.
Les objectifs de ce guide sont de normaliser et d’optimiser la fourniture de
soutien aux patients diabétiques dans toutes les régions de Russie sur la base de la médecine fondée sur des preuves.

Principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie
sur la protection de la santé publique du 22 juillet 1993 n ° 5487-I
(tel que modifié le 24 décembre 1993, le 2 mars 1998, le 20 décembre 1999, le 2 décembre 2000, le 10 janvier, le 27 février, le 30 juin 2003, le 29 juin, le 22 août et le 1 er décembre 29) 2004, 7 mars, 21 décembre, 31 décembre 2005, 2 février, 29 décembre 2006, 24 juillet, 18 octobre 2007, 23 juillet, 8 et 25 novembre 2008, 24 juillet 2008 25 novembre, 27 décembre 2009, 27 juillet, 28 septembre 2010)

Ordre du Ministère de la santé et du développement social de la Fédération de Russie
à partir du 1er mars 2010 n ° 116n
"Approbation de la procédure d'assistance médicale aux patients atteints de maladies endocriniennes"

Ordre du Ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 18 Septembre, 2006 s 665 « En approuvant la liste des médicaments disponibles sur ordonnance (assistant médical) dans la fourniture de soins médicaux gratuits supplémentaires pour certaines catégories de citoyens admissibles à recevoir de l'aide sociale de l'État » (avec des changements du 19 octobre 2007, 27 août, 1 er et 23 décembre 2008)

INTRODUCTION
A propos du diabète est écrit beaucoup de livres. Bien sûr, le livre ne pourra jamais remplacer un bon médecin, aussi "intelligent" soit-il. Néanmoins, beaucoup de gens, éternellement tourmentés par des questions: comment vivre avec le diabète? comment agir dans telle ou telle situation? - trouver dans les livres de leurs réponses intéressantes et beaucoup de bons conseils.
Pourquoi suggérons-nous d'ouvrir ce livre en particulier? Car en cela, l'auteur tente, à notre avis, avec beaucoup de succès - de tout raconter au patient du diabète sucré: de "A" à "I".
Et raconter sans termes médicaux abstrus, de manière compréhensible, de manière vivante, sous une forme artistique. Dans ce cas, est dirigée vers un seul but - de vous faire part, le lecteur, avec toutes les informations nécessaires sur le diabète, de dire la vérité à ce sujet, mais ce ne serait pas vous faire peur, mais pour engendrer dans votre cœur le désir de se battre avec sa maladie, la foi en eux-mêmes et dans leur opportunités. Ce n’est pas un secret que certaines personnes perçoivent la nouvelle de leur maladie comme une ruine de leur destin personnel, elles essaient de s’évader de ce problème. La compréhension de l'essence de la maladie et de son rôle dans le traitement de ces maladies survient souvent plusieurs années après le début de la maladie, alors qu'il est déjà difficile de changer quoi que ce soit.
L'auteur veut mettre l'accent sur son livre: avoir une maladie aussi grave que le diabète, aujourd'hui, vous ne pouvez pas compter uniquement sur l'aide de la médecine. Une attitude trop légère envers sa propre santé peut mener à une situation où l’aide des médecins sera inefficace.
Même si une personne vit dans un État riche, dépenser des sommes importantes pour les soins de santé. Jugez par vous-même.
La moitié des personnes qui ont perdu de vue sont celles qui l'ont perdu à cause du diabète.
Un tiers de toutes les amputations de jambes dues à une gangrène développée sont à nouveau réalisées chez des patients diabétiques.
La plupart des patients sous appareil à «rein artificiel», des patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère, ont développé un diabète sucré.
Le risque de développer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral chez les personnes atteintes de diabète est le double de celui des personnes qui ne souffrent pas de cette maladie.
Et parmi les causes de décès, le diabète est le troisième plus commun après les maladies cardiovasculaires et oncologiques.
Car chaque figure représente un homme avec son propre destin, sa douleur, ses problèmes. La seule question est la suivante: savait-il que dans la plupart des cas, le résultat de la lutte pourrait être différent? Après tout, le destin de l'homme: qu'il soit malade ou en bonne santé ou, surtout, entre ses mains. La possession de connaissances spécifiques sur votre maladie, la pratique éprouvée et le temps, la capacité et le désir de les appliquer chaque jour - une arme puissante dans la lutte contre le diabète.
Il est peu probable que diabète prendra heureux, joyeux événements vie riche, traiter sa maladie comme une sorte de punition, douloureux besoin de suivre les recommandations du médecin. Seule l'activité en cours, entraîné par le désir d'être heureux, en fonction de la grande quantité de connaissances et érigée sur les hauteurs de l'art véritable, permet de vivre avec le diabète afin que vous pouvez vraiment faire, d'aimer et de profiter de la vie qui nous est présenté par le Créateur.

Livres sur le diabète

Dans le livre, vous obtiendrez brièvement toutes les informations nécessaires pour les diabétiques: qu'est-ce que le diabète et quels sont les principaux principes de son traitement? Quelles sont les complications du diabète et leur prévention? Tout sur le régime et p. suivant

Dans le livre, vous obtiendrez brièvement toutes les informations nécessaires pour les diabétiques: qu'est-ce que le diabète et quels sont les principaux principes de son traitement? Quelles sont les complications du diabète et leur prévention? tout sur les jours de régime et de déchargement. Mais surtout, obtenez des recettes pour des plats délicieux et sains, car le principal précepte d'un diabétique: "Il faut vivre, ne pas vivre pour manger!" Le livre est indispensable et utile pour tous ceux qui souffrent de diabète, ainsi que pour ceux dont la famille et les amis ne sont pas familiers avec cette maladie.

Karamysheva Tatiana E. - le médecin de la plus haute catégorie, Clinique endocrinologue Institut de nutrition clinique de la nutrition. Passé toutes les étapes de la carrière hospitalière: de l'infirmière au médecin en chef. A un bo. suivant

Karamysheva Tatiana E. - le médecin de la plus haute catégorie, Clinique endocrinologue Institut de nutrition clinique de la nutrition. Passé toutes les étapes de la carrière hospitalière: de l'infirmière au médecin en chef. Il possède une grande expérience clinique dans le domaine de l'endocrinologie et de la pédiatrie. Mauvaise nutrition, les maladies infectieuses, l'anxiété et les sentiments en général malsains, mode de vie trépidant conduisent au fait que le niveau de sucre dans le sang commence à galoper. Et les fluctuations de la teneur en sucre dans le sang entraînent une déplétion du pancréas et, par conséquent, un développement du diabète sucré. Comment reconnaître cette maladie à un stade précoce, les complications ne se sont-elles pas encore développées? Comment soulager le pancréas? Comment compenser correctement le diabète et réduire les doses de médicaments? Existe-t-il une alternative à l’insuline? Comment le diabète est-il traité aujourd'hui? Y a-t-il un espoir que les médecins trouveront un moyen de guérir complètement cette maladie? De nombreuses années d'expérience dans le traitement des patients atteints de diabète sucré, ainsi qu'un vif intérêt pour tout nouveau sur le marché médical ont permis à l'auteur d'écrire ce livre est un livre unique qui vous aide à faire face au mieux à la maladie, afin d'éviter des complications et de se tenir au courant des dernières avancées en médecine dans la lutte contre le diabète. Attention s'il vous plaît! Les informations contenues dans le livre ne peuvent remplacer une consultation médicale. Il est nécessaire de consulter un spécialiste avant d'appliquer les actions recommandées.

Le diabète sucré prend la troisième place dans le monde après les maladies cardiovasculaires et oncologiques. C'est la maladie la moins étudiée et la plus complexe. Mais encore plus difficile quand un tel diagnostic est posé aux enfants.. suivant

Le diabète sucré prend la troisième place dans le monde après les maladies cardiovasculaires et oncologiques. C'est la maladie la moins étudiée et la plus complexe. Mais encore plus difficile quand un tel diagnostic est posé aux enfants. La difficulté réside non seulement dans le fait que l’enfant a besoin de changer radicalement tout le régime de son ancienne vie et que la vie de ses proches change également. Il y a un grand nombre de questions: est-il nécessaire de transférer l'enfant à l'école à domicile? Comment traiter un bébé, est-il possible de faire du sport, que faire dans un âge de transition. Réponses

Avez-vous reçu un diagnostic de diabète sucré? Le médecin exige-t-il que vous changiez d’urgence votre régime alimentaire et que vous perdiez du poids? Devez-vous surveiller constamment votre condition et contrôler le taux de sucre dans le sang?

Avez-vous reçu un diagnostic de diabète sucré? Le médecin exige-t-il que vous changiez d’urgence votre régime alimentaire et que vous perdiez du poids? Devez-vous surveiller constamment votre condition et contrôler le taux de sucre dans le sang?

Comment pouvons-nous faire face à de nouvelles responsabilités et ne pas perdre la joie de vivre? Ce livre sera un outil indispensable pour vous: vous indiquera comment choisir les médicaments et les traitements non médicamenteux, suivre un régime alimentaire et faire du sport des exercices physiques, faire face à la crise et prévenir les complications. En conséquence, ce qui semblait être un travail difficile deviendra facile et familier pour vous.

Le livre aidera non seulement les patients diabétiques, mais aussi leurs plus proches parents, dont la tâche est de créer un climat psychologique favorable pour le patient.

Le diabète sucré est une maladie très grave, dans laquelle il faut observer le régime alimentaire le plus strict. Cette édition vous aidera à faire un menu varié pour chaque jour et vous donnera la possibilité de radovat. suivant

Le diabète sucré est une maladie très grave, dans laquelle il faut observer le régime alimentaire le plus strict. Cette édition vous aidera à faire un menu varié pour chaque jour et vous donnera l’occasion de vous faire plaisir avec des plats délicieux sans regarder votre maladie.

Le trouble le plus commun du système endocrinien est le diabète sucré. Actuellement, plus de 366 millions de personnes atteintes de diabète vivent dans le monde. Toutes les cinq secondes dans une sorte de. suivant

Le trouble le plus commun du système endocrinien est le diabète sucré. Actuellement, plus de 366 millions de personnes atteintes de diabète vivent dans le monde. Toutes les cinq secondes, dans l'une des nombreuses cliniques dispersées dans le monde, diagnostiquez le diabète. En Russie, environ 3 millions de personnes souffrent de diabète. Mais si vous habitez dans le quartier avec l'une de ces personnes, travaillez ou êtes amis avec lui, vous ne devinez pas toujours immédiatement ce que votre voisin, collègue ou ami est malade. Le diabète n'est pas une guérison, mais très souvent, les diabétiques ne sont pas désespérément malades. Ils jouent au football, vont à la pêche ou pique-niquent, escaladent des montagnes et donnent naissance à des enfants. Ils sont appréciés au travail, ils ont de belles familles, une vie riche et pleine. La seule différence est qu'ils doivent être traités avec soin pour sa santé, prendre soin d'eux-mêmes et de ne pas mettre en danger les pitreries téméraires. Mais ces règles seraient très utiles pour observer de nombreuses personnes qui se considèrent en bonne santé.

Le diabète est l'une des plus anciennes maladies de l'humanité. Pourquoi cette maladie est-elle considérée comme incurable? Oui, car il n'y a pas de causes causales. Et ce n'est pas étonnant, car de nombreux experts le sont. suivant

Le diabète est l'une des plus anciennes maladies de l'humanité. Pourquoi cette maladie est-elle considérée comme incurable? Oui, car il n'y a pas de causes causales. Et ce n’est pas étonnant, car de nombreux experts pensent que plus de 40 maladies l’entraînent.

Présenté dans la publication sont basées sur de nombreuses années de séparation de l'expérience du diabète Institut d'endocrinologie pédiatrique, en tenant compte de l'expérience et les réalisations de leurs collègues étrangers, analyse de la littérature. suivant

Présenté dans la publication sont basées sur de nombreuses années d'expérience séparation du diabète Institut d'endocrinologie pédiatrique, en tenant compte de l'expérience et les réalisations de leurs collègues étrangers, l'analyse de la littérature. Toutes les données sur le diabète chez les enfants et les adolescents présentées ici sont les plus établies et basées sur les normes des experts de l'Organisation mondiale de la santé. Ce manuel est destiné aux endocrinologues pédiatriques, aux pédiatres et aux diabétologues.

Le diabète est un diagnostic familier à des millions de personnes dans le monde. Cependant, cette maladie n'est pas une phrase, mais seulement une excuse pour apprendre à comprendre les vrais besoins de votre corps. suivant

Le diabète est un diagnostic familier à des millions de personnes dans le monde. Cependant, cette maladie n'est pas une phrase, mais une excuse pour apprendre à comprendre les vrais besoins de votre corps et, enfin, pour commencer une vie saine, dont la garantie est une bonne nutrition. Avec le diabète, vous pouvez profiter d'une vie brillante et épanouissante et vous régaler avec des aliments incroyablement savoureux et sains.

Dans le livre, vous trouverez de nombreuses recettes culinaires pour tous les goûts et un sac à main qui vous permettra, à vous et à vos proches, de savourer des chefs-d'œuvre culinaires de différents pays. Vous préparerez des soupes originales, une variété de plats de second choix, des sauces appétissantes, des compotes, des thés, du café et absolument inoffensifs pour le corps. Surtout pour les gourmets - des recettes pour des plats exotiques, exotiques et délicieux, qui pendant la fête ne vous laisseront pas indifférents et vos invités.

Ce livre raconte l’une des maladies les plus répandues sur la planète: le diabète sucré insulinodépendant, que l’on trouve principalement chez les personnes âgées. Après avoir lu ce livre, vous pouvez. suivant

Ce livre raconte l’une des maladies les plus répandues sur la planète: le diabète sucré insulinodépendant, que l’on trouve principalement chez les personnes âgées. Après avoir lu ce livre, vous pouvez comprendre l'essence de cette maladie, en apprendre davantage sur les signes, l'évolution et les complications qui accompagnent fréquemment le diabète. Vous apprendrez à combattre efficacement cette maladie à l'aide de la diétologie, de la phytothérapie, de l'apport en eau minérale, de l'argile, du massage et de l'auto-massage, de l'entraînement physique et d'autres méthodes.

Après avoir lu ce livre et connaître les causes, le cours et les complications qui surviennent lorsque le diabète dans la vieillesse, vous serez en mesure de lutter contre cette maladie en ayant recours à de telles méthodes de traitement dietolechenie en utilisant les eaux minérales de diverses sources naturelles sur le territoire de la Russie, et l'entraînement physique, ce qui est le principal moyen de maintenir une bonne santé ou non des chemins ouvertes constitue une récupération complète de la maladie. Vous pouvez également utiliser les méthodes qui décrivent gidronaturopatiyu (traitement de l'eau), le traitement de l'argile, massage traditionnel et auto-massage, y compris la méthode de shiatsu, ce qui contribuera non seulement à réduire le taux de sucre dans le sang, mais aussi pour se détendre, faire face à l'insomnie et organiser le travail de presque tous les organes et systèmes.

Dans le livre, vous obtiendrez brièvement toutes les informations nécessaires pour les diabétiques: qu'est-ce que le diabète et quels sont les principaux principes de son traitement? Quelles sont les complications du diabète et leur prévention? Tout sur le régime et p. suivant

Dans le livre, vous obtiendrez brièvement toutes les informations nécessaires pour les diabétiques: qu'est-ce que le diabète et quels sont les principaux principes de son traitement? Quelles sont les complications du diabète et leur prévention? tout sur les jours de régime et de déchargement. Mais le plus important - obtenir les recettes pour des plats savoureux et sains, comme le principal diabétique commandement: « Il est de vivre, pas vivre pour manger! » Le livre est indispensable et utile pour tous ceux qui souffrent de diabète, ainsi que pour ceux dont les parents et amis pas par ouï-dire sont familiers avec cette maladie.

Vacances avec la fête traditionnelle et les conversations intimes - autant une partie de la vie du diabétique, ainsi que tout homme. Cependant, le diabétique doit garder un compte scrupuleux des unités de panification. suivant

Vacances avec la fête traditionnelle et les conversations intimes - autant une partie de la vie du diabétique, ainsi que tout homme. Cependant, les diabétiques doivent compter scrupuleusement les pains et les calories pour éviter les problèmes de santé. Avec ce livre, pour ce faire est simple: toutes les recettes ont été traduits au nombre de calories et des unités de pain (BU), et donc il n'y a pas besoin de multiplier les nombres à deux chiffres dans sa tête; calcul des calories montre les tables et les unités de pain afin que le lecteur a pu faire preuve de créativité culinaire et de modifier leurs recettes préférées. En outre, il présente: les règles de base de la nutrition diabétique; trois régimes pour diabétiques; environ 175 recettes de plats de fête dans le menu diabétique.

Le livre s'adresse à tous ceux qui veulent vivre activement et sans problèmes!

Taux élevé de sucre dans le sang - a longtemps été un symptôme désagréable connu, car il peut indiquer la possibilité de développer un diabète. Cependant, si nous maintenons la situation sous contrôle, la question est complètement n. suivant

Taux élevé de sucre dans le sang - a longtemps été un symptôme désagréable connu, car il peut indiquer la possibilité de développer un diabète. Cependant, si vous gardez la situation sous contrôle, alors elle est complètement réparable: on pense que la perte de poids, la normalisation de la pression et le taux de mauvais cholestérol peuvent restaurer la capacité de l'organisme à percevoir l'insuline. Cela peut être fait non seulement avec l'aide de médicaments, mais aussi en observant certaines règles de nutrition. Avec l'aide de ce livre, vous pouvez rendre le menu quotidien non seulement extrêmement utile, mais aussi incroyablement savoureux.

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Recommandé pour les lecteurs de plus de 12 ans.

La maladie du métabolisme est l'un des problèmes graves de notre époque. Et ce n'est pas seulement la complexité de leur traitement. Cela est également dû au fait que beaucoup de gens ne se doutent pas de cela depuis longtemps. suivant

La maladie du métabolisme est l'un des problèmes graves de notre époque. Et ce n'est pas seulement la complexité de leur traitement. Il est lié au fait que beaucoup ne se rendent pas compte que leur corps a déposé une maladie, et de continuer à mener une vie normale plutôt que de voir un médecin en temps opportun et obtenir de l'aide professionnelle depuis longtemps. Ce livre est consacré aux principales maladies métaboliques. Dans ce document, le lecteur trouvera des recommandations pour leur traitement et la prévention.

Ce livre est la source d'informations les plus importantes pour ceux qui sont plus diabétiques et pour ceux qui se soucient des diabétiques. Vous trouverez ici des informations utiles sur le diabète. En savoir plus sur les causes, les types, sp. suivant

Ce livre est la source d'informations les plus importantes pour ceux qui sont plus diabétiques et pour ceux qui se soucient des diabétiques. Vous trouverez ici des informations utiles sur le diabète. En savoir plus sur les causes, les types, les méthodes de prévention des méthodes de médicaments de traitement du diabète, à la fois le type et les complications de la thérapie à l'insuline et diabète auto-contrôle, sur les caractéristiques de l'écoulement du diabète chez les femmes enceintes et les enfants, sur le Badakhshan recommandé pour les diabétiques, pour le traitement du diabète et des complications de l'homéopathie sur les directives de médecine alternative sur la médecine à base de plantes, sur le mode de l'activité physique et la thérapie de régime alimentaire pour le diabète, sur la sécurité juridique des droits des diabétiques.

Cette petite encyclopédie du diabète devrait être disponible dans toutes les familles où la maladie est affectée.

Voici la publication la plus complète consacrée aux problèmes des diabétiques. Les auteurs ont travaillé sur ce livre pendant les 2-3 dernières années. Pendant ce temps, beaucoup d'informations intéressantes se sont accumulées, de nouveaux médicaments sont apparus. suivant

Voici la publication la plus complète consacrée aux problèmes des diabétiques. Les auteurs ont travaillé sur ce livre pendant les 2-3 dernières années. Pendant ce temps, de nombreuses informations intéressantes se sont accumulées, de nouveaux médicaments et dispositifs sont apparus. De la « Grande Encyclopédie du diabétique », vous apprendrez de nouvelles marques d'insuline et hypoglycémiants, sur les suppléments alimentaires et de l'alimentation des modèles modernes de glucomètres avec des recommandations sur l'utilisation d'un dispositif fondamentalement nouveau « Glyukovoch » conçu pour la surveillance personnelle. En plus de la lecture d'une encyclopédie nécessaire et utile beaucoup d'intéressantes et divertissantes - des histoires sur le diabète, sur les célèbres diabétiques, pour le folklore diabétique et même des escrocs et des arnaqueurs qui aurait diabète traité. Dans le dernier chapitre, vous trouverez des informations qui vous permettront, espérons-le, de penser à une compensation presque totale pour le diabète.

La nutrition diététique est souvent la partie la plus importante et irremplaçable du traitement. Il est important non seulement la quantité et la qualité des aliments, mais aussi <a href = "http://read.ru/id/2467282". suivant

La nutrition diététique est souvent la partie la plus importante et irremplaçable du traitement. Il est important non seulement la quantité et la qualité des aliments, mais aussi <a href = "http://read.ru/id/2467282">la technologie</ a> sa préparation. Ce livre est destiné à parler de la nutrition diabétique et à offrir des recettes familières

La base d'un traitement favorable du diabète est le respect strict d'un régime spécial. Un assistant irremplaçable dans ce sera pour vous un bateau à vapeur.

Le livre contient plusieurs excellents. suivant

La base d'un traitement favorable du diabète est le respect strict d'un régime spécial. Un assistant irremplaçable dans ce sera pour vous un bateau à vapeur.

Le livre contient un certain nombre d'excellentes recettes, conçues pour la cuisson au bain-marie, et est conçu non seulement pour les personnes atteintes de diabète, mais aussi à tous ceux qui se soucient de vous-même, pensez à l'avenir et de choisir un mode de vie sain.

Vous voulez profiter de la nourriture et en profiter - préparez vos repas dans un bain-marie!

Le diabète

Nadezhda Dolzhenkova

livre pour les patients et leurs proches

Deuxième édition, révisée

A propos du diabète est écrit beaucoup de livres. Bien sûr, le livre ne pourra jamais remplacer un bon médecin, aussi "intelligent" soit-il. Néanmoins, beaucoup de gens, éternellement tourmentés par des questions: comment vivre avec le diabète? comment agir dans telle ou telle situation? - trouver dans les livres de leurs réponses intéressantes et beaucoup de bons conseils.

Pourquoi suggérons-nous d'ouvrir ce livre en particulier? Car en cela l'auteur tente, à notre avis, avec beaucoup de succès - de tout raconter au patient du diabète sucré: de "A" à "I". Et raconter sans termes médicaux abstrus, compréhensibles dans le langage, vifs, sous forme artistique. Le seul but est de vous transmettre au lecteur toutes les informations nécessaires sur le diabète, de dire la vérité, mais de ne pas vous effrayer mais de créer dans votre âme le désir de combattre votre maladie, de croire en vous et en vos capacités.. Ce n’est pas un secret que certaines personnes perçoivent la nouvelle de leur maladie comme une ruine de leur destin personnel, elles essaient de s’évader de ce problème. La compréhension de l'essence de la maladie et de son rôle dans le traitement de ces maladies survient souvent plusieurs années après le début de la maladie, alors qu'il est déjà difficile de changer quoi que ce soit.

L'auteur veut mettre l'accent sur son livre: avoir une maladie aussi grave que le diabète, aujourd'hui, vous ne pouvez pas compter uniquement sur l'aide de la médecine. Une attitude trop légère envers sa propre santé peut mener à une situation où l’aide des médecins sera inefficace. Même si une personne vit dans un État riche, dépenser de grosses sommes d’argent dans les soins de santé. Jugez par vous-même.

La moitié des personnes qui ont perdu de vue sont celles qui l'ont perdu à cause du diabète.

Un tiers de toutes les amputations de jambes dues à une gangrène développée sont à nouveau réalisées chez des patients diabétiques.

La plupart des patients sous appareil à «rein artificiel», des patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère, ont développé un diabète sucré.

Le risque de développer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral chez les personnes atteintes de diabète est le double de celui des personnes qui ne souffrent pas de cette maladie.

Et parmi les causes de décès, le diabète est le troisième plus commun après les maladies cardiovasculaires et oncologiques.

Car chaque figure représente un homme avec son propre destin, sa douleur, ses problèmes. La seule question est la suivante: savait-il que dans la plupart des cas, le résultat de la lutte pourrait être différent? Après tout, le destin de l'homme: qu'il soit malade ou en bonne santé ou, surtout, entre ses mains. Possédant des connaissances spécifiques sur votre maladie, une pratique éprouvée et du temps, une capacité et un désir de les appliquer chaque jour - c'est une arme puissante dans la lutte contre le diabète.

Il est peu probable que diabète prendra heureux, joyeux événements vie riche, traiter sa maladie comme une sorte de punition, douloureux besoin de suivre les recommandations du médecin. Seule une activité constante, provoquée par le désir d'être heureux, basée sur une grande quantité de connaissances et portée au sommet de l'art réel, nous permettra de vivre avec le diabète afin de créer, aimer et profiter de la vie du Créateur.

Vous pouvez poser vos questions au Dr Dolzhenkova:

et aussi par téléphone à Ekaterinburg (3432) 23-35-67

Tout mouvement a besoin d'énergie

L'univers entier est dans un mouvement sans fin. Certaines étoiles apparaissent et d'autres disparaissent. Les planètes sont nées. Ils versent la pluie de météorites. Des orages se produisent et, après la pluie, des arcs-en-ciel apparaissent. La journée commence et la nuit se perd dans le passé. Une fleur fleurie et un bourdon dessus...

Tout bouge, tout a besoin d'énergie. D'où vient-il? L'énergie est partout: c'est comme ça que le monde fonctionne. Pour nous, les gens, la principale source d’énergie est la nourriture. La nourriture est nécessaire pour maintenir la vie: que ce soit un mouvement de pensée ou de corps. La nourriture apporte à notre corps toutes les substances nécessaires: protéines, graisses, glucides, divers oligoéléments et vitamines.

Savez-vous quel est le sucre?

Le principal carburant de notre corps est le glucose ou, en d’autres termes, le sucre. Par conséquent, il n'est pas surprenant que près de la moitié de la ration quotidienne ne soit constituée que de glucides, dans lesquels un grand nombre contient différents types de sucre. Les glucides comprennent toutes les céréales, les produits à base de farine, les légumes et les fruits.

Probablement, les gens, loin des formules biochimiques, ont une idée du sucre uniquement comme produit culinaire. Certains savent même qu'ils le reçoivent de la betterave à sucre et de la canne à sucre. Et à cet égard, à leur avis, toute la différence. Cependant, du point de vue du profane et du point de vue de la science, le sucre est une chose différente. Les scientifiques biochimistes font la distinction entre les glucides complexes et simples. Le premier comprend les fibres et l'amidon. À la seconde - glucose, fructose, saccharose et autres. Seuls les glucides simples sont absorbés par l'organisme. Et savez-vous que le sucre sur votre table, qu’il s’agisse de roseaux ou de bec, est composé de saccharose? Alors que l'orange contient principalement du fructose. N'est-ce pas, je me demande?

Le glucose est le principal combustible pour l'homme

Le glucose est le principal constituant des aliments glucidiques. Mais, malgré cela, il n'y a pratiquement pas de glucose libre dans les cellules de notre corps, car le glucose est un carburant universel qui "brûle" en permanence, nous fournit de l'énergie. Il n'y aura pas de glucose - le corps devra chercher d'autres sources d'énergie. Bien sûr, il les trouvera, mais tout autre carburant lui coûtera trop cher. Imaginez que nous ayons commencé à chauffer des maisons, pas du charbon ni du gaz, ni des meubles. Combien de temps une telle ville, sans aide extérieure, va-t-elle suffire?

Le glycogène est le glucose, stocké dans la réserve

Un peu de glucose est toujours stocké dans notre corps, pour ainsi dire "en réserve". Il se trouve principalement dans le foie et dans les muscles sous la forme de glycogène. Cependant, l'énergie obtenue par la "combustion" du glycogène chez une personne dont le développement physique est moyen ne suffit que pour une journée, et seulement avec une dépense très économique. Nous avons besoin de ce stock pour les cas d'urgence, lorsque l'alimentation en glucose du sang peut s'arrêter brusquement. Pour qu'une personne puisse le supporter plus ou moins sans douleur, le Créateur passe toute la journée à résoudre des problèmes de nourriture. Cela fait longtemps, surtout quand on considère que le principal consommateur du stock de glucose d’urgence est le cerveau: mieux réfléchir à la manière de sortir de la situation de crise.

Cependant, il serait faux de penser qu'une personne qui mène un mode de vie extrêmement mesuré ne libère pas du tout de glycogène du foie. Cela se produit constamment pendant la nuit à jeun et dans les intervalles entre les repas, lorsque la quantité de glucose dans le sang diminue. Nous devons manger, ce processus ralentit et le glycogène s'accumule à nouveau. Cependant, seulement trois heures après avoir mangé, le glycogène est à nouveau utilisé. Et ainsi de suite - jusqu'au prochain repas. Toutes ces transformations continues du glycogène ressemblent au remplacement des conserves dans les entrepôts militaires, à la fin de leur entreposage: elles ne s'attardent pas.

Graisses - énergie stockée par le corps

Où le corps prend-il du glucose, si la période de jeûne pour une raison ou une autre est passée pendant une journée? Après tout, les réserves de glycogène sont épuisées à ce moment-là. C'est ici que commence le "mobilier coûteux". En d'autres termes, les graisses et les protéines entrent en jeu. Les graisses sont un produit énergétique très précieux. En brûlant 1 gramme de graisse, 9 kilocalories d'énergie sont libérées. Comparez: en brûlant 1 gramme de glucose, le corps ne reçoit que 4 kilocalories. De plus, le gras, contrairement aux glucides et aux protéines, est plus léger, car il ne contient pas d’eau. Par conséquent, 80% de l'énergie accumulée par le corps est représentée par les tissus adipeux. C'est très économique: imaginez ce qui se serait passé si les calories n'étaient pas déposées sous forme de graisse légère, mais sous forme de glucides lourds. Alors, pour l'accumulation de la même quantité d'énergie, il faudrait une masse de glucides 8 fois plus grande que la graisse. Chez un homme de taille moyenne, pesant 70 kilos, les réserves de graisse représentent environ 20% du poids corporel. De plus, ces réserves suffisent à couvrir les coûts énergétiques dans un délai de deux mois. Voulez-vous savoir combien pèserait la même personne si la réserve d'énergie était stockée dans des glucides et non dans des graisses? 170 kilogrammes!

Soit dit en passant, curieux que certains composants de la graisse puissent se transformer en glucose, nous fournissant un «carburant de haute qualité» d’allumage rapide. Et ils peuvent se brûler sans aucune transformation, mais plus lentement. La graisse peut être comparée au mazout, qui peut être utilisé pour chauffer une chaudière à vapeur. Et pour alimenter le moteur de la voiture, à partir du même carburant obtenir de l'essence. En d'autres termes, un meilleur carburant.

Pour faire brûler les graisses, il ne faut pas nécessairement mourir de faim. Au cours d'un effort physique intense et prolongé, le corps reçoit la plus grande partie de l'énergie des graisses. On peut en conclure: vous voulez perdre du poids - bougez plus.

Et de la protéine musculaire peut former du glucose

En tant que source de nutrition, le corps peut utiliser des protéines. Après tout, c'est à partir d'eux que le glucose se forme, si nécessaire. Imaginez: les réserves de glycogène sont épuisées et le sucre ne pénètre pas dans le sang de l'extérieur. Que manger dans un cerveau? Ainsi, le corps commence à convertir les protéines musculaires en glucose et ses graisses aident à fournir ce processus en énergie. Mais les protéines sont aussi un combustible coûteux. Tout d'abord, ils servent de matériau de construction pour la formation et le renouvellement des cellules, ainsi que pour la production d'anticorps. Certaines des protéines sont des participants irremplaçables dans les processus biochimiques. La majeure partie de la masse protéique est contenue dans les muscles. L'état du corps, lorsque la quantité de protéines stockées est réduite de 30 à 50%, est incompatible avec la vie. La mort d'une personne affamée ne provient pas d'un manque de glucose, bien que dans ces cas trop peu, mais de l'épuisement des réserves de protéines. Parce que, répétons-le, la protéine est le matériau de construction le plus important des cellules.

Pour des raisons de justice, il faut dire que les constituants lipidiques et les protéines se transforment presque toujours en glucose, et pas seulement lors d'un jeûne ou d'un effort physique intense. Mais le pourcentage de leur participation avec, pour ainsi dire, calme, la vie mesurée est très faible. Pas étonnant que cette vie soit pleine. Et vous ne l'avez pas remarqué?

Sandwich, molécules sandwich, insuline

Nous espérons que maintenant, il est devenu clair pourquoi notre corps préfère utiliser des glucides pour la nourriture. C'est-à-dire les aliments qui contiennent des sucres faciles à digérer et, surtout, peu coûteux. Maintenant, parlons un peu de ce qui arrive aux produits après les avoir mangés. Commençons par le fait que la nourriture, entrant dans notre corps, se décompose progressivement en minuscules particules - des molécules. Pain pour molécules de sucre, cuisse de poulet pour molécules protéiques, etc. Des substances biologiquement actives spéciales sont impliquées dans ce processus: salive, suc gastrique, suc pancréatique, bile. Sous cette forme microscopique, les spécialités culinaires de votre table à manger pénètrent la paroi intestinale et pénètrent dans la circulation sanguine. Ce n'est pas un travail facile pour l'estomac et les intestins, et gardez à l'esprit qu'ils sont moins "fatigués" si la nourriture est bien mâchée.

Une fois dans le sang, les molécules sont transportées autour du corps et "s'adaptent" à chaque cellule. Mais aller à la cage ne signifie pas y entrer. Pour que ces particules pénètrent à l'intérieur, elles ont besoin de substances conductrices. L'un de ces conducteurs, le plus important, est l'insuline. Au sens figuré, il connaît le mot de passe grâce auquel les cellules ouvrent les "portes" par lesquelles les nutriments pénètrent. L'insuline peut être comparée au héros du conte de fées arabe, qui avec des mots magiques "sim-sim, open" a forcé à déplacer la pierre, qui a fermé l'entrée de la grotte.

Maintenant, vous comprenez probablement pourquoi tous les types de métabolisme sont violés dans le diabète sucré. Après tout, l’insuline est un conducteur non seulement du glucose, selon la plupart des patients diabétiques, mais aussi des protéines et des graisses. Par conséquent, on l'appelle anabolisant, c'est-à-dire une hormone créatrice. Si cette hormone n'est pas ou n'est pas suffisante, alors tous les processus normaux du corps s'arrêtent et la destruction commence. Par exemple, un patient commence à perdre du poids, bien qu'il mange pour deux. Tout comme cela est observé avec le diabète, s'il n'est pas traité, bien sûr.

Derrière l'estomac, une personne possède un organe très important et inhabituel. Tout y est inhabituel: le nom, l’emplacement et la forme sous la forme d’un fer à cheval. Le fer à cheval a longtemps été considéré comme un symbole de prospérité et de bonheur. En effet, notre vie dépend de ce corps et, surtout, de sa qualité. Probablement, beaucoup ont deviné que l'auteur pensait au pancréas. Les sucs digestifs produits par elle jouent un rôle essentiel dans les processus de digestion des aliments. Cela signifie que lors de chaque repas, que ce soit le déjeuner ou une collation, le pancréas sécrète une partie de son jus qui aide à écraser nos aliments en molécules. Cependant, le principal avantage du pancréas est qu'il est le seul de tous les organes à produire de l'insuline. En d'autres termes, c'est un monopole dans sa production.

En plus de l'insuline, le pancréas produit également d'autres hormones. Cependant, en comparaison avec l'insuline, dans une quantité beaucoup plus faible. Ils existent également afin de maintenir un taux normal de sucre dans le sang.

Vie de sa "majesté" d'insuline

Chez une personne en bonne santé, le pancréas, comme tous les organes, travaille constamment. Même pendant le sommeil, il libère une petite quantité d'insuline, environ 0,25 à 1,5 unité d'insuline par heure. Les scientifiques appellent cette sécrétion basale d'insuline, en d'autres termes, la sécrétion, non liée à la prise alimentaire. Aux premières heures du matin, le corps produit plus d'insuline, car à ce moment, en raison de la forte activité des substances qui augmentent la teneur en sucre dans le sang, le corps a besoin de plus d'insuline pour le maintenir au niveau approprié.

Pour un intervalle de temps de 15 à 21 heures, une sécrétion basale d'insuline légèrement inférieure est caractéristique. Pour cette raison, le taux de sucre dans le sang augmente légèrement à ce moment. Il est important de connaître les fluctuations diurnes de la sécrétion d'insuline chez un patient diabétique, car cela déterminera également l'efficacité du traitement de la maladie.

La sécrétion d'insuline est principalement régulée par le taux de sucre dans le sang. Après avoir mangé, le sang augmente naturellement la quantité de sucre dans le sang et le pancréas produit et envoie immédiatement au sang la quantité d'insuline appropriée. Ceci est déjà stimulé par l'apport de sécrétion alimentaire d'insuline.

L'insuline est la "clé" qui ouvre les "portes" dans les enveloppes des cellules de certains tissus afin d'obtenir les nutriments, y compris le sucre, dans les cellules. Mais pourquoi seulement certains tissus? Il faut dire que tous nos muscles et graisses squelettiques sont des tissus insulino-dépendants. En d'autres termes, le sucre peut y pénétrer exclusivement à l'aide d'insuline. Cependant, il existe également des tissus indépendants de l'insuline, dont nous discuterons plus en détail ultérieurement.

Maintenant, imaginez qu’il n’y ait pas d’insuline dans le corps, mais moins que nécessaire, ce que nous observons dans une maladie telle que le diabète sucré. Qu'est-ce qui se passe alors? Sans son pilote-pilote, c'est-à-dire l'insuline, le glucose, voyageant sur des vaisseaux sanguins, ne peut pas «descendre à terre», s'amarrer à l'un ou l'autre «pilier». Les cellules commencent à "mourir de faim": elles n'ont pas assez de force pour effectuer le travail habituel. Ils envoient des signaux SOS: "Le sucre est fini! Envoyer immédiatement du sucre, sinon nous allons tous périr! "Le signal est entendu dans le centre de commande principal du corps. Rapidement, dans les 24 heures, les réserves de glycogène dans le foie sont détruites. Ensuite, les protéines musculaires commencent à se désintégrer, à partir desquelles le sucre se forme; pour fournir de l'énergie au corps, les graisses sont également détruites: tout processus créatif nécessite non seulement des matériaux de construction, mais aussi de l'énergie. Et le foie pour la production de glucose à partir de protéines musculaires a également besoin d'énergie supplémentaire, une sorte de travail dont le rôle est joué par les graisses. Ainsi, en l'absence ou en déficit d'insuline, le taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale. Et après chaque repas, la quantité augmente, car elle ne pénètre pas dans les cellules. Le patient devient plus mince et plus mince. Les protéines musculaires et les graisses sont gaspillées et dépensées, mais tout est vain.

Rappelez-vous: si vous avez commencé à manger plus que d'habitude, buvez beaucoup de liquides et perdez du poids de façon catastrophique - consultez un médecin. Vous avez peut-être le diabète et vous avez besoin d'une aide spécialisée. Il vous aidera, soyez sûr.

Dépendance à l'insuline et indépendance en insuline

Tous les tissus du corps humain peuvent être divisés en insulino-dépendant et insulinodépendant. Les premiers comprennent les muscles, les tissus adipeux et le foie, les autres - tout le reste. Cette division est basée sur le principe du sucre dans les tissus. Nous avons déjà envisagé l'une d'entre elles - l'insuline, lorsque le sucre est transféré du sang dans la cellule à l'aide de l'insuline. Et sans lui, il reste avec les "portes verrouillées". Mais il existe un autre moyen, lorsque le sucre pénètre dans les tissus sans conducteur. Pourquoi le Créateur a-t-il fait une telle séparation? Essayons de comprendre cela.

Rappelons que l’énergie est la base des fondements de tous les êtres vivants et que tout est en mouvement. L'homme ne fait pas exception. Nous le tirons continuellement d'une grande variété de sources, que nous soyons éveillés ou endormis. Mais il y a de tels organes et tissus dans notre corps, la continuité et la qualité du travail qui sont particulièrement importantes pour nous. Ils peuvent être comparés à des machines très complexes et de haute précision. Par conséquent, le régime et les conditions de travail doivent être strictement définis, exactement comme pour les machines complexes et précises dans les magasins d'usine: humidité, température, etc.

Ces organes comprennent le cerveau, le cœur, les reins, les nerfs et les testicules. Le sucre est leur principale source de nutrition. Si la quantité diminue ou augmente au-delà de la mesure, les dysfonctionnements commencent. Vous pouvez imaginer ce qui va arriver, arrêter au moins pendant un court laps de temps l'activité de l'un d'entre eux. C'est pourquoi notre corps s'efforce de leur fournir de l'énergie en premier lieu. D'autres tissus obtiennent ce qui reste.

Comment le corps parvient-il à donner du sucre principalement à ses "supercomplexes"? On sait que tous les processus du corps sont contrôlés par l'ordinateur principal - le cerveau. À sa charge est la distribution de sucre. L'homme a mangé, la teneur en sucre du sang a immédiatement augmenté et il s'est "dispersé" dans tout le corps. Chaque cellule aimerait recevoir une part d'énergie supplémentaire, mais tout le monde ne le peut pas. Dans le sucre musculaire ou hépatique, comme nous le savons déjà, sans insuline ne peut pas obtenir. Le cerveau veille strictement à ce que les organes les plus responsables soient comblés, y compris lui-même.

Sur quoi le cerveau se concentre-t-il pour décider où envoyer du sucre? Au niveau de son contenu dans le sang. Il lit les informations nécessaires à l'aide de capteurs spéciaux. Si le sucre ne suffit pas, il ne pénètre que dans le cerveau, le cœur, les reins et d'autres tissus indépendants de l'insuline. Avec l'insuline dépendante, ils partageront seulement quand il y aura assez de sucre pour tout le monde. Comme dans un certain État-royaume, où le roi se nourrit d'abord et ses nobles, et ne donne aux simples que ce qu'il reste. Contrairement à ces courtisans, les dirigeants de notre corps ne se réservent rien. De leur surplus même "malade".

Comment est la distribution du sucre au "repos"? C'est très simple. A ce moment-là, quand vous avez un bon déjeuner et allongez sur le canapé, le sucre dans le sang augmente trop, alors que son niveau doit être strictement définie. Bien sûr, les petites fluctuations dans les deux sens sont possibles et logique, mais seulement petit et court. Après le repas, entre en fonctionnement déjà de l'insuline familière. Sur commande du centre du pancréas immédiatement injecte son sang dans une aide supplémentaire d'utiliser l'insuline rapidement à « cacher » le sucre dans les organes et les tissus, où il est l'excès ne nuira pas à l'organisme. C'est, tout d'abord, dans les cellules musculaires du foie. Et tout se met en place. Vous vous êtes tranquillement endormi et regarder tranquillement un autre rêve agréable. Le cerveau fonctionne correctement et est prêt à montrer les autres, les rêves pas moins agréables. Les reins fonctionnent également normalement en filtrant et en purifiant le sang. Les cellules sanguines se déplacent placidement dans le dédale des petites rues et vos vaisseaux, transportant l'oxygène. Eh bien, comme d'habitude, le « lié » graisse à cause du sucre en excès est traduit avec l'aide de l'insuline en graisse. Si nous continuons la comparaison, nous avons commencé, nous pouvons dire: les gens devenir riche, les dirigeants sont satisfaits. Quelle belle photo

Et que se passe-t-il avec le diabète, lorsque l'insuline est faible? Nous reviendrons à la table du réfectoire. Le patient était malade quand il rentrait du travail et s’allongeait pour se reposer. Encore une fois, il est compréhensible que le sucre dans le sang après le repas ait "sauté". Mettez-le dans des endroits isolés, mais il n'y a pas d'insuline. Ne pas obtenir de sucre sans cela dans "l'entrepôt". Cela est superflu pour aller faire le tour du corps et y arriver, où l’intrant est libre, c’est-à-dire dans les tissus indépendants de l’insuline. Le sucre pénètre dans de telles cellules par un invité non invité, pour ainsi dire, un plat supplémentaire. Et maintenant, que faire avec ça? Nous devons aussi le "digérer". Reporter pour une utilisation future, comme nous l'avons déjà dit, ils ne savent pas comment. Ils le font cuire et le font bouillir. À peine gonflé. Et ils l'éclatent avec du sorbitol. Il y a une telle substance. De nombreuses cellules indépendantes de l'insuline dans l'organisme, traitant le sucre, sécrètent du sorbitol. En quantités normales, cela ne nuit pas. Mais quand il y en a beaucoup, cela devient une substance "terrible". Le vrai poison pour le patient.

Parlons de la sorbite séparément. Avertissez immédiatement que la connaissance de l'effet destructeur de cette substance est très importante pour les personnes atteintes de diabète: cette connaissance aide à comprendre la cause des complications du diabète et à comprendre l'importance du traitement. Le sorbitol a la propriété de retenir l'eau. Peu de sorbitol ne suffit pas et il conserve de l'eau. Beaucoup - et beaucoup d’eau. Par conséquent, si le sorbitol s'accumule dans les tissus, alors ils gonflent et leur circulation sanguine est considérablement altérée.

Quels sont les organes et tissus du corps humain capables d'accumuler du sorbitol? Il s'agit principalement d'un tissu nerveux, du cristallin, des glandes sexuelles, de la paroi interne des vaisseaux et, par conséquent, de tous les organes riches en vaisseaux sanguins. C’est pourquoi la complication la plus fréquente du diabète est la détérioration et souvent la perte totale de la vision. Des maladies rénales graves surviennent. L'apport sanguin aux jambes s'aggrave, leur innervation est perturbée, ce qui peut entraîner une gangrène et la nécessité d'une intervention chirurgicale. La mémoire diminue, l'activité nerveuse dans son ensemble s'aggrave. La réduction de la fonction sexuelle peut également être une conséquence du diabète. Et tout cela est dû uniquement au surplus de sorbitol.

Maintenant, sachant tout cela, nous répéterons à nouveau le mécanisme des complications listées, car la répétition est la mère de l’enseignement. Après avoir mangé, la teneur en sucre du sang augmente naturellement. Le corps devrait de toute urgence apporter sa quantité à la norme. Cependant, en raison du manque d'insuline, le sucre en excès n'est pas assimilé par les responsables de son stockage par les tissus insulino-dépendants, c'est-à-dire les muscles et le foie. Ces excès circulent dans la circulation sanguine. Enfin, absorbés par les cellules "hospitalières" des tissus indépendants de l'insuline, ils se décomposent en libérant une quantité excessive de sorbitol. Le sorbitol retient également l'eau. Les tissus indépendants de l'insuline de l'excès d'eau gonflent. En eux, la circulation sanguine est violée et à la fin, le fonctionnement est perdu.

Familiarisez-vous avec le diabète

Que signifie "diabète"?

Le terme "diabète" est connu en médecine depuis l'antiquité. Le mot grec diabaino signifie "traverser". Pendant longtemps, les médecins ont cru qu'avec cette maladie, tout fluide entrant dans le corps le traverse et est libéré sous une forme inchangée. En fait, Esculape, qui n'avait même pas le laboratoire le plus primitif, pouvait-il dire autre chose, lorsque l'urine du patient avait un goût sucré et étrange. Ou, au contraire, dans certains cas, généralement perdu tout goût et odeur. En 1674, la maladie était divisée en deux catégories: diabète sucré et non-sucre, insipide - insipide. Cette division était déjà un grand accomplissement de la médecine, même si les médecins malades ne pouvaient pas sérieusement aider. Ce n’est qu’au début de ce siècle, lors de la découverte de l’insuline, qu’il est devenu possible de traiter efficacement les personnes atteintes de diabète.

Mais qu'est-ce que le diabète? En bref, c'est quand il y a trop de sucre dans l'urine. D'où le nom scientifique - diabète sucré. Et cela se produit lorsque le corps ne produit pas ou presque ne produit pas d'insuline et que, par conséquent, trop de sucre apparaît dans le sang. Le sang devient très "dense" et le corps, en essayant de le diluer, oblige une personne à boire beaucoup. Il est clair qu'il doit se débarrasser de l'excès de liquide, c'est-à-dire abondamment et souvent uriner.

Cependant, peu importe combien un homme a bu, les cellules de son corps étaient encore «épuisées» par la soif. Et plus le taux de sucre dans le sang est élevé, plus cette soif "cellulaire" est forte. Pour diluer le sang dense, saturé en sucre, le corps commence à utiliser même le liquide intracellulaire. Elle quitte les cellules et rejoint la circulation sanguine, essayant de réduire en quelque sorte la concentration de sucre. En termes scientifiques, cela s'appelle la déshydratation, ce qui signifie la déshydratation.

Et pourtant, peu importe combien une personne boit de l'eau, quelle que soit la déshydratation des cellules, le sang ne revient pas à la normale pour la même raison - en raison du manque ou de l'insuffisance d'insuline. Par ailleurs, pour la même raison, les nutriments entrant dans le corps avec de la nourriture ne peuvent pas pénétrer dans les cellules et, par conséquent, un patient diabétique, malgré une nourriture abondante, éprouve constamment la faim et perd du poids.

Types de diabète sucré

Le diabète est divisé en deux types: le premier et le second. Le premier type était appelé insulino-dépendant. C'est à ce moment que le corps cesse complètement de produire sa propre insuline. Il est nécessaire d'injecter de l'insuline chaque jour dans le corps à l'aide d'une injection, car l'insuline dans les comprimés n'a pas encore été créée.

Le diabète du premier type se développe, en règle générale, dans l'enfance et l'adolescence, et diffère dans l'évolution plus sévère. C'est pourquoi vous devez adopter une attitude particulièrement responsable face au diabète de type 1. Pour que l'organisme en croissance se développe correctement, il est nécessaire de compenser au mieux les perturbations métaboliques. La composition du sang et de l'urine chez un patient doit être la même que celle d'une personne en bonne santé. Cependant, il n'est pas facile d'y parvenir en raison de nombreuses raisons objectives et subjectives. D'accord, il est impossible parce que chaque fois que manger pour tenir dans une main, une cuillère, et l'autre - un calculateur pour calculer la capacité énergétique des aliments consommés, la quantité de glucides pris et nécessaires à leur dose d'insuline. Ou chaque fois avant un repas ou après une matinée, mesurer le taux de sucre dans le sang. Quoi qu'il en soit, une surveillance attentive de l'évolution de la maladie est toujours nécessaire. C'est de comprendre votre propre responsabilité pour votre santé que dépend toute votre vie future. Si le premier type de diabète sucré est malade, la responsabilité incombe bien sûr aux parents. Et ils devraient être bien informés sur quoi et comment surveiller. Sinon, comment obtenir de bons résultats?

Faisons connaissance maintenant avec le diabète du second type - indépendant de l’insuline. Ici, au contraire, la propre insuline suffit pour une personne, mais les cellules insulino-dépendantes ne la reconnaissent pas et, par conséquent, elles ne peuvent pas leur apporter de nutriments. À peu près comme dans le cas où une personne a oublié le chiffre de son coffre-fort: il veut y placer des documents importants, mais il ne peut pas ouvrir la serrure.

La grande majorité des patients diabétiques (environ 85%) souffrent du deuxième type de diabète. diabète insulino-dépendant le plus souvent après développe 40 ans (vous devez savoir que ce type de diabète se produit à un jeune âge, mais il est très rare). Ils sont généralement malades avec des personnes en surpoids. Il coule plus facile que le premier, comme son propre insuline dans le corps il y a, et si le médecin et le patient à gérer avec un régime alimentaire ou de pilules sucres réducteurs spéciaux à nouveau « enseigner » les cellules à reconnaître l'insuline, tous les symptômes de la maladie disparaissent. Mais il arrive qu'une attitude trop frivole à l’égard de votre maladie entraîne les mêmes complications graves que dans le cas du diabète de type 1. Et puis, vous ne pouvez pas appeler le diabète du deuxième type déjà facile.

Dans certains cas, avec une maladie grave, les patients atteints de diabète, le deuxième type, sont également prescrits d'insuline.

Les médecins distinguent également cette forme pathologique de métabolisme des glucides, en tant que violation de la tolérance au glucose (nous rappelons que dans ce livre, nous utilisons du "sucre" au lieu du mot "glucose"). Ceci est une réaction inadéquate du corps, lorsque le niveau normal de sucre après le repas est rétabli plus longtemps que d'habitude. La violation de la tolérance au glucose se transforme souvent en diabète sucré et se produit progressivement. Si la tolérance au glucose est violée, le même régime est prescrit exactement comme pour les patients diabétiques.

Il y a aussi le diabète chez les femmes enceintes. Parfois, chez les femmes en bonne santé dans la seconde moitié de la grossesse, la glycémie augmente. Dans de tels cas, ils traitent avec le choix d'un régime spécial, prescrivent de l'insuline. Habituellement, après la naissance, toutes les manifestations du diabète disparaissent. Cependant, chez certaines femmes, à l’avenir, elles peuvent développer un véritable diabète.

D'où vient le diabète de type 1?

L'homme, comme on dit, est faible. Et pas seulement avec vos dépendances et vos mauvaises habitudes. Comme si quelqu'un ne se vantait pas de sa santé "en fer", encore un point faible qu'il a. Certains l'obtiennent dans le ventre de la mère. D'autres acquièrent pendant la vie.

Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi une personne est grande et l'autre grande, l'une a un long nez, l'autre un bouton? Et la couleur des yeux, des cheveux? Nous sommes tous étonnamment différents. Il n'y a pas deux personnes absolument identiques sur la planète, même les jumeaux ont des différences. L'homme est une machine biologique. Spirituel, et pourtant, toujours une machine avec son propre programme de développement, "écrit" par hasard. Comme tout être vivant, une personne a son propre code génétique. L'ensemble des gènes responsables de l'espèce est constant. Nous distinguons toujours, par exemple, un chien d'un chat, quelle que soit sa race. Mais il y a toujours des variations différentes entre individus d'une même espèce. Voici les règles du cas. Deux - lui et elle - s’attendant à une progéniture, ne savent jamais quelle combinaison de gènes tombera chez leur enfant. Cela peut être réussi, et les personnes nées auront une bonne santé. Ou peut-être d'une manière différente. Et l’enfant aura une maladie programmée, bien qu’il puisse paraître tout à fait sain à la naissance. Il arrive souvent, par exemple, qu’un «asthme bronchique» ou le même diabète sucré pris chez un jeune soit expliqué par un défaut génétique, acquis accidentellement dans le ventre de la mère.

En raison de ce qui apparaît souvent comme cette faiblesse chez le fœtus, entraînant un diabète sucré? À cause du stress subi par une femme pendant la grossesse. Et sous le stress devrait être compris non seulement les troubles émotionnels, mais aussi la chirurgie, la maladie, la faim. C'est aussi un tremblement pour le corps - le même stress. C'est lui qui conduit parfois à rendre les cellules productrices d'insuline du pancréas du nouveau-né sensibles aux infections virales. Et puis, un nez qui coule souvent, la varicelle, la grippe ou quelque chose de ce genre provoque une inflammation des cellules du pancréas. Et comme vous le savez, toute inflammation se termine par le remplacement de cellules vivantes par du tissu conjonctif - cicatrice. Après tout, ils ne se forment pas seulement sur la peau, rappelant à la personne le traumatisme qu’il a déjà subi. Ils apparaissent dans les organes internes, où les zones d'inflammation sont remplacées par un tissu conjonctif.

Mais les cicatrices sur les parties malades de tel ou tel organe ne pourront jamais remplir sa fonction. S'il y a peu de cicatrices, alors, en général, rien de terrible ne se produit. Le corps fait face à ses fonctions. Quand il y a trop de cicatrices, le pancréas est cassé.

Cela se produit également: le stress pendant la grossesse entraîne la naissance d'un enfant présentant des anomalies dans certaines parties du système immunitaire. (Le système immunitaire, comme on le sait, protège une personne d’envahir un organisme étranger). Elle prend ensuite ses propres tissus du pancréas pour quelqu'un d'autre et commence à se battre avec elle - les rejette et dans les cellules qui produisent l'insuline, l'inflammation se développe, entraînant la formation des mêmes cicatrices. Un mécanisme similaire de "non-reconnaissance" de ses propres cellules est à la base de nombreuses maladies. Les médecins les appellent auto-immunes. Un exemple frappant de ces maladies est la polyarthrite rhumatoïde, lorsque le système immunitaire considère le cartilage des articulations comme un tissu étranger. La guerre avec lui commence. En fin de compte, après gonflement et douleurs articulaires, elles deviennent raides.

Bien sûr, la présence d'un «point faible» dans le corps humain ne signifie nullement qu'il sera certainement atteint d'un diabète un jour. Mais si, au cours de la croissance et du développement de l'organisme, lorsque sa restructuration permanente a lieu, provoquant une certaine instabilité des systèmes, un stress se produit, un lien faible peut se rompre. Et puis la maladie commence. C'est pourquoi le développement harmonieux d'une petite personne est très important, sans grandes surcharges tant dans les professions physiques que mentales. Et il est très important qu'il grandisse dans une atmosphère d'amour et de bonne volonté. Ceci est extrêmement nécessaire pour la santé de nos enfants. Comme pour notre santé aussi.

Comment tout cela se passe-t-il?

... À grande vitesse, Sergei conduisait sa voiture en direction de l'hôpital de la ville pour enfants. Il vient de recevoir un appel d'un instituteur et dit avec enthousiasme que sa fille - une petite Lisa - a été emmenée par une ambulance. Des maisons grises grises clignotaient devant la fenêtre. Une chaîne de voitures venant en sens inverse s’est rapidement dissoute dans le rétroviseur. "Nous l'avons regardé", s'exécuta Sergey. "J'ai senti que quelque chose n'allait pas...". Soudain, un feu rouge a signalé un freinage brusque. "Pourquoi t'es-tu dépêché de l'envoyer à l'école?! Elle était toujours si faible... "Les doigts battaient nerveusement sur le volant. Le soleil de mars, qui ne s'échauffait pas, jetait timidement un regard dans le salon. "Eh bien, allons-y, passons au vert!" Finalement, une verte a éclaté. Moteur Razveshv, la voiture semblait s'asseoir et se précipita immédiatement vers l'avant, gagnant rapidement de la vitesse...

... L'hiver a été extrêmement froid cette année. La fille a eu froid. "Grippe" - le pédiatre a diagnostiqué, après avoir enregistré un régime de lit et des médicaments. Au début, Sergei et sa femme n’attachaient aucune importance sérieuse à la maladie de leur fille. Dans ce cas, ils avaient leur propre recette: fruits et jus. Et le patient a toujours récupéré très bientôt. Ma fille avait un rhume. Mais maintenant, tout se passait différemment, pour une raison quelconque exceptionnellement longue. Presque tous les signes de rhume passaient, mais la fille était encore trop faible, demandait souvent à boire et ne touchait sa nourriture qu'après avoir été persuadée. Et de courtes promenades avec la permission du médecin ont provoqué une léthargie et une fatigue extraordinaires, ce qui était très alarmant pour les parents. Pendant ce temps, la fin de l'année scolaire approchait. Lisa, après tout, a manqué beaucoup de leçons, il fallait rattraper...

"Alors, est-ce que la fille a eu une grippe?" - a déclaré le médecin du service des admissions, où un Sergei en colère est arrivé il y a environ une demi-heure. "Avez-vous remarqué quelque chose d'inhabituel dans son comportement ces derniers temps?"

Sergei haussa les sourcils, perplexe.

- Par exemple, peut-être est-elle allée trop souvent aux toilettes?

- Oui, peut-être... - Sergey a commencé à s'en souvenir. Maintenant, Lisa leva les yeux sur les études de ses enfants plus souvent que d'habitude.

"Ou peut-être qu'elle a une soif inhabituelle?" - Le médecin a attendu le visiteur avec impatience.

Le malheureux père hocha la tête affirmativement, après quoi le médecin commença immédiatement à écrire quelque chose dans le cas de la fille.

"Oui, c'était tout", pensa Sergei amèrement. - Comment ma femme et moi n'avons-nous pas fait attention à ça? Et maintenant, à cause de nous, ma fille est en soins intensifs. Comme le dit le médecin - avec une complication grave du diabète. "

Lorsque le médecin a fini d'écrire, Sergei a décidé de demander: "Puis-je voir ma fille?"

"Oui, vous pouvez," répondit le docteur en se levant, "mais gardez simplement à l'esprit que la fille est très faible." Pendant une minute Prenez un peignoir et changez de chaussures, je vous attends.

Au deuxième étage de l'hôpital, derrière le mur de verre de la salle de réanimation, mon père a vu sa fille. Lisa était presque oubliée, respirant lourdement. Les traits du visage étaient nets. Sur ses joues, une fièvre rougit. Il y avait un compte-gouttes à proximité. Une aiguille a été insérée dans une veine de la main d'un enfant mince, un médicament lui a été injecté dans le corps. Ce n'est que maintenant que Sergei a compris ce qu'un orage a balayé sur l'enfant. Ce n'est que maintenant que j'ai réalisé à quel point je pouvais facilement perdre ma fille.

"A l'école, au cours de la leçon, elle a commencé à avoir des douleurs abdominales", dit soudain le docteur, semblant vouloir interrompre la méditation de son père. - C'est souvent le cas avec l'acidocétose. Merci les médecins de l'ambulance, - après une pause, at-il ajouté. - Nous sommes arrivés rapidement et avons immédiatement participé au traitement. Bon, d'accord, allez. Venez, maintenant vous avez peu d'utilité ici.

Toute la nuit, Sergey est resté dans la salle de réception de l'hôpital. C'était plus calme ici qu'à la maison. Pourtant, Lisa est proche.

Le matin est venu. La lumière du soleil brillait joyeusement sur le mur de l'hôpital, rappelant qu'une vie familière et mesurée se poursuivait à l'extérieur de la fenêtre. Lise se sentait mieux. La douleur dans l'estomac avait disparu, la nausée avait disparu. Le médecin de garde, après avoir examiné l'enfant, a déclaré que la crise était passée et que la fille serait bientôt transférée dans un service ordinaire. En entendant cela, elle sourit faiblement. Sergey a remarqué ce sourire. Elle était pour lui une preuve certaine qu’ils se retrouveraient bientôt ensemble: maman, papa et leur petite fille Liza.

Liza est rentrée chez elle pas seule. Avec elle est entré dans la maladie. Bien sûr, il y a eu des nuits sans sommeil et des moments de réflexion. Mais, comme ils disent, avec des larmes de chagrin, vous ne pourrez pas aider. Étudiée pour faire des injections d'insuline, elle s'est habituée à vivre avec le diabète. Et Lisa elle-même a grandi soudainement dans ses dix ans. Elle était une fille exécutive raisonnable, et maintenant encore plus. Lisa a relu beaucoup de livres et de magazines sur sa maladie et, par conséquent, des «leçons» intéressantes sur le diabète sucré ont produit des rapports intéressants. Entourant la fille avec précaution, imposant une interdiction stricte sur le sucré, la famille est rapidement revenue à la vie normale.

Lisa était une bonne élève. J'étais engagé dans la gymnastique rythmique. Je n'ai pas pris de retard sur mes contemporains, que ce soit dans le développement physique ou mental. Et le jour de sa naissance, les amis étaient toujours traités avec des repas "diabétiques" exceptionnellement délicieux, cuits uniquement dans cette maison.

Acidocétose terrible et hypoglycémie

Le plus souvent, les parents découvriront que leur enfant souffre de diabète sucré. C'est triste, mais dans la plupart des cas, le premier type de diabète se révèle rapidement et de manière inattendue. C'est-à-dire lorsque le patient développe une acidocétose.

Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique? Ce sont des troubles métaboliques profonds dus à une carence apparente en insuline. En raison du manque d'insuline, le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules. Les cellules éprouvent une faim d'énergie et le cerveau le perçoit comme une carence en sucre. Et le corps commence à détruire les protéines pour en former le sucre. Cependant, les réserves de protéines musculaires ne sont pas infinies. La protéine qui vient avec la nourriture n'est pas absorbée à cause du manque d'insuline. De plus, sans insuline, le sucre, formé à partir de protéines, ne pénètre pas non plus dans les cellules. Mais le corps a besoin d'énergie. Où puis-je l'obtenir? Il commence à détruire activement la graisse. Vous souvenez-vous de quel type de carburant il s'agit et combien d'énergie libère-t-il? Mais si la décomposition des graisses est très active, les produits de leur métabolisme n'ont pas «le temps d'aller» le long du chemin énergétique approprié, et des corps cétoniques sont formés à partir d'eux. Y compris l'acétone, beaucoup de produits familiers comme solvant, largement utilisés dans la vie de tous les jours - ils enlèvent les taches sur les vêtements, enlèvent le vernis à ongles. Et avec l'acidocétose - imaginez! - cette drogue chimique qui sent le plus fortement "marche" à l'intérieur d'une personne. Le corps, bien sûr, proteste et se bat, essayant désespérément de s'adapter à la nouvelle situation.

Le cerveau, luttant pour la vie, commence même à utiliser les corps cétoniques comme source d’énergie, tout en essayant de résoudre les problèmes qui se sont posés. Mais rien ne se passe. Les processus continuent. Et si vous ne prenez pas de mesures en temps opportun, allez-y si loin que la vie est menacée. C'est pourquoi les patients atteints de diabète sucré, ainsi que leurs proches, doivent connaître les premiers symptômes de l'acidocétose. Des problèmes imminents doivent être pensés, si...

* Soif a soudainement augmenté, vous avez commencé à boire plus que d'habitude; boire trop et constamment "courir" aux toilettes;

* soudain, il y avait une forte faiblesse, de la somnolence; constamment et déraisonnablement vouloir s'allonger;

* L'appétit a disparu, il y a des nausées, il peut y avoir des vomissements;

* Il y avait une odeur désagréable dans la bouche, semblable à une odeur de pomme gâtée (donc l'acétone sent);

* est devenu une tête lourde;

* Il y avait des douleurs dans l'abdomen, parfois si graves qu'un médecin pouvait suspecter une appendicite aiguë.

Rappelez-vous et n'oubliez jamais ces symptômes. Et quand ils apparaissent, consultez immédiatement un médecin.

Souvent, l'acidocétose se développe avec le diabète non reconnu. Mais cela peut même se produire si le diabète de type 1 est diagnostiqué et que la maladie est prise sous contrôle, en raison de toute infection grave, que ce soit la grippe ou la dysenterie, une intervention chirurgicale ou un traumatisme. Lésions cutanées purulentes: furoncles, phlegmon, panaritium - peuvent également entraîner une décompensation du diabète et de l'acidocétose.

Souvent, l'acidocétose se développe en raison de l'attitude négligente du patient à l'égard du traitement. Les personnes atteintes de diabète, par exemple, doivent savoir que les seringues à insuline fabriquées dans d'autres pays ont des gradations différentes. Ne le sachant pas, il est très simple d'introduire la moitié de la dose du médicament plutôt que la dose nécessaire. La technique de l’insuline joue un rôle non moins important: il n’est pas toujours possible de mélanger différents types d’insuline dans une seringue. Cela nous parlerons plus en détail plus tard.

En fin de compte, il n'est pas si important que le patient sache exactement ce qui a causé l'acidocétose. L'essentiel pour lui est de se rappeler les symptômes et, après avoir senti le mal, consultez immédiatement un médecin.

Parlons maintenant un peu de l’hypoglycémie. C'est le nom d'une affection dans laquelle un faible taux de sucre est noté dans le sang. Cela se produit avec une augmentation de la quantité d'insuline ou une forte augmentation des besoins en sucre de l'organisme. Le plus souvent, une hypoglycémie survient chez les patients atteints de diabète de type 1. Un faible taux de sucre dans le sang, ainsi qu’un taux élevé de sucre, est dangereux pour le corps. De petites fluctuations, y compris une diminution, surviennent chez presque tous les patients. Il n'y a rien de mal à ça. Mais une réduction significative du taux de sucre est nocive et même dangereuse, car avec chaque hypoglycémie sévère, des centaines de milliers de cellules du cortex cérébral meurent.

Il est très important de connaître les premiers signes indiquant un taux de sucre extrêmement bas dans le sang. Rappelez-vous que ceci:

* faiblesse prononcée;

Dès que ces symptômes apparaissent, vous devez absolument manger quelque chose de sucré: par exemple, une cuillère à café de miel ou une ou deux tranches de sucre raffiné, ou boire un verre de thé sucré chaud. Si une hypoglycémie s'est produite dans votre rue, puis mise prudemment dans une poche de caramels ou deux comprimés de glucose vous seront utiles. En règle générale, 10 à 15 minutes après que le corps ait reçu une telle aide, les symptômes de l'hypoglycémie disparaissent. Bien que pendant un certain temps, il y a une faiblesse, une faiblesse qui empêche une personne de continuer ses activités interrompues.

Eh bien, que se passe-t-il si le patient ne prend pas les mesures nécessaires dès les premiers signes d’hypoglycémie? En règle générale, il y aura des signes de troubles mentaux. Le patient commence à pleurer ou à rire. Ou, tout à coup, les larmes et le "fun" sont remplacés par la malédiction, qui se transforme souvent en une agression franche visant les autres. Ensuite, il y a de la somnolence. Une personne ne comprend pas où il est et ce qui lui arrive. Il est faible, sa coordination des mouvements est perturbée. Peu à peu, la conscience s'éloigne de lui et il tombe dans un coma hypoglycémique... C'est une condition très dangereuse, une attention médicale immédiate est nécessaire. Vous avez besoin de glucose par voie intraveineuse et peut-être d'autres mesures d'urgence. Cependant, pendant que l’ambulance arrive, alors que le patient est emmené à l’unité de soins intensifs, beaucoup de temps peut s'écouler et certaines des cellules du cortex cérébral vont mourir. Avec eux, une personne perd une partie de son "moi" raisonnable: l'intellect diminue, la mémoire s'aggrave. En d'autres termes, l'encéphalopathie diabétique se développe.

Pour éviter que cela ne se produise, pour ainsi dire rapidement dans un ordre "d'urgence" pour sortir le patient d'un état d'hypoglycémie grave, il existe des seringues spéciales avec des tubes contenant de l'hormone glucagon. Ce médicament augmente rapidement le taux de sucre dans le sang, en éliminant les réserves de glycogène dans le foie (pour le glycogène, si vous vous en souvenez, c'était dans le premier chapitre). Les personnes sujettes à l'hypoglycémie devraient toujours avoir avec elles de telles ampoules accompagnées d'une note explicative. Ensuite, les personnes environnantes pourront rapidement faire une injection intramusculaire de glucagon. Un tel tube de seringue contient 1 milligramme de glucagon, dont l'administration intramusculaire en 10-20 minutes augmente le taux de sucre de 3 millimoles par litre. Ceci est suffisant pour amener une personne à "ressentir" et appeler une ambulance.

Le glucagon est un médicament assez cher. Et pourtant, les personnes sujettes à de fréquentes crises d'hypoglycémie doivent en acquérir.

Il est important de connaître non seulement les symptômes de l'hypoglycémie, mais aussi ses causes. L'hypoglycémie est possible, par exemple, si vous avez entré la dose habituelle d'insuline et que vous en mangez suffisamment (ce qui signifie très peu d'aliments ou d'aliments à faible teneur en calories). Si, après avoir entré de l'insuline, vous avez généralement «oublié» de manger quelque chose, l'hypoglycémie se développera nécessairement.

La consommation d’alcool, entre autres, peut également entraîner une chute dangereuse de la glycémie. Et il est caractéristique que l'hypoglycémie dans de tels cas ne se produit pas immédiatement, mais seulement après 12-14 heures après avoir pris de l'alcool. Le fait est que l'alcool bloque les substances biologiquement actives qui détruisent l'insuline et que la durée de vie de l'insuline dans le corps est prolongée. Il s'avère qu'une personne a entré une "double" dose. Bien sûr, pour éviter l'hypoglycémie, il est préférable de ne pas boire du vin ou de la vodka. Mais si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas vous refuser cela, alors n'oubliez pas de manger plus de glucides. En brisant le régime, vous «augmentez» délibérément la teneur en sucre dans le sang. Mais des deux maux, il faut choisir moins: l'hypoglycémie, qui détruit les cellules du cerveau, est plus dangereuse.

Depuis que nous avons abordé le sujet de l'alcool dans le diabète sucré, la question est tout à fait appropriée: quelle est la dose sans risque de boissons alcoolisées dans cette maladie? En effet, dans les jours de fêtes de famille ou des anniversaires, ou la nouvelle année, parfois, je veux avec tous lever un verre de champagne et lui a souhaité et l'autre bonne santé et beaucoup d'années heureuses de la vie. Tout cela est familier et compréhensible. De plus, pas si souvent dans nos vies viennent de vraies vacances. Donc, si le poids moyen du patient et au développement normal de la soirée de gala aura 50-100 grammes de boisson forte, alors il n'a pas blessé particulièrement. Cependant, il ne faut pas comprendre ce qui a été dit comme autorisation pour un apport quotidien d'alcool dans une dose modérée. L'alcool n'est qu'une exception. Dans le cas contraire, l'utilisation constante des boissons enivrantes, ainsi que l'excès de la dose entraînera une perte de contrôle du sucre dans le sang, et donc à l'aggravation de la maladie. Ceci est également nécessaire de savoir.

Souvent, la glycémie est dangereusement réduite en réponse à la charge physique «non comptabilisée», car elle nécessite de l’énergie, ce qui nécessite beaucoup de sucre pour se former.

Il se produit que l'hypoglycémie se développe pendant la soi-disant "lune de miel" d'un diabétique. Mais nous en parlerons plus en détail un peu plus tard.

Et maintenant, complétant la conversation sur l'hypoglycémie, nous allons résumer ce qui a été dit. Pour l'éviter, mangez selon l'horaire et ne perdez pas la vigilance même à la table de fête. Essayez d'injecter de l'insuline en même temps et d'apprendre à recruter la quantité appropriée de produits administrés. Si vous prévoyez d'effectuer un travail manuel, déterminez préalablement la dose nécessaire d'insuline. Pour la durée de la charge, il est préférable de la réduire de 2 à 4 unités. Ou "ver de zamorite" avant de commencer le travail. Si cela dure longtemps, vous pouvez prendre une collation toutes les heures: il suffit de manger une pomme ou un sandwich avec du fromage, de boire un verre de lait, du kéfir ou un peu de jus de fruit.

Ce qui est encore plus important pour les personnes atteintes de diabète est la capacité à planifier leur propre vie, c’est-à-dire à anticiper leurs actions et leurs actions et, bien sûr, à surveiller constamment la glycémie. Et puis, croyez-moi, les complications du diabète seront beaucoup moins nombreuses.

Diabétiques de lune de miel

Il y a un concept pour les médecins: la "lune de miel" d'un diabétique. Il ne faut pas confondre avec la lune de miel après le mariage. Dans les nouveaux mariés, il se transforme progressivement en une vie de famille ordinaire. Mais la "lune de miel" d'un diabétique peut parfois devenir complètement imprévisible.

Imaginez un enfant ou un jeune homme malade du diabète de type 1. Le diagnostic est fait, le traitement est commencé. Graduellement, le taux de sucre dans le sang se normalise, les symptômes douloureux de cette maladie disparaissent. Le médecin sélectionne la dose d'insuline nécessaire et soudain, après un certain temps, le taux de sucre dans le sang "commence à diminuer" pour une raison quelconque. Parfois, il suffit de provoquer une hypoglycémie. Le médecin est obligé de réduire progressivement la dose d'insuline, parfois jusqu'à ce qu'il soit complètement annulé. Mais le médecin a-t-il raison s'il dit: "Mon jeune patient! Avec le diabète, vous avez fait pour nous pour toujours. Maintenant, vis pour ta santé, sans diabète! "

Bien sûr que non. Le médecin ne le dira jamais, car il sait que le diabète n’a pas disparu nulle part, n’est allé nulle part. Il a juste reculé temporairement sous l'assaut du traitement. Alors pourquoi le taux de sucre dans le sang se normalise-t-il sans injection d'insuline? Cela devrait être discuté séparément.

Le plus souvent, l'inflammation du pancréas n'affecte pas toutes les cellules productrices d'insuline, mais certaines d'entre elles. Dès que le traitement à l'insuline commence, les processus métaboliques dans l'organisme, y compris dans les cellules survivantes responsables de la formation de l'insuline, sont normalisés. Leur fonction est rétablie dans le temps et ils recommencent à produire de l'insuline.

Certains patients dans ce cas ont suffisamment de leur propre insuline. D'autres doivent présenter un peu d'étranger. Cela peut durer un mois, six mois, un an, chacun de différentes manières. Mais d'une manière ou d'une autre, le pancréas cessera complètement de produire de l'insuline un jour. C'est triste, mais il n'y a rien à faire. Habituellement, cela se produit 5 ans après le début de la maladie. Si, après 30 ans, vous devenez malade avec le diabète de type 1, la sécrétion résiduelle d'insuline persiste un peu plus longtemps. Quoi qu’il en soit, vous ne devriez jamais perdre votre vigilance en pensant à la légère que vous pouvez vous débarrasser du diabète pour toujours. À propos de la maladie doit être rappelé en permanence et tout le temps, vous devriez visiter l'endocrinologue. Sinon, il peut arriver que la maladie se rappelle d'elle-même dans l'unité de soins intensifs.

Notre conseil: soyez prudent et n'oubliez pas que les personnes atteintes de diabète ont leur propre "lune de miel". C'est le seul moment où vous n'avez pas besoin d'injections d'insuline.

Causes du développement du diabète sucré de type 2

Comme vous le savez déjà, ce type de diabète survient le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans. La nature héréditaire de la maladie peut être très clairement identifiée. Si les parents sont atteints de ce type de diabète, la probabilité que cela se produise chez les enfants (à l'âge adulte) est très élevée. Cependant, il n'existe toujours pas de données convaincantes sur un défaut génétique qui aurait été transmis de génération en génération et aurait entraîné une maladie. Néanmoins, l'hérédité de ce type de diabète est évidente. La recherche d'un lien génétique défectueux se poursuit, mais les résultats ne seront pas connus avant demain. Et la vie exige de l'attention chaque jour. Les gènes sont donc des gènes, mais que faire aujourd'hui?

Laissez-nous spéculer. Pensez, quelle conclusion peut-on tirer, étant donné que le deuxième type de diabète est principalement constitué de personnes souffrant d’obésité? Pas une des méthodes de traitement de base de cette forme de maladie - la réduction du poids. Vous devez vous rappeler qu'avec le diabète de type 2, le pancréas produit sa propre insuline, seules les cellules insulino-dépendantes cessent de le reconnaître. Cependant, il vaut la peine au patient de perdre du poids, car les cellules ouvrent immédiatement le «bras de fer» pour la rencontre du sucre, accompagné d'insuline. Ainsi, la graisse joue un rôle complètement différent dans toutes ces "relations". Et si oui, alors voilà, une recette fiable, comment éviter la maladie, si vous êtes sujet au diabète, ou comment réduire le taux de sucre dans le sang si vous êtes déjà malade: se débarrasser des kilos en trop.

Inutile de dire que perdre du poids n'est pas facile, surtout pour les personnes très obèses. Mais nous ne parlons pas de ceux qui souffrent d'obésité - une conséquence de certaines maladies, mais de ceux qui ont un excès de poids - juste le résultat d'une suralimentation. Parfois, ils se battent, ils se battent avec des kilos en trop, mais tout est inutile! Par exemple, une personne jettera un peu d’argent supplémentaire au détriment d’efforts héroïques et, un mois plus tard, vous aurez à nouveau marqué. Il est encore assis sur un régime alimentaire difficile. Il se replie et compose à nouveau. Quelqu'un derrière la figure et surtout de suivre n'a pas besoin: une fois de prendre le petit-déjeuner - et quelques kilos comme il ne s'est jamais produit. Il se regarde et pense: "Quel homme fort Mikhail Ivanovich est. Toujours en forme, tiré vers le haut. Et avec son travail, tout va bien. Et je suis juste un crétin. Même avec le poids, je ne peux pas faire face. " Mikhail Ivanovich rit doucement dans sa main: «C'est bien sûr un homme bien, Pyotr Ivanovich. Mais pour courir vous-même... A-th-th-th. On peut le voir avec de la paresse… "Et, naturellement, il y a un ton condescendant dans la conversation avec l'interlocuteur: vous, disent-ils, essayez ceci ou cela. Et puis faites ceci et cela. Que reste-t-il à Peter Ivanovich? Il se contente de hocher la tête avec reconnaissance, bien que tout cela ait été essayé depuis longtemps. "Ce n'est pas le destin", a-t-il conclu. - Le faible I ". Et pour ne pas risquer de se moquer, il prétendra que son propre poids est même tout à fait satisfaisant: tout le monde sait qu’ils aiment généralement «mordre» ceux qui réagissent douloureusement aux morsures…

Malheureusement, c'est souvent le cas: un homme laisse tomber ses mains, ne croit pas en sa force et fait un visage "joyeux". Mais le point essentiel est que la plénitude d'une personne dépend en grande partie du niveau des processus métaboliques dans le corps, principalement liés au fonctionnement de la glande thyroïde. La gamme d'activité hormonale normale de la glande est assez importante. Haute activité - la personne est podzhar, stroen. Parfois même mince. Peu importe la façon dont on nourrit les animaux, tout n'est "pas un aliment pour chevaux". Vous pouvez dire qu'une telle personne est issue de la "race des lévriers". Mais si l'activité de la glande thyroïde se situe à la limite inférieure de la norme, une personne est encline à la plénitude. Cela vaut la peine de manger un peu plus, en prenant immédiatement du poids. Un tel séjour dans une catégorie de poids plus ou moins décente - travail titanesque quotidien. Il est donc compréhensible de désespérer des personnes à part entière, non dédiées aux subtilités de la physiologie.

Ne vous comparez pas aux autres. Chacun a son propre arrière-plan hormonal et, par conséquent, son propre rythme métabolique. Par conséquent, différentes personnes ont besoin d'efforts différents pour rester en forme. L'essentiel, nous devons nous rappeler que l'excès de poids pèse sur les mains de la maladie. Le choix du diabète de type 2 est limité: soit une poignée de comprimés réducteurs de sucre par jour, soit tous les inconvénients associés à un excès de kilogrammes, à un exercice quotidien en plein air et à Ce comportement ne fait aucun doute sur ses avantages et sa commodité inestimables.

Mais parfois, les personnes atteintes de diabète de type 2 deviennent malades avec un poids normal. Par conséquent, la quantité de leur propre insuline en eux est réduite. En outre, il peut y avoir une "non-reconnaissance" de ses cellules insulino-dépendantes, mais pas par excès de graisse, mais par exemple par manque d'oxygène. C'est souvent le cas des maladies du système cardiovasculaire: l'hypertension ou la cardiopathie ischémique. Le diabète sucré chez les personnes ayant un poids normal est habituellement traité immédiatement avec des comprimés réducteurs de sucre et un régime alimentaire. Bien entendu, le diabète sucré du second type peut survenir chez une personne en parfaite santé et sans aucune raison provoquant la "non reconnaissance" de l'insuline par les cellules insulino-dépendantes. Comme par exemple, dans le cas décrit ci-dessous.

... Alla Sergeyevna est de nouveau venu à la clinique. Au cours des deux dernières semaines, elle se promenait dans les salles de classe, distribuant quelques tests, puis plusieurs autres.

Au cours de l'hiver dernier, cette femme de quarante-cinq ans, toujours en bonne santé, amoureuse de la vie et du courage, a soudainement abandonné. Alla Sergeyevna, une charmante brune à la silhouette élancée, est devenue une personne mince et maladive. "Notre Oura ne pouvait-elle pas le supporter, est tombé en panne", ont déclaré des collègues et des amis. "Il ne faut pas longtemps avant la salle d'hôpital...".

Tout est tombé sur Alla Sergeevna une fois à la fois. Il y a deux ans, elle est revenue avec sa famille des États baltes dans sa ville natale, mais elle n'a pas encore trouvé de domicile permanent. Ils vivaient ici et là: ils n'avaient pas d'appartement. Et puis l'enfant a un rhume pour un rhume...

Au travail, occupée par l'affaire, elle a oublié pendant un moment sa propre incertitude. Graduellement, la vie entrait dans un cours normal. Il y avait de bonnes perspectives pour un appartement. Alla Sergeevna a repris son sang-froid, mais sa santé a été sérieusement ébranlée. Elle a continué à perdre du poids et à perdre de la force. Alla Sergeevna allait aller chez le médecin pendant longtemps, mais il n'y avait pas de temps: l'un ou l'autre, et surtout le sentiment constant d'une terrible fatigue, interféraient. Un ami l'a poussée à l'examiner: "Nous avons tous assez de soucis", a-t-elle dit une fois. "Mais pour le médecin, comprenez, ça ne pose jamais de problème." Et avec tant de sympathie, elle a regardé Alla Sergeyevna, que cela devenait inconfortable...

"Docteur, comment sont mes tests?" Alla Sergeevna a demandé anxieusement. En attendant les résultats de l'enquête ce soir, elle n'a pas réussi à s'endormir. Bien que ces derniers mois elle ne dormait pas bien la nuit: je voulais toujours boire. La nuit, elle a placé un pot de trois litres près du lit. Et son rêve était constamment interrompu par une boisson gourmande, puis par une visite aux toilettes. "C'est étrange", pensa-t-elle. - Pourquoi je perds du poids? Je mange comme d'habitude, rien ne fait mal. Est-ce beaucoup de boisson? Mais cette année est un été si chaud. "

Le médecin a de nouveau examiné les résultats des tests et, repoussant la carte des patients externes, a déclaré:

- Alla Sergeevna, je dois vous dire - vous avez le diabète. Les analyses sont mauvaises, mais ne paniquez pas. Plus important encore, nous savons maintenant quelle est la raison de votre maigreur et de votre forte soif. Nous commencerons le traitement et tout sera normalisé. Je suis sûr que nous pouvons vous aider.

Le médecin a dit autre chose, mais Alla Sergeyevna n'a rien entendu. Quelque chose lui est venu. Dans ma tête, il a commencé à battre: "Comment?" Pourquoi D'où vient-il, parce que je n'ai jamais mangé beaucoup de bonbon... "

Pendant de nombreuses années, le fils d’une amie, Alla Sergeyevna, était atteinte de diabète et elle avait une petite idée de ce que c’était. Elle était toujours désolée pour le garçon qui devait faire des injections tous les jours... Et maintenant elle-même...

Bien sûr, une personne rare restera calme lorsqu'il apprend qu'il est atteint de diabète. Pour la plupart, cette découverte est une nouvelle amère et un choc émotionnel grave. Certains, incapables de se retenir, vont dans l'indignation: "Comment va le diabète?" D'où? Je bois même du thé sans sucre! Et à la douce est complètement indifférent! "Eh bien, que pouvez-vous faire?

Bien que ce soit vraiment difficile à comprendre. Apparemment, nos attachements à certains produits ne jouent pas toujours un rôle majeur. Être diabétique ou ne pas l'être - dépend souvent de nombreuses autres causes. Et certains d'entre eux n'ont pas encore été découverts. Nous ne pouvons que nous rappeler que le deuxième type de diabète est le lot de personnes non seulement complètes. Rappelez-vous et demandez l'aide d'un médecin à temps.

Un peu plus sur le diabète du second type

Contrairement au diabète juvénile, les symptômes du diabète de type 2 (appelés diabétiques des personnes âgées) apparaissent progressivement et progressivement. Bien entendu, dans la pratique médicale, il existe également des cas de développement plus rapide de la maladie, mais beaucoup moins souvent. Habituellement, les patients vont au diabète non reconnu pendant des mois voire des années. Par soif, ils se habituent, et la perte de poids sont considérés comme bons, comme une récompense pour l'infini, quoique lent, la lutte contre l'excès de poids. Par conséquent, un taux élevé de sucre dans le sang se trouve chez eux le plus souvent complètement par accident. Par exemple, lors de l'examen par un ophtalmologiste comme « pas clair » pourquoi la vision se détériore, ou en se référant au chirurgien à cause de la « quelque part qui a pris » furonculose.

Le traitement du diabète chez les personnes grosses commence par un régime pour perdre du poids. Le patient perd du poids, les cellules se débarrassent de l'invité non invité - excès de graisse - et deviennent sensibles à leur propre insuline, qui est produite par les graisses le plus souvent, même avec un excès. L'insuline commence à "fonctionner", le sucre se précipite dans les cellules et sa quantité dans le sang diminue. Si le régime n’aide pas, le médecin prescrit des comprimés spéciaux réducteurs de sucre. Par exemple, mannil, glibenclamide, diabète, minidiab et autres.

Cela arrive si. Après avoir pris connaissance de son diabète, une personne enthousiaste entreprend un traitement, suit un régime strict, maigre, prend consciencieusement des comprimés réducteurs de sucre. Cependant, il n'y a pas d'amélioration. Le taux de sucre dans le sang ne redevient pas normal en une semaine ou un mois. Ne pas disparaître, bien sûr, et les manifestations douloureuses du diabète. Qu'est-ce que c'est? Il s'avère que chez ces patients, la quantité d'insuline est considérablement réduite. Et puis vous ne pouvez pas faire sans injections d'insuline.

Il convient de noter qu'au fil des ans, chez certains patients atteints de diabète de type 2, les injections d'insuline sont souvent nécessaires. Et puis, dans la fiche ambulatoire, il y a une note: "Diabète sucré du second type avec des besoins en insuline". Ou - ce qui est la même chose - "diabète sucré insulinodépendant avec des besoins en insuline". Pour les non-initiés, une telle combinaison de mots dans le diagnostic peut sembler trop incohérente, voire contradictoire. Mais de toute façon, un tel record signifie le besoin d’injections d’insuline. Certes, des doses sont nécessaires ici et le nombre d'injections est inférieur à celui des patients atteints de diabète de type 1. Parfois, le patient est tenté de discuter avec le médecin, refusant le traitement à l’insuline. Et en vain. En fin de compte, si pour une raison quelconque vous arrêtez de faire confiance au médecin traitant, vous devez immédiatement vous tourner vers l'autre. Avec le diabète non compensé, le temps travaille contre une personne. Une maladie non contrôlée commence rapidement à se manifester après un AVC. La méfiance et la simple obstination dans de tels cas peuvent entraîner des complications graves du diabète sucré. Rappelez-vous ceci! Essayez de prendre la bonne décision à temps. Surtout quand il s'agit des recommandations de votre médecin, qui connaît bien la maladie et ses caractéristiques.

Pensons-nous si nous mangeons bien? Pour certains, il faut le faire, et avec l'âge de plus en plus souvent. Quelqu'un pose cette question consciemment et quelqu'un est invité à de telles réflexions qui provoquent soudainement des crampes d'estomac ou une digestion perturbée. Quoi qu'il en soit, à un certain âge, tout le monde arrive à une pensée simple: vous voulez vivre longtemps, bien manger. Si vous ne voulez pas, mangez quand vous devez et cela vous tombera sous le bras. Bien sûr, pour la plupart des gens, le premier est plus attrayant que le second. Mais la question se pose immédiatement: quelle est la bonne nutrition?

Ici, tout d'abord, il faut dire qu'il n'est pas nécessaire d'attacher une grande importance aux instructions diététiques "pour tous", qui sont remplies d'ouvrages de référence sur la diététique. Toutes les personnes sont différentes. Avec son activité de processus métaboliques, avec différentes traditions culinaires, habitudes et ainsi de suite. Ce n'est pas un secret pour personne: ce que aime un Arménien, par exemple, peut ne pas aimer Kalmyk. Nous avertissons par là même que le concept de «bonne nutrition» est abstrait et très approximatif.

Et bien que ce sujet soit très vaste, nous pouvons identifier, comme nous le voyons, les principes fondamentaux, dont l'observance nous permet de parler d'une bonne nutrition.

Tout d'abord, essayez d'observer les traditions de votre cuisine nationale. En d'autres termes, moins d'expérience sur votre propre estomac, étant à la fois loin de chez vous.

Deuxièmement: respectez le besoin de prendre le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. En d'autres termes, il y a au moins trois fois par jour et, si possible, en même temps. Entre-temps, ces repas peuvent aussi être un petit "en-cas". Ce ne sera pas un grand péché si vous mangez entre le petit-déjeuner et le déjeuner, par exemple, une pomme ou un verre de lait avec un bagel.

Troisièmement: Connaître la mesure de la nourriture et sortir de la table avec un léger sentiment de faim.

Quatrièmement: de deux grands désirs - dormir et manger - choisissez toujours le premier. Reposez-vous un peu puis mangez. Lorsque le corps est épuisé et veut dormir, non seulement le cerveau et les muscles sont fatigués, mais aussi l'estomac.

Cinquièmement: la nourriture devrait être fraîche. De tous les modes de cuisson, préférez, si possible, la cuisson la plus simple. Moins de manger frit, fumé ou cuit au four. Les fruits et les légumes sont meilleurs pour manger crus.

Sixième: boire - mais lentement! - plus de liquide; Mangez plus d'ail - au moins un ou deux denticules par jour, sur un estomac vide. L'ail finement haché est facile à avaler, sans mâcher, arrosé d'eau. Ainsi, vous pouvez éviter le souffle d'ail désagréable et obtenir un beau antibiotique naturel inoffensif, qui « suivre » la microflore dans votre estomac et les intestins. Utilisez du sel, mais à petites doses. Ne buvez que du vin, mais bon, et assurez-vous que vos jambes restent légères et que votre phare reste allumé.

Septièmement: ne pas manger ce que le médecin en qui vous avez confiance ne recommande pas.

Le respect de ces règles de nutrition raisonnable vous promet une longue vie sans maladie. C'est d'autant plus probable que plus vous les respecterez consciencieusement. Essayez de compter, quels «commandements» culinaires, nommés ici, vous réalisez. Et sinon, pourquoi, qu'est-ce qui empêche? Est-ce que tout dépend de vous?

Voyons maintenant combien de fois un héros drôle d'une autre histoire a violé le "code" alimentaire.

Semyon Ivanovich a suivi son cours en direction d'une grande épicerie. J'avais longtemps sucé sous la cuillère. Et pas étonnant: toute la journée sans dîner. À peine avait-il eu le temps de manger un sandwich couleur jaune vif troublant, un fromage à l'odeur délicieuse, comme l'appelait le chef du département et l'accusait de travaux urgents. En général, il y avait Semyon Ivanovich sans dîner.

En soirée, la famine était vraiment wolfish, sinon pire. Courant en courant dans les escaliers du supermarché, Semyon Ivanovich amena son corps lourd dans une immense salle remplie de paquets colorés sur de longues étagères. Il y avait une odeur si fascinante dans la salle qu'il se sentit étourdi pendant un moment. Mélangé à la foule des acheteurs, Semyon Ivanovich s'est retrouvé au département gastronomique et s'est figé devant le spectacle enchanteur qui se déroulait devant lui. Dans la fenêtre, dans les rayons de la lumière brillante et vivante, des sections de saucisses mûres juteuses et rouges. Non loin de là, une pile brillante de cuisses de poulet fumées brillait de la graisse. Un peu plus loin, des côtés d'un blanc laiteux étincelant ont formé une pyramide à partir des couches de jeunes graisses. Tout semblait appeler et chanter: "Achetez-nous! Achetez-nous! "Il semblait à Semyon Ivanovich, même s'il avait vraiment entendu ce refrain. Il s'est même retourné - les autres l'entendent-ils? Mais les gens autour de nous étaient calmes et regardaient même indifféremment toutes ces bénédictions. Il a rapidement compté son argent. Assez. En tout cas, pour le dîner, il s'est décidé à lui-même.

N'ayant pas tenu la ligne de trois personnes, il a enfin comparu devant la jeune vendeuse polie. Mais quand elle leva le menton et montra de l’attention et de la volonté de répondre à tous les souhaits de l’acheteur, Semyon Ivanovich était troublé par les sentiments gastronomiques qui l’inondaient et il n’a pas immédiatement trouvé quoi dire. Il y eut un léger murmure par derrière. En tirant la main et en fixant son regard brûlant sur le comptoir jonché de produits à base de viande, Semyon Ivanovich a néanmoins laissé savoir à la vendeuse où se trouvait tout ce qu'il voulait.

- des saucisses? - haussa les épaules, précisa la fille. L'acheteur secoua la tête avec approbation.

Semyon Ivanovich sourit avec condescendance en écartant les mains sur les côtés et en faisant un triple menton, comme pour dire: cela valait-il la peine à cause de telles bagatelles?

- un kilogramme? - a poursuivi le monologue de la vendeuse.

L'acheteur "a jeté" deux doigts, dénotant deux livres.

Pendant que la fille pesait des saucisses, Semyon Ivanovich jeta un coup d'œil rapide par-dessus le comptoir, pensant fébrilement à quoi d'autre acheter. Mais la jeune fille, sans se rendre compte de l'orage émotionnel qui l'avait englouti, a habilement enveloppé son poids et, poliment, en remerciant un acheteur étrange pour son achat, s'est tournée vers la dame derrière lui.

- Attends une minute! - Enfin, j'ai reçu le discours de Semyon Ivanovich. "Attendez une minute... Ce n'est pas tout." - Il a plaisanté en lançant un doigt sur la peinture rouge d'une jeune vendeuse. - Je voudrais encore une demi-baguette et une moitié de docteur.

... Heureux de son achat, Semyon Ivanovich a commencé à passer du comptoir au comptoir. Bientôt des saucisses et des saucisses dans son panier ont été jointes par deux bouteilles de kéfir, un kilogramme d'un petit hareng salé et un paquet de halva. L'estomac faisait rage. Les yeux refusaient déjà de regarder toute cette abondance.

"Il est temps de partir", a fermement décidé Semyon Ivanovich. Cependant, son attention a été attirée par un bidon d'ananas en conserve, accroché fièrement entre des pots de pois et de haricots verts. - Ok, dernier et plus rapide à la maison!

Après avoir volé au comptoir, Semyon Ivanovich apporta une large paume lourde sur les ananas quand il pensa soudain: "Y aura-t-il assez d'argent?" Mais l'ananas, quoi que l'on puisse dire, faisait défaut. "Eh bien, à peu près," pensa Semyon Ivanovich amèrement, "maintenant le dîner a été gâté." Et avec une expression de tristesse infinie sur son visage, il commença lentement à s'accrocher à la sortie.

Mouvement - c'est la vie, mais si au contraire?

Comme nous l'avons noté à plusieurs reprises, l'excès de poids joue un rôle important dans le développement du diabète de type 2. Parlons maintenant des raisons qui conduisent à l'apparition d'un excès de poids. Tout d’abord, c’est trop manger et avoir un mode de vie sédentaire. Avec de la nourriture, semble-t-il, on comprend déjà tout, va parler de trafic.

Le manque de mobilité est bien sûr le mal et il est nécessaire de le combattre. Comment? Bien sûr, augmenter l'activité motrice. Mais dans quelle mesure? La haute mobilité est-elle sûre pour vous? Ne sera-t-il pas possible qu'après les premiers exercices physiques intenses, les articulations seront douloureuses ou la tension artérielle va-t-elle augmenter? Votre médecin vous attribuera certainement des semaines à deux semaines presque sans mouvement.

Alors, est-il toujours possible de dire que "la vie est un mouvement"? Ou, plus précisément, y a-t-il une vie de mouvement? Bien sûr que non. Une personne atteinte de diabète doit d'abord et avant tout observer la mesure.

Le stress est la cause réelle de nombreuses maladies. Elle est provoquée non seulement par toute influence négative sur le corps, mais parfois même par un excès positif. Que se passe-t-il avec le stress?

Il convient de noter que le stress ne doit pas être compris uniquement comme un stress psychoémotionnel. En mobilisant ses propres forces, le corps en réponse au stress jette dans le sang de diverses substances biologiquement actives, conduisant à un état de «préparation au combat» de tous les organes et systèmes. Certaines de ces substances ont le contraire de l’action de l’insuline et, par conséquent, la glycémie augmente. Il est clair que le stress souvent répété chez un patient atteint de diabète ne mènera à rien de bon. Par conséquent, vous devez apprendre à contourner les "angles vifs". Non, ce n'est pas du tout un appel à une position de vie passive. Par exemple, comment pouvez-vous indifféremment regarder les adolescents qui cassent sous votre fenêtre le seul miracle qui survit au buisson? Si vous les laissiez impunis, pour moi personnellement, cela signifierait une humeur gâtée pour toute la journée. Et c'est aussi du stress. Probablement, il n'est pas toujours nécessaire de comprendre les alliances chrétiennes comme un pardon. Cependant, chacun est libre de décider à sa manière, en fonction de ses propres convictions et de sa situation réelle. Mais ne cherchez pas vous-même un "mal de tête".

À propos de l'utilisation discutable de verser

Imaginez que nous sommes au milieu de l'été. Dans la cour, la chaleur, privant tous les désirs, sauf un, de pénétrer dans l'eau fraîche qui donne la vie. Pour un citadin, ce rêve est irréalisable. Ici et "plonge" plusieurs fois par jour les habitants frappés par la chaleur sous une douche glacée, oubliant l'avertissement des experts de tempérer la nécessité de maîtriser cette procédure progressivement. Il ne sait tout simplement pas que, en recevant une charge régulière de vivacité, il expose toujours son corps au stress. Une semaine de telles expériences est suffisante pour qu'une personne plus froide cherchant un patient atteint de diabète sucré "pour une raison quelconque" ait soudainement sauté de sucre dans le sang, des "sillons" se sont glissés le long du corps et les maladies chroniques se sont aggravées. La raison de tout cela est le stress.

Beaucoup de gens croient que le stress ne provoque que de fortes émotions négatives. Cependant, une situation stressante se produit, par exemple, non seulement après la «douche» de boue qui tombe soudainement sous les roues d’une voiture pressée. Le stress cause - même si cela semble inattendu - et le versement à froid aussi. Essayez de vous verser un seau d'eau glacée. Quelle que soit la préparation de l'organisme à cela, de puissantes réactions biochimiques s'y produiront inévitablement - des substances biologiquement actives seront jetées dans le sang. En leur nombre et hormonaux - glucocorticoïdes. Et les patients atteints de diabète sucré, qui ont décidé de faire face à une crise de froid, doivent savoir que les glucocorticoïdes ont un effet contraire à celui de l'insuline. En particulier, ils empêchent la pénétration du sucre dans le sang dans les cellules et, de plus, commencent à détruire les protéines afin d'en extraire le sucre. En d'autres termes, si le glucocorticoïde dans le corps est collecté en excès, le taux de sucre dans le sang augmente immédiatement.

De plus, vous devez savoir que la quantité de substances biologiquement actives dans le corps n'est pas illimitée. Lorsqu'une personne se prive du repos approprié, ces substances, bien qu'elles soient formées en excès, sont immédiatement consommées, sans avoir le temps de s'accumuler. Mais à bien des égards, ils déterminent le ton physique d’une personne. S'il y en a suffisamment dans le corps, la personne est gaie, maniable, bien protégée contre diverses influences pathogènes. Little - il se fatigue rapidement, est somnolent, a tendance à être malade. D'autres, après avoir entendu parler des bienfaits des douches, leur procurent immédiatement, sans même y penser, si cela lui est préjudiciable. Parfois, une personne fatiguée et enveloppée a besoin de se reposer pendant quelques semaines pour oublier toutes ses affaires et ses soucis, ainsi que sa nutrition. Mais il ne comprend pas cela, et parfois même en réalisant qu'il n'a pas la possibilité de se reposer et continue à tirer son harnais. Un soir, après son retour du travail, elle se rend aux toilettes et, après quelques hésitations, déverse un bain d'eau froide. Des yeux de lunettes, de la peau en boutons, tous les soucis sont oubliés dans ma tête - des cloches joyeuses et vivifiantes: "Eh bien, oh-oh! Oh! Eh bien, oh! "En effet, environ cinq à dix minutes seront vraiment très bonnes. L'ambiance va augmenter, les forces vont apparaître. Il semble que les montagnes peuvent être désactivées. Ce n'est que très bientôt qu'il voudra dormir de façon intolérable...

Pourquoi cela se produit, il est facile à comprendre: en réponse au stress-douche, une partie supplémentaire de substances biologiquement actives a été déversée dans le sang. Au début, il y avait de la bonne humeur, un bon ton est apparu. Mais chez une personne qui est dans un état de fatigue chronique, en captivité de surcharge émotionnelle et physique, le système antistress du corps est depuis longtemps épuisé. Et tout de suite après la production de stress dans la quantité nécessaire de substances qui soutiennent le tonus physique, le corps ne peut pas. Par conséquent, il y a de la somnolence.

Il ne faut pas oublier, cher lecteur, que sans une préparation préalable progressive, seule une personne bien garnie et bien reposée qui jouit d'une santé remarquable peut se permettre de verser de l'eau froide. Secouez-le parfois est utile. Mais pour les personnes qui sont malades ou qui subissent constamment un stress émotionnel ou physique, une telle occupation est non seulement nocive mais aussi dangereuse. Et les patients atteints de diabète qui arrosent avec de l'eau froide en général sont contre-indiqués. Après tout, il s’agit de stress, et tout stress augmente la teneur en sucre dans le sang, ce qui entraîne une décompensation du diabète. Une glycémie constante, même légèrement élevée, rend les patients très sensibles à toute infection. Les microbes, il se trouve, aussi "aiment le bonbon" C'est pourquoi avec le diabète non compensé, des abcès se posent facilement, la cholécystite, la pyélonéphrite s'aggravent. Les patients atteints de diabète sucré sont mieux à même de rechercher d'autres façons de tempérer et d'économiser la chaleur de l'été, plutôt qu'une douche froide. La bénédiction est suffisante.

Quoi d'autre peut conduire à l'apparition du diabète de type 2?

Dans la littérature médicale, il existe des rapports selon lesquels l'utilisation à long terme de certains médicaments: hypothiazide, anapriline, clonidine, prednisolone, certaines pilules contraceptives - peut affecter le métabolisme des glucides. Autrement dit, il y a une chance de diabète, même s'il est faible. Mais si vous avez déjà diagnostiqué un diabète, évitez de prendre ces médicaments, ils peuvent aggraver l'évolution de la maladie.

Diabète et obésité

Grâce aux observations cliniques, les endocrinologues ont tiré une conclusion importante: l'obésité est le principal facteur de provocation dans le développement du diabète de type 2. Jugez par vous-même: parmi les personnes atteintes de ce type de diabète, 80% souffrent d'une manière ou d'une autre. Et la probabilité de la maladie ne dépend pas tant du degré d'obésité que de sa prescription. Avec de nombreuses années d'obésité, le risque de diabète augmente. Le surpoids a été constaté chez environ un tiers de la population de notre planète. Parmi ceux-ci, 8 à 15% sont des personnes souffrant d'obésité excessive qui contractent le diabète 10 fois plus souvent que les personnes maigres.

Si vous souffrez d'obésité au premier degré, le risque de développer un diabète est 2 fois plus élevé que chez une personne ayant un poids normal. À l'obésité d'un degré moyen, le risque augmente déjà de 5 fois. En outre, les personnes ayant un excès de poids sont 10 à 15 fois plus susceptibles de souffrir de maladies cardiovasculaires et leur espérance de vie est donc de 7 à 12 ans inférieure à la moyenne. Si vous êtes en surpoids, pensez à ce que vous lisez. Et peu importe si vous croyez en votre étoile ou non, faites les bonnes conclusions.

Le diabète sucré de type 2 et l'obésité vont de pair, "main dans la main". Et ce n'est pas accidentel. Nous avons déjà écrit que l'obésité contribue à la violation de la sensibilité des tissus insulino-dépendants à l'insuline. On peut dire que la graisse bloque les récepteurs à l'insuline des cellules. Le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules dans la quantité requise et s'accumule dans le sang. Une augmentation de la teneur en sucre dans le sang sert de signal pour augmenter la sécrétion d'insuline. Le corps tente de "nourrir" les cellules, de restaurer les processus métaboliques et de produire plus d'insuline. Il y a hyperinsulinisme, ce qui conduit à la perturbation du travail coordonné de la satiété et des centres de la faim dans le sens d'une augmentation constante de l'appétit. La suralimentation contribue également à la progression de l'obésité. Le cercle se ferme.

Ainsi, la conclusion suggère: pour se débarrasser de l’obésité, il faut se débarrasser de l’appétit accru. Une façon consiste à manger moins.

Nous avons déjà mentionné que chacun de nous a un niveau de processus métaboliques dont dépend la propension ou l'absence d'un tel niveau de complétude. Mais quel que soit le taux de réactions métaboliques, la complétude, et en particulier l'obésité, dépend largement des traditions nutritionnelles de la famille. Vous avez probablement remarqué plus d'une fois que dans les familles où les parents font de l'embonpoint, les enfants sont également pleins. C'est une famille où tout le monde mange constamment. Mais les parents qui éduquent leurs enfants dans l’habitude de la gourmandise doivent comprendre qu’un jour, leurs enfants ou leurs petits-enfants peuvent devenir la proie d’une famille. Ceci est notre prochaine histoire.

... Dans la bardane, sous la clôture, un chat anormalement gros a tissé un canard gras. Dans le même temps, avec un léchage appétissant, il a répété: "Un délicieux canard, miaou, ce qui est délicieux." Tout à coup, une femme en blouse blanche, quelque chose qui ressemble à un endocrinologue de la polyclinique du district, est sortie de nulle part et a frappé le chat sur les oreilles avec une serviette. Le téléphone a sonné. Le chat a sauté sur lui et a crié: "Garde!"

... La cloche a continué à éclater. En se réveillant, Nikolai Pavlovich attrapa le récepteur téléphonique. "Ouf, que seul quelqu'un va rêver", pensa-t-il en se déshabillant.

"Bonjour," dit-il en toussant.

"Kolenka", la voix joyeuse de sa mère, Praskovya Fedorovna, "est-ce que tu dors?"

"Non", répondit Nikolay Pavlovich en criant. - Une petite sieste. Oui, une sorte de rêve absurde, il se souvenait d'un rêve merveilleux.

"Ce sont tous vos médecins", a déclaré Praskovia Fedorovna avec indignation à l'autre bout de la ligne et a ajouté, plus doucement: "Allez, viens à nous avec ton père aujourd'hui." Tu n'oublies pas, nous avons un anniversaire?

Nikolai Pavlovich, se réveillant déjà complètement, se gratta la tête: "Oui, en effet, il semble que leur mariage a eu lieu en juin..."

"Félicitations, maman." Oui, je ne peux pas faire quelque chose », le fils a essayé d'éviter l'invitation.

"Et je ne veux rien savoir!" - entendu la voix fâchée de sa mère. "Ne vous affamez pas!" Viens! Vous entendez? - et pose le téléphone.

... Praskovya Fedorovna ne pouvait pas croire que le diabète de son Kolenka apparaissait à cause de son excès de poids. Elle croyait sincèrement que la plénitude des fils - un signe de santé, et l'appelait donc pas autrement que "en bonne santé". Mais les médecins se sont débrouillés seuls et ont même persuadé son fils d'essayer de perdre du poids. Je dois dire que, pendant une semaine, Nikolai Pavlovich, aux prises avec un excès de poids, suivait un régime rigoureux. C'est pourquoi j'ai essayé de m'échapper des tartes de mariage des parents. Mais ni Praskovya Fyodorovna, ni son mari Pavel Antonovich, étant eux-mêmes un peuple large au sens littéral et figuré du terme, ne pouvaient être d’accord avec cela. Ils font rarement mal. "Dieu était miséricordieux", Praskovia Fedorovna aimait bien dire quand la conversation se tournait vers la santé. Et c’est pourquoi elle a considéré les mots des médecins sur le lien entre le diabète et l’excès de poids avec une véritable fiction et une stupidité. Certes, sa mère, la femme est aussi costaud, à quarante ans elle souffrait de reins. D'où vient cette maladie? Les complots n'ont pas aidé non plus. "Dieu a donné, Dieu a pris," soupira Praskovya Fedorovna. "Mais personne n'était malade du diabète sucré dans la famille", a-t-elle persuadé son fils.

Cependant, à ces mots, Nikolaï Pavlovich a toujours trouvé de grands doutes. Qu'il s'agisse de conversations avec un médecin ou de la lecture de ses livres sur la maladie, il savait que le diabète entraînait souvent des complications aux reins. Et donc, non sans raison, il soupçonnait que sa grand-mère, Agrafony Kuzminichny, souffrait de diabète. Il pensait lui-même qu'il n'y avait rien de bon en kilos en trop. Tout ne serait rien. Il s'est même habitué à l'estomac qui lui donnait, comme il plaisantait, la solidité. Mais le cinquième dix santé qui se passait que quelque chose ne va pas: la pression a fait un bond, puis a commencé à cœur schemit, la bouche sèche en permanence... Quand il est devenu aggraver considérablement la vision, il se tourna vers le médecin. Ensuite, ils ont trouvé le diabète sucré, avec lequel les problèmes avec les yeux étaient liés. L'endocrinologue et le cardiologue ont insisté à l'unanimité pour que Nikolai Pavlovich se débarrasse de toute urgence des kilos en trop. Mais quand Nicolas Ier, réalisant enfin la nocivité de l'exhaustivité, fait la première tentative dans ce sens, alors je me suis aperçu avec horreur que l'habitude de bien manger le touché depuis l'enfance, était de se débarrasser d'un disque catastrophique. Avec l'âge, cette habitude est devenue une passion, une sorte d'obsession. Elle a parfois absorbé tout son être. Si Nikolai Pavlovich arriva soudainement «pour ne pas finir de manger», son esprit tomba, son sommeil. Il lui semblait que assis catimini en lui en permanence, quel que soit le moment de la journée, egged manger autre chose. Mais face au choix - "être ou ne pas être" - Nikolai Pavlovich ne pouvait pas se retirer. La pensée qu'en prenant l'une des pilules, il ne s'empêcherait pas difficilement, mais le maintenait à flot.

Avec tout le respect que je dois à ses parents, Nikolai Pavlovich ne pouvait pas leur pardonner leur entêtement dans les préférences culinaires. Il est venu à l'indignation quand son krugloschoky, précoce fils de douze ans d'un grand, qui avait passé toute sa vie dans les soins de l'éducation préscolaire Praskovia Feodorovna, à la table du dîner tellement mangé que éveillent les autres perplexes: comment tout tenir dans un si petit? Nikolai Pavlovich, sachant bien où il est dans l'enfant, et en gardant à l'esprit les souffrances actuelles de leur propre, a commencé à décourager fortement les réunions avec petit-fils sa grand-mère.

Maintenant, il avait un objectif: réinitialiser lui-même les kilos malheureux et sevrer le jeune avoine d'une mauvaise habitude. La vie a trouvé un nouveau contenu...

"Alors pour aller ou pas pour un anniversaire?" - méditait Nikolai Pavlovich, assis au téléphone. Maintenant, il pesait ses forces. Alors, il s'est réclamé une nouvelle vie sans la mauvaise habitude de trop manger...

L'obésité est une maladie?

Avant de répondre à la question, rappelons ce qu'est l'obésité et ce qui constitue une maladie.

L'obésité est l'excès de graisse dans le corps. Cela se produit avec une condition indispensable: la quantité d'énergie fournie par les aliments doit dépasser les coûts énergétiques. Et si ce ratio persiste de jour en jour, la personne devient plus pleine, car l'excès d'énergie entrant s'accumule sous forme de graisse.

Mais l'obésité toujours disponible peut-elle être appelée maladie? Toute maladie, comme on le sait, se caractérise par une perturbation de l'activité vitale de l'organisme, entraînant une diminution ou une perte d'efficacité. En comparant ces deux concepts, nous pouvons conclure ce qui suit: si l'obésité n'affecte pas la performance d'une personne, elle ne peut être considérée comme une maladie. Mais lorsque l'excès de poids commence à interférer avec la vie et le travail, c'est déjà une maladie.

Une personne souffrant d'obésité sévère est même difficile à marcher: il ira un peu plus vite - il commence immédiatement à bouffer comme une locomotive à vapeur. Vous ne pouvez même pas parler de jogging. C'est dur pour un cœur et un poumon dans de telles conditions. Il est clair que dans cette situation, la capacité de travail est faible. Bien que les changements dans les organes internes n'aient pas atteint un niveau critique, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence pour se sauver: se débarrasser immédiatement des kilos en trop.

Mais est-ce que tout le monde comprend cela? Certains, au lieu de bouger, commencent à mener un mode de vie encore plus passif. Et encore plus de gras. Le travail du cœur est plus difficile chaque jour, car initialement, il a été conçu pour maintenir la vie dans un corps qui pèse beaucoup moins que le corps actuel. Ensuite, ils commencent à "tousser" les poumons. En un mot, l'insuffisance pulmonaire-cardiaque se développe.

Les médecins continuent de recommander une réduction de poids. Mais avec chaque mois manqué, et même plus d'un an, il devient de plus en plus difficile de s'en rendre compte, car le traitement de l'obésité comprend non seulement l'alimentation mais aussi la charge motrice. Et essayez de bouger avec des poumons et un cœur malsains. Et si vous continuez à avoir des articulations malades, subissant pendant de nombreuses années une surcharge grave due à un poids corporel important?

Assez rapidement, devant une personne qui n'a pas démarré à temps dans la lutte contre l'obésité, deux questions se posent: à qui faut-il reprocher et comment vivre? Et si au début, étant modérément autocritique, il est assez facile de répondre, il n'est pas facile de trouver la réponse à la seconde. Il est possible que, pour certaines personnes, ces lignes serviront d’alerte rapide et il ne sera alors pas nécessaire de décider comment vivre avec l’obésité, qui «a donné» beaucoup d’autres affections.

Thyroïde et poids

Nous avons déjà parlé de l'effet de la glande thyroïde sur le taux de processus métaboliques dans notre corps. Mais nous allons répéter à nouveau dans l’espoir que cette connaissance donnera plus de confiance et de force aux personnes à part entière dans la lutte contre le surpoids.

La glande thyroïde produit des hormones - des substances biologiquement actives, qui peuvent être comparées au «bois de chauffage» pour un poêle ou un feu. Beaucoup de bois de chauffage - le feu est plus lumineux et la chaleur plus grande. Beaucoup d'hormones humaines - un taux plus élevé de processus métaboliques se produisant dans son corps. Inversement, il y a peu d'hormones - les réactions biochimiques se déroulent lentement, lentement. Pour ainsi dire, dans l'économie la plus stricte.

Il est remarquable que les hormones libérées par la glande thyroïde et d’autres organes producteurs d’hormones présentent normalement une large gamme de vibrations. Ainsi, les normes de l'une des hormones thyroïdiennes - la thyroxine libre - sont des valeurs comprises entre 10 et 26 pmol / l. Si vous vous souvenez Tchekhov mince et épais, on peut supposer qu'une quantité épaisse de thyroxine était proche de 10, alors que l'amende - à 26. Elle et les autres chiffres tombent dans la plage des fluctuations admissibles. Par conséquent, les processus d'échange dans les deux caractères littéraires sont normaux, malgré des indicateurs si différents.

Ce sont toutes les limites extrêmes de la norme. Naturellement, une grosse personne ne deviendrait jamais comme son ami, même s'il le voulait vraiment. De même que l'inverse: les minces ne pourraient jamais grossir et devenir comme des graisses. Mais imaginez une plus petite différence quand une personne glande thyroïde produit thyroxine, disons, 12 pmol / L, et l'autre - 15. Est-ce que ces deux personnes peuvent avoir la même silhouette élancée, à condition que tous les organes et systèmes du corps fonctionnent correctement? Il est probable que oui. Cependant, le premier, dont l'indice hormonal est de 12, devra travailler dur, car sa tendance à la satiété est plus élevée que celle d'une personne ayant beaucoup d'hormones thyroïdiennes.

Maintenant, vous devez comprendre comment ces hormones affectent le poids et pourquoi les personnes ayant une tendance à la plénitude qui veulent avoir une bonne silhouette et une bonne santé devraient constamment se limiter à leur alimentation.

Et ne désespérez pas lorsque vous ne pouvez pas perdre du poids aussi rapidement que possible, par exemple, votre ami. Peut-être que tout est lié à l'activité des hormones? L'essentiel est de ne pas perdre courage et de ne pas baisser les bras. Alors vous y arriverez sûrement.

L'obésité chez les anciens athlètes

Parfois, il arrive qu'un athlète qui abandonne le sport pour une raison ou une autre commence soudainement à prendre du poids. Et peu importe ce qu'il faisait: courir, nager ou se battre. Pourquoi cela se passe-t-il? Et le fait est que cet athlète était prédisposé à la complétude dès la naissance. Mais pendant les leçons, les réactions "brûlantes" étaient plus actives et la graisse n’avait pas le temps de s’accumuler. Une fois l’entraînement arrêté, l’intensité des processus métaboliques est revenue «à elle». Les mouvements de l'ancien sportif sont devenus beaucoup plus petits et l'habitude est grande et la nourriture est bonne. Et le poids a commencé à augmenter. La meilleure solution pour ceux qui veulent conserver l’ancienne forme est donc de recommencer à bouger, même si ce n’est pas le cas auparavant. Après tout, la technique de déplacement des athlètes a bien fonctionné. Et le corps est adapté à une activité motrice élevée. Par conséquent, le risque de blessure pendant les cours ou de surcharge au cœur de ceux-ci est beaucoup moins important que celui des graisses novices, soudain "frappé" dans le sport.

Petit déjeuner, déjeuner, dîner - oui ou non?

Pourquoi une personne a-t-elle besoin d'un régime alimentaire familier: petit-déjeuner, déjeuner et dîner? Peut-être vaut-il mieux oublier les repas réguliers, les petits déjeuners chauds et un menu traditionnel pour le déjeuner? Aujourd'hui, mangez trois repas, demain. Aujourd'hui, pour le déjeuner, le bortsch, les escalopes et la compote, et demain, juste une tasse de café. À la hâte de vivre, nous oublions l’approvisionnement énergétique normal de notre corps. Après tout, ce n'est pas un secret, parfois vous courrez pour que vous ne puissiez même pas déjeuner. Vous allez intercepter quelque chose en fuite - et encore une fois en avant. Et vous croyez même que cela aidera à se débarrasser de l'excès de poids.

Probablement, beaucoup seront surpris d'apprendre qu'avec cela, c'est un euphémisme, pas tout à fait le bon aliment, cela ne fait tout simplement pas perdre de poids. Mais l'estomac est très facile à gâcher. Et si aujourd'hui vous avez manqué le petit-déjeuner et le déjeuner, mais que vous avez ensuite dîné, il est fort probable que le seul résultat d'un tel «régime» sera un autre kilo. Essayons de comprendre pourquoi.

Si une personne prend de la nourriture régulièrement, en même temps et à peu près le même volume et le même contenu calorique, son corps travaille en permanence dans un mode habituel. Dans le même temps, quelque chose est brûlé pour obtenir l'énergie nécessaire et quelque chose est mis de côté pour le stockage.

Imaginez maintenant un homme qui mange au régime pendant plusieurs jours de suite, après quoi un jour il manque le déjeuner. Mais c'est le jour où le corps, en attente de la portion habituelle de calories, sans l'avoir reçu, comprend des mécanismes d'alimentation d'urgence. Une pause dans la nourriture aux heures de déjeuner est considérée par lui comme un début possible des jours difficiles à venir. Par conséquent, une partie importante des calories des aliments consommés lors du dîner est stockée "en réserve", c’est-à-dire qu’elle est traduite en graisse. Nous pouvons dire que les mécanismes d'alimentation d'urgence fonctionnent pour demain.

Dans ces jours de consommation désordonnée, le corps absorbe tout ce qui lui est offert. Et si vous êtes enclin à la plénitude, vous prendrez du poids même avec des pommes, des concombres ou des choux, que vous aurez à souper. C'est-à-dire à partir de ces produits traditionnellement considérés comme alimentaires. Même un dîner léger favorisera la prise de poids. Ne soyez donc pas surpris si, avec une telle organisation de la nourriture, les kilos en trop ne disparaissent pas seulement, mais au contraire, ils arriveront.

Il en va tout autrement si votre nourriture est régulièrement et même soutenue en volume et en calories. C'est-à-dire que le réflexe est fixe: le corps fonctionne dans son mode habituel. Et puis la carotte ou la poire deviendra pour lui un produit diététique.

La conclusion qui découle de tout ce qui a été dit est simple: ne pas effrayer l’organisme du point de vue de la faim. Vous voulez perdre du poids - mangez régulièrement.

L'obésité est-elle une manifestation du vieillissement?

Des études ont montré qu'avec l'âge dans le corps, la régulation de l'appétit est perturbée et que les processus de formation de l'énergie changent. Cela peut conduire à l'obésité. Cette obésité est aussi appelée âge. Sur les mécanismes de développement de l'obésité, nous parlerons sur cette page.

Dans le cerveau, il y a une structure très importante - l'hypothalamus. C'est l'hypothalamus qui régule l'appétit et donc le poids. Car c'est là que se trouve un centre de satiété et le centre de la faim.

L'activité de ces centres dépend du niveau de sucre et d'insuline dans le sang. Si le sucre dans le sang devient petit, une personne commence à sentir qu'il a faim. Le centre de la faim lui dit: il est temps, disent-ils, de dîner. Et l’appel affamé et soumis de l’estomac dirige les pieds vers la salle à manger.

Pendant le repas, la teneur en sucre atteint progressivement un certain niveau nécessaire au maintien de la vie de tous les systèmes et organes. Ensuite, le centre de saturation indique immédiatement: "Le téléchargement est terminé. Vous pouvez arrêter de manger. " La personne réagit au signal avec une sensation de satiété. Il est clair que la sensation de faim, qui était présente avant le repas, disparaît et que le dîner, avec grand plaisir, regarde le monde qui l'entoure.

Donc ça arrive pour le moment. Mais pendant 30 ans, le centre de satiété commence à réagir à un taux de sucre plus élevé dans le sang. Et au fil des ans, cette tendance ne fait que croître. Imaginez, la teneur en sucre pendant le repas a déjà dépassé la note optimale, mais l'homme mange tout et mange. Il lui semble qu'il a encore faim. Mais comme il y a beaucoup de sucre dans le sang, la quantité d'insuline augmente également. Et puis tous les excès mangés en toute sécurité stockés en réserve sous forme de graisse.

Mais ce n'est pas tout. Avec l'âge, la sensibilité de ces centres n'est pas seulement affectée par le sucre, mais aussi par l'insuline. Normalement, le surplus dans le sang, ainsi que l'excès de sucre, est ressenti par la personne comme une satiété, une satiété avec la nourriture, l'ordre d'arrêter de manger. Avec l'âge, l'image change: le sucre dans le sang a été plus que nécessaire de long, et de l'insuline pour le sucre juste, et le centre de satiété « sommeil » ne se sent pas le problème. Et la personne continue de manger avec appétit.

Nous pouvons en tirer la conclusion suivante: les personnes de plus de trente ans ne doivent pas faire confiance à leur appétit. Il est préférable de quitter la table avec un léger sentiment de faim. Sinon, l'obésité est presque inévitable. Par ailleurs, l'obésité selon l'âge est considérée comme un poids dépassant la norme de 4 kilogrammes (le poids normal est calculé comme suit: le nombre 100 est soustrait de la croissance en centimètres).

On peut considérer que l'obésité liée à l'âge fait partie du processus de vieillissement naturel. Par ailleurs, même si le poids n'augmente pas avec l'âge, le pourcentage de graisse corporelle augmente encore. De même que le nombre de personnes souffrant de troubles du métabolisme glucidique de gravité variable augmente avec l'âge.

Quelques règles pour ceux qui veulent perdre du poids

1. D'abord, observez le régime. Chacun d’entre nous - malade ou en bonne santé - devrait manger au moins 4 fois par jour; encore mieux - 5-6 fois. Vous devez prendre 3 repas de base et deux ou trois collations ou une collation.

Quel type de nourriture devrait être privilégié pour ne pas prendre des kilos en trop, vous apprendrez des chapitres suivants. Mais croyez-moi, même la sélection la plus minutieuse des produits ne vous aidera pas à perdre du poids en l’absence de régime. Si vous pensez que moins vous mangez, plus vous perdez du poids rapidement, vous vous trompez profondément. Croyez-moi, une diminution du nombre de repas ne conduit pas à une perte de poids automatique. Si la pause entre les repas est supérieure à 12 heures, le corps "comprend" le mode de digestion d'urgence des aliments, commence à fonctionner pour demain (comme déjà mentionné ci-dessus). Cela signifie qu'un maximum de calories est absorbé par n'importe quel aliment. Et si vous mangez un peu plus que ce dont vous avez besoin pour assurer les besoins énergétiques quotidiens du corps, rassurez-vous: tout l'excès qu'il cache immédiatement en réserve, c'est-à-dire se traduira par de la graisse.

N'oubliez pas qu'ils mangent le plus souvent avec des repas rares. Imaginez que vous rentrez chez vous après une journée bien remplie. Vous avez faim, vous voulez manger les deux. Qui ne connaît pas des dîners tranquilles et satisfaisants dans une bonne ambiance familiale? C'est pendant eux qu'ils ont trop mangé. Et tout l'excès est consommé sans risque dans les graisses.

2. Gardez toujours une trace de ce que vous mangez et de combien. Commencez un cahier et écrivez tout. À partir des relevés quotidiens, vous ne pouvez refuser que lorsque vous pouvez recruter correctement votre "panier alimentaire" quotidien.

Pour commencer, «comptabilité» ne fait pas de mal. Vous apprendrez à compter les calories et à choisir des aliments moins caloriques tout en respectant le contenu calorique autorisé. Par exemple, dans le petit-déjeuner est préférable de donner la préférence pas une tasse de café avec du lait condensé et une tranche de pain avec du fromage et du beurre et une tasse de café noir sans sucre et du pain noir parfumé comme « Borodino » avec un morceau de fromage. Calories et même cholestérol, vous obtenez moins, et le plaisir du petit-déjeuner est le même.

Au cours de la consommation de thé au travail, remplacer souvent le déjeuner et le dîner, de préférence jusqu’à une tasse de thé - mangez quelque chose de légume ou de lait. Beaucoup préparent pour l'hiver diverses délicieuses salades, caviar de courgettes, aubergines. Si vous ajoutez une tranche de saucisse (ou de viande) faible en gras, vous obtiendrez une collation délicieuse et peu riche en calories. Ne vous habituez pas au thé avec une collation avec des petits pains, des bonbons, du chocolat. Pourquoi avez-vous besoin de calories supplémentaires? De plus, le thé parfumé n'a pas besoin de tels additifs. Pour le deuxième petit-déjeuner, il n'y aura pas que des légumes (avec ou sans saucisse), mais aussi des yaourts sans gras, du kéfir et du fromage cottage.

Toutes les personnes n'ont pas la possibilité de prendre un déjeuner normal pendant la journée de travail. Il n'y a nulle part ailleurs, les autres ne sont pas autorisés à financer. Dans de tels cas, vous pouvez répéter le deuxième petit-déjeuner ou simplement manger quelques fruits.

Les personnes enclines à la plénitude devraient s'habituer à ne pas manger tout au dîner, mais choisir un seul plat. Par exemple, si vous décidez de manger de la soupe, jetez la seconde. Et pour une soupe, il vaut mieux ajouter une salade de légumes. Mais si vous voulez vraiment essayer le steak, ne mangez pas les premiers plats et réduisez au minimum les collations froides. Je voudrais un gâteau ou un gâteau avec de la glace, s'il vous plaît. Puis refuse de la soupe et de la seconde. Et pour un dessert sucré, ajoutez un peu plus de fruits.

3. Ne pas trop manger En d'autres termes, ne mangez jamais comme si vous le faisiez pour la dernière fois de votre vie. Abandonnez un morceau supplémentaire, même si cela vous semble très savoureux.

4. Oubliez les bonbons pendant au moins un mois. Après tout, ils ne sont pas notre principale nourriture. Et, bien sûr, n'oubliez pas de vous limiter aux aliments gras, d'autant plus que votre propre graisse en excès de poids est abondante. Les résultats ne vous feront pas attendre. Si vous «tenez» de cette façon chaque année, la réduction de poids de 10 à 12 kilogrammes pour cette période vous est garantie. Bien sûr, avec le respect de nos autres recommandations.

5. Essayez de manger moins dans la seconde moitié de la journée, en fonction du fait que la sécrétion basale d'insuline dans l'intervalle de temps de 15 à 21 heures est un peu moins à d'autres moments de la journée (déjà mentionné cela). En allant au déjeuner ou au dîner, rappelez-vous que la teneur en sucre du sang est initialement augmentée et qu'il ne sera pas facile d'assimiler les aliments au corps. Par conséquent, trop manger l’après-midi et en général ne vaut pas la peine. Cela est particulièrement vrai pour le sucré. Et après 21 heures, il vaut mieux ne pas manger du tout. La nuit, nos coûts énergétiques sont minimes. De plus, nous sommes disposés de telle sorte que la nuit, nous obtenons l'énergie nécessaire de la "combustion" des graisses. C'est pour cette raison que ceux qui souhaitent perdre du poids ne sont pas recommandés pour les dîners tardifs. Si la sensation de faim le soir devient insupportable, vous pouvez boire un verre de kéfir ou de jus de fruit.

6. Réduire le volume quotidien habituel de nourriture.

Beaucoup de gens croient sincèrement qu'ils mangent très peu. Est-ce toujours le cas? Si vous traduisez tout ce qui est consommé par jour en calories, il s'avère souvent qu'il n'y en a pas. Une personne pleine devrait concentrer son appétit non pas sur l'excès de poids disponible, mais sur l'idéal, et il y en a beaucoup moins par rapport aux personnes qui sont frites. Essayez de limiter la quantité de nourriture en réduisant la portion habituelle comme suit. Par exemple, en vous plaçant dans une assiette, la portion habituelle de pelmeni, disons vingt pièces, ramène immédiatement un tiers. Et faites-le avec n'importe quel plat. Dans un mois ou deux, vous sentirez le résultat.

7. Essayez de manger moins d’épices, car elles stimulent l’appétit.

Donc, répétons ces règles à nouveau:

1. Observez le mode d'alimentation.

2. Gardez toujours une trace de ce que vous mangez et de combien.

3. Ne jamais trop manger

4. Éliminer les sucreries de l'alimentation et limiter les graisses.

5. Ne pas manger après 21 heures. De 15 à 21 ans, n'abusez pas des aliments sucrés.

6. Réduire le volume habituel de prise alimentaire: d'abord

un tiers, si vous le pouvez, la moitié aussi.

7. Prenez moins de nourriture pour les épices.

Si vous êtes vraiment intéressé à maintenir une bonne silhouette et une bonne santé, ces règles devraient faire partie de votre style de vie.

Vous savez déjà que la principale chose dans le traitement de l'obésité est le régime alimentaire et l'alimentation. Mais seulement ils ne suffisent pas. L'activité physique est une autre arme puissante dans la lutte pour votre santé.

Des chercheurs américains, qui ont observé le traitement de l'obésité féminine et masculine, ont tiré des conclusions curieuses. Il s'avère que le poids de la moitié faible de l'humanité dépend principalement de la nutrition. L'activité physique joue un rôle secondaire. Les sports sans restrictions alimentaires n'apporteront pas le résultat souhaité.

Sinon c'est le cas avec les hommes. La charge physique est la principale condition pour perdre du poids, le régime alimentaire est le deuxième plus important. En d'autres termes, les hommes, pour perdre du poids, doivent non seulement suivre un régime, mais aussi participer activement à des exercices physiques.

Existe-t-il d'autres méthodes de perte de poids qui aideraient dans une lutte difficile avec un excès de poids? Oui, ce sont des eaux minérales contenant du magnésium et du calcium. Ils ont la capacité d'améliorer l'activité des processus métaboliques, réduisant ainsi le poids. Ce sont des cocktails à l'oxygène: créant une sensation de remplissage de l'estomac, ils contribuent à diminuer l'appétit. De plus, l'oxygène améliore les processus métaboliques.

Réduire l'appétit aide aussi l'acupuncture et la psychothérapie.

Améliorer les processus métaboliques et les procédures de l'eau - par exemple, nager.

L'obésité est traitée et chirurgicale. Ceci est tout connu liposuccion, quand un dispositif spécial aspire 2-3 kilogrammes de graisse par session. Une telle procédure ne peut être démontrée que si l'obésité est excessive. Mais le patient doit savoir que le poids enlevé réapparaîtra s'il ne commence pas à suivre les recommandations pertinentes. Aujourd'hui, et faire des opérations qui réduisent le volume de l'estomac. Après une telle opération, une personne mange très peu et devient rapidement maigre.

Il existe également des médicaments pharmacologiques qui contribuent à la perte de poids. L'une d'elles est une isoline - une action centrale qui déprime l'appétit. Il est nommé uniquement avec l'obésité de degré III-IV. Il existe également des médicaments qui agissent de manière sélective sur l'absorption des graisses dans l'intestin. Ils sont prescrits aux patients qui ne peuvent pas refuser les aliments gras.

C'est peut-être tout. Espérons que, après avoir lu ces pages, une personne souffrant d'obésité sera capable, sinon de s'en débarrasser, de «préserver» la gamme actuelle. Apprendre à ne pas gagner de nouveaux kilos chaque année est déjà un acquis sérieux dans la lutte contre l'obésité...

Complications tardives du diabète sucré

Il y a des jours où nous ne sommes pas d'humeur. Ennuyé, nous regardons le monde qui nous entoure. Nous pouvons regarder avec indifférence à glisser sur la surface d'un étang magique ombragé par lentement flottait sur le feuillage vert luxuriant de nuages ​​blancs et même pas remarqué toute cette beauté. Nous regardons et ne voyons pas. Aujourd'hui, pour une raison quelconque, tout est ennuyeux et inintéressant. Mais c'est seulement aujourd'hui. Demain, le soleil chaud et lumineux se réjouira et réchauffera l’âme. Une brise légère, confuse dans les hautes herbes, touchera doucement la peau. Et la joie tranquille de communiquer avec l'incroyable beauté de la planète bleue ne nous quittera pas longtemps.

À quelle fréquence pensons-nous à la façon dont le Créateur nous a récompensé par un cadeau inestimable? Nous pouvons voir! Voir le monde si vaste et si différent. Pour voir le premier dessin de sa jeune créature en croissance ou d'une maison qu'il a faite de sable. Pour voir un bateau à vapeur blanc se déplacer le long d'une large rivière, dispersant une vague de mousse verte pâle. Et les mouettes, effrayées par son long et long sifflement, tournoyant autour des fourrés côtiers de roseaux jaunes. Pour voir le visage cher au coeur. Pas fatigué, regardant ses belles caractéristiques familières...

Est-ce que nous valorisons ce que nous possédons? Bien sur Mais nous sommes tellement habitués à l'existant que nous cessons de comprendre la véritable valeur de notre capacité à bouger normalement, à bien entendre, à ressentir, à voir. Naturellement, les gens ne peuvent pas toujours se tourmenter avec l’idée de ce qui serait arrivé si cela se produisait. On ne s'en souvient que lorsque soudain on rencontre une personne en fauteuil roulant. Ou quand, en tendant les cordes vocales, on crie, répondant à la question d'une personne qui n'a pas bien entendu dans la rue. Nous pensons à cela quand, en démissionnant, nous traduisons à travers la route une personne complètement différente avec des lunettes noires et une canne à la main…

Ça fait réfléchir. Et, probablement, beaucoup de gens pourraient éviter, s'ils étaient plus alphabétisés ou, disons, plus informés. On a déjà dit que la moitié des aveugles dans le monde sont des personnes atteintes de diabète sucré. Savez-vous, qu'est-ce qui est lourd de diabète, échangeraient-ils la vision pour un chignon sucré? Voulez-vous laisser tomber la maladie par vous-même? Bien sûr que non.

Parfois, les patients n'écoutent pas les explications des médecins, ne voulant pas expliquer pourquoi il est si important de maintenir constamment un taux de glycémie normal et traiter les conseils des médecins trop légèrement. Certains ne croient tout simplement pas que des augmentations fréquentes de la glycémie peuvent entraîner des complications graves du diabète. De telles personnes vivent aujourd'hui.

Et aujourd'hui, toutes les manifestations du diabète ne peuvent être limitées que par une petite soif, qui n'interfère cependant pas particulièrement. Et puis, il semble au patient qu’il n’est pas si difficile de vivre avec le diabète. Mais après un certain temps, généralement après deux ou trois ans, le diabète commencé se fait sentir différemment. "De manière inattendue", il y a des premières complications. Cela peut être des changements dans les organes de la vision, dans les reins, dans les nerfs et dans les vaisseaux des membres inférieurs. Ces changements sont graves et dangereux, et il sera préférable que, connaissant à l’avance, vous manifestiez de la volonté, la capacité d’atteindre votre objectif et de prévenir leur apparition. Et dans le cas où ils ont déjà surgi - pour ralentir leur développement ultérieur.

Si vous avez ce livre en main, lisez-le attentivement jusqu'à la fin. Vous trouverez ici des conseils pratiques sur la manière d'éviter les complications liées au diabète. Et vous comprendrez également que pour être ou non des complications du diabète, 99% ne dépend que de vous.

Hyperopie et myopie dans le diabète sucré

Alors, continuons. On sait que le diabète peut entraîner diverses formes de déficience visuelle, qui impliquent l'implication de diverses structures du globe oculaire dans le processus douloureux. Les fluctuations du taux de sucre dans le sang peuvent provoquer une déficience visuelle à court terme, car elles affectent la forme du cristallin. Comme nous l'avons déjà mentionné, le cristallin est un tissu indépendant de l'insuline. En d'autres termes, il absorbe le sucre sans l'aide de l'insuline. Au même moment, le sorbitol est libéré et a la propriété de retenir l'eau. Par conséquent, s'il y a beaucoup de sucre dans le sang, alors il y a un excès dans le cristallin. Et si vous vous souvenez du sorbitol «épris d’eau», formé lors de l’assimilation du sucre dans des tissus indépendants de l’insuline, il apparaît clairement dans le cristallin l’excès de liquide.

La lentille est une lentille vivante. Quand il gonfle et devient plus convexe, son pouvoir de réfraction, nécessaire pour voir des objets proches, augmente. Mais en même temps, considérer quelque chose au loin devient très problématique. À l'inverse, avec un faible taux de sucre dans le sang, la lentille devient plate. La vision se dégrade à courte vue. Lorsque la quantité de sucre est normalisée, cette déficience visuelle disparaît.

Par la façon dont votre acuité visuelle change, vous pouvez dans une certaine mesure juger du niveau de sucre. Si vous portez des lunettes, ne vous précipitez pas pour en choisir d'autres, notant que ces derniers jours, les lignes de presse sont devenues floues pour une raison quelconque. Il est possible que la détérioration de la vision soit causée par les fluctuations du sucre. Il est plus correct de mesurer d'abord son contenu dans le sang. Et si les indicateurs sont loin d'être normaux, réalisez leur amélioration.

Très souvent, la détérioration de la vision est causée par l’obscurcissement du cristallin, c’est-à-dire la cataracte. Heureusement, la cataracte a cessé d’être un problème insoluble. Quoi qu'il en soit, sénile ou diabétique, la vue des malades est maintenant rendue à l'aide d'une simple opération. Mais un patient diabétique doit être conscient de la possibilité d'une telle complication et à temps pour réfléchir, cela vaut-il la peine de risquer votre vue?

Guerre invisible à l'intérieur des yeux

La complication la plus redoutable du diabète, conduisant parfois à la cécité, est associée à des changements douloureux irréversibles dans le fond de l'œil. Les médecins appellent cela la rétinopathie. Un patient atteint d'une rétinopathie grave peut même perdre de vue.

Le fond oculaire fait partie du globe oculaire situé du côté opposé de la pupille. En d'autres termes, l'arrière de l'œil. C'est là que se trouvent les structures réceptrices de lumière - "barres" et "cônes". Pour bien «attraper» la lumière, ils doivent «bien manger», c'est-à-dire avoir un apport sanguin suffisant. Sinon, la vision est altérée.

Les niveaux de sucre dans le sang augmentent, à court et à long terme, ne passent pas sans laisser de trace pour le tissu photosensible du fond. Et encore, en raison de la dépendance à l'insuline des artères, qui fournissent abondamment du sang "bâtons" et "cônes". Chez les patients atteints de diabète sucré, à forte teneur en sucre, les tissus insulino-dépendants ont faim, et les insulino-dépendants "les mangent trop". À partir de ces "excès", il se forme beaucoup de sorbitol. Le sorbitol retarde l’eau et provoque un gonflement des vaisseaux. Ensuite, dans l'une et l'autre partie du fond, il y a des hémorragies, à la place desquelles se forment des "cicatrices de tissu conjonctif".

Au fil du temps, une proportion croissante de tissus sensibles à la lumière est remplacée par des cicatrices incapables d'exécuter des fonctions visuelles. Au début, le patient ne le ressent pas, il est donc très important de consulter régulièrement l’oculiste. Seul l'oculiste peut remarquer les tous premiers changements dans le fond de l'œil et, avec vous, commencer la lutte pour la préservation de la vision.

Le caractère insidieux de la maladie réside principalement dans le fait qu’elle se glisse inaperçue et que le patient ne soupçonne pas la "guerre" qui se produit le jour des yeux. Parce que la vision pour le moment se détériore légèrement. Et soudain - une catastrophe: immédiatement, en un jour, la détérioration de la vision jusqu'à sa perte.

Coupable sans culpabilité

... Je me souviens d'un jeune homme. Pendant des années, il semblait avoir 25 ans. L'âge est loin d'être enfantin. Beaucoup, à cet âge, élèvent déjà leurs propres enfants. Et il était un jeune homme maigre et timide, plus comme un adolescent anguleux, et en même temps il ressentait une sorte de résistance intérieure. Le jeune homme pensait qu'il connaissait très bien le diabète et, au début, il ne voulait pas écouter mes recommandations. Nous avons quand même parlé. Alexei - ainsi appelé mon patient - est devenu plus doux, notre conversation est devenue presque confidentielle. J'ai écouté attentivement son histoire sur la maladie, j'ai regardé la carte de consultation externe et j'ai réalisé que ce jeune homme n'avait pas beaucoup de chance. Il n'a pas rencontré de médecin compréhensif depuis 13 ans. Ne devenez pas ses parents "médecins de famille". Et il se trouve que la connaissance qu'Alexei a reçue des médecins et des livres spéciaux s'est retournée contre lui. Cela se produit lorsqu'un patient qui ne fait pas confiance aux médecins les interprète d'une position qui lui convient, sans comprendre les conséquences possibles.

Alexei a contracté le diabète à l'âge de 12 ans. Ce n'était pas un bébé, mais un sixième élève avec un cercle d'amis, d'intérêts, de loisirs, y compris des sports. Le garçon a pris la nouvelle de sa maladie au sérieux. Mais je l'ai vécu la plupart du temps seul.

Les parents ont emmené son fils de l'école et de la section sportive, estimant que ce serait mieux. Mais est-ce correct? Nous disons constamment que les patients diabétiques doivent mener le même style de vie que les personnes en bonne santé. Ce n'est pas encore clair, à cause de quoi Alex plus inquiet: à cause des injections constantes d'insuline ou de l'impossibilité d'aller à l'école. C'est la première erreur des parents. Régulièrement, une fois par an, le garçon a été soigné. Il visitait régulièrement une polyclinique. Certes, lors de la lecture de maigres notes sur une carte ambulatoire, vous regrettez de noter que ces procédures ambulatoires étaient trop formelles et que les dossiers ressemblent davantage à des rapports sur la délivrance d'insuline. Les chiffres du sucre sur un estomac vide 12-13, et dans le diagnostic, le médecin écrit, que le diabète est dans une phase de sous-compensation ou même de compensation. Il n'y a pas de marques que le garçon soit en retard de développement physique… Il est difficile de juger l'évolution du diabète par de brefs enregistrements, mais l'acidocétose annuelle et l'apparition du diagnostic (dès 14 ans!). Vous n'avez pas besoin d'être endocrinologue pour comprendre que le diabète d'Alexei n'a pas été compensé. J'ai regardé la maman qui pleurait et j'ai pensé: "Où étais-tu quand il avait vraiment besoin de ton aide? Vous deviez tout savoir sur la maladie de votre enfant. Quel devrait être le niveau de sucre, comment et comment le garçon devrait-il manger, quelles charges physiques sont acceptables pour lui? Avez-vous déjà eu une question, pourquoi votre fils accuse-t-il un retard de développement physique de la part de ses pairs? Pourquoi n'avez-vous jamais remis en question la justesse du traitement, si pendant longtemps il n'avait jamais eu de bons tests? "

Cependant, il n'était même pas nécessaire de s'intéresser aux analyses. Une chose que le garçon a constamment soif, parle pour lui-même - le diabète n'est pas compensé. Peut-être que c'est pourquoi, sans trouver le soutien et la compréhension du médecin auprès de ses parents, Alexei a cessé d'aller à la polyclinique et s'est occupé de son propre traitement...

Alors passé année après année. Alexey est devenu programmeur. La journée de travail du programmeur n'était pas standardisée et le jeune homme a souvent violé le régime alimentaire et le calendrier des injections d'insuline. Parfois, en effet, il est possible de déplacer des injections d’insuline, mais seulement dans des cas exceptionnels. C'est différent si cela devient la règle. Ensuite, le niveau de sucre fluctue constamment, ce qui, comme nous le savons déjà, entraîne une grave détérioration de l'état du patient. Alexey a également mené une expérience sur lui-même pendant 7 ans, évitant constamment les médecins. Même lorsque la vision d'un œil s'aggravait, il continuait à vivre et à être traité selon son propre système.

Comprendre ses propres erreurs ne lui est arrivé qu'en 25 ans, quand il est devenu aveugle d'un œil et a perdu pour toujours l'occasion de faire son truc préféré. Qui est responsable de cela? Ici, vous ne pouvez pas répondre sans équivoque. Une partie de la culpabilité demeure sur la conscience de la médecine. Coupable et parents qui ne veulent pas comprendre leur rôle dans le traitement de son fils. Après tout, ils auraient dû sonner l'alarme, voyant que les tests sont mauvais, que l'enfant grandit mal. Ce sont eux qui devaient fournir à la fois un régime approprié et une bonne nutrition. Maintenant, sa mère pleurait. Alexey a été activement traité, a finalement commencé à suivre le régime alimentaire et le régime alimentaire, le calendrier des injections d'insuline. Mais malheureusement, trop de temps a été manqué.

Comment garder la vue?

Si vous souffrez de diabète, que vous ayez une déficience visuelle ou non, vous devez suivre ces règles:

1. Visite de l'oculiste au moins deux fois par an, même s'il n'y a pas de changement dans les organes de la vision.

S'ils sont déjà apparus, en fonction de leur gravité et de la probabilité de perte de vision, les visites devraient devenir plus fréquentes: au moins trois à quatre fois par an.

En cas de détérioration soudaine ou soudaine de la vision, consultez immédiatement un médecin sans attendre la visite prévue.

2. Consulter uniquement un ophtalmologiste en qui vous avez confiance. En fin de compte, c'est votre vision et vous devez vous assurer que le spécialiste des yeux que vous visitez est un spécialiste hautement qualifié. Seul un tel médecin pourra identifier les changements précoces dans les organes de la vision.

3. Suivez toutes les recommandations de l'oculiste, qu'il s'agisse de gouttes, d'injections ou de traitements au laser.

4. Lors du choix d'une profession liée à la vision, consultez un oculiste. Écoutez ses conseils. Vous pouvez prédire votre avenir dès maintenant, en tenant compte de vos changements de vue et de votre champ de vision aujourd'hui.

5. Rappelez-vous constamment que votre vision dépend directement du niveau de sucre dans le sang. N'oubliez donc pas de faire tout ce qui contribue à le maintenir dans la norme.

6. Surveillez la pression artérielle. Une pression accrue augmente le risque de rupture de nouveaux vaisseaux du fond.

7. Le stress physique en cas de modification du fond doit être modéré et strictement dosé. Sinon, les navires pourraient éclater à nouveau.

8. Si vous n'avez pas encore cessé de fumer, faites ceci après avoir lu notre livre, en particulier ce chapitre. Fumer provoque des spasmes des vaisseaux sanguins et, par conséquent, entraîne une détérioration de la fourniture de tissu photosensible - "bâtonnets" et "cônes".

Pourquoi les reins souffrent-ils de diabète?

Si vous vous souvenez, le diabète est le diabète. Le patient boit constamment et urine souvent. Mais pense-t-il toujours à ce que sont ses reins, formant une énorme quantité d'urine, et même sucré?

Tout le monde sait qu'une personne a deux reins. La fonction la plus importante des reins est la purification du sang à partir de produits métaboliques inutiles, à partir de toxines. Chaque heure à travers les reins passe plus de 5-6 litres de sang. Pouvez-vous imaginer combien de litres de sang ils filtrent par jour? Alors que l'urine d'une personne en bonne santé par jour ne forme pas plus d'un litre et demi. Ainsi, les reins renvoient de l'eau, du sucre, des électrolytes et des protéines. Ils protègent le corps de la perte. Et tout inutile, nocif est excrété dans l'urine. Lorsque vous écoutez les partisans de l’urinothérapie - le traitement avec de l’urine prise à l’intérieur - cela devient à la fois drôle et triste. L'urine est "contrôlée" à plusieurs reprises et le fluide filtré, déchet physiologique. Est-il judicieux de boire des déchets, du poison chimique?

Avec un taux élevé de sucre, les reins filtrent encore plus de sang. D'abord parce qu'une personne boit beaucoup. Et deuxièmement, parce que chez les patients atteints de diabète non compensé, les reins, peu importe à quel point ils essaient, laissent passer le sucre dans les urines. Cela se produit lorsque le niveau de sucre dans le sang devient supérieur à 10 mmol / l. Le sucre qui coule dans l'urine transporte l'eau derrière elle.

Comment pensez-vous combien de temps un filtre à eau durera-t-il, en nettoyant l'eau qui coule du robinet, si cela fonctionne constamment en mode surcharge? Sa durée de vie sera certainement réduite. Même avec les reins. Avec un taux de sucre élevé dans le sang, le patient boit beaucoup, chargeant ainsi ses reins, qui commencent bientôt à souffrir, ils apparaissent comme des changements pathologiques. Une affection similaire est appelée néphropathie diabétique.

Le stade initial de la néphropathie, initialement, passe généralement inaperçu. En plus d'augmenter la quantité d'urine par jour, le patient ne ressent aucune sensation douloureuse. Même les tests effectués depuis longtemps n'ont pas de déviations. Après un certain temps, les protéines se retrouvent dans l'urine, ce qui ne devrait pas être le cas. Néanmoins, parfois, les médecins et les patients ne font pas attention à ce fait, faisant une analyse alarmante de la négligence ou de l'erreur du laboratoire. Pendant ce temps, l'apparition de protéines dans l'urine (dans le langage des médecins - protéinurie) est la preuve de l'irréversibilité des changements qui se sont déjà produits dans les reins. Avec l'apparition de protéines, le taux de filtration sanguine diminue régulièrement (en moyenne 1 millilitre par mois). En l'absence de traitement approprié, cela peut entraîner une insuffisance rénale grave après 5 à 7 ans, lorsque la question de la nécessité d'une hémodialyse - la purification du sang à l'aide d'un appareil de «rein artificiel» se pose.

Garder les reins en bonne santé

Que dois-je faire pour prévenir les changements diabétiques dans les reins ou, s'ils existent déjà, ralentir leur développement?

1. Maintenir une glycémie normale ou proche de la normale. Contrôle sur le sucre - c'est la manière de préserver l'efficacité des reins.

2. Lorsqu'une protéine apparaît dans l'urine, même la plus épisodique, même si des indicateurs tels que le niveau d'urée et de créatinine dans le sang restent normaux, limitent immédiatement la consommation de protéines dans l'organisme. En une journée, vous ne devriez pas consommer plus de 40 grammes de protéines. En recalcul pour les produits, par exemple, 150 grammes de viande cuite ou 200 grammes de poisson.

3. Limitez votre consommation de sel.

4. À des fins préventives, prendre continuellement de petites doses de médicaments qui inhibent le développement de modifications rénales causées par le diabète. Par exemple, Ednit, Renitek, Prestarium. Dans le contexte de la prise de ces médicaments, la protéine peut disparaître de l'urine. Si vous avez souvent une pression artérielle élevée, ces mêmes médicaments vous aideront à traiter l'hypertension.

5. Pour normaliser la microcirculation sanguine plusieurs fois par an, suivre des traitements mensuels de désagrégation. Par exemple, kurantil, trental.

6. Donner des tests d'urine au moins quatre fois par an. En raison de la teneur élevée en sucre dans les urines, cela crée un environnement bénéfique pour le développement des microbes, causant souvent des infections des voies urinaires. Par conséquent, il est important que les patients diabétiques examinent régulièrement l'urine pour s'assurer qu'il n'y a pas d'inflammation dans les reins et, si nécessaire, pour les traiter à temps.

Changements des tissus nerveux

Très souvent, les patients atteints de diabète sucré avec une maladie mal contrôlée commencent à souffrir de cellules nerveuses.

Les nerfs sont les fils qui imprègnent le corps humain. Ce sont des impulsions nerveuses transmises en permanence - des signaux qui indiquent au cerveau ce qui se passe dans différentes parties du corps, ainsi que des équipes du think tank à la périphérie, "recommandant de prendre" ceci ou cela. Imaginez ce qui pourrait arriver, par exemple, avec un appareil électroménager, si le câblage explose ou si une rupture se produit. L'appareil commencera à ne plus fonctionner ou cessera de fonctionner. Quelque chose de similaire se produit dans le corps d'un patient diabétique. Les cellules nerveuses diabétiques aggravent l'influx nerveux. De cela ne souffrent pas reçu leurs organes et tissus.

Les plus communs sont les terminaisons nerveuses dans les membres. En eux, il y a des douleurs, des brosses et des pieds qui gèlent constamment. Bientôt, la douleur est remplacée par une sensation d'engourdissement, des membres gelés, parfois exprimés de manière à ce que le patient ne ressente rien et, par conséquent, ne remarque pas immédiatement les ulcères formés sur les pieds.

Avec le diabète, l'innervation de tout organe peut être altérée, ce qui entraîne une perturbation de sa fonction. La défaite des tissus nerveux peut entraîner une impuissance difficile à traiter, même si le taux de sucre dans le sang peut être normalisé.

Mais avec le diabète, comme dans la vie en général, beaucoup de choses dépendent de nous-mêmes. Qui d'autre devrait penser et prendre soin de notre propre santé? C'est tout à fait possible de faire à tout le monde. La condition principale pour la vie normale de l'organisme d'un patient diabétique est un contrôle constant du taux de sucre dans le sang.

Qu'est-ce qu'un pied diabétique?

Une des complications du diabète est l’évolution des membres inférieurs due à des troubles métaboliques, vasculaires et neurologiques complexes pouvant conduire au développement du syndrome du pied diabétique. Le pied se déforme, les doigts deviennent en forme de bec, le pied devient plus large. La sensibilité diminue tellement que la jambe ne peut plus rien ressentir. Circulation sanguine violée des membres inférieurs, à la suite de quoi des ulcères trophiques se sont formés très facilement et rapidement. Une infection pénètre dans l'ulcère. Et puis - la gangrène. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez vous souvenir des complications graves probables et bien prendre soin de vos pieds.

Pour garder vos jambes en bonne santé

1. Maintenir un taux normal de sucre dans le sang.

2. Inspectez régulièrement les jambes, en faisant attention aux frottements, aux cors, aux abrasions, aux plaies, pour prendre les mesures appropriées.

3. Lavez-vous les pieds avec du savon et de l'eau. Coupez vos ongles après le bain, quand ils sont mous, et faites le bien: le bord de l'ongle doit être droit et non arrondi. Utiliser à cette fin des ciseaux à bouts arrondis, afin de ne pas blesser accidentellement la peau autour du lit de l'ongle. N'utilisez pas de lime en métal et ne coupez pas la peau autour des ongles. La peau rugueuse ponce soigneusement. Ne pas lubrifier les espaces interdigitaux avec de la crème, cela peut contribuer à l'apparition de l'érythème fessier.

4. Portez toujours des chaussures confortables avec vos pieds. Les chaussures ne doivent pas appuyer, frotter, serrer.

5. Ne marchez jamais pieds nus, que ce soit une plage de mer, une clairière ou un appartement. Cela vous permettra d'éviter les micro-traumatismes de la peau.

6. Préférez des chaussettes ou des chaussettes en fibres naturelles (coton, laine). N'oubliez pas de les changer tous les jours.

7. Assurez-vous de consulter un médecin si vous avez des problèmes de jambes: le callus sec interfère, une verrue apparaît, la petite plaie ne guérit pas. Ne jamais supprimer quoi que ce soit vous-même. N'attendez pas que des problèmes mineurs se manifestent. Utilisez une pierre ponce avec soin.

8. Ne pas surchauffer et ne pas trop refroidir vos pieds. Circulation et innervation des membres chez les patients atteints de diabète sucré et ainsi perturbé. Les chaussures et les chaussettes choisissent selon le temps et selon l'occupation.

9. Rappelez-vous les dangers du tabagisme. La nicotine provoque un spasme des vaisseaux sanguins, aggravant ainsi la circulation sanguine. Si vous fumez, réduisez le nombre de cigarettes fumées par jour. Et il est préférable d'arrêter de fumer en général plutôt que d'acheter des médicaments vasodilatateurs coûteux: le trental, la nicergoline, la sermion et de faire régulièrement des injections intraveineuses. Rappelez-vous que plusieurs cigarettes fumées par jour annulent complètement l'effet du traitement.

10. N'oubliez pas les avantages de l'exercice. Ils normalisent la circulation sanguine dans les extrémités. Lorsque vous vous en approchez, rappelez-vous que toute blessure sur la peau des jambes est une contre-indication aux activités physiques.

Pourquoi les gens souffrent-ils de diabète?

Probablement, beaucoup de nos lecteurs ont entendu parler d'une maladie des gencives comme le scorbut. Mais à propos de leurs autres maladies - la parodontose et la parodontite - c'est peu probable. Soit ils ont entendu, mais ne leur ont pas donné une signification sérieuse. Bien qu'ils se produisent assez souvent, en particulier chez les patients diabétiques. Si vous souffrez de diabète, vous avez peut-être déjà l'un de ces diagnostics. Pourquoi la maladie parodontale et la parodontite sont-elles fréquentes chez les patients diabétiques?

Si vous vous en souvenez, le livre a dit à plusieurs reprises au sujet du changement des vaisseaux sanguins dans le diabète, à la suite de quoi des organes avec une circulation riche souffrent. À cela s'applique également le parodontium, c'est-à-dire la muqueuse, les muscles, les ligaments, les dents environnantes et retenant. La violation de la circulation sanguine entraîne des modifications dystrophiques, en d'autres termes, une maladie parodontale. Les ligaments et les muscles s'atrophient, les cous des dents sont nus et les dents saines commencent à faire mal, réagissant au chaud, au froid, à l'aigre. Les dentistes n'ont pas d'autre choix que de retirer les nerfs dentaires pour rendre leurs dents insensibles.

Les processus dystrophiques sont souvent aggravés par une infection. Les microbes se reproduisent très bien dans un environnement sucré. Et là où l'infection est, il y a une inflammation. C'est déjà une parodontite. En fin de compte, les tissus changent tellement qu'ils ne peuvent plus tenir leurs dents. Des dents saines, non affectées par la carie dentaire, se desserrent tellement qu'elles peuvent être enlevées sans effort.

Les patients se référant légèrement au diabète sucré, qui ne veulent pas le surveiller régulièrement, peuvent perdre leurs dents très rapidement. Tout le monde n'a pas d'argent pour une opération d'implantation de dents artificielles. Si tel est le cas, tous les chirurgiens dentaires ne seront pas opérés, car la guérison d'une plaie postopératoire chez les patients diabétiques n'est pas facile. La fausse mâchoire n'est pas la meilleure perspective.

Pour éviter de tels problèmes, lisez attentivement cette page et essayez de suivre les recommandations suivantes:

1. Tout d'abord, surveillez le niveau de sucre dans le sang. N'oubliez pas que c'est la garantie de garder vos dents.

2. Visitez le dentiste au moins 4 fois par an. Chez les diabétiques, la carie dentaire est particulièrement rapide. Il est donc nécessaire de surveiller de près l'état des dents. En outre, 2-4 fois par an à comparaître et à parodontiste médecin qui vous demandera d'effectuer un traitement préventif visant à améliorer la circulation sanguine dans les tissus parodontaux: injections de vitamines, stimulants biologiques et les applications médicinales, les gommes de massage sous vide et la physiothérapie. Toutes ces mesures amélioreront l'apport sanguin aux gencives, ralentiront l'atrophie des tissus et, par conséquent, garderont les dents.

3. Brossez-vous les dents après chaque repas. Si les gencives ne saignent pas, utilisez une brosse dure qui non seulement vous brossera les dents, mais massera également les gencives. Sinon, utilisez une brosse douce et brossez-vous les dents doucement.

4. Après vous être brossé les dents, utilisez du fil dentaire pour éliminer les débris alimentaires des espaces interdentaires. Faites-le aussi après chaque repas.

5. N'oubliez pas le chewing-gum sans sucre. En plus de rétablir l'équilibre acido-basique de la cavité buccale, il éliminera la mauvaise haleine qui survient souvent chez les patients diabétiques.

6. Si vous avez soudainement mal aux dents, il est inutile de prévenir les infections pendant trois jours pour prendre des antibiotiques. Et si la dent est enlevée, un traitement antibactérien de courte durée est obligatoire, car une fois éliminées, les bactéries pénètrent toujours dans le sang. Le sang riche en sucre est un excellent milieu nutritif pour les agents pathogènes. Pour les détruire, des antibiotiques sont nécessaires. Ne vous soignez pas, toutes vos actions doivent être convenues avec le médecin responsable.

Régime de diabète

Lors de la rédaction de ce chapitre, le but n'était pas d'offrir aux lecteurs un menu approximatif pour un mois ou une semaine. D'accord, très peu de gens suivront le régime si la nourriture n'apporte pas de plaisir. Chaque personne a ses propres goûts, ses propres habitudes et il est toujours plus difficile de suivre un régime imposé. Par conséquent, parlons des produits sûrs pour un patient diabétique, de ce qui peut être mangé, mais de ceux qu’il vaut mieux oublier. Nous allons apprendre à calculer le taux journalier de calories en fonction du poids et du type d'activité. Et même "conseiller" comment il est parfois possible de violer "correctement" un régime, car la vie n'est pas un train de messagerie qui ne se déplace que strictement selon le calendrier.

Le but du livre est de vous apprendre à organiser vous-même votre propre nutrition. Si vous avez encore des questions après avoir lu ce chapitre, envoyez-les à la rédaction. Et vous recevrez certainement une réponse dans une lettre ou dans la prochaine édition.

Un peu de régime numéro 9

Tout le monde sait probablement qu'il existe un régime spécial pour les diabétiques: le régime numéro 9, qui exclut le sucre et contient ses produits. À l'époque où il n'y avait pas d'insuline ni de comprimés réducteurs de sucre, les médecins ont essayé de traiter le diabète uniquement à l'aide d'un seul régime. Ce régime interdit de manger non seulement du sucre alimentaire, mais tous les autres aliments contenant des hydrocarbures. Cependant, comme vous le savez déjà, les glucides sont nécessaires au fonctionnement normal du corps humain. Ils constituent la source optimale de nutrition. Quel que soit le niveau de sucre dans le sang d'un patient diabétique, les glucides sont nécessaires quotidiennement. Jusqu'à récemment, les limitations déraisonnables des glucides entraînaient un apport énergétique insuffisant, ce qui réduisait considérablement la qualité de vie.

Mais les années ont passé, la médecine a progressé. La recherche scientifique, les observations cliniques ont modifié la compréhension des causes de la maladie, des mécanismes de son développement et des principes de traitement. Bien entendu, cela affectait les recommandations sur la nutrition des patients. La découverte de l'insuline et la préparation de sa forme posologique ont permis d'élargir considérablement le régime alimentaire, le rapprochant le plus possible du régime alimentaire normal d'une personne en bonne santé. Aujourd'hui, nous pouvons affirmer avec certitude que les personnes atteintes de diabète peuvent tout manger, mais «avec compétence». Cela sera discuté dans ce chapitre.

On sait que le régime alimentaire d'un patient diabétique, comme une personne en bonne santé, doit contenir une certaine quantité de glucides, de graisses et de protéines. Les nutritionnistes recommandent de recevoir 50-60% de l'énergie quotidienne des glucides, ce qui laisse 30% pour les graisses et 15-20% pour les protéines.

- Autoriser! - un autre lecteur objectera. - Avec le diabète, la teneur en sucre dans le sang et ainsi augmentée, pourquoi le patient devrait-il recevoir la plus grande partie de l'énergie avec des glucides?

En effet, à première vue, avec le diabète, il est plus judicieux d'introduire certaines restrictions dans les aliments riches en glucides. Après tous les aliments contenant des glucides, leur goût sucré ou non, à la suite de transformations métaboliques en quelque sorte transformé dans le corps en sucre. Pour cette raison, une personne malade de régime encore il y a certaines restrictions, mais elles ne se rapportent pas à la quantité de glucides et de leur « qualité ». Il s'avère que certains aliments contenant des hydrocarbures augmentent rapidement le taux de sucre dans le sang, d'autres lentement. Et si le patient mange dernier, le taux de sucre dans le sang augmente progressivement, ce qui est sans danger pour la santé, comme l'insuline ou des pilules entrée antidiabétiques à temps pris le temps de bien répartir les cellules de sucre entrant dans le corps en petites portions. Sur ce principe de base, un régime alimentaire des patients atteints de diabète sucré est construit. À propos du type de produits contenant des hydrocarbures à privilégier, nous parlerons un peu plus tard.

Le régime est la deuxième condition importante pour la nutrition des personnes alphabétisées. Le mode correct permet d'observer une multiplicité d'aliments et de temps de réception des aliments. Idéalement, les deux malades et en bonne santé font six repas par jour. Moins de six repas sont compris comme trois repas de base et trois collations légères ou un goûter entre eux. N'augmentez pas votre alimentation quotidienne, divisez ce que vous avez mangé en deux ou trois prisestes en six parties. Les portions deviendront plus petites, ce qui signifie que la probabilité d'augmenter le taux de sucre diminuera. Une nutrition fréquente vous fournira une courbe de sucre lisse pour toute la journée: sans hauts et bas. Notez qu'avec un diabète sucré bien compensé et un régime régulé, la différence entre le sucre le plus élevé et le plus faible dans le sang au cours de la journée ne dépasse pas 3-4 mmol / l.

Si vous souffrez de diabète, vous devez tout d'abord comprendre l'importance d'une bonne nutrition et vous rendre compte de votre propre rôle dans la lutte pour votre santé. Convenez que le respect du régime alimentaire et de l'alimentation ne dépend que de vous, de votre compréhension de leurs besoins, de votre organisation.

Créez votre propre menu de manière à ce que le type de produits, leur volume et leur teneur en calories soient à peu près les mêmes tous les jours de la semaine au petit-déjeuner, au déjeuner, au dîner et à midi. Cela concerne particulièrement les patients qui ont besoin d’injections quotidiennes d’insuline. Après tout, la dose d'insuline est calculée en tenant compte de la quantité de nourriture, en particulier des glucides, et de sa valeur calorique. De plus, l'action de l'insuline est inégale, elle présente des pics d'action maximum, qui doivent coïncider avec une prise alimentaire spécifique. Par conséquent, le régime alimentaire de ces patients est particulièrement important. Le même nombre et le même type de produits - cela ne signifie pas que chaque jour vous serez obligé de manger la même chose. Le menu d'un patient diabétique peut être non moins diversifié que le menu d'une personne en bonne santé, et prendre également en compte ses goûts, ses habitudes, son intention de perdre du poids ou de récupérer. La tâche principale du régime alimentaire est d'observer la régularité de la nutrition et la stabilité du «panier alimentaire», ce qui aidera à maintenir un taux de glycémie normal pendant la journée. Et c'est le meilleur moyen de contrôler la maladie et de prévenir les complications.

Dans votre menu, vous pouvez utiliser n'importe quel plat, mais rappelez-vous que cuit, frit et fumé n'est pas toujours sûr pour les organes du tractus gastro-intestinal.

Maintenant, quelques mots sur l'eau et les autres boissons. Si votre cœur et vos reins sont en ordre (la pression n'augmente pas, il n'y a pas d'oedème), buvez autant que votre corps a besoin. Certains patients croient qu'en se limitant au liquide, ils éliminent la cause de la soif. Mais le corps a besoin de fluide pour une bonne raison, et en le limitant, vous risquez de détériorer encore plus l'approvisionnement en eau des cellules. La teneur en sucre dans le sang due à la restriction du liquide augmente encore plus. Si, dans un contexte de bien-être complet, vous avez développé ou augmenté votre soif, réfléchissez à la raison. Une soif accrue est un signe certain de l'apparition de la décompensation du diabète. Et vous n'avez pas à vous limiter dans le liquide, mais à trouver la raison pour laquelle vous augmentez la demande. Et, bien sûr, avec le médecin à nouveau pour reconsidérer le schéma de traitement choisi pour le diabète.

Ce sont tous les "secrets" alimentaires, à propos desquels il est si important de connaître une personne atteinte de diabète sucré. Vous pouvez constater par vous-même qu'aucun effort particulier n'est requis pour mettre en œuvre les recommandations. Tout est simple et réaliste.

Produits à éviter

Il y a des aliments qui, juste après avoir pénétré dans l'estomac, provoquent une augmentation rapide du taux de sucre dans le sang d'un patient diabétique. Ces produits comprennent le chocolat, lait concentré, crème glacée, guimauve, caramel, confiture, halva, gaufres, sorbets, gâteaux, tartes, confitures, confiture, confiture, compote de fruits, miel, sucre, vin doux, boissons gazeuses avec du sirop de sucre, etc. Tous contiennent beaucoup de glucides digestibles. Dans la nature, il n'y a pas de légumes ou de fruits composés à 100% de glucides digestibles. Ces produits ont été inventés par l'homme. Il a appris, les fruits et légumes de nettoyage, préparés à partir de ces hydrates de carbone purs, raffinés ou simples: sucre ordinaire, le fructose, le glucose. Ils sont nocifs pour un organisme en bonne santé et, plus encore, pour un organisme malade. Qu'il suffise de rappeler la carie, la pancréatite ou l'obésité, qui contribuent au développement des glucides raffinés pour apprécier leur impact global sur le corps humain. Mais nous n'en parlerons que sous l'angle du diabète. Un lecteur attentif peut objecter:

"Et pour le miel?" Le miel a également sonné sur votre liste d'aliments «nocifs». Le miel n'est-il pas un glucide naturel pur?

Bien sûr, le miel est une création unique de la nature. Il se compose de fructose et de glucides digestibles. Mais c'est le miel naturel que nous achetons sur le marché ou dans le magasin. Mais, si vous vous en souvenez, les abeilles pondent du miel dans les rayons de miel. Et si le miel regale avec nid d'abeille, saut en sucre ne se produira pas, parce que la cire empêche l'absorption rapide dans la circulation sanguine de fructose et de glucose, mais pas aussi bon que la fibre dans les fruits et légumes. En raison du tissu même ananas doux et raisins « donner » le sucre progressivement, et après leur utilisation dans le taux de sucre dans le sang ne monte pas aussi vite que après un verre de jus d'ananas ou de raisin fraîchement préparé, où il n'y a pas de fibres. Par conséquent, une personne atteinte de diabète peut, bien sûr, manger tous les fruits et légumes dans des limites et des combinaisons raisonnables. Et les douces créations de mains humaines, hélas, ne peuvent pas l'être.

Les glucides digestibles purifiés ne sont pas nécessaires à notre organisme. Les sauts brusques du taux de sucre provoqués par eux rendent difficile le travail. Croyez-moi, il sera beaucoup plus facile pour vous d'obtenir un peu de sucre, sans "irriter" les cellules avec son excès. La modération, principe fondamental de la santé et de la longévité, se manifeste dans cette situation.

Vous pouvez dire que les enfants aiment beaucoup le sucré. Les enfants adorent les bonbons non seulement parce qu'ils sont habitués à considérer savoureux, mais aussi parce que l'enfant a besoin d'énergie pour chaque kilogramme de poids est deux fois plus qu'un adulte. Non seulement les enfants bougent beaucoup, mais ils dépensent beaucoup d'énergie pour le travail mental. Par conséquent, les enfants ne seront pas lésés par des glucides supplémentaires. Bien que pour eux, les produits naturels contenant des glucides sont plus utiles que le chocolat ou les sucreries.

Donc, rappelez-vous que dans le régime alimentaire des patients diabétiques ne devrait pas être des produits qui augmentent rapidement le niveau de sucre dans le sang. Aucune entrée d'insuline ou bloqué l'insuline chez les patients diabétiques du second type, « libéré » pilule hypoglycémiant, ne pas avoir le temps de répondre à l'offre abondante de sucre dans le sang, ce qui est très dangereux pour vous.

Bien sûr, si vous cassez le régime une ou deux fois, rien de terrible ne se produira. Mais lorsque les violations deviennent une habitude, attendez les malheurs. Rappelez-vous les «bases biochimiques» du diabète, décrites au début du livre. Essayez de tirer les bonnes conclusions pour vous-même. N'oubliez pas que maintenant vous êtes malade et que le médecin est tout en un.

"Ne faites pas de mal!" - lit l'un des plus importants commandements médicaux. Soyez miséricordieux et humain envers les malades, c'est-à-dire envers vous-même. Pour ce faire, vous n'avez pas besoin de beaucoup d'efforts. Après tout, vous n’avez qu’un seul patient, c’est vous.

Puis-je manger du sucre?

Avec le diabète, vous pouvez manger du sucre, mais très peu. Il est prouvé que de petites quantités de sucre ordinaire ne nuisent pas au corps. Inoffensif est la quantité de sucre dont la teneur en calories ne dépasse pas 5% de la norme quotidienne en glucides. Par exemple, pour une personne ayant un poids moyen et menant une vie normale, il s'agit de trois cuillères à café de sucre (ou d'un demi-verre de boisson gazeuse sucrée). Un peu, mais quand même, car certains patients trouvent très difficile d'abandonner le sucre. Le sucre peut être remplacé par du miel. Pour certaines personnes, un verre de rose sauvage (groseille, menthe, fraise) est plus agréable avec du miel que du thé avec du sucre.

Et enfin, remarque très importante: dans des limites raisonnables, le sucre ordinaire ainsi que d’autres sucreries peuvent être consommés, mais uniquement lorsque le diabète est compensé. Sinon, abandonner complètement le bonbon.

Ils disent: il n'y a pas de dispute sur les goûts. Mais pas en matière de diabète. Tous les patients diabétiques sont invités à abandonner d'abord le sucré. Mais changer les habitudes n'est jamais facile. Par conséquent, des substituts de sucre ont été inventés pour rendre la vie plus confortable pour les personnes qui ne sont pas indifférentes aux sucreries.

Les substituts sucrés peuvent être naturels et artificiels. Les substituts naturels du sucre se trouvent dans de nombreuses plantes, fruits, baies, légumes et sont donc appelés naturels. Ceux-ci incluent, tout d'abord, le xylitol et le sorbitol. Pourquoi peuvent-ils être mangés avec du diabète?

En raison des réactions métaboliques du glucose, elles augmentent, dans une moindre mesure, le taux de sucre dans le sang que, par exemple, le sucre ordinaire. Depuis leur entrée dans le sang, ainsi que leurs transformations biochimiques, se produisent plus lentement. En outre, pour l'assimilation de leur corps n'a pas besoin d'insuline. Cependant, si vous vous rappelez notre conversation sur insulinodépendant et non tissus insulino-dépendants, vous pouvez vous opposer à l'utilisation, par exemple, le sorbitol. Bien sûr, si le diabète n'est pas compensé et que le taux de sucre dans le sang est élevé, les tissus indépendants de l'insuline souffrent déjà d'un excès de sorbitol. Et sa portion supplémentaire, introduite dans le corps pour le plaisir, pour manger quelque chose de sucré, est extrêmement indésirable, pour ne pas dire néfaste. Les médecins disposent maintenant de données indiquant que l'utilisation régulière de sorbitol et de xylitol entraînait l'apparition précoce de modifications du tissu nerveux, appelé polyneuropathie. Les repas et le xylitol et le sorbitol ne sont possibles que lorsque le diabète est compensé. N'oubliez pas que dans les édulcorants naturels, comme dans d'autres produits, il y a des calories. Par conséquent, leur utilisation devrait être limitée: pas plus de 30 grammes par jour. Et, nous le répéterons, uniquement sous condition d'indemnisation d'un diabète.

Jusqu'à récemment, les médecins recommandaient aux patients d'utiliser du fructose au lieu du sucre. L'assimilation par le corps de fructose ne dépend pas non plus de l'insuline, mais le fructose, comme il s'est avéré, contribue à une augmentation rapide de la teneur en sucre. Par conséquent, en tant que substitut du sucre pour les diabétiques, il ne convient pas.

Il existe de nombreux édulcorants artificiels. Ils sont également appelés bonbons. C'est l'aspartame, le cyclamate, la saccharine, l'acésulfame. Contrairement au naturel, ils n'ont aucun effet sur le taux de sucre, ce qui signifie que vous pouvez les utiliser indépendamment de la compensation du diabète. De plus, ils ne contiennent pas de calories en raison de ce qu'ils peuvent manger en toute sécurité et des personnes ayant un excès de poids.

Les sucreries sont très sucrées au goût. Ainsi, par exemple, le cyclamate est plus sucré que le sucre ordinaire, 30 fois, et la saccharine, 300 fois. Par conséquent, ils sont consommés à très petites doses. Il est d'autant plus bon que les édulcorants artificiels, comme toute préparation artificielle, toute "chimie", soient toxiques à fortes doses. L'utilisation de la saccharine lors du calcul de 2,5 mg par kg de poids corporel par jour est considérée comme sûre. Les femmes enceintes et les mères allaitantes ne sont pas encouragées à prendre des édulcorants artificiels. Curieusement, presque tous les édulcorants artificiels deviennent amers avec un traitement thermique.

A propos des aliments végétaux

Le corps d'une personne en bonne santé, de même qu'un patient diabétique, fonctionne normalement si les glucides représentent 50 à 60% de l'apport alimentaire. Les principales sources de glucides pour nous sont les fruits, les légumes, les céréales et les légumineuses. Tous ces produits sont également nécessaires et utiles pour les diabétiques et en bonne santé, parce que dans le processus d'échange devient remarquable carburant biologique, sans oublier le fait qu'il est d'eux, nous obtenons la majeure partie de toutes les vitamines et minéraux.

Tout le monde ne sait probablement pas que les glucides sont simples et complexes. Simple ou facile à digérer, ils sont rapidement absorbés après ingestion et augmentent rapidement le taux de sucre dans le sang. Les glucides complexes (ils sont appelés polysaccharides), au contraire, sont absorbés lentement, et certains d'entre eux pas du tout absorbés et excrétés sous la forme originale. Le polysaccharide assimilable le plus connu est l'amidon. On le trouve dans les pommes de terre, le maïs, les céréales. Mais les fibres et les pectines, présentes en grande quantité dans les aliments végétaux, ne sont pas absorbées par l'organisme. Par conséquent, ils sont appelés fibres alimentaires ou substances de ballast.

En ce qui concerne les substances de ballast apparemment inutiles, il est difficile de surestimer leur importance pour le travail de l'organisme entier. Ainsi, beaucoup d'entre eux forment un complexe soluble dans entériques tenue unique et menant hors du corps de substances toxiques, ainsi que le cholestérol bien connu, ce qui conduit au développement de l'athérosclérose. De plus, de tels complexes contiennent du temps et des glucides digestibles, contribuant ainsi à leur absorption lente et progressive. Vous avez mangé quelque chose des aliments végétaux comme une pomme ou une carotte - un sucre nécessaire va dans la circulation sanguine en petites portions, contrairement au sucre obtenu à partir de bonbons, qui est dans le sang presque instantanément. Cela se produit parce que la fibre de pectine de pomme ou de carotte « libéré » la liberté de sucre de pomme et de carotte progressivement, en portions, et une forte augmentation du taux de sucre dans le sang ne se produira pas. Alors que les produits sans fibres alimentaires (raffinées) ou à faible teneur en elles augmentent rapidement la quantité de sucre dans le sang.

Des études ont montré que les personnes qui sont traditionnellement produites en quantité suffisante de fruits et légumes sont beaucoup moins susceptibles de tomber malades, non seulement le diabète, mais aussi le cancer du côlon, car le fourrage grossier, ce qui contribue les contractions intestinales rythmiques, le temps de tirer de tout inutile et prévenir les processus de dégradation en lui

L'effet antidiabétique prophylactique des fruits et légumes peut également être lié à la capacité des substances contenues dans ces substances à abaisser légèrement le taux de sucre dans le sang. Ces substances sont maintenant isolées du chou (vegulin), des oignons et du pamplemousse (phénylamine).

Répétons: pour les patients diabétiques, les aliments végétaux sont plus utiles, car ils contiennent beaucoup de fibres alimentaires et peu de glucides digestibles. Parlons-en plus en détail.

Le pain est la source la plus courante de glucides dans l'alimentation des personnes de tous âges, nationalités et richesses. Dans le pain, il y a beaucoup d'amidon et le pain noir contient en lui-même des minéraux et des vitamines du groupe "B". Il est moins calorique et plus lentement absorbé que le pain de farine blanche. Cependant, si vous avez une pancréatite ou une gastrite, il est préférable de manger encore plus de pain blanc digestible.

Bien sûr, chaque maîtresse sait que non seulement le pain, mais de nombreux autres aliments délicieux peuvent être cuits à partir de farine: tartes, crêpes, biscuits, vareniki, etc. Puis-je manger tout cela avec des patients diabétiques? C'est possible, mais avec certaines limitations. Tout d'abord, lors de la préparation du test, vous devrez oublier le sucre. Deuxièmement, essayez d’utiliser le moins possible de farine de première et de meilleure qualité, car elle contient peu de substances de ballast.

Chacun de nous, depuis l'enfance, connaît des plats culinaires comme le porridge. Le porridge est préparé à partir de céréales. Certaines céréales contiennent plus de fibres alimentaires, d'autres moins. Bien sûr, les personnes atteintes de diabète à mieux utiliser dans les aliments sont la bouillie, dans laquelle plus de fibres: le sarrasin, l'avoine, l'orge, le millet, le maïs. Le riz et la semoule contiennent une petite quantité de fibres alimentaires. Et il y a moins de ballast dans le manke que dans le riz. Par conséquent, il est préférable d'exclure la bouillie de manne du régime, tandis que le riz peut être consommé, mais rarement et en petites quantités.

Il faut dire quelques mots sur les avantages du sarrasin et du gruau. Le sarrasin est riche en protéines, se rapprochant dans sa composition d’une protéine animale à part entière. En outre, il contient des composants qui ont des effets bénéfiques sur les vaisseaux sanguins. La farine d'avoine a également la propriété de normaliser le spectre des graisses dans le sang.

Aux aliments contenant des hydrocarbures se trouvent également des fruits et des baies. Certains d'entre eux peuvent être consommés par des personnes atteintes de diabète sucré, il est préférable de s'abstenir des autres. En choisissant, vous devez suivre le principe déjà connu: il y a ces fruits et baies qui contiennent beaucoup de substances de ballast et peu de glucides digestibles. Heureusement, cette exigence est satisfaite par la plupart des fruits et des baies que nous connaissons. Ceux-ci comprennent toutes les variétés de pommes, cerises, groseilles, prunes, fraises, fraises, groseilles et les oranges, le chèvrefeuille, nerprun, les canneberges, les bleuets, les canneberges et les autres. Ils ne contiennent pas plus de 10% de glucides faciles à digérer - ce n'est pas beaucoup. Vous pouvez les inclure en toute sécurité dans votre alimentation, mais, bien sûr, sans oublier de prendre en compte les besoins quotidiens en glucides. Ce groupe ne tombe pas que des raisins, des bananes, des kakis, des figues. Si vous les aimez beaucoup, ne les abandonnez pas, incluez-les hardiment dans votre menu, mais seulement en petites quantités et pas tous les jours.

Les patients diabétiques sont encouragés à consommer de grandes quantités de légumes contenant peu de glucides et de nombreuses substances de ballast. Parmi les légumes que nous mangeons largement, seules les pommes de terre contiennent beaucoup de glucides sous forme d'amidon (environ 20%) et peu de fibres. Pommes de terre - un produit familier, délicieux et nutritif, riche en protéines, en vitamine "C", en potassium. Cependant, avec le diabète, son utilisation devrait être strictement limitée, compte tenu de sa valeur calorique élevée.

Les betteraves, les carottes et les pois verts peuvent être consommés tous les jours, mais pas plus d’une portion. Ces légumes contiennent deux fois moins de glucides digestibles, soit 10%.

Dans tous les autres légumes, les glucides et encore moins - seulement 3-5%, le reste - les fibres. Par conséquent, ils n'affectent pratiquement pas le taux de sucre dans le sang. Vous pouvez les manger aussi longtemps que vous le souhaitez et quand vous le souhaitez. Pour un patient diabétique, il s’agit d’un fonds «doré». Ceux-ci comprennent les courgettes, les aubergines, le chou, les courges, les concombres, les tomates, les navets, les radis, les poivrons, la citrouille, l'oseille, toutes sortes de salades.

En énumérant brièvement les produits dangereux et sans danger pour les diabétiques, parlons d'un moyen pratique de mesurer la quantité et les calories des glucides.

Qu'est-ce qu'une unité de grain?

Comment déterminer correctement le taux requis de produits contenant des hydrocarbures? Tous diffèrent essentiellement entre eux quant à leurs propriétés physiques, composition, calories. Mesurer de la manière habituelle - en utilisant une cuillère ou un verre - tous ces paramètres importants de la nourriture sont impossibles. Il est tout aussi difficile de déterminer le volume requis de la norme quotidienne des produits sans avoir de connaissances particulières et ne pas voir des directives compréhensibles pour eux-mêmes. Pour faciliter cette tâche, les diététiciens ont introduit un concept conditionnel: une unité de cuisson du pain.

Unité de pain - une sorte de "cuillère à mesurer" pour le calcul des glucides. Peu importe le type et la quantité de produit, qu'il s'agisse de pain ou de pomme, une unité de pain contient 12 à 15 grammes de glucides digestibles. Il augmente le taux de sucre dans le sang de la même quantité - 2,8 mmol / l - et nécessite 2 unités d’insuline pour assimiler le corps.

L'unité à pain a été introduite précisément pour les patients diabétiques recevant de l'insuline. Pour eux, il est extrêmement important d'observer la norme quotidienne de glucides correspondant à l'insuline administrée. Donc, si vous faites une erreur dans la sélection des aliments et que vous mangez plus de glucides que ce qui est calculé conformément à la dose d'insuline prescrite, le taux de sucre dans le sang augmentera. À l'inverse, si vous obtenez régulièrement moins de glucides que nécessaire, une hypoglycémie peut se développer.

Avec l'introduction du concept d'unités de pain, les patients diabétiques ont pu compiler correctement le menu, remplacer correctement certains aliments contenant des glucides autres.

Vous trouverez ci-dessous un tableau indiquant la quantité d'un produit dans une unité de pain. Ainsi, en regardant le tableau, vous pouvez calculer le taux journalier de glucides, étant donné que 1 unité de maïs correspond à:

* 25-30 grammes de pain blanc ou noir (une demi-tranche de pain ordinaire d'un centimètre d'épaisseur);

* des biscuits comme "Maria", 3-4 pièces;

* craquelins, 5-6 pièces;

* chapelure - 1 cuillère à soupe;

* Toute farine - 1 cuillère à soupe;

* 1/2 tasse de bouillie de sarrasin, d'orge, de millet, de maïs, de gruau, d'orge perlé;

* 1/3 tasse de bouillie de riz;

* 1/2 tasse de pâtes bouillies;

* crêpes, 1 moyen;

* syrniki, 1 moyen;

* 1/2 tarte à la viande;

* Dumplings, 4-5 pièces;

* une pomme de terre moyenne ou 2 cuillères à soupe. cuillères de pommes de terre frites ou 2 c. cuillères de purée de pommes de terre;

* 1/2 tasse de pois bouillis, haricots, lentilles;

* 1 tasse de betteraves ou carottes frottées bouillies;

* 1 verre de citrouille fraîche frite;

* 1 verre de navets frottés frais;

* 1 verre de rutabaga frotté, navet;

* un épi de maïs de taille moyenne;

* 1/2 tasse de maïs en conserve;

* 3 tasses de maïs "air";

* 1,5 tasses de soupe de légumes;

* 1 pomme de taille moyenne;

* 1 petite poire (150 grammes);

* 1 petite orange (150 grammes);

* 1/2 pamplemousse (pesant 300 grammes);

* 2 abricots de taille moyenne;

* 1 petite pêche (100 grammes);

* 1/2 mangue de taille moyenne;

* 400 grammes de pastèque (poids avec peau);

* 300 grammes de melon (poids avec peau);

* 3/4 ​​verres de l'une des baies énumérées ici: bleuets, myrtilles, groseilles, chèvrefeuille, aronia, groseilles à maquereau, framboises;

* 1 verre de fraises, fraises, argousier, canneberges, airelles;

* 1/3 tasse de jus de pomme ou de raisin ou 1/2 tasse d'autres jus de fruits;

* 2 dattes ou 2 morceaux de pruneaux, ou 2 cuillères à soupe de raisins secs dorés.

Le besoin humain quotidien en glucides est d'environ 18-25 unités de céréales. Il est conseillé de les distribuer pour six repas. Comme déjà mentionné, il s'agit du régime idéal pour un patient diabétique. Au petit-déjeuner, au déjeuner et au dîner, il est recommandé de prendre de 3 à 5 unités de pain de glucides l'après-midi, soit de 1 à 2 unités de pain. Le meilleur moment pour un goûter est de 2 à 3 heures après le repas principal. N'oubliez pas que la plupart des produits contenant des hydrocarbures devraient être dans la première moitié de la journée.

De combien de calories avez-vous besoin personnellement?

Maintenant, essayez de calculer ce que le taux de calories quotidien dont vous avez besoin pour une vie normale. Lors du calcul de la teneur en calories de la nourriture, vous devez additionner la quantité d'énergie de repos nécessaire pour maintenir les processus métaboliques au repos et la quantité d'énergie nécessaire pour soutenir le travail de routine que vous faites. Pour que le résultat obtenu soit exact, vous devez tenir compte à la fois de votre poids et de votre occupation.

Tout d'abord, décrivez brièvement l'énergie du repos et comment la calculer. Dans la littérature scientifique, l'énergie de repos est appelée BEE, ce qui signifie un bilan énergétique de base. On sait que les personnes ayant des poids différents, au repos, dépensent une quantité d'énergie différente. Plus le poids est important, plus le corps dépense naturellement en énergie. Cependant, lors du calcul du BBB, un détail important doit être pris en compte. Imaginez un homme qui a entrepris de calculer indépendamment le BEE. Sur quoi devrait-il se concentrer pour calculer le bilan énergétique de base? Comme je viens de le dire - à mon poids. Mais l'homme essaie-t-il toujours de le préserver? Toute personne qui ne veut pas perdre de poids doit composer son menu de telle manière que le taux de calories journalier soit suffisant pour maintenir le poids existant. Mais si une personne est obèse, il est préférable de se débarrasser des kilos en trop. Et, très probablement, il en rêve passionnément. Dans ce cas, la capacité énergétique de son «panier alimentaire» devrait être inférieure à celle nécessaire pour nourrir les kilos en trop de son chiffre.

En supposant qu'une personne ayant un poids idéal pour maintenir la fonction normale du corps au repos besoin d'environ 20 calories par kilogramme de poids, la personne en surpoids tout à fait 17, mais est également basée sur le poids idéal. Avec une obésité prononcée, suffisamment et 15 kilocalories par kilogramme de poids idéal.

Si le patient est mince, il doit calculer la valeur énergétique de la nourriture en fonction de 25 kilocalories par kilogramme de poids idéal.

Comment calculer votre poids idéal? Pour ce faire, à partir du nombre indiquant votre taille en centimètres, soustrayez le nombre cent. La différence obtenue correspond à votre poids idéal. Si votre poids est proche du chiffre que vous avez reçu, vous pouvez être félicité. Sinon, allez au travail.

Maintenant, nous procédons directement à des calculs mathématiques et de déterminer combien vous avez besoin d'énergie, par exemple, pour un homme de 180 cm de hauteur et pesant 80 kg. Nous allons d'abord savoir si son poids correspond à l'idéal. De 180 soustraire 100, on obtient 80. Comparer avec le poids réel: les nombres sont égaux. Par conséquent, le poids est idéal. Et si oui, alors, dans d'autres calculs, nous commencerons par le ratio de 20 kilocalories par kilogramme. Multipliez 20 par 80 (soit 80 kg de poids). Il se 1600. Donc, c'est combien de calories nécessaires un homme du corps pour assurer la vie normale de tous les organes et systèmes du corps seul.

Essayons maintenant de calculer le BEE pour une personne de même taille, mais avec un poids de 90 kg, par exemple. Le schéma de calcul est le même. Nous allons d'abord déterminer son poids idéal. Avec une augmentation de 180 cm, il est toujours égal à 80 kilogrammes. L'excès de poids est donc, prenons comme base le ratio de 17 kilocalories par kilogramme de poids. Multipliez 80 par 17 et obtenez un BEE égal à 1360 kcal. C'est facile à lire, le principe est clair, n'est-ce pas?

Nous espérons que vous, le lecteur, avez déjà compris quelle est l'énergie restante ou BEB et comment calculer la norme de repos énergétique. Maintenant, nous devons trouver combien d'énergie est nécessaire pour fournir une activité. Chacun de nous est occupé avec quelque chose, ce qui nécessite une énergie supplémentaire. Pour calculer avec précision, vous devez connaître la nature du travail. Si une personne est engagée dans un travail physique très difficile, un autre BEE est requis pour l'exécuter. Supposons qu'une personne qui nous est familière avec un poids idéal travaille comme sidérurgiste. C'est un travail difficile. Par conséquent, pour effectuer son travail, il doit recevoir, en plus de l'énergie nécessaire au repos, une énergie supplémentaire égale à un BEB, soit 1600 kilocalories supplémentaires. Mais si son travail était un peu plus facile et qu'il était, par exemple, un chargeur, alors pour faire le travail, il lui aurait fallu 2/3 du BEB, soit environ 1100 kilocalories. Le métier de tourneur ou de chirurgien est considéré comme un travail moyen. Pour les personnes de ces professions, une 1/2 BEE supplémentaire est requise, soit 800 kcal dans notre cas. Vous voyez, le calcul est assez simple. Travailleurs du travail intellectuel: les comptables, les employés de bureau, les enseignants, les médecins non actifs - dépensent encore moins - 1/3 du BEB pour l'accomplissement de leur travail. Si le travail est sédentaire et nécessite des dépenses mentales et physiques insignifiantes, telles que, par exemple, le travail des superviseurs de musée, il ne leur faut que 1/6 du BEE pour accomplir leurs tâches de production.

En calculant de cette manière la quantité d'énergie de repos et d'énergie qui assure la performance du travail, nous ajoutons les deux nombres reçus et déterminons la quantité totale d'énergie nécessaire au fonctionnement normal de l'organisme pendant la journée. Notre sidérurgiste habituel en aura besoin 1600 + 1600 = 3200 kilocalories.

Et maintenant, il est temps de rappeler à nouveau l'unité des grains. Nous achetons et consommons les calories non calculées par nos soins, mais les produits les plus courants. Par conséquent, passons de la hauteur des calculs mathématiques au comptoir d’épicerie.

Tout d'abord, rappelons que la moitié de l'apport calorique quotidien devrait être constitué de glucides. Ainsi, si votre taux quotidien est, par exemple, de 2 400 kcal, alors les glucides doivent être alloués à 1 200. Lorsque vous brûlez 1 gramme de glucides, 4 kcal se forment. Cela signifie que votre alimentation quotidienne devrait comprendre 300 grammes de produits contenant des hydrocarbures (1200: 4 = 300). Compte tenu du fait qu’une unité de grain correspond à 12-15 grammes de glucides, il est facile de calculer le nombre d’unités de grains nécessaires: pour plus de commodité, nous divisons 300 par 15 et obtenons 20 unités de grains.

Maintenant, en regardant le tableau, qui donne la relation entre la quantité d'un certain produit contenant des hydrocarbures et une unité de pain, vous pouvez facilement composer votre menu quotidien.

La manière de choisir les bons produits, qui contiennent principalement des graisses et des protéines, sera discutée ci-dessous.

Les protéines sont très importantes pour notre santé. C'est le matériau de base de toutes les cellules. Pour le fonctionnement normal du corps, les aliments contenant des protéines devraient représenter 15 à 20% du volume total de la ration quotidienne. Il est également facile de calculer la norme protéique quotidienne si vous savez que pendant la combustion de 1 gramme de protéine, comme lors de la combustion de 1 gramme de glucides, 4 kilocalories sont libérées. Donc, si nous supposons que vos besoins énergétiques quotidiens sont de 2 400 kcal, les protéines représentent 20%, ce qui, dans notre cas, est de 480 kcal. Divisez 480 par 4 et obtenez 120. Vous avez donc besoin de 120 grammes de protéines par jour.

Ayant fait ce simple calcul, nous avons compté le nombre de protéines dites pures. Cependant, les produits alimentaires se composent de différents composants et tous ne sont pas riches en protéines. Même dans sa viande ne contient que 15% environ. Par conséquent, pour calculer la quantité de protéine "traduite" en nourriture, vous devez vous référer au tableau. Il donne des chiffres sur la teneur en protéines approximative des produits les plus courants.

Certains, probablement, ont été surpris d'apprendre que la protéine est contenue non seulement dans les œufs ou la viande, mais aussi dans les légumes. C'est beaucoup dans les pois, les haricots, le soja. Une petite quantité de protéines est même dans les pommes. Rappelez-vous les végétariens. Ils ne mangent que des aliments végétaux et se sentent bien. En outre, le bien-être des végétariens est généralement dû à la «pureté» relative de l'intestin, qui est plus facile à réaliser avec un tel régime que dans l'ordinaire. Un bon travail de l'intestin est important pour le bien-être de l'organisme entier.

Cependant, les protéines animales ont plus de valeur que les protéines végétales. Alors laissez-les plus souvent être présents sur votre table. Utilisez des viandes maigres - boeuf, lapin, wapiti, volaille. Les oeufs, le lait et le poisson sont utiles.

Soulignant l’importance considérable des protéines pour la vie de l’organisme, je voudrais vous mettre en garde contre l’abus des aliments protéinés. L'excès de protéines est toléré par le corps, pire que l'excès de graisses et de glucides. À partir des produits de la dégradation des protéines, le foie et les reins en souffrent. De plus, vous devez savoir que la moitié de la protéine qui est entrée dans le corps se transforme en glucose. Si le diabète n'est pas compensé pour vous, l'excès de protéines contribue au développement de l'acidocétose. Rappelez-vous cela et n'oubliez pas le sens des proportions!

Il s'avère que les graisses sont également nécessaires

Beaucoup de gens croient que les aliments gras ne sont consommés que dans un seul but: s'améliorer. Et parce que les personnes en surpoids essaient de toutes les manières possibles pour éviter les aliments gras. En vain Après tout, les graisses, ainsi que les protéines et les glucides, sont indispensables aux sources de nutrition de l'organisme. Vous devez juste savoir que les graisses sont "bonnes", légères et "mauvaises", lourdes. Les graisses légères devraient être consommées même par ceux qui essaient de perdre du poids.

L'utilité des graisses réside dans le fait qu'elles font partie des membranes cellulaires et de nombreuses substances biologiquement actives. Cela suffit à imprégner de l'importance des graisses et à enlever leur chapeau respectueusement. De plus, les graisses sont également un matériau énergétique précieux. Auparavant, il était mentionné que lors de la combustion de seulement 1 gramme de graisse, 9 kilocalories sont libérées. Alors que nous savons que dans 1 gramme de glucides, seules 4 kilocalories sont contenues. La différence, comme vous pouvez le voir, est considérable. Par conséquent, pour qu'un homme puisse grandir et se développer normalement, les graisses devraient représenter 30% du taux calorique quotidien.

Cependant, les graisses sont grasses. Pour "bien", les graisses légères sont des graisses d'origine végétale. L'huile végétale est la principale source de «bonnes» graisses. En plus de sa valeur énergétique, il contient également des tocophérols. Les tocophérols sont des substances ayant un effet antioxydant prononcé, grâce auquel les processus métaboliques sont améliorés et les processus de vieillissement ralentis. Il convient de noter que le légume non raffiné, c'est-à-dire non raffiné, ne perd pas ses propriétés remarquables même en cours de friture.

Les graisses animales, en particulier les porcs, le bœuf et le mouton, se composent principalement de «mauvaises» graisses réfractaires. Ils sont difficiles à digérer par l'organisme, mal oxydés, favorisent le développement de l'acidocétose. De plus, les graisses animales sont la principale source de cholestérol, ce qui, comme nous le savons, contribue au développement de l'athérosclérose. Il est vrai que chez le gros oiseau, il y a quelques autres "bonnes" graisses (sauf le canard et l'oie). Par conséquent, ils sont plus utiles que, par exemple, la graisse de boeuf ou de porc et sont mieux absorbés.

Dans les jaunes d'œufs aussi, il y a de la graisse. Ce serait "inestimable" si, avec toutes les substances utiles, il ne contenait pas une grande quantité de cholestérol. C'est pour cette raison que les œufs chez les patients diabétiques sont résolus en un nombre limité: pas plus de 2-3 pièces par semaine.

Les graisses animales comprennent les matières grasses du lait contenues dans le beurre. Il contient de nombreuses substances biologiquement actives importantes pour le corps, bénéfiques pour le travail du foie.

Quelques mots valables à propos de l'huile de poisson. À une époque, il a été nourri par plus d’une génération d’enfants. Bien sûr, il ne diffère pas par ses qualités gustatives agréables, en effet, par aucune autre graisse, mais son utilité ne fait aucun doute. L'huile de poisson est riche en "bonnes" graisses et en vitamines liposolubles importantes "A", "D" et "E".

Nous espérons qu'après avoir lu ces brèves caractéristiques des graisses les plus courantes, vous, le lecteur, avez déjà compris qu'il est préférable pour toute personne, et en particulier pour un patient diabétique, de consommer des graisses végétales et laitières. Le respect des recommandations médicales devient particulièrement pertinent avec une teneur élevée en lipides et en cholestérol dans le sang.

En ce qui concerne les graisses, il convient de noter que leur besoin chez les personnes d'âges différents est différent. Et si les jeunes mangent une petite quantité de graisses animales, les personnes âgées peuvent préférer les graisses végétales.

Maintenant, allons avec vous à la partie pratique et essayez de calculer ce que l'exigence quotidienne pour les graisses pour un homme est de 180 cm de hauteur, pesant 80 kg, engagé dans un travail modéré (le calcul pour les femmes est exactement le même).

Rappelons que son taux d’énergie quotidien est de 2 400 kilocalories. 1200 d'entre eux représentent des glucides, 480 pour des protéines. Ainsi, la graisse représente 30% de 2 400. Cela représente 720 kilocalories. En brûlant 1 gramme de graisse, 9 kilocalories d'énergie sont libérées. 720: 9 = 80 grammes. Par conséquent, le taux de gras quotidien pour cette personne est de 80 grammes. Maintenant, en partant de la figure reçue, il est possible de choisir la norme quotidienne des produits contenant des matières grasses, sans oublier que les matières grasses sont contenues dans les aliments protéinés: dans la viande, le poisson, les bouillons, les sauces. Et environ la moitié de l'alimentation quotidienne en graisses que notre héros recevra de plats de viande, de poisson ou de lait. Le reste - du beurre et de l’huile végétale, de la crème sure, du gras ou d’autres produits contenant des matières grasses. Les recalculs, qui doivent être effectués dans le calcul des protéines et des glucides, ne sont pas nécessaires ici, car l'huile et, par exemple, les graisses contiennent pratiquement les mêmes graisses.

En conclusion de la conversation sur les graisses, je tiens à rappeler que leur utilisation excessive et incontrôlée dans les aliments a de graves conséquences sur les organes digestifs et, surtout, sur le pancréas. De plus, un excès de graisses, en particulier des graisses animales, conduit au développement précoce de l'athérosclérose.

Et la dernière chose que je veux avertir. Si un deuxième type de diabétique souffre d’un excès de poids, il est préférable de limiter la consommation de graisses. Alors que les patients atteints de diabète juvénile qui ont un déficit pondéral, le taux de graisse quotidien peut même augmenter quelque peu. Bien sûr, seulement dans les cas où le diabète est compensé.

Vous avez donc déjà appris à calculer vos propres coûts énergétiques. Vous savez quel pourcentage d'énergie devrait être consommé dans les glucides, les protéines et les graisses. Maintenant, vous pouvez facilement diviser la norme quotidienne des aliments en six repas, y compris les repas de base et les repas supplémentaires. En utilisant le tableau des corrélations des unités de grains, vous pouvez facilement sélectionner les bons produits pour obtenir la quantité requise de glucides. Ceci est particulièrement important pour les patients diabétiques recevant de l'insuline. On peut en dire autant des produits contenant des protéines et des graisses.

Tout cela est merveilleux, et pourtant les connaissances que vous avez acquises ne suffisent pas pour créer un menu sans erreurs. Le fait est qu’il n’ya pas de produits contenant uniquement des protéines ou que des graisses et des glucides. Et, par exemple, en pesant de la viande pour le dîner, vous êtes guidé par la teneur en protéines et ne tenez pas compte de la graisse dans la viande. Alors que la viande, si mince soit-elle, est toujours un peu, mais elle en contient.

Par conséquent, vous devez comprendre comment déterminer la valeur énergétique d'une partie d'un produit en tenant compte de tous ses composants. Sur la base de ces considérations, les patients diabétiques ont été encouragés à diviser tous les aliments en six groupes.

1. féculents, y compris les légumes à haute teneur en glucides

3. Légumes à faible teneur en glucides

4. Produits laitiers

5. Viande et tous les produits contenant des protéines en grande quantité

Tous ces aliments du même groupe contiennent approximativement le même nombre de calories, ainsi que des glucides, des protéines et des graisses, et sont donc facilement interchangeables au sein du groupe.

Parlons de chaque groupe séparément.

Pour les féculents comprennent le pain, les produits de boulangerie, les céréales, les pâtes et les féculents (haricots, pois, pois verts, les lentilles, le maïs, les pommes de terre, les betteraves, les carottes, le potiron, navets, navet). Tous sont répertoriés dans les unités de pain de table. Une partie de chacun des produits d'amidon interchangeables est égale à une unité de grain et contient environ 15 grammes de glucides, de protéines et 3 grammes de traces de graisse. Et sa valeur calorifique est de 80 kilocalories.

Au groupe de fruits appartiennent, bien sûr, les fruits, les baies, les jus de fruits et les fruits secs. Une portion de chacun des fruits interchangeables est juste une unité de pain du tableau donné précédemment. Il ne contient que des glucides - 15 grammes, soit 60 kilocalories.

Le groupe de légumes interchangeables sont faibles en hydrates de carbone digestibles comprennent toutes les variétés de chou - à la fois frais et décapé, les courgettes, les haricots, les aubergines, les concombres, les tomates, les oignons, les épinards, la laitue iceberg, champignons. Typiquement, une partie de l'une de l'autre en remplaçant râpé est un polstakana de légumes crus ou cuits verre. Cette dose contient seulement 5 grammes de glucides et 2 grammes de protéines, qui est d'environ 25 kilocalories. Si vous vous souvenez, les légumes énumérés sont riches en fibres et faible en calories. Par conséquent, ils peuvent être ajoutés en grande quantité à la nourriture.

Une portion de produits laitiers contient environ 12 grammes de glucides et 8 grammes de protéines. C'est environ 90 kilocalories. Si le lait est rustique, entier, la valeur énergétique de la matière grasse doit également être prise en compte. Ainsi, un verre de lait non brûlé (village) ne contient pas 90 mais 150 kilocalories. Les produits laitiers comprennent le lait, le kéfir, le yogourt et la ryazhenka.

Le groupe de viande comprend la viande et tous les aliments qui contiennent une grande quantité de protéines. Ce sont les différents types de viande et de poisson, des saucisses, des pâtés, du fromage, du fromage, des œufs, etc. Une portion produit interchangeable de viande pèse 30 g et contient environ 7 grammes de protéines et 5 grammes de gras (environ 75 kcal). Ceci, par exemple, 30 grammes de viande, 50 grammes de fromage (1/4 tasse), tranche moyenne de fromage (50 grammes), 1 oeuf, 1 cercle (50 grammes) bouillie type saucisse « médecin de » ou saucisse « filet » 1, 4 -5 boulettes cuites.

Le groupe des graisses comprend toutes les graisses, ainsi que les aliments riches en graisses. Une portion de l'un de ces produits contient 5 grammes de matières grasses, soit 45 kilocalories. Ceci est 1 cuillère à café de beurre ou d'huile végétale, 1 cuillère à café de margarine, 2 cuillères à soupe de crème ou de crème sure, 1,5-2 cuillères à café de mayonnaise.

Avec certaines réserves peuvent affecter un autre groupe, qui comprend les produits en une seule portion qui est inférieure à 20 kcal. Ce café ou thé sans lait, la crème et le sucre, l'eau gazéifiée non sucré ou de l'eau avec des boissons sucrées telles que l'alimentation « Pepsi-Cola » (avec des édulcorants), l'eau minérale, les concombres marinés et en conserve, le sucre, les épices, le persil, l'aneth, coriandre salades de feuilles.

Enfin, cher lecteur, vous êtes armé des connaissances nécessaires et pourrez remplir vous-même votre "panier alimentaire". N'oubliez pas qu'avec le diabète de type 1, il est important d'observer le rapport physiologique des glucides, des protéines et des graisses. Si vous souffrez de diabète de type 2 et, en plus, de l'obésité, vous devez minimiser l'utilisation des graisses et augmenter le nombre de légumes à faible teneur en glucides digestibles. En utilisant ces légumes en grande quantité, vous n'aurez pas faim et en même temps vous n'aurez pas de calories supplémentaires. Grâce à cette petite astuce, vous pouvez facilement suivre un régime hypocalorique.

Comment faire un menu vous-même?

Maintenant, passons à la rédaction du menu. Que devez-vous faire pour cela?

1. Commencer à calculer le taux quotidien de calories. Relisez les pages à nouveau, où des exemples de calcul sont donnés. Considérez, sans faute, en tenant compte de votre poids - réel et idéal - et de l'occupation... rappelée? Compté? Ensuite, nous passons à l'étape suivante.

2. Déterminez le pourcentage de protéines, de graisses et de glucides dont vous avez besoin. Si vous avez des kilos en trop, réduisez la teneur en matières grasses à 10-15%, en les remplaçant par des légumes à faible teneur en glucides digestibles. Et si vous venez d'avoir une infection, telle que la grippe, augmentez légèrement le pourcentage de protéines. Au printemps, quand le corps souffre d'un manque de vitamines, ajoutez plus de fruits.

3. Déterminez le nombre de produits souhaité par jour, en les sélectionnant dans chaque groupe, en tenant compte du contenu calorique. N'oubliez pas le tableau d'interchangeabilité: si vous ne voulez pas de légumes aujourd'hui, remplissez le régime avec des glucides issus de fruits.

A propos du régime

J'espère que vous, le lecteur, avez déjà compris à quel point il est nécessaire que les patients diabétiques respectent toutes les restrictions alimentaires. Ajoutez maintenant quelques mots et une valeur tout aussi importante du régime. Bien que nous en ayons déjà parlé, nous le ferons à nouveau. Après tout, si le régime n'est pas respecté, un régime strict apportera très peu d'avantages.

Comme vous le savez, le meilleur régime pour un patient diabétique est de six repas par jour, dont trois repas principaux et trois collations légères. Imaginez un patient atteint de diabète de type 1. Plusieurs fois par jour, il s'injecte de l'insuline. Et chaque dose d'insuline nécessite une certaine quantité de nourriture. Si le patient mange moins que nécessaire, le taux de sucre dans son sang peut être dangereusement réduit, ce qui peut entraîner une hypoglycémie. Après une simple insuline, introduite dans le repas principal, elle ne disparaît pas du sang immédiatement après son absorption. Il circule longtemps dans la circulation sanguine, "mangeant" les restes de sucre pendant 2 à 4 heures après avoir mangé. Par conséquent, organisez une collation. Ne faites pas d'erreurs, ne prenez pas de risques et ne vous mettez pas dans un état hypoglycémique. Il suffit de manger un sandwich ou un petit fruit. Vous pouvez boire un verre de yaourt ou de ryazhenka. Ou manger un peu de cornflakes à partir du calcul de 1-2 unités de pain. Ainsi, vous prendrez une insuline non réclamée "marchant" dans le sang.

Il est tout aussi important de prendre six repas pour les diabétiques du deuxième type. Dans ce cas, un repas régulier aide à maintenir la quantité de sucre à un niveau, en excluant les risques de hauts et de bas. De plus, la nutrition ordonnée empêche les personnes sujettes à l’obésité, leur développement.

L'alcool dans le diabète

Nous avons déjà écrit qu'une personne atteinte de diabète peut parfois se permettre de boire une petite quantité d'alcool sans nuire à sa santé. Néanmoins, en consommant de l'alcool, même rarement et à petites doses, n'oubliez pas ce qui suit:

1. Ne buvez jamais de boissons fortes à jeun. Il est nocif pour la membrane muqueuse de l'estomac, non protégé par la nourriture pré-consommée, pour le pancréas, le foie. (Le respect de ces recommandations est également utile pour les personnes qui ne souffrent pas de diabète).

2. Ne pas manger plus de 50 à 100 grammes de vodka, ou un verre de vin, ou 1 à 2 verres de bière pendant la soirée festive. Probablement, cette célébration n'est pas la dernière dans la vie. Il ne vaut donc pas la peine de risquer et d’annuler tout le dur travail consacré à la compensation du diabète pour 2 à 3 verres supplémentaires.

3. Rappelez-vous que l'alcool peut entraîner une hypoglycémie à distance, car il bloque les substances biologiquement actives qui détruisent l'insuline. Cela prolonge la "vie" et, par conséquent, l'action hypoglycémiante de l'insuline. Par conséquent, après avoir bu un verre, mangez bien. Mais sachez que la consommation fréquente d'alcool peut causer des difficultés dans la prise en charge du diabète. Après tout, après une bonne collation, le taux de sucre dans le sang a fortement augmenté. D'autre part, on ne sait pas combien de temps l'insuline «protégée» avec de l'alcool circulera dans le sang et assimilera le sucre existant.

4. L'alcool contient des calories. En brûlant 1 gramme d'alcool, 7 kilocalories sont libérées. C'est-à-dire que 50 grammes de vodka contiennent environ 140 kilocalories. C'est beaucoup, et vous devez donc tenir compte de ces chiffres pour calculer la consommation énergétique des aliments.

Depuis que le diabète sucré est connu, l'esprit humain tente de trouver un remède radical pour sa guérison. Au début du 20ème siècle, l'insuline a été découverte, et c'est devenu une nouvelle ère dans le traitement du diabète. Sa découverte a reçu le prix Nobel. En 1965, les scientifiques ont d'abord synthétisé l'insuline en laboratoire. Mais, malgré le fait qu'aujourd'hui les médecins n'aient pas une mais des dizaines de préparations d'insuline, le problème du traitement du diabète n'est pas résolu jusqu'au bout. Convenez que les patients, en particulier les enfants, ne peuvent pas s’habituer aux multiples injections quotidiennes. De plus, il n'est pas toujours possible d'obtenir une compensation idéale pour la maladie. Les scientifiques continuent à travailler sur cette tâche. Les personnes atteintes de diabète continuent de croire, d'attendre et d'utiliser pleinement les connaissances déjà acquises. Y compris les connaissances qui concernent directement l'insuline elle-même.

Quand vous ne pouvez pas vous passer d'insuline?

Les patients diabétiques du premier type ont besoin d'insuline chaque jour plusieurs fois. Cela vous permet de maintenir un taux de sucre normal ou proche de la normale dans le sang. Malheureusement, alors que les scientifiques ont appris à recevoir des préparations d'insuline uniquement pour les injections. Bien sûr, il est psychologiquement difficile de subir des injections sans fin, en particulier chez les enfants, ce qui complique considérablement le traitement de la maladie. Mais nous n'avons pas encore d'autre moyen.

Les injections d'insuline sont prescrites pour le diabète de type 2, lorsque les résultats souhaités ne peuvent être obtenus avec un régime alimentaire, de l'exercice et des comprimés réducteurs de sucre. L'insuline est nécessaire et en présence de troubles graves dans le travail des reins ou du foie. En outre, certaines conditions exigent le transfert temporaire de patients atteints de diabète de type 2 à l'insuline. Par exemple, l'opération à venir, les maladies aiguës graves ou les exacerbations de maladies chroniques, les lésions cutanées purulentes et ainsi de suite.

Les femmes enceintes qui ont un "diabète de femme enceinte" se voient également prescrire de l'insuline.

Types d'insulines et leurs différences

Aujourd'hui, le médecin dispose de plusieurs dizaines de préparations différentes d'insuline. Chacun d'entre eux peut être divisé en 3 groupes principaux (selon la durée de l'effet et le moment de son apparition) à grande vitesse (courte durée d'action), moyenne durée et longue durée d'action.

Les insulines à action rapide - elles sont aussi appelées simples - sont injectées juste avant les repas principaux: petit-déjeuner, déjeuner et dîner. Ces insulines sont toujours transparentes. L'effet thérapeutique se manifeste 15-30 minutes après l'injection. L'activité maximale (ou action maximale, activité maximale) se situe entre 1,5 et 3 heures après l'administration. La durée d'action (environ 6 à 8 heures) dépend de la dose d'insuline: plus la quantité d'insuline simple introduite est grande, plus le traitement est long. De telles insulines comprennent l'actrapide, l'humuline-R, l'insuline, la berlinuline-H-normale, le khororap, la monosuynsuline et autres.

Les médicaments à action moyenne et longue durée sont administrés 1 à 2 fois par jour. Ils sont conçus pour maintenir un certain niveau d'insuline dans le sang tout au long de la journée, remplaçant ainsi autant que possible la sécrétion basale d'insuline.

Ces insulines, au contraire, sont toujours nuageuses. La turbidité est déterminée par l’entrée en eux de substances spéciales qui ralentissent l’absorption de l’insuline.

insulines à action intermédiaire sont le plus grand groupe de médicaments qui se distinguent par leurs caractéristiques de base d'autres insulines. Ils commencent à agir par l'intermédiaire 1-2-3 heures après l'administration, ont des pics d'activité: entre 4 et 8 ou 6 et 12 heures après l'injection et la durée - de 10-16 à 18-24 heures. Ces médicaments comprennent semilente, insulong, bande, Monotard, protofan, aktrafan, Humulin-N, NPH Iletin-1-Iletin bande 1, la bande-Iletin-2, l'insuline de base, et d'autres. Les injections de ces insulines se font généralement 2 fois par jour.

Les insulines à action prolongée commencent à fonctionner en 4 à 6 heures, le pic d'activité se situe entre 14 et 22 à 24 heures, la durée totale de l'action est de 28 à 36 heures. Ceux-ci incluent ultradard, ultralente-iletin-1, humininsulin "lilly" ultralong et d'autres.

Il convient de noter que la durée d'action de l'insuline est inférieure à celle-ci. Bien sûr, nous pouvons trouver les restes d'un médicament à action prolongée dans le sang à la fois après 30 et 35 heures, mais il ne s'agit que d'une trace, d'une quantité inactive. C'est pourquoi, pour recréer la sécrétion de base de l'insuline, ces médicaments ne sont pas administrés après 36 ans, mais dans 24 heures. Pour la même raison, les injections d'insuline de durée moyenne sont généralement effectuées deux fois par jour.

Les insulines diffèrent non seulement par leur durée d'action, mais aussi par leur origine. Il y a des animaux à insuline et des humains (plus exactement, identiques à l'homme). L'insuline est extraite du pancréas des porcs et des bovins. Par sa structure biologique, il se rapproche le plus de l'insuline de porc humain, qui n'en diffère que par un acide aminé.

Aujourd'hui, les meilleurs médicaments sont l'insuline humaine. La moitié des patients qui ont besoin d'injections sont traités exactement par eux. L'insuline humaine est obtenue de deux manières. Le premier est "l'altération" du porc, dans laquelle un acide aminé est substitué. C'est une insuline humaine semi-synthétique. Dans la seconde méthode, en utilisant les méthodes du génie génétique, "force" "E. Le coli »(E. coli) synthétise l'insuline, semblable à l'homme. Le médicament résultant est appelé insuline humaine biosynthétique. Les insulines humaines présentent un certain nombre d'avantages par rapport aux préparations d'origine animale: pour obtenir leur compensation, des doses plus faibles sont nécessaires, le pourcentage de lipodystrophie est relativement faible, il n'y a pratiquement pas de réactions allergiques.

L'allergie à l'utilisation de l'insuline animale est due à la présence d'une protéine exogène. Sa quantité dans la préparation dépend de la qualité du nettoyage à l'insuline dans le processus de fabrication.

Conformément à la méthode et au degré de purification, l’insuline est divisée en deux catégories: classique, monopole et monocomposant. Les insulines traditionnelles sont les premières préparations d'insuline nettoyées par de «vieilles» méthodes imparfaites. Sans surprise, ils contenaient une variété d'impuretés protéiques très différentes et provoquaient souvent des réactions allergiques. Actuellement, ces insulines ne sont pratiquement pas produites.

Les insulines modernes d'origine animale, en revanche, sont des médicaments hautement purifiés. Ainsi, les insulines monopik contiennent des impuretés inutiles d'un millième de partie pour chaque partie de la substance sèche de la préparation. Dans l'insuline monocomposant, la teneur en impuretés inutiles est même inférieure à la limite de détection.

Quelques mots sur les chiffres et les lettres sur les paquets d’insuline. Les lettres "MS" à côté du nom du médicament indiquent qu'il s'agit d'une insuline monocomposant hautement purifiée; les lettres "NM" - insuline humaine. Les chiffres "40" ou "100" indiquent le nombre correspondant d'unités d'insuline dans 1 millilitre. L'insuline de concentration élevée (100 unités dans 1 millilitre) est appelée pénile. Ces médicaments sont destinés à des injections avec des seringues spéciales.

Où introduire l'insuline?

Les injections sont faites d'insuline s.c. dans les régions du corps où il y a du tissu adipeux sous-cutané: l'abdomen, des cuisses avant, surface postéro des épaules, le haut des fesses, surface postéro de l'arrière au-dessus de la taille.

Qu'est ce qui détermine l'absorption de l'insuline?

L'absorption de l'insuline dépend:

1. A partir de son lieu d’introduction: une fois injecté dans l’estomac, le médicament commence à fonctionner en 10-15 minutes, à l’épaule - après 15-20 minutes, dans la cuisse - en une demi-heure.

2. Dans l'exercice, si vous entrez l'insuline dans la cuisse, puis décidé d'aller courir, ou par exemple, le cyclisme, l'insuline pénètre dans le sang beaucoup plus rapidement que si vous étiez assis tranquillement sur une chaise en face de la télévision ou de numériser des journaux.

3. De la température corporelle: si vous êtes gelé, l'insuline sera absorbée plus lentement si vous venez de prendre un bain chaud, puis plus rapidement.

4. Des procédures médicales qui améliorent la microcirculation sanguine au site d'injection: ces procédures incluent des massages, des bains, des saunas, des procédures de physiothérapie.

5. De la présence de troubles électrolytiques et métaboliques dans le corps. Par exemple, une modification de la composition chimique du sang du côté acide (état d'acidose), l'hypokaliémie altère l'absorption de l'insuline.

Vous devez également savoir que les préparations d'insuline humaine sont absorbées plus rapidement que les animaux. Les mieux absorbés sont l'insuline concentrée et neutre.

Pourquoi est-il important de changer le site d'injection de l'insuline?

Si vous injectez au même endroit, alors, en raison de la microtraction constante des tissus, une cicatrice, une hypo- ou une hypertrophie de la graisse sous-cutanée peuvent se former. Les médecins appellent ces changements lipodystrophie. Pour éviter la lipodystrophie, vous devez effectuer des injections à au moins 1,5 centimètre les unes des autres et alterner les sites d’injection. Un mois, introduisez l'insuline dans l'épaule, la suivante dans la cuisse, puis dans l'estomac et ainsi de suite. Pour un meilleur contrôle, démarrez un cahier où vous devez noter les doses d'insuline et le site d'injection.

La technique d'administration de l'insuline

Rappelez-vous qu'avant l'injection d'insuline, ainsi que d'autres médicaments, vous devez vous laver les mains avec du savon et frotter avec de l'alcool. Seulement après cela, vous pouvez procéder à la procédure.

Afin de ne pas mélanger les doses d'insuline simple (à action rapide) et prolongée (à action moyenne ou longue), déterminez d'abord la séquence du médicament dans la seringue. Cela signifie que vous devez décider quelle insuline gagner en premier: prolongée ou simple. Choisissez la séquence une fois et continuez à ne jamais la casser pour ne pas être confus.

Supposons que vous deviez entrer 6 unités de l'actrapid et 16 unités monotardes. Vous vous rappelez que l'insuline à grande vitesse est une solution claire. Donc, en prenant un flacon d'insuline transparente, vous prendrez l'actrapid. Essuyez le bouchon avec un coton imbibé d'alcool. Ouvrez la seringue à insuline. Tirez-y 6 unités d'air. Verser la seringue dans le flacon d'insuline. Relâchez l'air dans le flacon, retournez-le et composez l'insuline. Retirez l'aiguille de la bouteille. S'il reste de l'air dans la seringue, il faut l'enlever. Tenez la seringue avec l'aiguille vers le haut, appuyez dessus avec votre doigt. Lorsque les bulles montent, appuyez doucement sur le piston - l'air sortira par l'aiguille. Mettez son aiguille stérile sur son aiguille et mettez la seringue de côté - elle est prête pour l’injection. Ensuite, après avoir répété les mêmes manipulations, composez 16 unités monotardes dans une autre seringue. La quantité d'insuline peut être augmentée de 1 à 2 unités par rapport à la dose recommandée, car de petites bulles d'air pénètrent dans la seringue, une partie du médicament reste dans l'aiguille et une goutte de médicament peut quitter le site d'injection. Tout cela sera d'environ 1-2 unités d'insuline.

Essuyez l'endroit prévu de l'administration du médicament avec de l'alcool. Faites un pli de peau en retenant la peau entre le pouce, le milieu et l'index de la main. De sa main libre, prendre la seringue comme une lance, tenant toujours le doigt du milieu de la canule d'aiguille, et de faire rapidement un coup (avec la seringue peut être maintenue verticalement ou à un angle). Lors de l'injection d'insuline, ne retirez pas l'aiguille avec la seringue pendant 5 à 6 secondes pour éviter que le médicament ne s'échappe du site d'injection après la sortie de l'aiguille. Placer l'injection pendant quelques secondes avec un coton-tige avec de l'alcool.

Utilisez les mêmes méthodes pour la deuxième injection.

Puis-je faire un cocktail d'insuline?

Il convient de noter que le fait de mélanger une insuline à action brève et prolongée dans une seringue et de l’administrer en une seule injection n’est possible que pour les préparations du même degré de purification et d’acidité. Les insulines neutres sont idéales, car lorsqu'elles sont mélangées, elles ne changent pas les propriétés les unes des autres.

Lors de la préparation d'une insuline "cocktail", commencez toujours par composer avec l'insuline à action rapide de la seringue. Le mélange doit être administré immédiatement après la préparation, sinon l'activité de l'insuline mixte peut encore changer. Vous devez également savoir que les opinions des spécialistes concernant l’évolution mutuelle de l’activité de «ceux qui rencontrent» l’insuline dans une seringue sont divergentes. Certains pensent que les propriétés des médicaments restent les mêmes, d'autres qu'ils sont quelque peu perdus. Par conséquent, si la réponse à la question ci-dessus ne vous est pas indifférente, effectuez une petite expérience. Essayez de mélanger l'insuline à action brève et prolongée. Si après plusieurs injections du "cocktail", le taux de sucre dans le sang n'augmente pas, vous pouvez continuer à utiliser un mélange d'insuline individuel. Si la technique consistant à introduire différentes insulines dans une seringue ne vous permet pas de maintenir la glycémie au bon niveau, abandonnez les expériences. Recueillez l'insuline dans des seringues séparées et entrez dans différents endroits.

Incidemment, des "cocktails" à base d'insuline prête à l'emploi sont produits, plus correctement, avec des profils d'insuline contenant une insuline à action brève et prolongée dans une certaine proportion. Il s'agit par exemple d'un mixtar-NM-10, 20, 30, 40, 50. Les chiffres indiquent le pourcentage de contenu dans un mélange d'insuline simple. Il s’agit de berlinuline-H-10/90, 20/80, 30/70, 40/60: le premier chiffre indique le pourcentage d’insuline à grande vitesse, le second - prolongé. Ce Humulin-M2 et M3 (M2 - 20% courte portée, M3 - 30%). Khuminsulin-profil-1, 2, 3, 4 (10, 20, 30, 40% à courte durée d'action). L'utilisation de profils d'insuline n'est possible que dans le cas d'un diabète compensé de manière stable. Leur principal avantage est la réduction du nombre d'injections.

Schémas thérapeutiques exemplaires du traitement à l'insuline

Le traitement à l'insuline doit commencer à l'hôpital. Les doses du médicament sont choisies individuellement pour chaque patient en fonction de la durée et de la gravité de la maladie. Si vous avez eu le diabète il y a 1 ou 2 ans, la dose quotidienne moyenne est calculée à partir du ratio de 0,25 à 0,5 unité par kilogramme de poids. Si la maladie est âgée de 3 à 5 ans, le patient a besoin d'environ 0,7 unité d'insuline par kilogramme de poids corporel par jour. En cas de maladie grave, pour chaque kilogramme de poids, au moins 1 unité d’insuline est nécessaire. Bien sûr, ces repères sont relatifs: quelqu'un aura besoin de plus de médicaments, mais moins de quelqu'un.

Pour le traitement du diabète de type 1, les médecins utilisent le plus souvent les schémas suivants de traitement par insuline.

Le matin et le soir, avec un intervalle de 12 heures, des injections d'insuline de durée moyenne d'action sont effectuées. Avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner - injections d'insuline à courte durée d'action. Et 2/3 de la dose d'insuline à action prolongée et rapide est administrée le matin. Le rapport entre les préparations prolongées et les préparations simples est de 1: 1, soit la moitié. Parfois, l'insuline prolongée peut être d'environ 2/3 et simple - 1/3 de la dose quotidienne d'insuline.

Répète le premier, mais la seule différence est que l'injection d'insuline à action brève avant le dîner est absente. Cela est dû au fait que parfois le besoin en insuline à l'heure du déjeuner est complètement satisfait en raison du pic d'activité maximale de l'insuline prolongée, introduit le matin. Si ce programme ne fonctionne pas, vous ne pouvez pas ignorer l'introduction de l'insuline simple avant le dîner. Il est important de faire le bon choix entre la glycémie normale et un calendrier d'injection «inconfortable».

Une injection du soir d'insuline à action prolongée telle que "ultradard" et trois injections d'insuline simple avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.

Certains patients atteints de diabète de type 2 qui reçoivent des comprimés réducteurs de sucre ont besoin de petites doses d'insuline. Dans ce cas, le médecin peut les traduire en une thérapie hypoglycémiante combinée: le matin avant le petit-déjeuner, insuline prolongée ou prolongée en association avec un simple, le soir - des comprimés réducteurs de sucre. Si le besoin en insuline chez les patients atteints de diabète de type 2 est élevé, le schéma d'insuline, ainsi que la dose du médicament, sont sélectionnés de la même manière que pour le diabète de type 1. Les comprimés peuvent être annulés complètement.

Dans des conditions mortelles (acidocétose, coma) du patient, quel que soit le type de diabète, est converti en insuline à action rapide par voie intraveineuse pendant une période de crise.

Des injections multiples d’insuline simple sont également utilisées en cas d’exacerbation marquée de maladies chroniques, de traumatismes, d’opérations, de lésions cutanées pustuleuses.

Plus-moins plusieurs unités

Si nécessaire, le patient est autorisé indépendamment de réduire ou d'augmenter la dose d'insuline, mais pas plus de 2-4 unités par injection et pas plus de 10% de la dose quotidienne pour diminuer ou augmenter.

Par exemple, si vous planifiez une activité physique ou savez que, pour une raison ou une autre, vous ne pourrez pas manger une portion régulière de glucides, vous pouvez réduire de 2 à 4 unités la dose d'insuline responsable pour une période donnée.

La raison de l'augmentation de la dose d'insuline peut être un taux de sucre constamment élevé dans le sang pendant la journée, observé pendant plusieurs jours consécutifs (alors que sur votre santé, cela ne se reflète pas du tout). Cependant, avant d’introduire une dose supplémentaire du médicament, essayez d’analyser les événements de la semaine dernière et rappelez-vous que quelque chose a pu affecter le taux de sucre. Peut-être que vous avez cassé le régime. Ou peut-être que certaines maladies chroniques se sont aggravées. Ou tu devais t'inquiéter trop et t'inquiéter. Avez-vous attrapé un rhume si la température n'a pas augmenté? Ou exactement il y a une semaine, pour une raison quelconque, avez-vous arrêté vos activités sportives? Si rien de la sorte ne s'est produit, la raison en est la dose d'insuline mal choisie ou le schéma de traitement par insuline. Ensuite, vous pouvez augmenter la dose quotidienne d'insuline prolongée de 4 à 6 unités, et pour le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, ajouter 2 unités de courte durée d'action. Après une semaine, vérifiez les tests. Si le niveau de sucre n'est pas normal, contactez immédiatement votre médecin. Il vous aidera à comprendre les causes de ce qui se passe et à ajuster le programme de traitement.

Eh bien, que dois-je faire si le sucre dans le sang monte pour une raison que vous connaissez? D'abord, si possible, éliminez la cause. Deuxièmement, ajouter des injections d’insuline: petites gousses de 2-4-6 unités à 6 heures du matin (sur le phénomène de «l'aube du matin» et à midi). Si cette mesure s'avère inefficace, consultez un médecin.

Il se trouve également que des déterminations multiples de la glycémie ont révélé une teneur accrue à un certain moment, par exemple à 6 heures du matin. Avant de pouvoir faire quoi que ce soit, vous devez comprendre pourquoi cela se produit. Les raisons peuvent être deux. Premièrement: dose insuffisante d'insuline prolongée. La deuxième - au contraire, sa surdose et par conséquent - l'hypoglycémie nocturne cachée. Il faut se rappeler qu'après l'hypoglycémie, le taux de sucre dans le sang augmente toujours, ce qui peut arriver dans notre exemple à 6 heures du matin. La première chose à faire est d’exclure la possibilité d’hypoglycémie. Dans ce cas, vérifiez le niveau de sucre la nuit, à 2 ou 3 heures. Et si le fait de l'hypoglycémie n'est pas confirmée, l'élévation du taux de sucre sanguin à 6 heures en raison d'un manque de doses d'insuline prolongée. Et si c'est l'insuline dont l'action est calculée pendant 10-16 heures, sa dose du soir n'est certainement pas suffisante. Augmentez-le de 2 à 4 unités ou, sans changer la dose, déplacez l'injection du soir à une heure ultérieure. Si votre insuline prolongée dure plus longtemps, elle peut être trop courte pour sa dose matinale, car les deux tiers sont actifs le soir et la nuit. Habituellement, la dose quotidienne d'insuline prolongée est répartie comme suit: le matin, les 2/3 sont administrés le soir - 1/3. Vérifiez si ce rapport est maintenu dans votre circuit et effectuez la correction appropriée dans les limites autorisées indiquées ci-dessus.

En cas de détection d'hypoglycémie nocturne, sachez que la dose d'insuline prolongée est au contraire surestimée. Réduisez-le de plusieurs unités et l'hypoglycémie nocturne disparaîtra et la glycémie matinale se normalisera. Quel type de tactique choisir dans votre cas particulier, dépend encore une fois du type d'insuline prolongée que vous entrez. Si c'est l'insuline, qui ne dure pas plus de 16 heures, réduisez sa dose du soir de 1 à 4. Et si vous utilisez l'insuline, qui dure de 22 à 24 heures, vous devez revoir les doses du matin et du soir. Commencez par analyser la situation en vérifiant le rapport entre les doses d'insuline du matin et du soir. Si la dose du matin est supérieure à 2/3, réduisez-la sans crainte de 2 à 4 unités. Si le rapport est soutenu, réduisez de 2 unités la dose du matin et la dose du soir. Si la dose du soir est supérieure à 1/3, réduisez-la de 2 à 4 unités.

Maintenant, considérez la situation lorsque le niveau de sucre dans le sang augmente avant le déjeuner. Encore une fois, vous devez d'abord comprendre pourquoi cela se produit. Rappelez-vous, avez-vous eu une hypoglycémie après le petit-déjeuner, après quoi, comme on le sait, la teneur en sucre dans le sang augmente toujours. Si c'est le cas, spécifiez d'abord combien d'heures après le petit-déjeuner il se produit. Vérifiez ensuite si la dose matinale d'insuline à action rapide correspond au nombre d'unités de pain entrant dans votre petit-déjeuner. Si la quantité de glucides consommée correspond à la dose d'insuline et que l'hypoglycémie se produit 3 heures après le petit-déjeuner, demandez-vous si l'alimentation est satisfaisante et si vous avez oublié de prendre une collation 2-2,5 heures après le petit-déjeuner. Dans le cas où le régime est observé et une hypoglycémie trois heures après le petit-déjeuner, il est néanmoins nécessaire de réduire la dose d'insuline à action prolongée du matin de 2 à 4 unités. Si les symptômes d'hypoglycémie apparaissent après 1,5 heure après le petit-déjeuner, réduisez la dose d'insuline à courte durée d'action de 2 unités, même si, selon vos calculs, la dose d'insuline correspond tout à fait aux glucides consommés. En outre, vous pouvez également réduire la dose d'insuline à action prolongée du matin de 2 unités.

Pas exclu une telle option, et quand l'hypoglycémie est pas, et la dose d'allumettes de l'insuline à la façon dont vous pensez que la quantité de glucides le matin a reçu, et a été respecté le régime alimentaire et le sucre dans le sang avant le déjeuner est encore élevé. Dans quoi ici les affaires? Essayez d'analyser si vous avez consommé beaucoup de glucides au petit-déjeuner et à midi entre le petit-déjeuner et le déjeuner. Si la réponse à cette question reste un: le taux de sucre dans le sang augmente avant le déjeuner en raison de la dose d'insuline insuffisante matin prolongée - augmenter à 2-4 unités.

Souvent, à 6 heures du matin, le taux de sucre dans le sang est normal et à 8 heures. Pourquoi Si vous vous souvenez, nous avons parlé du phénomène de « l'aube » quand augmente tant en bonne santé et chez les patients dans les premières heures du matin de la nécessité d'insuline du corps. Mais si une personne en bonne santé inclut automatiquement des mécanismes de régulation, le patient n’a pas d’insuline supplémentaire. Dans de tels cas, vous pouvez essayer d'augmenter la dose du soir de toute insuline prolongée de 2 à 4 unités ou de déplacer le temps d'injection du soir à 20-21 heures. Si vous ressentez l'hypoglycémie nocturne, cette mesure devrait être abandonné immédiatement, mais au lieu d'ajouter l'injection supplémentaire d'insuline à action rapide (2-4 unités) à 6 heures juste pour le phénomène de « l'aube ». Et puis vous allez commencer un régime alimentaire normal et une insulinothérapie avec une glycémie normale.

Et pourtant, avant de modifier vous-même la dose d'insuline, réfléchissez bien à la raison pour laquelle vous devez le faire, cherchez la cause. Si le diagnostic est correct, la dose d'insuline adaptée régime observée correctement, l'activité physique en rapport avec la hausse ou la baisse du niveau de la teneur en sucre ne se fait pas comme ça, et a toujours une raison spécifique.

Rappelez-vous: en cas de fluctuations incompréhensibles du taux de sucre dans le sang, l'apparition d'acétone dans les urines, avec une nette détérioration de l'état de santé, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour un examen complémentaire et une révision du traitement.

Si la dose d'insuline est faible, alors...

Si la dose du médicament est faible, le sucre dans le sang sera naturellement élevé. Et cela, comme nous l'avons déjà écrit à plusieurs reprises, conduit à la décompensation du diabète. Un diabète constamment non compensé augmente le risque de développer une acidocétose, un coma diabétique et d'autres complications.

Les doses d'insuline doivent toujours correspondre à la nécessité d'un organisme, dépendant du régime et de la qualité de la nutrition, du type d'activité, du sport et des autres activités physiques, du travail et des loisirs, de la condition physique générale. En d'autres termes, le médecin doit choisir un schéma individuel de thérapie par insuline, en tenant compte de tous ces facteurs, ce qui, malheureusement, ne se produit pas toujours dans la pratique.

Si le patient fait des efforts colossaux pour maintenir des taux de sucre normaux et que la dose d'insuline n'est pas suffisante, il existe alors un risque de planter le patient dans une ration énergétique affamée. Lorsque le patient n’a pas d’hypoglycémie - très probablement, il a reçu et reçoit une quantité insuffisante d’insuline.

L'adéquation des doses d'insuline est importante pour un malade de tout âge et pour un enfant en particulier. Si la dose ne correspond pas aux besoins de l'organisme, l'enfant peut avoir un retard de développement physique et mental. Les patients diabétiques doivent rechercher une compensation idéale de la maladie lorsque la teneur en sucre dans le sang est constamment la même que celle d'une personne en bonne santé.

Qu'est-ce qui se heurte à une surdose d'insuline?

Une surdose d'insuline est une hypoglycémie dangereuse, c'est-à-dire une diminution du taux de sucre dans le sang inférieur à la norme. Les doses d'insuline doivent correspondre à la quantité de glucides reçus et à l'activité physique. Sinon, l'hypoglycémie est inévitable. L'hypoglycémie répétée affecte négativement l'activité du cerveau, entraînant des troubles de la mémoire, augmentant la fatigue avec le stress mental, affectant la perception de la réalité et le changement d'humeur.

Si l'hypoglycémie se répète en même temps, réfléchissez à la raison. Peut-être que vous êtes en retard avec la nourriture? Ou une dose élevée d'insuline est-elle sélectionnée pour cet intervalle de temps? Parlez à votre médecin. Vérifiez le niveau de sucre pendant plusieurs jours d'affilée. Analysez la situation, trouvez la cause de l'hypoglycémie et vous pourrez alors prendre la bonne décision.

Nous vivons dans un temps instable. Après avoir ajusté le schéma de l'insulinothérapie, qui inclut certaines préparations d'insuline, vous risquez demain de ne pas être dans une pharmacie en ville. En contrepartie d'une action prolongée, on vous proposera des préparations d'insuline de durée moyenne, différentes des premières avec leurs caractéristiques. Aujourd'hui, vous recevez de l'insuline humaine et un mois plus tard, un animal. Alors que toutes les insulines, même celles qui appartiennent à un groupe, au moins un peu, mais diffèrent les unes des autres. En un mot, nous ne parvenons pas toujours à choisir ce qui est meilleur et nous devons être satisfaits de ce qui est. Néanmoins, il est très bouleversant pour cette raison, croyez-moi, ne le faites pas. La chose la plus importante est que vous avez toujours une insuline simple et prolongée. Laissez le nouveau médicament qui vous est offert un peu plus fort que celui que vous avez utilisé auparavant, peu importe. Vous le remarquerez immédiatement et réduirez la dose de plusieurs unités. Si au contraire, vous ajoutez. L'action de toute insuline simple, quelle que soit leur dénomination, est approximativement la même. La même chose vaut pour ceux prolongés. Mais si vos manipulations avec des doses d'insuline n'aboutissent pas à une normalisation de la glycémie, n'hésitez pas à contacter votre médecin.

Puis-je manquer une injection d'insuline?

Vous pouvez sauter l'injection d'insuline, mais seulement à titre exceptionnel. Une injection manquée entraînera une perturbation des processus métaboliques. S'ils existaient déjà, ils ne feraient qu'empirer, et il faudra du temps pour tout remettre à zéro.

Quand puis-je rater un coup? Supposons que vous ayez une sorte d'examen et que vous devez aller à la polyclinique le matin à jeun. Comme d'habitude, vous allez faire une injection matinale d'insuline prolongée, refusant de vous injecter de l'insuline par une simple injection. Si l'examen a eu lieu à l'heure et que vous êtes rentré chez vous à 10-11 heures, vous devrez entrer la dose habituelle d'insuline simple pour le petit-déjeuner, après quoi vous prendrez votre petit-déjeuner. La dose de déjeuner d'une insuline simple ce jour-là peut être légèrement inférieure (de 2 à 4 unités), car le moment de la première collation légère coïncidera avec le déjeuner. En d'autres termes, l'action résiduelle de l'insuline à grande vitesse passera du petit-déjeuner au déjeuner. Si vous revenez de la clinique seulement pour le dîner, entrez une dose simple d'insuline et dînez. Ce jour-là, vous serez laissé sans petit-déjeuner et sans injection matinale d'insuline simple.

D'accord, de telles situations se produisent rarement. Mais il arrive aussi qu’une personne s’applique de manière frivole à la nourriture et aux injections: alors il va déjeuner, il va oublier, il va faire une injection, ce n’est pas le cas. C'est une grave erreur. Le contrôle de la maladie n'est possible que si le régime et les injections régulières sont observés.

Et si l'insuline est terminée et que ce n'est pas dans la pharmacie?

Malheureusement, cela arrive. Comment être dans une telle situation pour le patient? Une personne qui a de l'argent peut acheter de l'insuline dans une entreprise pharmaceutique. Et si il n'y a pas d'argent et que les médicaments sont nécessaires aujourd'hui? Demandez l'aide de votre médecin ou d'un ami atteint de diabète. Vous allez peut-être prêter quelques bouteilles. Notre conseil: pour ne pas rester sans insuline, conservez toujours à la maison un petit stock.

Si vous avez seulement une insuline simple

Vous pouvez contrôler le diabète avec une simple insuline, mais vous devrez augmenter le nombre d'injections, y compris la nuit. Dans de tels cas, le médecin doit déterminer le schéma thérapeutique et la dose du médicament.

Est-il possible de contrôler le diabète uniquement avec une insuline à action prolongée?

Dans le cas où une personne est atteinte de diabète de type 2, il est possible de traiter la maladie avec de l'insuline uniquement pendant une longue période, lorsque le besoin de ce médicament est faible. Rappelez-vous, nous avons écrit sur la thérapie combinée avec l'insuline et les comprimés réducteurs de sucre?

Si le patient souffre de diabète de type 1, il est difficile de le contrôler avec une action prolongée à l'insuline uniquement. Les médicaments d'action prolongée sont conçus pour recréer la sécrétion basale d'insuline. Cependant, il est nécessaire de rétablir le taux normal de sucre dans le sang et chaque fois après avoir mangé. Bien sûr, dans des situations désespérées, lorsqu'il n'y a pas d'insuline simple, vous pouvez injecter de l'insuline à action prolongée dans l'espoir que les pics de son activité seront consommés par les repas. Cela aidera au moins à maîtriser le taux de sucre dans le sang. Cependant, pour obtenir une compensation pour le diabète seul, les injections d'insuline à action prolongée ne réussiront pas.

Comment changer la dose d'insuline au cours de diverses maladies?

Au cours de la maladie, les besoins en insuline de l'organisme augmentent. Par conséquent, la dose du médicament doit également augmenter. Vous pouvez augmenter indépendamment la dose de chaque injection de 2 unités, mais pas plus de 10% de la dose quotidienne. Si le taux de sucre dans le sang reste élevé, consultez un médecin et modifiez le schéma thérapeutique habituel pour la durée de la maladie.

Comment conserver l'insuline?

L'insuline est une préparation protéique. Par conséquent, il nécessite des conditions de stockage spéciales. Si le produit est stocké longtemps, la température de l'air optimale doit être comprise entre +2 et +8 ° C. L'insuline ne doit pas être congelée, exposée à la lumière directe du soleil, laissée près de sources de chaleur, réchauffée dans de l'eau chaude.

L'insuline que vous utilisez peut être conservée à température ambiante. L'insuline stockée dans le réfrigérateur doit être réchauffée à température ambiante pendant 2 à 3 heures avant utilisation. Si vous avez oublié de retirer la bouteille du réfrigérateur à temps et que vous vous dépêchez, vous pouvez la réchauffer entre vos mains. Rappelez-vous que les injections d'insuline froide sont douloureuses et que le médicament est absorbé plus longtemps que d'habitude.

Avant l'introduction de l'insuline, faites attention à la présence de sédiments au fond de la bouteille et modifiez la couleur du contenu. Si vous trouvez l'un ou l'autre, évitez d'utiliser le médicament de ce flacon.

Lorsque vous prenez de l'insuline en pharmacie, faites toujours attention à sa période de validité. N'utilisez jamais un médicament périmé.

Perspectives de traitement à l'insuline

À ce jour, l'insuline n'existe que dans les injections. Le besoin d’injections quotidiennes rend le traitement du diabète insuffisant, même lors de l’utilisation de seringues. Mais les scientifiques continuent à travailler pour obtenir des formes en comprimés du médicament. Il est probable que les comprimés d’insuline apparaîtront dans un avenir proche.

Tous les patients atteints de diabète de type 2 ne parviennent pas à maintenir un taux de glycémie normal avec un régime alimentaire et de l'exercice. Lorsque toutes les méthodes sont essayées, tous les efforts sont faits, mais le résultat est atteint, le médecin a le droit de vous attribuer des comprimés spéciaux réducteurs de sucre. Ils sont appelés diabétiques. Dans ces comprimés, il n'y a pas d'insuline, mais ils ont également la capacité de réduire la teneur en sucre dans le sang.

À ce jour, il existe deux grands groupes de comprimés réducteurs de sucre, se différenciant par leur structure chimique et le mécanisme d'action sur l'organisme. Le premier groupe comprend des préparations de sulfanilamide. Le second est les biruvanides. Malgré les différences existantes, les deux agissent seulement si le patient a sa propre insuline. Dans ce chapitre, nous examinons brièvement chacun de ces groupes.

À l'heure actuelle, les médicaments modernes du groupe sulfanilamide suivants sont à la disposition des médecins: mannil (glibenclamide), diabète, minidiab, glenororm.

Tous contribuent dans une certaine mesure à augmenter la quantité d'insuline dans le corps, à améliorer la sensibilité des tissus et à inhiber le flux de sucre du foie vers le sang. Cependant, il faut savoir que les médicaments de ce groupe ne traitent efficacement le diabète que chez 60 à 70% des patients. En outre, lors du traitement de ces médicaments, non, non, oui, vous devez augmenter la dose thérapeutique car, avec le temps, l'organisme «s'habitue» à eux et leur effet est affaibli.

N'importe lequel des comprimés énumérés doit être pris 20-30 minutes avant les repas, bien que vous puissiez le faire après avoir mangé. La chose la plus importante est de maintenir constamment la concentration "thérapeutique" du médicament dans le sang. Une telle concentration, à laquelle l'effet thérapeutique des comprimés se manifestera au maximum, est généralement atteinte au moins 10 à 14 jours après le début du traitement.

Ayant rempli la tâche qui leur était assignée, les sulfonamides réducteurs de sucre sont détruits dans le foie et sont excrétés par les reins. Par conséquent, afin de ne pas perturber le travail de ces organes, la dose du médicament doit être raisonnable et ne pas dépasser 4 comprimés par jour. L'exception à la règle est le glenororm, qui est excrété par l'intestin, et donc sûr et sa plus forte dose - jusqu'à 6 comprimés par jour.

Les sulfamides sont contre-indiqués chez les femmes enceintes ou qui allaitent, les patients atteints d'insuffisance rénale (tous sauf glyurenorma), certaines maladies du sang, des maladies hépatiques graves, y compris l'hépatite aiguë. Dans de tels cas, il est souvent nécessaire de recourir à l’insuline.

Les biguanides comprennent l'adebit, le glucophage, la silubine.

À un moment donné, biguanide largement utilisé dans le traitement des patients atteints de diabète de type II, l'obésité, car en plus de l'abaissement du taux de sucre dans le sang, ils ont contribué à une diminution de l'appétit, ce qui a influencé le poids du patient. Cependant, tous ces médicaments ont un gros désavantage - ils augmentent de manière significative la quantité d'acide lactique qui est dangereux. Il est pour cette raison que l'utilisation actuellement biguanide est très limitée.

Au cours des dernières années, dans le traitement des deux types de diabète, on a commencé à utiliser une autre préparation pour comprimés, la glucobase. Glucobay, agissant sur les enzymes qui décomposent les glucides, ralentit la pénétration du sucre dans l'intestin par le sang. Le plus souvent, la glucocaïne est prescrite en association avec des comprimés traditionnels réducteurs de sucre ou de l'insuline, bien qu'il existe des cas où la glycémie est normalisée en prenant un de ces médicaments. Glucobay n'est pas recommandé de prendre plus de 3-6 comprimés par jour, soit pas plus de 300-600 mg.

Et si les comprimés de sucre étaient épuisés?

Si vous êtes à court de comprimés réducteurs de sucre et que vous ne les achetez pas pour une raison quelconque, essayez de renforcer le régime alimentaire tout en augmentant la durée et l'intensité des activités physiques. Si les mesures prises sont inefficaces et que la teneur en sucre dans le sang est encore élevée, vous pouvez passer temporairement aux injections d'insuline. Le traitement à l'insuline, bien que temporaire, doit être entrepris sous la supervision d'un médecin dans un hôpital. Une fois que vous obtenez à nouveau la pilule, vous pouvez reprendre le traitement habituel. Mais avant, discutez-en avec votre médecin.

Qu'est-ce que le "traitement combiné du diabète sucré"?

Les patients atteints de diabète de type 2 se voient souvent prescrire des comprimés hypoglycémiques et de l'insuline en même temps. La combinaison de ces deux médicaments antidiabétiques est appelée une thérapie combinée pour le diabète. Disons que vous êtes malade avec le diabète de type 2 et prenez la dose maximale admissible du médicament - par exemple, 4 comprimés de manilia par jour. Malgré cela, le taux de sucre dans le sang reste élevé. Et les complications tardives du diabète existent déjà. Le médecin vous proposera alors nécessairement des injections de petites doses d'insuline. Par exemple, une injection d'insuline à action prolongée le matin. Cette injection peut être complétée par une injection d'insuline à courte durée d'action. Pour le soir, il y a des tablettes. Bien sûr, il est possible que vous soyez complètement transféré à l’insuline avec le temps. Mais ne soyez pas déçu d'avance: qui sait quand cela se produira, et cela arrivera-t-il un jour ou l'autre. En attendant, seulement une ou deux injections, à partir desquelles vous vous sentirez immédiatement utile.

Exercice et diabète

Il y a seulement 100 ans, le seul moyen de traiter le diabète était l'alimentation et l'exercice. A cette époque, l’éducation physique était prise au sérieux. Mais après l'ouverture, puis la large diffusion de l'insuline et des pilules hypoglycémiants pour elle d'avoir oublié: en effet, pourquoi quelques exercices de gymnastique pris la peine, s'il est possible d'injecter de l'insuline ou un couple de pilules? Même certains médecins ont commencé à dire que pour les patients recevant de l'insuline, la gymnastique fait plus de mal que de bien. En fait, lorsque l'effort physique n'est pas administré, que ce soit pendant ou après les cours d'éducation physique, une hypoglycémie peut survenir chez les patients. Ou, inversement, la teneur en sucre du sang augmente. Cependant, le médecin ou le patient ne devrait pas avoir peur des difficultés rencontrées pour déterminer la quantité utile d'effort physique. D'accord, la charge physique de la vivacité et de l'énergie, qui peut être obtenu à partir d'un jogging matinal dans le parc ou effectuer complexe simple gymnastique à la maison, ne reçoivent pas des comprimés ou des injections. Par conséquent, il est complètement faux de refuser des exercices physiques. Seul ce doit être fait avec compétence et notre livre, je l’espère, vous aidera dans cette tâche.

Exercice physique - un remède contre le diabète

Pourquoi est-il recommandé que les personnes atteintes de diabète soient traitées régulièrement? Tout d’abord, parce qu’en réponse à un exercice physique, les muscles absorbent le sucre plus activement, ce qui conduit très naturellement à une diminution du taux sanguin. Et si oui, la conclusion implicite est évidente: des exercices physiques réguliers réduisent le besoin d'un patient diabétique en insuline et en comprimés réducteurs de sucre.

En outre, la gymnastique aide à éliminer les kilos en trop, ce qui est important pour les patients souffrant d’obésité. A plus forte raison pour les processus non initiés tels que la normalisation de la composition lipidique du sang et l'amélioration de sa microcirculation, la prévention de la formation de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux. Tout cela contribue à réduire le risque d'athérosclérose, de maladie coronarienne, d'hypertension et d'autres maladies.

Les exercices physiques retardent de manière significative le développement des complications tardives du diabète et, plus le patient s’engage tôt dans l’éducation physique. Mais même si vous réalisez la nécessité d'un effort physique régulier, déjà atteint de complications du diabète, cela n'a pas d'importance. Il n'est jamais trop tard pour commencer les cours. Au fil du temps, dans la rivière de la santé, il y a plus de pièges à contourner. Il faut un travail long et laborieux pour que la vie coule plus librement et plus joyeusement, comme une rivière débarrassée des dérives, formée à la suite de notre paresse et de notre irrationalité. Mais soyez prudent sur ce bon chemin: rappelez-vous qu'en tout temps, la volonté et la modération, comme rien d'autre, ont aidé les gens à atteindre leurs grands objectifs.

Ce n'est un secret pour personne que l'entraînement physique, ainsi que les régimes, ne profiteront que s'ils sont réguliers. Et la régularité de l'exécution d'une œuvre particulière est déterminée par la compréhension de sa nécessité et, bien sûr, du plaisir qu'elle procure. Il semble que vous ayez depuis longtemps acquis l’importance de la gymnastique thérapeutique pour vous. Par conséquent, il ne reste plus qu'à choisir le type de sport ou d'activités d'amélioration de la santé, en fonction, bien sûr, de vos désirs et de vos possibilités. Parallèlement, il convient de prendre en compte les indicateurs de l'activité cardiaque, la présence de certaines maladies chroniques, le niveau d'aptitude au début des cours et, bien sûr, le degré de compensation du diabète, la présence de complications diabétiques et les spécificités du travail. Pour comprendre toutes ces sagesses, votre médecin vous aidera. Il déterminera le type et le mode d'étude, leur temps, leur durée, l'intensité de l'activité physique et le plan de nutrition. Si vous possédez des compétences pratiques suffisantes pour vous auto-contrôler le diabète et une bonne forme physique, le médecin vous permettra peut-être de modifier indépendamment le moment de l'activité physique, son intensité, sa durée, son apparence. Mais rappelez-vous que toutes sortes d'haltérophilie, tous les sports de puissance, le marathon, l'alpinisme sont interdits aux diabétiques. Mais la marche sportive, le cyclisme, le tennis, le volley-ball, le basketball - s'il vous plaît. Vous pouvez faire de l'aérobic, nager, patiner, jouer au football, au hockey, mais ne soyez pas trop zélé.

Il vous parlera de tout cela et, si nécessaire, rappellera à votre médecin. Malheureusement, il est impossible de créer un ensemble unique d’exercices qui conviendrait à tout le monde: l’un a l’ostéochondrose, l’autre l’arthrose, le troisième a quelque chose d’autre. Par conséquent, nous ne donnerons que des recommandations générales à prendre en compte pour chaque patient diabétique, qui a décidé de commencer des exercices physiques réguliers.

Donc, vous devriez considérer ce qui suit:

1. S'en tenir à une certaine fréquence d'activités physiques au cours de la semaine (le nombre le plus optimal d'entre elles est 4-5 fois). Exercice d'équilibre avec votre rythme de vie, charge de travail. N'oubliez pas que le meilleur moment pour l'activité motrice est de 1 à 2 heures après chaque repas.

2. Observez le principe de progressivité. Commencez par de courtes leçons (5-10 minutes). Augmentez progressivement leur durée. Les patients atteints de diabète de type 1 doivent savoir que la durée de leurs séances ne doit pas dépasser 30 à 40 minutes. Alors que les patients atteints de diabète de type 2 qui ne reçoivent pas d'insuline, les charges à long terme ne sont pas dangereuses. L'hypoglycémie ne se produira pas, donc si vous vous sentez bien et que vous n'avez aucune autre pathologie, vous pouvez faire les 40 et 60 minutes et en mode intensif. Il faut rappeler aux patients atteints d’obésité que dans les 30 à 40 premières minutes d’exercice, les muscles absorbent le sucre contenu dans le sang, après quoi ils commencent à utiliser activement les graisses.

3. Avant les cours, vérifiez le niveau de sucre dans le sang. Si elle se situe entre 6,0 et 14,0 mmol / l, vous pouvez commencer les exercices. À un taux de sucre de 5,0 à 5,5 mmol / l, mais pré-consommer un aliment contenant des glucides, correspondant à 1-2 unités de grains. Et avec un taux de sucre inférieur à 5,5 mmol / l, il est préférable de ne pas prendre de risques, sinon vous risquez de développer une hypoglycémie. L'exercice physique est inacceptable avec une réaction urinaire positive à l'acétone, même si les tests sanguins récents pour la teneur en sucre étaient normaux!

4. Vérifiez à nouveau les doses d'insuline et la quantité de glucides qui seront responsables de la teneur en sucre dans le sang au moment de l'effort physique. Ceci est important pour prévenir le développement de l'hypoglycémie. Pour éviter cela, vous pouvez réduire la dose d'insuline, qui contrôle la teneur en sucre dans le sang pendant les leçons de 20 à 30%, sans réduire la quantité de glucides. Ou, au contraire, avant le chargement, manger des produits contenant des hydrocarbures est plus courant que d'habitude pour 1 à 2 unités de grains, laissant la dose du médicament inchangée.

5. Respectez le régime de charge: échauffement - 5-7 minutes, puis la série d’exercices principaux et 5-7 minutes - un accroc. Ainsi, vous éviterez les blessures aux muscles et aux ligaments et assurerez également l’incorporation progressive dans et hors du cœur et des poumons.

6. Ayez toujours quelques morceaux de sucre ou de caramels. Ils vous seront très utiles, si vous vous sentez soudainement étourdi, il y aura une faiblesse ou tout autre symptôme propre à l'hypoglycémie. Il ne sera pas hors de propos et un paquet de jus, kéfir ou un sandwich, qui peut être utile immédiatement après l'exercice.

7. Pendant et après les exercices, buvez plus de liquides.

8. Choisissez des chaussures confortables pour l'entraînement afin d'exclure ou de minimiser la possibilité de cors et de frottements. Avant de commencer l'exercice, n'oubliez pas de vérifier la peau sur vos pieds: si vous constatez des dommages, évitez de vous entraîner.

9. Pendant le cours, surveillez votre bien-être général. Si vous sentez quelque chose de mal, arrêtez immédiatement. Essayez de comprendre les raisons et tirez la bonne conclusion.

10. N'effectuez pas d'exercices pour surmonter la douleur, où qu'elle se produise.

Et la dernière chose que je veux dire à propos de ce chapitre. Bien sûr, une éducation physique et sportive systématique peut être recommandée aux patients en bonne forme physique, formés, si leur diabète est bien compensé. Mais d'un autre côté, il faut bien comprendre que ce sont les activités physiques régulières qui contribuent à la compensation du diabète, qui aident à obtenir une bonne forme physique. Par conséquent, les patients présentant une décompensation permanente du diabète, avec des complications habituées à un mode de vie sédentaire, devraient souvent se tourner vers des exercices physiques. Mais il faut les aborder avec prudence, avec prudence. Il est préférable de commencer au moins par des promenades ordinaires pendant 15 à 30 minutes, d'abord à un rythme lent et avec une bonne portabilité, à un rythme plus rapide. Orienter davantage sur la situation.

Apprendre à contrôler le diabète

Pour obtenir un bon résultat dans le traitement du diabète, comme toute autre maladie chronique, il est très important de participer activement au processus de traitement du patient lui-même. Seule cette approche de l'affaire aidera à atteindre l'objectif et à éviter les complications de la maladie. Pour cela, le patient doit apprendre à comprendre ses sentiments, évaluer indépendamment les résultats des tests, être capable de fournir les premiers secours, modifier le schéma de traitement si nécessaire. Des connaissances et des compétences l'aideront à acquérir la liberté et un sentiment d'indépendance, ce qui, vous en conviendrez, est très important dans la vie de chacun d'entre nous!

Mais, comme vous le savez, vous devez vous battre pour votre liberté et votre indépendance. Merci à Dieu, pas avec les armes en main, mais avec l’aide du zèle et de la patience. "Asseyez-vous derrière les barricades", mais le lecteur pardonnera une telle comparaison, les gens, en règle générale, sont paresseux et absolument indifférents à eux-mêmes et aux autres. Il n’est pas surprenant que ce soit avec de tels patients qu’au bout du compte, il y ait toutes sortes de problèmes, ce sont eux qui ont les complications les plus graves du diabète.

Heureusement, la majorité des patients non seulement verbalement, mais en pratique, prouvent leur intérêt pour les résultats du traitement. Ces patients pensent non seulement à eux-mêmes, mais aussi à ceux qui sont à proximité et qui dépendent d’eux. Ils ont un sens des responsabilités envers leurs proches, pour le bien desquels ils vivent et, selon la volonté du Tout-Puissant, suivent notre vie difficile.

Dans ce chapitre, nous parlerons directement du contrôle du diabète.

N'oubliez pas de visiter une polyclinique

Tous les patients atteints de diabète sucré sont enregistrés auprès d'un endocrinologue. En contrôlant la maladie, quelqu'un demande de l'aide dans le laboratoire de la polyclinique, et beaucoup maîtrisent rapidement la technique consistant à vérifier le taux de sucre dans le sang et à le déterminer vous-même.

C'est d'autant plus important aujourd'hui que la médecine domestique, en raison de sa pauvreté, est incapable de fournir au patient l'assistance nécessaire. Ainsi, dans de nombreuses polycliniques, les niveaux de sucre dans le sang ne sont testés qu'une fois le matin. L'étude est insuffisante et peu informative. Mais s'il n'y a rien d'autre, utilisez-le.

Certains laboratoires tentent encore d’allouer un ou deux jours par semaine pour étudier la teneur en sucre du sang à différents moments de la journée, par exemple à 8, 11 et 13 heures. Ces jours-là, lorsque vous vous rendez dans une polyclinique pour donner du sang à un estomac vide à 8 heures, n'oubliez pas d'apporter le petit-déjeuner avec vous. Après avoir remis la première analyse, prenez votre petit-déjeuner et empruntez quelque chose jusqu'à 11 heures, par exemple en lisant un livre. À 11 et 13 heures encore, donnez du sang. Sur la base des résultats obtenus, votre médecin et vous-même pouvez juger de l’efficacité du traitement antidiabétique.

Quelques conseils pour visiter un médecin. Ce n'est un secret pour personne que les lignes traditionnelles dans les polycliniques découragent toute envie de les visiter. Cependant, il y a encore des questions d'actualité sur la maladie qui doivent être traitées. Et vous ne voulez pas - et vous devez aller chez le médecin. Le problème est aussi que dans un court laps de temps il est impossible de tout raconter et de tout demander. Il est également difficile pour un médecin de juger votre diabète avec un seul test sanguin pour l'analyse du sucre et de l'urine. Bien sûr, il est bon de contacter un médecin privé qui vous conduira immédiatement dès que vous avez des doutes. Une famille ou un médecin privé est un moyen de sortir de la situation, mais tout le monde n'est pas capable de payer son travail. Après avoir servi le même tour à la clinique, les patients sont souvent perdus et n'ont pas le temps de parler de tout ce qui les dérange dans les quelques minutes qui leur ont été données. Comment en tirer le meilleur parti? D'abord, assurez-vous d'apporter les résultats des dernières analyses de sang et d'urine. Deuxièmement, prenez le programme de régime et le schéma du traitement antidiabétique. Et troisièmement, écrivez toutes les questions qui ont surgi à l’avance. Ensuite, même une courte réunion, tout le monde se transformera en une conversation constructive et vous ne pourrez que profiter de cela.

Petits trucs pour tout le monde

Gardez à l'esprit qu'une compréhension complète des fluctuations de la glycémie tout au long de la journée ne peut être obtenue que par des examens répétés. Par conséquent, écoutez les conseils suivants:

1. Si vous n'avez pas la possibilité de vérifier le taux de sucre dans le sang à la maison et que vous ne passez que 8 heures le matin à l'examen clinique, il est parfois préférable de prendre le petit-déjeuner 1,5-2 heures avant. Pourquoi est-il nécessaire de transférer le petit-déjeuner plus tôt et de donner du sang 2 heures après avoir mangé? Il peut arriver que chaque fois que vous étudiez votre glycémie à jeun, vous obtenez de bons résultats, alors que votre état de santé laisse beaucoup à désirer. Cela signifie que pendant la journée, le niveau de sucre va probablement augmenter. Par conséquent, en vérifiant sa numération sanguine 2 heures après le petit-déjeuner, vous aurez une idée de l'efficacité de la dose d'insuline ou de comprimés. Si leur dose est suffisante, la teneur en sucre dans le sang 2 heures après l'ingestion ne dépassera pas 8-10 mmol / l. Pour avoir une meilleure idée de la compensation du diabète, il est nécessaire de prendre des échantillons d'urine pour le sucre. Pour ce faire, vous devez collecter l'urine pendant la journée: à 6 heures du matin, vider la vessie dans la cuvette des toilettes, puis jusqu'à 6 heures le lendemain pour recueillir l'urine dans un récipient contenant un pot. Le jour où vous passez le test, vous jetez environ 100 grammes d'urine dans un pot, avant de bien mélanger toute l'urine quotidienne et de l'apporter au laboratoire pour la recherche. S'il n'y a pas de sucre dans une dose quotidienne d'urine, cela signifie que dans une journée, son taux sanguin ne dépasse pas 10, 0 mmol / l.

Le petit-déjeuner peut consister en un sandwich au fromage ou à la saucisse, un verre de yaourt ou de jus de fruits, des fruits et des portions de céréales.

2. N'essayez jamais de tromper vous-même ou le médecin. Parfois, cela se produit comme ceci: un patient qui va vérifier la teneur en sucre de son sang, la veille ou un jour ou deux, commence à vivre, suit un régime strict, voire meurt de faim. Et le jour de l'examen, après la première analyse à 8 heures, il ne mange même pas le petit-déjeuner et, ayant faim, donne du sang 11 et à 13 heures. Tous les trois fois, il obtient un résultat relativement bon: 8,0 ou 9,0 mmol / l - et rad-raden. Et demain, il oublie à nouveau le régime, et le niveau de sucre augmente en lui à une valeur inconnue. Qui a besoin de tels tests?

3. Apprenez à identifier des modèles. Ne pas tirer des conclusions hâtives sur la compensation du diabète pour un seul résultat. Répétez la mesure plusieurs fois à la même heure et à des jours différents. Et seulement après cela, après avoir analysé les événements de la semaine passée, procéder à la correction du traitement.

Laboratoire à domicile ou bandelettes de test

Chaque patient atteint de diabète est toujours à portée de main pour avoir son propre laboratoire, ce qui permet un diagnostic rapide. Après tout, le besoin de vérifier le niveau de sucre peut survenir la nuit et tôt le matin, lorsque la clinique est encore fermée. Ce "laboratoire" existe depuis longtemps, mais, malheureusement, en raison de son coût élevé, il n’est pas disponible pour tous les patients. Ce sont les bandelettes de test habituelles.

À ce jour, pour les patients diabétiques, de nombreuses bandelettes de test différentes sont disponibles pour déterminer le taux de sucre dans le sang, l'urine et pour déterminer la présence de corps cétoniques. L’essence de la méthode réside dans le fait que la bande change de couleur en fonction de la quantité de substrat déterminée dans le liquide examiné. Le flacon a une échelle de couleurs: chaque nuance de couleur correspond approximativement à un certain indicateur. Chaque ensemble de bandelettes de test est équipé d'instructions détaillées. Ainsi, n'importe quel patient peut comprendre comment les utiliser. Si l'instruction est rédigée dans une langue étrangère que vous ne comprenez pas, lisez attentivement la procédure pour déterminer la teneur en sucre dans le sang, décrite ci-dessous. Vous vous assurerez encore une fois que rien n'est compliqué à cela.

Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau. Frottez votre doigt avec une balle d'alcool. Attendez que l'alcool soit complètement évaporé et que la peau devienne sèche. Prenez une lance dans sa main droite et prendre un tir rapide du côté du bout du doigt. Extrudez la première goutte de sang et retirez-la avec une toison sèche. Placez une seconde goutte sur le bord de la bandelette. Après avoir attendu le bon moment (dans les instructions du temps de bande d'essai est indiquée en chiffres), pat ses restes de sang de tissu ou de coton-tige. Prenez ensuite une bouteille avec des bandelettes de test, sur lesquelles se trouve une échelle composée de nuances d'une couleur. Chaque nuance correspond à un certain indicateur numérique du substrat en cours de détermination. Le déplacement du bord de la bande de test qui a changé de couleur de placer sur elle des gouttes de sang, le long de l'échelle, trouver une place sur elle, ce qui correspond à la couleur de la plupart des bandes de test de couleur. Le chiffre à côté de cette partie de la balance indiquera la quantité approximative de sucre dans votre sang.

De la même manière, vous pouvez vérifier la présence de sucre et d'urine. Cela nécessitera une bandelette de test, conçue pour déterminer le niveau de sucre dans l'urine. Vous pouvez examiner les urines quotidiennes et les demi-heures à tout moment de la journée. Une demi-heure est obtenue comme suit: vider la vessie. Puis, sans tarder, buvez un verre d'eau. Au bout de 30 minutes, collecter l'urine nouvellement formée - ce sera une demi-heure, destinée à la recherche. Abaissez le bord de la bandelette, recouvert d'un réactif, dans l'urine, retirez immédiatement, secouez l'excès d'urine ou tapotez avec un tissu. Suivez les instructions dans les instructions et comparez-les avec le nuancier.

Il existe également des bandelettes de test pour détecter les corps cétoniques dans l'urine. Ils doivent être utilisés en cas d'hyperglycémie (supérieure à 13,0-15,0 mmol / l) ou en grande quantité dans les urines. La technique de détection des corps cétoniques est identique à la précédente.

N'oubliez pas que les bandelettes de test sont sensibles à la lumière et doivent donc être stockées dans l'emballage. Elles doivent être retirées immédiatement avant le test.

Pour faciliter l'analyse et atteindre une plus grande précision de l'étude, des dispositifs spéciaux, des glucomètres, ont été inventés. Leur travail est basé sur le principe des bandelettes de test que vous connaissez déjà. Le kit du glucomètre comprend même des injecteurs spéciaux: leur injection est indolore, la plaie cutanée est microscopique.

Votre tâche consiste à placer la goutte de sang résultante sur la bandelette de test et l'appareil déterminera le résultat. Si lors de l'analyse sans l'aide d'inexactitude du compteur est le résultat inévitable parce que le 'œil patient compare la couleur sur la bande avec une échelle de couleur standard du flacon, avec l'aide du dispositif, le résultat sera plus précis lorsque la mesure du sucre dans le sang. En outre, le compteur dispose d'une unité de mémoire électronique, stocke les résultats des études précédentes.

Glucomètre - l'appareil est compact et léger, pèse environ 400 grammes, de sorte que vous pouvez l'emporter avec vous pour travailler, voyager.

À quelle fréquence devrais-je contrôler le sucre dans le sang?

Si vous recevez des injections d'insuline, chaque jour et plusieurs fois. Voici comment cela est écrit dans de nombreux livres sur le diabète. Mais est-ce vrai? Les patients effectuent-ils toujours des recommandations "théoriques"? Et avez-vous besoin de suivre ces recommandations? Essayons de raisonner avec raison, en tenant compte de l'opinion de la majorité des patients sur la question à l'étude.

La première chose à laquelle le patient doit faire face avec des contrôles fréquents du taux de sucre dans le sang est le microtraumatisme permanent de la peau. Quels seront vos doigts après de nombreuses piqûres avec une lance ou une aiguille ordinaire? Avec une détermination quotidienne de sucre trois fois par jour en un mois, 90 trous apparaissent sur vos doigts. Et si le patient est un enfant? Ajoutez le traumatisme psychologique quotidien des injections d'insuline et des analyses continues. Tous les adultes ne survivront pas à ce test. Prick - il laisse un peu, mais secoue pour tout le corps, le stress. Et tout stress ne fait qu'aggraver l'évolution du diabète. Rappelez-vous ce que vous lisez dans le chapitre sur l'impact du stress sur la santé. Bien entendu, les injecteurs inclus dans le kit au glucomètre réduisent au minimum le traumatisme de la peau. Cependant, les glucomètres de la route et de nombreux patients sont trop chers. Les bandelettes de test ne sont pas non plus bon marché. Quelle que soit la qualité du dispositif recommandé par le médecin, si le patient n’a pas d’argent, ces recommandations n’ont aucun sens. Le patient gardera toujours les bandelettes en cas de détérioration du bien-être et refusera d'analyser s'il se sent bien. Par conséquent, nous discuterons avec vous du minimum d’analyses sans lesquelles le contrôle du diabète devient impossible.

Le diabète du premier type nécessite bien sûr un suivi rigoureux et régulier. Par conséquent, peu importe votre état, examinez le taux de glycémie au moins une fois par semaine. Choisissez un jour et faites trois mesures: le matin - à 6 heures, avant le repas principal (par exemple, avant le dîner) et avant d'aller au lit. Si les indicateurs se situent dans la plage autorisée, respectez ce schéma à condition que votre style de vie, votre alimentation et votre bien-être ne soient pas modifiés. Pour une image plus complète du cours de la maladie au moins une fois par mois examiner le niveau de sucre dans le sang tout au long de la journée: 6 heures, avant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, après 2-2,5 heures après eux et avant d'aller au lit, environ 22 heures. (Si vous soupçonnez une hypoglycémie nocturne certainement vérifier les niveaux de sucre dans le sang la nuit.) Ce programme d'études vous permettra d'avoir une idée de l'efficacité de chaque dose d'insuline tout au long de la journée pour vérifier l'exactitude de leur régime de traitement, l'alimentation et l'exercice. Les bons résultats des tests confirmeront l'exactitude du traitement choisi.

Les patients souffrant de diabète de type 2 et recevant de l'insuline ont besoin du même contrôle sur le taux de sucre que les patients atteints de diabète de type 1.

Dans les mêmes patients qui subissent un traitement combiné (insuline + comprimés), ainsi que ceux qui ne reçoivent que des agents hypoglycémiques, il est possible de vérifier le sang toutes les deux semaines: le matin - heures à 6, avant et après (2 heures) de toute base réception de nourriture. Et en fait, et dans un autre cas, il devrait y avoir aucun symptôme douloureux du diabète, le diabète par exemple doit être compensé: le bien-être général, un poids stable, le manque de soif, sentiments exacerbés de la faim, le prurit. Si vous avez soudainement un taux de sucre élevé dans un contexte clinique aussi heureux, ne paniquez pas et ne tirez pas de conclusions hâtives. Double-vérifier les résultats le jour suivant: les chiffres normaux témoignera admis à la veille de l'erreur de mesure et haute - ce n'est pas toujours à être fait confiance. Ainsi, vous assurez une fois de plus la nécessité d'un suivi régulier du diabète.

Mais si les résultats des tests étaient vraiment élevés? Tout d'abord, déterminez le taux de glycémie selon le schéma standard: à 6 heures du matin, avant les principaux repas et 2 à 2,5 heures après. Après avoir reçu des résultats élevés, analysez le régime et le régime. Pensez si la charge physique est suffisante. Avez-vous des problèmes avec le foie, les reins ou d'autres organes? Et seulement alors tirer des conclusions.

Supposons que le matin, vous faites des injections d'insuline à action prolongée et à action brève, et que le soir vous prenez 2 comprimés de mannil. Les analyses montrent que votre glycémie est élevée la nuit et le matin. Cela signifie que les pilules que vous prenez l'après-midi ne contrôlent pas la teneur en sucre dans le sang. Par conséquent, le moment est venu de refuser les comprimés en général et de passer complètement à l’insuline. Cependant, votre médecin devrait prendre la décision finale concernant le traitement ultérieur.

Une autre option est possible: vous êtes atteint de diabète de type 2 et contrôlez le taux de sucre dans le sang uniquement avec des comprimés réducteurs de sucre. Les mêmes analyses montrent une forte teneur en sucre, bien que vous observiez un régime, que vous faites de l'exercice régulièrement, que vous meniez une vie normale. Cela signifie que vous devez augmenter la dose de comprimés réducteurs de sucre. Ajouter la première moitié d'un comprimé le matin. Si cela ne suffit pas, ajoutez un autre demi-comprimé dans la soirée. Eh bien, si vous avez déjà reçu la dose maximale autorisée de comprimés réducteurs de sucre avant la correction du traitement, contactez votre médecin. Apparemment, il est temps d'ajouter de l'insuline au traitement.

Parlons maintenant de la fréquence à laquelle le diabète doit être vérifié dans le sang des patients diabétiques, dont le traitement ne vise qu'à respecter le régime alimentaire. Il est recommandé à ces patients de contrôler la teneur en sucre dans le sang au moins une fois par mois: le matin à jeun et deux heures après tout repas de base. Si les résultats des tests sont mauvais, tout d'abord, essayez de vous rappeler si vous avez vraiment suivi le régime et le régime alimentaire, y a-t-il eu suffisamment d'exercice récemment? Si oui, il est temps de prendre des comprimés réducteurs de sucre. Ne pas retarder la visite chez le médecin.

En conclusion, citons la teneur en sucre dans le sang, qui devrait être recherchée par une personne atteinte de diabète sucré. Lorsque parfaitement compensé le niveau de sucre dans le sang diabétique avant de manger ne pas être plus de 6,0 et non inférieur à 4,0 mmol / l, après 2 heures après un repas - et non supérieur à 8,0 mmol / l, à savoir se conformer aux chiffres taux de sucre en bonne santé droits. Le sucre dans l'urine ne devrait pas être du tout. Pour parfaire la compensation, tout le monde devrait s'efforcer. Cependant, il est entendu que chaque patient peut avoir ses propres limites des fluctuations admissibles de sucre dans le sang tout au long de la journée et les identifier seulement votre médecin, en prenant en compte toutes vos caractéristiques: la gravité du diabète, présence d'une maladie chronique, votre âge, la profession, et plus encore.

Les critères suivants pour compenser le diabète sont également tout à fait acceptables aujourd'hui: la teneur en sucre dans le sang pour un estomac vide ne dépasse pas 7,0 mmol / l, 2 heures après avoir mangé - pas plus de 10 mmol / l. La teneur en sucre dans l'urine ne dépasse pas 15 grammes par jour.

Est-il possible de changer de traitement en fonction des résultats d'une mesure?

Changer le schéma ou le plan de traitement par les résultats d'une analyse en aucun cas, c'est impossible. L'exception est faite par les situations d'urgence. Rappelez-vous que, premièrement, il y a toujours une erreur. Deuxièmement, chez les personnes en bonne santé et diabétiques, le taux de sucre dans le sang est soumis à diverses fluctuations au cours de la journée. Pour avoir une idée précise de la compensation du diabète, vous avez besoin des résultats des analyses tout au long de la journée et pas seulement le matin. Bien que, malheureusement, dans les polycliniques, il existe encore une pratique pour étudier la teneur en sucre dans le sang une seule fois - le matin.

Rappelons le phénomène de "l'aube", qui consiste dans le fait que le besoin d'insuline augmente au petit matin. Par conséquent, à 8 heures du matin, le taux de sucre dans le sang peut être supérieur à celui de 6. Si le patient n'en sait rien, il peut décider que son état s'est aggravé et apporter une correction injustifiée au traitement.

Ou, au contraire, il sera satisfait du résultat de 10 mmol / l de sang à jeun sur le sucre, décidant qu'il mène un mode de vie tout à fait correct sans même savoir à quel point ce chiffre est élevé. Lorsque la teneur en sucre dans le sang correspond à 10,0 mmol / l après un repas - c'est plus ou moins rien. Mais lorsqu'un tel résultat est obtenu après le sommeil, après une pause nocturne dans l'alimentation, vous ne pouvez imaginer que le soir, après le dîner. Certainement pas moins de 13,0-16,0 mmol / l.

Seules des vérifications multiples (pendant trois jours consécutifs plusieurs fois par jour) aideront à identifier tel ou tel modèle et à effectuer une correction appropriée.

Apprendre à s'aider

Afin de contrôler votre diabète avec succès, vous avez besoin des éléments suivants.

Tout d'abord, comprendre quels processus se produisent dans le corps dans cette maladie.

Deuxièmement, être capable de faire un plan de repas en tenant compte de votre poids idéal, de votre occupation, de votre activité physique et, bien sûr, suivez ce plan.

Troisièmement, il est obligatoire de pratiquer la culture physique et le sport, mais c'est raisonnable.

Quatrièmement, pour savoir comment fonctionnent les préparations d'insuline, rappelez-vous les pics de leur action, pour mettre en corrélation ces connaissances avec la clinique et les résultats des analyses. Ceux qui prennent des comprimés hypoglycémiques, il est également nécessaire de comprendre le mécanisme de leur action.

Cinquièmement, croyez fermement en la nécessité d’autogérer le diabète.

Sixièmement, être sûr de l'exactitude de leurs connaissances et de leurs actions.

Ce n'est qu'en observant toutes ces conditions que vous pourrez vraiment vous aider.

Des écoles de maîtrise de soi et des livres sur le diabète - la clé du succès

Dans de nombreuses villes russes, il existe des écoles d'auto-surveillance pour les personnes atteintes de diabète. Apprendre en eux, les gens ont une idée de leur maladie. Cependant, la tâche principale des écoles est de convaincre le patient de la nécessité de participer activement à la lutte contre la maladie, au passage à un mode de vie approprié et à l'abandon des mauvaises habitudes. Les patients diabétiques doivent comprendre que le succès du traitement, la prévention des complications, l'adaptation au diabète dans la vie quotidienne ne dépendent que de 99% d'eux-mêmes. Un patient alphabétisé devient l’allié d’un médecin dans la lutte contre la maladie. Le processus d'apprentissage ne se termine pas avec la disparition de l'école de la maîtrise de soi. Plus une personne sait, plus il veut élargir ses horizons. Dans sa bibliothèque, il y a des nouveautés sur les sujets pertinents. Nous espérons que ce livre contribuera également à faire de votre connaissance du diabète un système compréhensible et harmonieux.

À quelle fréquence dois-je voir un médecin?

Cela dépend principalement de l'évolution de la maladie. Si vous êtes malade avec le diabète de type 1, vous vous sentez bien, vous avez de bons tests et vous pouvez consulter un médecin tous les 3 à 6 mois. Et avec l'évolution instable de la maladie, avec une tendance à l'hypoglycémie, la présence d'antécédents d'acidocétose devrait visiter la clinique plus souvent: environ 1 à 2 fois par mois. Bien sûr, il peut toujours y avoir un événement imprévu lorsqu'il est nécessaire de consulter un médecin sans attendre un rendez-vous.

Si vous êtes diabétique de type 2 et que vous êtes bien rémunéré, vous pouvez rencontrer votre médecin encore moins souvent: 1 à 2 fois par an. Mais ceci est soumis à un contrôle indépendant régulier de la maladie. Sinon, revenez souvent.

Rappelez-vous: peu importe combien un malade apprend des livres, il ne pourra pas faire face à sa maladie. Combattez avec la maladie devrait être main dans la main avec le médecin. L'essentiel est que vous ayez confiance et que vous vous compreniez mutuellement. Si lors de réunions vous rencontrez toujours un mur impénétrable d'aliénation et d'incompréhension, trouvez un autre médecin. Bien entendu, une telle décision ne devrait pas être prise après une ou deux premières réunions. Regardez de plus près, la première impression est souvent trompeuse. De plus, vous devez être certain du professionnalisme de votre médecin.

Vivons heureux

Donc, ce livre a pris fin. Nous espérons que le voyage à travers le pays de la connaissance de nous-mêmes n'a pas été très fatigant pour vous. Quoi que ce soit, mais si vous lisez le livre avec une meilleure compréhension de votre maladie, alors votre souffrance est récompensée par des connaissances utiles.

De quoi d'autre voudrais-je te parler, lecteur? Peut-être que c'est ça. Ce n'est un secret pour personne que certaines personnes atteintes de diabète se perdent, réduisent leur mode de vie, en un mot, laissent tomber leurs mains. Je dois dire que réduire la barre n'est pas une position. C'est presque un abandon à la maladie. Bien sûr, si vous vous demandez si une maladie grave du diabète sucré est une réponse positive. Oui, le diabète est certainement une maladie grave. Mais, cher lecteur, le diabète n’est pas une maladie capable de "couper les ailes". Regardez autour de vous! Combien de personnes atteintes de diabète vivent une vie pleine, intéressante et mouvementée. L'histoire regorge d'exemples où les personnes, malgré le diabète sucré existant, ont atteint les plus hauts sommets non seulement dans la science, la politique, l'art, mais aussi dans le sport - cette sphère d'activité humaine, où des efforts physiques titanesques sont nécessaires. Quoi de plus cher lecteur doutant?! Ces personnes ont trouvé le bonheur par leur travail, leur persévérance et leur talent! Un vrai bonheur terrestre! Par conséquent, ne vous attendez pas, ne désespérez pas. La maladie, quelle qu'elle soit, peut toujours être vaincue. Vous avez juste besoin de vivre et de vous battre pour votre bonheur.

La vie de chacun dépend en grande partie de notre désir d'être heureux et, bien sûr, de comprendre le grand sens du bonheur pour une personne. Malgré toute la différence apparente: couleur de peau, personnages, croyances politiques et religieuses, nous sommes unis par l’essentiel: nous sommes des personnes. Nous sommes tous nés et vivons dans la même maison - sur notre planète bleue, où le vrai bonheur naît uniquement dans la création intérieure du principe spirituel par l’amélioration du monde environnant. Je veux croire sincèrement qu'un jour tous les gens vont acquérir une compréhension du vrai bonheur et vont apprendre à y arriver aussi simplement qu'ils le font aujourd'hui. Et alors la paix régnera sur la terre et la paix dans les âmes humaines.

Eh bien, ces pensées à propos de l'éternel ne sont pas nouvelles. Vous rappelez-vous que les anciens ont parlé sur ce sujet? Ils ont dit: "Si vous voulez être heureux, soyez-le."

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