loader

Principal

Les causes

Y a-t-il un problème sérieux avec l'utilisation du médicament contre le diabète Onglyza

Avec la progression du diabète, développé dans le type 2, l'endocrinologue doit choisir des médicaments appropriés. Ils permettent de normaliser la concentration de glucose dans le sang. Un de ces moyens est "Oglisa". Avant d'acheter, les patients sont invités à trouver les informations nécessaires sur ce médicament. Mode d'emploi Onglezy, analogues, critiques et prix - les diabétiques devraient intéresser tout le monde.

Composition et forme du produit

loading...

Le principal ingrédient actif d'Onlizy est le chlorhydrate de saxagliptine. Ceci est un médicament hypoglycémiant: inhibiteur de la dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4).

La préparation se présente sous la forme de comprimés recouverts d'un film. En vente, vous pouvez trouver "Onglizu" avec une dose de substance active de 2,5 et 5 mg. Des pilules emballées en plaquettes thermoformées, en vente dans des emballages en carton: chacune avec 3 plaquettes.

L'agent est connu sous la DCI (dénomination commune internationale) saxagliptine.

Effets pharmacologiques

loading...

En prenant cet agent hypoglycémiant, l'activité de l'enzyme DDP-4 est supprimée pendant 24 heures. Lorsque le glucose est pris, la concentration de GLP-1 et de HIP augmente de 2 à 3 fois. Dans le même temps, le niveau de glucagon diminue, la réponse dépendante du glucose des cellules bêta est améliorée. En raison de l'action de ces mécanismes, la concentration en peptide C et en insuline augmente.

Avec la libération d'insuline par le pancréas (ses cellules bêta spécialisées), en minimisant le processus de libération du glucagon à partir des cellules alpha, on observe une diminution du taux de glycémie à jeun et des repas.

L'innocuité et l'efficacité de la prise de saxagliptine ont été testées dans le cadre de six études contrôlées par placebo chez des patients atteints de diabète de type 2. Il a été établi expérimentalement que les indices d'hémoglobine glycosylée, la concentration de sucre dans le sang à jeun et après avoir consommé des aliments normaux se sont améliorés.

Saxaliptine après absorption est rapidement absorbée dans le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale est observée après 2 heures (le métabolite principal - après 4) après l'administration. Plus de 75% de la dose acceptée du médicament est absorbé. La substance active contenant de la bile et de l'urine est excrétée.

Liste d'indications

loading...

L'agent "Ongliza" peut être prescrit pour le diabète, développé dans le type 2. Le médicament est prescrit en complément du contrôle de la glycémie en même temps que l'alimentation et l'exercice.

Attribuer les données de la pilule:

  • comme moyen de monothérapie;
  • en complément d'une monothérapie avec des dérivés de sulfonylurée, la metformine, les thiazolidinediones;
  • pour commencer un traitement combiné en association avec la metformine.

Il est interdit de commencer à prendre le médicament vous-même sans prescrire un médecin. "Onlizu" est utilisé en association avec d'autres médicaments, à condition que, en monothérapie avec des agents réducteurs de sucre, il soit impossible d'obtenir un contrôle glycémique adéquat.

Sélection du dosage, méthode d'utilisation

loading...

La posologie doit être prescrite par l'endocrinologue traitant en tenant compte de l'état du patient.

Avec la monothérapie "Ongleys", le choix se porte généralement sur les comprimés de 5 mg. Ils sont acceptés un par un par jour.

Lors de l'utilisation des méthodes combinées de traitement recommandé de prendre saxagliptine en une quantité de 5 mg en association avec les sulfonylurées, les thiazolidinediones, les médicaments, la metformine.

Décider de commencer un traitement combiné à commencer par la metformine et saxagliptine, vous devez donc choisir les médicaments que le premier ingrédient actif est ingéré en une quantité de 500 mg, la seconde - 5 mg par jour. En l'absence d'une réponse adéquate en augmentant la dose de metformine.

Si un autre comprimé de "Onglysza" est manquant, alors il devrait être bu immédiatement, dès qu'un diabétique s'en souvient. Mais vous ne pouvez pas boire 2 comprimés par jour.

Le dosage chez les patients diabétiques est compliqué par des maladies concomitantes:

  • avec une insuffisance rénale légère, la dose n'est pas corrigée;
  • En cas d'insuffisance rénale modérée ou grave, Ongliz est prescrit à 2,5 mg (les mêmes comprimés sont recommandés chez les patients en hémodialyse);
  • les violations du fonctionnement des ajustements de dose de foie n'exigent pas;
  • Les patients âgés ayant un fonctionnement normal des reins sont prescrits dans une posologie standard.

Avant de commencer à prendre des médicaments à base de saxagliptine, il est nécessaire de vérifier les reins et d’évaluer leurs performances.

Contre-indications

loading...

Avant la nomination de "Onglizy", le médecin devrait se familiariser avec les antécédents médicaux du patient et savoir s'il peut boire ce médicament. Pour la liste des contre-indications, procédez comme suit:

  • sensibilité établie à toutes les composantes de l'installation;
  • intolérance au galactose, malabsorption du glucose-galactose diagnostiquée ou insuffisance en lactase;
  • acidocétose diabétique;
  • période de grossesse et d'allaitement.

Le médicament n’est pas prescrit aux patients atteints de diabète de type 1 insulino-dépendant et à ceux qui utilisent l’insuline pour le traitement même avec le CD2. Dans ces cas, l’utilisation de la saxagliptine n’a pas été étudiée. Pour la même raison, il n'est pas recommandé de prescrire ces pilules aux patients mineurs.

En combinaison avec des préparations de dérivés de sulfonylurée, l'agent est utilisé avec prudence. Surveiller également l'état des patients présentant une insuffisance rénale (avec une forme modérée et grave), les personnes âgées.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'a pas été étudiée. On ignore également si le médicament pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, au moment du traitement, les médecins recommandent d'arrêter de nourrir ou de refuser un traitement par la saxagliptine.

Effets secondaires possibles

loading...

Chez certains patients, sur le fond de la réception de "Onlizy", des complications apparaissent. Y a-t-il un grave danger quand ils apparaissent? Si le patient a remarqué des effets secondaires, une consultation du médecin est nécessaire pour surveiller la condition et évaluer l'efficacité du traitement. Bien que, au cours des études expérimentales, les éléments suivants aient été établis. La fréquence des effets indésirables chez les sujets prenant de la saxoglyptine est comparable à leur incidence chez les patients sous placebo.

Dans le même temps, il n'y avait pas de différence significative entre la prise du médicament sous forme de monothérapie et la thérapie combinée.

Occurrence fréquente possible de tels effets secondaires:

  • maladies infectieuses des voies respiratoires (en haut);
  • maladies infectieuses des voies urinaires;
  • la sinusite;
  • gastro-entérite;
  • vomissements;
  • maux de tête.

L'étude a révélé qu'à la 24e semaine de traitement, des réactions d'hypersensibilité persistaient chez certains patients: 1,5% des personnes prenant Ongliz et 0,4% des personnes prenant un placebo. Mais les réactions d'hypersensibilité survenues au cours des expériences ne constituaient pas une menace pour la vie des patients et ne nécessitaient pas de traitement.

En thérapie combinée, les effets suivants ont été observés.

L'utilisation de la saxagliptine en association avec le glibenclamide a entraîné une hypoglycémie dans 0,8% des cas, dans le groupe témoin (sous placebo) - dans 0,7% des cas. L'incidence de l'hypoglycémie avec l'utilisation simultanée de metformine et de thiazolidinediones est comparable à celle de l'hypoglycémie dans le groupe de patients ayant reçu un placebo.

En association avec la saxagliptine et les thiazolidinediones, un œdème périphérique est survenu dans 8,1% des cas, dans le groupe témoin - 4,3%. Mais l'œdème apparu était faible ou modéré, il n'était pas nécessaire d'arrêter le traitement. Avec la monothérapie et d'autres combinaisons, cette complication est survenue dans 1,7% des cas, tout en prenant un placebo, chez 2,4% respectivement.

La réception simultanée de "Onglizy" et de préparations à base de metformine peut entraîner le développement de rhinopharyngites et de maux de tête. Une nasopharyngite a été observée chez 6,9% des patients: en monothérapie avec la metformine - 4%, la saxagliptine - chez 4,2% des patients. Pour les céphalées se sont plaintes 7,5%: avec la metformine en monothérapie - 5,2%, la saxagliptine - 6,3% des patients.

Des modifications notables des paramètres de laboratoire lors des études sur la saxagliptine n'ont pas été observées. Peut-être une légère diminution du nombre de lymphocytes, mais leur nombre moyen est resté stable.

Cas de surdosage

loading...

Les producteurs de médicaments à base de saxagliptine, y compris "Onlizy", ne recommandent pas l'utilisation de 2 comprimés par jour en l'absence de la dose suivante. Mais lors de la prise du médicament pendant une longue période à des doses dépassant les 80 fois recommandées, les symptômes d'intoxication n'ont pas été observés.

Mais les instructions d'utilisation indiquent que si une surdose doit être prise, c'est par hémodialyse. En 4 heures, 23% du médicament est excrété.

Interactions médicamenteuses

loading...

Lors de la nomination de "Onlizy", les médecins demandent rarement quels médicaments vous utilisez encore. Après tout, le risque d'interaction significative de ce médicament et d'autres médicaments est très faible.

La concentration du métabolite principal saxagliptine peut être réduite en utilisant des inducteurs isozymes CYP 3A4 / 5 (tel que « phénobarbital », « carbamazépine », « phénytoïne », « Dexamethasone » « Rifampicine »).

En association avec des sulfonylurées, des précautions doivent être prises: une hypoglycémie peut se développer. Réduire le risque peut être en réduisant la dose de médicaments sulfonylurée.

Instructions spéciales

loading...

L'évaluation de la manière dont la réception "Onlizy" influence la capacité à conduire des véhicules et à faire fonctionner des mécanismes n'a pas été menée. En outre, on ignore comment la consommation d’alcool, le tabagisme et l’utilisation des remèdes végétaux influencent.

Si les patients ont déjà eu des réactions d’hypersensibilité lors de l’utilisation d’inhibiteurs D1111-4, il est préférable de ne pas prescrire «Onlizu».

Conditions de stockage

loading...

Le médicament est autorisé à utiliser pendant 3 ans à compter de la date de libération. Gardez-le dans un endroit inaccessible aux enfants et protégé des rayons du soleil, à des températures allant jusqu’à 30 0 С.

Politique de prix et sélection d'analogues

loading...

Vous pouvez acheter le médicament dans de nombreuses pharmacies. Mais son prix est assez élevé: pour un paquet de 30 comprimés de 5 mg, il faut donner 1881 roubles. Ce médicament ne figure pas sur la liste des médicaments préférentiels pouvant être donnés gratuitement à un patient atteint de diabète de type 2 sur ordonnance.

Les patients ont le droit de demander à l'endocrinologue une ordonnance pour la livraison gratuite d'un autre remède, qui peut être remplacé par "Ongliz". En outre, des substituts sont nécessaires si le patient présente une intolérance à la saxagliptine.

Les analogues comprennent de tels médicaments réducteurs de sucre:

  • "Galvus" est une substance active de la vildagliptine;
  • Januvia est la sitagliptine;
  • "Vipidia" est l'alogliptine;
  • Tragenta est la linagliptine;
  • "Glucovans" - glibenclamide, chlorhydrate de metformine;
  • "Glucophage" est le chlorhydrate de metformine.

Mais choisir des analogues du médicament "Ongliza" du diabète ne devrait être qu'un endocrinologue traitant.

Parmi la liste des analogues recommandés, aucun médicament ne peut être délivré gratuitement sur autorisation du Ministère de la santé. Le coût de ces analogues ne peut pas être appelé faible.

Pour un paquet de 28 comprimés de 50 mg de "Galvus", vous devez payer 810 roubles.

"Yanuvia" coûtera aux patients 1650 roubles. - 28 table. sur 100 mg.

"Vipidia" dans les pharmacies coûte 1288 roubles. - 28 table. sur 25 mg.

"Tragenta" coûte 1785 roubles. - 30 tab. 5 mg chacun.

Mais les médicaments à base de metformine sont moins chers. "Glukofazh" coûte 114 roubles. (30 pièces de 500 mg), Glucovans 277 roubles. 30 onglet. 500 / 2,5 mg de metformine et de glibenclamide, respectivement.

Avis des patients

loading...

Avant d'acheter un médicament aussi coûteux, beaucoup veulent savoir si c'est efficace et si cela aide d'autres patients. Mais la sensibilité des diabétiques au traitement par la saxagliptine n'est pas la même: pour certains patients, ce remède devient une panacée, d'autres se plaignent de son inefficacité.

Mais les témoignages des patients donnent l’occasion de comprendre l’effet du remède. Malgré l'opinion des autres personnes, les diabétiques devraient être guidés par les recommandations de leur endocrinologue traitant. S'ils ne lui font pas confiance, cela vaut la peine d'essayer de changer de médecin.

Certains patients se plaignent que "Onglis" ne donne pas l'effet escompté. Dans certains cas, la concentration de glucose augmente même dans le contexte de la prise du médicament. De nombreux médecins "Onlizu" nomment comme moyen de thérapie supplémentaire dans le traitement de "Siofor", "Diabète".

Mais de nombreux diabétiques, même en monothérapie avec la saxagliptine, obtiennent d'excellents résultats et contrôlent la glycémie. De nombreuses personnes considèrent que les avantages de ce médicament peuvent être utilisés à tout moment, quelle que soit la prise alimentaire.

Certains notent également que la combinaison avec la metformine permet de normaliser la condition. Mais pour obtenir le résultat souhaité, un traitement à long terme est nécessaire. Et pour beaucoup, c'est un plaisir inutile. Avec le schéma standard de prendre suffisamment de comprimés pendant un mois. Mais la plupart des patients doivent boire d'autres médicaments pour minimiser l'impact du diabète sur les organes et les systèmes corporels.

Si le médecin vous prescrit «Onglizu», vous devriez essayer un traitement avec ce médicament. La principale chose à retenir sur la nécessité de respecter le régime alimentaire et l'exercice d'un effort physique réalisable. Si vous vous détendez et ne buvez que des pilules, vous ne pourrez pas normaliser votre état.

Anglais - analogues et substituts

loading...

Le tableau montre tous les synonymes possibles du médicament Onglysa - moins cher, leur coût moyen et leurs formulaires de sortie.

Galvus - 1605 roubles.

Kombogliza - 1071 roubles.

Nesina - 1580 roubles.

Enregistrer à la maison

1. Écrivez une liste d’analogues sur la table avant de visiter la pharmacie.

2. Appelez l'annuaire de la ville, il y aura promptement - dans quelle pharmacie les prix les plus bas.

3. Le médicament sous une autre forme de libération - peut être moins cher.

4. Les médicaments produits en Russie sont toujours moins chers.

5. Il est plus rentable d’acheter un paquet contenant beaucoup de comprimés, de capsules, de capsules, etc.

6. Savoir distinguer un faux.

Comment identifier un faux

Afin de ne pas acheter un faux, vous devez examiner attentivement votre achat.

Pour les analogues recommandés dans le tableau, les préparations contenant la teneur la plus appropriée en substance active utilisée dans la préparation d'Onglysa sont incluses.

Pour chacun de ces médicaments, le prix moyen pour le volume minimum, régulièrement mis à jour en tenant compte de la situation du marché.

1. Les Anglais sous différentes formes de sortie peuvent avoir des prix différents. C'est la norme.

2. Ses analogues ayant les mêmes propriétés médicinales peuvent être à la fois coûteux et bon marché. C'est la norme.

Pourquoi les analogues sont-ils plus chers ou moins chers qu'Anglis?

Par exemple: Il faut beaucoup de temps et d’argent pour préparer une formule chimique, des tests sont effectués. Ensuite, la société pharmaceutique achète un brevet et le met en vente.

Le prix du médicament est élevé (il faut récupérer les fonds investis). D'autres médicaments de même composition, moins connus et moins éprouvés, sont plusieurs fois moins chers.

Ongli

loading...

Anglais: mode d'emploi et retour d'information

Nom latin: Onglyza

Code ATX: A10BH03

Principe actif: Saxagliptine (Saxagliptine)

Fabricant: Bristol-Myers Squibb Company (États-Unis), AstraZeneca Pharmaceutical LP (États-Unis), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italie)

Mettre à jour la description et la photo: 17/05/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 1947 roubles.

Onglysa - un médicament à action hypoglycémique.

Forme d'émission et composition

loading...

Forme médicinale de libération Onglezy - comprimés recouverts d'une pellicule: ronds, biconvexes, les inscriptions sont marquées d'un colorant bleu; 2,5 mg - du jaune pâle au jaune pâle, d'un côté l'inscription "2,5", de l'autre - "4214"; 5 mg - rose, d'un côté l'inscription "5", de l'autre - "4215" (10 pièces en plaquettes thermoformées, dans un paquet de carton 3 plaquettes thermoformées).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: la saxagliptine (sous forme de chlorhydrate de saxagliptine) 2,5 ou 5 mg;
  • composants auxiliaires: lactose monohydraté - 99 mg; cellulose microcristalline - 90 mg; croscarmellose sodique - 10 mg; stéarate de magnésium - 1 mg; Solution d'acide chlorhydrique 1M - en quantité suffisante;
  • coque: Opadry II blanc (alcool polyvinylique - 40%, dioxyde de titane - 25%, macrogol - 20,2%, talc - 14,8%) - 26 mg; Opadry II jaune (pour les comprimés à 2,5 mg) [alcool polyvinylique - 40%; dioxyde de titane 24,25%; macrogol - 20,2%; talc - 14,8%; colorant oxyde de fer jaune (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II rose (pour les comprimés à 5 mg) [alcool polyvinylique - 40%; dioxyde de titane 24,25%; macrogol - 20,2%; talc - 14,8%; oxyde de colorant de fer rouge (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • Encre: Opadry bleu - (45% shellac dans de l'éthanol - 55,4%; bleu FDC n ° 2 / indigokarminovy ​​pigment d'aluminium - 16% d'alcool de n-butyle - 15% de propylène glycol - 10,5% d'alcool isopropylique - 3% 28% d'hydroxyde d'ammonium - 0,1%) - en une quantité suffisante.

Propriétés pharmacologiques

loading...

Pharmacodynamique

Saxagliptine est un inhibiteur compétitif réversible puissant et sélectif de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Dans le diabète de type 2 prenant conduit à la suppression de l'activité de l'enzyme DPP-4 pendant 24 heures. Après inhibition de glucose par voie orale de la DPP-4 conduit à une augmentation d'un facteur 2 à 3 de la concentration du polypeptide inhibiteur gastrique (GIP) et le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et la réponse de renforcement de glucose des cellules bêta et à réduire la concentration de glucagon qui provoque une augmentation de la concentration en C-peptide et insuline.

La réduction de la libération de glucagon par les cellules alpha du pancréas et la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas entraînent une diminution du glucose postprandial et de la glycémie à jeun.

En conséquence des études contrôlées par placebo ont constaté que la prise Onglizy procède à une amélioration statistiquement significative des valeurs de glucose plasmatique (FPG), l'hémoglobine glycosylée (HbA1c) et du glucose postprandial (PPG) du plasma sanguin par rapport au contrôle.

La metformine, les thiazolidinediones ou le glibenclamide sont en outre associés à la prise de mono-administration de saxagliptine chez les patients n'ayant pas atteint le niveau cible de glycémie. Lorsque vous prenez 5 mg de saxagliptine, une diminution du taux d'HbA1c a été noté après 4 semaines, GPN - après 2 semaines. Chez les patients ayant reçu la saxagliptine en association avec la metformine, les thiazolidinediones ou le glibenclamide, une diminution similaire a été observée.

Dans le contexte de l'accueil, l'augmentation du poids corporel n'est pas notée. L'effet de la saxagliptine sur le profil lipidique est similaire à celui du placebo.

Pharmacocinétique

Chez des volontaires sains et chez des patients atteints de diabète de type 2, des paramètres pharmacocinétiques similaires à la saxagliptine et à son principal métabolite sont observés.

La substance après administration orale à jeun est rapidement absorbée. Réalisation Cmax (concentration maximale de la substance) de saxagliptine et du métabolite principal dans le plasma se produit respectivement 2 heures et 4 heures. Avec des doses croissantes, une augmentation proportionnelle de Cmax et l'ASC (l'aire sous la courbe "concentration-temps") de la substance et de son métabolite principal. Après un seul apport de 5 mg de saxagliptine par des volontaires en bonne santé, lamax La saksagliptine et son métabolite principal dans le plasma étaient respectivement de 24 ng / ml et de 47 ng / ml, les valeurs de l'ASC étant respectivement de 78 ng h / ml et 214 ng h / ml.

La durée moyenne du T final1/2 (demi-vie) de la saxagliptine et de son métabolite principal est de 2,5 h et 3,1 h respectivement, la valeur moyenne de l'inhibition T1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 h L'inhibition de l'activité de la DPP-4 dans le plasma pendant au moins 24 heures après l'administration de la saxagliptine est associée à sa forte affinité pour la DPP-4 et à sa liaison prolongée. Un cumul notable de la substance et de son principal métabolite au cours d'un traitement prolongé avec une multiplicité d'absorption 1 fois par jour n'est pas observé. La dépendance de la clairance de la saxagliptine et de son principal métabolite à la dose quotidienne et à la durée du traitement lors de la prise du médicament 1 fois par jour dans l'intervalle de doses de 2,5 à 400 mg pendant 14 jours n'a pas été révélée.

Après ingestion, au moins 75% de la dose prise est absorbée. La prise d'aliments sur la pharmacocinétique de la saxagliptine n'est pas significativement affectée. Aliments à effet gras sur Cmax la substance n'a pas, cependant les valeurs de AUC par rapport à la réception sur un estomac vide augmentent de 27%. Lorsque vous prenez le médicament avec des aliments par rapport à un estomac vide pendant environ 30 minutes, le temps nécessaire pour atteindremax. Ces changements n'ont aucune signification clinique.

Saxagliptine et son principal métabolite se lie aux protéines sériques est négligeable. À cet égard, on peut supposer que les changements dans la composition des protéines de sérum est observée avec insuffisance rénale ou hépatique, la distribution de la saxagliptine ne sera pas soumis à des changements importants.

La substance est principalement métabolisée avec la participation des isoenzymes 3A4 / 5 du cytochrome P450 (CYP 3A4 / 5). Dans ce cas, le principal métabolite actif est formé, dont l'effet inhibiteur par rapport à la DPP-4 est 2 fois plus faible que celui de la saxagliptine.

La saxagliptine est excrétée avec la bile et l'urine. La clairance rénale moyenne de la substance est d'environ 230 ml / min, la filtration glomérulaire moyenne est d'environ 120 ml / min. La clairance rénale du principal métabolite est comparable aux valeurs moyennes de la filtration glomérulaire.

quantité AUC saxagliptine et son principal métabolite présentant une insuffisance rénale légère, respectivement, 1,2 et 1,7 fois plus élevé que ceux des patients ayant une fonction rénale intacte. Cliniquement augmentation significative des valeurs de l'ASC n'est pas, et la correction de dose ne doit pas être effectuée.

En cas d'insuffisance rénale modérée ou sévère, ainsi que chez les patients hémodialysés, l'ASC de la substance et son métabolite principal sont respectivement 2,1 et 4,5 fois plus élevés. À cet égard, la dose quotidienne pour ce groupe de patients ne doit pas dépasser 2,5 mg pour 1 réception. En cas de violation de la fonction hépatique, aucune modification cliniquement significative des paramètres pharmacocinétiques de la saxagliptine n’a été identifiée et, en conséquence, il n’est pas nécessaire d’ajuster la dose.

Des différences cliniquement significatives dans les paramètres pharmacocinétiques de la saxagliptine chez les patients âgés de 65 à 80 ans par rapport aux patients plus jeunes ne sont pas révélées. Bien que l’ajustement de la dose ne soit pas nécessaire pour ce groupe de patients, il faut tenir compte de la probabilité élevée de réduction de la fonction rénale.

Indications d'utilisation

loading...

Онглизу nomme pour le traitement d'un diabète de 2 types en tant qu'agent supplémentaire à des exercices physiques et un régime dans le but d'améliorer le contrôle glycémique.

Le médicament peut être administré comme suit:

  • monothérapie;
  • commencer le traitement d'association avec la metformine;
  • en plus de la monothérapie avec les dérivés de thiazolidinediones, metformine, sulfonylurée en cas d'absence de contrôle glycémique adéquat pendant un tel traitement.

Contre-indications

loading...
  • diabète sucré de type 1;
  • acidocétose diabétique;
  • intolérance congénitale au galactose, violation de l'assimilation du galactose et du glucose et déficit en lactase;
  • utilisation combinée avec l'insuline;
  • grossesse et allaitement;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • intolérance individuelle à l'un des composants du médicament.

Relative (nommée sous surveillance médicale):

  • insuffisance rénale modérée à sévère;
  • utilisation combinée avec des dérivés de sulfonylurée;
  • vieillesse.

Mode d'emploi Onglezy: méthode et dosage

loading...

Onglyzu pris à l'intérieur, indépendamment de la prise alimentaire.

La dose recommandée est de 5 mg par dose.

En cas de thérapie combinée, Onglysa est utilisé avec la metformine, les dérivés de la sulfonylurée ou les thiazolidinediones.

En association avec la metformine, sa dose initiale quotidienne est de 500 mg. En cas de réponse inadéquate, il peut être augmenté.

Si la dose d'Onglezy a été oubliée, elle devrait être prise aussitôt que possible, mais ne pas prendre une dose double dans les 24 heures.

La dose quotidienne pour les patients souffrant d'insuffisance rénale modérée / sévère (clairance de la créatinine ≤ à 50 ml / min) et pour les patients sous hémodialyse sont 2,5 mg dans une réception. Onglizu besoin de prendre après la fin de l'hémodialyse. L'utilisation du médicament n'a pas été patients en dialyse péritonéale étudiés. Avant l'initiation / pendant le traitement, l'évaluation de la fonction rénale est recommandée.

La dose quotidienne recommandée Onglizy l'utilisation combinée avec l'indinavir, la néfazodone, le kétoconazole, l'atazanavir, le ritonavir, la clarithromycine, l'itraconazole, le nelfinavir, le saquinavir, la télithromycine et d'autres inhibiteurs puissants du CYP 3A4 / 5 est de 2,5 mg dans une réception.

Effets secondaires

loading...

Les effets secondaires possibles de monothérapie et en ajoutant Onglizy à la metformine, le glyburide ou une thiazolidinedione (> 10% - très souvent> 1% et 0,1% et 0,01%, et

Analogues des tablettes Onglis

Onglisa (pilules) Note: 26

Des substituts avantageux pour les comprimés Onglis

Analogique est moins cher que 981 roubles.

Fabricant: Novartis (Suisse)
Formes d'émission:

  • Comprimés 50 mg, 28 pcs. Prix ​​à partir de 791 roubles
Prix ​​pour Galvus dans les pharmacies en ligne
Instructions pour l'utilisation

Wipidia (comprimés) Note: 24

Analogique est moins cher à partir de 799 roubles.

Fabricant: spécifiez
Formes d'émission:

  • Tableau 12,5 mg, 28 pcs. Le prix à partir de 973 roubles
  • Tableau 25 mg, 28 pcs. Le prix à partir de 1282 roubles
Prix ​​pour Vipidia dans les pharmacies en ligne
Instructions pour l'utilisation

Онглиза à Moscou

Instructions

Saxagliptine - inhibiteur compétitif réversible puissant et sélectif de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Les patients atteints de diabète de type 2 recevant la saxagliptine conduit à la suppression de l'activité de l'enzyme DPP-4 pendant 24 heures. Après glucose par voie orale dans l'inhibition de la DPP-4 conduit à une 2-3 fois plus la concentration de peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et du glucose-insulinotrope polypeptide (GIP), le glucose-réponse de diminution de la concentration de glucagon et l'augmentation des cellules bêta, ce qui conduit à une augmentation des concentrations d'insuline et de C-peptide.

La libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas et la diminution de la libération de glucagon par les cellules alpha pancréatiques entraînent une diminution de la glycémie à jeun et de la glycémie postprandiale.

L'efficacité et la tolérance de la saxagliptine, lorsqu'ils sont pris à des doses de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg de 1 fois / jour ont été étudiées dans six essais cliniques en double aveugle, contrôlé versus placebo portant sur 4148 patients atteints de diabète de type 2. Le médicament a été accompagnée d'une amélioration statistiquement significative de la performance de l'hémoglobine glyquée (HbA1c), la glycémie à jeun (GPN) et la glycémie postprandiale (PPG) du plasma sanguin par rapport au contrôle.

Les patients chez qui le niveau cible de glycémie n'a pas pu être atteint avec l'administration de saxagliptine en monothérapie, la metformine, le glibenclamide ou les thiazolidinediones ont également été prescrits. Lors de la prise de saxagliptine à une dose de 5 mg, la diminution du taux d'HbA1c a été observé après 4 semaines et GPN - après 2 semaines. Dans le groupe de patients recevant la saksagliptine en association avec la metformine, le glibenclamide ou les thiazolidinediones, une diminution du taux d'HbA1c Il a également été noté après 4 semaines et GPN - en 2 semaines.

L'effet de la saxagliptine sur le profil lipidique est similaire à celui du placebo. Dans le contexte du traitement par la saxagliptine, le poids corporel n’a pas augmenté.

Les patients présentant un diabète de type 2 et des volontaires sains ont des propriétés pharmacocinétiques similaires à celles de la saxagliptine et de son principal métabolite.

La saxagliptine est rapidement absorbée après administration orale à jeun par l'atteinte de Cmax la saxagliptine et le métabolite principal dans le plasma pendant 2 h et 4 h respectivement. Avec une augmentation de la dose de saxagliptine, une augmentation proportionnelle de Cmax et l'ASC de la saxagliptine et de son métabolite principal. Saxagliptine après une dose unique dose orale de 5 mg à des volontaires sains la valeur moyenne AUC de la saxagliptine et son principal métabolite était de 78 ng x h / mL et 214 ng x h / ml, et les valeurs de Cmax dans le plasma - 24 ng / ml et 47 ng / ml, respectivement.

La durée moyenne du T final1/2 la saxagliptine et son métabolite principal étaient de 2,5 h et 3,1 h respectivement, et l'inhibition moyenne T1/2 Plasma DPP-4 à 26,9 h L'inhibition de la DPP-4 dans le plasma pendant au moins 24 heures après l'administration de la saxagliptine en raison de sa forte affinité pour la DPP-4 et prolongé se liant à lui.. On n'a pas observé de cumul notable de saxagliptine et de son principal métabolite avec l'administration à long terme du médicament une fois par jour. Il n'y avait pas de saxagliptine clairance de la dépendance et de son principal métabolite de la dose et la durée du traitement pour recevoir des doses saxagliptine 1 fois / jour allant de 2,5 mg à 400 mg pendant 14 jours.

Après ingestion, au moins 75% de la dose de saxagliptine est absorbée. L'apport alimentaire n'a pas eu d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la saxagliptine chez des volontaires sains. Manger des aliments riches en matières grasses n’a aucun effet sur Cmax la saxagliptine, alors que l’ASC a augmenté de 27% par rapport au jeûne. Temps pour atteindre Cmax pour la saxagliptine augmentée d’environ 0,5 heure en prenant le médicament avec de la nourriture par rapport à un estomac vide. Cependant, ces changements ne sont pas cliniquement significatifs.

La liaison de saxagliptine et son principal métabolite avec des protéines sériques légèrement, de sorte qu'il peut supposer que la distribution de la saxagliptine avec des changements dans la composition des protéines de sérum sanguin, ont été rapportés avec une insuffisance hépatique ou rénale, ne sera pas soumis à des changements importants.

Saxagliptine métabolisé principalement par la participation du cytochrome P450 isoenzymes 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) pour former un principal métabolite actif, l'effet inhibiteur contre lequel la DPP-4 est exprimée en 2 fois plus faible que celle de la saxagliptine.

Saksagliptine est excrété dans l'urine et la bile. Après une dose unique de 50 mg de 14 C-marqué saxagliptine 24% de la dose excrétée par les reins sous forme inchangée saxagliptine et 36% - un saxagliptine majeur de métabolites. La radioactivité totale trouvée dans l'urine correspondait à 75% de la dose acceptée du médicament. La clairance rénale moyenne de la saxagliptine était d'environ 230 ml / min, la filtration glomérulaire moyenne était d'environ 120 ml / min. Pour le métabolite principal, la clairance rénale était comparable aux valeurs moyennes de la filtration glomérulaire.

Environ 22% de la radioactivité totale a été trouvée dans les fèces.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère, l'ASC de la saxagliptine et de son métabolite principal était respectivement 1,2 et 1,7 fois plus élevée que chez les personnes dont la fonction rénale était normale. Cette augmentation des valeurs de l'ASC n'est pas cliniquement significative, de sorte que l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Chez les patients atteints d'une insuffisance rénale légère à sévère, et chez les patients hémodialysés valeurs AUC de la saxagliptine et de son principal métabolite, respectivement, 2,1 et 4,5 fois plus élevé que ceux des patients ayant une fonction rénale normale. Pour les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, ainsi que pour les patients sous hémodialyse, la dose de saxagliptine doit être de 2,5 mg 1 fois par jour.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère, modérée ou sévère, aucune modification cliniquement significative des paramètres de la pharmacocinétique de la saxagliptine n'a été observée.

Chez les patients âgés 65-80 ans ont montré aucune différence cliniquement significative de la pharmacocinétique des paramètres de saxagliptine par rapport aux patients plus jeunes (18-40 ans), n'est pas nécessaire, aucun ajustement posologique chez les patients âgés. Cependant, il convient de garder à l’esprit que cette catégorie de patients est plus susceptible de présenter une fonction rénale diminuée.

Diabète sucré type 2 en plus du régime alimentaire et de l'exercice physique pour améliorer le contrôle glycémique:

- commencer le traitement d'association par la metformine;

- en complément à la monothérapie par la metformine, les thiazolidinediones, dérivés de la sulfonylurée, en l'absence d'un contrôle glycémique adéquat dans ce traitement.

Le médicament est administré par voie orale, quelle que soit la prise alimentaire.

Quand monothérapie La dose recommandée de saxagliptine est de 5 mg 1 fois par jour.

Quand thérapie combinée la dose recommandée de saxagliptine est de 5 mg 1 fois par jour en association avec de la metformine, des thiazolidinediones ou des dérivés de sulfonylurée.

Quand début du traitement d'association avec la metformine la dose recommandée de saxagliptine est de 5 mg 1 fois par jour, la dose initiale de metformine est de 500 mg / jour. En cas de réponse inadéquate, la dose de metformine peut être augmentée.

Quand admission l'ingestion du médicament Onglis ®, le comprimé oublié doit être pris dès que le patient s'en souvient, mais ne pas prendre une double dose du médicament pendant un jour.

Pour patients présentant une insuffisance rénale légère (CK> 50 ml / min) l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Pour patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère (CK ≤ 50 ml / min), ainsi que pour patients sous hémodialyse, la dose recommandée d'Onglis ® est de 2,5 mg 1 fois par jour. Le médicament doit être pris à la fin de la séance d'hémodialyse. L'utilisation de la saxagliptine chez les patients en dialyse péritonéale n'a pas été étudiée. Avant de commencer un traitement par la saxagliptine et pendant le traitement, il est recommandé d'évaluer la fonction rénale.

Quand perturbation de la fonction hépatique du degré léger, modéré et grave la correction de la dose n'est pas requise.

Correction de la dose dans patients âgés non requis Cependant, lors du choix d'une dose, il convient de garder à l'esprit que cette catégorie de patients est plus susceptible d'avoir une fonction rénale diminuée.

Sécurité et efficacité du médicament en des patients de moins de 18 ans non étudié

Quand application simultanée avec des inhibiteurs puissants du CYP 3A4 / 5, tels que le kétoconazole, l'atazanavir, la clarithromycine, l'indinavir, l'itraconazole, la néfazodone, le nelfinavir, le ritonavir, le saquinavir et la télithromycine, Ongliza ® dose recommandée du médicament est de 2,5 mg une fois / jour.

L'incidence globale des effets indésirables lors de la prise du médicament Ongliza ® 5 mg de mode en monothérapie et en plus du traitement de la metformine ou une thiazolidinedione glibenclamide était comparable à celle du groupe placebo.

Échelle d’incidence des effets indésirables: très souvent (≥ 1/10); souvent (≥1 / 100, ® à une dose de 5 mg au cours des essais cliniques. Les effets secondaires sont présentés en fonction de l'analyse combinée de cinq études cliniques contrôlées versus placebo Ongliza ® formulation.

Anglic: une préparation à partir d'un diabète, les réponses et les analogues des comprimés

Avec la progression du diabète non insulino-dépendant, les patients ne parviennent pas toujours à contrôler le niveau de glycémie avec un régime alimentaire spécial et une activité physique. Onglysa est un médicament réducteur de sucre utilisé dans de tels cas pour stabiliser la concentration de glucose dans le sang.

Comme tout médicament, Onglysa présente des contre-indications, des réactions indésirables et des caractéristiques d'application. Par conséquent, avant d'utiliser le médicament, vous devez connaître les informations détaillées à ce sujet.

Onglyza (en latin Onglyza) est un médicament connu dans le monde entier pour le diabète sucré de type 2. La dénomination commune internationale (DCI) du médicament est la saxagliptine.

Le fabricant de cet agent hypoglycémiant est la société pharmacologique américaine Bristol-Myers Squibb. Le principal composant, la saxagliptine, est considéré comme l'un des inhibiteurs compétitifs réversibles les plus puissants de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Cela signifie qu'avec l'administration orale du médicament, la substance principale dans la journée supprime l'action de l'enzyme DPP-4.

Outre Ongliza comprimés saxagliptine contenaient une petite quantité de composants supplémentaires - lactose monohydraté, croscarmellose sodique, la cellulose microcristalline, le macrogol, le talc, le dioxyde de titane, stéarate de magnésium et d'autres. Selon la forme de la libération, un comprimé du médicament peut contenir 2,5 ou 5 mg d'ingrédient actif.

Comment agit l'agent antidiabétique d'Onglysis après avoir pénétré dans le corps humain? Saksagliptine est absorbé assez rapidement dans le tube digestif, sa plus grande teneur dans le plasma sanguin est observée dans les 2 à 4 heures suivant l'ingestion. Le médicament a un tel effet:

  1. Augmente le niveau de l'interface graphique et de GLP-1.
  2. Réduit la teneur en glucagon et améliore également la réaction des cellules bêta, ce qui entraîne une augmentation du taux de peptides C et d'insuline.
  3. Il provoque la libération de l'hormone hypoglycémiante par les cellules bêta situées dans le pancréas.
  4. Empêche la libération de glucagon des cellules alpha des îlots de Langerhans.

Provoquer les procédés mentionnés ci-dessus dans le corps, le médicament améliore les valeurs Ongliza d'hémoglobine glyquée (HbA1c), les valeurs de glucose à jeun et après un repas. Les médecins peuvent prescrire le médicament en association avec d'autres agents hypoglycémiants (metformine, glibenclamide ou thiazolidinediones).

La substance active est excrétée du corps sous une forme inchangée et sous la forme d'un métabolite avec la bile et l'urine.

En moyenne, l'indice de clairance rénale de la saxagliptine est de 230 ml par minute et le débit de filtration glomérulaire (DFG) est de 120 ml par minute.

Instructions pour l'utilisation des comprimés

Avant de prendre le médicament, le patient doit consulter son spécialiste traitant, qui déterminera la posologie individuelle en fonction du niveau de diabète chez le diabétique. En achetant la préparation d'Onglysa, les instructions d'utilisation doivent être lues attentivement et poser des questions au médecin lorsque des questions se posent.

Les comprimés sont consommés quelle que soit l'heure du repas, arrosés d'un verre d'eau. Si le médicament est pris en monothérapie, la dose quotidienne est de 5 mg. Si le médecin prescrit un traitement combiné, alors le jour où il est autorisé d'utiliser Onglys 5 mg avec de la metformine, des thiazolidinedions et d'autres médicaments hypoglycémiants.

En combinant Onglizu et metformine, vous devez respecter la posologie initiale de 5 mg et de 500 mg, respectivement. Il est strictement interdit de prendre des doses doubles lorsque le patient a oublié d'utiliser le médicament à temps. Dès qu'il s'en souvient, il doit boire une pilule.

Une attention particulière devrait être portée aux patients souffrant d'insuffisance rénale. Avec une forme légère de dysfonction rénale, vous n'avez pas besoin d'ajuster la dose du médicament. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, ainsi que chez ceux qui subissent une hémodialyse, la posologie quotidienne est de 2,5 mg. De plus, lorsqu’on utilise des inhibiteurs puissants du CYP 3A4 / 5, la dose du médicament Onglys doit être minimale (2,5 mg).

Le fabricant indique sur la durée de conservation de l'emballage, qui est souvent 3 ans. Le médicament est stocké à l'écart des petits enfants à une température ne dépassant pas 30 degrés.

Ongli

La description est actuelle sur 10/01/2015

  • Nom latin: Onglyza
  • Code ATX: A10BH03
  • Ingrédient actif: Saxagliptine (Saxagliptine)
  • Fabricant: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

Composition

Cette préparation contient un ingrédient actif la saxagliptine (Chlorhydrate) sont également des composants supplémentaires: MCC, le lactose monohydraté, la croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, l'acide chlorhydrique ou l'hydroxyde de sodium 1 M 1 M, une solution de colorants.

Forme d'émission

Ce médicament est disponible sous la forme d'un comprimé pelliculé.

  • Comprimés 2,5 mg: la couleur de la coquille est jaune, les tablettes sont biconvexes, rondes, d'un côté l'inscription "2.5", d'autre part - "4214". Les inscriptions sont marquées en bleu. Les comprimés sont emballés dans des plaquettes thermoformées, dans des emballages en carton - 3 plaquettes.
  • Comprimés 5 mg: la couleur de la coquille est rose, les tablettes sont biconvexes, rondes, d'un côté il y a l'inscription "5", d'autre part - "4215". Les inscriptions sont marquées en bleu. Les comprimés sont emballés dans des plaquettes thermoformées, dans des emballages en carton - 3 plaquettes.

Action pharmacologique

La préparation d'Onglysa dans la composition contient le principe actif saxagliptine, qui est un inhibiteur réversible compétitif très sélectif de la dipeptidyl peptidase-4.

Si le médicament est pris par des patients malades diabète sucré, ils ont une activité pendant 24 heures enzyme DPP-4 est supprimé.

Une fois à l'intérieur du patient a pris glucose due inhibition de la DPP-4 se produit une augmentation de 2-3 fois de la concentration du polypeptide inhibiteur gastrique, glucagon-like peptide-1. La concentration de glucagon diminue et la réponse de la réponse des cellules bêta-dépendante augmente. En conséquence, le corps augmente la concentration l'insuline et C-peptide.

En raison de la libération d’insuline par les cellules bêta du pancréas et de la diminution de la libération de glucagon par les cellules alpha pancréatiques, une diminution de la glycémie à jeun se produit, soit une diminution glycémie postprandiale.

Lors de la réception saxagliptine chez les patients, il n'y a pas d'augmentation de poids.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Dans le corps, la saksagliptine est absorbée rapidement après administration avant les repas. Après administration orale, environ 75% de la dose est absorbée. Avec des protéines le sang la saxagliptine et ses métabolite communiquer légèrement.

La concentration maximale de saxagliptine et de son métabolite principal est observée dans le plasma, respectivement, pendant 2 heures et 4 heures.

En moyenne, la demi-vie finale et son métabolite durent respectivement 2,5 heures et 3,1 heures. Il est excrété avec la bile et avec l'urine.

Indications d'utilisation

Le médicament d'Onglysa est indiqué dans le diabète sucré de type 2 comme moyen supplémentaire d'activité physique et de nutrition afin d'améliorer le contrôle glycémique. Peut être attribué dans les capacités suivantes:

  • à des fins de monothérapie;
  • pour commencer un traitement combiné avec le médicament Metformine;
  • en complément de la monothérapie thiazolidinediones, Metformine, dérivés de sulfonylurée, s'il n'y a pas de contrôle glycémique adéquat sur un tel traitement.

Contre-indications

Application contre-indiquée Onlizy dans de tels cas:

  • les patients atteints de diabète de type 1;
  • administration de médicaments l'insuline;
  • insuffisance en lactase, intolérance au galactose, malabsorption du glucose-galactose congénitale;
  • acidocétose diabétique;
  • grossesse et l'allaitement;
  • Sensibilité accrue à l'un des constituants du médicament.

Prescrire soigneusement des médicaments pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale modérée ou grave, les patients âgés ainsi que ceux prenant des sulfonylurées.

Effets secondaires

Les effets indésirables suivants surviennent lors de l'administration du médicament Onglysa:

  • infection des voies urinaires et des voies respiratoires supérieures;
  • la sinusite;
  • gastro-entérite;
  • vomissements;
  • maux de tête.

Dans le contexte du traitement combiné avec la metformine peut apparaître rhinopharyngite, maux de tête.

Anglais, mode d'emploi (méthode et dosage)

Il devrait être pris par voie orale, quelle que soit la période de consommation.

Si le patient reçoit une monothérapie, il est recommandé de prendre la pilule à raison de 5 mg de saxagliptine une fois par jour.

Si un traitement combiné est prescrit, il est nécessaire de prendre 5 mg de saxagliptine une fois par jour, en associant la méthode aux thiazolidinediones et à la metformine, avec des médicaments dérivés des sulfonylurées.

Au début du traitement combiné avec la metformine, la dose de saxagliptine est de 5 mg et la dose de metformine est de 500 mg par jour.

Si le patient a manqué le traitement par Onliza, prenez la pilule immédiatement, dès qu'une personne s'en souvient. Une double dose ne doit pas être bue.

Les patients avec légère insuffisance rénale ne peut pas ajuster la dose. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou modérée, ainsi que ceux qui sont sous hémodialyse, vous devez prendre 2,5 mg par jour. Il faut boire des comprimés après hémodialyse.

Si le patient utilise simultanément des inhibiteurs puissants du CYP 3A4 / 5, la dose d'Onglyza doit être de 2,5 mg par jour.

Surdosage

Aucune description des symptômes intoxication avec un apport prolongé de fortes doses de fonds. En cas de surdosage, un traitement symptomatique est pratiqué. Du corps, la substance active et son métabolite peuvent être éliminés par hémodialyse.

Interaction

Selon les données de la recherche, il existe un risque relativement faible d'interaction cliniquement significative entre la saxagliptine et d'autres médicaments.

Avec application simultanée avec des inducteurs d’isoenzymes CYP 3A4 / 5 (Dexaméthasone, carbamazépine, phénobarbital, rifampicine, phénytoïne) peut diminuer la concentration du métabolite principal de la saxagliptine.

Comme les sulfonylurées peuvent provoquer une hypoglycémie pour réduire le risque, il peut être nécessaire de réduire la dose de sulfonylurées en même temps qu’Ongolis.

Conditions de vente

Prescription anglaise à vendre.

Conditions de stockage

Il est nécessaire de protéger Onlizu des enfants, alors que t ne devrait pas dépasser 30 ° C

Date d'expiration

Vous pouvez conserver les comprimés d'Onglis pendant 3 ans.

Instructions spéciales

Il ne faut pas oublier que l’utilisation du médicament anglais avec l’insuline et le traitement triple (metformine, thiazolidinediones, sulfonylurées) n’a pas été étudiée pour le moment.

Il n'y a eu aucune étude sur l'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes précis. Néanmoins, il convient de noter qu'après la prise du médicament peut se manifester le vertige.

Analogues d'Onglezy

Les analogues d'Onliz sur la substance active sont absents. Un effet similaire sur le corps est fourni par des moyens Nesin, Yanuvia, Galvus, Tragenta, Kombogliza XR. De manière catégorique, vous ne pouvez pas prendre ces médicaments sans la nomination d'un médecin.

Les enfants

Non attribué aux patients de moins de 18 ans.

En grossesse et en lactation

Étant donné que l’utilisation de la saxagliptine pour le traitement des femmes enceintes n’a pas été étudiée, aucun médicament n’est prescrit aux femmes pendant la gestation du fœtus. En l'absence de données sur la pénétration de la saxagliptine dans le lait maternel, les comprimés d'Onglis ne sont pas non plus prescrits pendant la période d'alimentation naturelle.

Avis sur Ongliize

Dans les revues, on dit souvent que Onglysa permet aux diabétiques de fournir un contrôle efficace du glucose. Il est à noter que le médicament est facile à utiliser, les effets indésirables au cours du traitement sont rares. Un point négatif pour les utilisateurs est le coût élevé du médicament.

Prix ​​Onglezy, où acheter

Acheter Onlizu peut être dans une pharmacie sur ordonnance. Le coût de l'emballage des comprimés (30 pcs.) Est de 1700-1800 roubles.

Anglais: critiques du médicament, instructions

Anglis est un médicament destiné aux diabétiques dont l'ingrédient actif est la saxagliptine. La saxagliptine est un médicament prescrit pour le traitement du diabète de type 2.

Dans les 24 heures après l'admission, il supprime l'action de l'enzyme DPP-4. L'inhibition de l'enzyme par réaction avec du glucose augmente 2-3 fois le niveau de peptide-1 de type glucagon (GLP-1 ci-après) et glyukozavisimogo polypeptide insulinotrope (GIP), le glucagon réduit la concentration et stimule la réponse des cellules bêta.

En conséquence, la teneur en insuline et en peptide C dans le corps augmente. Après la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas et du glucagon des cellules alpha, la glycémie et la glycémie postprandiale ont augmenté de manière significative.

En ce qui concerne la sécurité et l'efficacité de la saxagliptine dans divers dosages a été soigneusement étudié en six essais à double contrôlée par placebo, ce qui impliquait 4148 patients avec un diagnostic de « diabète de type 2 ».

Au cours des études, il y avait une amélioration significative de l'hémoglobine glyquée, de la glycémie plasmatique à jeun et de la glycémie postprandiale. Les patients chez qui la mono-administration de la saxagliptine n'a pas apporté les résultats escomptés ont également reçu des médicaments tels que la metformine, le glibenclamide et les thiazolidinediones.

Avis des patients et des médecins: 4 semaines après le début du traitement, seul le taux d'hémoglobine glyquée de la saxagliptine a diminué et le taux de glucose plasmatique à jeun a diminué après 2 semaines.

Les mêmes indicateurs ont été enregistrés dans un groupe de patients à qui on avait prescrit un traitement combiné avec l’ajout de metformine, de glibenclamide et de thiazolidinediones, les analogues ayant été travaillés au même rythme.

Dans tous les cas, une augmentation du poids corporel des patients a été notée.

Quand appliquer itglizu

Le médicament est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2 dans de tels cas:

  • En monothérapie avec ce médicament en combinaison avec un effort physique et un régime alimentaire;
  • En association avec la metformine;
  • En l'absence d'efficacité, la monformine en monothérapie, les dérivés de la sulfonylurée, la thiazolidinedione en tant que préparation supplémentaire.

Malgré le fait que l’agglycémie ait fait l’objet d’un certain nombre d’études et de tests, les critiques à son sujet sont pour la plupart positives, le traitement ne pouvant être initié que sous la supervision d’un médecin.

Contre-indications à l'utilisation d'onglysis

Puisque le médicament affecte efficacement le fonctionnement des cellules bêta et alpha, stimule intensément leur activité, il ne peut pas toujours être utilisé. Le médicament est contre-indiqué:

  1. Dans la grossesse, l'accouchement et l'allaitement.
  2. Aux adolescents jusqu'à 18 ans.
  3. Patients atteints de diabète sucré de type 1 (action non étudiée).
  4. Avec l'insulinothérapie.
  5. Avec l'acidocétose diabétique.
  6. Patients présentant une intolérance congénitale au galactose.
  7. Avec une sensibilité individuelle à l'un des constituants du médicament.

Les instructions à la préparation ne doivent en aucun cas être ignorées. En cas de doute sur l'innocuité de son utilisation, il convient de choisir des inhibiteurs d'analogues ou une autre méthode de traitement.

Doses recommandées et méthodes d'utilisation

L'anglais est utilisé par voie orale, sans obligation de repas. La dose quotidienne moyenne recommandée du médicament est de 5 mg.

Si un traitement combiné est administré, la dose quotidienne de saxagliptine reste inchangée, la posologie des dérivés de la metformine et de la sulfanylurée est déterminée séparément.

Au début du traitement d'association avec la metformine, la posologie des médicaments sera la suivante:

  • Onglysis - 5 mg par jour;
  • Metformine - 500 mg par jour.

Si une réaction inadéquate est constatée, la posologie de la metformine doit être ajustée, augmentée.

Si, pour une raison quelconque, le moment de la prise du médicament a été manqué, le patient doit prendre la pilule dès que possible. Augmenter la dose quotidienne de moitié sans en valoir la peine.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale légère en tant que maladie concomitante, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie de l'orglyse. En cas de dysfonctionnement rénal des formes moyennes et sévères, on devrait prendre en petites quantités - 2,5 mg une fois par jour.

Si l'hémodialyse est effectuée, elle est acceptée après la fin de la séance. L'effet de la saxagliptine sur les patients sous dialyse péritonéale n'a pas encore été étudié. Par conséquent, avant de commencer un traitement avec ce médicament, vous devez effectuer une évaluation adéquate de la fonction rénale.

En cas d’insuffisance hépatique, on peut prescrire en douceur sans craindre la dose moyenne indiquée - 5 mg par jour. Pour le traitement des patients âgés, onglysis est utilisé dans le même dosage. Mais il ne faut pas oublier que le risque de développer une insuffisance rénale dans cette catégorie de diabétiques est plus élevé.

Il n'y a pas d'examen et d'études officielles sur les effets du médicament chez les patients de moins de 18 ans. Par conséquent, pour les adolescents atteints de diabète de type 2, des analogues avec un autre composant actif sont sélectionnés.

La réduction de la dose d'onglysis est doublée si le médicament est administré simultanément avec des inhibiteurs puissants. Ce sont:

  1. le kétoconazole,
  2. clarithromycine,
  3. atazanavir,
  4. indinavir,
  5. le playaconazole,
  6. nelfinavir,
  7. ritonavir,
  8. le saquinavir et la télithromycine.

Ainsi, la dose quotidienne maximale sera de 2,5 mg.

Caractéristiques du traitement des femmes enceintes et des effets secondaires

On ne sait pas comment le médicament affecte le cours de la grossesse et si le médicament est capable de pénétrer dans le lait maternel, par conséquent, pendant la période de gestation et d’alimentation de l’enfant, le médicament n’est pas prescrit. Il est recommandé d'utiliser d'autres analogues ou d'arrêter l'allaitement.

Habituellement, lorsque les dosages et les recommandations sont observés avec la thérapie combinée, le médicament est bien toléré, dans de rares cas, comme le confirment les revues, il peut y avoir:

  • Vomissements;
  • Gastroentérite;
  • Maux de tête;
  • Formation de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures;
  • Maladies infectieuses du système génito-urinaire.

En présence d'un ou plusieurs symptômes, vous devez arrêter de prendre le médicament ou ajuster la posologie.

Comme en témoignent les examens, même si l’onglyse a été utilisée pendant une longue période à des doses dépassant les 80 doses recommandées, aucun symptôme d’intoxication n’a été observé. Pour retirer le médicament du corps en cas d'intoxication possible, la méthode de géomédialyse est utilisée.

Que devrais-je savoir d'autre?

Onglish n'est pas prescrit en même temps que l'insuline ou en trithérapie avec la metformine et les thiazolidinedions, car aucune étude de leur interaction n'a été réalisée. Si le patient souffre d'une insuffisance rénale modérée à sévère, la posologie quotidienne doit être réduite. Les diabétiques présentant un dysfonctionnement rénal léger nécessitent une surveillance constante des reins pendant le traitement.

Il a été établi que les dérivés de sulfanylurée peuvent provoquer une hypoglycémie. Pour prévenir le risque de développer une hypoglycémie, la posologie de la sulfanylurée associée au traitement par onglisia doit être ajustée. C'est-à-dire qu'il est réduit.

Si le patient a des antécédents d'hypersensibilité à d'autres inhibiteurs similaires de la DPP-4, la saksagliptine n'est pas prescrite. En ce qui concerne l'innocuité et l'efficacité de ce médicament chez les patients âgés (âgés de plus de 6 ans), il n'y a pas de mise en garde dans ce cas. Anglis est transféré et agit de la même manière que chez les patients en bas âge.

Depuis contient du lactose, il ne convient pas à ceux qui ont marqué une intolérance innée de la substance, un déficit en lactase, malabsorption glucose-galactose.

L'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et d'autres techniques nécessitant une concentration élevée de l'attention n'a pas été complètement exploré.

Il n'y a pas de contre-indications directes à la conduite de la voiture, mais il ne faut pas oublier que les effets secondaires étaient marqués par des vertiges et des maux de tête.

Interaction avec d'autres médicaments

Selon les études cliniques, le risque d'interaction avec d'autres médicaments, s'ils sont pris simultanément, est très faible.

Comment le tabagisme, la consommation d’alcool, l’utilisation de médicaments homéopathiques ou d’aliments diététiques influencent-ils l’action de la drogue?

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Les personnes atteintes de diabète incluent différents édulcorants dans leur régime alimentaire. Maintenant, une large gamme de ces additifs est présentée, qui diffèrent par la qualité, le coût et la forme de la production.

Diabète gestationnel

Les complications

Diabète gestationnel - une forme particulière de diabète sucré qui se développe chez la femme pendant la grossesse en raison d'un déséquilibre hormonal. Le principal symptôme de cette maladie est une augmentation de la glycémie après les repas et le maintien de l'indice est normal à jeun.

Aujourd'hui, de plus en plus populaire chez les diabétiques obtenir le stylo, qui a obtenu son nom en raison de la similitude avec un stylo d'écriture classique.