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Qu'est-ce que la polyurie: les causes et le traitement

En médecine, il existe des normes d'excrétion quotidienne par le corps de l'urine. Une personne en bonne santé a un volume de 1-1,5 litres. La polyurie est une augmentation de la quantité d'urine rejetée à 1,8-2 litres et parfois plus de 3 litres par jour. Il ne faut pas confondre un tel écart avec une miction fréquente. La différence est qu’avec la polyurie après chaque voyage dans les toilettes, une grande quantité d’urine est allouée. Avec une augmentation réelle de la miction, seule une petite partie du contenu de la vessie part. La polyurie n'est pas une maladie isolée, mais une pathologie qui accompagne d'autres problèmes liés aux organes internes d'une personne.

Mécanisme de développement de pathologie

L'augmentation de la diurèse peut être un symptôme d'appareil endocrinien ou de maladie rénale, une complication après avoir eu des infections des voies urinaires. Le mécanisme de la polyurie est associé à une violation du processus d'absorption de l'eau lors du passage à travers les tubules rénaux de l'urine primaire. Chez une personne ayant un système urinaire sain d'urine, seules les toxines sont éliminées. Ils entrent dans la vessie. L'eau et les composants nécessaires sont absorbés dans le sang. C'est la réabsorption. Avec la polyurie, il est perturbé, ce qui conduit à une augmentation de l'urine quotidienne moyenne (diurèse).

Classification du syndrome de polyurie

Les médecins ont identifié plusieurs classifications différentes de cette pathologie, en fonction des caractéristiques du cours et des facteurs provoquants. Compte tenu du volume d'urine perdu, la maladie peut avoir l'un des degrés de gravité suivants:

  • L'initiale La diurèse quotidienne est de 2-3 litres.
  • Moyenne La quantité d'urine libérée par jour se situe entre 4 et 6 litres.
  • Le nec plus ultra Le patient libère plus de 10 litres d'urine par jour.

Étant donné que la cause de la pathologie est bénigne et maligne. Dans le premier cas, il se développe à la suite de l'action de facteurs naturels, y compris l'utilisation d'une grande quantité de liquide et la prise de diurétiques (furosémide, amyloride, acétazolamide, etc.). L'augmentation associée de la diurèse quotidienne est temporaire et ne nécessite pas de traitement spécifique.

Le type malin est causé par des processus pathologiques dans le corps et des maladies. Un tel écart nécessite un diagnostic et un traitement complets, car il menace la déshydratation, une violation de l'équilibre électrolyte et eau-sel. Selon l'âge du patient, la polyurie est sécrétée:

  • nouveau-nés (jusqu'à 1 an);
  • chez les enfants de 1 à 3 ans;
  • chez les enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire (4-14 ans);
  • puberté (de 14 à 21 ans);
  • adultes (jusqu'à 50 ans);
  • âge sénile (à partir de 50 ans).

Selon le degré de fuite

L'une des classifications distingue la polyurie temporaire et la polyurie permanente. ce dernier se développe à la suite d'un dysfonctionnement rénal pathologique. Un temporaire se produit pour les raisons suivantes:

  • En raison d'une violation du débit de liquide lors de la prise de diurétiques ou d'un gonflement.
  • Grossesse L'augmentation du volume quotidien d'urine chez les femmes pendant cette période est considérée comme normale et ne nécessite pas de traitement. Le contrôle de la diurèse n'est nécessaire que si la femme enceinte présente des maladies concomitantes du système endocrinien.
  • L'augmentation temporaire de la quantité d'urine libérée par jour chez les femmes est associée à la ménopause. La pathologie survient après un retard dans la miction.
  • Processus inflammatoires et bactériens dans le système génito-urinaire. Une augmentation de la diurèse quotidienne est une réponse à de telles pathologies.

Sur la base de l'origine

Compte tenu de ce critère, deux variétés de polyuries se distinguent également. La forme physiologique est associée à l'action des facteurs suivants:

  • L'utilisation de médicaments qui augmentent la production d'urine. Cela inclut les médicaments qui ont un effet diurétique.
  • Utilisation excessive de liquide humain.

Pour ces raisons, une augmentation temporaire de la diurèse se développe. Il ne nécessite pas la nomination du traitement. La forme pathologique de la polyurie peut être comparée à une constante. La cause de la maladie est une complication après les maladies. Les trajets aux toilettes deux fois ou plus la nuit sont une caractéristique particulière. C'est la polyurie nocturne, également appelée nicturie. Elle souffre de patients présentant une insuffisance cardiaque et rénale.

Par les types de diurèse accrue et sa spécificité

Séparément, il convient de noter la classification la plus large de la polyurie, en tenant compte du type de diurèse accrue et de ses manifestations spécifiques. Sur la base de ces facteurs sont attribués:

  • Diurèse aqueuse accrue avec excrétion d'urine en concentration réduite. Cette déviation se produit chez les personnes en bonne santé. Les raisons: l'utilisation d'une grande quantité de liquide, la transition vers un régime à faible activité motrice. L'attribution de l'urine hypoosmolaire est notée dans l'hypertension, l'alcoolisme chronique, le diabète, l'insuffisance rénale.
  • Diurèse rénale accrue. La polyurie rénale est associée à un trouble fonctionnel de la fonction rénale. Causes: acquis, modifications congénitales ou insuffisance fonctionnelle de ces organes.
  • La diurèse osmotique accrue, accompagnée d'une excrétion accrue de perte d'urine endo- et substances exogènes actifs, y compris des sels, du glucose et du sucre. Les raisons de ce rejet: sarcoïdose, le syndrome de Cushing, les tumeurs du cortex surrénalien.
  • Diurèse extra-rénale (surrénale). Il n'est pas lié au travail des reins, mais au ralentissement du flux sanguin total, aux problèmes des organes génito-urinaires, aux dysfonctionnements de la régulation neuroendocrinienne.

À quelles maladies se manifeste

Les principales causes de l'augmentation de la diurèse sont les pathologies rénales, mais d'autres organes peuvent également provoquer une telle déviation. Liste générale des pathologies à l'origine de la polyurie:

  • Insuffisance cardiaque. Chez l'homme, le volume de plasma circulant dans le corps augmente et la majeure partie du liquide est filtrée par les reins.
  • Tumeurs cancéreuses. Surtout souvent l'augmentation de l'urine provoque un néoplasme des organes pelviens.
  • Maladies de la prostate Problèmes avec le système génito-urinaire dans son ensemble.
  • Troubles métaboliques. En raison d'un excès de calcium ou d'un manque de potassium, le travail rénal est perturbé.
  • Non-diabète sucré. Une diurèse accrue entraîne une carence en hormone antidiurétique, qui régule le bilan hydrique.
  • Calculs rénaux. Violer le travail de ces organes jumelés, ce qui conduit à une altération de la miction.
  • Pyélonéphrite. Dans les derniers stades est accompagné par l'allocation de 2-3 litres ou plus d'urine par jour.
  • Sarcoïdose. Il provoque une hypercalcémie, ce qui entraîne une augmentation de la quantité quotidienne d'urine.
  • Violation du système nerveux. En raison de l'innervation abondante des voies urinaires, plus d'urine est stimulée.
  • Insuffisance rénale chronique. Il provoque une perturbation des tubules rénaux et des reins dans leur ensemble.

Polyurie avec le diabète

Une miction excessive chez les diabétiques est associée à une violation du processus d'élimination du glucose du corps. La raison en est une insuffisance d'insuline - l'hormone du pancréas, qui contrôle le transport des glucides. En conséquence, le glucose s'accumule dans le sang et est excrété dans une quantité accrue. Simultanément, ce processus entraîne une augmentation du volume d'eau utilisé par l'organisme.

Causes de la polyurie

Comme avec l'une des classifications de la polyurie elle-même, ses causes sont classiquement divisées en physiologiques et pathologiques. Dans le premier cas, une augmentation de la diurèse est considérée comme une réaction normale du corps. Le traitement ici n'est pas nécessaire pour la plupart des patients, sauf s'ils ont des maladies concomitantes. La forme pathologique de la polyurie est une conséquence de troubles métaboliques graves dans le corps humain.

Physiologique

La principale cause physiologique est la consommation excessive de liquide, associée à des habitudes alimentaires trop salées et à des traditions culturelles. De grands volumes d'urine sont excrétés à cause du désir des reins de rétablir l'équilibre dans le corps. En conséquence, l'urine est diluée, avec une faible osmolalité. Autres causes physiologiques:

  • polyurie psychogène associée à l'utilisation de plus de 12 litres de liquide par jour en arrière-plan d'anomalies mentales;
  • injection intraveineuse de solution saline;
  • nutrition parentérale chez les patients hospitalisés;
  • prendre des diurétiques.

Pathologique

Le groupe des causes pathologiques comprend les maladies de divers systèmes corporels. Une diurèse accrue accompagne de nombreux diabétiques, ce qui est associé à une excrétion accrue de glucose de leur corps. Autres facteurs pathologiques de développement:

  • manque de potassium;
  • excès de calcium;
  • des concrétions et des pierres dans les reins;
  • pyélonéphrite;
  • diabète insipide;
  • insuffisance rénale;
  • dystonie végétovasculaire;
  • la cystite;
  • hydronéphrose;
  • adénome de la prostate chez les hommes;
  • kystes dans les reins;
  • diverticules dans la vessie;
  • néphropathie;
  • amyloïdose;
  • néphrosclérose;
  • maladies chroniques du système cardiovasculaire.

Symptômes cliniques

Le seul signe caractéristique de la pathologie est une augmentation de la quantité d'urine libérée par jour. Son volume peut dépasser 2 litres, avec une grossesse - 3 litres, avec diabète - jusqu'à 10 litres. L'urine a une faible densité. Il est élevé uniquement chez les diabétiques. Les autres symptômes sont associés à la maladie sous-jacente, qui a provoqué une augmentation de la diurèse. Signes possibles:

  • mal de tête
  • dépression, apathie;
  • conscience floue;
  • douleur dans la région pelvienne;
  • vertiges

Polyurie chez les enfants

L'enfant par rapport aux adultes est moins susceptible de faire face à une telle pathologie. Les causes les plus fréquentes sont les contraintes et l’utilisation de quantités excessives de liquide. Souvent, la polyurie chez les enfants se produit contre le diabète sucré, la maladie mentale, les maladies du système urinaire ou cardiovasculaire. Il est possible de suspecter une pathologie si l'enfant boit beaucoup et se rend souvent aux toilettes. Autres causes possibles de l'augmentation de la diurèse chez les enfants:

Nocturie et ses particularités

Par nicturie, on comprend la prédominance de la diurèse nocturne pendant la journée. Une personne avec ce diagnostic est obligée d'interrompre son sommeil plusieurs fois par nuit pour vider sa vessie. Cela a pour conséquence un manque de disponibilité et une baisse d'efficacité. Nictoria est une pathologie dans laquelle une personne visite les toilettes au moins 2 fois par nuit. La forme physiologique d'une telle déviation est associée à l'administration de diurétiques et à l'utilisation d'une grande quantité de liquide la veille de la soirée.

Chez les personnes âgées, la nycturie se développe en raison de la diminution de la tonicité des muscles de la vessie. Causes pathologiques de l'augmentation de la diurèse nocturne:

  • diabète sucré;
  • adénome de la prostate;
  • insuffisance rénale et cardiaque;
  • pyélonéphrite;
  • néphrosclérose;
  • la glomérulonéphrite;
  • cystite.

La nycturie est associée à la polyurie, à savoir besoin fréquent d'uriner et pendant la journée. Le processus de vidange de la vessie ne cause pas de douleur. C'est le signe principal que la nycturie peut être distinguée de la cystite et d'autres pathologies du tractus génito-urinaire. Un autre symptôme caractéristique est une aggravation du sommeil qui peut provoquer des troubles mentaux:

  • l'oubli;
  • augmentation de l'anxiété;
  • irritabilité
  • tempérament court;
  • perturbation de la perception de la réalité.

Polyurie pendant la grossesse

À différentes périodes de la grossesse, le besoin d'une femme en liquide augmente. Pour cette raison, l'augmentation de la diurèse quotidienne est considérée comme la norme. La ligne entre l'augmentation physiologique et pathologique du volume d'urine est très mince. Une déviation est la gestose - une aggravation de la condition de la femme, accompagnée de nausées et de vomissements. La diurèse quotidienne change également. La violation de la miction chez une femme avec gestose se manifeste:

  • soif;
  • sécheresse des muqueuses;
  • miction nocturne;
  • augmentation du poids corporel;
  • l'apparition de protéines dans l'urine;
  • hypertension artérielle.

La polyurie, considérée comme la norme, se développe au cours des derniers stades de la grossesse - environ 22 à 24 semaines. La raison en est la pression fœtale sur les organes internes, y compris la vessie. Optimal est le retrait de la même quantité de liquide que celle consommée par une personne. Les femmes ont une tolérance de 0,5 litre. Son corps devrait éliminer 65 à 80% du liquide. Les symptômes dangereux sont la pâleur de la peau des mains lorsque le kyste est comprimé en un poing.

Diagnostic

La première étape du diagnostic est la collecte de l'anamnèse. Le médecin doit être conscient de la quantité de liquide consommée et libérée par jour. En outre, un spécialiste mène une enquête sur la rapidité et le moment de l'apparition de la pathologie, facteurs susceptibles de provoquer, par exemple, la prise de diurétiques. Extérieurement, le médecin peut identifier des signes de déficience dans le corps, y compris l'épuisement ou l'obésité. En étudiant la peau, le spécialiste attire l’attention sur la présence d’ulcères, de nodules sous-cutanés, d’hyperémie, de sécheresse.

Tests de laboratoire

Le diagnostic en laboratoire a pour but de différencier une diurèse accrue d'une augmentation de la miction. À cette fin, le médecin nomme un échantillon selon Zimnitsky. Cette analyse d'urine quotidienne - elle est recueillie pendant la journée, après quoi le volume et la densité sont déterminés. Pour exclure le diabète, une étude supplémentaire est menée pour le glucose. Préparation pour l'échantillon à Zimnitskiy:

  • activité motrice habituelle et schéma de consommation;
  • refus de prendre un diurétique le jour avant de recueillir l'urine;
  • Exclusion des sucreries, des aliments salés et fumés, qui provoquent la soif.

L'urine est recueillie dans un pot stérile. Pour toute la journée, ils auront besoin d'au moins 8 pièces. Il est préférable de prendre 5-6 pots de plus, surtout avec une miction active pendant la journée. Chaque récipient doit avoir un volume de 200 à 500 ml. Ils signent l'heure avec un intervalle de 3 heures. Le dernier pot est rempli à 6 heures du matin le jour du test. Les règles pour collecter l'urine:

  • le jour de l'enquête pour la première fois d'uriner dans les toilettes sans recueillir l'urine dans un pot;
  • avec la miction suivante, remplissez l'urine avec des récipients préparés (à 9 heures, à 12 heures, à 3 heures, etc.) - toute l'urine allouée aux intervalles spécifiés doit être dans un bocal;
  • Si la capacité n'est pas suffisante, vous devez en prendre une autre et y écrire le même intervalle de temps, mais indiquez qu'elle est facultative.
  • enregistrer tout au long de la journée, combien, quand et quel liquide vous avez bu;
  • chaque pot après le remplissage mis au réfrigérateur.

Le procès selon Zimnitskiy reflète le travail des reins tout au long de la journée. Le principal signe d'échec est la déviation du volume d'urine. De plus, l'analyse montre:

  • haute densité d'urine - observée dans le diabète sucré;
  • densité réduite - associée au diabète insipide;
  • diminution de la densité de l'urine, modifications de l'osmolalité;
  • une augmentation active de la quantité d'urine par nuit - d'après la nycturie.

Diagnostic instrumental

Moins d'information sont des méthodes instrumentales de diagnostic, mais ils aident à différencier polyurie avec d'autres maladies. A cette fin:

  • Analyse générale de l'urine. Reflète les violations des reins. Ils sont détectés par le changement de densité, de densité et de couleur de l'urine.
  • Analyse de l'urine avec examen microscopique du précipité. Il est nécessaire d'estimer le nombre de cellules de l'épithélium, des leucocytes, des cylindres et des érythrocytes dans l'urine. En outre, révèle des bactéries dans l'urine. Les érythrocytes peuvent augmenter avec la lithiase urinaire, l'intoxication par des toxines alimentaires, les leucocytes - avec prostatite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, cystite.
  • Biochimie du sang. Assigné pour déterminer le niveau de glucose. Si elle est élevée, le patient peut souffrir de diabète sucré. En outre, la quantité de calcium et de potassium est évaluée.
  • Coagulogramme. Ceci est une étude sur la coagulabilité du sang. C'est particulièrement nécessaire pendant la grossesse. La technique aide à différencier les maladies hémorragiques.
  • Test sanguin général. Aide à confirmer la présence d'inflammations dans le corps. Avec la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite, on observe une numération leucocytaire élevée et un faible taux de sédimentation érythrocytaire.
  • La cytoscopie. Cet examen endoscopique de la vessie afin d'identifier les foyers d'infection et de l'inflammation en elle.
  • Échographie des reins. Il s’agit d’une étude échographique qui vous permet d’évaluer l’état des organes étudiés, d’identifier les anomalies de leur développement ou les changements associés aux maladies acquises.

Comment traiter la polyurie

La pathologie thérapeutique vise à éliminer la cause. Pour rétablir la concentration normale de calcium, de sodium, de chlorure et de potassium, le patient se voit attribuer un plan nutritionnel individuel. De plus, le médecin calcule le taux de consommation de liquide. Si le corps subit une déshydratation sévère, la réhydratation est nécessaire. Il est effectué de deux manières:

  • Infusion de solutions stériles dans une veine. Des produits prêts à l'emploi contenant une certaine proportion d'électrolytes et de glucides, par exemple Oralit, Regidron.
  • La réhydratation parentérale est indiquée pour des degrés de déshydratation plus sévères. De tels patients sont injectés par voie intraveineuse avec une solution physiologique, en calculant la quantité en tenant compte du poids.

Dès que le bilan hydrique est rétabli, les compte-gouttes et les injections sont annulés. L'augmentation de la diurèse nocturne est éliminée en limitant la consommation d'alcool et en refusant les diurétiques dans l'après-midi. Si la cause de la pathologie est l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien, des exercices spéciaux sont prescrits pour leur renforcement. Un bon effet apporte la gymnastique, qui a été développée par le célèbre docteur Kegel.

Aliments diététiques

Avec une augmentation de la diurèse quotidienne du corps humain en grande quantité, on obtient des éléthocrolites - solutions des éléments chimiques nécessaires. Pour rétablir leur niveau aide à adhérer à un régime spécial. Il faut exclure du régime le café, la confiserie, les conserves au vinaigre, les aliments gras, les épices. Le sel de table est limité à 5-6 grammes par jour.

Réduire et prendre des aliments riches en glucides, y compris les pâtes, les pommes de terre et les produits de boulangerie. Pour restaurer le niveau d'un certain élément de trace dans le menu, procédez comme suit:

  • Potassium Il contient des noix, des épinards, des légumineuses, des fruits secs.
  • Calcium Il se trouve dans le fromage, les produits laitiers, le sarrasin, les légumes et les noix.
  • Sodium On le trouve dans le mouton, le boeuf, l'aneth, la betterave, la carotte, l'ail, les haricots blancs.

Médicaments

Les médicaments sont prescrits en tenant compte de l'étiologie de l'augmentation de la diurèse. Si le patient est diagnostiqué avec une infection bactérienne du système génito-urinaire, des antibiotiques tels qu'Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepime peuvent être utilisés. Ils détruisent l'agent pathogène, grâce auquel ils éliminent les symptômes de la maladie elle-même. En plus des antibiotiques, en fonction du diagnostic est nommé:

  • Solutions d'infusion d'électrolytes (chlorure de calcium, sulfate de magnésium). Entrez au moyen de compte-gouttes pour rétablir l'équilibre de l'équilibre acido-basique du sang, éliminer les conséquences de l'intoxication et de la déshydratation.
  • Glycosides cardiaques (digoxine, vérapamil). Sont indiqués pour les maladies du système cardiovasculaire. Utilisé pour augmenter la force du myocarde, réduire le rythme cardiaque, améliorer l'apport sanguin aux cardiomyocytes affaiblis.
  • Diurétiques thiazidiques (Chlorthyside, Indapamide). Assigné aux patients atteints de diabète insipide. Les diurétiques thiazidiques sont moins nocifs pour le corps que les diurétiques en boucle. L'effet principal des médicaments est la stabilisation de la densité spécifique de l'urine.
  • Diurétiques d'origine végétale (Kanefron). Appliqué avec la cystite, la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, pour prévenir le développement de la lithiase urinaire.
  • Hormonothérapie avec des pathologies endocrines. Il peut être prescrit aux femmes pendant la ménopause pour restaurer le fond hormonal. Pour ce faire, utilisez des préparations d’œstrogènes et de progestatifs.
  • Antidiabétiques (Glibenclamide, Siofor, Glucophage). Utilisé pour le diabète sucré. Il est nécessaire de normaliser le niveau de glucose, ce qui aide à retenir l'eau et à réduire sa libération sous forme d'urine.

Intervention opératoire

Les méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées en cas de détection de tumeurs malignes chez le patient, de nombreux kystes dans les reins, de lithiase urinaire. Dans les cas graves de diabète, une transplantation du pancréas peut être effectuée. Une visite rapide chez le médecin aidera à éviter une intervention chirurgicale. La plupart des patients se débarrassent des problèmes liés aux méthodes conservatrices.

Traitement de la polyurie avec des remèdes populaires

La médecine traditionnelle ne peut être utilisée que comme mesure supplémentaire de traitement. En cas de leurs contre-indications et effets secondaires, il est nécessaire de consulter le médecin. Certaines plantes ne peuvent que renforcer l'effet diurétique, ce qui aggravera la situation. Recettes populaires efficaces pour le traitement de la polyurie:

  • Verser un verre d'eau bouillante 1 c. l. anis de graine. Verser le remède dans le thermos, insister pendant environ une heure, puis égoutter. Manger avant chaque repas de 1 cuillère à soupe. l. L'anis peut provoquer un gonflement allergique des organes respiratoires, des éruptions cutanées, une diminution de la coagulabilité du sang. Vous ne pouvez pas utiliser ce remède contre l'ulcère de l'intestin ou de l'estomac, la grossesse, les maladies dermatologiques, les enfants de moins de 10 ans.
  • Sur 20 g de graines de psyllium, prenez un verre d'eau bouillante. Mélanger les ingrédients, verser dans un récipient qui ferme le couvercle, puis agiter. Laisser reposer environ une demi-heure, puis égoutter. Buvez 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour avant de manger. La banane plantain provoque parfois des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la diarrhée, des vomissements, une enflure de la gorge, des éruptions cutanées, des vertiges. Contre-indications à son utilisation: tendance à la formation de thrombus, allergie à la plante, ulcère de l'intestin ou de l'estomac, hypersécrétion de suc gastrique, augmentation de la coagulabilité sanguine.

La prévention

Le régime alimentaire pour la prévention de la polyurie ne devrait pas inclure les aliments qui contribuent à la production d'urine par l'organisme. Ceux-ci comprennent le chocolat, les boissons contenant de la caféine, les assaisonnements épicés. Leur nombre devrait être réduit au minimum. Il est également nécessaire de s'abstenir complètement de boissons alcoolisées. N'utilisez pas plus de 1,5 à 2 litres d'eau propre par jour. Outre les règles alimentaires, la prévention comprend les mesures suivantes:

  • l'accès en temps opportun à un médecin avec des mictions fréquentes, ce qui n'a pas été noté précédemment;
  • passer des examens préventifs au moins une fois par an;
  • limiter la quantité de sel utilisée jusqu'à 5-6 grammes par jour;
  • surveiller l'apport calorique du régime alimentaire;
  • pour contrôler le poids corporel.

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Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre informatif. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des conseils sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Polyurie: symptômes et traitement

La polyurie sont les principaux symptômes:

  • Mictions fréquentes
  • Augmentation du volume d'urine excrétée

Polyurie - augmentation du volume d'urine excrété par jour. Taux quotidien d'excrétion de l'urine corporelle - un litre ou un an et demi. Avec polyurie, deux, trois litres. La maladie est souvent accompagnée d'appels fréquents pour faire face à un petit besoin. La polyurie est souvent confondue avec les mictions fréquentes habituelles. La seule différence est que, avec un processus très rapide, une petite partie du contenu de la vessie est allouée à chaque fois. Avec la polyurie, chaque voyage aux toilettes s'accompagne d'une décharge abondante d'urine.

Ce trouble se caractérise par une diminution de la densité de l'urine. Ceci est particulièrement noté avec la polyurie accompagnant le diabète sucré - le poids spécifique de l'urine augmente (en comparaison avec l'urine d'une personne en bonne santé). La maladie est à la fois une complication après une maladie rénale et un symptôme possible indiquant des problèmes avec cet organe ou appareil neuroendocrinien. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie le considèrent comme la norme et n'essayent même pas de le combattre.

Étiologie

Les causes de cette affection sont généralement les maladies rénales. Mais ce ne sont pas les seuls facteurs étiologiques qui peuvent déclencher la progression de la maladie. Les maladies qui provoquent la polyurie comprennent:

En outre, une autre raison d’augmenter le volume de l’urine émise devient la grossesse. Dans cette période de la vie d'une femme, l'augmentation de la quantité d'urine produite est due à des troubles hormonaux, et aussi à la forte pression exercée par le fœtus sur la vessie.

Mais non seulement les processus internes peuvent provoquer la formation d'une manifestation d'un tel processus. L'augmentation du volume d'urine émise est provoquée par la prise de l'homme:

  • les médicaments diurétiques;
  • une grande quantité de liquide.

Toutes les raisons ci-dessus deviennent des conditions préalables à l'apparition de la polyurie nocturne, appelée en nicturie en médecine. Dans cinq pour cent des cas de détection de la maladie, la cause de sa formation est devenue une prédisposition génétique.

Variétés

Le degré de polyurie peut être:

  • temporaire - provoquée par des processus infectieux dans le corps ou la grossesse;
  • constante - surgi dans le contexte des anomalies pathologiques des reins.

Sur les facteurs d'origine, la maladie se produit:

  • pathologique - comme une complication après la maladie. Ce type comprend la polyurie nocturne. La confirmation de la présence de cette maladie devient des voyages à la toilette la nuit (deux fois ou plus). Pathologique est considéré comme polyurie dans le diabète sucré;
  • Physiologique - associé à l'utilisation de médicaments qui augmentent la production d'urine.

Les symptômes

Le seul symptôme de la polyurie est l'augmentation de la quantité d'urine produite par l'organisme par jour. Le volume d'urine excrété en présence de polyurie peut dépasser deux litres, avec des complications ou une grossesse compliquée - trois. Dans le cas où la maladie apparaît due au diabète, le nombre de litres d'urine émis par jour peut atteindre dix.

Les symptômes secondaires de la manifestation de la polyurie, ressentie par une personne, sont en fait des signes de processus douloureux ou infectieux survenant dans son corps (contre lesquels la polyurie est apparue). En fonction de la maladie à l'origine de l'augmentation des volumes d'urine quotidiens, d'autres symptômes spécifiques à ce processus pathologique apparaîtront également.

Diagnostic

L'auto-diagnostic des personnes polyuriques qui ne sont pas liées à la médecine, ne peut pas. Car il est difficile de distinguer les signes de cette maladie des désirs fréquents habituels pour un petit besoin. Il convient également de noter que la polyurie ne se caractérise pas toujours uniquement par des visites fréquentes aux toilettes.

La principale méthode de diagnostic est la collecte de la quantité totale d'urine par jour et son étude ultérieure en milieu clinique. Cette étude vise à mesurer:

  • litres d'excréments;
  • gravité spécifique.

Ensuite, vous devez identifier la véritable cause de la maladie. Pour cela, le patient est soumis à une déshydratation forcée du corps, qui dure de quatre à dix-huit heures. Après cela, le patient est injecté, qui contient une hormone antidiurétique. Ensuite, plusieurs tests d'urine sont repris. Puis vient la comparaison des fluides obtenus - avant et après l'injection. Dans le même temps, le bilan hydrique du plasma sanguin est évalué. Après avoir comparé les tests d'urine et de plasma, la cause principale de la polyurie est déterminée.

Traitement

Tout d'abord, le traitement vise à éliminer la maladie qui a provoqué l'apparition de polyurie. Lors du traitement de la maladie concomitante, des pertes peuvent être détectées par l'organisme:

Pour restaurer la concentration normale de ces substances dans le corps humain, recourez à un plan de régime individuel et calculez le taux de consommation de liquide.

En cas de maladie grave ou de perte importante de liquide corporel due à la déshydratation, recourir à un traitement par perfusion - introduction de solutions stériles dans la veine. Pour accélérer le traitement, des exercices spéciaux sont également prescrits, visant à renforcer les muscles du bassin et de la vessie - exercices de Kegel.

La prévention

Les mesures préventives de la polyurie comprennent:

  • normalisation de l'alimentation;
  • utilisation dans de petites quantités d'aliments susceptibles d'augmenter la production de boissons contenant de la caféine, du chocolat et des condiments contenant de l'urine;
  • contrôle de l'utilisation quotidienne des fluides. La norme devrait être un et demi ou deux litres;
  • refus complet des boissons alcoolisées;
  • diagnostic et traitement en temps opportun de maladies pouvant causer la polyurie;
  • un examen médical complet deux fois par an.

Si vous pensez que vous avez Polyurie et les symptômes typiques de cette maladie, alors vous pouvez aider les médecins: néphrologue, urologue.

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L'entérobiose est une maladie parasitaire qui survient chez l'homme. Enterobiasis, les symptômes qui se produisent dans les lésions intestinales, des démangeaisons, résultant dans la région anale et à une sensibilisation l'exposition corporelle totale appelés oxyures, qui, en fait, sont les agents étiologiques de la maladie.

La cervicite est un processus inflammatoire dont la localisation est concentrée dans le segment vaginal du col utérin. La cervicite, dont les symptômes sont caractérisés par des sécrétions troubles, des douleurs dans le bas-ventre (traction ou ternes), des relations sexuelles douloureuses et des mictions prolongées, peut entraîner une érosion. En outre, une telle évolution peut provoquer un épaississement (c'est-à-dire une hypertrophie) ou un amincissement du col de l'utérus, ainsi qu'une propagation de l'infection aux parties supérieures des organes génitaux.

Le non-diabète est un syndrome causé par un manque de vasopressine dans le corps, qui est également défini comme une hormone antidiurétique. Le non-diabète sucré, dont les symptômes sont des violations du métabolisme de l'eau et se manifeste par une soif constante associée à une polyurie accrue (augmentation de la production d'urine), est cependant une maladie assez rare.

La ménopause (ménopause), dont la définition littérale signifie l'achèvement complet de la menstruation, survient chez les femmes à la suite de l'arrêt des fonctions exercées par les ovaires à l'âge atteint. La ménopause, dont les symptômes sont assez complexes et exprimés dans leurs propres manifestations, se produit si les règles ont duré au moins un an depuis la dernière période de la dernière femme.

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Polyurie

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Qu'est ce que la polyurie

La condition pathologique, dans laquelle le volume d'urine excrété par le système urinaire en un jour est considérablement augmenté, s'appelle polyurie. La polyurie n'appartient pas à une maladie isolée, mais elle est incluse dans une série de signes de troubles du système urinaire ou de l'appareil neuroendocrinien. La maladie provoque beaucoup d'inconfort en raison du besoin fréquent d'uriner avec l'affectation de quantités abondantes d'urine. Chez les femmes, la polyurie se développe plus souvent, en particulier pendant la grossesse.

Mécanisme de développement de pathologie

Chez les personnes en bonne santé, le volume optimal d'urine libéré par jour est de 1500 ml. C'est l'indicateur moyen de la norme, indiquant que le système urinaire fonctionne de manière optimale, sans défaillance, et que les reins supportent la charge. Avec polyuria diurèse (volume quotidien d'urine excrété) atteint 2000-3000 ml, avec certaines formes d'insuffisance rénale ou de diabète - jusqu'à 10 litres.

Le mécanisme de l'origine de la pathologie est associé à une violation du processus de retour en arrière de l'eau lors du passage de l'urine primaire à travers le système tubulaire rénal. Normalement, seules les toxines et les substances nocives sont filtrées de l'urine primaire, qui pénètre ensuite dans la vessie, et les composants nécessaires et l'eau restent dans le corps. En polyurie, ce processus est perturbé - le corps perd beaucoup de liquide.

Classification

En urologie, le syndrome de polyurie est classé en fonction des schémas d'écoulement et des facteurs provoquants. En ce qui concerne le cours de la polyurie, il y a:

  • temporal - est apparu en réponse aux processus inflammatoires ou bactériens du corps, ou à la période de gestation chez la femme;
  • constante - développée en raison d'un dysfonctionnement rénal pathologique.

Types de polyurie, basés sur des facteurs pathogéniques:

  • pathologique - se développe comme une complication des maladies transférées; la polyurie pathologique est souvent accompagnée de polydipsie - soif excessive, qui survient après la prise de grandes portions de liquide; la combinaison des symptômes est polyéthiologique et s'appelle syndrome polyurie-polydipsie;
  • physiologique - se produit chez les personnes en bonne santé lors de la prise de médicaments qui améliorent la diurèse.

Mérite une attention particulière à la classification de la pathologie par les types de diurèse accrue et sa spécificité:

  • une augmentation de la diurèse aqueuse avec excrétion de l'urine à une concentration plus faible peut se produire chez les personnes en bonne santé avec l'utilisation de grands volumes de liquide ou lors du passage d'un régime d'activité physique accrue à un régime à faible activité motrice; la polyurie associée à une urine hypo-soluble est typique chez les personnes souffrant d'hypertension, de diverses formes de diabète, d'alcoolisme chronique, d'insuffisance rénale;
  • l'augmentation de la diurèse osmotique est associée à la libération de grands volumes d'urine avec la perte simultanée de substances actives endogènes et exogènes (glucose, sucre, sel); polyurie avec diurèse osmotique accompagne l'évolution des maladies associées à la violation des processus métaboliques - sarcoïdose, néoplasmes dans le cortex surrénalien, syndrome d'Isenko-Cushing;
  • Une augmentation de la diurèse rénale (rénale) est due à un trouble de la fonction rénale adéquat dû à des modifications congénitales et acquises, à des formes aiguës et chroniques d’insuffisance rénale;
  • extrarénal (extra-rénal) - se produit à la suite d'un ralentissement du flux sanguin total, d'un dysfonctionnement de la régulation neuroendocrinienne et de problèmes avec les organes génito-urinaires.

La nicturie, une miction rapide et abondante la nuit, occupe une place particulière dans la classification de la polyurie. La nicturie est plus susceptible d'affecter les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou cardiaque. Cela est dû au fait que la nuit, le volume total de plasma circulant dans le corps augmente et que la majeure partie du liquide est activement filtrée par les reins. Chez la femme enceinte, la nycturie périodique est incluse dans le concept de norme et ne nécessite aucun traitement. Cependant, en présence de pathologies endocriniennes concomitantes, il est nécessaire de contrôler le volume quotidien et nocturne d'urine sécrétée par les reins.

Les causes

Les causes de la polyurie sont de nature physiologique et pathologique. Physiological pas associé à la présence de la maladie dans le corps - la réception d'une plus grande quantité d'eau et d'autres liquides, des médicaments avec un effet diurétique, les produits ayant une teneur élevée en glucose augmente naturellement la quantité d'urine alloué. Une légère sous-refroidissement entre les raisons physiologiques polyurie - le froid diminue la transpiration, respectivement l'excès de liquide est éliminé dans l'urine. La cause de la polyurie chez les hommes peut être un travail difficile avec un stress physique intense dans la chaleur.

Pour des raisons pathologiques, les polyuries comprennent:

  • des concrétions dans les reins;
  • maladies inflammatoires - cystite, pyélonéphrite;
  • inflammation de la prostate chez l'homme;
  • diverticules dans la vessie;
  • néoplasmes malins dans le rein et la vessie;
  • multiples kystes dans les reins;
  • hydronéphrose;
  • Syndrome du troc;
  • troubles du système nerveux.

Manifestations cliniques

La polyurie se caractérise par des symptômes cliniques:

  • mictions fréquentes, l'urine est excrétée en quantité abondante;
  • baisse de la tension artérielle;
  • sensation de sécheresse dans la bouche, sensation de soif;
  • état général affaibli avec vertige et assombrissement dans les yeux;
  • violation du rythme cardiaque.

Une polyurie de longue durée associée à une pathologie rénale entraîne une déshydratation du corps, même si une personne consomme beaucoup d'eau. En même temps que l'urine, les électrolytes sont excrétés, il existe donc des signes de déshydratation: la peau devient sèche, pâle, les yeux tombent. Des fissures profondes peuvent apparaître sur la peau et les muqueuses.

Si la polyurie accompagne l'évolution des maladies du système urinaire, accompagnée d'une augmentation de la diurèse, des signes caractéristiques se développent:

  • syndrome de la douleur avec une variété d'intensité (de douleurs douloureuses à aiguës sous la forme d'attaques) et la localisation dans la région lombaire, les côtés, le bas de l'abdomen;
  • inconfort dans le processus de miction - de la brûlure légère à des coupures intenses;
  • augmentation de la température en cas d'infection;
  • Incontinence urinaire
  • le matin se gonfle sous les yeux et les pieds;
  • malaise général - somnolence, fatigue, douleurs musculaires;
  • la diarrhée;
  • attaques de nausées, vomissements.

En présence de pathologies du système endocrinien et de polyurie, des symptômes spécifiques apparaissent:

  • polyphagie - sensation constante de faim, ne pas passer après avoir mangé, voracité;
  • l'obésité;
  • déséquilibre des proportions du corps;
  • excès de croissance des cheveux chez les femmes dans des endroits inhabituels - visage, poitrine, dos.

Le cours de la pathologie chez les enfants

La polyurie chez les enfants est confirmée occasionnellement. Les reins du bébé ne sont pas initialement capables de filtrer de grandes quantités de liquide. Par conséquent, les enfants sont hypersensibles à la déshydratation et à la consommation excessive d'eau. Pour chaque stade d'âge, la diurèse quotidienne optimale est caractéristique. Ainsi, pour les nourrissons, une diurèse dans le volume de 600 à 700 ml est considérée comme la norme pour les jeunes enfants d'âge préscolaire (4-6 ans) - 900 ml pour les adolescents - 1400 ml. À 18 ans, la diurèse quotidienne atteint un taux stable de 1500 ml, en fonction de l'adéquation du régime alimentaire et du mode de vie.

Les symptômes de la polyurie chez les enfants sont importants pour se différencier de l’habitude d’attirer l’attention des adultes par des visites privées de toilettes et l’utilisation incontrôlée de liquides (eau, jus, lait). Pour une polyurie de nature persistante, l'enfant doit être examiné au centre néphrologique.

Les raisons fréquentes du développement de la polyurie chez les enfants portent:

  • maladies rénales cachées (y compris congénitales);
  • décompensation latente dans les maladies cardiaques;
  • Syndrome de Connes (une tumeur dans les glandes surrénales);
  • troubles mentaux;
  • diabète sucré;
  • La maladie de Fanconi est une pathologie héréditaire grave associée à des anomalies dans la structure de l'épithélium tubulaire des reins.

Diagnostic

L'autodiagnostic de la "polyurie" sans examen complet n'est pas possible. Une personne sans formation médicale est difficile à distinguer entre la véritable polyurie et la miction fréquente et banale. Si vous soupçonnez une augmentation de la diurèse à caractère pathologique, vous devriez consulter un néphrologue ou un urologue.

La méthode principale de détection de la polyurie est le test de Zimnitsky - la collecte d'urine extraite par jour, avec détermination du volume de chaque portion et étude ultérieure en laboratoire. L'étude est sujette au déplacement de la production d'urine et à sa densité. Si le volume quotidien dépasse légèrement la norme, le patient présente alors des mictions fréquentes.

Un échantillon spécial avec une perte de liquide peut identifier de manière fiable la maladie sous-jacente qui est devenue la cause de la polyurie. L'essence de la méthode est l'introduction consciente de l'organisme dans l'état de déshydratation pendant une période de 4 à 18 heures. Pendant ce temps, le patient est contrôlé par osmolalité - un indicateur spécial caractérisant la capacité de concentration des reins. Dans le même temps, le bilan hydrique dans le plasma sanguin est évalué.

Les procédures sont moins informatives, mais utiles pour confirmer le diagnostic et sa différenciation:

  • Analyse d'urine avec examen microscopique du sédiment;
  • biochimie du sang pour détecter la concentration de la protéine C libre, de la phosphatase alcaline, des composants azotés, des ions;
  • coagulogramme - test de coagulation;
  • cytoscopie;
  • Échographie des reins et des organes du péritoine;
  • urographie excrétrice des reins;
  • CT et IRM.

En cas de suspicion de maladies endocriniennes, les médicaments suivants sont prescrits:

  • un test sanguin pour le sucre et les hormones;
  • échographie de la glande thyroïde;
  • Radiographie des os;
  • test de tolérance au glucose;
  • examen pneumorénal des glandes surrénales par une série d'images radiographiques;
  • Radiographie de la selle turque pour exclure une augmentation de l'hypophyse.

Méthodes de traitement

Le traitement de la polyurie vise à éliminer la pathologie sous-jacente. Pour accélérer le processus de guérison et de l'établissement d'une activité complète du patient rénale doit suivre un régime alimentaire restreint le sel commun et des épices et des produits alimentaires gras avec des additifs, en préservant le contenu de vinaigre, café, confiseries. En présence du diabète à exclure de l'alimentation des animaux gras et de sucre sous toutes ses formes. Réduire la consommation d'aliments contenant des glucides - pâtes et produits de boulangerie, pommes de terre.

Les principaux groupes de médicaments utilisés dans le traitement de la polyurie:

  • solutions pour perfusion d'électrolytes (chlorure de calcium, sulfate de magnésium) - pour prévenir et éliminer la déshydratation, les effets de l'intoxication, en créant un équilibre dans l'équilibre acido-basique du sang;
  • glycosides cardiaques (digoxine, verapamil) et les diurétiques thiazidiques (Hlortizid, Indapamed) - pour rétablir le fonctionnement normal du système cardio-vasculaire et le traitement des maladies du cœur, chargé par une diurèse excessive;
  • l'hormonothérapie est indiquée pour les pathologies endocriniennes.

Pour obtenir une intervention rapide, on a eu recours à la détection de néoplasmes malins et de grands kystes multiples dans les reins. En alternative, dans le traitement complexe de la polyurie, on utilise une gymnastique thérapeutique dont le but est de renforcer les muscles pelviens et les muscles de la vessie. Les exercices de Kegel se sont avérés très utiles, en particulier pour les femmes atteintes de polyurie.

Médecine traditionnelle

Dans la médecine traditionnelle, il existe des recettes qui peuvent améliorer la condition d'un patient atteint de polyurie. Mais traiter la pathologie à l'aide de la phytothérapie doit être soigneusement pris en compte, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps, et avant d'utiliser des méthodes traditionnelles, la consultation du néphrologue est nécessaire. Une grande popularité dans le traitement de l'augmentation de la diurèse et d'autres problèmes avec les reins sont deux recettes:

  1. la perfusion d'anis - avec une utilisation régulière aide à soulager l'inflammation et à améliorer le processus de miction; pour la cuisson, prendre 5 g d'anis, voler 200 ml d'eau bouillante, laisser infuser une demi-heure; Boire 50 ml 4 fois par jour, au moins un mois ou jusqu'à amélioration persistante de la condition;
  2. infusion des feuilles de plantain - favorise la guérison des maladies inflammatoires des reins et normalise le travail du système génito-urinaire; pour préparer 10 grammes de feuilles broyées, verser 200 ml d'eau bouillante, insister 2-3 heures, filtrer; prendre 100 ml deux fois par jour pendant 2 semaines.

Mesures préventives

Les mesures préventives contre la polyurie sont simples, mais une observance régulière peut minimiser le risque de problèmes de santé, y compris le système urinaire:

  • optimisation de la nutrition à l'exception des produits semi-finis, des aliments avec des colorants et des conservateurs;
  • utilisation dans des quantités limitées de nourriture, capable d'augmenter la production d'urine - thé et café forts, chocolat, épices, sel;
  • contrôle de l'apport quotidien en liquides, volume optimal pour un adulte - pas plus de 2 litres d'eau par jour;
  • refus de boire de l'alcool;
  • diagnostic rapide de l'apparition des signes d'avertissement (besoin fréquent d'uriner, n'est pas caractéristique plus tôt, l'inconfort et la douleur dans l'abdomen et le bas du dos, changer la couleur et la transparence de l'urine) et le traitement rapide des maladies qui peuvent provoquer polyurie;
  • passer des examens médicaux préventifs au moins une fois par an.

La polyurie n'est pas une maladie, c'est sa manifestation. Pour éliminer efficacement la maladie, il est important de déterminer sa cause et de ne pas s’auto-administrer. Un examen rapide aidera à trouver le mécanisme de la violation et des spécialistes spécialisés - urologue, néphrologue, endocrinologue et neurologue - choisiront un traitement efficace.

Qu'est-ce que le syndrome de polyurie, comment est-il diagnostiqué et traité?

La quantité d'urine qui émet un adulte par jour varie de 1 à 2 litres. Si la physiologie de l'excrétion de l'eau est perturbée, la polyurie apparaît - excrétion excessive d'urine du corps.

Pour une augmentation insignifiante à court terme de la diurèse, une personne, en règle générale, ne fait pas attention. Il peut être associé à la fois à un apport hydrique élevé et à l’excrétion de l’eau en excès sous l’influence du traitement, du régime alimentaire, des changements hormonaux naturels. Mener à une polyurie prolongée peut être des causes beaucoup plus redoutables - insuffisance rénale ou pyélonéphrite.

Qu'est ce que la polyurie

La polyurie n'est pas une maladie, c'est un symptôme qui peut être expliqué par des causes physiologiques ou une altération de la fonction rénale. Dans une journée normale, les reins filtrent 150 litres d'urine primaire, dont 148 sont absorbés dans le sang par les néphrons rénaux. Si le mécanisme de réabsorption est perturbé, cela entraîne une augmentation de l'incontinence urinaire dans la vessie.

Chez une personne en bonne santé, les reins éliminent l'excès d'eau et de sel, fournissant éventuellement une composition constante et une quantité de liquide dans l'organisme. La quantité d'urine est composée d'humidité et de sels fournis avec la nourriture, moins la perte d'eau à travers la peau sous forme de sueur. La consommation de liquide est très différente selon les personnes et varie également selon la saison, la nourriture et l'exercice. Par conséquent, la limite exacte qui sépare l'excrétion excessive d'urine de la norme n'est pas établie. Parle généralement de polyurie avec une augmentation de la diurèse supérieure à 3 litres.

Quelles sont les causes de la maladie?

La polyurie est due à un certain nombre de causes physiologiques et pathologiques, pouvant être à la fois une réaction normale du corps et la conséquence de troubles métaboliques graves.

Causes physiologiques de la polyurie:

  1. Utilisation importante de l'eau à cause des habitudes, des traditions culturelles et des aliments excessivement salés. La perte d'eau contournant la vessie par jour est d'environ 0,5 litre. Si vous buvez plus de 3,5 litres, la concentration de sels dans les tissus et la densité sanguine diminuent. Ces changements sont temporaires, les reins cherchent immédiatement à rétablir l'équilibre, produisant de grands volumes de liquide. L'urine dans cette condition est diluée, avec une osmolarité réduite.
  2. Une grande quantité de liquide bue en raison de troubles mentaux. Si elle atteint 12 litres par jour, l'osmolalité du sang diminue de manière significative, le corps essaie de se débarrasser de l'humidité de toutes les manières possibles, vomissements, diarrhée. Si le patient nie l'utilisation accrue de l'eau, le diagnostiquer est plutôt difficile à diagnostiquer.
  3. Fluide intraveineux sous forme de solution saline ou de nutrition parentérale pour patients hospitalisés.
  4. Traitement aux diurétiques. Les diurétiques sont prescrits pour éliminer l'excès de liquide, les sels. Lorsqu'ils sont utilisés, la quantité de liquide intercellulaire diminue légèrement, l'œdème disparaît.

Pour des raisons pathologiques, la polyurie se réfère à une augmentation du volume d'urine due aux maladies:

  1. Le diabète sucré central survient lorsque les fonctions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus sont perturbées. Dans ce cas, la polyurie entraîne une diminution de la production d'hormone antidiurétique.
  2. Le diabète insipide néphrogénique est une violation de la perception des néphrons par une hormone antidiurétique. En règle générale, il est incomplet, donc la polyurie émergente est insignifiante, environ 3,5 litres.
  3. Le manque de potassium et l'excès de calcium dus à des désordres métaboliques ou à des habitudes alimentaires entraînent des écarts mineurs dans le fonctionnement des reins.
  4. Le diabète sucré augmente la densité sanguine en raison de la concentration accrue de glucose. Le corps a tendance à retirer le sucre avec l'eau et le sodium. Les modifications associées du métabolisme interfèrent avec le retour de l'urine primaire. La polyurie dans le diabète sucré est une conséquence de ces deux raisons.
  5. Maladies rénales entraînant des modifications des tubules et une insuffisance rénale. Ils peuvent être causés par l'infection et l'inflammation subséquente, les maladies vasculaires, l'alimentation du rein, des syndromes héréditaires substitution du tissu rénal due à un lupus couplage ou le diabète.

Certains agents pathogènes peuvent également provoquer une polyurie pathologique. amphotéricine antifongique, un antibiotique déméclocycline, le méthoxyflurane anesthésique, les préparations de lithium peut réduire la capacité des reins à concentrer l'urine et provoquer une polyurie. Avec une utilisation prolongée ou un excès de dosage important, ces changements deviennent irréversibles.

Comment reconnaître le problème

Désir d'uriner une personne ressent de la vessie 100-200 ml. En une journée, la bulle est vidée 4 à 7 fois. Lorsque la quantité d'urine dépasse 3 litres, le nombre de visites à la toilette augmente à 10 ou plus. Les symptômes de la polyurie durant plus de 3 jours - une occasion de consulter un médecin, un thérapeute ou un néphrologue. Si la miction est fréquente et douloureuse, mais que l'urine est petite, il n'est pas question de polyurie. Habituellement, c'est l'inflammation dans le système génito-urinaire, avec laquelle un moyen direct pour l'urologue et le gynécologue.

Pour identifier la cause de la polyurie, il est généralement prescrit:

  1. Analyse d'urine avec calcul du glucose, des protéines et de la densité. Une densité de 1005 à 1012 peut résulter de toute polyurie, supérieure à 1012 - maladie rénale, inférieure à 1005 - diabète insipide néphrogénique et maladies congénitales.
  2. L'essai selon Zimnitsky - la collecte de toutes les urines pendant une journée, la détermination de son volume et les changements de densité.
  3. Le test sanguin: quantité accrue de sodium suggère boisson insuffisante ou des injections de solution saline, de l'azote en excès d'urée - de l'insuffisance rénale ou l'alimentation par gavage, la créatinine élevée - rein d'abus. La quantité d'électrolytes dans le sang est également déterminée: potassium et calcium.
  4. Le test de déshydratation révèle comment, dans des conditions de pénurie d'eau, la capacité des reins à concentrer l'urine varie et qu'une hormone antidiurétique est produite. Normalement, après 4 heures sans consommation d'eau, l'excrétion de l'urine diminue et sa densité augmente.

En outre, lors de l'établissement d'un diagnostic, une anamnèse est considérée - des informations détaillées sur les conditions dans lesquelles la polyurie s'est formée.

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