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Le seuil rénal pour le glucose est

Dans cet article, nous examinerons deux points liés aux fonctions du foie et des reins.

Le foie - un corps merveilleux Tout d’abord, c’est comme un "laboratoire toxicologique" du corps, où toutes les substances nocives possibles sont neutralisées et, deuxièmement, il a une grande capacité de récupération; Au sens figuré, le foie peut atteindre un état normal, à moins qu'il ne soit affecté par une maladie chronique (p. ex. l'hépatite). C'est une circonstance importante. parfois diabétiques il est nécessaire de prendre des médicaments qui affectent le foie, mais après la fin de la réception, ses fonctions sont rapidement restaurées. Le foie est un "entrepôt" ou "dépôt" de sucre; environ 60% de glucose entrant dans le corps d'une personne en bonne santé au repos est transformé en glycogène et stocké dans une « réserve » du foie - dans le cas où, lorsque la concentration de sucre dans le sang chutera et il devra « ajouter ». Pour un diabétique, il s'agit de la première ligne de défense contre l'hypoglycémie, c'est-à-dire une teneur anormalement basse en sucre dans le sang. Rappelons que, à l'exception du foie, les tissus musculaires et graisseux possèdent également les réserves, capables d'ajouter un glucose dans notre sang.

Les reins dans notre corps se trouve une sorte de "structure de nettoyage". Reins sont percés par de nombreux petits capillaires, le sang qui coule de tous les organes du corps, et en même temps, si une substance trouvée dans le sang en très grandes quantités, il est éliminé par les reins dans l'urine. Dans la situation habituelle, lorsque le taux de sucre dans le sang ne dépasse pas une certaine valeur, le glucose n'est pas excrété dans l'urine. Le sang circule à travers les reins, filtré dans un soi-disant « urine primaire », et ensuite toutes les substances désirées sont absorbés dans la circulation sanguine à travers les parois des capillaires. Mais lorsque la concentration de glucose dans le sang est au-dessus d'un certain seuil (appelé « seuil rénal »), les reins sécrètent activement le sucre, et elle disparaîtra avec l'urine.

Quelle est l'ampleur du seuil rénal? En principe, il varie selon les personnes et varie de 6 mmol / l (seuil rénal bas) à 11 mmol / l (seuil rénal élevé). Il existe cependant des caractéristiques moyennes:

pour les enfants et les adolescents, le seuil rénal est généralement de 9 mmol / l et pour les adultes de 10 mmol / l. Ainsi, la présence de sucre dans l'urine peut être jugée sur la teneur en sucre dans le sang. À l'avenir, nous examinerons de plus près l'analyse du sang et de l'urine pour le sucre, mais pour l'instant, nous notons les circonstances suivantes:

1. S'il n'y a pas de sucre dans l'urine, cela signifie que la concentration de glucose dans le sang était inférieure au seuil rénal - c'est-à-dire moins de 10 mmol / l.

2. Si l'urine a un peu de sucre, cela signifie que la concentration de glucose dans le sang pendant une courte période était au-dessus du seuil rénal.

3. S'il y a beaucoup de sucre dans l'urine, cela signifie que la concentration de glucose dans le sang pendant une longue période était supérieure au seuil rénal.

Nous allons clarifier les concepts de «un peu» et «beaucoup» dans les articles suivants, où nous parlerons des méthodes de contrôle du diabète, des différentes analyses et des instruments utilisés pour cela.

En conclusion de l'article, nous donnerons une courte liste des termes mentionnés par nous, auxquels le lecteur doit s'habituer dès que possible:

IDDM - diabète sucré insulinodépendant ou diabète de type 1.

NIDDM - diabète sucré insulinodépendant ou diabète de type 2.

INSULINE - L'hormone protéique, produite par le pancréas et régulant la concentration de sucre dans le sang.

GLUCOSE - sucre de raisin, monosaccharide; ce sucre est contenu dans le sang humain.

Oui - unité de mesure de la quantité d'insuline.

MMOL / L - unité de mesure de la concentration en sucre (glucose) dans le sang.

SUCRE OTAN - concentration de glucose dans le sang le matin avant le petit-déjeuner; la valeur normale est comprise entre 3,3 et 5,5 mmol / l.

HYPOGLICEMIE - teneur en sucre anormalement basse dans le sang.

HYPERGLICEMIE - teneur en sucre anormalement élevée dans le sang.

SEUIL RÉNAL - la concentration de sucre dans le sang, à partir de laquelle le sucre est excrété dans l'urine; généralement 9-10 mmol / l.

Seuil rénal

Les vitamines dissoutes dans l'eau ne s'accumulent pas dans l'organisme. Ils sont enlevés par les reins. Le seuil rénal pour la vitamine C est d'environ 100 mg. Le dépassement de cette dose entraîne une excrétion accrue. La plupart des médicaments disponibles sur le marché contenant de la vitamine C dans 80% de leur volume sont retirés prématurément. La structure matricielle de la vitamine C avec MSE Matrix prévient ce phénomène.

Des études cliniques ont confirmé que l'administration de la vitamine C MSE matrice extrêmement utile dans la nuit en raison de la création d'hormones hypothalamus réglementaires, qui exigent la présence de vitamine C. Avec une formule à libération prolongée, la vitamine C MSE Matrix, pris au moment du coucher, fourni aux cellules à un moment où le besoin de cette substance augmente fortement dans notre corps.

La vitamine MSE Matrix de gauche est:

• Acide L-ascorbique synthétique de forme gauche, actif sur le plan biologique

• Structure matricielle de la tablette, permettant de l'utiliser complètement

• Haute tolérance et sécurité d'utilisation dans les maladies de l'estomac et des reins

• N'excrète pas de calculs rénaux ni de sable dans l'urine

• Un médicament innovant unique de la plus haute qualité pharmacologique

Exposition à la matrice de vitamine C MSE:

- augmente la résistance aux infections et aux maladies, réduit la durée des maladies infectieuses

- effet bénéfique sur la création de collagène, accélère la guérison des plaies, fractures, prévient l'apparition de thrombus et de saignements

- aide à maintenir un bon état des dents et des gencives

- élimine les radicaux libres des cellules (capteur de radicaux libres)

- recommandé pour les fumeurs

- diminue le cholestérol

- Participer à la synthèse de l'hémoglobine, favorise la création de globules rouges

- augmente la résistance de l'épiderme, le rend plus résistant aux substances nocives dans l'air, arrête le développement des rides

- protège contre les effets néfastes du stress

Garantie de sécurité:la structure de la matrice, ainsi que la forme biologique active de l'acide ascorbique, garantissent la sécurité d'emploi pour l'estomac et les reins dans les maladies de ces organes, ainsi qu'une tolérance élevée dans les cas de diabète sucré. Les personnes intolérantes au gluten, au lactose et à la caséine peuvent le prendre en toute sécurité.

Méthode d'application: 1 comprimé par jour le soir (500 mg de vitamine C). Il est préférable de manger en mangeant, pressé avec suffisamment de liquide. La dose quotidienne est de 625% de l'apport quotidien recommandé, tel que déterminé par décret du ministre de la Santé le 9 octobre 2007. sur la composition et l’étiquetage des additifs alimentaires. Ne pas dépasser l'apport quotidien. Un additif biologiquement actif ne peut être interprété comme un substitut à la nourriture. Vous devriez mener une vie saine et manger une variété.

Date de soumission: 2015-02-28; vues: 353; COMMANDEZ UN ECRIT DE TRAVAIL

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Conférence № 3 Sujet: "Impuretés pathologiques de l'urine. Protéinurie. Glucosurie »

Protéinurie rénale organique

Protéinurie rénale fonctionnelle

Glucosurie pathologique extrainsulaire.

Méthodes de détermination du glucose dans l'urine.

Méthodes de détermination des protéines dans l'urine.

Normalement, il n'y a presque pas de protéines dans l'urine. La présence de protéines dans l'urine est appelée protéinurie [du lat. protéine protéine + urine urine]. Au lieu de l'événement distinguer les reins (rénale) protéinurie dans lequel la protéine est fournie dans l'urine du rein et extrarénales (ektrarenalnye) lorsque la protéine est marquée pour l'urine de l'appareil urinaire et les organes génitaux. La protéinurie rénale est divisée en protéines organiques et fonctionnelles. Protéinurie rénale organique sont observés dans les maladies des reins avec la défaite de leur unité structurelle - néphron. La protéinurie organique de rein est toujours persistante, prolongée et constitue l'un des principaux symptômes de la maladie. Ils surviennent dans les glomérulonéphrites aiguës et chroniques, la pyélonéphrite, l'insuffisance rénale chronique, l'amylose des reins, le syndrome néphrotique. Sur le mécanisme d'apparition de la protéinurie rénale organique sont glomérulaires et tubulaires. La protéinurie glomérulaire résulte de la perméabilité accrue du filtre rénal et peut être massive (jusqu’à 10-20 g / L de protéine). Ils se produisent avec la glomérulonéphrite, l'amyloïdose des reins, des dommages toxiques au parenchyme rénal. En fonction de la capacité du filtre rénal à passer dans la protéine urinaire, les molécules d’une taille ou d’une autre, la protéinurie glomérulaire est divisée en sélective [du latin. sélection sélective, sélection] et non sélective. Avec la protéinurie sélective, seules les protéines à dispersion fine ayant une taille de molécule relativement petite (les albumines) passent dans les urines. Avec une protéinurie non sélective, non seulement les protéines de faible masse moléculaire mais aussi les protéines de masse moléculaire élevée (globulines) passent dans les urines, ce qui indique la gravité des lésions du filtre glomérulaire. La sélectivité de la protéinurie est jugée par les résultats d'une étude des fractions protéiques de l'urine par électrophorèse.

Causes et types de protéinurie

Temporaire, moins de 1 g / l

Constante, plus de 1 g / l

La protéinurie tubulaire se développe avec une diminution de la réabsorption des protéines dans les tubules rénaux (pyélonéphrite). Ils ne dépassent généralement pas 2 g / l.

Protéinurie rénale fonctionnelle sont chez des personnes en bonne santé dans des circonstances spéciales:

- surmenage physique - protéinurie "marchant" chez les soldats après le défilé, protéinurie sportive chez les athlètes, etc.

- après une hypothermie sévère - froide;

- après avoir mangé une grande quantité de blanc d'oeuf cru (alimentaire) [du latin. alimentum nutrition];

- chez les femmes enceintes dans les dernières semaines avant l'accouchement et chez les nouveau-nés des premiers jours de la vie.

Tous les types de protéinurie fonctionnelle ne durent pas longtemps. Ils passent rapidement avec la disparition des circonstances qui les ont provoqués et ne dépassent généralement pas 1 g / l. Conditionnellement, la protéinurie rénale fonctionnelle comprend également une protéinurie orthostatique et congestive. La protéinurie orthostatique est également appelée protéine lordique [du latin. lordos courbure de la colonne vertébrale vers l'avant]. Il est plus fréquent chez les adolescents présentant une constitution asthénique avec une hyperlordose des segments inférieurs de la colonne thoracique. Dans le même temps, la protéine dans l'urine n'est pas constamment libérée, mais seulement dans la position verticale du corps, d'où son nom - orthostatique [du latin. ortos direct + statut provision]. La protéinurie orthostatique se développe sous la pression de la colonne vertébrale incurvée sur les vaisseaux des reins. La protéinurie stagnante se produit chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, lorsque la stagnation de la circulation sanguine se produit dans tous les organes internes, y compris les reins. La quantité de protéine avec une protéinurie stagnante peut atteindre 2 à 5 g / l.

Extrarénales protéinurie quand misses protéinurie des voies urinaires et des organes génitaux - dans l'inflammation de la vessie (cystite), de l'urètre (urétrite), du vagin (vaginite). protéinurie extrarénaux dépendent de l'impureté précipite des organes urogénitaux (leucocytes, érythrocytes). Méthodes de détermination des protéines dans l'urine. La détermination de la protéine fait partie de l'analyse générale de l'urine, étant son composant obligatoire. Tout d'abord, une détermination qualitative de la protéine est effectuée en utilisant:

- un échantillon unifié avec une solution à 20% d'acide sulfosalicylique;

- tests express du type Albufan.

Normalement, ces échantillons sont négatifs. Si elles donnent un résultat positif, c'est-à-dire si une protéine se trouve dans l'urine, déterminez alors sa quantité. Pour quantifier la protéine dans l'urine, des méthodes unifiées sont utilisées:

- turbidimétrique avec une solution à 3% d'acide sulfosalicylique;

- avec du pyrogallol rouge.

La quantité de protéines dans l'urine est exprimée en g / l. Normalement, la quantité de protéines dans les urines ne dépasse pas 0,033 g / l.

Dans l'urine de personnes en bonne santé, il n'y a pratiquement pas de glucose, puisque tout le sang qui est passé avec le filtrat dans l'urine primaire est réabsorbé dans les tubules rénaux. L'apparence du glucose dans l'urine s'appelle glucosurie. En règle générale, la glucosurie est une conséquence de l'hyperglycémie (augmentation du taux de glucose dans le sang) supérieure à 7-9 mmol / l. Cette concentration correspond au seuil rénal pour le glucose.

Seuil rénal - un contenu spécifique d'une substance dans le sang, au-dessus duquel la substance n'a pas complètement résorbé, et une partie de celui-ci est excrété dans l'urine. Les substances qui dans les urines normales ne contiennent pas, et apparaissent dans seulement après l'augmentation du sang au-dessus d'un certain niveau, appelé le seuil. Les substances de seuil comprennent le glucose, les acides aminés, la bilirubine, le potassium et les ions phosphore. L'apparition de substances de seuil dans l'urine indique toujours une pathologie. La glucosurie est divisée en insulaire et extrainsulaire. Islet glycosurie développés avec une carence en insuline dans le corps - hormone pancréatique, qui est produite par les cellules ß des îlots Largengansa est seulement hormone hypoglycémique dans le corps, l'hormone à-dire l'abaissement du niveau de glucose dans le sang. Avec une carence en insuline, le taux de glucose dans le sang dépasse le seuil rénal, ce qui conduit à la glucosurie. La glucosurie insulaire est caractéristique du diabète sucré. La glucosurie extra-insuline n'est pas associée à la production d'insuline, mais dépend d'autres facteurs. Ils peuvent être physiologiques (temporaires, chez les personnes en bonne santé) et pathologiques (avec des maladies). La glucosurie physiologique apparaît avec un usage excessif de sucre ou de miel - alimentaire [du latin. alimentum food], situations stressantes (neurogènes), prise de certains médicaments (médicinaux). La glucosurie extrainsulaire pathologique peut avoir différentes origines: hormonale, centrale, rénale. glycosurie hormonaux ne sont pas associés à l'insuline se posent lorsque hyperfonctionnement (opération amplification) des glandes endocrines produisant des hormones ayant une action hyperglycémique:

hypophyse (hormone adrénocorticotrope - ACTH);

glande thyroïde (thyroxine);

les glandes surrénales (adrénaline, glucocorticoïdes).

Glycosurie origine centrale a révélé les tumeurs cérébrales traumatiques et, empoisonnement au monoxyde de carbone, des maladies inflammatoires des méninges et le cerveau (méningite, encéphalite), et une hémorragie dans le cerveau. glycosurie rénale due à une diminution du seuil rénal du glucose, à savoir, une diminution de la capacité des tubules rénaux à réabsorber le glucose. Dans ce cas, le glucose est excrété dans l'urine, même avec son contenu normal dans le sang. La glucosurie de nature rénale est présente dans le diabète rénal et les maladies rénales chroniques. Chez les patients dont les reins rétrécis glycosurie peuvent être absents, malgré l'importante hyperglycémie, qui dépend de la réduction du glucose de filtrage par glomérules sclérosé.

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Le diabète sucré de type 1 et de type 2 assure un régime pendant toute la vie.Pour minimiser l'impact de la maladie, les diabétiques ont besoin d'une variété de substances qui font partie de tous les plats.

En soi, le sucre est pas considéré comme produit nocif, mais sa consommation excessive peut conduire à un « bouquet » de conséquences désagréables: la surcharge pondérale, l'athérosclérose, le syndrome métabolique, les maladies cardiaques, du foie et, bien sûr, le diabète.

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