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Traitement

Comprimés Maninil (1,75, 3,5 et 5 mg) pour le traitement du diabète de type 2

Maninil est conçu pour contrôler le diabète de type 2 (forme non insulino-dépendante).

Les comprimés prescrits aux diabétiques en plus de l'absence de l'effet escompté après des modifications de style de vie (régime alimentaire à faible teneur en glucides, exercice adéquat, la correction de l'excès de poids, le contrôle de l'état émotionnel, le respect du sommeil et de repos).

Médicaments endocrinologue Prescrit, le calcul d'un régime alimentaire à base régime de traitement, l'âge du patient, le stade de la maladie, les pathologies concomitantes, la santé générale et la réponse de l'organisme au médicament. Le dosage exact du médicament est déterminé en ciblant le profil glycémique du patient.

Groupe clinique et pharmacologique

Médicament hypoglycémiant oral.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Combien coûte Maninil? Le prix moyen en pharmacie est de 175 roubles.

Forme d'émission et composition

"Maninil" est disponible sous forme de comprimés ronds de couleur rose ou rose pâle, conditionnés dans des flacons de verre médical de 120 pièces chacun ou dans des emballages en carton (un blister contient 20 comprimés). Selon le contenu de la substance active, trois formes de médicament sont distinguées:

  • "Maninil 1,75" (1,75 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 5" (5 mg de glibenclamide).

Comme les lapides sous forme de monohydrate, le lactose sous forme de monohydrate est utilisé comme ingrédient auxiliaire, les patients présentant un déficit en lactase doivent donc prendre le médicament avec précaution. Dans la composition des comprimés sont également présents: l'amidon de pomme de terre, le talc, la gélatine, le dioxyde de silicium. La couleur rose est obtenue en ajoutant un additif alimentaire E124, qui est une couleur de nourriture.

Effet pharmacologique

Le principe actif du médicament appartient à la catégorie des dérivés de sulfonylurée. Il a un effet hypoglycémiant, grâce auquel il est pratique d'utiliser pour le traitement du diabète sucré. Le glibenclamide entre en contact avec les cellules bêta du pancréas, ce qui augmente la production d'insuline dans l'organisme.

En outre, lors de la prise de ces comprimés, la sensibilité à l’insuline augmente. Cela favorise une absorption plus rapide du glucose par les tissus musculaires. Une caractéristique très importante du glibenclamide est sa capacité à ralentir la lipolyse, ce qui évite l'apparition de l'athérosclérose. En outre, ce médicament empêche la formation de caillots sanguins. L'assimilation du Glibenclamide se produit à partir du système digestif. Activer cette substance commence environ 2 heures.Le médicament entre activement en contact avec les protéines contenues dans le plasma sanguin. Le métabolisme est effectué dans le foie, avec la formation de deux métabolites, considérés comme inactifs. L'un d'eux excrète les reins, l'autre est éliminé avec la bile.

Pour prélever la moitié de la substance dans le corps, cela prend de 3 à 16 heures (cela dépend des caractéristiques individuelles du patient). La durée d'exposition au médicament est d'au moins 20 heures, tandis que son effet est caractérisé par la douceur et la physiologie.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit dans les cas où des mesures supplémentaires, telles qu'un exercice modéré, un régime à faible teneur en sucre, une diminution du poids corporel, n'affectent pas le taux de glucose dans le sang, conduisant à des paramètres physiologiques normaux.

Le médicament Maninil issu du diabète est indiqué chez les personnes non insulino-dépendantes atteintes de diabète de type 2.

Contre-indications

Les médicaments ne peuvent pas être administrés dans les situations suivantes:

  • Diabète sucré type 1;
  • Leucopénie;
  • Coma et précome diabétiques, acidocétose diabétique;
  • Condition après le retrait du pancréas;
  • Parésie de l'estomac, obstruction intestinale;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • La grossesse et la période d'allaitement (allaitement);
  • Insuffisance hépatique et rénale sévère (avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
  • Intolérance au lactose héréditaire, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose et du lactose;
  • Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité de l'utilisation de Maninil dans cette tranche d'âge de patients n'ont pas été étudiées);
  • L'hypersensibilité au médicament, ainsi que d'autres sulfonylurées, les sulfonamides, le probénécide, diurétique (diurétique) désigne le contenu dans la molécule un groupe sulfonamide (en raison de la possibilité de réactions croisées);
  • Décompensation du métabolisme glucidique dans les maladies infectieuses, les blessures, les brûlures ou après une intervention chirurgicale majeure, lorsqu'une insulinothérapie est indiquée.

Manin doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë, l'alcoolisme, le syndrome fébrile, la maladie de la thyroïde (avec altération de la fonction), hypofonction du cortex surrénalien ou le lobe antérieur de l'hypophyse, ainsi que les patients de 70 ans (en raison du risque d'hypoglycémie).

Utiliser pendant la grossesse et l'allaitement

Les médicaments ne peuvent pas être administrés aux patientes pendant l'allaitement et la grossesse.

En cas de grossesse pendant le traitement, le médicament est annulé.

Posologie et voie d'administration

Le mode d'emploi indiqué que le médicament dose Mannino dépend de l'âge, la gravité du diabète, la concentration de glucose dans le sang, à jeun et 2 heures après le repas.

Maninil doit être pris avant les repas, sans mâcher ni laver avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes du médicament, jusqu'à 2 comprimés., Devraient normalement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont réparties en réception du matin et du soir.

  • Dose initiale de Maninil 1,75 est 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 1,75 est de 6 comprimés. (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 comprimés. préparation Maninil 1.75, il est recommandé d'utiliser la préparation Maninil 3.5.

Le passage d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 1,75 doit être initié sous la supervision d'un médecin avec 1 à 2 comprimés. Préparation Maninil 1,75 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose jusqu'au traitement requis.

  • Dose initiale de Maninil 3.5 est l'onglet 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 3.5 est de 3 comprimés. (10,5 mg).

Le passage d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 3.5 doit être initié sous la supervision d'un médecin avec 1 / 2-1 tab. Préparation Maninil 3,5 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

  • Dose initiale de Maninil 5 est l'onglet 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 5 est de 3 comprimés. (15 mg)

Le passage d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 5 doit être initié sous la supervision d'un médecin avec 1 / 2-1 tab. médicament Maninil 5 par jour (2,5-5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapie nécessaire.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients ayant un régime réduit, chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, la dose initiale et d'entretien de Maninil est réduite en raison du risque de développer une hypoglycémie.

Si vous manquez une dose du médicament, la prochaine pilule doit être prise à l'heure habituelle, alors qu'une dose plus élevée n'est pas autorisée.

Effets secondaires

Selon les commentaires des patients, Maninil peut avoir des effets secondaires tels que:

  1. Hépatite, cholestase intrahépatique, augmentation temporaire de l'activité des enzymes hépatiques (des voies biliaires et du foie).
  2. Nausées, éructations, sensation de lourdeur dans l'estomac, douleurs abdominales, vomissements, goût métallique dans la bouche, diarrhée (du système digestif);
  3. Hyperthermie, la faim, la somnolence, tachycardie, faiblesse, incoordination, maux de tête, l'humidité de la peau, les tremblements, l'anxiété, l'anxiété générale, des troubles neurologiques transitoires, le gain de poids (du métabolisme).
  4. Thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose, leucopénie, anémie hémolytique, érythropénie (du système hémopoïétique).
  5. Démangeaisons, pétéchies, éruptions cutanées, photosensibilité, vascularite allergique, purpura, choc anaphylactique, réaction allergique généralisée accompagnée de fièvre, éruption cutanée, protéinurie, arthralgie et ictère (par le système immunitaire).

En outre, Mannino peut entraîner un gain de diurèse, la vision brouillée, troubles de l'accommodation, hyponatrémie, probenetsiz allergie croisée protéinurie transitoire, sulfamides, les sulfonylurées et les médicaments diurétiques contenant dans la molécule un groupe sulfonamide.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage du médicament est sous la forme d'hypoglycémie, la faim, l'hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, l'humidité de la peau, troubles de la coordination des mouvements, tremblements, agitation générale, l'anxiété, les maux de tête, des troubles neurologiques transitoires (par exemple, des troubles visuels et de la parole, manifestations de parésie ou paralysie ou perception altérée des sensations). Avec la progression de l'hypoglycémie, les patients peuvent perdre le contrôle de soi et la conscience, le développement d'un coma hypoglycémique.

Pour éliminer les symptômes de surdosage et d'hypoglycémie légère, le patient doit prendre un morceau de sucre, de la nourriture ou des boissons riches en sucre (confiture, miel, verre de thé sucré). En cas de perte de connaissance, il faut injecter 40-80 ml de solution de dextrose (glucose) à 40% dans / du glucose, puis perfuser une solution de dextrose à 5-10%. Ensuite, vous pouvez également ajouter 1 mg de glucagon IV, IM ou SC. Si le patient ne reprend pas conscience, alors cette mesure peut être répétée; d'autres soins intensifs peuvent être nécessaires.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

  1. Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.
  2. L'abstinence à long terme de manger, la fourniture insuffisante de glucides, une activité physique intense, la diarrhée ou les vomissements risquent de développer une hypoglycémie.
  3. Pendant le traitement par Maninil, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de respect du régime alimentaire et d'autosurveillance de la glycémie.
  4. Chez les patients âgés, le risque de développer une hypoglycémie est légèrement plus élevé, donc une sélection plus minutieuse de la dose du médicament et une surveillance régulière de la glycémie à jeun et après les repas, en particulier au début du traitement.
  5. L'administration simultanée de médicaments ayant des effets sur le système nerveux central, en réduisant la pression sanguine (y compris les bêta-bloquants), ainsi que la neuropathie périphérique peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie.
  6. Des interventions chirurgicales importantes et des traumatismes, des brûlures étendues, des maladies infectieuses avec syndrome fébrile peuvent nécessiter l'abolition des hypoglycémiants oraux et l'administration d'insuline.
  7. L'alcool peut provoquer une hypoglycémie, ainsi que les réactions de disulfiramopodobnyh de développement (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur et la peau du haut du corps, la tachycardie, des étourdissements, des maux de tête), de sorte que vous devriez vous abstenir de l'alcool pendant le traitement avec Manin.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Les agents acidifiants de l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) augmentent l'effet de Maninil en diminuant le degré de dissociation et en augmentant sa réabsorption.
  2. La pentamidine dans quelques cas peut provoquer une forte diminution ou une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.
  3. Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent d'un côté s'affaiblir et, de l'autre, augmenter l'effet hypoglycémiant du médicament Maninil.
  4. Avec l'application simultanée avec le médicament, Maninil peut intensifier ou affaiblir l'effet des dérivés de la coumarine.
  5. Avec le renforcement de l'action hypoglycémiante des bêta-bloquants, clonidine, guanéthidine et la réserpine, et les médicaments avec un mécanisme central d'action, pourrait affaiblir le sens des symptômes précurseurs d'hypoglycémie.
  6. médicament action hypoglycémiante de Mannino peut être réduite tandis que l'utilisation de barbituriques, de l'isoniazide, le diazoxide, les corticostéroïdes, le glucagon nicotinate (dose élevée), la phénytoïne, les phénothiazines, la rifampicine, les diurétiques thiazidiques, l'acétazolamide, les contraceptifs oraux, les oestrogènes, les médicaments d'hormones thyroïdiennes, les agents sympathomimétiques, bloqueurs des canaux calciques lents, sels de lithium.

Amplification l'action médicament hypoglycémique Mannino possible tout en tenant avec des inhibiteurs de l'ECA, les agents anabolisants et les hormones sexuelles mâles, d'autres agents hypoglycémiques oraux (par exemple, l'acarbose, biguanides) et de l'insuline, l'azapropazone, les AINS, les bêta-bloquants, les dérivés de quinolone, le chloramphénicol, le clofibrate et des analogues, des dérivés de la coumarine, le disopyramide, la fenfluramine, les médicaments anti-fongiques (de miconazole, le fluconazole), la fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PAS K, pentoxifylline (dose élevée lorsqu'il est administré par voie parentérale), perhexiline, des dérivés de pyrazolone, phosphamide (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), le probénécide, les salicylates, les sulfamides, les tetracyclines et tritokvalinom.

Avis

Nous avons pris quelques critiques de personnes prenant le médicament Maninil:

  1. Victor Je bois 4 comprimés, 2 le matin, 2 le soir, le sucre est tombé à 5,4-5,6 avant que le gliadiab atteigne 17,3. En bref, cela aide parfaitement, mais vous devez surveiller le régime alimentaire à quelques reprises à cause de ce sucre est tombé à 2,8.
  2. Andrei. Il faut savoir que le diabète sucré est du premier type et du second. Au premier type de diabète dès la naissance, au deuxième type - acquis tout au long de la vie. De plus, le diabète est insulino-dépendant et indépendant de l'insuline. Maninil est utilisé dans le second type, l'insuline est indépendante. Assigné par un endocrinologue, respect strict du régime alimentaire pour corriger le poids corporel. Le dosage dépend de la quantité de glucose dans l'urine. L'utilisation de simples - pour laver les comprimés avec de l'eau sur un estomac vide. Le médicament est bon et efficace. Ma grand-mère l'a pris quand ils ont découvert le diabète.
  3. Natalia. Les comprimés prescrits Manin mon grand-père souffrant de diabète depuis plus de 5 ans. Je lui achète ce médicament pour la deuxième année. Les effets secondaires du médicament ne causent pas la seule chose que nous opérions d'abord par le médecin - prendre 1 comprimé par jour pendant six mois, puis, en relation avec le stress, sont passés à 2.

Analogues

Avec le même composant actif peut glibenclamide remplacer Mannino et glibenclamide Glibamid. Indications, contre-indications, les effets secondaires, ils sont tout à fait identiques. niveau du code ATC 4 pour les analogues Manin peut être Glidiab, le gliclazide, Diabeton, Glyurenorm ont même effet thérapeutique.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Tenir hors de portée des enfants. Maninil 1,75 et 3,5 mg à une température ne dépassant pas + 30 ° C Maninil 5 mg à une température ne dépassant pas + 25 ° C

MANILIL 3.5

Les comprimés rose pâle, cylindrique plat, avec une facette et un risque d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 68,99967 mg, amidon de pomme de terre - 26 mg, gimetelloza - 11 mg de dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg de stéarate de magnésium - colorant carmin 0,25 mg (Ponceau 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 pièces - bouteilles de verre incolore (1) - paquets de carton.

Les comprimés couleur rose, cylindrique plate, avec une facette et un risque d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 63,9967 mg, amidon de pomme de terre - 27,75 mg, gimetelloza - 11 mg de dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 mg de stéarate de magnésium - colorant carmin 0,25 mg (Ponceau 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 pièces - bouteilles de verre incolore (1) - paquets de carton.

Les comprimés couleur rose, cylindrique plate, avec une facette et un risque d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 90 mg d'amidon de pomme de terre - 48.697 mg Stéarate de magnésium - 1,5 mg talc - 2,25 mg, la gélatine - colorant carmin 2,55 mg (Ponceau 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 pièces - bouteilles de verre incolore (1) - paquets de carton.

Hypoglycémiant oral du groupe des dérivés des sulfonylurées de la deuxième génération.

Stimule la sécrétion d'insuline en se liant à des récepteurs membranaires spécifiques des cellules ß pancréatiques diminue le seuil de stimulation du glucose des cellules ß pancréatiques améliore la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison à des cellules cibles qui augmente la libération d'insuline, améliore l'action de l'insuline sur le glucose dans le muscle d'absorption et le foie, réduisant ainsi la concentration de glucose dans le sang. Il opère dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Il inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. A un effet hypolipidémiant, réduit les propriétés thrombogènes de sang.

Maninil 1.5 et Maninil 3.5 sous forme micronisée est une forme high-tech spécialement broyée de glibenclamide, qui permet d’absorber le médicament plus rapidement du tube digestif. Dans le cadre de la réalisation antérieure de Cmax glibenclamide dans le plasma, l'effet hypoglycémiant est pratiquement compatible avec l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang après avoir mangé, ce qui rend l'action du médicament plus douce et physiologique. La durée de l'action hypoglycémique est de 20-24 heures.

L'effet hypoglycémiant de Maninil 5 se développe après 2 heures et dure 12 heures.

Après administration par voie orale de 1,75 Manini Manini 3.5 et il y a une absorption rapide et presque complète du tractus gastro-intestinal. La libération complète de la substance active microionisée se produit dans les 5 minutes.

Après ingestion 5 absorption Mannino du tractus gastro-intestinal est 48-84%. Tmax - 1-2 heures Biodisponibilité absolue - 49-59%.

La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 98% pour Maninil 1,75 et Maninil 3,5, 95% pour Maninil 5.

Métabolisme et excrétion

Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre par la bile.

T1/2 pour Maninil 1,75 et Maninil 3,5, il faut 1,5-3,5 h pour Maninil 5 - 3-16 heures.

- Diabète sucré de type 2 - en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux, en plus des dérivés de la sulfonylurée et des argiles.

- hypersensibilité au glibenclamide et / ou aux composants inclus dans la préparation;

- augmentation de la sensibilité à d'autres dérivés de sulfonylurées, les sulfonamides, diurétiques (diurétiques) Médicaments, contenant dans la molécule un groupe sulfonamide, et le probénécide, t pour des réactions croisées peuvent se produire;..

- diabète de type 1;

- acidocétose diabétique, précoma diabétique et coma;

- état après résection du pancréas;

Insuffisance hépatique sévère

- insuffisance rénale sévère (CQ inférieure à 30 ml / min);

- décompensation du métabolisme glucidique dans les maladies infectieuses, les brûlures, les blessures ou après une intervention chirurgicale majeure, lorsque l'insulinothérapie est indiquée;

- obstruction intestinale, parésie de l'estomac;

- intolérance au lactose héréditaire, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose et lactose;

- la période de lactation (allaitement);

- Enfants et adolescents de moins de 18 ans (efficacité et sécurité non étudiées).

C prudence devraient être prescrits pour les maladies de la glande thyroïde (avec altération de la fonction), le syndrome fébrile, hypofonctionnement de l'hypophyse antérieure ou du cortex surrénalien, l'alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë, chez les patients âgés (plus de 70 ans) en raison du risque d'hypoglycémie.

La dose du médicament dépend de l'âge, de la gravité de l'évolution du diabète, de la concentration de glucose dans le sang à jeun et de 2 heures après avoir mangé.

Dose initiale du médicament Maninil 1.75 est 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 1,75 est de 6 comprimés. (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 comprimés. préparation Maninil 1.75, il est recommandé d'utiliser la préparation Maninil 3.5.

Transition d'autres médicaments hypoglycémiques sur Maninil 1,75 doit être commencé sous la supervision d'un médecin avec 1-2 comprimés. Préparation Maninil 1,75 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose jusqu'au traitement requis.

Dose initiale du médicament Maninil 3.5 est l'onglet 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 3.5 est de 3 comprimés. (10,5 mg).

Transition d'autres médicaments hypoglycémiques sur Maninil 3.5 doit être démarré sous la supervision d'un médecin avec 1 / 2-1 tab. Préparation Maninil 3,5 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

Dose initiale du médicament Maninil 5 est l'onglet 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 5 est de 3 comprimés. (15 mg)

Transition d'autres médicaments hypoglycémiques sur Maninil 5 doit être démarré sous la supervision d'un médecin avec 1 / 2-1 tab. médicament Maninil 5 par jour (2,5-5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapie nécessaire.

Avoir patients âgés, patients affaiblis, chez les patients ayant un régime réduit, chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, la dose initiale et la dose d'entretien de Maninil sont réduites en raison du risque de développer une hypoglycémie.

Maninil doit être pris avant les repas, sans mâcher ni laver avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes du médicament, jusqu'à 2 comprimés., Devraient normalement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont réparties en réception du matin et du soir.

Si vous manquez une dose du médicament, la prochaine pilule doit être prise à l'heure habituelle, alors qu'une dose plus élevée n'est pas autorisée.

Du côté du métabolisme: souvent - l'hypoglycémie (faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, l'humidité de la peau, incoordination, tremblements, anxiété généralisée, l'anxiété, les maux de tête, des troubles neurologiques transitoires, y compris les troubles de la parole et l'apparition de parésie ou d'une paralysie ou sensations de perception altérée); augmentation du poids corporel;

Du système digestif: rarement - des nausées, une sensation de lourdeur dans l'estomac, des éructations, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, un goût métallique dans la bouche.

Du foie et des voies biliaires: très rarement - une augmentation temporaire de l'activité enzymatique hépatique, une cholestase intrahépatique, une hépatite.

Du système immunitaire: rarement - démangeaisons, ruches, purpura, pétéchies, augmentation de la photosensibilité; très rarement - réactions allergiques généralisées accompagnées d'éruptions cutanées, d'arthralgie, de fièvre, de protéinurie et d'ictère; vascularite allergique choc anaphylactique.

De la part du système d'hématopoïèse: rarement - thrombocytopénie; Très rarement: leucopénie, érythropénie, agranulocytose; dans des cas isolés - pancytopénie, anémie hémolytique.

Autre: très rarement - une vision floue et troubles hébergement, une augmentation de la diurèse, protéinurie transitoire, hyponatrémie, disulfiramopodobnyh réactions lors de la prise d'alcool (les signes des effets les plus fréquents: nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de lueur de la peau du visage et le haut du torse, tachycardie, des étourdissements, des maux de tête la douleur), l'allergie croisée à probénécide, les sulfonylurées, les sulfonamides, les diurétiques (produits de diurétiques) contenant dans la molécule un groupe sulfonamide.

Symptômes: hypoglycémie (faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, peau d'humidité, incoordination, tremblements, anxiété généralisée, l'anxiété, les maux de tête, des troubles neurologiques transitoires (par exemple, des troubles visuels et de la parole, manifestation de parésie ou d'une paralysie ou la perception changé sensations). Avec la progression de l'hypoglycémie, les patients peuvent perdre la maîtrise de soi et la sensibilisation, le développement de coma hypoglycémique.

Traitement: avec le patient légère hypoglycémie doit ingérer un morceau de sucre, de la nourriture ou des boissons riches en sucre (confiture, miel, un verre de thé sucré). Si elle est inconsciente doit entrer dans / glucose - 40-80 ml 40% de dextrose (glucose), puis infusion de 5-10% de dextrose. Ensuite, vous pouvez également ajouter 1 mg de glucagon IV, IM ou SC. Si le patient ne reprend pas conscience, alors cette mesure peut être répétée; d'autres soins intensifs peuvent être nécessaires.

Amplification l'action médicament hypoglycémique Mannino possible tout en tenant avec des inhibiteurs de l'ECA, les agents anabolisants et les hormones sexuelles mâles, d'autres agents hypoglycémiques oraux (par exemple, l'acarbose, biguanides) et de l'insuline, l'azapropazone, les AINS, les bêta-bloquants, les dérivés de quinolone, le chloramphénicol, le clofibrate et des analogues, des dérivés de la coumarine, le disopyramide, la fenfluramine, les médicaments anti-fongiques (de miconazole, le fluconazole), la fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PAS K, pentoxifylline (dose élevée lorsqu'il est administré par voie parentérale), perhexiline, des dérivés de pyrazolone, phosphamide (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), le probénécide, les salicylates, les sulfamides, les tetracyclines et tritokvalinom.

Les agents acidifiants de l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) augmentent l'effet de Maninil en diminuant le degré de dissociation et en augmentant sa réabsorption.

médicament action hypoglycémiante de Mannino peut être réduite tandis que l'utilisation de barbituriques, de l'isoniazide, le diazoxide, les corticostéroïdes, le glucagon nicotinate (dose élevée), la phénytoïne, les phénothiazines, la rifampicine, les diurétiques thiazidiques, l'acétazolamide, les contraceptifs oraux, les oestrogènes, les médicaments d'hormones thyroïdiennes, les agents sympathomimétiques, bloqueurs des canaux calciques lents, sels de lithium.

Antagonistes de H2-les récepteurs peuvent s'affaiblir d'un côté et de l'autre, augmenter l'effet hypoglycémiant de Maninil.

La pentamidine dans quelques cas peut provoquer une forte diminution ou une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.

Avec l'application simultanée avec le médicament, Maninil peut intensifier ou affaiblir l'effet des dérivés de la coumarine.

Avec le renforcement de l'action hypoglycémiante des bêta-bloquants, clonidine, guanéthidine et la réserpine, et les médicaments avec un mécanisme central d'action, pourrait affaiblir le sens des symptômes précurseurs d'hypoglycémie.

Pendant le traitement par Maninil, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de respect du régime alimentaire et d'autosurveillance de la glycémie.

L'abstinence à long terme de manger, la fourniture insuffisante de glucides, une activité physique intense, la diarrhée ou les vomissements risquent de développer une hypoglycémie.

L'administration simultanée de médicaments ayant des effets sur le système nerveux central, en réduisant la pression sanguine (y compris les bêta-bloquants), ainsi que la neuropathie périphérique peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie.

Chez les patients âgés, le risque de développer une hypoglycémie est légèrement plus élevé, donc une sélection plus minutieuse de la dose du médicament et une surveillance régulière de la glycémie à jeun et après les repas, en particulier au début du traitement.

L'alcool peut provoquer une hypoglycémie, ainsi que les réactions de disulfiramopodobnyh de développement (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur et la peau du haut du corps, la tachycardie, des étourdissements, des maux de tête), de sorte que vous devriez vous abstenir de l'alcool pendant le traitement avec Manin.

Des interventions chirurgicales importantes et des traumatismes, des brûlures étendues, des maladies infectieuses avec syndrome fébrile peuvent nécessiter l'abolition des hypoglycémiants oraux et l'administration d'insuline.

Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

Au cours de la période de traitement, les patients doivent être prudents lorsqu'ils conduisent des véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention et une vitesse accrues des réactions psychomotrices.

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement.

Au début de la grossesse, le médicament doit être arrêté.

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la dose initiale et d'entretien de Maninil est réduite en raison du risque de développer une hypoglycémie.

Le médicament est contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose initiale et d'entretien de Maninil est réduite en raison du risque de développer une hypoglycémie.

Avoir patients âgés La dose initiale et la dose d'entretien de Maninil sont réduites en raison du risque de développer une hypoglycémie.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants. Les comprimés à 1,75 mg et à 3,5 mg doivent être conservés à une température ne dépassant pas 30 ° C, comprimés à 5 mg - ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Maninil: avis des diabétiques sur l'utilisation du médicament

Maninil est utilisé pour le diabète sucré de type 2 (type insulinodépendant). Le médicament est prescrit lorsque l'activité physique accrue, la perte de poids et un régime alimentaire strict n'entraînent pas d'action hypoglycémiante. Cela signifie qu'il est nécessaire de stabiliser le taux de sucre dans le sang avec l'aide de Maninil.

La décision de prescrire le médicament est prise par un endocrinologue, sous réserve du strict respect du régime alimentaire. La dose doit être corrélée aux résultats de la détermination du taux de sucre dans les urines et du profil glycémique total.

La thérapie commence avec de petites doses de Maninil, ceci est particulièrement important pour:

  1. les patients avec un régime défectueux,
  2. patients asthéniques qui ont des crises d'hypoglycémie.

Au début du traitement, la posologie est d'un demi-comprimé par jour. Lorsque vous prenez le médicament, vous devez surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang.

Si les doses minimales du médicament ne permettent pas la correction nécessaire, le médicament ne sera pas augmenté plus rapidement qu'une fois par semaine ou plusieurs jours. Les étapes d'augmentation de la dose sont réglementées par un médecin-endocrinologue.

Maninil est pris par jour:

  • 3 comprimés de Maninil 5 ou
  • 5 comprimés de Maninil 3,5 (équivalent à 15 mg).

Le transfert de patients à ce médicament à partir d'autres médicaments antidiabétiques nécessite la même attitude que dans la prescription originale du médicament.

Vous devez d'abord annuler l'ancien médicament et déterminer le taux de glucose réel dans l'urine et dans le sang. Puis nommez pour choisir parmi:

  • un demi-comprimé de Maninil 3,5
  • un demi-comprimé de Maninil 5, avec des analyses de régime et de laboratoire.

S'il y avait un besoin, la dose du médicament augmente lentement jusqu'à la dose thérapeutique.

Application du médicament

Maninil se prend le matin avant les repas, il est lavé avec un verre d'eau propre. Si la dose par jour est supérieure à deux comprimés, elle est divisée en réception du matin et du soir, dans un rapport de 2: 1.

Pour obtenir un effet thérapeutique stable, vous devez utiliser le médicament à un moment clairement marqué. Si pour une raison quelconque une personne ne prend pas le médicament, il faut alors joindre le rendez-vous manqué à la prochaine réception de Maninil.

Le maninil est un médicament dont la durée est déterminée par un médecin-endocrinologue. Pendant l'utilisation du médicament, il est nécessaire de surveiller le taux de sucre dans le sang et l'urine du patient chaque semaine.

  1. Du côté du métabolisme - hypoglycémie et prise de poids.
  2. Les organes de la vision présentent des perturbations de l'accommodation et de la perception visuelle. En règle générale, les manifestations se produisent au début du traitement. Les troubles disparaissent d'eux-mêmes, ne nécessitent pas de traitement.
  3. De la part des organes digestifs: manifestations dyspeptiques (nausées, vomissements, lourdeur dans l'estomac, troubles des selles). Les effets n'impliquent pas le retrait du médicament et disparaissent d'eux-mêmes.
  4. Du côté du foie: dans de rares cas, une légère augmentation de la phosphatase alcaline et le taux de transaminases dans le sang. Lorsque les hépatocytes de type hyperergiques allergie aux médicaments peut se développer cholestase intrahépatique, avec des conséquences dangereuses pour la vie - l'insuffisance hépatique.
  5. Du côté des fibres et de la peau: - éruptions cutanées sur le type de dermatite allergique et les démangeaisons. Les manifestations sont réversibles, mais elles peuvent parfois conduire à des perturbations généralisées, par exemple à un choc allergique, créant ainsi une menace pour la vie d'une personne.

Parfois, il y a des réactions générales aux allergies:

  • frissons,
  • augmentation de la température,
  • la jaunisse,
  • l'apparition de protéines dans l'urine.

La vascularite (inflammation allergique des vaisseaux sanguins) peut être dangereuse. S'il y a des réactions cutanées à Maninil, il est nécessaire de ne pas tarder à consulter un médecin.

  1. Du côté des systèmes lymphatique et circulatoire, les plaquettes sanguines peuvent parfois diminuer. Très rarement, il y a une diminution du nombre d'autres cellules sanguines: érythrocytes, leucocytes et autres.

Il y a des cas où tous les éléments cellulaires du sang diminuent, mais après l'arrêt du médicament, cela ne constituait pas une menace pour la vie humaine.

  1. En de rares occasions, d'autres organes peuvent observer:
  • un léger effet diurétique,
  • protéinurie,
  • hyponatrémie
  • action de type disulfirame,
  • réactions allergiques aux médicaments auxquels le patient est hypersensible.

Il existe des informations selon lesquelles le colorant Ponso 4R, utilisé dans la création de Maninil, agit comme un allergène et le coupable de nombreuses manifestations allergiques chez différentes personnes.

Contre-indications au médicament

Maninil ne doit pas être pris avec une sensibilité accrue au médicament ou à ses composants. En outre, il est contre-indiqué:

  1. les personnes allergiques aux diurétiques,
  2. les personnes allergiques à une variété de sulfonylurées; dérivés de sulfonamide, sulfonamides, probénécide.
  3. L'utilisation du médicament est interdite lorsque:
  • type de diabète sucré insulino-dépendant,
  • atrophie,
  • insuffisance rénale 3 degrés
  • coma diabétique,
  • les cellules ß des îlots de Langerhans nécrose du pancréas,
  • acidose métabolique,
  • insuffisance hépatique fonctionnelle sévère.

Maninil ne peut catégoriquement pas être pris par les personnes souffrant d'alcoolisme chronique. Lorsque vous consommez un grand nombre de boissons alcoolisées, l'effet hypoglycémiant du médicament peut augmenter considérablement ou apparaître du tout, ce qui entraîne des conditions dangereuses pour le patient.

Le traitement par Maninil est contre-indiqué en cas de déficit de l’enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase. Ou, le traitement suppose une décision préalable de la consultation des médecins, car le médicament peut provoquer une hémolyse des globules rouges.

Avant de procéder à une chirurgie abdominale majeure, il est impossible de prendre des hypoglycémiants. Souvent, pendant ces opérations, il est nécessaire de contrôler le niveau de sucre dans le sang. Ces patients sont temporairement prescrits des injections d'insuline simple.

Maninil n'a pas de contre-indications absolues à la gestion des véhicules à moteur. Mais, prendre le médicament peut provoquer des conditions hypoglycémiques, ce qui affectera le niveau d'attention et de concentration. Par conséquent, tous les patients doivent réfléchir à la nécessité de prendre des risques.

Les femmes enceintes Maninil sont contre-indiquées. Il ne peut pas être utilisé pendant l'allaitement et l'allaitement.

Interaction de Maninil avec d'autres médicaments

Le patient, en règle générale, ne ressent pas l’approche de l’hypoglycémie en prenant Maninil avec les médicaments suivants:

La réduction de la glycémie et la formation d'une hypoglycémie peuvent survenir en raison de la consommation fréquente de laxatifs et de diarrhées.

Le fait de provoquer une hypoglycémie et de potentialiser l’action de Mananil peut entraîner une prise concomitante d’insuline et d’autres médicaments antidiabétiques, ainsi que:

  1. Les inhibiteurs de l'ECA;
  2. les stéroïdes anabolisants;
  3. les antidépresseurs;
  4. les dérivés de quinolone, klofibratoma, coumarine, dizopiramidoma, fenfluramine, mikonazoloma, PASK, pentoxifylline (lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse à des doses élevées) pergeksilinoma;
  5. préparations d'hormones sexuelles mâles;
  6. cytostatiques du groupe cyclophosphamide;
  7. ß-bloquants, dizopiramidoma, mikonazoloma, PASK, pentoxifylline (lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse) pergeksilinoma;
  8. les dérivés de pyrazolone, probenecidoma, salicylates, sulfonamidamides,
  9. antibiotiques tétracycline, tritavalinome.

Le maninil associé à l'acétazolamide peut inhiber l'action du médicament et provoquer une hypoglycémie. Cela vaut également pour la réception simultanée de Maninil avec:

  • β-bloquants
  • le diazoxide,
  • nicotinate,
  • phénytoïne,
  • les diurétiques,
  • le glucagon,
  • GCS,
  • les barbituriques,
  • phénothiazines,
  • sympathomimétiques
  • antibiotiques de type rifampicine,
  • préparations d'hormones thyroïdiennes,
  • hormones sexuelles féminines.

Le médicament peut affaiblir ou s'intensifier:

  1. Antagonistes des récepteurs H2 de l'estomac,
  2. la ranitidine,
  3. la réserpine.

La pentamidine peut parfois entraîner une hypo- ou une hyperglycémie. De plus, l’influence des moyennes du groupe de la coumarine est également capable d’affecter les deux directions.

Caractéristiques d'une overdose

Une surdose aiguë de Maninil, ainsi qu’un surdosage provoqué par l’effet cumulatif, entraînent un état persistant d’hypoglycémie, caractérisé par sa durée et son évolution dangereuse pour la vie du patient.

L'hypoglycémie a toujours une manifestation clinique caractéristique.

Les patients diabétiques ressentent toujours l'approche de l'hypoglycémie. Il y a des manifestations suivantes de l'état:

  • une sensation de faim,
  • tremblement,
  • paresthésie,
  • attaques de palpitations,
  • anxiété,
  • pâleur de la peau,
  • perturbation de l'activité cérébrale.

Si aucune mesure n'est prise à temps, le précoma et le coma hypoglycémiques commencent à se développer rapidement chez une personne. Coma hypoglycémique diagnostiqué avec:

  • avec l'aide d'une anamnèse de parents,
  • à l'aide d'informations d'enquête objectives,
  • à l'aide de la détermination en laboratoire de la glycémie.

Signes caractéristiques de l'hypoglycémie:

  1. l'humidité, la viscosité, la basse température de la peau,
  2. pouls rapide,
  3. température corporelle réduite ou normale.

Selon la gravité du coma peut apparaître:

  • convulsions toniques ou cloniques,
  • réflexes pathologiques,
  • perte de conscience.

Une personne peut effectuer indépendamment le traitement des conditions hypoglycémiques si elle n'a pas atteint un développement dangereux sous la forme de précoma et de coma.

Supprimer tous les facteurs négatifs de l'hypoglycémie aidera une cuillère à café de sucre, diluée dans l'eau ou d'autres glucides. S'il n'y a pas d'améliorations, vous devez appeler une ambulance.

Si un coma se développe, le traitement doit commencer par l'administration intraveineuse d'une solution de glucose à 40%, soit un volume de 40 ml. Après cela, un traitement par perfusion corrective avec des glucides à faible poids moléculaire sera nécessaire.

Faites attention, vous ne pouvez pas injecter de solution de glucose à 5% dans le traitement de l'hypoglycémie, car ici l'effet de la dilution du sang avec le médicament sera plus prononcé qu'avec un traitement glucidique.

Enregistrez les cas d'hypoglycémie retardée ou prolongée. Tout d’abord, cela est dû aux caractéristiques cumulatives de Maninil.

Dans ces cas, il est nécessaire de traiter le patient dans l'unité de soins intensifs et au moins 10 jours. Le traitement se caractérise par un contrôle systématique en laboratoire du taux de sucre dans le sang, associé à un traitement par profil, au cours duquel le sucre peut être contrôlé à l'aide, par exemple, d'un glucomètre à sélection unique.

Si le médicament est utilisé accidentellement, vous devez procéder à un lavage de l'estomac et donner à une personne une cuillère à soupe de sirop sucré ou de sucre.

Avis sur Maninila

Le médicament doit être utilisé uniquement selon les directives d'un médecin. Les commentaires sur le médicament sont mélangés. Si le dosage n'est pas observé, une intoxication peut survenir. Dans certains cas, l'effet de la prise du médicament peut ne pas être observé.

Maninil

Le diabète sucré est un trouble endocrinien systémique dans lequel le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline (ou cesse de produire complètement). La pathologie se caractérise par une augmentation persistante du taux de glucose dans le sang et nécessite une correction du régime alimentaire et des médicaments. Si l'inefficacité de la correction des aliments pour le patient peut être prescrite, des médicaments comprenant des dérivés de sulfonylurées. Un de ces médicaments est le médicament allemand Maninil, disponible en trois doses thérapeutiques.

Application

Les comprimés "Maninil" (nom latin - "Maninil") du diabète en tant que substance active contiennent du glibenclamide. Cette substance a des propriétés hypoglycémiantes et appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération. L'indication principale pour l'utilisation du médicament est le diabète sucré insulinodépendant, dans lequel la correction nutritionnelle est inefficace. L'effet thérapeutique se produit dans les 30 minutes suivant l'administration et la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte 10 à 12 heures après l'application.

Action pharmacologique du glibenclamide:

  • réduit la fusion des plaquettes et empêche le développement de la thrombose;
  • stimulation de l'activité des cellules bêta du pancréas, responsables de la synthèse de leur propre insuline;
  • sensibilité accrue des tissus et de leurs récepteurs à l'insuline;
  • suppression des réactions de décomposition du glycogène en glucose (glycogénolyse) dans les cellules et les fibres du foie;
  • normalisation du rythme cardiaque et prévention du dysfonctionnement complet ou partiel du muscle cardiaque (effet cardioprotecteur).

Le médicament "Maninil" du diabète aide non seulement à établir la production d'insuline, mais prévient également les complications des systèmes urinaire, digestif, vasculaire et autres, qui sont souvent diagnostiqués chez les diabétiques et augmentent le risque de décès.

Forme d'émission

"Maninil" est disponible sous forme de comprimés ronds de couleur rose ou rose pâle, conditionnés dans des flacons de verre médical de 120 pièces chacun ou dans des emballages en carton (un blister contient 20 comprimés). Selon le contenu de la substance active, trois formes de médicament sont distinguées:

  • "Maninil 1,75" (1,75 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 5" (5 mg de glibenclamide).

Comme les lapides sous forme de monohydrate, le lactose sous forme de monohydrate est utilisé comme ingrédient auxiliaire, les patients présentant un déficit en lactase doivent donc prendre le médicament avec précaution. Dans la composition des comprimés sont également présents: l'amidon de pomme de terre, le talc, la gélatine, le dioxyde de silicium. La couleur rose est obtenue en ajoutant un additif alimentaire E124, qui est une couleur de nourriture.

La substance active est rapidement absorbée par les muqueuses du tube digestif, vous pouvez donc prendre le médicament avant de manger. Les instructions d'utilisation de "Maninil 5" et d'autres formes posologiques permettent de prendre le médicament immédiatement avant les repas, sans attendre un certain intervalle de temps.

Instructions pour l'utilisation

Lorsque vous essayez de trouver des informations sur la requête "Instruction Maninil 5", vous pouvez trouver de nombreuses recommandations contradictoires, vous devez donc toujours accéder aux instructions et recommandations officielles des médecins. Prenez la pilule 2 fois par jour. Il est préférable de le faire avec un intervalle de 8 heures, c’est-à-dire que la première pilule doit être prise le matin, la deuxième le soir. Ne pas mâcher le médicament. Pour boire, utilisez de l'eau normale ou tout liquide ne contenant pas d'alcool éthylique et de sucre.

Contre-indications

"Maninil" a une bonne activité thérapeutique, mais il présente de nombreuses contre-indications et ne convient que pour les patients atteints de diabète insulinodépendant du deuxième type. La contre-indication absolue est le diabète de type 1, alors pour acheter un médicament, il vous faut une ordonnance avec une indication de dosage exacte, qui ne peut être obtenue que chez votre médecin.

Ne prenez pas de médicaments contenant des dérivés de sulfonylurées, des personnes présentant une hypersensibilité aux médicaments de ce groupe, ainsi que des femmes enceintes et allaitantes. Les métabolites de la substance active sont excrétés par l'organisme avec l'urine et les veaux (50% à 50%). Par conséquent, en cas de violation grave du travail de ces organes, le traitement par Maninil est contre-indiqué.

Les restrictions pour le traitement sont également:

  • période de récupération après la chirurgie du pancréas;
  • obstruction intestinale;
  • maladies du sang (en particulier la leucopénie - diminution persistante du nombre de leucocytes par unité de sang);
  • violation de l'activité motrice de l'estomac, entraînant des troubles de l'absorption et de l'assimilation des nutriments;
  • fractures, brûlures chimiques et thermiques, maladies infectieuses et autres affections aiguës dans lesquelles le patient est diagnostiqué avec une décompensation du métabolisme glucidique.

Il appartient au médecin traitant de prendre une décision quant à la possibilité et à l'opportunité de prendre Maninil 3,5 5 et 1,75.

Dosage

La posologie du médicament est calculée de manière strictement individuelle après avoir étudié les résultats d'une étude en laboratoire du sang et de l'urine en tenant compte de l'âge du patient, des diagnostics concomitants, du mode de vie et d'autres facteurs pouvant affecter l'efficacité du traitement. L'annotation au médicament contient une description de la posologie standard et des schémas de réception qu'un spécialiste peut corriger si nécessaire.

  • la dose initiale est la moitié d'un comprimé;
  • dose thérapeutique - 2 comprimés;
  • la dose maximale admissible est de 3 comprimés (dans de très rares cas, la quantité de médicament peut être augmentée à 4 comprimés par jour).
  • la dose initiale est un demi-comprimé ou un comprimé;
  • dose thérapeutique - 1 comprimé;
  • la dose maximale admissible est de 3 comprimés (rarement - jusqu'à 4 comprimés).
  • la dose initiale est la moitié d'un comprimé;
  • dose thérapeutique - 2 comprimés;
  • la dose maximale admissible est de 3 à 4 comprimés.

Si la dose quotidienne est de 1 à 2 comprimés, il est préférable de les prendre une fois. Dans d'autres cas, vous devez diviser la quantité quotidienne de médicament en deux doses.

Effets secondaires

Les réactions négatives indésirables dans le contexte du traitement apparaissent principalement au début du traitement. Ils sont généralement associés à des troubles du système digestif et des organes de l'hématopoïèse. Les effets secondaires les plus courants sont:

  • nausée (éventuellement un seul vomissement);
  • hépatite (jaunisse de type cholestatique);
  • anémie hémolytique;
  • perturbation de l'équilibre des érythrocytes, des plaquettes.

Dans de rares cas, le patient peut avoir des réactions allergiques sous la forme d'éruptions cutanées. Parfois, les premières semaines de traitement s'accompagnent d'une légère augmentation de la température au sein de l'état sous-fébrile, de douleurs articulaires et musculaires, de photophobie. L'apparition de tels symptômes peut nécessiter une correction du schéma posologique ou un retrait complet du médicament. L'auto-arrêt du traitement est impossible en raison du risque élevé d'hypoglycémie.

Le prix de "Maninil 5" du diabète est de 120-130 roubles par paquet de 120 comprimés. Le coût moyen du médicament dans d'autres dosages:

  • "Maninil 3,5" - 150-170 roubles;
  • "Maninil 1.75" - 110-130 roubles.

Le médicament appartient à la catégorie des médicaments hypoglycémiques de faible coût et est considéré comme disponible pour toutes les catégories sociales de patients.

Analogues

Le choix des substituts à tout médicament doit être effectué par le médecin traitant, car tous les médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires différents. Ci-dessous sont énumérés les analogues les plus populaires de "Maninil", qui appartiennent également au groupe des agents synthétiques hypoglycémiques.

  • "Glibenclamide" (60 roubles). Analogue structurel absolu de "Maninil". La différence réside dans le mode d'application - "Glibenclamide" devrait être pris 20-30 minutes avant les repas. C'est difficile à acheter en Russie.
  • "Metformine" (90-260 roubles). Médicament hypoglycémique, mieux toléré et très efficace. Analogues: "Siofor", "Glukofazh", "Metfogamma".
  • "Diabète" (280-330 roubles). Le médicament est à base de gliclazide. Empêche le développement de l'athérosclérose et de la thrombocytopénie, normalise la perméabilité des vaisseaux sanguins et des capillaires.

Certains se demandent quel médicament convient le mieux au traitement du diabète de type 2: "Maninil" ou "Diabète". Il est impossible de répondre à cette question sans ambiguïté, car la tolérabilité des médicaments ayant des propriétés hypoglycémiques est strictement individuelle et dépend de l'organisme d'un patient particulier. L'efficacité thérapeutique de ces médicaments est la même.

Si l'on parle de ce qui est mieux - « Manin » ou « Metformin » - on peut dire que les experts préfèrent le second médicament en raison de meilleurs résultats dans le traitement des patients atteints de diabète non insulino-dépendant.

Surdosage

Si le patient a pris accidentellement une dose accrue du médicament, vous devez évaluer son état dans les 2 à 4 prochaines heures. Lorsque des signes d'une crise d'hypoglycémie apparaissent, des mesures doivent être prises pour fournir des soins d'urgence. De tels symptômes sont (surviennent généralement de manière complexe):

  • un sens aigu de la faim;
  • activité accrue des glandes sudoripares;
  • mal de tête ou vertige;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • excitabilité nerveuse;
  • tremblement des extrémités ou tremblement dans le corps;
  • difficultés à s'endormir.

Si les symptômes de l'hypoglycémie (une forte baisse du sucre) sont doux, pour les éliminer et d'améliorer le bien-être suffisant pour donner au patient ou tout produit contenant du sucre et de glucides simples (bonbons, pain noir avec du sucre). Dans les cas plus graves, l'administration intraveineuse d'une solution de glucose à une concentration de 40% (la quantité de solution doit être d'au moins 40 ml) peut être nécessaire. Par la suite, le patient doit poser compte-gouttes avec 5% de glucose ou d'un motif entrer jusqu'à 2 mg de glucagon (intramusculaire ou sous-cutanée).

Avis

Les avis sur le médicament sont très contradictoires. Sur Internet, vous pouvez voir des déclarations positives et négatives sur le médicament.

"Maninil" est un médicament qui doit être pris dans le strict respect des instructions d'utilisation et ne pas être guidé par des informations sur les critiques, les prix et les analogues, disponibles sur Internet. La sensibilité de l'organisme à la substance active et la tolérabilité du médicament constituent un critère individuel qui ne peut être généralisé. Si le médicament ne convient pas pour une raison quelconque, il est nécessaire de consulter un médecin et de consulter le médecin sur le retrait du médicament et son remplacement par un analogue approprié.

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