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Les causes

Levemir - mode d'emploi, homologues réels et les formes de libération (injections dans des ampoules pour injection sous-cutanée dans une cartouche Penfill et 100 UI auto-injecteur FleksPen) un médicament pour le traitement du diabète chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Levemir. Il y a des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l'utilisation de Leveemir dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Lewemer en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour le traitement du diabète chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Levemir - Insuline soluble à longue durée d'action, analogue soluble de l'insuline humaine. Levemir Penfill et Lewemir FlexPen sont produits par la méthode de biotechnologie de l'ADN recombinant utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae.

Une exposition prolongée à des médicaments et Levemir Penfill Levemir FleksPen a provoqué l'auto-association sévère de molécules d'insuline detemir au niveau du site d'injection et la liaison des molécules de médicament à l'albumine par l'intermédiaire d'une liaison avec une chaîne latérale d'acide gras. L'insuline détémir est plus lente que l'insuline isophane dans les tissus cibles périphériques. Ces mécanismes de distribution retardés combinés fournissent un profil d'absorption plus reproductible et les effets de Levemir Penfill et Leveemer FlexPen par rapport à l'insuline-isophane.

Il interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe récepteur insuline qui stimule les processus intracellulaires, y compris synthèse d'un certain nombre d'enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthétase).

La réduction de la glycémie est due à une augmentation du transport intracellulaire, à une absorption tissulaire accrue, à une stimulation de la lipogénèse, à une glycogénogénèse et à une diminution du taux de production de glucose par le foie.

Après administration sous-cutanée, une réponse pharmacodynamique est observée, proportionnelle à la dose administrée (effet maximal, durée d'action, effet total).

Le profil de la surveillance nocturne du glucose est plus plat et même chez l'insuline détémir, comparé à l'insuline isophane, ce qui se traduit par un risque plus faible de développer une hypoglycémie nocturne.

Composition

Insuline Detemir + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Cmax dans le plasma sanguin est atteint 6-8 heures après l'administration. Avec une double injection quotidienne de Css, l’injection dans le plasma sanguin est réalisée après 2 à 3 injections.

La variabilité intra-individuelle de l'absorption est plus faible dans le médicament Levemir Penfill et Levemir FlexPen qu'avec d'autres préparations d'insuline basale.

Les différences cliniquement significatives entre les sexes dans la pharmacocinétique du médicament Levemir Penfill / Leveemir FlexPhen n’ont pas été révélées.

L'inactivation du médicament Levemir Penfill et Leveemir FlexPen est similaire à celle des préparations d'insuline humaine; tous les métabolites formés sont inactifs.

Les résultats d'études sur la liaison aux protéines indiquent l'absence d'interactions cliniquement significatives entre l'insuline détémir et les acides gras ou autres préparations qui se lient aux protéines.

La demi-vie d'élimination terminale après injection sous-cutanée est déterminée par le degré d'absorption du tissu sous-cutané et est de 5 à 7 heures, en fonction de la dose.

Indications

  • diabète sucré insulinodépendant (diabète sucré de type 1);
  • diabète sucré non insulino-dépendant (diabète sucré de type 2).

Formes de libération

Solution pour administration sous-cutanée Levemir Penfill en cartouches de verre de 300 unités (3 ml) (injections en ampoules pour injection).

Une solution pour les cartouches d'administration sous-cutanée de verre Levemir FleksPen 300 UI (3 ml) à auto-injecteur multidose jetable pour injections multiples de 100 unités dans 1 ml.

Mode d'emploi, dosage et technique d'injection

Entrez par voie sous-cutanée dans la cuisse, la paroi abdominale avant ou la région des épaules. Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie. L'insuline agira plus rapidement si elle est injectée dans la paroi abdominale antérieure.

Entrez 1 ou 2 fois par jour en fonction des besoins du patient. Les patients nécessitant l'utilisation du médicament deux fois par jour pour un contrôle glycémique optimal peuvent entrer la dose du soir soit pendant le dîner, soit au coucher ou 12 heures après la dose du matin.

Chez les patients âgés, ainsi que dans les cas de violation du foie et des reins, la glycémie doit être surveillée plus attentivement et un ajustement de la dose d'insuline doit être effectué.

Un ajustement de la dose peut également être nécessaire si l'activité physique du patient est augmentée, si son régime alimentaire change ou si la maladie est accompagnée.

Lors du passage de l'insuline de durée d'action moyenne et de l'insuline prolongée à l'insuline détémir, un ajustement de la posologie et un délai d'administration peuvent être nécessaires. Il est recommandé de surveiller attentivement la glycémie pendant le transfert et pendant les premières semaines du traitement par l'insuline détémir. Il peut être nécessaire de corriger le traitement hypoglycémiant concomitant (dose et temps d'administration de préparations d'insuline à courte durée d'action ou d'une dose de médicaments hypoglycémiants oraux).

Effet secondaire

  • l'hypoglycémie, les symptômes qui se développent habituellement soudainement et peuvent inclure la peau pâle, des sueurs froides, fatigue, nervosité, tremblements, anxiété, fatigue ou faiblesse inhabituelle, désorientation, troubles de la concentration, de la somnolence, ont exprimé le sentiment de faim, vision floue, des maux de tête douleur, nausée, palpitations. Une hypoglycémie prononcée peut entraîner une perte de conscience et / ou des convulsions, une altération temporaire ou irréversible de la fonction cérébrale jusqu'à une issue fatale;
  • les réactions d'hypersensibilité locale (rougeur, gonflement et démangeaisons au site d'injection), en règle générale, sont de nature temporaire, c'est-à-dire disparaître lors de la poursuite du traitement;
  • lipodystrophie (résultant du non-respect de la règle de changement de site d'injection dans la même zone);
  • l'urticaire;
  • éruption cutanée;
  • démangeaisons;
  • augmentation de la transpiration;
  • troubles du tractus gastro-intestinal;
  • œdème de Quincke;
  • difficulté à respirer;
  • tachycardie;
  • une diminution de la pression artérielle;
  • violation de la réfraction (généralement temporaire et observée au début du traitement par l'insuline);
  • rétinopathie diabétique (longue amélioration du contrôle glycémique réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique, mais l'intensification de l'insuline avec une amélioration spectaculaire dans le contrôle du métabolisme des glucides peut conduire à une détérioration temporaire de l'état de la rétinopathie diabétique);
  • neuropathie périphérique, qui est généralement réversible;
  • œdème.

Contre-indications

  • augmentation de la sensibilité individuelle à l'insuline détémir.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Actuellement, il n'y a pas de données sur l'utilisation clinique des médicaments Levemir Penfill et Leveemir FlexPen pendant la grossesse et l'allaitement.

Pendant la période d'apparition possible et pendant toute la période de la grossesse, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients atteints de diabète sucré et de surveiller le taux de glucose dans le plasma sanguin. Le besoin en insuline, en règle générale, diminue en 1 trimestre et augmente progressivement en 2 et 3 trimestres de grossesse. Peu de temps après la naissance, le besoin d'insuline revient rapidement au niveau antérieur à la grossesse.

Pendant l'allaitement, il peut être nécessaire d'ajuster la dose du médicament et le régime alimentaire.

Dans les études expérimentales sur l'animal, il n'y avait pas de différence entre les effets embryotoxiques et tératogènes de l'insuline détémir et de l'insuline humaine.

Utiliser chez les enfants

Il n'est pas recommandé d'utiliser l'insuline Levemir Penfill et Levemir FlexPen chez les enfants de moins de 6 ans.

Application chez les patients âgés

Chez les patients âgés, la glycémie doit être surveillée plus attentivement et un ajustement de la posologie de l'insuline doit être effectué.

Instructions spéciales

On pense qu'une thérapie intensive à l'insuline par le détémir n'entraîne pas une augmentation du poids corporel.

Le risque plus faible d'hypoglycémie nocturne par rapport aux autres insulines permet une sélection plus intensive de la dose afin d'atteindre le taux de glycémie cible.

L'insuline Detemir fournit un meilleur contrôle glycémique (basé sur la mesure de la glycémie plasmatique à jeun) par rapport à l'utilisation de l'insuline isophane. Une dose insuffisante du médicament ou l’arrêt du traitement, en particulier dans le cas du diabète de type 1, peuvent entraîner une hyperglycémie ou une acidocétose diabétique. En règle générale, les premiers symptômes d'hyperglycémie apparaissent progressivement, en quelques heures ou quelques jours. Ces symptômes incluent la soif, besoin fréquent d'uriner, des nausées, des vomissements, de la somnolence, la rougeur et la sécheresse de la peau, la bouche sèche, perte d'appétit, l'odeur d'acétone dans l'air expiré. Dans le diabète de type 1, sans traitement approprié, l'hyperglycémie entraîne le développement d'une acidocétose diabétique et peut être fatale.

Une hypoglycémie peut se développer si la dose d'insuline est trop élevée par rapport au besoin d'insuline.

Sauter des repas ou faire de l'exercice physique imprévu peut entraîner une hypoglycémie.

Après avoir compensé le métabolisme des glucides, par exemple, avec une insulinothérapie intensifiée, les symptômes qui les caractérisent, précurseurs de l'hypoglycémie, peuvent changer chez les patients, ce dont les patients doivent être informés. Les symptômes communs-précurseurs peuvent disparaître avec l'évolution prolongée du diabète.

Les maladies concomitantes, en particulier infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme.

Le transfert d'un patient à un nouveau type ou la préparation de l'insuline d'un autre fabricant doit être effectué sous surveillance médicale stricte. Si la concentration, le producteur, le type, l'espèce (animale, humaine, analogues de l'insuline humaine) et / ou sa méthode de production (modifiée génétiquement ou insuline d'origine animale) change, un ajustement de la dose peut être nécessaire.

L'insuline détémir ne doit pas être administrée par voie intraveineuse, car elle peut entraîner une hypoglycémie grave.

Mélange d'insulines Levemir Penfill et Levemir FleksPen avec analogue de l'insuline rapide, tels que l'insuline aspart, conduisant à un profil d'action avec un effet maximal réduit et retardé par rapport à leur administration séparée.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

La capacité du patient à se concentrer et la vitesse de réaction peuvent être violés au moment de l'hypoglycémie et l'hyperglycémie, ce qui peut représenter un risque dans des situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (par exemple, lors de la conduite ou de travailler avec des machines et des mécanismes). Les patients doivent être avisés de prendre des mesures pour empêcher le développement de l'hyperglycémie et l'hypoglycémie pendant la conduite et l'utilisation de machines. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant un manque ou une diminution de la gravité des symptômes précurseurs de l'hypoglycémie ou des épisodes fréquents d'hypoglycémie. Dans ces cas, vous devriez envisager la possibilité de faire un tel travail.

Interactions médicamenteuses

l'effet hypoglycémiant de l'insuline à améliorer les médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-bloquants sélectifs, bromocriptine, sulfamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, clofibrate, kétoconazole, mébendazole, pyridoxine, théophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, médicaments, contenant de l'éthanol. effet hypoglycémique de l'insuline douteux les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux calciques lents, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, l'affaiblissement et l'augmentation de l'action de l'insuline détémir sont possibles.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer les besoins en insuline de l'organisme.

Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie et retarder la récupération après une hypoglycémie.

L'éthanol (alcool) peut augmenter et prolonger l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Certains médicaments, par exemple, contenant du thiol ou du sulfite, lorsque du detemir est ajouté à l'insuline, peuvent entraîner la destruction de l'insuline détémir.

Analogues de Levemir

Analogues structurels pour la substance active:

  • L'insuline detemir;
  • Levemir Penfill;
  • Levemir FlexPhen.

Analogues pour le groupe pharmacologique (insuline):

  • Actrapid;
  • Apidra
  • Apidra SoloStar;
  • La berselsuline;
  • Bersulsulin N. Basal;
  • Berlinersulin N Normal;
  • La biosuline;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Vozulim 30/70;
  • La gensuline;
  • Depo insuline C;
  • Isofan Insulin World Cup;
  • Ilétine 2;
  • L'insuline asparte;
  • L'insuline glargine;
  • L'insuline glulisine;
  • L'insuline detemir;
  • Insuline isophanycum;
  • Insuline Lente
  • L'insuline lyspro;
  • Insuline Maxiprapid;
  • L'insuline est un neutre soluble;
  • L'insuline C;
  • Insuline de porc de haute pureté MK;
  • Insuline semilente;
  • L'insuline ultralente;
  • Insuline humaine;
  • Insuline humaine génétiquement insuline;
  • L'insuline humaine est semi-synthétique;
  • L'insuline humaine est recombinante;
  • Insuline longue QMS;
  • Insuline Ultralong SMK;
  • Insulong SPP;
  • Insulrape SPP;
  • Insuman bazal;
  • Insuman Comb;
  • Insuman Rapid;
  • Insuran
  • Inutral;
  • Combinsuline C;
  • Lantus;
  • Lantus SoloStar;
  • Levemir Penfill;
  • Levemir FlexPen;
  • Mixtard;
  • Monoinsuline;
  • Monotard
  • NovoMiks;
  • NovoRapid
  • La pensuline;
  • L'insuline protamine;
  • Protafan;
  • Raizodeg Penfill;
  • Raizodeg FlexTach;
  • Insuline humaine recombinante;
  • La rinsuline;
  • La rosinsuline;
  • Sultofay;
  • Tresib;
  • Tudzheo SoloStar;
  • Ultradard NM;
  • Homolong 40;
  • Homorap 40;
  • Humalog
  • Humalog Mix;
  • Humodar
  • Humulin;
  • Humulin Regular.

Levemir FlexPhen

L'insuline est un analogue soluble de longue durée de l'insuline humaine. Il est produit par la méthode de biotechnologie de l'ADN recombinant utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae.

L'action prolongée est due à l'auto-association prononcée des molécules d'insuline détémir au site d'injection et à la liaison des molécules médicamenteuses à l'albumine via une connexion latérale. L'insuline Detemir est plus lente que l'insuline isophane pour les tissus cibles périphériques. Ces mécanismes de distribution retardés combinés fournissent un profil d'absorption plus reproductible et une action de l'insuline détémir, comparativement à l'insuline isophane.

Il interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe récepteur insuline qui stimule les processus intracellulaires, y compris synthèse d'un certain nombre d'enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthétase).

La réduction de la glycémie est due à une augmentation du transport intracellulaire, à une absorption tissulaire accrue, à une stimulation de la lipogénèse, à une glycogénogénèse et à une diminution du taux de production de glucose par le foie.

À des doses de 0,2 à 0,4 U / kg à 50%, l'effet maximal se produit dans l'intervalle de 3 à 4 heures à 14 heures après l'administration. La durée d'action peut aller jusqu'à 24 heures en fonction de la dose.

Après administration SC, une réponse pharmacodynamique proportionnelle à la dose administrée (effet maximal, durée d'action, effet total) est observée.

Le profil de la surveillance nocturne du glucose est plus plat et même chez l'insuline détémir, comparé à l'insuline isophane, ce qui se traduit par un risque plus faible de développer une hypoglycémie nocturne.

Entrez le SC dans la région de la hanche, de la paroi abdominale antérieure ou de l'épaule. Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie. L'insuline agira plus rapidement si elle est injectée dans la paroi abdominale antérieure.

Administré 1 ou 2 fois / jour en fonction des besoins du patient. Les patients qui ont besoin de demande de drogue 2 fois / jour pour un contrôle glycémique optimal, la dose peut être administrée le soir ou pendant un repas ou avant le coucher, ou 12 heures après la dose du matin.

Chez les patients âgés, ainsi que dans les cas de violation du foie et des reins, la glycémie doit être surveillée plus attentivement et un ajustement de la dose d'insuline doit être effectué.

Un ajustement de la dose peut également être nécessaire si l'activité physique du patient est augmentée, si son régime alimentaire change ou si la maladie est accompagnée.

Lors du passage de l'insuline de durée d'action moyenne et de l'insuline prolongée à l'insuline détémir, un ajustement de la posologie et un délai d'administration peuvent être nécessaires. Il est recommandé de surveiller attentivement la glycémie pendant le transfert et pendant les premières semaines du traitement par l'insuline détémir. Il peut être nécessaire de corriger le traitement hypoglycémiant concomitant (dose et temps d'administration de préparations d'insuline à courte durée d'action ou d'une dose de médicaments hypoglycémiants oraux).

Effets indésirables associés à l’effet sur le métabolisme des glucides: souvent - l'hypoglycémie, les symptômes qui se développent habituellement soudainement et peuvent inclure la peau pâle, des sueurs froides, fatigue, nervosité, tremblements, anxiété, fatigue ou faiblesse inhabituelle, désorientation, troubles de la concentration, de la somnolence, a exprimé le sentiment de la faim, la vision brouillée, maux de tête, nausées, palpitations. Une hypoglycémie grave peut entraîner une perte de conscience et / ou des convulsions, une altération temporaire ou permanente de la fonction cérébrale ou la mort.

Effets indésirables au site d'injection: souvent - les réactions d'hypersensibilité locale (rougeur, gonflement et démangeaisons au site d'injection), en règle générale, sont de nature temporaire, à savoir disparaître lors de la poursuite du traitement; rarement - lipodystrophie (en raison du non-respect de la règle de changement du site d'injection dans une zone).

Réactions allergiques: rarement - l'urticaire, des éruptions cutanées, ainsi que la réaction généralisée - démangeaisons, sueurs, troubles gastro-intestinaux, oedème de Quincke, essoufflement, tachycardie, diminuer la pression artérielle.

Du côté de l'organe de vision: rarement - une violation de réfraction (généralement temporaire et est observée dans le traitement précoce de l'insuline), la rétinopathie diabétique (amélioration du contrôle glycémique à long terme diminue le risque de progression de la rétinopathie diabétique, mais l'intensification de l'insulinothérapie avec amélioration soudaine du contrôle du métabolisme des glucides peut entraîner une dégradation temporaire de l'état de la rétinopathie diabétique).

Du système nerveux: dans certains cas - neuropathie périphérique, qui est généralement réversible.

Autre: rarement - gonflement.

l'effet hypoglycémiant de l'insuline à améliorer les médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-bloquants sélectifs, bromocriptine, sulfamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, clofibrate, kétoconazole, mébendazole, pyridoxine, théophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, médicaments, contenant de l'éthanol. effet hypoglycémique de l'insuline douteux les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux calciques lents, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, l'affaiblissement et l'augmentation de l'action de l'insuline détémir sont possibles.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer les besoins en insuline de l'organisme.

Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie et retarder la récupération après une hypoglycémie.

L'éthanol peut augmenter et prolonger l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Certains médicaments, par exemple, contenant du thiol ou du sulfite, lorsque du detemir est ajouté à l'insuline, peuvent entraîner la destruction de l'insuline détémir.

Il n'est pas recommandé d'utiliser l'insuline détémir chez les enfants de moins de 6 ans.

On pense qu'une thérapie intensive à l'insuline par le détémir n'entraîne pas une augmentation du poids corporel.

Le risque plus faible d'hypoglycémie nocturne par rapport aux autres insulines permet une sélection plus intensive de la dose afin d'atteindre le taux de glycémie cible.

L'insuline Detemir fournit un meilleur contrôle glycémique (basé sur la mesure de la glycémie plasmatique à jeun) par rapport à l'utilisation de l'insuline isophane. Une dose insuffisante du médicament ou l’arrêt du traitement, en particulier dans le cas du diabète de type 1, peuvent entraîner une hyperglycémie ou une acidocétose diabétique. En règle générale, les premiers symptômes d'hyperglycémie apparaissent progressivement, en quelques heures ou quelques jours. Ces symptômes incluent la soif, besoin fréquent d'uriner, des nausées, des vomissements, de la somnolence, la rougeur et la sécheresse de la peau, la bouche sèche, perte d'appétit, l'odeur d'acétone dans l'air expiré. Dans le diabète de type 1, sans traitement approprié, l'hyperglycémie entraîne le développement d'une acidocétose diabétique et peut être fatale.

Une hypoglycémie peut se développer si la dose d'insuline est trop élevée par rapport au besoin d'insuline.

Sauter des repas ou faire de l'exercice physique imprévu peut entraîner une hypoglycémie.

Après avoir compensé le métabolisme des glucides, par exemple, avec une insulinothérapie intensifiée, les symptômes qui les caractérisent, précurseurs de l'hypoglycémie, peuvent changer chez les patients, ce dont les patients doivent être informés. Les symptômes communs-précurseurs peuvent disparaître avec l'évolution prolongée du diabète.

Les maladies concomitantes, en particulier infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme.

Le transfert d'un patient à un nouveau type ou la préparation de l'insuline d'un autre fabricant doit être effectué sous surveillance médicale stricte. Si la concentration, le producteur, le type, l'espèce (animale, humaine, analogues de l'insuline humaine) et / ou sa méthode de production (modifiée génétiquement ou insuline d'origine animale) change, un ajustement de la dose peut être nécessaire.

L'insuline detemir ne doit pas être donné un / c, t. Pour. Il peut entraîner une hypoglycémie sévère.

Le mélange d'un deremir analogue de l'insuline avec de l'insuline rapide, tels que l'insuline aspart, conduisant à un profil d'action avec un effet maximal réduit et retardé par rapport à leur administration séparée.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

La capacité du patient à se concentrer et la vitesse de réaction peuvent être violés au moment de l'hypoglycémie et l'hyperglycémie, ce qui peut représenter un risque dans des situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (par exemple, lors de la conduite ou de travailler avec des machines et des mécanismes). Les patients doivent être avisés de prendre des mesures pour empêcher le développement de l'hyperglycémie et l'hypoglycémie pendant la conduite et l'utilisation de machines. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant un manque ou une diminution de la gravité des symptômes précurseurs de l'hypoglycémie ou des épisodes fréquents d'hypoglycémie. Dans ces cas, vous devriez envisager la possibilité de faire un tel travail.

Actuellement, il n'y a pas de données sur l'utilisation clinique de l'insuline détémir pendant la grossesse et l'allaitement.

Pendant la période d'apparition possible et pendant toute la période de la grossesse, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients atteints de diabète sucré et de surveiller le taux de glucose dans le plasma sanguin. Le besoin d'insuline diminue généralement au cours du premier trimestre et augmente progressivement au cours des trimestres II et III de la grossesse. Peu de temps après la naissance, le besoin d'insuline revient rapidement au niveau antérieur à la grossesse.

Pendant l'allaitement, il peut être nécessaire d'ajuster la dose du médicament et le régime alimentaire.

Dans le recherche expérimentale il n'y avait pas de différence chez les animaux entre les effets embryotoxiques et tératogènes de l'insuline détémir et de l'insuline humaine.

Levemir

Insuline Levemir (Detemir): découvrez tout ce dont vous avez besoin. Vous trouverez ci-dessous des instructions détaillées pour l'application, rédigées dans une langue accessible. Découvrez:

Levemir - insuline prolongée (basale), produite par une entreprise internationale renommée et respectée, Novo Nordisk. Ce médicament est utilisé depuis le milieu des années 2000. Il a réussi à gagner en popularité parmi les diabétiques, bien que la part de marché de l'insuline Lantus soit plus élevée. Lisez les véritables témoignages de patients atteints de diabète de type 2 et de type 1, ainsi que les caractéristiques d'utilisation chez les enfants.

Apprenez également les méthodes efficaces de traitement qui vous permettent de maintenir la glycémie dans le sang de 3,9 à 5,5 mmol / l 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système du Dr Bernstein, qui vit avec le diabète depuis plus de 70 ans, permet aux adultes et aux enfants diabétiques de se protéger contre des complications redoutables.

Longue insuline Levemir: article détaillé

Une attention particulière est accordée au contrôle du diabète gestationnel. Levemir est le médicament de choix pour les femmes enceintes ayant une glycémie élevée. Une recherche sérieuse a prouvé son innocuité et son efficacité pour les femmes enceintes, ainsi que pour les enfants à partir de 2 ans.

Gardez à l'esprit que l'insuline gâtée reste aussi transparente que fraîche. La qualité du médicament ne peut pas être déterminée par son apparence. Par conséquent, il ne vaut pas la peine d’acheter Levemir, selon des annonces privées. L'acquérir dans de grandes pharmacies réputées, dont les employés connaissent les règles de stockage et ne sont pas paresseux pour les respecter.

Instructions pour l'utilisation

Faire des prix Levamir, comme tout autre type d'insuline, vous devez suivre un régime.

De nombreux diabétiques traités à l'insuline pensent qu'il est impossible d'éviter l'hypoglycémie. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez garder un sucre normal stable même avec une maladie auto-immune grave. Et plus encore, avec un diabète de type 2 relativement léger. Il n'est pas nécessaire de gonfler artificiellement votre glycémie pour vous protéger contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de cette question.

Voici des informations supplémentaires.

Levemir est une insuline de quelle action? Est-ce long ou court?

Levemir est une insuline à action prolongée. Chaque dose administrée diminue la glycémie dans les 18 à 24 heures. Cependant, les diabétiques qui observent un régime alimentaire faible en glucides nécessitent des doses très faibles, 2 à 8 fois inférieures à la norme. Lors de l'utilisation de ces dosages, l'effet du médicament se termine plus rapidement, dans les 10 à 16 heures. Contrairement à l'insuline Protafan moyenne, Levemir n'a pas de pic d'action prononcé. Faites attention au nouveau médicament Tresib, qui dure encore plus longtemps, à 42 heures et plus régulièrement.

Levemir n'est pas une insuline courte. Il ne convient pas aux situations où vous devez éliminer rapidement le sucre élevé. En outre, il ne devrait pas être piqué avant de manger pour digérer les aliments que le diabétique a l'intention de manger. Des médicaments courts ou ultracourts sont utilisés à ces fins. Lisez l'article "Types d'insuline et leurs effets".

Regardez la vidéo du Dr Bernstein. Découvrez pourquoi Levemir est meilleur que Lantus. Comprenez combien de fois par jour vous avez besoin de le piquer et à quelle heure. Vérifiez si vous conservez correctement votre insuline afin qu'elle ne se détériore pas.

Comment choisir une dose?

La dose de Levemir et de tous les autres types d’insuline doit être choisie individuellement. Pour les diabétiques adultes, la recommandation standard est de commencer avec 10 unités ou 0,1-0,2 unités / kg. Cependant, pour les patients qui observent un régime pauvre en glucides, cette dose sera trop élevée. Observez votre glycémie pendant plusieurs jours. Choisissez les dosages optimaux d'insuline à l'aide des informations obtenues. Plus de détails, lisez l'article "Calcul des doses d'insuline longue pour les injections la nuit et le matin".

Combien faut-il piquer cette préparation à l’enfant de 3 ans?

Cela dépend du régime alimentaire observé par l'enfant diabétique. Si elle était transférée à un régime pauvre en glucides, alors de très faibles doses seraient nécessaires, comme si elle était homéopathique. Il sera probablement nécessaire d'administrer Levemir le matin et le soir à des doses ne dépassant pas 1 U. Vous pouvez commencer avec 0,25 unités. Pour piquer avec précision de si faibles doses, vous devez diluer la solution d'usine pour les injections. Lisez ici à ce sujet plus en détail.

Lors d'un rhume, d'une intoxication alimentaire et d'autres maladies infectieuses, les doses d'insuline doivent être augmentées environ 1,5 fois. Veuillez noter que les préparations Lantus, Tudjo et Tresib ne peuvent pas être diluées. Par conséquent, pour les jeunes enfants de types d'insuline longs, seuls Levemir et Protafan restent. Etudiez l'article "Le diabète chez l'enfant". Apprenez à prolonger la période de lune de miel, établissez un bon contrôle quotidien de la glycémie.

Comment piquer correctement Leuemir? Combien de fois par jour?

Levemir ne suffit pas à poignarder une fois par jour. Il devrait être administré deux fois par jour - le matin et le soir. Et l'action de la dose du soir n'est souvent pas suffisante pour toute la nuit. Pour cette raison, les diabétiques peuvent avoir des problèmes avec le niveau de glucose le matin à jeun. Lire l'article "Le sucre le matin à jeun: comment le ramener à la normale" Etudiez aussi le matériel "Introduction de l'insuline: où et comment piquer correctement".

Est-il possible de comparer ce médicament avec Protafan?

Levemir est beaucoup mieux que Protafan. Les injections d'insuline Protafan ne fonctionnent pas trop longtemps, surtout si les doses sont faibles. Ce médicament contient des protéines animales protaminiques, qui provoquent souvent des réactions allergiques. De l'utilisation de l'insuline protagon est préférable d'abandonner. Même si ce médicament est administré gratuitement, et que d’autres types d’insuline prolongent l’action, il faudra acheter de l’argent. Aller à Levemir, Lantus ou Tresib. Lisez l'article "Types d'insuline et leurs effets".

Quel est le meilleur: Levemir ou Humulin NPH?

Humulin NPH est une insuline de durée d'action moyenne, comme Protafan. NPH est une protamine neutre de Hagedorn, la même protéine qui cause souvent des allergies. réaction. Humulin NPH ne doit pas être utilisé pour les mêmes raisons que Protafan.

Levemir Penfill et Flexpene: quelle est la différence?

Flexplep est un stylo-seringue de marque dans lequel sont montées les cartouches contenant l'insuline Levemir. Penfill est un médicament Levemir vendu sans seringues afin que vous puissiez utiliser des seringues à insuline régulières. Poignées Flexpenny ont une étape de dosage 1 unité. Cela peut être inconfortable dans le traitement du diabète chez les enfants qui ont besoin de faibles doses. Dans de tels cas, il est souhaitable de trouver et d'utiliser Penfill.

Analogues

Levemir n'a pas d'analogues bon marché. Parce que sa formule est protégée par un brevet dont la validité n’a pas encore expiré. Il existe plusieurs types similaires d’insuline longue provenant d’autres fabricants. Ce sont des préparations de Lantus, Tudzio et Tresib. Vous pouvez étudier des articles détaillés sur chacun d'eux. Cependant, tous ces médicaments sont chers. Une insuline plus abordable est la durée moyenne d'action, par exemple Protafan. Cependant, il présente des lacunes importantes, car le Dr Bernstein et endocrin-patient.com ne recommandent pas de l'utiliser.

Levemir ou Lantus: Quelle insuline est la meilleure?

Une réponse détaillée à cette question est donnée dans l'article sur l'insuline Lantus. Si Levemir ou Lantus vous convient, continuez à l'utiliser. Ne changez pas un médicament en un autre sans nécessité extrême. Si vous envisagez de commencer à couper de l'insuline longue durée, essayez d'abord Levemir. La nouvelle insuline Tresiba est meilleure que Levemir et Lantus, car elle agit plus longtemps et en douceur. Cependant, cela coûte presque 3 fois plus.

Levemir pendant la grossesse

Des essais cliniques à grande échelle ont été menés pour confirmer l'innocuité et l'efficacité de Levemir pendant la grossesse. Lantus, Tudzheo et Tresiba ne sont pas en mesure de prouver leur sécurité. Il est souhaitable qu'une femme enceinte ayant une glycémie élevée sache comment calculer la dose appropriée.

L'insuline ne constitue pas une menace pour la mère ou le fœtus, à condition que la posologie soit correctement choisie. En revanche, le diabète des femmes enceintes, s'il n'est pas traité, peut causer de gros problèmes. Par conséquent, hardiment colite Levemir, si le médecin vous a nommé pour le faire. Essayez de vous passer du traitement à l'insuline en suivant un régime alimentaire sain. Lire d'autres articles "Diabète des femmes enceintes" et "Diabète gestationnel".

Avis

Levemir est utilisé pour contrôler le diabète de type 2 et de type 2 depuis le milieu des années 2000. Bien que ce médicament ait moins de ventilateurs que Lantus, de nombreuses années ont été suffisantes. La grande majorité d'entre eux sont positifs. Les patients notent que l'insuline détémir réduit bien la glycémie. Le risque d'hypoglycémie sévère est très faible.

Une partie importante des revues est écrite par des femmes ayant utilisé Levemir pendant la grossesse pour contrôler le diabète gestationnel. Fondamentalement, ces patients sont satisfaits du médicament. Ce n'est pas une dépendance, après la naissance, les injections peuvent être annulées sans problèmes. Des précautions doivent être prises pour ne pas être confondu avec le dosage, mais avec d'autres préparations d'insuline - les mêmes.

Selon les patients, le principal inconvénient est que la cartouche doit être utilisée dans les 30 jours. C'est un terme trop court. Il est généralement nécessaire de jeter de gros soldes inutilisés et, en fait, de l’argent a été payé pour eux. Mais tous les médicaments concurrents ont le même problème. Les examens des diabétiques confirment que Levemir est supérieur à l'insuline Protafan moyenne dans tous les paramètres importants.

Levemir - mode d'emploi officiel

(Levemir ® FlexPen ®)

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Lewemir ® FlexPen ®

INN: Insuline Detemir

Forme de dosage:

Composition:

substance active: insuline détémir - 100 unités;

substances auxiliaires: glycérol, phénol, métacrésol, acétate de zinc, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, chlorure de sodium, acide chlorhydrique ou hydroxyde de sodium, eau pour injection.

Une seringue contient 3 ml d'une solution équivalente à 300 unités. Une unité d'insuline détémir contient 0,142 mg d'insuline insoluble détémir. Une unité d'insuline détémir (DE) correspond à une unité d'insuline humaine (ME).

Description
Une solution claire et incolore.

Groupe pharmacothérapeutique:

Agent hypoglycémique, analogue de l'insuline humaine à longue durée d'action.

Le code ATX est A10AE05.

Propriétés pharmacologiques:

Tableau 1. Changement de poids avec l'insulinothérapie

Dans des études, l'utilisation combinée de Levemir ® FlexPen ® et d'hypoglycémiants oraux a entraîné une réduction de 61 à 65% du risque d'hypoglycémie légère la nuit, contrairement à l'insuline isophane.
Un essai clinique ouvert randomisé a été mené auprès de patients atteints de diabète de type 2 n'ayant pas atteint la glycémie cible contre un traitement hypoglycémiant oral.
L’étude a débuté par une période préparatoire de 12 semaines au cours de laquelle les patients ont reçu une association de liraglutide et de metformine, contre laquelle 61% des patients ont présenté une HbA.1c® FlexPen ® en une seule dose quotidienne; les patients ont continué à recevoir le liraglutide en association avec la metformine pendant les 52 semaines suivantes. Au cours de cette période, un groupe thérapeutique recevant en complément du traitement par le liraglutide avec la metformine une injection unique quotidienne de Levemir ® FlexPen ® a présenté une nouvelle diminution du taux d'HbA.1c à partir de la ligne de base de 7,6% à 7,1% à la fin de la période de 52 semaines, sans épisodes d'hypoglycémie grave. Lors de l'ajout d'une dose de Levemir ® FlexPen ® au traitement par liraglutide, ce dernier a conservé son avantage par rapport à une diminution statistiquement significative du poids corporel chez les patients, voir tableau 2.
Tableau 2 Données des essais cliniques - traitement par Levemir ®, prescrit en complément du traitement combiné par le liraglutide et la metformine

Pharmacocinétique.
Absorption
La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte 6 à 8 heures après l’administration.
Avec un mode d'administration deux fois par jour, les concentrations à l'équilibre du médicament dans le plasma sanguin sont atteintes après 2 à 3 injections.
La variabilité intra-individuelle de l'absorption est plus faible dans la préparation Levemir ® FlexPen ® par rapport aux autres préparations d'insuline basale. Les différences intervertébrales cliniquement significatives dans la pharmacocinétique de la préparation Levemir ® FlexPen ® n'ont pas été révélées.

Distribution
La distribution volumique moyenne de la préparation Levemir ® FlexPen ® (environ 0,1 l / kg) indique qu'une proportion élevée d'insuline détémir circule dans le sang.

Métabolisme
L'inactivation de Levemir ® FlexPene ® est similaire à celle des préparations d'insuline humaine; tous les métabolites formés sont inactifs. Résultats des études de liaison aux protéines in vitro et in vivo montrent l'absence d'interactions cliniquement significatives entre l'insuline détémir et les acides gras ou d'autres médicaments qui se lient aux protéines.

Excrétion
La demi-vie terminale après injection sous-cutanée est déterminée par le degré d'absorption du tissu sous-cutané et est de 5 à 7 heures, en fonction de la dose.

Linéarité
Lors de l'administration sous-cutanée, les concentrations plasmatiques étaient proportionnelles à la dose administrée (concentration maximale, degré d'absorption).
Il n'y avait pas d'interaction pharmacocinétique ou pharmacodynamique entre liraglutide et préparation Levemir FleksPen ® ®, en équilibre, alors que l'introduction de patients avec la préparation du diabète de type 2 Levemir ® ® FleksPen dans une dose unique de 0,5 U / kg et 1,8 mg de liraglutide.

Groupes de patients spéciaux
Propriétés pharmacocinétiques FleksPen ® ® préparation Levemir ont été étudiées chez les enfants (6-12 ans) et des adolescents (13-17 ans) et par rapport aux propriétés pharmacocinétiques chez les adultes atteints de diabète sucré de type 1. Aucune différence n'a été trouvée. différence cliniquement significative de la pharmacocinétique Levemir ® ® FleksPen entre les patients âgés et les plus jeunes ou entre les patients ayant une fonction rénale et hépatique et les patients en bonne santé, ont été identifiés.
Données de sécurité pré-cliniques
Recherche in vitro, dans des lignées cellulaires humaines, y compris des études de liaison de récepteur de l'insuline et l'IGF-1 (facteur de croissance analogue à l'insuline), ont montré que l'insuline detemir a une faible affinité pour les deux récepteurs et a peu d'effet sur la croissance cellulaire par rapport à l'insuline humaine. Les données précliniques issues des études conventionnelles de sécurité pharmacologique, la toxicité des doses répétées, génotoxicité, cancérogénèse des effets toxiques sur la fonction de reproduction, ont révélé aucun risque pour l'homme.

Indications d'utilisation:

Contre-indications:

Application pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse
Lors de l'utilisation de Levemir ® FlexPen ® pendant la grossesse, il est nécessaire de déterminer dans quelle mesure les avantages de son utilisation dépassent le risque possible.
L'un des essais cliniques contrôlés randomisés chez les femmes enceintes diabétiques de type 1, dans lequel a étudié l'efficacité et l'innocuité de la thérapie combinée avec Levemir ® FleksPen ® insuline aspart (152 femmes enceintes), par rapport à un traitement d'insuline isophane en association avec l'insuline aspart (158 femmes enceintes) trouvé aucune différence dans le profil global de sécurité pendant la grossesse, les résultats de la grossesse ou sur la santé du fœtus et du nouveau-né (voir. rubrique »

Propriétés pharmacologiques:

Propriétés pharmacologiques:

Dosage et administration:

Si Levemir ® FlexPen ® est utilisé dans le cadre du régime basal-bolus, il doit être administré 1 ou 2 fois par jour en fonction des besoins du patient. La dose de Levemir ® FlexPene ® est déterminée individuellement dans chaque cas spécifique.
Les patients nécessitant l'utilisation du médicament deux fois par jour pour un contrôle glycémique optimal peuvent entrer la dose du soir pendant le dîner ou au coucher. Un ajustement de la dose peut être nécessaire pour augmenter l'activité physique du patient, modifier son régime alimentaire habituel ou une maladie concomitante.
La préparation médicamenteuse Levemir ® FlexPen ® peut être utilisée en monothérapie ou en association avec un bolus d'insuline. Il peut également être utilisé en association avec des hypoglycémiants oraux, en plus du traitement existant au liraglutide.
En combinaison avec les médicaments hypoglycémiants oraux ou en plus de FleksPen Levemir ® ® liraglutide recommandé une fois par jour à partir de la dose de 10 U ou 0,1-0,2 U / kg. FleksPen Levemir Medicament ® ® peut être administré à tout moment opportun pour le patient au cours de la journée, cependant, la détermination de l'injection quotidienne doit suivre le mode d'injection de jeu.
Levemir ® FlexPene ® est destiné uniquement à une administration sous-cutanée.
Levemir ® FlexPen ® ne doit pas être administré par voie intraveineuse, car cela peut entraîner une hypoglycémie grave. En outre, l'injection intramusculaire devrait être évitée. Levemir ® FlexPen ® n'est pas conçu pour être utilisé dans les pompes à insuline.
Levemir ® FlexPen ® est injecté par voie sous-cutanée dans la cuisse, la paroi abdominale antérieure, la région de l'épaule, la région du deltoïde ou du fessier. Les sites d'injection doivent être changés régulièrement, même lorsqu'ils sont administrés dans la même zone pour réduire le risque de développer une lipodystrophie. Comme avec les autres préparations d'insuline, la durée d'action dépend de la dose, du lieu d'administration, de l'intensité du flux sanguin, de la température et du niveau d'activité physique.
Groupes de patients spéciaux
Comme pour l'utilisation d'autres préparations d'insuline, les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique doivent surveiller de plus près la concentration de glucose dans le sang et ajuster individuellement la dose d'insuline détémir.
Enfants et adolescents
L'efficacité et l'innocuité de Levemir ® FlexPen ® chez les adolescents et les enfants de plus de 2 ans sont confirmées dans des études cliniques d'une durée maximale de 12 mois.
Traduction d'autres préparations d'insuline:
préparations de traduction d'insuline à action intermédiaire et une préparations d'insuline à action prolongée pour la préparation Levemir ® ® FleksPen peuvent nécessiter des ajustements de dose et du temps de l'administration.
Comme avec l'utilisation d'autres préparations d'insuline, une surveillance attentive de la concentration de glucose dans le sang pendant le transfert et dans les premières semaines après la nomination d'un nouveau médicament est recommandée.
Il peut être nécessaire de corriger le traitement hypoglycémiant concomitant (dose et temps d'administration de préparations d'insuline à courte durée d'action ou d'une dose de médicaments hypoglycémiants oraux).

Effet secondaire:

Les effets indésirables observés chez les patients utilisant Levemir ® FlexPene ® sont principalement liés à la dose et se développent en raison de l’effet pharmacologique de l’insuline. L'hypoglycémie, en règle générale, est l'effet secondaire le plus courant. L'hypoglycémie se développe si une dose trop élevée du médicament est administrée par rapport au besoin d'insuline de l'organisme. D'après les études cliniques, environ 6% des patients recevant Levemir® FlexPen® développent une hypoglycémie grave nécessitant une intervention de tiers.

Les réactions au site d'administration peuvent survenir plus fréquemment avec Levemir ® FlexPen ® qu'avec l'insuline humaine. Ces réactions comprennent des rougeurs, une inflammation, des ecchymoses, un gonflement et des démangeaisons au site d'injection. La plupart des réactions sur les sites d'administration sont insignifiantes et temporaires. disparaissent lors de la poursuite du traitement pendant plusieurs jours à plusieurs semaines.

La proportion de patients recevant un traitement et devant produire des effets secondaires est estimée à 12%. L'incidence des effets indésirables, qui, selon l'évaluation générale, est liée à la préparation Levemir ® FlexPen ® lors d'essais cliniques, est présentée ci-dessous.

Troubles métaboliques et nutritionnels

Fréquent (> 1/100, 1/100, 1/1 000 1/1 000 1/1 000 1/10 000 FleksPen ® ®, peut entraîner la destruction de l'insuline detemir. Levemir ® ® FleksPen ne pas être ajouté à la perfusion solutions.

Instructions spéciales

Forme de l'émission:

Conditions de stockage:

Ne stockez pas le stylo-seringue usagé dans le réfrigérateur. Utilisé ou transporté sous forme de seringue de rechange avec la pharmacie pendant 6 semaines à une température ne dépassant pas 30 ° C

Après utilisation, couvrir le manche de la seringue avec un capuchon pour le protéger de la lumière
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie:

Conditions de congé des pharmacies:

Fabricant:

Nordo Nordisk A / S
Nova Alla,
DK-2880 Bagswaerd, Danemark

Représentation de Novo Nordisk A / S
119330, Moscou,
Avenue Lomonosov, 38, bureau 11

Lewemir ®, FlexPen ®, NovoFine ®, NovoTvist ® sont des marques commerciales appartenant à Novo Nordisk A / S, Danemark

Instruction pour les patients utilisant Levemir ® FlexPen ®

Lisez attentivement ce manuel avant utilisation. ® FlexPen ®

Lewemir ® FlexPen ® est un stylo à insuline unique avec distributeur. La dose d’insuline injectée, allant de 1 à 60 unités, peut varier en pas de 1 unité. Lewemir ® FlexPlex ® est conçu pour être utilisé avec les aiguilles NovoFine® et NovoTvist® d'une longueur maximale de 8 mm. En cas de perte ou de détérioration de votre Leveemir® FlexPan®, emportez toujours un système d'administration d'insuline de rechange par mesure de précaution.

La couleur de la seringue indiquée sur l'illustration peut différer de celle de votre Leveemir® FlexPlex®.

Commencer

Vérifiez l'étiquette pour vous assurer que Levemir ® FlexPen ® contient le type d'insuline dont vous avez besoin.

Retirez le capuchon du stylo seringue.

Désinfecter la membrane en caoutchouc avec un coton-tige.

Retirez l’autocollant protecteur de l’aiguille jetable. Vissez soigneusement et fermement l’aiguille sur le Levemir ® FlexPlex ®.

Retirez le grand capuchon extérieur de l’aiguille, mais ne le jetez pas.

Retirez et jetez le capuchon interne de l'aiguille.
• Pour chaque injection, utilisez une nouvelle aiguille pour prévenir l’infection.
• Veillez à ne pas plier ou endommager l’aiguille avant utilisation.
• Pour éviter les piqûres accidentelles, ne remettez jamais le capuchon intérieur sur l’aiguille.

Même avec l'utilisation correcte du stylo, une petite quantité d'air peut s'accumuler dans la cartouche avant chaque injection.

Pour empêcher la pénétration de bulles d'air et assurer l'introduction de la dose correcte du médicament:

E

Composez 2 unités du médicament.

Tout en tenant le Lewemir ® FlexPen ® avec l'aiguille vers le haut, tapotez légèrement la cartouche du bout des doigts afin que les bulles d'air se déplacent vers le haut de la cartouche.

Tenez l'aiguille avec l'aiguille vers le haut, appuyez complètement sur le bouton de démarrage. Le sélecteur de dosage reviendra à zéro. À la fin de l'aiguille doit apparaître une goutte d'insuline. Si cela ne se produit pas, remplacez l'aiguille et répétez la procédure, mais pas plus de 6 fois.

Si l'insuline ne provient pas de l'aiguille, cela indique que la seringue du stylo est défectueuse et n'est pas sujette à une utilisation ultérieure.

Assurez-vous que le sélecteur de dose est réglé sur "0".

H

Composez le nombre d'unités nécessaires pour l'injection.

La dose peut être ajustée en tournant le sélecteur de dose dans n'importe quelle direction jusqu'à ce que la dose correcte soit établie en face de l'indicateur de dosage. Lors de la rotation du sélecteur de dose, veillez à ne pas appuyer accidentellement sur le bouton de démarrage pour éviter de doser la dose d'insuline.

Il n'est pas possible de définir une dose supérieure au nombre d'unités restantes dans la cartouche.

• Vous ne pouvez pas utiliser une échelle de résidus pour mesurer la dose d'insuline.

Insérez l'aiguille sous la peau. Utilisez la technique d’injection recommandée par votre médecin.

Pour faire l'injection, appuyez sur le bouton de démarrage jusqu'à ce que "0" apparaisse en face de l'indicateur de dosage. Attention: lorsque vous injectez le médicament, vous ne devez appuyer que sur le bouton de démarrage.

Lorsque le sélecteur est tourné, la dose ne sera pas entrée dans la dose.

Lorsque vous retirez l’aiguille du dessous de la peau, maintenez le bouton de démarrage au minimum.
Après l'injection, laissez l'aiguille sous la peau pendant au moins 6 secondes. Cela assurera l'introduction d'une dose complète d'insuline.

Pointez l'aiguille dans le capuchon extérieur de l'aiguille sans toucher le capuchon. Lorsque l'aiguille pénètre à l'intérieur, mettez le capuchon et dévisser l'aiguille.
Jetez l'aiguille en observant les mesures de précaution et fermez le manche de la seringue avec un capuchon.
• Retirez l'aiguille après chaque injection et ne stockez jamais Levemir ® FlexPen ® avec l'aiguille attachée. Sinon, il est possible de vidanger le liquide de Levemir® FlexPlex®, ce qui peut entraîner un dosage incorrect.
• Le personnel médical, parents et autres dispensateurs de soins pour les malades, doivent être prises lors de l'enlèvement et l'élimination des aiguilles afin d'éviter le risque de piqûre accidentelle.
• Jetez le Lewemir ® FlexPen ® usagé avec l’aiguille déconnectée.
• Levemir® FlexPlex® est réservé à un usage individuel.

Stockage et entretien

Lewemir® FlexPlex® est conçu pour une utilisation efficace et sûre et nécessite une manipulation minutieuse. En cas de chute ou de fort impact mécanique, il est possible d'endommager le manche de la seringue et les fuites d'insuline.

La surface Levemir ® FlexPene ® peut être nettoyée avec un coton-tige imbibé d'alcool. Ne pas plonger le manche de la seringue dans l'alcool, ne pas le laver ou le lubrifier. cela peut endommager le mécanisme.

Ne remplissez pas Leewemir ® FlexPen ®.

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L'insulinothérapie s'appelle l'utilisation de médicaments à base d'insuline à des fins médicinales. Cette méthode est largement utilisée non seulement dans le traitement du diabète, mais aussi dans la pratique psychiatrique, la maladie du foie, l'épuisement, des abrasions et l'inflammation de la glande thyroïde.

Le diabète est une pathologie grave des processus métaboliques dans le corps humain. Les perturbations proviennent de l'insuffisance d'insuline (une hormone produite par le pancréas) ou de ses effets sur les cellules et les tissus.

Les endocrinologues conseillent souvent, dans les premiers stades de la maladie, de prendre des vitamines telles que "Doppelherz", dans lequel il existe une quantité équilibrée de minéraux et de vitamines.