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Principal

Traitement

Glybomet

La préparation orale combinée hypoglycémique a dans sa composition la biguanide et la sulfonylurée de deuxième génération. En outre, les comprimés exercent une action pancréatique et pancréatique.

Le glibenclamide est un dérivé de sulfonylurée de 2 générations. Il active la libération d'insuline en réduisant l'irritation des cellules β par le glucose pancréatique. Glybometh augmente le niveau de sensibilité à l'insuline et augmente son interaction avec les cellules cibles.

Drug active la libération d'insuline, ralentit le processus de liposomes dans les tissus adipeux et augmente l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose dirigé par le foie et les muscles. Le médicament commence à agir sur les 2 étapes de la sécrétion d'insuline.

La métrophine appartient aux biguanides. Il inhibe la biosynthèse du glycogène dans le foie, réduit l'absorption du glucose par l'estomac et améliore son traitement par les tissus. La métrophine réduit le cholestérol, les LDL et les triglycérides dans le sang.

Metofin améliore l'interaction de l'insuline avec les récepteurs (s'il n'y a pas d'insuline dans le sang, aucun effet thérapeutique ne se produira). Il ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

Faites attention! L'effet hypoglycémiant du médicament apparaît après 2 heures et dure 12 heures.

Pharmacocinétique

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Glibenclamide

Absorption et distribution

Assez rapidement (84%) est absorbé par le tube digestif, Cmax - est atteint en 7-8 heures. Le lien avec les protéines du sang est d'environ 97%.

Métabolisme et excrétion

Presque entièrement métabolisé dans le foie. La première moitié de la substance accompagne l'urine et la seconde moitié sort avec la bile. T1 / 2 - 3-16 heures.

Metformine

Absorption et distribution

Absorbé du tube digestif de près de 50%. La biodisponibilité totale est de 50 à 60%. Instantanément dispersés dans les tissus, ils n'interagissent presque pas avec les protéines plasmatiques.

Métabolisme et excrétion

Le métabolisme est assez faible, il est éliminé du corps avec l'urine (presque sous sa forme originelle) et en partie avec les fèces. T1 / 2 - 9-12 heures.

Indications d'utilisation

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Glybometh est prescrit par un médecin à un patient souffrant de diabète de type 2 dans le cas où l’alimentation, le sport et un traitement antérieur au glibenclamide ou à la metformine se sont révélés inefficaces. En outre, le médicament est indiqué comme traitement de substitution chez les patients présentant un taux de glycémie contrôlé et inchangé.

Dosage

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La posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement, le médecin compte sur l'état des processus métaboliques glucidiques du patient et sur le degré de glucose dans le sang.

La posologie minimale est généralement de 1 à 3 comprimés par jour. Ensuite, le dosage est sélectionné progressivement jusqu'à ce que l'effet maximal soit obtenu.

En règle générale, les comprimés sont pris deux fois par jour le soir et le matin en mangeant.

Le dosage maximum du médicament glibometh est un maximum de 5 comprimés par jour.

Effets secondaires

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En ce qui concerne les processus métaboliques, une hypoglycémie est susceptible de se développer et la teneur en lactate dans le sang augmente. En ce qui concerne le tube digestif, les témoignages indiquent qu'il peut y avoir un goût de "métal" dans la cavité buccale, de vomissements, de nausées et de manque d'appétit.

Dans certains cas, l'utilisation du glybometh devient la cause de l'apparition d'hépatite, d'un ictère cholestatique et d'une hyperréactivité des enzymes hépatiques. Le médicament peut également provoquer des allergies, se manifestant sous la forme d'urticaire, provoquer l'apparition de protéines urinaires, provoquer des douleurs dans les articulations et provoquer une température élevée.

De plus, les examens des diabétiques après la prise du médicament indiquent la présence de réactions dermatologiques (photosensibilité), une sensibilité altérée, des maux de tête, une parésie, des vertiges et un malaise.

Parfois, après avoir bu des spiritueux, l’utilisation du médicament provoque un «effet antabusif».

Contre-indications

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Glybometh n'est pas recommandé pour:

  • hypoglycémie;
  • porphyrie;
  • diabétiques insulino-dépendants;
  • acidose lactique et anaminesis;
  • grossesse;
  • alcoolisme chronique et intoxication alcoolique;
  • régime hypocalorique (moins de 1000 kcal par jour);
  • précome diabétique, coma et acidocétose diabétique;
  • brûlures graves;
  • interventions chirurgicales;
  • thérapie à l'insuline;
  • les maladies dans lesquelles le fonctionnement des reins et du foie est perturbé;
  • lactation;
  • conditions hypoxiques (choc, respiratoire, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde.

De plus, les comprimés ne peuvent pas être consommés avant et après (48 heures) pour les radiographies et les études radioisotopiques avec les composants de contraste contenant de l'iode. Le médicament ne doit pas être administré à des personnes hypersensibles à l'un des composants.

Le glybome peut également provoquer l'apparition d'affections aiguës entraînant une perturbation des reins: infection, déshydratation, choc, injection de substances contenant de l'iode.

Ces pilules ne doivent pas être prises par des personnes âgées ayant une activité physique accrue, ils peuvent développer une acidose lactique.

Il est extrêmement prudent de prendre du glybometh pour les personnes atteintes du syndrome fébrile et celles qui ont des problèmes avec la glande thyroïde. Le médicament est contre-indiqué dans l'hypofonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse.

Il est interdit de prendre des comprimés pendant la grossesse et l'allaitement.

Caractéristiques

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Le traitement avec un médicament glibometh et la posologie doivent être administrés sous le strict contrôle d'un spécialiste.

En cas d'acidose lactique (convulsions, malaise, vomissements), il est nécessaire d'arrêter l'utilisation du médicament et de procéder au traitement nécessaire.

En outre, le patient doit respecter un certain régime, contrôler la teneur en glucose et, si des signes d'acidose lactique sont révélés, consulter immédiatement un médecin.

Important! Lors de l'utilisation de glybometh, ne consommez pas d'alcool.

L’instruction, attachée à la préparation, prévient: au cours de la conduite d’un véhicule, glybometh peut nuire, car le développement de l'hypoglycémie n'est pas exclu.

Surdosage

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Si les comprimés sont causés surdosage, il peut causer des symptômes comme une acidose lactique, résultant de l'action de la metformine et l'hypoglycémie résultant en raison de l'action de glibenclamide.

  • la faim;
  • malaise;
  • troubles neurologiques;
  • augmentation de la transpiration;
  • mauvaise coordination des mouvements;
  • palpitations fréquentes;
  • somnolence persistante;
  • peau pâle;
  • un sentiment de peur;
  • paresthésie dans la cavité buccale;
  • troubles du sommeil;
  • tremblement;
  • maux de tête;
  • soucis.

Si l'hypoglycémie progresse, la perte de conscience et la maîtrise de soi sont possibles.

L'acidose lactique nécessite un traitement immédiat en milieu hospitalier. Le mode de traitement le plus efficace est l'hémodialyse.

En cas d'hypoglycémie légère ou modérée, il est nécessaire de prendre du sirop ou du glucose. En cas d’hypoglycémie sévère, une injection intraveineuse de solution de glucose (40%) ou de glucagon est effectuée.

Important! Lorsque le patient reprend conscience, il doit manger des aliments glucidiques pour prévenir la réapparition de l'hypoglycémie.

Interaction avec d'autres médicaments

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La préparation peut augmenter l'effet hypoglycémique dans le cas de l'application prallelnogo dicoumarol, l'oxytétracycline, les bêta-bloquants, les sulfonamides, les salicylates, le chloramphénicol, l'éthanol, l'allopurinol, le miconazole de sulfinpyrazone, inhibiteurs de la MAO, le probénécide et la cimétidine.

L'effet de recevoir les hormones thyroïdiennes gibometa peut être réduite et si le médicament est épinéphrine a été adoptée, les barbituriques, les corticostéroïdes, les diurétiques thiazidiques, les contraceptifs (comprimés).

En outre, le médicament peut renforcer l'effet de la prise d'antioagulants et, en cas d'interaction avec la cimétidine, le risque d'acidose lactique augmente.

La symptomatologie de l'hypoglycémie peut être invisible en raison des bêta-adrénergiques.

L'instruction dit que le médicament peut être délivré sans ordonnance.

Le glybomet doit être stocké dans un endroit sec et fermé, dont la température ne doit pas dépasser 30 degrés.

Glybomet® (Glibomet®)

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Ingrédient actif:

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Contenu

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Groupe pharmacologique

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Images 3D

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Composition et forme de libération

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dans un blistere de 20 pcs. dans la boîte 2 ampoules.

Description de la forme posologique

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Comprimés ronds, blancs, bulbeux, recouverts d'une coquille, avec un risque de division d'un côté.

Caractéristiques

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Combiné hypoglycémiant, contient un dérivé de sulfonylurée de la deuxième génération et un dérivé de biguanide.

Action pharmacologique

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Glibenclamide - stimule la sécrétion de l'insuline en abaissant le seuil de stimulation du glucose des cellules bêta du pancréas et augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de liaison aux cellules cibles qui augmente la libération d'insuline, renforce l'action de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. Il opère dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline.
Metformine - Diminue la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par le tube digestif et augmente son utilisation dans les tissus; réduit la teneur en triglycérides et en cholestérol dans le sérum sanguin. Augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs (en l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas). Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

Pharmacodynamique

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L'effet hypoglycémiant se développe après 2 heures et dure 12 heures.

Pharmacocinétique

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Le glibenclamide est rapidement et assez complètement absorbé (84%) dans le tube digestif. Temps pour atteindre Cmax - 7-8 h Liaison aux protéines plasmatiques - 97%. Presque complètement métabolisé dans le foie en métabolites inactifs. 50% sont excrétés par les reins et 50% par la bile. T1/2 - 10-16 heures.
La metformine, après absorption dans le tube digestif (absorption de 48 à 52%), est excrétée en partie par les reins (essentiellement inchangés) par l'intestin. T1/2 - 9-12 heures.

Indications Glibometh ®

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Diabète sucré de type 2 (indépendant de l'insuline) en cas d'inefficacité de la diétothérapie ou de la monothérapie par des hypoglycémiants oraux.

Contre-indications

Augmentation de la sensibilité au médicament, le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), l'hypoglycémie, l'acidocétose diabétique, précoma diabétique et le coma, la grossesse, la lactation, l'acidose lactique (historique), les maladies graves accompagnées d'une diminution du foie et / ou rénale et / ou état hypoxique.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué. Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Effets secondaires

Du côté du métabolisme des glucides: l'hypoglycémie est possible.

De la part du tube digestif et du foie: rarement - nausées, vomissements; dans certains cas - ictère cholestatique, hépatite.

De la part du système d'hématopoïèse: rarement - une diminution du nombre de plaquettes, de globules blancs, d'érythrocytes; dans certains cas - anémie hémolytique ou mégaloblastique.

Du côté du système nerveux central: mal de tête, vertige, faiblesse, rarement - parésie, altération des sensations.

Réactions allergiques et immunopathologiques: rarement - urticaire, fièvre, douleurs articulaires, apparition de protéines dans les urines.

De la peau: rarement - photosensibilité accrue.

Du côté du métabolisme: peut augmenter le lactate dans le sang.

Lorsque des symptômes d'acidose lactique (vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale, crampes musculaires) apparaissent, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Interaction

effet hypoglycémiant améliore dicoumarol (y compris leurs dérivés), les bêta-bloquants, la cimétidine, l'oxytétracycline, l'allopurinol, inhibiteurs de la MAO, les sulfamides, la phenylbutazone (y compris les dérivés de ceux-ci), le chloramphenicol, le probénécide, les salicylates, le miconazole (formes orales ), la sulfinpyrazone, un alcool (en grande quantité); affaiblir - l'adrénaline, les glucocorticoïdes, les contraceptifs oraux, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques de tiazidosoderzhaschie, barbituriques. Il est possible d'améliorer l'effet des anticoagulants.
L'accueil simultané avec la cimétidine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique.

Dosage et administration

À l'intérieur, pendant un repas. La posologie est déterminée individuellement en fonction de l'état du métabolisme des glucides et de la glycémie. Habituellement, la dose initiale est de 1 à 3 comprimés. une journée avec une sélection progressive d'une dose jusqu'à une compensation stable de la maladie. Le régime optimal consiste à prendre le médicament 2 fois par jour (matin et soir). Il n'est pas recommandé de prendre plus de 5 comprimés. Glybiometa par jour.

Instructions spéciales

Le traitement est effectué uniquement sous surveillance médicale.
Lors de la prise du médicament, suivre un régime alimentaire et procéder à une auto-surveillance de la glycémie.

Fabricant

"Berlin-Chemie AG / Menaryini Group", Allemagne.

Conditions de stockage du Glybomet ®

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie du Glybomet ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

GLIBOMETE

GLIBOMET - le nom latin du médicament GLIBOMET

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:
Laboratori GUIDOTTI S.p.A.

Produit par:
BERLIN-CHEMIE AG

Code ATX pour GLEBOOMET

A10BD02 (metformine en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée)

Analogues du médicament GLIBOMET sur les codes ATX:

Avant d'utiliser GLIBOMET, vous devriez consulter un médecin. Ce manuel d'instructions est uniquement destiné à des fins de référence. Pour plus d'informations, reportez-vous à l'annotation du fabricant.

GLIBOMET: groupe pharmacologique clinique

15.014 (Hypoglycémiant oral)

GLIBOMET: Forme de l'émission, composition et conditionnement

Les tablettes recouvertes d'une couverture de couleur blanche, ronde, biconcave, à risque unilatéral, sans odeur.

Excipients: cellulose microcristalline, amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, gélatine, glycérol, talc, stéarate de magnésium, acétylphtalé cellulose, phtalate de diéthyle.

20 pièces - ampoules (2) - paquets de carton.20 pcs. - des ampoules (3) - des paquets de carton.20 pcs. - des ampoules (5) - des paquets de carton.

GLIBOMET: Action pharmacologique

La préparation hypoglycémiante orale combinée contient le dérivé de sulfonylurée de deuxième génération et le biguanide. A des effets pancréatiques et extra-pancréatiques.

Le glibenclamide est un dérivé de la sulfonylurée de deuxième génération. Elle stimule la sécrétion d'insuline en abaissant le seuil de stimulation du glucose des cellules ß pancréatiques améliore la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison à des cellules cibles qui augmente la libération d'insuline, renforce l'action de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux. Étape II fonctionne dans la sécrétion d'insuline.

La metformine appartient au groupe des biguanides. S'oppose à la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par le tube digestif et augmente son utilisation dans les tissus; réduit la teneur en triglycérides, LDL et cholestérol dans le sérum sanguin. Augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs (en l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas). Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

L'effet hypoglycémiant du médicament se développe après 2 heures et dure 12 heures.

GLIBOMET: Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

Rapide et assez complet (84%) est absorbé par le tube digestif, le temps nécessaire pour atteindre la Cmax est de 7 à 8 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 97%.

Métabolisme et excrétion

Presque complètement métabolisé dans le foie en métabolites inactifs. A 50% on en déduit avec de l'urine, à 50% - avec la bile. T1 / 2 - de 3 à 10-16 heures.

Aspiration et distribution

Absorbé du tube digestif par 48-52%. La biodisponibilité absolue est de 50 à 60%. Rapidement distribuée dans les tissus, elle ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques.

Métabolisme et excrétion

Il est métabolisé à un très faible degré et est excrété dans l'urine (essentiellement inchangé), en partie avec les fèces. T1 / 2 est 9-12 heures.

GLIBOMET: Dosage

Le schéma posologique et la durée du traitement sont définis individuellement en fonction de l'état du métabolisme glucidique du patient et du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est, en règle générale, de 1 à 3 comprimés / jour avec une sélection progressive supplémentaire de la dose efficace pour obtenir une compensation stable de la maladie.

Le régime optimal consiste à prendre le médicament 2 fois / jour (matin et soir) avec les repas.

La dose quotidienne maximale de Glybomet® est de 5 comprimés.

GLIBOMET: Surdosage

Symptômes: acidose lactique (causée par la metformine), hypoglycémie (due au glibenclamide) possible. Les symptômes de l'hypoglycémie: la faim, la transpiration excessive, une faiblesse, des palpitations, pâleur, paresthésie dans la bouche, les tremblements, l'anxiété générale, des maux de tête, somnolence anormale, troubles du sommeil, l'anxiété, la coordination motrice, troubles neurologiques temporaires. Avec la progression de l'hypoglycémie peut perdre le contrôle de soi et de la conscience.

Traitement: laktatsidoz est une affection nécessitant un traitement urgent dans un hôpital. La méthode de traitement la plus efficace est l'hémodialyse.

Avec une hypoglycémie légère ou modérée, une solution de glucose ou de sucre est prise par voie orale. En cas d'hypoglycémie sévère (perte de conscience), une solution à 40% de dextrose (glucose) ou de glucagon IV, IM, n / k est administrée.

Après avoir rétabli la conscience, le patient devrait recevoir des aliments riches en glucides, afin d'éviter le développement de l'hypoglycémie.

GLIBOMET: Interactions médicamenteuses

effet hypoglycémiant préparation Glibomet® peut être améliorée tout en dicoumarol et ses dérivés, les bêta-bloquants, la cimétidine, l'oxytétracycline, l'allopurinol, inhibiteurs de la MAO, les sulfonamides, la phenylbutazone et ses dérivés, le chloramphénicol, le probénécide, les salicylates, le miconazole (pour l'administration orale), et sulfinpirazona éthanol en grande quantité.

L'effet du médicament Glybomet® peut diminuer avec l'utilisation simultanée d'épinéphrine (adrénaline), de GCS, de contraceptifs oraux, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et de barbituriques.

Lorsqu'il est utilisé en même temps que le médicament Glybomet®, l'effet des anticoagulants peut être renforcé.

Avec l'administration simultanée de Glybomet® et de cimétidine, le risque de développer une acidose lactique peut être accru.

Les bêta-adrénergiques masquent les symptômes de l'hypoglycémie.

GLIBOMET: Grossesse et lactémie

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

GLIBOMET: Effets secondaires

Du côté du métabolisme: l'hypoglycémie est possible, augmentant le taux de lactate dans le sang.

Du système digestif: rarement - nausées, vomissements, perte d'appétit, goût "métallique" dans la bouche; dans certains cas - ictère cholestatique, hépatite, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Du système hémopoïétique: rarement - leucopénie, thrombocytopénie de l'érythrocytopénie; dans certains cas - agranulocytose, anémie hémolytique ou mégaloblastique, pancytopénie.

Du système nerveux central et du système nerveux périphérique: mal de tête, vertige, faiblesse; rarement - parésie, altération de la sensibilité.

Réactions allergiques: rarement - urticaire, fièvre, douleurs articulaires, apparition de protéines dans les urines.

Réactions dermatologiques: rarement - photosensibilité.

Autre: rarement - "effet antabuse" avec de l'alcool.

GLIBOMET: Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sec à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 3 ans.

GLIBOMET: Indications

  • Diabète sucré de type 2 lorsque la thérapie diététique est inefficace,
  • exercices physiques et traitements antérieurs avec metformine ou glibenclamide;
  • remplacement du traitement antérieur par deux médicaments (metformine et glibenclamide) chez des patients présentant un taux de glycémie stable et bien contrôlé.

GLIBOMET: Contre-indications

  • diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant);
  • hypoglycémie;
  • acidocétose diabétique,
  • précoma diabétique,
  • le coma;
  • acidose lactique (incl.
  • dans l'anamnèse);
  • maladies graves,
  • accompagnée d'une altération de la fonction hépatique et / ou rénale;
  • conditions hypoxiques (insuffisance cardiaque ou respiratoire,
  • infarctus du myocarde récent,
  • choc);
  • maladies infectieuses,
  • blessures chirurgicales importantes, brûlures étendues et autres conditions,
  • nécessitant une insulinothérapie;
  • porphyrie;
  • alcoolisme chronique,
  • intoxication alcoolique aiguë;
  • respect du régime hypocalorique (moins de 1000 kcal / jour);
  • application pendant au moins 48 heures avant et dans les 48 heures suivant les études radioisotopiques et radiographiques avec introduction de produit de contraste contenant de l'iode;
  • conditions aiguës,
  • ce qui peut entraîner une modification de la fonction rénale: déshydratation,
  • infection grave,
  • choc,
  • injection intravasculaire de produits de contraste contenant de l'iode;
  • grossesse;
  • allaitement (allaitement);
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les patients de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intensif, associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

Avec prudence, appliquer le médicament avec le syndrome fébrile; maladie de la thyroïde (avec altération de la fonction); hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse ou du cortex surrénalien.

GLIBOMET: Instructions spéciales

Le traitement par Glybomet® et la correction de sa dose ne sont effectués que sous la supervision d'un médecin.

Lorsque les symptômes de l'acidose lactique (vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale, crampes musculaires) doivent cesser de prendre le médicament et conduire un traitement approprié.

Le patient doit être averti de la nécessité de suivre strictement le régime, de procéder à une auto-surveillance de la glycémie et de consulter un médecin si des symptômes d'acidose lactique apparaissent.

Pendant le traitement, l'alcool n'est pas recommandé.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

En relation avec le développement possible d'hypoglycémie pendant la période de traitement, l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses peuvent être perturbées.

GLIBOMET: Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Contre-indiqué dans les maladies graves, accompagnée d'une altération de la fonction rénale.

GLIBOMET: Application en cas de dysfonction hépatique

Contre-indiqué dans les maladies graves, accompagnées d'une altération de la fonction hépatique.

GLIBOMET: Conditions de congé des pharmacies

Le médicament est libéré sur ordonnance.

GLIBOMET: numéros d'enregistrement

tab., pokr. shell, 2,5 mg + 400 mg: 40 pcs. P N012183 / 01 (2014-07-06 - 2014-07-11)

Glybomet

Instructions d'utilisation:

Nom latin: Glibomet

Code ATX: A10BD02

Substance active: Glibenclamide + Metformine (Glibenclamide + Metformine)

Fabricant: Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini (Allemagne)

Description en cours le: 18.01.18

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Le glybometh est un médicament hypoglycémique et hypolipidémiant.

Substance active

Glibenclamide + Metformine (Glibenclamide + Metformine).

Forme d'émission et composition

La préparation est disponible sous forme de comprimés ronds biconvexes, recouverts d'un revêtement blanc. Les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées de 20 pièces. Mis en œuvre dans des emballages en carton de 2, 3 ou 5 plaquettes.

Indications d'utilisation

Glybometh est utilisé pour le traitement du diabète sucré de type 2 en cas d’inefficacité de la monothérapie par des hypoglycémiants ou un traitement diététique.

Contre-indications

Le médicament ne peut pas être pris avec les maladies et conditions suivantes:

  • hypoglycémie, diabète sucré de type 1, précoma diabétique, coma, acidocétose diabétique;
  • acidose lactique
  • maladies graves, accompagnées d'une violation de la fonctionnalité des reins ou du foie;
  • les maladies infectieuses, les interventions chirurgicales graves, les brûlures ou les traumatismes importants, ainsi que d'autres conditions nécessitant une insulinothérapie;
  • conditions hypoxiques (insuffisance respiratoire ou cardiaque, infarctus du myocarde récent ou état de choc);
  • intoxication alcoolique aiguë, alcoolisme chronique;
  • adhérence à un régime hypocalorique;
  • pendant au moins deux jours avant et dans les deux jours qui suivent les études radiologiques et radioisotopiques avec l’introduction d’une substance contenant de l’iode dans l’organisme;
  • conditions aiguës pouvant entraîner une modification de la fonctionnalité des reins: infection grave, choc, déshydratation, injection intravasculaire de médicaments contenant de l'iode;
  • sensibilité excessive aux composants du médicament.
  • grossesse et allaitement.

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les maladies de la glande thyroïde, le syndrome fébrile, l'hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse ou du cortex surrénalien.

Instructions d'utilisation Glybometh (méthode et dosage)

Le schéma posologique et la durée du traitement avec le médicament que le médecin établit individuellement, en fonction du taux de sucre dans le sang du patient et de l'état de son métabolisme glucidique.

Selon les instructions de Glybomet, la dose initiale du médicament doit être de 1 à 3 comprimés par jour, suivie d'une sélection progressive du dosage le plus efficace.

Le médicament est recommandé de prendre deux fois par jour pendant le petit-déjeuner et le dîner. La dose quotidienne des instructions ne doit pas dépasser 6 comprimés.

Effets secondaires

La prise de Glybometh peut provoquer des effets secondaires:

  • Du côté du système circulatoire: rarement - thrombocytopénie érythrocytopénique, leucopénie; dans des cas isolés - agranulocytose, pancytopénie, anémie mégaloblastique ou hémolytique.
  • Du système digestif: rarement suffisant - perte d'appétit, nausée, vomissement ou goût "métallique" dans la bouche; dans certains cas, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, hépatite, ictère cholestatique.
  • Du côté du métabolisme: rarement - une augmentation du taux de lactate dans le sang, une hypoglycémie.
  • Du système nerveux périphérique et du système nerveux central: maux de tête, faiblesse, vertiges; rarement - une violation de la sensibilité, parésie.
  • Réactions dermatologiques: dans de rares cas, une photosensibilité peut être observée.
  • Réactions allergiques: rarement - fièvre, urticaire, douleurs articulaires et apparition de protéines dans les urines.
  • Autre: avec l'utilisation d'alcool peut apparaître "effet antabuse".

Surdosage

Les symptômes d'une surdose sont l'hypoglycémie et l'acidose lactique.

Le traitement correspond à la thérapie de ces maladies.

Analogues

Analogues pour le code ATC: Amaryl M, Bagomet Plus, Glucovans, Metglybe, Glimecomb.

Ne prenez pas la décision de remplacer le médicament vous-même, consultez un médecin.

Action pharmacologique

Glybomet, conçu pour réduire la concentration de sucre dans le sang, active le pancréas, augmente la sensibilité à l'insuline et augmente sa libération. Le médicament affecte également la quantité de lipides dans le sang et réduit le risque de caillots sanguins.

Instructions spéciales

Lorsque des symptômes d'acidose lactique apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et effectuer le traitement approprié. Le patient doit suivre un régime spécial et surveiller sa glycémie.

En relation avec le risque accru d'hypoglycémie pendant le traitement par Glybometh, la capacité de conduire des véhicules et d'autres activités dangereuses peuvent être perturbées.

Au cours du traitement avec le médicament n'est pas recommandé l'utilisation d'alcool.

À la grossesse et à l'alimentation thoracique

Le médicament ne doit pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement.

Dans l'enfance

Glybometh n'est pas prescrit pour les enfants.

Dans la vieillesse

Le médicament n'est pas recommandé pour les patients de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intensif.

En cas de violation de la fonction rénale

Ne pas prendre avec une insuffisance rénale et une insuffisance rénale.

Avec des violations de la fonction hépatique

Ne pas prendre si la fonction hépatique est altérée.

Interactions médicamenteuses

L'effet hypoglycémique du médicament peut être quelque peu amplifié tout en recevant un dicoumarol et ses dérivés, les bêta-bloquants, la cimétidine, l'oxytétracycline, les sulfonamides, l'allopurinol, inhibiteurs de la MAO, la phenylbutazone et ses dérivés, le probénécide, le chloramphénicol, les salicylates, le miconazole (interne), la sulfinpyrazone et de l'éthanol grandes quantités.

L'effet du médicament et des analogues du glybometh peut diminuer lorsqu'il est associé à l'épinéphrine, aux hormones thyroïdiennes, au GCS, aux barbituriques, aux diurétiques thiazidiques et aux contraceptifs oraux.

Avec l'utilisation simultanée du médicament avec des anticoagulants, il est possible d'améliorer l'effet de ce dernier.

Avec l'utilisation de Glybomet avec la cimétidine, le risque de développer une acidose lactique augmente.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre et sec à température ambiante.

Durée de vie - 3 ans.

Prix ​​en pharmacie

Prix ​​Glybomet pour 1 emballage à partir de 280 roubles.

La description affichée sur cette page est une version simplifiée de la version officielle de l'annotation au médicament. L'information est fournie à titre informatif seulement et n'est pas un guide pour l'auto-traitement. Avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter un spécialiste et lire les instructions approuvées par le fabricant.

Glybomet

La description est actuelle sur 03/03/2015

  • Nom latin: Glibomet
  • Code ATX: A10BD02
  • Ingrédient actif: Glibenclamide + Metformine (Glibenclamide + Metformine)
  • Fabricant: Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini (Allemagne)

Composition

1 comprimé contient 2,5 mg glibenclamide et 400 mg chlorhydrate de metformine Ingrédients actifs.

  • 57,5 mg d'amidon de maïs;
  • 65,0 mg de cellulose microcristalline;
  • 20,0 mg de dioxyde de silicium colloïdal;
  • 17,5 mg de glycérol (glycérol);
  • 40,0 mg est la gélatine;
  • 7,5 mg de stéarate de magnésium;
  • 15,0 mg est le talc.
  • 0,5 mg de phtalate de diéthyle;
  • 2,0 mg - acétylphtalé cellulose;
  • 2,5 mg est le talc.

Forme d'émission

Le médicament Glybometh est disponible sous forme de comprimés dans une coque, 40; 60 ou 100 pièces dans un paquet.

Action pharmacologique

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Glybometh est un oral combiné (pour administration interne) hypoglycémique un médicament dérivé de bituanide et sulfonylurées II génération, qui montre extrapancréatique et pancréatique action

Dérivé sulfonylurées II génération - glibenclamide a un effet stimulant sur sécrétion d'insuline, en abaissant le seuil irritant des cellules bêta par le glucose pancréas.

Glibenclamide améliore la sensibilité à l'insuline et la force de ses liens avec les cellules cibles, augmente la libération l'insuline, augmente son impact sur le processus absorption du glucose foie et muscles, dans le tissu adipeux lipolyse. L'effet du médicament se manifeste au deuxième stade de la production l'insuline.

Dérivé biguanide - metformine a un effet stimulant sur la sensibilité périphérique des tissus aux effets l'insuline (améliore la liaison du récepteur l'insuline et augmente ses effets au niveau post-récepteur).

Dans l'intestin réduit absorption du glucose, déprime gluconéogenèse et a un effet bénéfique sur échange de lipides, contribue à la réduction du surpoids chez les patients diabète sucré. A une efficacité fibrinolytique due à l'inhibition de l'inhibiteur de l'activateur tissulaire plasminogène.

L'action hypoglycémiante de Glybometh se développe après 2 heures et est observée pendant 12 heures.

Une combinaison synergique des deux ingrédients actifs du médicament - l'action stimulante du dérivé sulfonylurées produire votre propre insuline (pancréatique action) et impact direct biguanide sur les tissus adipeux et musculaires (extrapancréatique action - une augmentation significative de l'assimilation glucose) et du tissu hépatique (diminution gluconéogenèse), permet une certaine proportion de la dose pour réduire le contenu de chaque élément.

Cette circonstance permet d'éviter une activation excessive cellules bêta dans le pancréas, et ainsi réduire le risque de violation de ses fonctionnalités, ainsi que d'accroître la sécurité des agents hypoglycémiants et de réduire la fréquence des effets secondaires possibles.

Absorption glibenclamide dans le tractus gastro-intestinal se produit rapidement et à un niveau suffisamment élevé (84%). La concentration maximale est observée après 1-2 heures. Relation avec les protéines plasmatiques à 97%. Il est pratiquement complètement métabolisé (en métabolites inactifs) dans le foie. Il est excrété dans la bile et l'urine dans une proportion de 50/50%, avec une demi-vie de 5 à 10 heures.

Absorption dans le tube digestif metformine aussi assez complet. Le médicament ne se lie presque pas aux protéines plasmatiques et se propage rapidement dans les tissus. Dans le corps, il n'est pas métabolisé. Il est principalement excrété par les reins et en petite quantité par l'intestin, avec une demi-vie d'environ 7 heures.

Indications d'utilisation

Glybometh est indiqué pour le traitement diabète sucré de type 2, en cas d'inefficacité thérapie diététique et traitement antérieur biguanides et dérivés sulfonylurées, ainsi que d'autres médicaments oraux hypoglycémiques.

Contre-indications

  • hypersensibilité à glibenclamide(y compris les dérivés sulfonylurées), metformineou d'autres ingrédients de la préparation;
  • diabète gestationnel;
  • diabète sucré de type 1;
  • acidose lactique(y compris dans l'anamnèse);
  • précoma, acidocétose, coma (diabétique);
  • États caractérisés par une violation de l'assimilation des aliments et la formation de hypoglycémie;
  • conditions aiguës avec risque de dysfonctionnement rénal: infections graves, déshydratation, un choc, introduction de substances contenant de l'iode contrastées (intravasculaires);
  • insuffisance hépatique;
  • pathologie des reins (avec la créatinine pour les hommes de plus de 135 mmol / l et pour les femmes de plus de 110 mmol / l);
  • états associés à hypoxie(respiratoire ou insuffisance cardiaque, choc précédent infarctus du myocarde, conditions douloureuses sévères des voies respiratoires);
  • gangrène, maladies infectieuses, extensivesinterventions chirurgicales, perte de sang aiguë importante, des blessures, vaste des brûlureset d'autres conditions qui nécessitent insulinothérapie;
  • période de temps 48 heures avant et après intervention chirurgicale, ou tenant radiologiqueou radio-isotopetester avec l'introduction d'une substance contenant de l'iode contrastée;
  • leucopénie;
  • changements dystrophiques (lipodystrophie, dystrophie myotonique);
  • porphyrie;
  • maintenir régime hypocalorique (jusqu'à 1000 kcal par jour);
  • aigu intoxicationl'alcool, alcoolisme chronique;
  • insuffisance de glucose-6-phosphodiestérase;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • grossesseet l'allaitement.

Ne recommandez pas de prendre Glybometh chez les patients de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intense, en raison du risque accru de acidose lactique.

  • activité physique intense (risque de acidose lactique);
  • pathologies glande thyroïde;
  • syndrome fébrile;
  • hypofonctionécorce glandes surrénaleset / ou lobe antérieur glande pituitaire.

Effets secondaires

  • troubles de l'appétit;
  • nausée;
  • douleur dans l'abdomen;
  • vomissements;
  • le goût du métal dans la bouche;
  • la diarrhée;
  • activation des enzymes hépatiques.
  • anémie hémolytique;
  • leucopénie;
  • érythrocytopénie;
  • thrombocytopénie;
  • anémie mégaloblastique;
  • agranulocytose;
  • pancytopénie.

S'il y a des manifestations acidose lactique (faiblesse générale, douleurs abdominales, vomissements, crampes musculaires) doivent cesser immédiatement de prendre les comprimés de Glybometh et consulter un médecin.

  • réaction de type disulfiramide, manifesté lors de la réception l'alcoolet se caractérise par rougeurpartie supérieure du tronc et peau du visage, mal de tête, sens de palpitations, nauséeet vomissements, augmentation de la pression artérielle.

Comprimés Glybomet, mode d'emploi

Instructions d'utilisation Glybometa recommande de prendre les comprimés médicamenteux par voie orale (orale), de préférence pendant les repas.

La posologie et la durée du traitement sont choisies par le médecin traitant en fonction de la condition métabolisme des glucides patient et sang glucose.

En règle générale, la dose quotidienne initiale est égale à 1 à 3 comprimés, suivie d'un ajustement progressif pour sélectionner le dosage le plus efficace, ce qui assurera une normalisation stable du contenu. glucose dans le sang.

La dose quotidienne maximale admissible est de 6 comprimés.

Surdosage

Avec un surdosage noté le développement hypoglycémie (glibenclamide) et acidose lactique (metformine).

Quand hypoglycémie observé: une sensation de faim, faiblesse, augmenté transpiration, troubles neurologiques (temporaires), palpitation, paresthésie dans la cavité buccale, pâleur la peau, tremblement, maux de tête, se sentir anxiété, pathologique la somnolence, sentiment de peur, troubles du sommeil, trouble de la coordination. Lorsque cette condition a progressé, perte de maîtrise de soi et les consciences.

Dans le cas de hypoglycémie les courants légers recommandent l'apport de sucre, de boissons ou d'aliments contenant un grand nombre glucides (miel, confiture, thé sucré). Si le hypoglycémie accompagné par perte de conscience, I / O injecté avec une solution à 40% dextrose (glucose) dans le volume de 40-80 ml, après quoi l'administration d'une solution de perfusion de solution à 5-10% dextrose. Dans l'administration supplémentaire ultérieure de 1 mg le glucagon.

Si le patient reste dans inconscience les procédures ci-dessus sont répétées. L'absence d'effet dans ce cas donne lieu à soins intensifs.

Quand acidose lactique noté: prononcé faiblesse, troubles respiratoires, douleur dans les muscles, la somnolence, nausées, douleurs abdominales, vomir, réflexe bradyarythmie, la diarrhée, abaissement de la pression artérielle, hypothermie, confusion et perte de conscience.

En cas de soupçon de acidose lactique il est nécessaire d'annuler immédiatement le médicament, hospitaliser patient et effectuer la procédure hémodialyse.

Interaction

Les effets hypoglycémiants de Glybometh sont renforcés en association avec dérivés de la coumarine (Cincumar, Warfarine), les bêta-bloquants, les salicylates, Oxytétracycline, Cimetidine, Allopurinol, sulfonamides, inhibiteurs de la MAO, Probenecid, Phénylbutazone et ses dérivés, chloramphénicol, Sulfonamide, cyclophosphamide, Pergésylsine, Miconazole (oral), Phényramidol, Sulfinpyrazone et éthanol.

Glucocorticoïdes, épinéphrine, oral contraceptifs, les barbituriques, Diurétiques thiazidiques et les hormones thyroïdiennes réduisent l'efficacité hypoglycémiante de Glybometh.

Sur fond de réception Glybometa amplification possible des effets anticoagulants.

Réception parallèle Cimetidine peut augmenter le risque de acidose lactique.

Bêta-bloquants peut masquer des manifestations hypoglycémie (une exception est la transpiration accrue).

Application radio-opaque les médicaments contenant de l'iode (pour l'administration intravasculaire) peuvent entraîner une altération de la fonction rénale et cumul de metformine (risque de acidose lactique).

Conditions de vente

Glybometh est libéré sur présentation d'une ordonnance du médecin.

Conditions de stockage

Température de stockage - jusqu'à 30 ° C

Date d'expiration

Instructions spéciales

Pendant le traitement, les patients doivent suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin concernant la posologie et la méthode d’application du médicament, activité physique, respect de les régimes et maîtrise de soi niveau de glucose dans le sang.

Lactacidose - un état pathologique rare mais heureusement rare qui se manifeste cumul d'acide lactique dans le sang, à cause de l'accumulation metformine. Cas d'occurrence observés acidose lactique chez les patients prenant Metformine, le plus souvent observé chez les patients diabète sucré avec parallèle prononcé rénal et insuffisance cardiaque.

Afin d'empêcher possible acidose lactique il est nécessaire d'identifier tous les facteurs de risque associés, tels que: cétose, diabète décompensé, prolongé la famine, insuffisance hépatique, aggravation boissons alcoolisées et tout état menant à hypoxie.

Lorsque le traitement par Glibometh est en cours, la quantité de créatinine sérique doit être surveillée au moins une fois tous les 12 mois avec une fonction rénale normale et au moins 2 à 4 fois en 12 mois chez les personnes âgées et à un taux de la créatinine proche de VGN.

Faites preuve de prudence en cas de risque insuffisance rénale (début du traitement AINS, antihypertenseur médicaments, diurétique moyens).

Le traitement par Glybometh doit être interrompu 48 heures avant Test radiographique avec administration intraveineuse de contraste substances contenant de l'iode (pendant ce temps, d'autres médicaments hypoglycémiques doivent être pris).

En outre, l’interruption du traitement dans les 48 heures nécessite une intervention chirurgicale de routine pour anesthésie, avec le épidurale ou anesthésie rachidienne.

La reprise du traitement est possible après que le patient est passé à la nutrition orale ou 48 heures après l'opération, à condition que les reins fonctionnent normalement.

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules ou de l'exécution de travaux précis et dangereux.

Analogues de Glybomet

Les analogues les plus proches de Glybometh en termes d'effet sont représentés par les préparations suivantes:

Des synonymes

  • Bagomet Plus;
  • Glucovans;
  • Glucophast;
  • Gluconorm;
  • Metglybe.

Les enfants

L'utilisation de Glybometh est contre-indiquée jusqu'à 18 ans.

Avec de l'alcool

Éthanol, Comme les boissons alcoolisées, il peut provoquer hypoglycémie, et aussi causer réaction de type disulfirame (douleur dans l'abdomen, le vertige, nausée, sensation de chaleur dans le haut du corps et la peau du visage, vomissements, tachycardie, maux de tête), à cet égard, il est nécessaire de refuser l’utilisation d’alcool de toutes sortes.

En grossesse et en lactation

Avis à propos de Glybomet

Parmi les patients qui prennent actuellement ce médicament, les examens de Glybometh sont pour la plupart positifs, bien qu’il y ait des références à divers effets secondaires souvent non essentiels.

Beaucoup de personnes qui souffrent de diabète sucré de type 2, prendre des comprimés de Glybometh en combinaison avec d'autres agents hypoglycémiques et ne peut donc pas confirmer avec certitude l’efficacité de ce médicament particulier.

D'autres patients, qui dans le passé ont été nommés Glybometh, sont restés insatisfaits de ses effets et ont finalement opté pour d'autres médicaments d'effet similaire. Tout cela suggère que pour la thérapie diabète sucré il est nécessaire de s’approcher de manière individuelle et il n’ya aucune garantie que le même médicament convienne également à tous les patients.

Un autre problème des médicaments combinés est la teneur en masse fixe des ingrédients actifs, qui ne convient pas toujours à chaque patient.

On peut en conclure que si Glybomet convient au patient dans tous les paramètres, son efficacité restera plutôt élevée, et inversement, en cas de réponse insatisfaisante aux ingrédients du médicament, il est préférable de passer à un autre médicament.

Il convient de rappeler que lorsque diabète sucré prescrire un traitement, ajuster la dose et le régime de médicaments ne peut que le médecin.

Prix ​​Glybomet, où acheter

Dans les pharmacies russes, le prix des comprimés de Glybometh №40 varie de 280 à 350 roubles.

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Problèmes avec les dents et les gencives, sécheresse des muqueuses, lésions de la cavité buccale - tout cela peut être déclenché par le diabète sucré. Des sensations désagréables dans la bouche interfèrent avec la prise alimentaire et perturbent l'état général.

Eh bien, quand le médecin qui vous envoie pour passer des tests vous avertit à l'avance. Dans certaines cliniques directement sur la direction sont des recommandations sur la possibilité de boire de l'eau.

Glucose - une substance obtenue par le corps humain lors de la transformation des glucides. Il est nécessaire au fonctionnement normal du cerveau, des muscles et des organes internes.