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Les causes

Bon après-midi Qui insuline Gensulin P comme il vous dit s'il vous plaît quoi.

Qui a l'insuline-Gensulin R, comment est-il pour vous? Dites-moi s'il vous plaît quel type d'insuline est mieux, et expliquez quoi. J'ai depuis le début de la maladie à l'aide Gensulin P et N Gensulin (ces insulines attribués à moi à l'hôpital). Était un endocrinologue et elle m'a demandé pourquoi je l'insuline attribuai cette, tout pripisuet Epaydra courte insuline (tous les jeunes ainsi). Eipadra comme je le comprends ne fera pas de sauts de sucre, le sucre sera probablement plus équilibré. Je dois Gensuline P, souvent il y a quelques sauts que 5 mmol 10 mmol puis 12 mmol rasschitana et personnellement, je trouve qu'il est difficile, si vous faites cela serait le sucre de pointe n'a pas été plus 8 mmol après 2 heures et le sucre tombe presque Heep et doivent faire une délicieuse collation. Conseiller quoi faire? Va à l'hôpital pour changer d'insuline en Epaidra?

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Vos insulines ne sont pas une fontaine. Et pas parce que les médecins sont tous des ennemis, mais parce que les médecins n’ont pas toujours la possibilité de donner de la bonne insuline à tout le monde. Partout dans le monde, et en particulier au Honduras - * opa, complet et sans espoir.

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GENSULINE H

Suspension pour l'introduction en s / c blanc, en se tenant debout, un précipité blanc se forme et un surnageant incolore ou presque incolore se forme; Le précipité est facilement remis en suspension par agitation douce.

Excipients: métacrésol - 1,5 mg de phénol - 0,65 mg glycerol - 16 mg de sulfate de protamine - 0,27 mg, l'oxyde de zinc - 40 g Zn 2+ / 100 ME, hydrogénophosphate disodique dodécahydraté - 5,04 mg de l'acide chlorhydrique - q.s. jusqu'à pH 7,0-7,6, eau d / u - jusqu'à 1 ml.

3 ml - cartouches (5) - les emballages sont des cellules planimétriques.
10 ml - bouteilles (1) - paquets de carton.

Gensulin N - insuline humaine, obtenue par la technique de l’ADN recombinant. Est une préparation d'insuline de durée moyenne d'action. Coopère avec une membrane cellulaire externe cytoplasmique du récepteur spécifique pour former un complexe récepteur de l'insuline stimule les processus intracellulaires, en m. H. Synthèse de certaines enzymes clés (hexokinase, la pyruvate kinase, la glycogène et d'autres). La diminution de la quantité de glucose dans le sang en raison d'une augmentation du transport intracellulaire, une augmentation de l'absorption et l'assimilation du tissu, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la vitesse réduit la production de glucose hépatique.

La durée d'action des formulations d'insuline est principalement due à la vitesse d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose, le mode et le lieu de l'introduction), et par conséquent l'action du profil de l'insuline est soumis à des variations considérables que des personnes différentes, et dans le même droits.

Le profil d'action pour l'injection (chiffres approximatifs): le début de l'action après 1,5 heure, l'effet maximal - dans l'intervalle entre 3 et 10 heures, la durée de l'action - jusqu'à 24 heures.

L'absorption complète et le début de l'effet de l'insuline dépendent du lieu d'administration (abdomen, cuisse, fesses), de la dose (volume d'insuline administrée), de la concentration d'insuline dans la préparation. Il est distribué de manière inégale dans les tissus; Il ne traverse pas la barrière placentaire et dans le lait maternel. Il est détruit par l'insulinase principalement dans le foie et les reins. Il est excrété par les reins (30 à 80%).

- diabète sucré de type 2: une étape de résistance aux agents hypoglycémiants oraux, la résistance partielle à ces médicaments (dans le cas de la thérapie combinée), intsrkurrentnye de la maladie.

- augmentation de la sensibilité individuelle à l’insuline ou à l’un des composants du médicament.

Gensulin N est destiné à l'administration. La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement dans chaque cas, en fonction du taux de glucose dans le sang. En moyenne, la dose quotidienne du médicament varie de 0,5 à 1 UI / kg de poids corporel (dépend des caractéristiques individuelles du patient et de la glycémie).

La température de l'insuline devrait être appropriée à température ambiante.

La gensuline H est généralement injectée dans la cuisse. Des injections peuvent également être effectuées dans la paroi abdominale antérieure, la fesse ou la région du muscle deltoïde de l'épaule.

Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

La gensuline N peut être administrée seule ou en association avec une insuline à action rapide (Gensulin R).

Instructions à donner au patient

La technique de l'injection avec l'utilisation d'insuline dans les flacons

Si le patient n'utilise qu'un type d'insuline

1. Désinfecter la membrane en caoutchouc du flacon

2. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline requise. Insérez de l'air dans la fiole avec de l'insuline.

3. Retournez le flacon avec la seringue à l’envers et aspirez la dose d’insuline souhaitée dans la seringue. Retirez l'aiguille du flacon et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose d'insuline.

4. Injecter immédiatement.

Si le patient a besoin de mélanger deux types d’insuline

1. Désinfectez les membranes en caoutchouc des flacons.

2. Juste avant de taper, enroulez une fiole d'insuline à action prolongée («trouble») entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble.

3. Aspirez l'air de la seringue en quantité correspondant à la dose d'insuline "trouble". Entrez l'air dans la bouteille avec une insuline "trouble" et retirez l'aiguille de la bouteille.

4. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline d'action courte ("transparente"). Insérer de l'air dans la bouteille avec de l'insuline "transparente". Retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose souhaitée d'insuline "transparente". Retirez l'aiguille et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose composée.

5. Insérez l'aiguille dans la fiole avec de l'insuline "trouble", retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose d'insuline souhaitée. Retirer l'air de la seringue et vérifier l'exactitude de la dose composée. Injecter immédiatement le mélange composé d'insuline.

6. Prenez toujours l'insuline dans le même ordre que celui décrit ci-dessus.

La technique d'injection avec l'utilisation d'insuline en cartouches

La cartouche contenant la préparation Gensulin N est destinée à être utilisée uniquement avec les manches de seringue d'Owen Mumford (UK). Le patient doit être averti de la nécessité de suivre attentivement les instructions dans les instructions d'utilisation du stylo pour seringue pour l'administration de l'insuline.

Avant l'utilisation, assurez-vous qu'il n'y a pas de dommages (par exemple, des fissures) sur la cartouche avec la préparation de Gensulin H. N'utilisez pas la cartouche s'il y a des dommages visibles. Une fois la cartouche insérée dans le stylo, une bande de couleur doit être visible à travers la fenêtre du porte-cartouche.

Avant de placer la cartouche dans le stylo, tournez la cartouche de haut en bas pour que la bille de verre se déplace de bout en bout à l'extrémité de la cartouche. Cette procédure doit être répétée au moins 10 fois, jusqu'à ce que tout le liquide devienne blanc et trouble. Immédiatement après cela, une injection doit être faite.

Si la cartouche est déjà dans la seringue, retournez-la au moins 10 fois avec la cartouche. Cette procédure doit être répétée avant chaque injection.

Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes. Maintenez le bouton enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement retirée de la peau, garantissant ainsi l'administration correcte de la dose et limitant la possibilité que le sang ou la lymphe pénètrent dans l'aiguille ou dans la cartouche contenant de l'insuline.

La cartouche contenant le médicament Gensulin N est uniquement destinée à un usage individuel et ne peut pas être rechargée.

1. Avec deux doigts, prenez le pli cutané, insérez l’aiguille dans la base du pli à un angle d’environ 45 ° et insérez de l’insuline sous la peau.

2. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s'assurer que l'insuline est injectée complètement.

3. Si du sang disparaît après avoir retiré l'aiguille au site d'injection, appuyez doucement sur le site d'injection avec votre doigt.

4. Il est nécessaire de changer le site d'injection.

En raison de l'effet sur le métabolisme des glucides: conditions hypoglycémiques (pâleur de la peau, augmentation de la transpiration, palpitations, tremblements, faim, agitation, paresthésie dans la bouche, mal de tête). Une hypoglycémie prononcée peut entraîner le développement d’un coma hypoglycémique.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, œdème de Quincke; extrêmement rare - choc anaphylactique.

Réactions locales: hyperémie, poches et démangeaisons au site d'injection, avec utilisation prolongée - lipodystrophie au site d'injection.

Autre: œdème, troubles réfractifs transitoires (généralement au début du traitement).

Symptômes: probablement le développement d'une hypoglycémie.

Traitement: un patient hypoglycémique peut facilement s’éliminer en consommant du sucre ou des aliments riches en glucides. Par conséquent, les patients diabétiques sont encouragés à transporter constamment du sucre, des bonbons, des biscuits ou des jus de fruits sucrés.

Dans les cas graves, si le patient a perdu connaissance, injection IV de solution de dextrose à 40%; in / m, sc, v / in - glucagon. Après le rétablissement de la conscience, il est recommandé au patient de prendre des aliments riches en glucides afin de prévenir le développement répété d'une hypoglycémie.

Action hypoglycémique de l'insuline renforcer médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, des inhibiteurs de l'ECA, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-adrenoblokagory sélective, la bromocriptine, l'octréotide, les sulfonamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la pyridoxine, la théophylline, piklofosfamid, fenfluramine, de lithium, des médicaments contenant de l'éthanol.

Action hypoglycémique de l'insuline affaiblir les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux calciques, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, l'affaiblissement et l'augmentation de l'action du médicament sont possibles.

Ne pas utiliser Gensulin N si, après avoir agité, la suspension ne devient pas blanche et nuageuse.

Dans le contexte de l'insulinothérapie, une surveillance continue de la glycémie est nécessaire. Les causes de l'hypoglycémie que surdose d'insuline peuvent être: médicaments de remplacement, de sauter des repas, des vomissements, la diarrhée, l'activité physique accrue, les maladies, ce qui réduit le besoin d'insuline (foie et les reins humains, hypofonction du cortex surrénalien, l'hypophyse, ou de la thyroïde), le changement du site d'injection, ainsi que l'interaction avec d'autres médicaments.

Une administration incorrecte ou des interruptions dans l'administration d'insuline, en particulier chez les patients atteints de diabète de type 1, peuvent entraîner une hyperglycémie. Habituellement, les premiers symptômes de l'hyperglycémie se développent progressivement sur une période de plusieurs heures ou plusieurs jours. Ceux-ci comprennent l'apparition de la soif, augmentation de la miction, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des rougeurs et sécheresse de la peau, la bouche sèche, perte d'appétit, l'odeur d'acétone dans l'air expiré. Si elle n'est pas traitée, une hyperglycémie dans le diabète de type 1 peut entraîner une acidocétose diabétique potentiellement mortelle.

La dose d'insuline doit être corrigée en cas de dysfonctionnement thyroïdien, de maladie d'Addison, d'hypopituitarisme, de dysfonction hépatique et rénale et de diabète sucré chez les personnes de plus de 65 ans.

Une correction de la dose d'insuline peut également être nécessaire si le patient augmente l'intensité de l'activité physique ou modifie le régime habituel.

Les maladies concomitantes, en particulier les infections et les conditions accompagnées de fièvre, augmentent le besoin d'insuline.

La transition d'un type d'insuline à un autre doit être effectuée sous le contrôle de la glycémie.

Le médicament diminue la tolérance à l'alcool.

En raison de la possibilité de précipitation dans certains cathéters, l’utilisation du médicament dans les pompes à insuline n’est pas recommandée.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

Dans le cadre de l'objectif principal de l'insuline, en changeant son apparence ou la présence d'un stress physique ou mentale importante, peut réduire la capacité à conduire une voiture ou à la gestion d'une variété de mécanismes, ainsi que des études dans d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention et rapidité des réactions mentales et motrices.

Gensulin n

Insuline humaine de durée moyenne

Libéré sans ordonnance

Instructions pour l'utilisation

Fabricant

Bioton
Reg. Numéro: ЛС-001977 du 10/08/10

Note moyenne
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Instructions pour l'utilisation et la dose

Gensulin N est destiné à l'administration. La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement dans chaque cas, en fonction du taux de glucose dans le sang. En moyenne, la dose quotidienne du médicament varie de 0,5 à 1 UI / kg de poids corporel (dépend des caractéristiques individuelles du patient et de la glycémie).

La température de l'insuline devrait être appropriée à température ambiante.

La gensuline H est généralement injectée dans la cuisse. Des injections peuvent également être effectuées dans la paroi abdominale antérieure, la fesse ou la région du muscle deltoïde de l'épaule.

Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

La gensuline N peut être administrée seule ou en association avec une insuline à action rapide (Gensulin R).

Instructions à donner au patient

La technique de l'injection avec l'utilisation d'insuline dans les flacons

Si le patient n'utilise qu'un type d'insuline

1. Désinfecter la membrane en caoutchouc du flacon

2. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline requise. Insérez de l'air dans la fiole avec de l'insuline.

3. Retournez le flacon avec la seringue à l’envers et aspirez la dose d’insuline souhaitée dans la seringue. Retirez l'aiguille du flacon et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose d'insuline.

4. Injecter immédiatement.

Si le patient a besoin de mélanger deux types d’insuline

1. Désinfectez les membranes en caoutchouc des flacons.

2. Juste avant de taper, enroulez une fiole d'insuline à action prolongée («trouble») entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble.

3. Aspirez l'air de la seringue en quantité correspondant à la dose d'insuline "trouble". Entrez l'air dans la bouteille avec une insuline "trouble" et retirez l'aiguille de la bouteille.

4. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline d'action courte ("transparente"). Insérer de l'air dans la bouteille avec de l'insuline "transparente". Retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose souhaitée d'insuline "transparente". Retirez l'aiguille et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose composée.

5. Insérez l'aiguille dans la fiole avec de l'insuline "trouble", retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose d'insuline souhaitée. Retirer l'air de la seringue et vérifier l'exactitude de la dose composée. Injecter immédiatement le mélange composé d'insuline.

6. Prenez toujours l'insuline dans le même ordre que celui décrit ci-dessus.

La technique d'injection avec l'utilisation d'insuline en cartouches

La cartouche contenant la préparation Gensulin N est destinée à être utilisée uniquement avec les manches de seringue d'Owen Mumford (UK). Le patient doit être averti de la nécessité de suivre attentivement les instructions dans les instructions d'utilisation du stylo pour seringue pour l'administration de l'insuline.

Avant l'utilisation, assurez-vous qu'il n'y a pas de dommages (par exemple, des fissures) sur la cartouche avec la préparation de Gensulin H. N'utilisez pas la cartouche s'il y a des dommages visibles. Une fois la cartouche insérée dans le stylo, une bande de couleur doit être visible à travers la fenêtre du porte-cartouche.

Avant de placer la cartouche dans le stylo, tournez la cartouche de haut en bas pour que la bille de verre se déplace de bout en bout à l'extrémité de la cartouche. Cette procédure doit être répétée au moins 10 fois, jusqu'à ce que tout le liquide devienne blanc et trouble. Immédiatement après cela, une injection doit être faite.

Si la cartouche est déjà dans la seringue, retournez-la au moins 10 fois avec la cartouche. Cette procédure doit être répétée avant chaque injection.

Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes. Maintenez le bouton enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement retirée de la peau, garantissant ainsi l'administration correcte de la dose et limitant la possibilité que le sang ou la lymphe pénètrent dans l'aiguille ou dans la cartouche contenant de l'insuline.

La cartouche contenant le médicament Gensulin N est uniquement destinée à un usage individuel et ne peut pas être rechargée.

1. Avec deux doigts, prenez le pli cutané, insérez l’aiguille dans la base du pli à un angle d’environ 45 ° et insérez de l’insuline sous la peau.

2. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s'assurer que l'insuline est injectée complètement.

3. Si du sang disparaît après avoir retiré l'aiguille au site d'injection, appuyez doucement sur le site d'injection avec votre doigt.

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Gensulin: instructions et commentaires sur l'application

La gensuline est une solution médicamenteuse pour les injections dans le diabète sucré. Il est contre-indiqué en cas de sensibilité excessive à celle-ci, ainsi que d'hypoglycémie.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose exacte et la méthode d'administration ne seront recommandées que par le médecin traitant. La posologie sera établie en fonction de la concentration actuelle de sucre dans le sang et 2 heures après avoir mangé. En outre, le degré de flux de glucosurie et ses caractéristiques seront pris en compte.

La gensuline p peut être administrée de différentes manières (par voie intraveineuse, intramusculaire, sous-cutanée) 15 à 30 minutes avant le repas prévu. La méthode d'administration la plus demandée est sous-cutanée. Le reste sera approprié dans de telles situations:

  • avec une acidocétose diabétique;
  • avec coma diabétique;
  • lors d'une intervention chirurgicale.

La multiplicité de l'introduction dans la mise en œuvre de la thérapie motrice sera 3 fois par jour. Si nécessaire, le nombre d'injections peut être augmenté à 5-6 fois par jour.

Afin de ne pas développer de lipodystrophie (atrophie et hypertrophie du tissu sous-cutané), il est nécessaire de modifier régulièrement le site de l'injection.

La dose quotidienne moyenne de Gensulin p sera:

  • pour les patients adultes - de 30 à 40 unités (ED);
  • pour les enfants - 8 unités.

De plus, avec une demande accrue, la dose moyenne sera de 0,5 à 1 ED pour chaque kilogramme de poids ou de 30 à 40 unités 3 fois par jour.

Si la dose quotidienne dépasse 0,6 U / kg, le médicament doit être injecté en deux injections dans différentes parties du corps.

La médecine offre la possibilité de combiner le médicament Gensulin p avec une insuline à action prolongée.

La solution doit être extraite du flacon en perçant le bouchon de caoutchouc avec une aiguille à seringue stérile.

Le principe d'action sur le corps

Ce médicament interagit avec des récepteurs spécifiques de la membrane cellulaire externe. En conséquence d'un tel contact, un complexe récepteur d'insuline apparaît. Lorsque la production d'AMPc dans les cellules graisseuses et hépatiques augmente ou lorsque les cellules musculaires pénètrent directement dans les cellules, le complexe récepteur insuline formé commence à stimuler les processus intracellulaires.

La baisse de la glycémie est due à:

  1. la croissance de son transport intracellulaire;
  2. une absorption accrue, ainsi qu'une assimilation par ses tissus;
  3. stimulation du processus de lipogenèse;
  4. synthèse des protéines;
  5. glycogénèse;
  6. une diminution du taux de production de glucose par le foie.

Après injection sous-cutanée, le médicament Gensulin p commence à agir pendant 20 à 30 minutes. La concentration maximale de la substance sera observée après 1-3 heures. La durée d'exposition à cette insuline dépendra directement de la posologie, de la méthode et du site d'administration.

Probabilité de développement d'effets indésirables

Lors de l'application de Gensulin p, les réactions négatives suivantes de l'organisme sont possibles:

  • allergie (urticaire, essoufflement, fièvre, diminution de la pression artérielle);
  • hypoglycémie (peau pâle, la transpiration, l'augmentation de la séparation de la sueur, la faim, les tremblements, l'anxiété excessive, maux de tête, dépression, comportement étrange, une vision floue et coordination);
  • coma hypoglycémique;
  • acidose diabétique et l'hyperglycémie (se développe à des doses insuffisantes de la drogue, injections, refus de sauter de l'alimentation): rougeur du visage, une forte diminution de l'appétit, la léthargie, le sentiment constant de la soif;
  • conscience altérée;
  • problèmes transitoires avec la vision;
  • réactions immunologiques du corps à l'insuline humaine.

De plus, au tout début du traitement, il peut y avoir un gonflement et une défaillance réfractive. Ces symptômes sont superficiels et disparaissent rapidement.

Caractéristiques de l'application

Avant de prendre le médicament Gensulin p à partir du flacon, vous devez vérifier la solution pour plus de clarté. Lors de la détection de corps étrangers, de sédiments ou de turbidité d'une substance, il est strictement interdit de l'utiliser!

Il est important de ne pas oublier la température idéale de la solution introduite - il doit nécessairement s'agir de la température ambiante.

Le dosage du médicament doit être ajusté en cas de développement de certaines maladies:

  • maladies infectieuses;
  • La maladie d'Addison;
  • chez les patients atteints de diabète sucré chez les patients âgés de plus de 65 ans;
  • aux problèmes de fonctionnement de la glande thyroïde;
  • hypopituitarisme.

Les principales conditions peuvent devenir hypoglycémiques: surdosage, le remplacement des médicaments, des vomissements, l'indigestion, le travail d'injection inverse impose des contraintes physiques, ainsi que l'interaction avec certains médicaments.

La réduction de la glycémie peut être observée lors du passage de l'insuline animale à l'homme.

Tout changement dans la substance à administrer doit être médicalement justifié et effectué sous le contrôle le plus strict du médecin. En cas de tendance à développer une hypoglycémie, la capacité des patients à participer à la circulation routière et aux mécanismes de maintenance, en particulier les voitures, peut être compromise.

Les diabétiques peuvent indépendamment faire face au développement de l’hypoglycémie. Ceci est possible grâce à l'utilisation d'une petite quantité de glucides. Si une hypoglycémie a été transférée, vous devez en informer votre médecin.

Au cours du traitement par Gensulin p, il existe de rares cas de diminution ou d’augmentation du volume de graisse. Un processus similaire est observé à proximité des sites d'injection. Il est possible d'éviter ce phénomène en modifiant régulièrement le site d'injection.

Si l'insuline est utilisée pendant la grossesse, il est important de considérer que le besoin d'hormones diminue au cours du premier trimestre et que, dans les deuxième et troisième cas, elle augmente fortement. Pendant la période de travail et immédiatement après, le corps peut avoir besoin d'injections d'hormones.

Si une femme allaite, elle doit alors être surveillée par le médecin (jusqu'à la stabilisation de la maladie).

Les patients diabétiques qui reçoivent plus de 100 unités de Gensulin p pendant la journée avec un changement de médicament doivent être hospitalisés.

Degré d'interaction avec d'autres médicaments

Du point de vue pharmaceutique, le médicament n'est pas compatible avec d'autres médicaments.

L'hypoglycémie peut aggraver:

  • les sulfonamides;
  • Les inhibiteurs de la MAO;
  • les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique;
  • Les inhibiteurs de l'ECA, les AINS;
  • les stéroïdes anabolisants;
  • les androgènes;
  • préparations Li +.

L'effet inverse sur l'état de santé d'un diabétique (réduction de l'hypoglycémie) sera appliqué par Gensulin avec de tels moyens:

  1. contraceptifs oraux;
  2. diurétiques en boucle;
  3. les œstrogènes;
  4. la marijuana;
  5. les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H1;
  6. la nicotine;
  7. le glucagon;
  8. la somatotropine;
  9. l'épinéphrine;
  10. la clonidine;
  11. antidépresseurs tricycliques;
  12. morphine.

Il existe des médicaments qui peuvent affecter le corps de deux manières. La pentamidine, l'octréotide, la réserpine et les bêta-bloquants peuvent à la fois renforcer et affaiblir l'effet hypoglycémiant du médicament Gensulin p.

GENSULINE H

GENSULIN H - forme de production, composition et conditionnement

Suspension pour l'introduction en s / c blanc, en se tenant debout, un précipité blanc se forme et un surnageant incolore ou presque incolore se forme; Le précipité est facilement remis en suspension par agitation douce.

[PRING] m-crésol - 1,5 mg de phénol - 0,65 mg glycerol - 16 mg de sulfate de protamine - 0,27 mg, l'oxyde de zinc - 40 g Zn 2+ / 100 ME, hydrogénophosphate disodique dodécahydraté - 5,04 mg de l'acide chlorhydrique - q.s. jusqu'à pH 7,0-7,6, eau d / u - jusqu'à 1 ml.

3 ml - cartouches (5) - les emballages sont des cellules planimétriques.
10 ml - bouteilles (1) - paquets de carton.

Suspension pour l'introduction en s / c blanc, en se tenant debout, un précipité blanc se forme et un surnageant incolore ou presque incolore se forme; Le précipité est facilement remis en suspension par agitation douce.

[PRING] m-crésol - 1,5 mg de phénol - 0,65 mg glycerol - 16 mg de sulfate de protamine - 0,27 mg, l'oxyde de zinc - 40 g Zn 2+ / 100 ME, hydrogénophosphate disodique dodécahydraté - 5,04 mg de l'acide chlorhydrique - q.s. jusqu'à pH 7,0-7,6, eau d / u - jusqu'à 1 ml.

3 ml - cartouches (5) - les emballages sont des cellules planimétriques.
10 ml - bouteilles (1) - paquets de carton.

Suspension pour l'introduction en s / c blanc, en se tenant debout, un précipité blanc se forme et un surnageant incolore ou presque incolore se forme; Le précipité est facilement remis en suspension par agitation douce.

[PRING] m-crésol - 1,5 mg de phénol - 0,65 mg glycerol - 16 mg de sulfate de protamine - 0,27 mg, l'oxyde de zinc - 40 g Zn 2+ / 100 ME, hydrogénophosphate disodique dodécahydraté - 5,04 mg de l'acide chlorhydrique - q.s. jusqu'à pH 7,0-7,6, eau d / u - jusqu'à 1 ml.

3 ml - cartouches (5) - les emballages sont des cellules planimétriques.
10 ml - bouteilles (1) - paquets de carton.

Action pharmacologique

Gensulin N - insuline humaine, obtenue par la technique de l’ADN recombinant. Est une préparation d'insuline de durée moyenne d'action. Coopère avec une membrane cellulaire externe cytoplasmique du récepteur spécifique pour former un complexe récepteur de l'insuline stimule les processus intracellulaires, en m. H. Synthèse de certaines enzymes clés (hexokinase, la pyruvate kinase, la glycogène et d'autres). La diminution de la quantité de glucose dans le sang en raison d'une augmentation du transport intracellulaire, une augmentation de l'absorption et l'assimilation du tissu, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la vitesse réduit la production de glucose hépatique.

La durée d'action des formulations d'insuline est principalement due à la vitesse d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose, le mode et le lieu de l'introduction), et par conséquent l'action du profil de l'insuline est soumis à des variations considérables que des personnes différentes, et dans le même droits.

Le profil d'action pour l'injection (chiffres approximatifs): le début de l'action après 1,5 heure, l'effet maximal - dans l'intervalle entre 3 et 10 heures, la durée de l'action - jusqu'à 24 heures.

Pharmacocinétique

L'absorption complète et le début de l'effet de l'insuline dépendent du lieu d'administration (abdomen, cuisse, fesses), de la dose (volume d'insuline administrée), de la concentration d'insuline dans la préparation. Il est distribué de manière inégale dans les tissus; Il ne traverse pas la barrière placentaire et dans le lait maternel. Il est détruit par l'insulinase principalement dans le foie et les reins. Il est excrété par les reins (30 à 80%).

Doses du médicament GENSULIN H

Gensulin N est destiné à l'administration. La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement dans chaque cas, en fonction du taux de glucose dans le sang. En moyenne, la dose quotidienne du médicament varie de 0,5 à 1 UI / kg de poids corporel (dépend des caractéristiques individuelles du patient et de la glycémie).

La température de l'insuline devrait être appropriée à température ambiante.

La gensuline H est généralement injectée dans la cuisse. Des injections peuvent également être effectuées dans la paroi abdominale antérieure, la fesse ou la région du muscle deltoïde de l'épaule.

Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

La gensuline N peut être administrée seule ou en association avec une insuline à action rapide (Gensulin R).

Instructions à donner au patient

La technique de l'injection avec l'utilisation d'insuline dans les flacons

Si le patient n'utilise qu'un type d'insuline

1. Désinfecter la membrane en caoutchouc du flacon

2. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline requise. Insérez de l'air dans la fiole avec de l'insuline.

3. Retournez le flacon avec la seringue à l’envers et aspirez la dose d’insuline souhaitée dans la seringue. Retirez l'aiguille du flacon et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose d'insuline.

4. Injecter immédiatement.

Si le patient a besoin de mélanger deux types d’insuline

1. Désinfectez les membranes en caoutchouc des flacons.

2. Juste avant de taper, enroulez une fiole d'insuline à action prolongée («trouble») entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble.

3. Aspirez l'air de la seringue en quantité correspondant à la dose d'insuline "trouble". Entrez l'air dans la bouteille avec une insuline "trouble" et retirez l'aiguille de la bouteille.

4. Insérez l'air dans la seringue dans la quantité correspondant à la dose d'insuline d'action courte ("transparente"). Insérer de l'air dans la bouteille avec de l'insuline "transparente". Retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose souhaitée d'insuline "transparente". Retirez l'aiguille et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose composée.

5. Insérez l'aiguille dans la fiole avec de l'insuline "trouble", retournez la bouteille avec la seringue à l'envers et tapez la dose d'insuline souhaitée. Retirer l'air de la seringue et vérifier l'exactitude de la dose composée. Injecter immédiatement le mélange composé d'insuline.

6. Prenez toujours l'insuline dans le même ordre que celui décrit ci-dessus.

La technique d'injection avec l'utilisation d'insuline en cartouches

La cartouche contenant la préparation Gensulin N est destinée à être utilisée uniquement avec les manches de seringue d'Owen Mumford (UK). Le patient doit être averti de la nécessité de suivre attentivement les instructions dans les instructions d'utilisation du stylo pour seringue pour l'administration de l'insuline.

Avant l'utilisation, assurez-vous qu'il n'y a pas de dommages (par exemple, des fissures) sur la cartouche avec la préparation de Gensulin H. N'utilisez pas la cartouche s'il y a des dommages visibles. Une fois la cartouche insérée dans le stylo, une bande de couleur doit être visible à travers la fenêtre du porte-cartouche.

Avant de placer la cartouche dans le stylo, tournez la cartouche de haut en bas pour que la bille de verre se déplace de bout en bout à l'extrémité de la cartouche. Cette procédure doit être répétée au moins 10 fois, jusqu'à ce que tout le liquide devienne blanc et trouble. Immédiatement après cela, une injection doit être faite.

Si la cartouche est déjà dans la seringue, retournez-la au moins 10 fois avec la cartouche. Cette procédure doit être répétée avant chaque injection.

Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes. Maintenez le bouton enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement retirée de la peau, garantissant ainsi l'administration correcte de la dose et limitant la possibilité que le sang ou la lymphe pénètrent dans l'aiguille ou dans la cartouche contenant de l'insuline.

La cartouche contenant le médicament Gensulin N est uniquement destinée à un usage individuel et ne peut pas être rechargée.

1. Avec deux doigts, prenez le pli cutané, insérez l’aiguille dans la base du pli à un angle d’environ 45 ° et insérez de l’insuline sous la peau.

2. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s'assurer que l'insuline est injectée complètement.

3. Si du sang disparaît après avoir retiré l'aiguille au site d'injection, appuyez doucement sur le site d'injection avec votre doigt.

4. Il est nécessaire de changer le site d'injection.

Interactions médicamenteuses

Action hypoglycémique de l'insuline renforcer médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, des inhibiteurs de l'ECA, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-adrenoblokagory sélective, la bromocriptine, l'octréotide, les sulfonamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la pyridoxine, la théophylline, piklofosfamid, fenfluramine, de lithium, des médicaments contenant de l'éthanol.

Action hypoglycémique de l'insuline affaiblir les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux calciques, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, l'affaiblissement et l'augmentation de l'action du médicament sont possibles.

Application de GENSULIN N pendant la grossesse

Les données sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas fournies.

GENSULINE H

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Instruction GENSULIN H
Suspension pour l'introduction en s / c

3 ml - cartouches (5) - les emballages sont des cellules planimétriques.
3 ml - cartouches (625) - packs de carton.
10 ml - bouteilles (1) - paquets de carton.
10 ml - bouteilles (144) - paquets de carton.

Insuline humaine de durée moyenne

Gensulin N - insuline humaine, obtenue par la technique de l’ADN recombinant. Est une préparation d'insuline de durée moyenne d'action. Coopère avec une membrane cellulaire externe cytoplasmique du récepteur spécifique pour former un complexe récepteur de l'insuline stimule les processus intracellulaires, en m. H. Synthèse de certaines enzymes clés (hexokinase, la pyruvate kinase, le glycogène et autres.). La diminution de la quantité de glucose dans le sang en raison d'une augmentation du transport intracellulaire, une augmentation de l'absorption et l'assimilation du tissu, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la vitesse réduit la production de glucose hépatique. La durée d'action des formulations d'insuline est principalement due à la vitesse d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose, le mode et le lieu de l'introduction), et par conséquent l'action du profil de l'insuline est soumis à des variations considérables que des personnes différentes, et dans le même droits.

Le profil d'action pour l'injection (chiffres approximatifs): le début de l'action après 1,5 heure, l'effet maximum - dans l'intervalle entre 3 et 10 heures, la durée de l'action - jusqu'à 24 heures.

l'absorption de poids et l'apparition de l'effet de l'insuline dépend du site d'injection (abdomen, la cuisse, les fesses), la dose (quantité d'insuline), la concentration d'insuline dans le produit, etc. est répartie de manière inégale sur les tissus.; Il ne traverse pas la barrière placentaire et dans le lait maternel. Il est détruit par l'insulinase principalement dans le foie et les reins. Il est excrété par les reins (30 à 80%).

- diabète de type 1;

- Diabète sucré de type 2: stade de résistance aux hypoglycémiants oraux, résistance partielle à ces médicaments (en thérapie combinée) et maladies incessives.

- augmentation de la sensibilité individuelle à l’insuline ou à l’un des composants du médicament.

Gensulin N est destiné à l'administration. La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement dans chaque cas, en fonction du taux de glucose dans le sang. En moyenne, la dose quotidienne du médicament varie de 0,5 à 1 UI / kg de poids corporel (dépend des caractéristiques individuelles du patient et de la glycémie). La température de l'insuline devrait être appropriée à température ambiante.

La gensuline H est généralement injectée dans la cuisse. Des injections peuvent également être effectuées dans la paroi abdominale antérieure, la fesse ou la région du muscle deltoïde de l'épaule.

Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

La gensuline N peut être administrée seule ou en association avec une insuline à action rapide (Gensulin R).

En raison de l'effet sur le métabolisme des glucides: conditions hypoglycémiques (pâleur de la peau, augmentation de la transpiration, palpitations, tremblements, faim, agitation, paresthésie dans la bouche, mal de tête). Une hypoglycémie prononcée peut entraîner le développement d’un coma hypoglycémique.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, œdème de Quincke, extrêmement rare - choc anaphylactique.

Réactions locales: hyperémie, poches et démangeaisons au site d'injection, avec utilisation prolongée - lipodystrophie au site d'injection.

Autre: œdème, troubles réfractifs transitoires (généralement au début du traitement).

Symptômes: probablement le développement d'une hypoglycémie.

Traitement: un patient hypoglycémique peut facilement s’éliminer en consommant du sucre ou des aliments riches en glucides. Par conséquent, les patients diabétiques sont encouragés à transporter constamment du sucre, des bonbons, des biscuits ou des jus de fruits sucrés.

Dans les cas graves, si le patient a perdu connaissance, injecté par voie intraveineuse une solution à 40% de dextrose; in / m, sc, v / v-glucagon. Après le rétablissement de la conscience, il est recommandé au patient de prendre des aliments riches en glucides afin de prévenir le développement répété d'une hypoglycémie.

Il y a un certain nombre de médicaments qui affectent le besoin d'insuline.

l'effet hypoglycémiant de l'insuline à améliorer les hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la monoamine oxydase. inhibiteurs de l'ECA, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-adrenoblokagory sélective, la bromocriptine, l'octréotide, les sulfonamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la pyridoxine, la théophylline, piklofosfamid, fenfluramine, de lithium, des médicaments contenant de l'éthanol. effet hypoglycémique de l'insuline douteux les contraceptifs oraux, les stéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux calciques, diazokeid, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Sous l'influence de la réserpine et des salicylates, l'affaiblissement et l'augmentation de l'action du médicament sont possibles.

Ne pas utiliser Gensulin N si, après avoir agité, la suspension ne devient pas blanche et nuageuse.

Dans le contexte de l'insulinothérapie, une surveillance continue de la glycémie est nécessaire. Les causes de l'hypoglycémie que surdose d'insuline peuvent être: médicaments de remplacement, de sauter des repas, des vomissements, la diarrhée, l'activité physique accrue, les maladies, ce qui réduit le besoin d'insuline (foie et les reins humains, hypofonction du cortex surrénalien, l'hypophyse, ou de la thyroïde), le changement du site d'injection, ainsi que l'interaction avec d'autres médicaments.

Un dosage incorrect ou des pauses lors de l'introduction d'insuline, en particulier chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, peuvent entraîner une hyperglycémie. Habituellement, les premiers symptômes de l'hyperglycémie se développent progressivement sur une période de plusieurs heures ou plusieurs jours. Ceux-ci comprennent l'apparition de la soif, augmentation de la miction, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des rougeurs et sécheresse de la peau, la bouche sèche, perte d'appétit, l'odeur d'acétone dans l'air expiré. Si elle n'est pas traitée, l'hyperglycémie dans le diabète de type I peut entraîner une acidocétose diabétique potentiellement mortelle. La dose d'insuline doit être corrigée en cas de dysfonctionnement thyroïdien, de maladie d'Addison, d'hypopituitarisme, de dysfonction hépatique et rénale et de diabète sucré chez les personnes de plus de 65 ans.

Une correction de la dose d'insuline peut également être nécessaire si le patient augmente l'intensité de l'activité physique ou modifie le régime habituel.

Les maladies concomitantes, en particulier les infections et les conditions accompagnées de fièvre, augmentent le besoin d'insuline.

La transition d'un type d'insuline à un autre doit être effectuée sous le contrôle de la glycémie.

Le médicament diminue la tolérance à l'alcool.

En raison de la possibilité de précipitation dans certains cathéters, l’utilisation du médicament dans les pompes à insuline n’est pas recommandée.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion Dans le cadre de l'objectif principal de l'insuline, en changeant son apparence ou la présence d'un stress physique ou mentale importante, peut réduire la capacité de conduire une voiture ou à la gestion d'une variété de mécanismes, ainsi que des études dans d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent attention et rapidité des réactions mentales et motrices.

Conservez le médicament à une température de 2 à 8 ° C. Ne pas congeler. Après avoir ouvert l'emballage, conservez le médicament à une température ne dépassant pas 25 ° C pendant 28 jours, dans un endroit sombre. Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament est de 2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Le médicament est libéré sur ordonnance.

Les informations sont fournies par le guide de médicaments "Vidal".
Dernière mise à jour de la description 28/09/2011

Gensulin N - mode d'emploi, prix, témoignages

Requis pour les instructions et les témoignages de Gensulin N? Informations que vous pouvez trouver sur cette page.

Prix ​​et forme de sortie dans les pharmacies de la ville

  • caspase d / et n / à 100 MU / ml kartr 3 ml: 1 092 frotter.
  • caspase d / et n / à 100MU / ml de FL 10ml: 505 roubles.

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  • Protafan HM
  • Protafan HM Penfill
  • Khumulin NPH

Indications d'utilisation

Diabète sucré de type 1. Diabète sucré de type 2; le stade de la résistance aux hypoglycémiants oraux, la résistance partielle aux hypoglycémiants oraux (thérapie combinée); les maladies intercurrentes, les interventions opératoires (monothérapie ou thérapie combinée), le diabète sucré pendant la grossesse (avec une inefficacité de la thérapie diététique).

Dosage et administration

Par voie sous-cutanée, 1 à 2 fois par jour, pendant 30 à 45 minutes avant le petit-déjeuner (placez les injections à chaque changement). Dans des cas particuliers, le médecin peut prescrire des injections intramusculaires du médicament. L'administration intraveineuse d'insuline de durée moyenne est interdite! Les doses sont choisies individuellement et dépendent de la teneur en glucose dans le sang et l'urine, les caractéristiques de l'évolution de la maladie. Habituellement, les doses sont de 8 à 24 UI une fois par jour. Chez les adultes et les enfants très sensibles à l'insuline, une dose inférieure à 8 UI / jour peut être suffisante chez les patients présentant une sensibilité réduite - supérieure à 24 UI / jour. À une dose journalière supérieure à 0,6 UI / kg, sous la forme de 2 injections à différents endroits. Les patients recevant 100 ME par jour ou plus, lors du remplacement de l'insuline, il est conseillé d'hospitaliser. Le transfert d'un médicament à un autre doit être effectué sous le contrôle du glucose dans le sang.

Contre-indications

Effets secondaires

Les réactions allergiques (urticaire, angio-oedème - fièvre, essoufflement, diminution de la pression artérielle); hypoglycémie (peau pâle, des sueurs, des sueurs, des palpitations, des tremblements, la faim, l'excitation, l'anxiété, paresthésie dans la bouche, maux de tête, de la somnolence, l'insomnie, l'anxiété, humeur dépressive, irritabilité, un comportement inhabituel, le manque de mouvement, des troubles de la parole et vue), le coma hypoglycémique; hyperglycémie et l'acidose diabétique (à une omission d'injection faibles doses, l'insuffisance de l'alimentation, sur le fond de la fièvre et les infections): somnolence, soif, diminution de l'appétit, hyperémie); troubles de la conscience (jusqu'à l'prekomatosnoe de développement et le coma); des troubles visuels transitoires (généralement au début du traitement); réaction immunologique croisée avec l'insuline humaine; augmentation de titre d'anticorps antiinsulinovyh avec augmentation conséquente de la glycémie; des rougeurs, des démangeaisons, et lipodystrophie (atrophie ou l'hypertrophie du tissu graisseux sous-cutané) au niveau du site d'injection. Un traitement précoce -oteki et violation de la réfraction (de nature temporaire et sont dans la poursuite du traitement).

Surdosage

Les symptômes: sueurs, palpitations, tremblements, la faim, l'anxiété, paresthésie dans la bouche, pâleur, maux de tête, de la somnolence, l'insomnie, l'anxiété, humeur dépressive, irritabilité, un comportement inhabituel, le manque de mouvement, des difficultés d'élocution et de la vision, le coma hypoglycémique, convulsions. Traitement: Si le patient est conscient du dextrose, administré à l'intérieur; sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse administrée glucagon ou une solution de dextrose hypertonique par voie intraveineuse. Avec le développement de coma hypoglycémique administré par voie intraveineuse 20-40 ml (100 ml), solution à 40% de dextrose aussi longtemps que le patient est hors de l'état comateux.

Groupe pharmacologique

Insuline de durée moyenne

Action pharmacologique

Préparation d'insuline de durée moyenne. Diminution de la concentration de glucose dans le sang, les tissus augmente la compréhension, et augmente l'adipogenèse glikogenogenez, la synthèse des protéines, réduit le taux de production de glucose hépatique. Il coopère avec une membrane externe de la cellule réceptrice spécifique et forme un complexe insulinretseptorny. Réduction du glucose dans le sang est due à une augmentation du transport intracellulaire, l'augmentation des tissus d'absorption et de l'assimilation, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la synthèse des protéines, une diminution du taux de production de glucose hépatique (diminution de la dégradation du glycogène), et d'autres. À la suite de l'effet de l'injection sous-cutanée se produit à l'intérieur de 1-2 h. Maximum effet - dans la plage entre 2-12 h, la durée de -18 à 24 h selon la composition et la dose d'insuline, ce qui reflète l'écart significatif inter et vnutripersonalnye. L'absorption et le début d'action dépend de la voie d'administration (s / c ou i / m), les endroits (abdomen, les cuisses, les fesses) et un volume d'injection de la concentration d'insuline dans la formulation, etc. inégalement répartis dans les tissus.; Il ne traverse pas la barrière placentaire et dans le lait maternel. Insulinase détruit, principalement dans le foie et les reins. Excrétés par les reins.

Composition

Insuline isophane (humain génétiquement modifiée).

Interaction

Compatible avec d'autres Pharmaceutiquement solutions. PM. action hypoglycémiante amplifier sulfonamides (y compris les médicaments hypoglycémiants oraux, les sulfonamides), des inhibiteurs de la MAO (y compris la furazolidone, la procarbazine, la sélégiline), les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, des inhibiteurs de l'ECA, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris les salicylates), stéroïdes anabolisants (y compris stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), les androgenes, la bromocriptine, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la théophylline, le cyclophosphamide, la fenfluramine, la préparation Li +, la pyridoxine, la quinidine, la quinine, la chloroquine, l'éthanol. effets hypoglycémiques de glucagon altérée, l'hormone de croissance, les stéroïdes, les contraceptifs oraux, les oestrogènes, les diurétiques de type thiazide et boucle, BCCI, les hormones thyroïdiennes, l'héparine, la sulfinpyrazone, les sympathomimétiques, le danazol, les antidépresseurs tricycliques, la clonidine, les antagonistes du calcium, le diazoxide, la morphine, la marijuana, la nicotine, la phénytoïne, l'épinéphrine, les bloqueurs des récepteurs H1 de l'histamine. Les bêta-bloquants, réserpine, octréotide, pentamidine peut à la fois améliorer et réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Instructions spéciales

Lorsque l'apparition de corps étrangers, la turbidité ou la précipitation de la substance sur le verre du flacon, la solution médicamenteuse ne peut pas être utilisée. La température de l'insuline devrait être appropriée à température ambiante. La dose d'insuline doit être ajusté en cas de maladies infectieuses, des maladies de la thyroïde, la maladie d'Addison, hypopituitarisme, une insuffisance rénale chronique et le diabète sucré chez les personnes de plus de 65 ans. Les causes de l'hypoglycémie peuvent être: une surdose de médicament de remplacement de l'insuline, de sauter des repas, des vomissements, la diarrhée, le stress physique; les maladies qui réduisent le besoin d'insuline, modifient le site d'injection et interagissent avec d'autres médicaments. Il est possible de réduire la concentration de glucose dans le sang lors du transfert du patient de l'insuline des animaux à l'insuline humaine. Le transfert d'un patient à l'insuline humaine doit toujours être médicalement justifié et effectué uniquement sous la supervision d'un médecin. La tendance à développer une hypoglycémie peut aggraver la capacité des patients à participer activement au trafic routier, ainsi que l'entretien des machines et des mécanismes. Diabétiques peut arrêter perçue par les hypoglycémie facile en recevant des sucres ou des aliments riches en hydrates de carbone (recommandé d'avoir toujours au moins 20 g de sucre). A propos de l'hypoglycémie transférée, il est nécessaire d'informer le médecin traitant de la décision d'une question sur la nécessité d'une correction du traitement. Pendant la grossesse, il est nécessaire de prendre en compte la réduction (I trimestre) ou l’augmentation (trimestres II-III) des besoins en insuline. Pendant et immédiatement après l'accouchement, le besoin d'insuline peut considérablement diminuer. Pendant la lactation, une surveillance quotidienne est nécessaire pendant plusieurs mois (jusqu'à la stabilisation des besoins en insuline).

Conditions de stockage

Liste B. Stocker dans un endroit frais et sec à une température de 2 à 8 gr. C.

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