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Les causes

Diabète sucré chez les personnes âgées (séniles): caractéristiques du traitement

Avec le passage de l'âge, une diminution de la tolérance au sucre est observée chez presque toutes les personnes. À partir de l'âge de 50 ans, la concentration de glucose à jeun augmente de 0,055 mmol / l toutes les dix années suivantes. Le niveau de sucre après 2 heures après avoir mangé augmente de 0,5 mmol / l.

Chez les personnes d'âge avancé, la probabilité de développer un diabète de type 2 est beaucoup plus élevée que dans d'autres.

Il est important de souligner que ces chiffres ne sont que des indicateurs moyens. Dans chaque cas, la concentration en sucre varie à sa manière. Cela dépend directement du mode de vie que mène le retraité, et en particulier de sa nutrition et de son activité motrice. Et la glycémie à jeun ne sera pas modifiée de manière significative.

Causes du développement de la tolérance

La médecine explique ce phénomène par le fait qu'il existe plusieurs facteurs qui affectent négativement le corps:

  • diminution de la sécrétion et des hormones chez les personnes âgées;
  • réduction de la sécrétion d'insuline par le pancréas;
  • changements liés à l'âge dans la sensibilité des tissus à l'hormone insuline.

La diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline est appelée résistance à l'insuline. Il peut se développer chez un grand nombre de personnes âgées, en particulier chez les personnes en surpoids. En l'absence de traitement adéquat, il existe une forte probabilité de développer un diabète de type 2.

Le diabète chez les personnes âgées est le résultat d'un renforcement excessif de la résistance à l'insuline. À l'heure actuelle, les médecins ne peuvent pas donner une réponse définitive à la question de savoir si l'immunité à l'insuline est un processus naturel causé par le vieillissement ou s'il résulte d'un mode de vie malsain.

Face à certaines raisons socio-économiques, les retraités sont obligés de manger des aliments hypercaloriques d'une qualité insuffisante, contenant un taux extrêmement élevé de graisses et de glucides industriels nocifs pour la santé. En règle générale, ces aliments manquent de protéines, de fibres et de glucides, qui sont absorbés pendant longtemps.

Il est impossible de ne pas noter les personnes âgées à l'âge des maladies concomitantes et l'utilisation de médicaments visant à les combattre. Ces médicaments peuvent très souvent avoir un effet négatif sur le métabolisme, à savoir les glucides. Les plus dangereux en termes de diabète sont les suivants:

  1. les stéroïdes;
  2. Diurétiques thiazidiques;
  3. médicaments psychotropes;
  4. bêta-bloquants.

Les maladies associées peuvent entraîner une activité physique limitée. Ceux-ci comprennent divers processus pathologiques dans les poumons, le cœur et le système musculo-squelettique. À la suite de ces processus, la masse musculaire diminue, ce qui devient une condition préalable à l'aggravation de la résistance à l'insuline.

Si, dès que possible, on passe à un mode de vie sain, la probabilité de développer un diabète de type 2 chez les personnes âgées est considérablement réduite.

Faible sécrétion d'insuline

Si les personnes âgées ne présentent pas un excès de poids, la condition préalable essentielle à l'apparition du diabète chez les personnes âgées du second type est un défaut de production d'insuline. Un peu différemment se produit dans un contexte d'obésité - l'insuline sera sécrétée normalement.

Une fois qu'une personne consomme des aliments riches en glucides, le taux de glucose augmente immédiatement. La libération d'insuline pancréatique est la réponse de l'organisme à un exercice excessif. Il y a ce processus en deux étapes:

  • au premier stade, on observe une sécrétion intensive d'insuline pouvant durer jusqu'à 10 minutes;
  • au cours de la deuxième étape, la consommation de l'hormone dans la circulation sanguine est plus lisse, mais prolongée - de 1 à 2 heures.

La première phase est nécessaire pour rembourser une concentration élevée de sucre dans le sang, qui est observée immédiatement après l'ingestion. Dans ce cas, un régime peut aider à augmenter le sucre.

Des études médicales récentes ont montré que chez les personnes âgées ayant un poids corporel normal, le premier stade de la sécrétion d'insuline est réduit. Cela est dû à la forte teneur en sucre après 2 heures après avoir mangé.

En outre, les retraités ayant des indices de poids normaux ont noté une diminution de l'activité d'un gène spécial qui confère aux cellules bêta du pancréas une sensibilité à la stimulation par le glucose.

Son défaut peut être dû à une diminution de la production d'insuline en réponse à l'afflux de sucre dans la circulation sanguine.

Comment fonctionne le traitement?

Se débarrasser du diabète à un âge avancé est une tâche difficile en raison de plusieurs facteurs:

  • affections associées;
  • facteurs sociaux (impuissance, pauvreté);
  • apprenant difficile;
  • la démence sénile (parfois).

Le médecin est obligé de recommander beaucoup de médicaments aux diabétiques âgés. La situation est compliquée par l’incapacité de prévoir toutes les possibilités d’interaction entre médicaments prescrits.

Dans cette catégorie de patients, il y a souvent un manque d'engagement au traitement. Ils peuvent même arrêter arbitrairement de prendre des médicaments et commencer un traitement avec des méthodes populaires qui n'ont pas toujours un effet positif sur leur santé.

Si un diabétique à un âge avancé souffre d'anorexie ou d'un état dépressif grave, il existe alors une violation de l'assimilation adéquate des médicaments.

Pour chaque patient, il est nécessaire d'établir le but du traitement dans un ordre strictement individuel. À de nombreux égards, le schéma de traitement sera basé sur:

  1. propension à développer une hypoglycémie sévère;
  2. l'espérance de vie estimée;
  3. avoir des problèmes avec le cœur et les vaisseaux sanguins;
  4. la probabilité de développer des complications du diabète;
  5. l'état des fonctions mentales et la capacité de se conformer aux instructions du médecin traitant.

Si l’espérance de vie attendue est supérieure à 5 ans, l’objectif de la thérapie chez les personnes âgées est d’atteindre la glycation. hémoglobine HbA1C inférieure à 7 pour cent. Si l’espérance de vie estimée est inférieure à 5 ans, ce chiffre devrait être inférieur à 8%.

Réduire la concentration de glucose dans le sang d'une personne âgée diabétique doit être progressive et lisse.

L'utilisation de tactiques agressives et intensives de contrôle de la glycémie n'aura que des conséquences négatives. La fréquence des hypoglycémies sévères et des conséquences létales chez les diabétiques de type 2 ne fera qu'augmenter.

Pour cette raison, il est nécessaire d’introduire la glycémie dans le cadre d’indicateurs normaux dans un délai de quelques mois.

En se débarrassant du diabète et de ses symptômes, les patients âgés doivent contrôler:

  • valeurs de glucose;
  • taux de cholestérol sanguin (surtout faible densité);
  • les triglycérides;
  • pression artérielle.

Les indicateurs indiqués doivent être conformes aux normes établies. Cela permettra d'éliminer le développement de complications. En cas d'écart par rapport à la norme, le médecin désignera un ensemble de mesures correspondantes:

  • régime thérapeutique;
  • utilisation de statines;
  • préparations pour l'hypertension.

Pour le moment, les médecins peuvent recommander les méthodes de traitement suivantes pour les diabétiques âgés du deuxième type:

  • thérapie à l'insuline;
  • traitement du diabète sans utilisation de médicaments (exercice et régime);
  • utilisation de comprimés contre la maladie.

Toutes les pilules de réduction de la glycémie visent à ajuster les différents mécanismes de la maladie. Il s'agit de la sensibilité accrue des tissus à l'influence de l'hormone insuline et de la stimulation de sa production (en particulier la phase précoce), de la restauration de l'action des hormones spécifiques des incrétines sur le pancréas.

La médecine moderne a été en mesure de lutter efficacement contre le diabète en inventant les médicaments les plus récents du groupe des incrétines. Ils doivent être compris comme des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (glyptines) et des mimétiques et des analogues du GLP-1.

Un régime pauvre en glucides pour les diabétiques sera suffisamment efficace. S'il y a une insuffisance rénale sévère, alors dans ce cas, un tel régime sera contre-indiqué. Dans d'autres situations, une alimentation équilibrée contribuera à améliorer la qualité de la santé et à maintenir le taux de sucre dans des limites normales. Les différences de concentration en glucose seront éliminées et le développement de conditions hypoglycémiques sera minimisé.

Diabète sucré chez les personnes âgées

En raison des processus naturels de vieillissement du corps et des habitudes de vie, le diabète sucré se développe plus souvent chez les personnes âgées que chez les jeunes. Depuis l'âge de 50 ans, une augmentation progressive du taux de glucose dans le sang se produit chez une personne et une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline. Dans certaines conditions, cela provoque un diabète de type 2 chez les personnes âgées.

Causes de la pathologie

Chez les personnes âgées, le diabète est une conséquence de la malnutrition et de la sédentarité.

Dans le corps des personnes âgées et séniles, un certain nombre de changements contribuent au développement du diabète sucré. Ceux-ci comprennent:

  • faible sécrétion d'insuline;
  • faible sécrétion et faible effet des hormones;
  • une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline.

De tels changements sont particuliers à tout organisme vieillissant, mais cela ne signifie pas qu'avec l'âge, chaque personne deviendra diabétique. Le développement du diabète chez les personnes âgées se produit lorsque les facteurs suivants existent:

  • Mode de vie passif En l'absence d'activité physique, les muscles n'absorbent pas le glucose, l'obésité se développe. Ceci est favorisé par une mauvaise alimentation. Un excès de poids est caractéristique pour 70 à 80% des diabétiques plus âgés.
  • Athérosclérose. Avec l'âge, un certain nombre de maladies chroniques apparaissent chez une personne. L'athérosclérose affecte tous les types de vaisseaux. Le développement de la maladie est facilité par le tabagisme.
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Types de diabète sucré lié à l'âge

Il existe 2 types de diabète:

  • Le premier type est insulino-dépendant. L'insuline est faiblement synthétisée ou absente dans l'organisme. Les patients sont obligés d'injecter régulièrement cette hormone. Cela affecte la maladie des enfants et des jeunes. Dans le groupe d'âge plus avancé, le développement du diabète de type 1 est rare et on pense qu'il est la conséquence d'une maladie pancréatique.
  • Le second type est indépendant de l'insuline. Le patient a une insuline normale, mais la quantité d'hormone n'est pas suffisante pour normaliser le taux de sucre élevé. Le développement du diabète sucré de ce type se produit à l'âge adulte (à partir de 40 ans) et chez les personnes âgées.

Symptômes et caractéristiques de l'évolution de la maladie

Les principaux symptômes du diabète chez les personnes âgées sont:

  • faiblesse, fatigue accrue, fatigue chronique;
  • soif;
  • mictions fréquentes;
  • démangeaisons;
  • diminution de l'acuité visuelle.

La principale caractéristique du diabète chez les personnes âgées est l'évolution de la pathologie sous une forme latente (latente). A un âge avancé, l'activité d'un certain nombre d'hormones est réduite car les symptômes du diabète sont peu manifestés. La diarrhée chez les personnes âgées est dangereuse en raison de l'apparition d'un coma hypoglycémique, le patient ne remarque pas les conditions préalables (tremblements, faim, battements cardiaques fréquents). Souvent, la détection de la pathologie se produit accidentellement lors d'un examen de routine. De nombreuses personnes d'âge avancé souffrent d'hypertension, de vaisseaux des jambes et de maladies ischémiques. Les symptômes de ces maladies suppriment les signes du diabète et leur traitement perturbe le métabolisme des graisses et des glucides, ce qui nuit à la correction du diabète.

Quel est le risque de diabète chez les personnes âgées?

En raison du tableau clinique flou, le diagnostic peut prendre plusieurs années chez le sujet âgé.

Le diabète sucré chez les personnes âgées entraîne le développement des complications suivantes:

L'athérosclérose des vaisseaux est une complication fréquente du diabète chez les personnes âgées.

  • Athérosclérose. La pathologie peut être la cause ou la conséquence du diabète. Les maladies vasculaires perturbent la circulation sanguine et provoquent le développement d'ulcères. L'athérosclérose coronarienne est 3 à 4 fois plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète.
  • Infarctus du myocarde. Les dommages vasculaires provoquent une crise cardiaque. Dans ce cas, la condition de la personne est difficile à restaurer, car avec le diabète, le patient est contre-indiqué du glucose intraveineux - le principal moyen de nourrir le muscle cardiaque.
  • Gangrène Le développement de la gangrène chez les personnes âgées diabétiques se produit plus souvent entre 60 et 70 ans.
  • Infection des voies urinaires. La pathologie est diagnostiquée chez 1/3 des patients.
  • Déficience visuelle. La rétinopathie associée au diabète se forme plus rapidement que les personnes dont le taux de sucre est normal.
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Méthodes de diagnostic

Le diagnostic du diabète chez les personnes âgées est compliqué par la présence de symptômes de maladies concomitantes et par une manifestation légère de signes de diabète. Le diagnostic est basé sur les résultats des tests de laboratoire, si des recherches répétées répètent les indicateurs obtenus. Dans le cadre du diagnostic, les éléments suivants sont étudiés:

  • sucre dans le plasma et le sang capillaire sur un estomac vide;
  • sucre dans le plasma et le sang capillaire après 2 heures après avoir mangé.
En l'absence de signes évidents de la maladie, les personnes âgées doivent donner du sang pour le sucre.

Si le patient affamé a un taux de glucose dans le sang compris entre 6,1 et 6,9 mmol / l, il parle d'hyperglycémie. Si, après avoir mangé, ce chiffre est de 7,8 à 11,1 mmol / l, une faible tolérance au glucose est diagnostiquée. En l'absence de manifestations cliniques, le développement du diabète entraîne de graves dommages à l'organisme et raccourcit l'espérance de vie. Pour éviter cela, il est recommandé aux personnes âgées de passer un test sanguin annuel pour le sucre.

Traitement de la pathologie

Au cœur du traitement du diabète de type 2, souvent observé chez les personnes âgées, figure la normalisation du taux de sucre par le biais d'un régime alimentaire et de l'exercice physique. Grâce à des exercices physiques, le poids corporel est normalisé et le glucose, qui circule dans les vaisseaux, est utilisé pour nourrir les muscles en activité. Le déroulement du traitement est développé individuellement, en tenant compte des maladies concomitantes et de l'état général du corps. Sans consultation préalable avec un médecin, vous ne devez pas prendre de médicaments réducteurs de sucre ou de médicaments traditionnels.

Bonne nutrition

Diète faible en glucides - prévention et traitement du diabète. Les patients doivent s'abstenir de consommer des sucreries, minimiser la consommation d'aliments riches en graisses animales et végétales. Cela permettra de contrôler le taux de cholestérol et de sucre et de protéger les vaisseaux sanguins. Le régime devrait être basé sur des soupes végétariennes, des légumes et des fruits. La viande et le poisson doivent être consommés sous forme bouillie. Les produits laitiers doivent être choisis avec une faible teneur en matières grasses.

Thérapie médicamenteuse

Ajustez le taux de sucre dans le sang chez les personnes âgées avec des médicaments. Le tableau énumère les médicaments des groupes suivants utilisés dans le traitement du diabète chez les personnes âgées:

Pourquoi se présente et qu'est-ce qui est dangereux pour le diabète chez les personnes âgées?

Le diabète sucré est considéré comme une maladie insidieuse pour une personne, nécessite un suivi de la condition et des moyens importants pour fournir un traitement médical.

Complications pouvant provoquer le diabète - une violation des reins, du foie, des problèmes cardiaques. Par conséquent, il est si important de poser un diagnostic correctement et rapidement.

La résistance à l'insuline est observée non seulement chez les personnes âgées. Aujourd'hui, les diagnostics sont souvent effectués chez les jeunes patients et les enfants. Mais la question la plus importante concerne toujours les personnes âgées de plus de 55 ans. Quelle est la raison de cette particularité, comment identifier les principales causes de manifestation du diabète?

Causes de développement

Comme le montrent les études cliniques, le diabète sucré, en particulier le type II, survient dans un contexte de prédisposition génétique (80% des diagnostics). Des facteurs secondaires contribuent également au développement de la maladie.

En particulier, il est important de noter plusieurs causes du diabète:

  • l'obésité de toute complexité. C'est dans le métabolisme des lipides qu'il existe un risque extrêmement important pour les personnes ayant des fonctions métaboliques retardées dans l'organisme.
  • situations stressantes de toute intensité et durée. Pour une personne âgée, une situation stressante suffit, contre laquelle il y aura une augmentation de la tension artérielle, une arythmie et une augmentation de la libération de cortisol (hormone du stress). En raison d'un stress émotionnel constant, le corps peut réagir de manière incorrecte, provoquer l'apparition d'une résistance à l'insuline.
  • Un mode de vie sédentaire associé à des aliments de mauvaise qualité (cuisson, graisses animales) à base de déblais constitue une prédisposition au diabète sucré.

Caractéristiques chez les patients âgés

Les patients de plus de 50 ans ont souvent des taux élevés d'hormones contrinsulaires. Depuis cet âge, il existe une prédisposition naturelle à une production intensive d'hormones de STH, d'ACTH, de cortisol.

Dans le contexte de ce processus, la tolérance au glucose diminue. En pratique, les indicateurs modifiés sont des facteurs prédisposants pouvant entraîner le développement du diabète en cas de prédisposition génétique et sans elle.

Les endocrinologues notent que tous les 10 ans (après 50 ans):

  • Le taux de sucre fluctue autour de 0,055 mmol / l (à jeun);
  • la concentration de glucose dans les biomatériaux (plasma) après 1,5-2 heures après l'ingestion de tout aliment est augmentée de 0,5 mmol / l.

Ce ne sont que des indicateurs moyennés, qui peuvent différer dans la vie.

Chez la personne âgée, quelle que soit sa prédisposition, la concentration de NST (glucose dans le sang) varie en fonction d'un certain nombre de facteurs définis ci-dessus comme causes secondaires. Le résultat - le risque de développer un diabète de type II chez les retraités est plus élevé ou plus faible.

Pour détailler le facteur, il est nécessaire en dynamique de surveiller la composition biochimique du sang après chaque repas (après 2 heures). L'augmentation des chiffres indique qu'il existe des troubles importants dans le corps, qui chez les personnes âgées signifient la présence de diabète.

La violation de la tolérance (augmentation des indices plasmatiques) du glucose chez les personnes âgées découle le plus souvent de plusieurs raisons:

  • diminution de l'arrière-plan des changements liés à l'âge dans la sensibilité des tissus à l'insuline;
  • une diminution des fonctions du pancréas, en particulier - la sécrétion d'insuline;
  • l'effet des incrétines (hormones) est réduit en raison de l'âge.

Le flux de DM II chez les retraités est grevé par des facteurs tels que la présence de pathologies de polyorganismes.

Selon les statistiques de l'endocrinologie, 80% des patients atteints de cette maladie présentaient auparavant une hypertension artérielle ou une dyslipidémie. De telles conditions nécessitent un traitement spécialisé (préventif ou stationnaire).

Après certains médicaments, les maladies ci-dessus entraînent des effets secondaires: une violation du métabolisme des glucides et des lipides. Ces conditions compliquent les pathologies métaboliques qui nécessitent une correction chez les diabétiques.

Tableau clinique

La définition du diabète sucré chez les personnes âgées est le plus souvent accidentelle.

En règle générale, les patients ou leurs proches ne prêtent pas attention à des symptômes moins prononcés, qui sont des signes importants du développement d’une maladie complexe.

La fatigue, la somnolence, les sautes d'humeur et les maladies virales fréquentes sont des signes caractéristiques chez la personne âgée.

Par conséquent, beaucoup ne cherchent tout simplement pas à obtenir des conseils, en annulant tous les symptômes pour l'âge. En attendant, ce sont ces signes, ainsi que la quantité accrue de liquide prélevé, qui indiquent la présence de la maladie.

Qu'est-ce qui est dangereux pour le diabète de type 2 chez les personnes âgées?

Comme toute autre maladie chez les personnes âgées ou séniles, le diabète sucré comporte plusieurs moments dangereux, qu'il est important de prendre en compte à la fois le patient et ses proches:

  • complications vasculaires (macroangiopathie des grandes et moyennes artères);
  • microangiopathie ou modifications des artérioles, des capillaires, des veinules (athérosclérose);
  • progression de la maladie ischémique;
  • risque accru d'infarctus du myocarde;
  • risque accru d'accident vasculaire cérébral;
  • athérosclérose des vaisseaux des pieds.

Il faut comprendre que la microangiopathie (athérosclérose) développer chez les personnes âgées plus rapidement et plus tôt que les patients ayant la même maladie à un jeune âge. Le diabète sucré manifeste de telles complications indésirables telles que la vision réduite (jusqu'à la cécité), rétinopathie, la cataracte.

En présence de maladies rénales, une néphroangiopathie, une pyélonéphrite chronique se développe. Il existe souvent un syndrome du pied diabétique. Ce processus s'accompagne d'une diminution de la sensibilité de la peau sur les jambes, de temps en temps il y a une sensation de ramper et toute la peau est sèche, comme un papier à cigarettes.

Diagnostic

En cas de suspicion de diabète, le médecin prescrit des études (au moins deux fois) de glycémie:

  • hémoglobine glyquée;
  • albumine glyquée;
  • sucre à jeun (plasma)> 7,0 mmol / l - indicateur du diabète;
  • la glycémie du doigt> 6,1 mmol / l est également un signe de diabète.

Il est important de considérer les lectures d'urine pour la présence de glucose, d'acétone. Les examens obligatoires sont oculiste, neuropathologiste.

Médicaments

De nombreux patients, dans l'espoir d'une guérison avec des recommandations simples, lancent une maladie complexe provoquant la formation d'un coma diabétique.

Le sucre dans cette condition dépasse la marque de 30 mmol / l (à un taux inférieur à 5), la parole devient vague, les pensées sont incohérentes. Détruisez non seulement les cellules du cerveau, mais tous les organes internes.

Parler de traitement dans ce cas est extrêmement difficile. La tâche du médecin consiste à sauver des vies et à améliorer la qualité de la vie. Le traitement médical du diabète est la seule option correcte qui vous permet de stabiliser votre santé, puis seulement de maintenir un état normal.

Lorsqu'il est possible de stabiliser les indicateurs de sucre, il est recommandé d'utiliser les incretsin (mimétiques, GLP-1). Mais, dans tous les cas, il est utile de comprendre que la qualité de vie dépend de l’état initial du patient et que de nombreuses mesures thérapeutiques visent à réduire le sucre. À l'avenir, le patient ne surveille que le régime, en prenant l'avis de son médecin.

Médicaments fréquemment prescrits:

Médecine traditionnelle

Le traitement du diabète à domicile est une méthode à effet folklorique qui aide dans les premiers stades de la maladie sans dépendance à l'insuline. Il n'y a pas de substitution aux hormones.

Il est possible d'améliorer la condition, prolonger la rémission de la maladie par des méthodes populaires et éprouvées:

  • sarrasin et yaourt. Croupe broyée (de préférence non frite) dans une quantité de 1 c. l. Verser la nuit dans un verre de yaourt et le matin à boire. Faites ceci pendant au moins un mois;
  • bouillon de feuilles de laurier. 8-10 feuilles avec de l'eau chaude, puis verser de l'eau bouillante (600-700 grammes). Laisser refroidir, prendre l'estomac vide pendant une demi-tasse de 14 jours;
  • haricots cuits. Il réduit aussi très bien le sucre. Il suffit simplement de l'inclure dans votre alimentation;
  • décoction d'abeilles mortes. Il est important de se rappeler que les insectes mellifères ne devraient pas être malades. Cuire 20 abeilles dans deux litres d'eau pendant 2 heures. Prenez 200 grammes par jour.

Régime alimentaire

L'essentiel pour le diabète, quel que soit son type, est un exercice modéré et une bonne nutrition.

Exclure du régime les poissons gras (mer), la viande et tous les aliments contenant du cholestérol.

Il est important d'exclure les pâtisseries et les produits de boulangerie frais.

Dans la plupart des cas, une table diététique est élaborée par un médecin guidé par des indicateurs de recherche, l'état du patient et la pathogenèse de la maladie. Le respect de toutes les règles contribue à renforcer l'effet du traitement médicamenteux.

Vidéos connexes

À propos du diabète chez les personnes âgées dans une vidéo:

  • Stabilise le niveau de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production de pancréas d'insuline

Diabète sucré chez les personnes âgées

Le diabète chez les personnes âgées est un ennemi silencieux dangereux, qui est souvent appris quand il est trop tard... Aujourd'hui, je souhaite aborder un sujet important pour beaucoup, et en particulier pour moi. Après tout, dans ma famille aussi, le diabète est devenu secret.

Le diabète chez les personnes âgées - caractéristiques

Il est souvent écrit que chez les patients âgés, l'évolution de la maladie est stable et bénigne (sévérité légère). Et avec cela, il y a les plus gros problèmes, car:

  • Le principal signe du diabète chez les personnes âgées, un excès de poids, il y a presque 90% des personnes âgées.
  • Selon une triste tradition, les habitants des pays post-soviétiques n'aiment pas aller chez le médecin et, par conséquent, en l'absence de signes évidents, le diabète peut se développer au fil des ans.

Avec tout ce secret de la maladie chez les personnes âgées, les complications de l'inaction et du manque de traitement peuvent coûter des vies. 90% est un diabète sucré de type 2 chez les personnes âgées. Le premier type est très rare et est associé aux maladies du pancréas.

Complications chez les diabétiques âgés

Complications vasculaires et trophiques. Les lésions vasculaires athéroscléreuses peuvent à la fois causer le diabète et entraîner des complications. Les principaux symptômes sont les troubles de la vision, les douleurs cardiaques, les gonflements du visage, les douleurs dans les jambes, les maladies fongiques et les infections génito-urinaires.

L'athérosclérose coronarienne chez les diabétiques est diagnostiquée 3 fois plus souvent chez les hommes et 4 fois chez les femmes que chez les personnes sans diabète. Chez les patients diabétiques, un infarctus du myocarde se développe souvent. C'est exactement ce qui est arrivé à ma grand-mère.

Et la chose la plus dangereuse n'est même pas une crise cardiaque, mais le fait que vous ne pouvez pas boire de glucose avec le diabète - le principal médicament pour maintenir le cœur. Par conséquent, le traitement et la récupération sont très difficiles, et souvent le diabète provoque la mort.

Le diabète sucré de type 2 chez les personnes âgées est 70 fois plus fréquent chez les femmes et 60 fois chez les hommes, il existe une gangrène NK (membres inférieurs).

Une autre complication du diabète est l'infection des voies urinaires (1/3 des patients).

Les complications ophtalmiques comprennent la rétinopathie diabétique et la cataracte «sénile», qui se développe beaucoup plus rapidement chez les diabétiques que chez les personnes en bonne santé.

Diagnostic du diabète chez les personnes âgées

Le diagnostic du diabète chez les patients âgés et âgés est très difficile. En raison des modifications des reins liées à l'âge, une relation cachée entre l'hyperglycémie et la glycosurie est très souvent observée (absence de sucre dans l'urine avec sa teneur élevée dans le sang).

Par conséquent, des études régulières de la glycémie chez toutes les personnes de plus de 55 ans, en particulier celles souffrant d'hypertension et d'autres maladies figurant sur la liste des complications, sont souhaitables.

Il convient de noter que chez les personnes âgées, il existe un hyperdiagnostic du diabète. Ainsi, chez la plupart des personnes de plus de 55 ans, la tolérance aux glucides est très faible. Par conséquent, lorsque les tests sont effectués, le niveau élevé de sucre est traité par les médecins comme un signe de diabète latent.

Il existe des institutions pour personnes âgées, où le diabète est constamment traité à un âge avancé et où le diagnostic du diabète survient à un stade précoce. Dans l'annuaire des pensions et des maisons de retraite noalone.ru vous trouverez plus de 800 établissements dans 80 villes de Russie, d'Ukraine et de Biélorussie.

Le diabète chez les personnes âgées

Le régime alimentaire est le plus important dans le traitement et la prévention du diabète chez les personnes âgées. Même en soi, perdre du poids avec un excès de poids est un moyen efficace de normaliser la glycémie.

En tant que traitement indépendant, le régime du diabète est utilisé pour les maladies bénignes.

Diabète chez les personnes âgées - médicaments

La plupart des patients âgés sont très sensibles aux hypoglycémiants oraux

  • sulfonamide (Butamid etc.) effet hypoglycémiant des médicaments est due à la stimulation de la sécrétion des propres cellules du pancréas d'insuline. Ils sont indiqués avec le diabète à l'âge de plus de 45 ans.
  • biguanides (adebit, phenformine, etc.). Améliorer l'action de l'insuline dans le corps en raison d'une augmentation significative de la perméabilité des membranes des tissus corporels au glucose. L'indication principale est le diabète modéré avec obésité.

Chez les patients âgés avec le niveau de sucre dans le traitement médicamenteux doit toujours être maintenue sur la limite supérieure de la normale ou légèrement au-dessus. Après tout, avec très faible réaction de sucre est activé par l'adrénaline, ce qui augmente la pression artérielle et une tachycardie, qui est l'arrière-plan de l'athérosclérose peut conduire à des événements thromboemboliques, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral.

Pour lutter efficacement contre les complications diabétiques multiples, des médicaments qui normalisent le métabolisme interne dans l'organisme sont prescrits:

  • vitamines B et C
  • acide nicotinique
  • scintillon
  • préparations d'iode
  • lipocaïne
  • méthionine
  • retabolil
  • Panangin et d'autres.

Aussi utilisé des médicaments pour réguler le tonus vasculaire et la perméabilité, ainsi que la coagulation du sang. L'oxygénothérapie et la thérapie physique simple sont présentées.

Diabète sucré chez le sujet âgé: caractéristiques et complications, symptômes

Le diabète sucré est une maladie qui survient dans le contexte des anomalies du système endocrinien. Il se caractérise par une teneur en sucre chronique surestimée dans le sang. La maladie est diagnostiquée à tout âge, mais affecte le plus souvent les personnes après 40 ans.

Les caractéristiques du diabète chez les personnes âgées sont que souvent son cours n'est pas stable et facile. Mais le signe caractéristique de la maladie est le poids supplémentaire de la plupart des retraités.

Comme il y a beaucoup de problèmes de santé à un âge avancé, peu de personnes font attention à l'obésité. Cependant, malgré la longue et latente évolution de la maladie, ses conséquences peuvent entraîner la mort.

Il existe deux types de diabète:

  1. Le premier type se développe avec une carence en insuline. Souvent diagnostiqué à un jeune âge. C'est le diabète insulino-dépendant, qui se présente sous une forme sévère. Dans ce cas, l'absence de traitement entraîne un coma diabétique et le diabétique peut mourir.
  2. Le second type apparaît avec un excès d'insuline dans le sang, mais même cette quantité d'hormone n'est pas suffisante pour normaliser le taux de glucose. Ce type de maladie survient principalement après 40 ans.

Étant donné que le diabète de type 2 apparaît principalement chez les patients âgés, il convient d’examiner plus en détail les causes, les symptômes et le traitement de ce type de maladie.

Provoquer des facteurs et des causes de développement

Depuis l'âge de cinquante ans, la plupart des gens ont une tolérance réduite au glucose. Et, quand une personne vieillit, tous les 10 ans, la concentration de sucre dans le sang du sutra augmente et, après avoir mangé, augmente. Ainsi, par exemple, vous devez savoir quelle est la norme de la glycémie chez les hommes après 50 ans.

Cependant, le risque de développer un diabète détermine non seulement les caractéristiques de l’âge, mais également le niveau d’activité physique et le régime alimentaire quotidien.

Pourquoi les personnes âgées ont-elles une glycémie postprandiale? Cela est dû à un certain nombre de facteurs:

  • diminution de la sensibilité à l'insuline liée à l'âge dans les tissus;
  • affaiblissement de l'action et de la sécrétion des hormones des incrétines chez les personnes âgées;
  • Insuffisance de production d'insuline pancréatique.

Le diabète sucré chez les personnes âgées et séniles est dû à une prédisposition héréditaire. Le deuxième facteur contribuant à l'apparition de la maladie est considéré comme un excès de poids.

En outre, l'apparition de la pathologie entraîne des problèmes dans le pancréas. Cela peut être un dysfonctionnement des glandes endocrines, du cancer ou de la pancréatite.

Même le diabète sénile peut se développer dans un contexte d'infections virales. Ces maladies comprennent la grippe, la rubéole, l'hépatite, la varicelle et autres.

De plus, les troubles endocriniens apparaissent souvent après un stress nerveux. Après tout, selon les statistiques, la vieillesse, accompagnée d'expériences émotionnelles, augmente non seulement la probabilité de diabète de type 2 chez les personnes âgées, mais complique également son cours.

Et chez les patients engagés dans un travail intellectuel, un niveau élevé de glucose est observé beaucoup plus souvent que ceux dont le travail est lié à l'activité physique.

Tableau clinique et complications

Les symptômes communs du diabète chez les personnes de plus de 40 ans sont les suivants:

  1. déficience visuelle
  2. démangeaisons et dessèchement de la peau;
  3. convulsions;
  4. soif constante;
  5. gonflement des membres inférieurs;
  6. mictions fréquentes.

Cependant, pour confirmer le diagnostic, il n'y a pas nécessairement la présence de tous les signes. Il suffit d'avoir 1 ou 2 symptômes.

Le diabète sucré de type 2 chez les patients en âge de retraite se manifeste souvent par une altération sévère de la vision, de la soif, des malaises et une longue guérison des plaies.

La vieillesse est dangereuse en raison des violations fréquentes du système cardio-vasculaire, aggravées par l'évolution du diabète. Ainsi, les patients présentent souvent une artériosclérose des artères coronaires, qui affectent les vaisseaux des jambes, ce qui peut entraîner une gangrène dans le diabète sucré. Et cela conduit à des lésions massives du pied et à son amputation ultérieure.

Les complications fréquentes du diabète sont:

  • formation d'abcès;
  • détérioration de la vision (cataracte, rétinopathie);
  • douleur dans le coeur;
  • gonflement;
  • maladies infectieuses des voies urinaires.

Une autre conséquence dangereuse du diabète est l’insuffisance rénale. De plus, le système nerveux peut être affecté, ce qui entraîne l'apparition d'une neuropathie.

Cette affection se caractérise par des symptômes tels que la douleur, la sensation de brûlure dans les jambes et la perte de sensibilité.

Diagnostic et médicaments

Le diabète chez les personnes âgées est difficile à diagnostiquer. Cela est dû au fait que même lorsque la teneur en glucose dans le sang augmente, le sucre dans l'urine peut alors être complètement absent.

Par conséquent, la vieillesse oblige une personne à être examinée chaque année, surtout s'il est atteint d'athérosclérose, d'hypertension, de cardiopathie ischémique, de néphropathie et de maladies cutanées purulentes. Pour établir la présence d'une hyperglycémie, les taux sont de 6,1 à 6,9 mmol / l et la tolérance au glucose est indiquée par les résultats de 7,8 à 11,1 mmol / l.

Cependant, les réponses de recherche à la tolérance au glucose peuvent être inexactes. Cela est dû au fait qu'avec l'âge, la sensibilité des cellules au sucre diminue et que le niveau de son contenu dans le sang reste longtemps exagéré.

De plus, le diagnostic de coma dans cet état est également compliqué, car ses signes sont similaires aux symptômes de lésions pulmonaires, d'insuffisance cardiaque et d'acidocétose.

Tout cela conduit souvent au fait que le diabète est déjà détecté tardivement. Par conséquent, les personnes âgées de 45 ans doivent subir des analyses de sang tous les deux ans pour déterminer la concentration de glucose.

Le traitement du diabète chez les patients âgés est une tâche plutôt difficile, car ils ont déjà d'autres maladies chroniques et un excès de poids. Par conséquent, pour normaliser la condition, le médecin nomme le patient avec différents médicaments de différents groupes.

La pharmacothérapie pour les diabétiques âgés implique l'acceptation de variétés de médicaments telles que:

  1. Metformine;
  2. les glitazones;
  3. sulfonylurées;
  4. argile
  5. gliptines.

L'augmentation du sucre est le plus souvent réduite avec la metformine (Clukophage, Siofor). Cependant, il est prescrit uniquement avec une fonctionnalité de filtration suffisante des reins et en l'absence de maladies provoquant une hypoxie. Les avantages du médicament sont l'activation des processus métaboliques, et il n'épuise pas le pancréas et ne contribue pas à l'apparition d'hypoglycémie.

Les glitazones, comme la metformine, peuvent augmenter la sensibilité des cellules adipeuses, des muscles et du foie à l'insuline. Cependant, avec l’appauvrissement du pancréas, l’utilisation des thiazolidinediones n’a pas de sens.

De plus, les glitazones sont contre-indiquées pour les problèmes cardiaques et rénaux. De plus, les médicaments de ce groupe sont dangereux car ils contribuent au lavage du calcium des os. Bien que ces fonds n'augmentent pas le risque de développer une hypoglycémie.

Les dérivés des sulfonylurées affectent les cellules bêta du pancréas, à cause desquelles ils commencent à produire activement de l'insuline. L'utilisation de ces médicaments est possible jusqu'à épuisement du pancréas.

Mais les dérivés des sulfonylurées entraînent un certain nombre de conséquences négatives:

  • risque accru d'hypoglycémie;
  • appauvrissement absolu et irréversible du pancréas;
  • un ensemble de poids corporel.

Dans de nombreux cas, les patients commencent à prendre des dérivés de la sulfonylurée, malgré tous les risques, uniquement pour ne pas recourir à l'insulinothérapie. Cependant, de telles actions sont nocives pour la santé, surtout si l'âge du patient atteint 80 ans.

Les glinides ou les méglitinides, ainsi que les dérivés des sulfonylurées, activent la production d'insuline. Si vous buvez des drogues avant les repas, alors la durée de leurs effets après la prise - de 30 à 90 minutes.

Contre-indications à l'utilisation de méglitinides similaires aux dérivés des sulfonylurées. Les avantages d'un tel médicament sont qu'ils peuvent rapidement réduire la concentration de sucre dans le sang après avoir mangé.

Les glyptines, en particulier le peptide de type glucagon-1, sont des hormones-incrétines. Les inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase-4 entraînent la production d'insuline par le pancréas en inhibant la libération de glucagon.

Cependant, le GLP-1 n'est efficace que lorsque le sucre est vraiment élevé. La composition des glyptines est la saxagliptine, la sitagliptine et la vildagliptine.

Ces agents neutralisent la substance qui a un effet dévastateur sur le GLP-1. Après avoir pris de tels médicaments, le taux d'hormone dans le sang augmente presque 2 fois. En conséquence, le pancréas est stimulé, ce qui commence à produire activement de l'insuline.

Régime alimentaire et mesures préventives

Le diabète sucré chez les personnes âgées nécessite un certain régime alimentaire. La principale tâche du régime est la perte de poids. Pour réduire la consommation de graisse dans le corps, une personne doit passer à un régime hypocalorique.

Ainsi, le patient doit enrichir le régime avec des légumes frais, des fruits, des variétés de viande et de poisson faibles en gras, des produits à base de lait aigre, des céréales et des céréales. Et pour les sucreries, les pâtisseries, le beurre, les bouillons riches, les croustilles, les cornichons, les produits fumés, les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses doivent être jetés.

En outre, un régime avec diabète implique de manger de petites portions au moins 5 fois par jour. Et le dîner devrait avoir lieu 2 heures avant le coucher.

L'activité physique est une bonne prévention du diabète chez les retraités. Avec les sports réguliers, vous pouvez obtenir les résultats suivants:

  1. abaisser la tension artérielle;
  2. prévenir l'apparition d'athérosclérose;
  3. améliorer la sensibilité des tissus corporels à l'insuline.

Cependant, la charge doit être choisie en fonction du bien-être du patient et des caractéristiques individuelles. Les options idéales seront des promenades de 30 à 60 minutes dans l'air frais, la natation et le cyclisme. Vous pouvez également faire des exercices matinaux ou faire de la gymnastique spéciale.

Mais pour les patients âgés, il existe un certain nombre de contre-indications à l'effort physique. Celles-ci incluent une forme grave d'insuffisance rénale, une compensation insatisfaisante du diabète, un stade de prolifération de la rétinopathie, une angine instable et une acidocétose.

Si le diabète se trouve dans 70-80 ans, un tel diagnostic est extrêmement dangereux pour le patient. Parce qu'il peut avoir besoin de soins particuliers dans la pension, ce qui améliorera le bien-être général du patient et maximisera sa vie.

Un autre facteur important qui ralentit le développement de la dépendance à l'insuline est la préservation de l'équilibre émotionnel. Après tout, les stress aident à augmenter la pression, ce qui entraîne une dégradation du métabolisme des glucides. Il est donc important de rester calme et, si nécessaire, de prendre des sédatifs à base de menthe, de valériane et d’autres ingrédients naturels. La vidéo de cet article vous parlera des caractéristiques du diabète sucré actuel chez les personnes âgées.

Pourquoi il y a du diabète chez les personnes âgées

Diabète sucré (DM) - un groupe de maladies métaboliques (métaboliques), caractérisé par une hyperglycémie, qui est causé par des défauts de sécrétion d'insuline, action de l'insuline ou les deux.

Les personnes âgées et séniles ont souvent un diabète de type 2 (diabète sucré non insulino-dépendant).

Etiologie et pathogenèse.

Avec le diabète de type 2, la prédisposition génétique joue un rôle. Favoriser l'émergence du diabète diabétique obésité, des situations stressantes, un mode de vie sédentaire, une alimentation déséquilibrée. La base du diabète sucré de type 2 est le phénomène de résistance à l'insuline et une violation de la fonction des cellules β.

Résistance à l'insuline - une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline.

Chez les patients de plus de 60 ans atteints de diabète sucré, il existe des taux élevés d’hormones contrinsulaires - STH, ACTH, cortisol.

Tableau clinique

Chez les personnes âgées et les personnes âgées, il est parfois difficile de déterminer le moment où les premiers signes de la maladie apparaissent. Souvent, la maladie est diagnostiquée accidentellement. Plus souvent, il existe peu de formes de diabète. Les patients se plaignent d'une faiblesse générale, d'une fatigue rapide, de démangeaisons cutanées et génitales. Marqué propension à la bronchite, la pneumonie, pyélonéphrite, maladies pustuleuses et d'autres processus inflammatoires, la cicatrisation lente. Pour les patients, le surpoids est plus fréquent.

La détérioration de l'état se produit le plus souvent dans un contexte de stress, de blessures, d'infections, de crises d'hypertension, d'infarctus du myocarde, de perturbation aiguë de la circulation cérébrale.

Les complications (progression de la maladie coronarienne, atteinte du système nerveux, des reins, diminution de la vision, etc.) sont souvent la principale manifestation du diabète sucré chez les personnes âgées et séniles. Les critères de diagnostic des violations du métabolisme glucidique sont donnés dans le tableau. 5.1.

Critères diagnostiques des violations du métabolisme glucidique

Complications

Les veines des personnes âgées et séniles ont des complications vasculaires. Il existe des macroangiopathies (lésions des vaisseaux de grande et moyenne taille) et de la microangiopathie (lésions des artérioles, des capillaires et des veinules).

L'athérosclérose est à la base du macroangiota. Il y a une maladie coronarienne progressive, la sensibilité à un infarctus du myocarde, les artères carotides, l'athérosclérose des membres inférieurs.

Microangiogathies se développent chez les personnes âgées plus tôt que chez les jeunes. Réduit la vision, développe des processus dystrophiques dans la rétine (rétinopathie diabétique) et trouble du cristallin. Une atteinte rénale est impliquée (néphroangiopathie, souvent accompagnée de pyélonéphrite chronique). Les vaisseaux du lit à microcirculation des membres inférieurs sont affectés.

Syndrome du pied diabétique - Dans le contexte d'une diminution de la sensibilité de la peau du pied, des micro-fissures apparaissent, la peau devient sèche, perd de son élasticité et un gonflement apparaît.

La forme du pied change ("pied cube"). Dans les derniers stades, une lésion grave des pieds est observée, des ulcères non cicatrisants se forment. Dans les cas avancés, l'amputation du membre est requise.

Nanolinopathie diabétique - une des manifestations du dommage au système nerveux dans le diabète sucré. Il y a des douleurs dans les membres, des engourdissements, une sensation de "ramper avec Murashea", une diminution de la sensibilité, des réflexes.

États pointus.

Acidocétose diabétique chez le sujet âgé est rare. L'acidocétose peut se développer chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant en situation de stress et de maladies concomitantes conduisant à la décompensation du diabète sucré.

Hypoglycémie chez les personnes âgées est moins répandu que chez les jeunes.

Les causes - Activité physique intensive (utilisation accrue du glucose), intoxication à l'alcool, surdose d'insuline prescrite et utilisation de bêta-bloquants. La base est la famine énergétique des cellules dans des conditions de faible taux de glucose dans le sang. Il se développe rapidement.

Symptômes: faiblesse, transpiration, tremblements, augmentation du tonus musculaire, la sensation de faim, les patients peuvent être nerveux, agressif, tachycardie marquée, une augmentation de la tension artérielle, avec développement - perte de conscience, une diminution du tonus musculaire, la tension artérielle.

Conditions hypoglycémiques se développent à différents niveaux de glycémie (généralement moins de 3,3 mmol / l).

Diagnostic du diabète sucré.

Mesures de matière répétés de glucose dans le sang, le glucose de l'urine, l'acétone, la détermination de l'hémoglobine glycosylée dans le sang (connexion de glucose avec de l'hémoglobine qui indique les niveaux de glucose sanguin au cours des 3 derniers mois), la fructosamine (albumine glyquée), le diagnostic de l'examen de la fonction rénale oculist neuropathologiste, l'étude de la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, des membres inférieurs.

Traitement et soins.

Les patients atteints de diabète se voient attribuer le tableau D, à l'exclusion des glucides digestibles (sucre, confiserie), au lieu du sucre, des substituts sont recommandés: xylitol, fructose, tsukli. Les graisses animales sont limitées. Le régime comprend des produits contenant des glucides à absorption lente (pain noir, sarrasin, flocons d'avoine, légumes).

La quantité d'activité physique doit correspondre à l'état du patient. Le travail musculaire augmente l'absorption du glucose par les muscles.

Le traitement médicamenteux comprend les hypoglycémiants oraux suivants:

  • biguanides (actuellement, seule la metformine est requise dans ce groupe, les patients âgés sont nommés avec prudence);
  • préparations à base de sulfanylurée (gliclazide, glycenclamide, glenororm);
  • La thiaglitazone (rosiglitazone) est une nouvelle classe de médicaments antidiabétiques.

Insulinothérapie chez les patients atteints de diabète de type 2 peut être utilisé pour l'acidocétose, les complications vasculaires, les interventions chirurgicales, avec l'ajout d'autres maladies, le traitement inefficace.

Dans la neuropathie diabétique angio- et prescrire des médicaments ayant vasodilatatrice, une action anti-plaquettaire, des moyens métaboliques (acide nicotinique, nentoksifillin, des vitamines B 1, B 6, B 12, 6enfotiamin, de l'acide thioctique).

Dans le traitement du diabète, des phytopréparations sont utilisées (teinture de ginseng, topinambour).

Il est recommandé que les patients prennent quotidiennement soin de leurs pieds, choisissent les bonnes chaussures.

Soins d'urgence pour l'hypoglycémie:

1) en état de précome - prélever des glucides digestibles (sucre, bonbons, miel, confiture);

2) avec le développement du coma - introduire par voie intraveineuse jusqu'à 80 ml de solution de glucose à 40%. Si le patient ne reprend pas conscience - pour entrer une solution de glucose à 5-10% par voie intraveineuse goutte-à-goutte, glucocorticoïdes, glucagon.

Enquête:

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Diabète chez les personnes âgées

Le diabète chez les personnes âgées: cette page vous indique tout ce que vous devez savoir. Étudier les causes, les symptômes et les signes de cette maladie et, surtout, comment le traiter efficacement. Apprenez en détail les complications que le diabète peut causer chez les personnes âgées. Après cela, vous aurez la motivation nécessaire pour observer le traitement et maintenir votre glycémie dans l'ordre. Dr. Bernstein et Endocrin-Patient.Com site enseignent comment garder le sucre entre 3,9 et 5,5 mmol / l 24 heures par jour. C'est le niveau des personnes en bonne santé. Pour y parvenir, vous n'avez pas à mourir de faim, à faire du sport péniblement, à boire des comprimés coûteux et nocifs et à piquer des doses d'insuline.

Diabète chez les personnes âgées: article détaillé

Le diabète touche au moins 20% des personnes âgées de plus de 65 ans. Ce sont des dizaines de millions de patients. Ils fournissent du travail aux médecins, qui traitent les maladies cardiovasculaires, les problèmes des jambes, des yeux et des reins. Découvrez ci-dessous des méthodes efficaces pour contrôler le métabolisme du glucose. Appliquez-les afin de ne pas avoir à souffrir de complications. Le traitement par étapes du diabète de type 2 convient aux patients âgés. Les recommandations du Dr Bernstein peuvent être mises en œuvre même pour les personnes surmenées, et encore plus pour les retraités.

Quelles sont les caractéristiques du diabète chez les patients âgés?

Les symptômes du diabète chez les personnes âgées sont souvent atténués, tout comme les signes courants du vieillissement. Pour cette raison, au moins la moitié des diabétiques de l'âge de la retraite ne connaissent pas leur maladie. Étant dans le noir, ils ne contrôlent pas leur métabolisme du glucose. Le traitement du diabète sucré chez les patients âgés est considéré comme plus difficile que le contrôle du métabolisme du glucose chez les personnes d'âge moyen. Les méthodes de traitement sont discutées en détail ci-dessous sur cette page.

Les causes

Après la retraite, la qualité de la nourriture est souvent aggravée par la pauvreté. Le régime alimentaire des retraités à faible revenu peut se tourner vers des aliments «à ordures» bon marché, surchargés de glucides raffinés. C'est la principale raison du développement du diabète de type 2 chez les personnes âgées. Cependant, la prédisposition génétique joue un rôle. Parce que toutes les personnes atteintes d’obésité grave ne souffrent pas du diabète.

Autres raisons possibles:

  • mode de vie sédentaire, manque d'activité physique;
  • remplacement des tissus musculaires par des graisses;
  • carence en vitamine D;
  • prendre des médicaments nocifs pour le métabolisme.

Avec l'âge, la quantité et la force des muscles diminuent inévitablement. Si une personne âgée mène un mode de vie malsain, la place des muscles disparus vient du tissu adipeux. La prédisposition au diabète augmente, même si le poids peut rester normal. Par conséquent, l'indice de masse corporelle (IMC) n'est pas bon pour évaluer le risque de diabète de type 2 chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Le risque de développer un métabolisme du glucose altéré est également accru en cas d'exclusion sociale.

Symptômes et signes

Dans la plupart des cas, les symptômes du diabète chez les personnes âgées sont considérés comme des signes naturels du vieillissement. Dans de tels cas, ni les patients ni leurs proches ne savent qu'il est nécessaire de vérifier le taux de sucre dans le sang. Un diabétique peut éprouver de la fatigue, un scandale accru, une dépression, une capacité mentale altérée. Il peut y avoir des problèmes de pression artérielle, le plus souvent - l'hypertension. Certains patients ont une hypotension orthostatique. Ce sont des étourdissements fréquents et même des évanouissements en se levant d'une position couchée ou assise.

Un symptôme caractéristique du diabète est une forte soif. Il découle du fait que les reins tentent d’éliminer le glucose en excès dans les urines. Cependant, chez les diabétiques âgés, un groupe de réflexion qui contrôle le bilan hydrique fonctionne souvent avec des déficiences. De ce fait, la sensation de soif disparaît même avec une forte déshydratation du corps. Les patients s'habituent progressivement à la bouche sèche. Ils ont souvent une peau sèche et ridée. Habituellement, le médecin n'est traité qu'au dernier stade de la déshydratation, lorsque l'excitabilité, la confusion, l'élocution ou le diabète se transforment en coma.

  • Athérosclérose - les vaisseaux, les jambes d'alimentation, le cœur et le cerveau sont affectés;
  • l'ostéoporose;
  • altération de la fonction thyroïdienne.

La neuropathie diabétique (atteinte du système nerveux) peut provoquer des dizaines de symptômes différents. En savoir plus sur eux ici. Le signe le plus fréquent est un engourdissement des jambes, une perte de sensation. Moins souvent, il n'y a pas d'engourdissement, mais des douleurs dans les jambes. L'engourdissement et la perte de sensibilité sont appelés symptomatologie passive et la douleur est active. Les diabétiques se plaignent souvent de douleurs, bien que les engourdissements soient plus dangereux car ils augmentent le risque d'amputation du pied ou de la jambe entière.

Qu'est-ce qui est dangereux pour le diabète de type 2 chez les personnes âgées?

Le diabète est la cause du décès des personnes âgées, qui sont en sixième position. Toutefois, dans les statistiques sur les décès dus aux complications du diabète, on ne comprend pas les personnes décédées d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral. Mais ces maladies sont souvent causées par une altération du métabolisme du glucose, qui a été traitée de manière incorrecte ou n'a pas eu le temps de diagnostiquer pendant la vie du patient.

Si vous corrigez une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, il s'avère que le diabète cause au moins deaths tous les décès chez les personnes âgées. Un traitement correct et rapide de cette maladie peut prolonger la durée de vie de 5 à 10 ans et améliorer sa qualité, prévenir l’invalidité.

Le diabète peut causer la cécité, des problèmes de jambes jusqu'à l'amputation et des dizaines d'autres complications. Par exemple, l'incapacité de bouger l'épaule droite ou gauche en raison de la paralysie des nerfs qui contrôlent les muscles de l'épaule.

Les diabétiques ont le plus peur de la gangrène et de l'amputation de la jambe. Peut-être que l'insuffisance rénale est une complication encore plus terrible. Les personnes qui ont eu une insuffisance rénale doivent subir une dialyse ou rechercher un organe donneur pour une transplantation.

Un diabète mal contrôlé accélère le développement de l'athérosclérose systémique. Les plaques athéroscléreuses affectent les vaisseaux qui nourrissent les jambes, le cœur et le cerveau. Chez la plupart des patients, le diabète caché ou mal traité conduit à une mort précoce par crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. Pour cette raison, tout le monde ne doit pas avoir de complications au niveau des reins, des yeux et des jambes.

Dans les pays occidentaux, les diabétiques âgés devenus handicapés sont placés dans des établissements médicaux spécialisés. Cela impose un lourd fardeau financier au système de santé. Dans les pays russophones, ces patients sont souvent laissés à leur sort.

Une complication aiguë du diabète de type 2 chez les personnes âgées est appelée coma hyperosmolaire. Des troubles de la conscience peuvent apparaître si le taux de glucose dans le sang devient 4 à 7 fois plus élevé que la normale. La principale cause du coma hyperosmolaire diabétique est une déshydratation sévère. Les diabétiques âgés ont souvent une sensation de soif terne. Pour cette raison, ils ne remplissent pas les réserves de liquide dans leur corps à temps.

Diabète chez le sujet âgé: traitement

On pense que l'objectif du traitement du diabète chez les personnes âgées devrait être défini individuellement pour chaque patient. Par exemple, si une personne ne vit pas assez longtemps, il n'est pas nécessaire d'essayer de normaliser sa glycémie. Par exemple, dans le cas d'une maladie oncologique incurable et agressive, les complications du diabète n'ont tout simplement pas le temps de se développer. Dans de telles situations, prescrivez des schémas thérapeutiques simplifiés. La valeur de l'hémoglobine glyquée de 7,5% et plus est considérée comme satisfaisante. Les médecins se soucient seulement du fait qu'un diabétique âgé ne tombe pas dans le coma à cause d'un taux de glucose trop élevé.

Considérons le cas contraire - une personne plus ou moins en bonne santé à l'âge de 65 ans, qui a été diagnostiquée au hasard avec un diabète de type 2. Ce patient n'a eu aucune crise cardiaque, aucun accident vasculaire cérébral, aucun cancer. Malgré le diabète, le corps fonctionne toujours bien. Une telle personne peut vivre 10 ans ou plus. Il devrait être traité avec soin pour que ces années ne se transforment pas en cauchemar à cause de la cécité, de l’insuffisance rénale ou de l’amputation des jambes. La médecine officielle recommande que l'hémoglobine glyquée ne soit pas maintenue au-dessus de 6,0-6,5%. En fait, cet indicateur peut être maintenu dans une fourchette de 4,6 à 5,5%, comme chez les personnes en bonne santé. Lire plus le schéma de traitement étape par étape pour le diabète de type 2.

Deux pôles sont décrits ci-dessus. La situation de chaque diabétique âgé se situe quelque part entre les deux. Il est nécessaire de décider combien vous êtes disposé à essayer de vivre longtemps et pleinement. Un traitement efficace du diabète implique un strict respect du régime alimentaire. Des injections d'insuline dans des doses flexibles et calculées avec précision peuvent être nécessaires. Des comprimés doivent également être pris. Cependant, leur utilisation sera minime, si ce n'est pour les combiner avec un régime alimentaire, une insuline et une activité physique. Rappelons que "si une personne veut vraiment vivre, alors la médecine est impuissante" :).

Comment rapidement et facilement rétablir la glycémie chez la personne âgée de nouveau à la normale?

Le remède miracle, qui permet une guérison rapide et facile du diabète, n’existe pas encore. Cependant, il y a de bonnes nouvelles. Les méthodes de traitement promues par le site Web Endocrin-Patient.Com donnent un excellent résultat et permettent une vie normale.

Vous n'avez pas à:

  1. Avoir faim chronique à cause de la restriction calorique du régime.
  2. Jusqu'à épuisement, travailler dur dans l'entraînement sportif.
  3. Prenez des médicaments nocifs et coûteux qui ont des effets secondaires.
  4. Cousez les doses d'insuline du cheval, qui sont utilisées par les médecins.
  5. Souffrez d'hypoglycémie et sautez de sucre dans le sang causé par des pilules nocives et de fortes doses d'insuline.
  6. Donner le dernier argent aux fraudeurs pour les appareils et les compléments alimentaires qui promettent la guérison du diabète.

Les actions décrites dans ce site sont traitées pour une altération du métabolisme du glucose et en même temps pour l'hypertension. Ils vous protégeront non seulement des problèmes rénaux, des jambes et des yeux, mais également des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Le traitement du diabète chez les personnes âgées est considéré comme plus difficile que de travailler avec d’autres catégories de patients. La réalisation de bons indicateurs de glycémie est compliquée par les facteurs suivants:

  • la pauvreté, le manque de soutien matériel et moral de la jeune génération;
  • motivation insuffisante des patients;
  • l'incapacité à apprendre à maîtriser soi-même le diabète en raison de problèmes de vision et d'audition;
  • la démence sénile.

Il arrive souvent que les personnes âgées prennent plusieurs types de médicaments en même temps de différentes maladies liées à l'âge. L'ajout à ce kit de comprimés contre le diabète augmente considérablement le risque d'effets secondaires. Parce que de nombreux médicaments interagissent de manière complexe dans le corps humain. Officiellement, ce problème n'a pas de solution. On pense qu'aucun médicament pour les maladies chroniques ne peut être supprimé. Cependant, la transition vers un régime pauvre en glucides améliore simultanément les performances:

  • glucose dans le sang;
  • pression artérielle;
  • le ratio "bon" et "mauvais" cholestérol.

Généralement, il devient possible de réduire la dose et la quantité de médicaments 2 à 3 fois.

Quelles herbes et autres remèdes populaires aident à lutter contre le diabète chez les personnes âgées?

L'ingestion de tisanes et de décoctions ne permet pas de mieux que de boire de l'eau pure. Lorsque vous buvez du liquide, le sang se dilue. De ce fait, le glucose est légèrement réduit. Un peu d'aide seulement de l'eau. Tous les autres composants des recettes folkloriques sont généralement inutiles et, dans le pire des cas, nuisibles. Le traitement du diabète par les personnes n’aide pas les malades, mais seulement leurs proches qui veulent obtenir un héritage plus rapidement.

Quel régime convient aux diabétiques âgés? Quelle devrait être la nourriture?

Vous trouverez la réponse dans l'article "Diet in Diabetes". Cette façon de manger n'a pas faim, mais elle est copieuse et délicieuse. Par conséquent, il aime les diabétiques plus âgés, ainsi que toutes les autres catégories de patients. Après le passage à une alimentation saine votre taux de sucre performance et bonne humeur vont faire l'envie de tous les amis qui ont une déficience du métabolisme du glucose, et même les médecins.

Quelles sont les pilules diabétiques les plus appropriées pour les patients âgés?

Vous voulez savoir quels médicaments valent le diabète. Et c'est correct. Cependant, il est encore plus important de savoir quelles tablettes populaires sont dangereuses pour éviter de les utiliser.

Souvent, avec l'âge, les reins fonctionnent moins bien. Avant de prendre des médicaments pour le diabète et d'autres maladies, étudiez la liste des tests qui vérifient le fonctionnement des reins. Remettre les analyses de sang et d'urine. Comparez vos résultats avec les normes. Dans les instructions d'utilisation de tous les médicaments, on leur indique s'ils conviennent aux personnes dont la fonction rénale est réduite. Comprenez cette question pour chacune de leurs préparations.

Vous prenez peut-être des médicaments pour l'hypertension. Après avoir opté pour un régime pauvre en glucides, il faudra réduire leurs doses. Sinon, une hypotension peut survenir. Peut-être que certains médicaments devront être complètement annulés. Il est peu probable que vous soyez déçu.

Comment être traité pour le diabète de type 2 chez les personnes âgées atteintes d'une maladie rénale?

Tout d'abord, il est nécessaire de ralentir le développement de l'insuffisance rénale. Essayez d'éviter la nécessité de subir une dialyse ou de vous rendre chez un chirurgien pour une greffe de rein. Pour atteindre cet objectif, conserver une glycémie normale et stable, en utilisant un schéma par étapes pour traiter le diabète de type 2. Vous devrez peut-être aussi prendre la pilule sous la pression que le médecin vous prescrira.

Certains médicaments contre l'hypertension protègent mieux les reins, d'autres moins. En savoir plus sur la prévention et le traitement de la néphropathie diabétique. Remettre périodiquement les analyses de sang et d'urine qui y sont répertoriées. Les recommandations que vous ferez pour prévenir l'insuffisance rénale réduiront également le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

En plus du diabète, des problèmes rénaux peuvent être causés par la présence de calculs et par des infections. Le sujet du traitement de ces maladies dépasse le cadre de ce site Web. De la pyélonéphrite, de nombreux patients parviennent à guérir individuellement pour sélectionner des antibiotiques efficaces. Pour ce faire, vous devez trouver un médecin compétent et ne pas vous adresser au premier. En outre, pour aider les reins, vous n'avez pas besoin d'être paresseux pour boire suffisamment de liquides. Même si, pour cette raison, vous devez visiter les toilettes plus souvent.

Est-il nécessaire de prendre de l'aspirine contre les troubles circulatoires dans les jambes et de prévenir l'infarctus?

Jusqu'au début des années 2000, on pensait que presque toutes les personnes âgées devaient prendre de l'aspirine pour prévenir les crises cardiaques. Cependant, de grandes études ultérieures ont réfuté cette idée. La prise d'aspirine à faible dose réduit légèrement le risque d'une seconde crise cardiaque, mais pas la première. Ce médicament peut causer des problèmes d'estomac et même un AVC hémorragique. Ne le prenez pas tous les jours. Ne vous attendez pas à l'utiliser pour vous protéger des caillots de sang dans les vaisseaux sanguins.

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