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Premiers secours d'urgence pour le diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie dangereuse chez les enfants et les adultes. Lors du diagnostic d'une telle maladie, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin traitant afin d'éviter des conséquences dangereuses. En règle générale, les complications d'un tel processus pathologique se développent rapidement, il est donc important de comprendre l'algorithme des actions et de pouvoir fournir rapidement au patient les premiers secours nécessaires pour le diabète sucré.

Types de diabète et leurs symptômes

Le diabète est divisé en deux types, qui se caractérise par son tableau clinique, ses mesures thérapeutiques et ses premiers secours. Allouer de tels types de diabète:

  • Diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant). Le développement du processus pathologique se produit pendant l'enfance ou l'adolescence. Pour le diabète, le type 1 se caractérise par une petite production d'insuline par le pancréas. Les patients chez qui cette pathologie est diagnostiquée doivent constamment être piqués avec de l'insuline.
  • Diabète sucré de type 2 (indépendant de l'insuline). Cette maladie se développe chez les personnes âgées et est associée à une violation du processus métabolique dans le corps. Dans le diabète sucré de type 2, la production d'insuline se produit dans un volume suffisant, mais en raison de perturbations des processus métaboliques, les cellules ne le perçoivent pas. Avec un tel processus pathologique dans des situations d'urgence, le patient peut être aidé par l'introduction de l'insuline.
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Quelles situations d'urgence peuvent survenir et comment aider?

Premiers soins et hypoglycémie avec diabète

L'hypoglycémie associée au diabète est associée à une diminution critique du glucose. Les manifestations cliniques de cette affection se manifestent par l'introduction de grandes quantités d'insuline ou après la prise de fortes doses, abaissant le niveau de sucre. Les symptômes de l'hypoglycémie comprennent:

  • maux de tête et vertiges;
  • faim sévère;
  • pâleur de la peau avec transpiration accrue;
  • rythme cardiaque excessif;
  • sensation de tremblement dans les membres;
  • état convulsif.

Lorsque l'hypoglycémie a besoin de sucre, il est donc nécessaire d'augmenter le taux de glucose dans le sang. Il est recommandé au patient de boire du thé sucré au moins 3 grandes cuillères de sucre par 200 ml ou de manger une confiserie ou un produit riche (brioche, pain blanc, bonbons). Dans un état critique, le patient doit appeler une ambulance qui, à son arrivée, prendra des mesures d'urgence.

Crise thyrotoxique

Une crise thyréotoxique est due à une intervention chirurgicale non radicale. Cette condition est grave et conduit souvent à la mort. Parmi les symptômes de la crise thyrotoxique figurent:

  • attaques sévères de vomissements;
  • la diarrhée;
  • déshydratation
  • faiblesse musculaire;
  • rougeur de la peau sur le visage;
  • respiration rapide avec des attaques de suffocation;
  • augmentation de la pression artérielle.

Au début d'une crise thyrotoxique, il est important de prendre un grand nombre de médicaments thyréostatiques. Après cela, plusieurs heures plus tard, vous devez prendre un médicament contenant de l'iode et une solution de glucose. Lorsque des résultats positifs sont obtenus, le "Mercazolil" et la solution de lyugol (10 gouttes) sont appliqués 3 fois par jour.

Hyperglycémie

L'hyperglycémie se développe avec un taux élevé de sucre dans le corps humain. Cette condition est susceptible aux patients atteints de tout type de diabète. L'augmentation du glucose dans le corps humain est due à une forte carence en insuline due à une violation flagrante des règles du cours thérapeutique et / ou de la nutrition. L'hyperglycémie se manifeste progressivement et se caractérise par une telle symptomatologie:

  • état léthargique faible;
  • faible capacité de travail;
  • faible appétit;
  • attaques de nausées et de vomissements;
  • besoin fréquent d'uriner;
  • odeur d'acétone de la cavité buccale;
  • douleur dans l'abdomen;
  • séchage de la peau;
  • colorer les lèvres dans des tons cyanotiques.

Les soins d'urgence dans cette condition pathologique semblent compenser la carence en insuline. L'insuline doit être injectée dans le corps du patient par une pompe ou un stylo spécial, fixant les valeurs de glycémie à l'avance. Après la procédure, il est nécessaire de surveiller le taux de glucose toutes les 2 heures.

Coma diabétique

Le coma diabétique est une maladie grave qui se développe avec une carence en insuline. Cette condition perturbe tous les processus métaboliques dans le corps du patient. Avec le développement d'une telle pathologie, le patient subit une perte de conscience. La fourniture de soins d'urgence pour le coma diabétique comprend un tel algorithme d'actions:

  1. Introduire l'insuline.
  2. Appelle une ambulance.
  3. Placez le patient dans une position couchée avec la tête tournée vers le côté.
  4. Fournir un accès à l'air, retirer de la cavité buccale les corps étrangers (prothèses dentaires, restes de nourriture et autres).
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Prévention des complications

La prophylaxie et la prévention des complications sont des valeurs importantes pour les patients atteints de diabète sucré. Les mesures préventives comprennent:

  • Mesures régulières de la glycémie.
  • Examen systématique de l'organisme entier.
  • Respect de toutes les recommandations du médecin traitant.
  • Respect des règles de nutrition diététique. Exclusion des aliments sucrés.
  • Réalisation d'efforts physiques réalisables.
  • Contrôler l'état psychoémotionnel. Évitez les situations stressantes et conflictuelles.
  • Garder le régime de repos et de travail. Plein sommeil et repos.

Des mesures préventives visant à prévenir les complications chez les patients atteints de diabète sucré sont utilisées toute la vie. En plus de respecter toutes les prescriptions du médecin traitant, il est important que le diabétique comprenne sa propre responsabilité vis-à-vis de son état de santé. Après tout, un médecin ou une aide médicale n'est pas toujours là. En cas d'aggravation de la situation, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant ou d'appeler une équipe d'ambulanciers. Tout retard dans une telle situation entraîne des conséquences irréparables.

Comment fournir les premiers secours pour les diabètes de type 1 et de type 2

Le diabète sucré est une forme chronique de trouble métabolique, qui repose sur le manque d’éducation de l’insuline, produit et augmente la glycémie. soif active de la maladie se manifeste le sentiment d'appétit nettement augmenté, l'augmentation du volume d'urine, la faiblesse fréquente lent processus de cicatrisation des plaies et des écorchures, des vertiges. La maladie est chronique et progresse souvent. Les personnes souffrant de diabète, est caractérisée par un risque accru de maladies telles que l'AVC, infarctus du myocarde, l'insuffisance rénale, la gangrène des extrémités, la cécité. L'expérience de fluctuations soudaines de la glycémie peut exposer une personne à des conditions potentiellement mortelles:

  • coma hypoglycémique;
  • coma hyperglycémique.

Qu'est-ce que le diabète?

Parmi les désordres métaboliques les plus courants dans le corps humain, le diabète occupe la deuxième place (première obésité). Le développement de cette maladie résulte d'une carence chronique en insuline et accompagne ses troubles du métabolisme des protéines, des glucides et des graisses. La production d'insuline est réalisée dans le pancréas grâce aux cellules ß des îlots de Langerhans.

L'insuline lors de sa participation au processus du métabolisme tend à améliorer l'administration du glucose dans les cellules, et ce, à son tour, favorise la synthèse, l'accumulation de glycogène dans le foie et aussi inhiber la décomposition des composés de glucides.

Dans le métabolisme des protéines, l'insuline renforce quelque peu le processus de synthèse des acides nucléiques, ainsi que des protéines, ce qui supprime définitivement sa dégradation. L'action de l'insuline sur le métabolisme des graisses active la consommation de glucose dans les cellules adipeuses, les processus énergétiques dans les cellules, les acides gras sont également synthétisés et la décomposition de la dégradation des graisses se produit. Ainsi, l'insuline améliore le processus d'entrée dans la cellule sodique. Les violations contrôlées par l'insuline peuvent se développer de deux manières:

  1. Insuffisance de sa synthèse (le premier type de diabète sucré).
  2. Résistance à l'insuline des tissus à l'insuline (deuxième type de diabète sucré).

Classification du diabète sucré

La médecine, basée sur la conjugaison avec d'autres maladies, identifie ces types de diabète:

  1. Symptomatique - est un compagnon de maladies des glandes endocrines, à savoir la thyroïde, le pancréas, l'hypophyse, les surrénales.
  2. Le vrai est divisé en deux sous-espèces:
    • premier type insulino-dépendant - avec cette forme d'insuline seule ne peut pas être produite dans l'organisme ou sa production se produit en quantités insuffisantes;
    • deuxième type non insulino-dépendant - avec cette forme, on peut noter le manque de sensibilité des tissus à l'insuline en quantité suffisante ou en excès dans le sang.

Un type distinct de médecin est attribué au diabète sucré, qui affecte les femmes enceintes.

Il existe également trois étapes de la gravité du diabète, à savoir:

  • facile (premier);
  • milieu (deuxième);
  • lourd (troisième).

Il est également possible de distinguer les états de compensation suivants pour les troubles existants du métabolisme des glucides:

  • compensé;
  • décompensé;
  • sous-compensé.

Symptomatique du diabète sucré

Selon les normes cliniques, le diabète sucré des deux types présente une symptomatologie commune:

  1. La présence de soif et de sécheresse dans la cavité buccale, accompagnée de polydipsie, c'est-à-dire une augmentation de la consommation de liquide (environ 10 litres / jour).
  2. Polyphagie, ce qui signifie une augmentation de l'appétit.
  3. L'apparence de la peau sèche, ainsi que des muqueuses, qui s'accompagne d'une démangeaison désagréable.
  4. Formation d'infections cutanées pustuleuses.
  5. Troubles fréquents du sommeil, apparition de faiblesse, diminution du niveau d'efficacité.
  6. Polyurie, ce qui signifie une miction assez abondante et fréquente.
  7. La présence de crampes dans la région musculaire du mollet.
  8. Déficience visuelle perceptible et perturbante.

Quelles sont les complications possibles du diabète sucré?

La maladie peut accompagner les troubles suivants:

  1. Angiopathie diabétique: augmentation de la perméabilité vasculaire, formation de thromboses, fragilité des vaisseaux sanguins, encéphalopathie diabétique.
  2. Polyneuropathie diabétique - des moyens de vaincre les nerfs périphériques des patients (75%), ce qui provoque en outre des troubles sensoriels, la sensibilité aux membres froids et gonflées, sensation de brûlure et rampants.
  3. La rétinopathie diabétique est une des veines de destruction de la rétine, des capillaires oculaires, les artères, déclin marqué de vue, ce qui peut conduire à un décollement de la rétine et la cécité.
  4. Néphropathie diabétique - signifie des dommages aux vaisseaux rénaux, accompagnés d'une altération de la fonction rénale, ainsi que le développement d'une insuffisance rénale.
  5. Neuropathie diabétique - peut se développer plusieurs années après la maladie avec le diabète sucré.
  6. Le pied diabétique - est une violation de la circulation des membres inférieurs, la douleur palpable dans les muscles du mollet, des plaies, des articulations de perte osseuse et les pieds.

Diagnostic du diabète sucré

Vérifiez la présence d'une personne sur le diabète peut être analysé pour déterminer la teneur en glucose de son sang capillaire, ce qui devrait donner exclusivement à jeun, au-dessus du niveau de 6,5 mmol / l.

Normalement, le glucose dans l'analyse d'urine devrait être complètement absent, car le corps est retardé en raison d'un filtre rénal. Avec une augmentation de la glycémie de 8,8 à 9,9 mmol / l, la barrière rénale commence à se dégrader et le glucose passe dans les urines. La présence de sucre dans l'urine peut être déterminée par des bandelettes d'analyse appropriées. Le niveau minimum de glucose dans le sang, lorsqu'il commence à apparaître dans l'urine, s'appelle «seuil rénal».

En cas de suspicion de présence de diabète sucré, une enquête est menée, qui comprend:

  • régler le niveau de glucose dans le sang capillaire sur un estomac vide (l'analyse est prise d'un doigt);
  • l'établissement des taux de glucose, ainsi que des corps cétoniques dans l'urine - c'est leur présence qui parle de diabète sucré;
  • détermination du taux d'hémoglobine glycosylée, qui est significativement accrue dans le diabète sucré;
  • établissement du taux de peptide C, ainsi que de l'insuline dans le sang;
  • test de charge obligatoire, à savoir la détermination de la glycémie à jeun et après une et deux heures après l'ingestion de sucre dans un taux fixe (75 grammes), qui a été préalablement dissous dans de l'eau bouillante (1,5 tasses).

Dans le but de diagnostiquer diverses complications du diabète, plusieurs examens supplémentaires sont effectués:

  • Échographie rénale;
  • EEG du cerveau;
  • rhéovasographie des membres inférieurs;
  • rhéoencéphalographie.

Comment comprendre qu'une personne atteinte de diabète a besoin d'aide

Ici, il est immédiatement utile de clarifier ce qu'est l'hypoglycémie. Ainsi, l'hypoglycémie est un faible niveau de glucose dans le sang. Il peut être causé par une personne atteinte de diabète.

Comme on l'a déjà noté, le diabète est une maladie qui s'accompagne d'une production insuffisante de l'hormone insuline, appelée à réguler le volume de sucre dans le sang. Lorsque le cerveau ne reçoit pas le sucre dans la quantité requise, ses fonctions de base sont nettement violées, comme dans le cas d'un manque d'oxygène.

Les causes de l'hypoglycémie chez une personne atteinte de diabète:

  1. Le malade a fait l’introduction de l’insuline, mais n’a pas pris de nourriture au moment opportun.
  2. Un effort physique excessif ou suffisamment long peut provoquer une attaque.
  3. Surdosage significatif d'insuline.

Les principaux symptômes et signes d'hypoglycémie comprennent:

  1. La réaction d'une personne - sa conscience est dans un état confus, une perte de conscience est probable.
  2. Respiration - dans ce cas, il est nettement plus rapide et en quelque sorte superficiel.
  3. Les voies respiratoires humaines sont complètement propres et libres en même temps.
  4. Le processus de la circulation sanguine - un patient avec une maladie grave a un pouls rare.

Il est temps de mettre en évidence d'autres symptômes, tels que somnolence excessive, faiblesse déraisonnable, vertiges palpables, sensation de faim, peur, la peau pâlit et transpire en quantités abondantes. Une personne peut remarquer des hallucinations auditives et visuelles, une tension musculaire excessive, la présence de convulsions, des tremblements.

Aider avec une attaque d'hypoglycémie

Donc, la première aide devrait être la suivante:

  1. Donner à la victime la position la plus détendue, si elle est consciente (mise ou bien plantée).
  2. Fournir à la victime une boisson sucrée, un morceau de sucre, des bonbons, du chocolat, du caramel ou des biscuits. Le substitut de sucre dans ce cas ne sera pas en mesure de fournir l'assistance nécessaire.
  3. S'assurer du repos jusqu'à ce que l'état du patient soit complètement normal.

Et finalement, le blessé a perdu connaissance - cela signifie qu'il doit être transféré dans la position la plus sûre, appeler d'urgence une ambulance et surveiller régulièrement son état, être prêt pour une réanimation cardio-pulmonaire.

Premiers secours pour le diabète: comment aider les enfants et les adultes atteints de diabète de type 1 et de type 2?

Le premier secours pour le diabète est le moment le plus important, en particulier dans un état critique. Pour les pathologies, une caractéristique caractéristique est une violation de l'équilibre hydrique et salin dans l'organisme, ainsi qu'une dégradation de la proportion de nutriments dans l'organisme (minéraux, sels, glucides).

Les conditions d'urgence dans le diabète nécessitent des soins médicaux urgents. En raison d'une forte diminution chez les patients, l'état de santé s'aggrave, les symptômes se développent: soif sévère, mal de tête, faiblesse, sécheresse de la cavité buccale.

Avec une augmentation significative de la concentration de glucose dans le sang, le patient doit recevoir une injection d'insuline. Le patient doit savoir quelle dose il a besoin et il est toujours recommandé de le faire individuellement.

Il est nécessaire de se demander ce qui constitue les premiers secours pour les diabétiques et comment aider avec le coma diabétique. Et si le cas est vraiment urgent et comment prévenir les complications graves?

Comment aider les diabétiques?

Lorsque le patient réduit fortement la concentration de sucre dans le sang, alors il y a un frisson dans le corps, des vertiges intenses commencent. Avec une forme sévère de la maladie, le patient peut avoir une perception visuelle altérée. Après avoir mesuré le sucre dans le sang et confirmé ses faibles valeurs, une personne doit recevoir des glucides.

Pour le faire le plus facilement grâce à des produits alimentaires contenant des glucides faciles à digérer. Cela peut être un morceau de sucre raffiné, une petite quantité de miel et de jus. Vous pouvez administrer un médicament avec du glucose ou en faire une injection.

En cas de diabète sucré de type 2, après ces actions, vous devez surveiller votre glycémie après toutes les mesures pour l’augmenter. Dans une situation où cela est nécessaire, il est nécessaire de le contrôler toutes les heures.

Les premiers secours doivent être fournis dans les situations d'urgence. Par exemple, si une personne tombe dans la rue, vous n'avez pas besoin de l'emmener immédiatement en tant qu'alcoolique, ou en tant que personne "responsable" ou autre chose. Il n'est pas exclu que sa position repose sur une pathologie grave. En cas de perte de conscience, les médecins doivent être appelés.

Dans la pratique médicale, l'excès de sucre est appelé hyperglycémie et sa réduction est une hypoglycémie. L'hyperglycémie se caractérise par les symptômes suivants:

  • Sécheresse dans la cavité buccale.
  • Mictions fréquentes.
  • La personne a constamment faim.
  • Perturbation de la perception visuelle.
  • Irritation nerveuse.
  • Attaque de nausée, apathie et faiblesse.

L'hypoglycémie, c'est-à-dire une diminution brutale de la concentration en glucose, entraîne une accélération du rythme cardiaque, de la faiblesse, de la somnolence, des vertiges et des maux de tête. Aux yeux de deux, la coordination des mouvements est perturbée.

Dans certaines situations, une réduction critique du sucre peut être caractérisée par une excitabilité nerveuse, une anxiété et une euphorie, et de son côté, un tel comportement peut sembler inadéquat.

Premiers secours

La première aide pour le diabète de type 1 est une diminution du glucose dans le corps humain. Pour ce faire, utilisez une petite dose de l'hormone. En règle générale, il varie de une à deux unités.

Après une période relativement courte, vous devez mesurer le sucre. Si les indicateurs n'ont pas changé, il est nécessaire d'introduire une dose supplémentaire d'insuline pour exclure les complications graves et l'apparition d'une hypoglycémie.

Si un patient a des antécédents de diabète de type 1, une crise de vomissement n'est pas nécessairement la conséquence de la maladie sous-jacente. Au début, les indices de sucre sont obligatoires, et alors seulement vous pouvez faire l'injection.

Si le patient commence à vomir abondamment, cette condition menace une déshydratation grave du corps. Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser autant de liquides:

  1. L'eau minérale aide à combler le manque de sels dans le corps.
  2. Thé
  3. Eau ordinaire

Il est conseillé de noter qu’en cas de vomissements sévères chez les enfants atteints de diabète, une assistance doit être fournie rapidement. Autrement, le risque de développer des complications possibles augmente, il y aura donc un traitement à long terme.

On sait que, sur fond de diabète sucré de type 1 et de type 2, la surface de la plaie cicatrise lentement. Quel type de soins du diabète devrait être dans ce cas? Vous devez effectuer les opérations suivantes:

  • Traiter la plaie avec un médicament antiseptique.
  • Appliquez un pansement sous forme de gaze, qui doit être changé trois fois par jour.
  • Pour exclure une violation du flux sanguin, il n'est pas trop serré.

Dans une situation où l'état de la plaie ne fait qu'empirer, des processus purulents sont observés, puis il est nécessaire d'utiliser des pommades qui soulagent le syndrome douloureux et les poches, et aideront à extraire l'excès de liquide de la zone touchée.

Acidocétose diabétique: comment aider?

L'acidocétose diabétique est une complication de la pathologie sous-jacente avec une augmentation importante de la glycémie. La maladie se développe en raison du fait que l'organisme ne possède pas l'hormone insuline, ce qui se produit dans le contexte d'infections, de blessures ou après une intervention chirurgicale.

Cette maladie peut également se manifester à la suite d'un traitement inadéquat du diabète, le plus souvent associé à une maladie de type 1.

Dans cette variante, le corps augmente de manière significative le glucose, il y a un manque d'énergie, que le corps tire de la dégradation des acides gras. En conséquence, des corps cétoniques se forment et ont un effet toxique.

Les symptômes de cette condition sont les suivants:

  1. Une forte augmentation du sucre dans le corps.
  2. Mal de tête.
  3. La peau est trop sèche.
  4. L'urine sent désagréable.
  5. Une crise de nausée qui peut provoquer des vomissements.
  6. Syndrome douloureux aigu dans l'abdomen.

Dans ce cas, la première aide médicale devrait viser à reconstituer la carence en liquide dans le corps du patient. Dans un hôpital utilisant un compte-gouttes, des médicaments sont administrés.

Après que le contrôle médical ait établi une diminution du taux de sucre dans le sang, les compte-gouttes contenant du glucose sont recommandés.

Le traitement d'un enfant et d'un adulte continue jusqu'à ce que les corps cétoniques disparaissent du corps.

Aider avec le coma diabétique

Le coma diabétique est une complication grave du diabète sucré. En règle générale, le premier et non le deuxième type de maladie est le plus souvent affecté par cette maladie. Il résulte d'une glycémie élevée dans le contexte d'une faible insuline.

Selon l'opinion généralement acceptée, le coma diabétique est précisément l'augmentation du glucose dans le sang. Mais en réalité, il est hypoglycémique, hyperosmolaire et cétoacidotique.

L'état hypoglycémique est le plus souvent observé chez les patients présentant le premier type de maladie, bien qu'il se produise chez les patients qui prennent le médicament en comprimés. Habituellement, le développement de ce phénomène est précédé par une forte augmentation de l'hormone dans le corps. Le danger d'une telle complication réside dans la défaite du cerveau et du système nerveux central.

Les soins d'urgence pour le diabète dans ce cas sont les suivants:

  • Avec des symptômes légers: le meilleur remède est un petit morceau de sucre.
  • Avec des symptômes graves: versez au patient un thé sucré chaud; Pour exclure la forte compression des mâchoires, insérez le dispositif de retenue; en fonction de l'amélioration, nourrir le patient avec un repas riche en glucides.

Après la délicatesse d'une réaction d'auto-hypoglycémie à l'organisme, il est nécessaire de consulter un médecin. Beaucoup de patients sont intéressés, mais puis-je pas aller chez le médecin, car la crise est passée? Non, c'est impossible, car c'est le médecin qui aidera à déterminer les causes de telles complications et ajustera le traitement ultérieur.

Si le coma hyperglycémique s'est développé avec une perte de conscience, mais ne nécessite pas d'attention médicale immédiate, c'est impossible. Il est nécessaire d'appeler les médecins dès que possible et d'introduire à ce moment 40 à 50 ml de glucose par voie intraveineuse.

Aide au coma hyperosmolaire:

  1. Poser correctement le patient.
  2. Éliminer la torsion de la langue.
  3. Ajustez la pression sanguine.
  4. Entrée de glucose intraveineux (pas plus de 20 ml).

S'il y a une intoxication aiguë du corps, vous devez appeler une ambulance.

Une personne sans formation médicale peut-elle déterminer le type de coma diabétique? Très probablement, non, si seulement un sur un million devine, rien de plus. Par conséquent, certaines règles d'assistance peuvent être respectées sous la forme instable du coma:

  • Appelez les médecins.
  • Entrer l'hormone dans le muscle en plus de la dose de base.
  • Augmentation de la dose d'insuline le matin.
  • Réglementer l'utilisation des glucides, exclure la consommation de graisses.
  • Avec confusion, l'utilisation d'un lavement avec une solution à base de bicarbonate de soude aidera.
  • Donnez l'eau minérale diabétique.

Lorsqu'une famille a des antécédents familiaux de diabète, chaque membre de la famille doit connaître les règles des premiers secours. Une telle connaissance aidera à ne pas créer une situation critique, à éliminer les complications et à sauver la vie du patient.

Le diabète sucré est une maladie chronique qui, malheureusement, ne sera pas éliminée. Mais avec une approche appropriée du traitement, en suivant toutes les recommandations du médecin traitant, en respectant le régime alimentaire nécessaire, un diabétique peut vivre pleinement sa vie sans crainte de complications.

Et vos proches savent quelles mesures devraient être prises en tant que premiers soins pour le diabète sucré?

Premiers soins médicaux et d'urgence pour le diabète sucré de type 1 et de type 2

Le diabète sucré de type 1 et de type 2 souffre d'environ 200 ml. les gens Et chaque année, le nombre de patients augmente. Cette maladie est une complication dangereuse qui peut entraîner la mort. Il est donc important de savoir quelle est la maladie et quelles sont les premiers soins pour le diabète.

La pathologie se produit dans le contexte des troubles endocriniens. Il se développe avec une insuffisance d'insuline - une hormone produite par le pancréas.

L'échec du corps provoque une hyperglycémie (taux de glucose sanguin élevé), ce qui entraîne la perturbation d'un certain nombre de processus métaboliques:

Par le mécanisme d'apparence, le diabète est divisé en deux types:

  • Le type 1 est dépendant de l'insuline. Il se produit avec une non-production insuffisante ou absolue de l'hormone. Se produit le plus souvent à un jeune âge.
  • Le type 2 est non insulino-dépendant. Développe quand le corps ne prend pas l'hormone. En général, cette espèce est détectée chez les personnes d'âge moyen et les adultes plus âgés.

Le développement du type 1 est dû au déroulement des processus auto-immuns. Les causes de l'apparition de la maladie sont l'hérédité, le stress persistant, l'excès de poids, les dysfonctionnements du pancréas, les infections virales et les défaillances hormonales. Les principaux symptômes de la maladie - une perte de poids aiguë, une polyurie, une polyphagie et une polydipsie.

Il existe un certain nombre de conditions qui nécessitent une attention médicale immédiate. Celles-ci comprennent l'hypoglycémie, l'hyperglycémie, l'acidocétose et le coma diabétique.

Hypoglycémie

L'état est caractérisé par une diminution critique de la concentration de glucose. Ses symptômes apparaissent lors d'une surdose d'insuline ou après la prise d'une forte dose d'un médicament qui abaisse le taux de sucre à jeun.

Les manifestations d'hypoglycémie se développent très rapidement. Ils comprennent:

  1. blanchiment de la peau;
  2. convulsions;
  3. faim constante;
  4. transpiration
  5. le vertige
  6. tremblement des extrémités;
  7. palpitations cardiaques
  8. mal de tête.

Les premiers secours en cas de manque de glucose consistent à augmenter le taux de sucre. Pour ce faire, le patient doit boire un verre de thé avec trois cuillères à soupe de sucre ou manger des glucides rapidement digérés (bonbons, pain blanc, brioches).

Après 10 minutes, il faut vérifier combien la concentration de glucose a augmenté. Si elle n'a pas atteint le niveau souhaité, alors vous devriez boire à nouveau une boisson sucrée ou manger quelque chose qui est de la farine.

Si vous perdez connaissance, vous avez besoin d'un appel urgent pour une ambulance. Le médecin stabilise le patient en injectant une solution de glucose.

Si un patient a des vomissements accompagnés de diabète, les premiers soins doivent déterminer la raison de ne pas digérer les aliments. Avec cette condition, le niveau de sucre va commencer à diminuer, car l'insuline va agir sans glucides. Par conséquent, en cas de nausées sévères, il est nécessaire de surveiller régulièrement la teneur en glucose et d’introduire de l’insuline dans une quantité allant jusqu’à deux unités.

En cas de vomissement, le corps se déshydrate. Le manque d'eau doit être rempli avec l'utilisation d'une grande quantité de liquide. Il peut s'agir de jus, d'eau minérale ou de thé.

En outre, vous devez normaliser la balance de sel. Pour ce faire, vous pouvez boire de l'eau minérale, une solution de sodium ou de Regidron.

S'il y a une charge physique, vous devriez augmenter l'apport en glucides à deux unités. Ces aliments doivent être pris avant et après les cours.

Si une charge physique prolongée est prévue (plus de deux heures), la dose d'insuline doit être réduite à 25-50%.

La quantité d'alcool doit également être limitée à 50-75 grammes.

Hyperglycémie et coma diabétique

Cette condition est caractérisée par une forte augmentation de la teneur en sucre dans le sang (plus de 10 m / mol). Il s'accompagne de signes tels que la faim, la soif, les maux de tête, les mictions fréquentes et les malaises. En outre, avec l'hyperglycémie, une personne devient irritable, malade, a mal au ventre, devient très mince, sa vue se dégrade et l'odeur d'acétone se fait sentir dans sa bouche.

Il y a différents degrés d'hyperglycémie:

  • facile - 6-10 mmol / l;
  • moyenne - 10-16 mmol / l;
  • lourd - de 16 mmol / l.

L'introduction de l'insuline à courte durée d'action constitue le premier secours en cas de forte augmentation du sucre. Après 2-3 heures, la concentration de glucose doit être vérifiée à nouveau.

Si l'état du patient ne se stabilise pas, alors une aide urgente dans le diabète sucré consiste en l'introduction supplémentaire de deux unités d'insuline. Ces injections doivent être effectuées toutes les 2-3 heures.

L'assistance pour un coma diabétique, si une personne perd connaissance, est que le patient doit être allongé sur le lit pour que sa tête repose sur le côté. Il est important de lui donner une respiration libre. Pour cela, les objets étrangers (mâchoires enfichables) doivent être retirés de la bouche.

Si les soins appropriés ne sont pas donnés, la condition s'aggrave chez un diabétique. Et le cerveau va d'abord souffrir, car ses cellules commencent à mourir rapidement.

D'autres organes échouent aussi instantanément, ce qui entraîne une issue fatale. Par conséquent, un appel d'urgence urgent est extrêmement important. Sinon, les prévisions seront décevantes, car les enfants souffrent souvent du coma.

L'enfant est en danger car, à cet âge, la maladie progresse rapidement. Il est nécessaire d'avoir une idée de ce qui constitue une aide d'urgence pour un coma diabétique.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent également faire preuve de prudence, car elles développent une intoxication grave associée à une hyperglycémie.

Acidocétose

C'est une complication extrêmement dangereuse qui peut également entraîner la mort. La condition se développe si les cellules et les tissus du corps ne convertissent pas le sucre en énergie, en raison d'une carence en insuline. Par conséquent, le glucose est remplacé par les dépôts de graisse, quand ils se désintègrent, puis leurs déchets - les cétones, s’accumulent dans le corps et l’empoisonnent.

En règle générale, l'acidocétose se développe dans le diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents. Et le deuxième type de maladie n'est pratiquement pas accompagné d'une telle condition.

Le traitement est effectué dans un hôpital. Mais l'hospitalisation peut être évitée en mangeant au bon moment pour arrêter les symptômes et vérifier régulièrement la présence de corps cétoniques dans le sang et l'urine. Si les premiers secours aux diabétiques ne sont pas fournis, alors ils développeront un coma cétoacidotique.

L'augmentation de la teneur en cétone du diabète de type 1 s'explique par le fait que les cellules bêta du pancréas cessent de produire de l'insuline. Cela conduit à une augmentation de la concentration en glucose et à un déficit en hormone.

Pour l'administration interne de l'insuline, l'acidocétose peut se développer en raison dosage analphabète (insuffisante) ou non soumis à régime thérapeutique (injection vide, l'utilisation de la mauvaise drogue). Souvent, cependant, l'apparition des facteurs de l'acidocétose diabétique se situent dans la forte augmentation de la nécessité d'une hormone insulinodépendant chez l'homme.

De plus, les facteurs qui entraînent une augmentation de la teneur en cétone sont les maladies virales ou infectieuses (pneumonie, septicémie, infection virale respiratoire aiguë, grippe). Un autre développement de cette condition est la grossesse, le stress, les perturbations endocriniennes et l'infarctus du myocarde.

L'acidocétose symptomatique se manifeste en un jour. Les premiers signes incluent:

  1. mictions fréquentes;
  2. grande teneur en cétones dans l'urine;
  3. sensation constante de sécheresse dans la bouche, à cause de laquelle le patient a soif;
  4. concentration élevée de glucose dans le sang.

Au fil du temps, le diabète chez les enfants et les adultes peuvent développer d'autres symptômes - palpitations et un essoufflement, une faiblesse, une odeur d'haleine d'acétone, rougeur ou dessèchement de la peau. Même chez les patients ayant des problèmes de concentration, des vomissements, des douleurs abdominales, des nausées, et leurs esprits sont confus.

En plus des symptômes, le développement d'une acidocétose est indiqué par une hyperglycémie et une concentration en acétone surestimée dans les urines. De plus, une bandelette spéciale aidera à diagnostiquer la maladie.

Les conditions d'urgence pour le diabète nécessitent des soins médicaux immédiats, en particulier si l'urine a non seulement révélé des cétones, mais aussi une teneur élevée en sucre. De plus, les nausées et les vomissements sont la cause des visites chez le médecin, qui ne disparaissent pas après 4 heures. Cette condition signifie que d'autres traitements seront effectués en milieu hospitalier.

Dans l'acidocétose, les diabétiques doivent limiter leur consommation de graisses. Ce faisant, ils devraient boire plus d'eau alcaline.

Médecin prescrit un médicament à des patients, tels que Enterodez (5 g de poudre est versé 100 ml d'eau chaude et des boissons pour une ou deux doses) et chélateurs Essentiale.

Le traitement médicamenteux implique l'administration intra-goutte d'une solution de sodium isotonique. Si l'état du patient ne s'améliore pas, le médecin augmente la dose d'insuline.

Même avec une cétose pendant sept jours, les patients diabétiques reçoivent une injection de splénine et de co-carboxylase. S'il n'y a pas d'acidocétose, un tel traitement peut être fait à la maison. Avec une cétose prononcée avec des manifestations de diabète décompensé, les patients sont hospitalisés.

Le patient doit également ajuster la dose d'insuline. Au départ, le taux journalier est de 4 à 6 injections.

De plus, des gouttes de solution saline sont placées, dont la quantité est déterminée par l'état général du patient et son âge.

Que doivent faire les diabétiques avec les coupures et les plaies?

Chez l'homme, avec des troubles endocriniens, même les petites égratignures sont très mal cicatrisées, sans parler des plaies profondes. Par conséquent, ils doivent savoir comment accélérer le processus de régénération et que faire en général dans de telles situations.

La plaie doit être traitée d'urgence avec un antimicrobien. À cette fin, vous pouvez utiliser de la furaciline, du peroxyde d’hydrogène ou une solution de permanganate de potassium.

La gaze est humidifiée dans un antiseptique et appliquée sur la zone endommagée une ou deux fois par jour. Il est donc nécessaire de veiller à ce que le bandage ne soit pas serré, car il va briser la circulation sanguine, donc la coupe ne guérira pas rapidement. Ici, nous devons comprendre qu'il existe toujours un risque de développer une gangrène des membres inférieurs dans le diabète sucré.

Si la plaie est pourrie, la température du corps peut augmenter et la zone endommagée va devenir douloureuse et gonfler. Dans ce cas, vous devriez le laver avec une solution antiseptique et en retirer l'humidité, en utilisant des onguents contenant des substances bactéricides et antimicrobiennes. Par exemple, Levomikol et Levosin.

En outre, le conseil médical est de prendre un cours de vitamines C et B et de médicaments antibactériens. Si le processus de guérison a commencé, il est recommandé l'utilisation de crèmes grasses (Trofodermin) et onguents tissu alimentation (methyluracyl et Solkoserilovaya).

Prévenir le développement de complications

Avec le diabète de type 2, des mesures préventives commencent par un traitement diététique. Après tout, la surabondance de glucides simples et de graisses dans de nombreux aliments entraîne divers troubles. Par conséquent, l'immunité s'affaiblit, des troubles gastro-intestinaux se produisent, une personne prend rapidement du poids et, par conséquent, le système endocrinien présente des problèmes.

Ainsi, il est souhaitable de remplacer les graisses animales par des graisses végétales. En outre, le régime alimentaire devrait introduire des fruits et légumes acides contenant des fibres, ce qui ralentit l’absorption des glucides dans l’intestin.

Une valeur non négligeable a un style de vie actif. Par conséquent, même s'il n'y a pas de possibilité de faire du sport, vous devriez marcher tous les jours, aller à la piscine ou faire du vélo.

Vous devez également éviter le stress. Après tout, le surmenage nerveux est l’une des causes du diabète.

La prévention des complications du diabète de type 1 consiste à respecter un certain nombre de règles. Donc, si vous ne vous sentez pas bien, il est préférable d’adhérer au lit.

La maladie ne peut pas être transportée sur les jambes. En même temps, vous devez manger des aliments légers et boire beaucoup de liquides. Pour prévenir l'hypoglycémie, qui peut se développer la nuit, vous devriez manger des aliments contenant des protéines.

En outre, il n'est pas nécessaire d'utiliser des sirops et des préparations antipyrétiques en grande quantité. Avec soin, vous devriez manger de la confiture, du miel, du chocolat et d’autres friandises. Et il est préférable de travailler uniquement lorsque l'état de santé est complètement stabilisé.

Premiers secours pour le diabète sucré

L'apparition de complications aiguës du diabète sucré n'est pas un phénomène rare et il faut savoir, quel type de soins d'urgence, pour les complications peuvent devenir fatales.

La principale cause du développement du diabète sucré 1 Le degré est le développement d’anticorps dirigés contre les cellules du pancréas, que ces anticorps commencent à endommager. La maladie survient dans un contexte de dysfonctionnement du système immunitaire.

Dans le diabète sucré de type 2 il y a une défaillance dans les processus métaboliques, la sensibilité à l'insuline est perdue par les cellules des tissus. Il y a une accumulation de sucre dans le sang, ceci étant dû au fait que le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules. Les récepteurs interagissant avec l'insuline sont pratiquement absents.

Les complications les plus courantes du diabète sucré

Cétone coma dans le diabète sucré

De l'identification du diabète au développement du coma ne prend que quelques semaines. Un coma peut se développer pendant une journée.

Signes de Prekoma

Tableau clinique: Souffle fréquent, sécheresse des muqueuses, tachycardie sinus, avec l'odeur de la bouche d'acétone est entendu, la conscience du patient « abasourdi » possible la douleur abdominale aiguë, la glycémie 15 mmol / l.

Tableau clinique: Perte de conscience, les extrémités froides, pantalons bruyantes, l'hypotension, l'odeur de la bouche de l'acétone, la glycémie supérieure à 20 mmol / l, oligurie, glycosurie.

Soins d'urgence pour le cétone coma

Réhydratation (reconstitution du liquide dans le corps); suppression de la carence en insuline, troubles hydro-électrolytiques. Pour cela, une administration intraveineuse de 0,9% de NaCl est réalisée; Solution d'insuline à 100%, par exemple Actrapid HM, insuline porcine. Livraison du patient à l'unité de soins intensifs avec un traitement symptomatique constant.

Complications possibles: œdème cérébral, urémie, collapsus. Parfois, il est nécessaire de connecter l'hémodialyse.

Coma hyperosmolaire dans le diabète sucré

Tableau clinique: nystagmus, convulsions, tachycardie sinusale, hypotension, hyperglycémie supérieure à 40 mmol / l, anurie, glucosurie exprimée. L'odeur de l'acétone de la bouche n'est pas nécessaire.

Premiers secours

Dans la première heure, l'introduction de liquide à 1,5 litre, dans les deuxième et troisième heures, à 1 litre, après heure à 400 ml. Lorsque le corps est saturé de liquide, la glycémie est réduite. Après environ 4 heures, vous pouvez commencer à introduire de l'insuline si l'analyse montre que le taux de sucre est encore élevé. Il est souvent nécessaire d'administrer du potassium, et l'utilisation d'alcalis n'est pas recommandée.

Coma hyperlactacidémique dans le diabète sucré

Bien que rare, mais une complication formidable du diabète. Il se développe en raison de l'excès dans le corps de l'acide lactique.

Tableau clinique: le développement est rapide et rapide. Avant l'apparition des complications, souvent des douleurs thoraciques, des nausées, des diarrhées, des douleurs musculaires. Alors la conscience est brisée, la peau de la peau est en marbre, les membres sont froids. Hypothermie. L'acétone ne peut pas être entendue de la bouche. Oligouria (diminution de la quantité d'urine libérée par les reins). Hyperglycémie jusqu'à 25 mmol / l. La réaction urinaire est acide, la cétonurie n'est pas présente.

Premiers secours

En fonction du niveau de l'administration intraveineuse de la glycémie 1 d'une solution à 4% de bikarbanata de sodium, de l'oxygène (thérapie de l'oxygène), 100 mg de 1% de bleu de méthylène à administrer par voie intraveineuse sous-cutanée d'insuline 15 UI toutes les 2 h. Les médicaments cardiovasculaires sont obligatoires.

Le pronostic est défavorable, la létalité est d'environ 45-55%.

Les patients atteints de diabète sucré prenant des biguanides doivent être soumis à des contrôles fréquents pour détecter la présence d’acide lactique dans le sang et réserver l’alcalinité.

Hyperglycémie dans le diabète sucré

Tableau clinique au début: fatigue accrue, faiblesse parfois sévère, douleurs abdominales, bouche d'acétone. Le taux de glucose a été porté à 19,3-19,4 mmol / l.

Le tableau clinique du précoma: nausées et vomissements, apathie à ce qui se passe, douleurs abdominales et cardiaques, la vision s'aggrave, la miction monte. Dans cette condition, le patient peut être plusieurs jours ou plusieurs heures. Les complications sous forme d'extrémités froides augmentent; les lèvres deviennent sèches, craquent, bleuissent. Une langue au toucher brunâtre.

Coma se développe plus loin. Du patient, vous pouvez entendre une forte odeur d'acétone, une respiration exhalante et une inspiration allongée. La pression chute brusquement, les muscles abdominaux sont tendus. Caractéristique d'une diminution de la température et de la déshydratation du corps. Avec un coma, le taux de glucose peut atteindre 40 mmol / l.

Soins d'urgence pour le coma glycémique

Une analyse urgente du taux de sucre est nécessaire. Si elle est supérieure à 13,9 mmol / l, une introduction rapide d’insuline est nécessaire. Des mesures sont prises pour éliminer la déshydratation du corps, une solution de chlorure de sodium injectée par voie intraveineuse, de préférence préchauffée avant la perfusion. Servi avec de l'oxygène. Les médicaments cardiovasculaires sont nécessaires.

Pour lutter contre l'acidose, l'estomac est nettoyé avec du bicarbonate de sodium (soude), un cathétérisme pour déterminer le volume d'urine et la teneur en acétone et en sucre. À pression fortement réduite, on administre la prednisolone ou d'autres médicaments hormonaux. Les substituts du plasma sanguin, le sang du donneur sont nécessaires. Le niveau de sucre dans le sang doit être mesuré toutes les heures.

Avec le coma glycémique, il y a souvent une pénurie de potassium et, par conséquent, pour éviter un déficit, une solution de chlorure de potassium à 1% est introduite. L'introduction est très lente.

Outre l’exécution de toutes ces thérapies, il est très important d’établir la cause exacte de l’apparition du coma hyperglycémique. Si elle est provoquée par une infection, des antibiotiques sont prescrits.

Hypoglycémie dans le diabète sucré

Condition avec un niveau de sucre réduit dans le sang.

Tableau clinique: palpitations, transpiration, faiblesse sévère, vision double, faim sévère, tremblements des membres, mal de tête.

Il se produit lorsqu'un patient atteint de diabète sucré a injecté de l'insuline ou pris des substituts de sucre sans prendre la nourriture principale. Possible avec surdosage d'insuline, en raison d'une surcharge physique, d'une altération de la fonction hypophysaire, de tumeurs malignes.

Premiers secours

Si le patient est conscient et dans un état non critique, le besoin urgent de boire du thé sucré, un sandwich, vous pouvez prendre un bonbon konfetu.Nuzhno legkousvayaemye glucides simples, et souvent cela suffit pour normaliser la condition.

Si le patient est dans un état d'inconscience, vous devez appeler une ambulance. Pour retirer le patient de cette condition, une solution de glucose à 40% est injectée par voie intraveineuse, le glucagon dans un état grave.

Crise thyrotoxique, coma

Observé en raison d'une opération non chirurgicale, généralement dans quelques heures. La crise est grave, souvent fatale. Goitre toxique diffusant les complications.

Tableau clinique de l'évolution de la crise: vomissements sévères, diarrhée, déshydratation du corps, adynamie musculaire. Le visage est fortement hyperémique. La respiration est fréquente, avec suffocation. Augmentation de la pression artérielle et du pouls rapide. Tachycardie jusqu'à 200 patients par minute. S'il y a des changements dans le psychisme et une perte d'orientation, cela indique un coma proche.

Premiers secours

La chose la plus importante au début est de prescrire une dose importante de thyréostatiques: en quelques heures, administrer des préparations d'iode avec une solution de glucose. Avec une dynamique positive, le Mercazolil 40-50 mg et trois fois par jour la solution de Lugol, 10 gouttes chacun, sont prescrits.

Prévention des complications du diabète sucré

Pour la prophylaxie et la prévention des complications graves du diabète besoin constant de mesure du glucose, un examen systématique de l'ensemble du corps, que toutes les exigences du médecin traitant, endocrinologue, régime individuel. Retirer du régime toutes les sucreries et les remplacer par des légumes naturels et non des fruits sucrés. Essayez de mener une vie active, effectuez systématiquement des exercices physiques. Maintenir une bonne humeur et ne pas succomber au stress, il est bon de dormir suffisamment et de ne pas surcharger le corps de travail.

Le traitement du diabète et la prévention des complications sont réalisés tout au long de la vie. En plus de l'accomplissement absolu des rendez-vous chez le médecin, les patients doivent se rappeler de leur propre responsabilité vis-à-vis de leur santé, car chaque minute, un médecin ne peut pas être à proximité du patient. Les parents dont les enfants sont atteints de diabète doivent également, en toute responsabilité, respecter toutes les réglementations et connaître les méthodes de premiers secours en cas de complications.

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La norme du taux de sucre dans le sang d'une femme, à condition de faire une analyse à jeun, devrait se situer entre 3,3 et 5,5 millimoles par litre de sang et, 2 heures après avoir consommé, cette valeur peut atteindre 7,8 mmol / l.

Dans le corps humain, il n'y a pas d'autre organe, comme le pancréas. La violation de ses fonctions peut entraîner le développement du diabète sucré. En tant que partie du système endocrinien du fer a des capacités uniques.

Le diabète sucré est une pathologie de l'appareil endocrinien, qui nécessite une correction constante du taux de glucose dans le corps à l'arrière-plan de ses chiffres élevés.