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Les causes

Surveillance quotidienne de la glycémie

La réaction du sucre dans le sang se produit pour tout changement dans l'environnement interne ou environnemental, affectant tous les processus et systèmes du corps. La surveillance quotidienne de la glycémie, une méthode moderne de surveillance de la glycémie, permet de surveiller en continu la glycémie pendant plusieurs jours. Tout changement dans le taux de sucre dans le sang est important dans le temps pour corriger.

L'essence du système de mesure du glucose dans le sang

Le procédé permet une surveillance continue et automatique du glucose dans le sang du patient. L'étude est réalisée à l'aide du CGMS (Continuous Glucose Monitoring System). Le système fournit des informations sur la durée, la fréquence, l'ampleur et les causes des sauts de glycémie. Ces facteurs sont pris en compte lors de l'examen du traitement. Les changements apportés à la thérapie ne se font que sur la base de données réelles et précises, de sorte que la surveillance automatique du glucose dans le sang fait partie du processus thérapeutique chez les patients présentant un métabolisme glucidique inapproprié. La surveillance quotidienne du glucose montre clairement comment la nutrition, l'exercice et le traitement prescrit affectent les taux de sucre, ce qui permettra un meilleur contrôle de la pathologie. Les signaux indiquant l'augmentation ou la diminution critique du sucre aideront à prendre des mesures pour éliminer l'attaque.

Indications pour surveiller la glycémie

Les raisons de cette enquête sur la surveillance des taux de sucre sont considérables. En partant de la simple prévention et en finissant par l'identification des erreurs de traitement. La méthode vous permet de diagnostiquer et de sélectionner un traitement, en apportant des modifications que vous ne pouvez pas voir autrement. Dans le processus de surveillance quotidienne, il est important de mener une vie normale pour voir ce qui affecte exactement les bonds de glucose dans le sang.

Le but de la procédure est de déterminer l'effet de l'effort physique sur le patient.

  • Les paramètres glycoliques de l'hémoglobine sont augmentés. Les coefficients moyens de glycémie pour les 3 derniers mois sont pris en compte.
  • Analyse de l'efficacité du traitement.
  • Prévention des complications possibles du diabète.
  • Dépassant la limite de la norme dans les déviations des fluctuations de glucose, la définition est une mesure indépendante.
  • Choisir un ordre acceptable de traitement par pompe pour l'introduction de l'insuline.
  • Identification des symptômes d'hypoglycémie.
  • L'augmentation du degré de sucre le matin à cause des hormones contrinsulaires.
  • Clarifier l'effet de l'effort physique sur le corps du patient.
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Nuances de tenue

Un capteur à usage unique est placé par voie sous-cutanée à l'aide d'un dispositif spécial (procédure sans douleur). Le signal est transmis via Bluetooth au moniteur à l'aide d'un émetteur connecté au capteur. Le moniteur peut être soit sur la ceinture du patient, soit dans tout autre endroit pratique à porter. Glucometer mesure automatiquement la glycémie dans l'intervalle de 10 secondes, la valeur moyenne est fixée toutes les 5 minutes. L'avantage de transmettre un signal sans fil en l'absence du risque que l'affichage pendant la vie d'une personne soit endommagé, et l'enquête sera perturbée. La durée de la surveillance du glucose est de 2 à 6 jours.

Contrôlez l'hémoglobine glyquée une fois tous les 3 mois.

Pour détailler les données, le patient doit en outre mesurer le taux de sucre dans le sang à partir du doigt.

Pendant l'étude, des données sur la nutrition, les médicaments, le temps d'administration de l'insuline, l'effort physique et d'autres actions pouvant affecter les indices sont entrées dans le moniteur. Cela améliore la qualité du déchiffrement des données collectées. De plus, le patient effectue au moins 4 tests sanguins par jour. À la fin d'un contrôle continu, les données disponibles sont transférées sur un support électronique pour examen par des experts. Les résultats de la surveillance de la glycémie sont donnés sous forme de graphiques et de tableaux, montrant les écarts par rapport aux limites de la norme, le degré de glycémie en pourcentage pour différentes périodes de temps.

Qu'est-ce qui permet d'apprendre?

Lorsque la santé est contrôlée et que toutes les données nécessaires peuvent être fixées à temps, cela aide à garder le contrôle de la situation et à prendre des mesures importantes en temps opportun, afin d'éviter des résultats imprévus dans différentes situations. La surveillance automatisée de la glycémie fournit au médecin des informations sur l'évolution de la glycémie pendant plusieurs jours et vous permet de déterminer l'étendue du non-respect des normes. Après avoir reçu les données réelles, le médecin élabore un plan de traitement ou ajuste le traitement. Ce système diagnostique la glycémie chez les patients présentant un métabolisme glucidique altéré à un stade précoce. La méthodologie vous permet de découvrir:

  • l'efficacité du traitement avec une faible teneur en sucre et le taux d'absorption des glucides;
  • à propos de l'hypoglycémie nocturne;
  • Comment le sucre dans le sang réagit-il au stress physique?
  • sur l'hypoglycémie sans symptômes, etc.
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Explication des résultats

Il sera difficile de déchiffrer les résultats de la surveillance de la glycémie sur le patient. Si les recherches effectuées par son propre système, vous devez contacter votre médecin pour déchiffrer les indicateurs graphiques et des tableaux croisés dynamiques. Le médecin traitera les pathologies détectées. Si la surveillance continue du glucose a été effectuée par le centre médical, l'interprétation des résultats fournira le jour après la fin de l'étude. Avec les résultats de la mesure, vous devriez consulter votre médecin pour un traitement supplémentaire.

Surveillance constante de la glycémie

Amis, bonne journée!

L'insuline transférée, j'espère que les gens annulent leur reçu.

Aujourd'hui, je vais vous parler des systèmes CGM (dans le dernier post, mal écrit le nom).

Je m'excuse pour le retard. Il a été engagé dans la traduction du rapport de la FDA sur ce sujet. Donc, les informations seront les plus fraîches, vous pouvez dire chaud comme les tartes de grand-mère.

Le poste sera composé de trois parties: 0) un dictionnaire de termes 1) faits et informations générales 2) expérience de l'utilisation personnelle.

Dans le post il y a des liens - ce sont des sites de fabricants d'équipement. Les sites sont anglophones, dans la RF, malheureusement, rien n'est représenté par les produits. Il existe des sites en langue russe, mais ils ont un contenu plus commercial. Ils ont donc décidé de ne pas les utiliser pour éviter de se confondre avec des péniches. Le texte est complètement à moi, des images des espaces ouverts, de bonne qualité, donc si vous décidez de traîner quelque part, indiquez la source.

Et ainsi, il a couru!

Dans cette section, les termes et abréviations utilisés dans le post sont collectés.

CGM système (surveillance consciente de la glycémie) - un système de contrôle constant du niveau de glucides (sucre) dans le corps humain. À propos d'eux et seront discutés dans le jeûne.

BGM Les systèmes (glucomètres) sont également des systèmes de glycémie auto-contrôlés (SMBG) - un système de contrôle du niveau de glucides (sucre) dans le sang humain. Dans nos - glucomètres. À l'heure actuelle, le système de contrôle principal et le plus courant qui utilise la lumière ou le courant pour déterminer le niveau de glucides dans le sang. La technologie a été créée il y a environ 20 ans, depuis lors, la précision et la rapidité de la détermination sont affinées. À l'heure actuelle, il est possible d'obtenir une précision des résultats de + -5% par rapport aux résultats de laboratoire (les derniers glucomètres, tels que Contour Plus). La plupart travaillent dans la norme ISO 15197: 2003, où l'écart devrait être compris entre +20%. Depuis le 1er juin 2016 en Fédération de Russie, la nouvelle norme ISO 15197: 2013 est entrée en vigueur, ce qui limite l'erreur à 15%. Il semble que tous les glucomètres de notre marché soient entrés dans cette norme, bien que les fabricants organisent périodiquement des guerres de précision.

mmol / l (mililol / l) est un système de mesure du taux de glucides dans le sang prélevé pour les RF et l'Europe.

mg / dl (mg / dl) est un système permettant d’évaluer le taux de glucides dans le sang prélevé aux États-Unis. Approximativement, mg / dl peut être converti en milimol / L en divisant par 18. (1 mmol / l = 18,1 mg / dl)

FDA (US Food and Drug Administration) est un organisme gouvernemental américain qui enregistre et contrôle la rotation des médicaments, des produits médicaux, des aliments, etc. Ils ne se contentent pas de délivrer des permis de vente sur le marché américain, mais sont toujours engagés dans de nombreuses recherches. Par exemple, étudiez l'efficacité des systèmes CGM. Une référence pour la recherche est au début du post.

Hémoglobine glyquée HbA1C - L'indicateur, permettant d'estimer un niveau moyen de glucides dans le sang pour les trois derniers mois. Chose très utile

Hypoglycémie - la diminution du taux de glucides dans le sang est inférieure à la valeur de 3 millimoles / litre. Cette condition est caractérisée par divers changements de santé. Il est dangereux que l'on puisse aller au coma hypoklycémique et mourir. Cette condition est typique non seulement pour les diabétiques, mais aussi pour les personnes en bonne santé pendant les périodes d'effort physique élevé et avec un manque de poids. Aux filles hautaines bonjour, je pense que tu la connais.

Hyperglycémie - l'état opposé au précédent. À court terme, cela n'a pas de conséquences et de manifestations. Si le taux de glucides dans le sang est supérieur à 13 milmol / l pendant une longue période (à partir de 2 jours), il présente alors un risque de complications diverses. Reins, yeux, jambes, organes génitaux. En général, tout ce qui repose sur le système capillaire.

ROC - taux de variation - L'indicateur qui reflète le degré de changement de l'indicateur par rapport à l'indicateur précédent à un moment donné. Dans notre cas, cela nous permet de refléter le degré de changement dans le niveau de glucides dans le sang. +4 signifie que le taux de glucides augmente de 4 mg / dl par minute (dohrena). -4 = respectivement le taux d'incidence.

1) Faits et informations générales

Les systèmes CGM sont apparus relativement récemment, il y a environ 5 ans. Tout d'abord, ils ont été utilisés dans le cadre de la pompe, en essayant de réduire l'influence du patient sur le processus de contrôle du taux de glucose.

La principale différence entre ces systèmes et le BGM est le fluide humain qu'ils utilisent.

BGM utilise du sang. Cela donne une grande précision, cependant, prive la possibilité d'un contact constant, puisque le sang a la propriété de se plier et en général un liquide de tante très capricieux.

CGM a suivi une voie différente et a utilisé un fluide interstitiel (intercellulaire). Cela permet une interaction constante et un manque de contact avec le sang. Ceci est important, car comme je l'ai dit, le sang est un liquide tellement capricieux.

1) capteur En fait, c'est une aiguille qui est insérée dans la graisse sous-cutanée. Il y a aussi un plâtre et une place de fixation de l'émetteur.

Dans le capteur d'image Dexcom G4. Je montre sur son exemple, car il connaît bien ce système. Le capteur lui-même est un plâtre et un peu de plastique par le bas. Tout le reste consiste en un système d'insertion de l'aiguille sous la peau et en assurant sa sécurité pendant le transport.

Cet élément utilise des ondes électromagnétiques transmises par l'aiguille et transmet des données au récepteur. Le transfert de données s'effectue via Bluetooth. Je le décris superficiellement, car je ne connais pas profondément la technologie.

Dispositif de rétroaction du patient. Affiche des données sur les lectures de glucose, reçoit des informations sur l'étalonnage, l'ajustement, etc.

Jusqu'à récemment, il s'agissait d'appareils distincts, mais dans les versions récentes, le récepteur est un smartphone.

Cependant, le système présente plusieurs inconvénients:

Tout d'abord, la précision est inférieure à celle du sang.

Deuxièmement, l'image affichée par CGM est en retard de 10 à 15 minutes par rapport au réel.

L'inconvénient des deux systèmes est la nécessité de la pénétration sous la peau.

Les fabricants de CGM et leurs produits:

Medtroniс. Jusqu'à récemment, la plupart de leurs systèmes CGM étaient placés dans la pompe et déplacés très lentement en tant que produit autonome.

À l’heure actuelle, la société a pris conscience de la valeur de la technologie et a fabriqué un produit indépendant.

IPro (Non, bien, quoi d'autre pour nommer l'appareil: Bien sûr, je pense que ce n'est pas pour rien qu'Apple a breveté la lettre.) Et puis il n'y a pas du tout de fantaisie.

Aux États-Unis, Medtronic a plusieurs produits approuvés par la FDA. En Russie, il y a un enregistrement pour l'un des premiers produits, mais il est vendu uniquement comme partie intégrante de la pompe. D'autres produits en Fédération de Russie ne sont actuellement pas enregistrés.

Dexcom. La société qui a créé CGM en tant que segment de marché distinct. À l'heure actuelle aux États-Unis, tous les diabétiques de type 1 sont fournis par les systèmes de cette société et la FDA lui accorde beaucoup de temps.

Dexcom G5 - modification tiers du bien connu, la caractéristique principale est le manque ressivera. Au lieu de cela, le signal est reçu par le smartphone et l'application est installée sur celui-ci. les gars Dexcom ils ont réalisé que les smartphones ont déjà tous et la plupart des diabétiques de type 1 du tout des mains ne produisent pas, donc jeté récepteurs et pris comme un échange de données avec le dispositif utilisateur d'un smartphone.

Il convient également de noter Dexcom G4, que j'ai utilisé ci-dessus pour présenter les pièces. C'est avec lui que Dexcom a conquis le marché américain.

Abbé. La société, la deuxième décidant qu'un tel segment du marché comme CGM, mérite l'attention.

FreeStyle Libre - ce modèle est en fait quelque chose entre BGM et CGM, car les données du capteur est disponible uniquement sur demande de l'utilisateur, plutôt que en ligne, comme dans Dekskoma et Metronica. Cependant, contrairement à l'appareil, l'appareil vous montrera non seulement les données actuelles, mais les résultats précédents. Autrement dit, vous aurez une image complète des variations de la glycémie au cours des 8 dernières heures. (mesure toutes les 15 minutes)

Malheureusement, alors que je ne peux pas vous en dire plus sur le travail de Libre, je ne l’ai pas utilisé.

Sur le territoire de la Fédération de Russie, inscription en cours d'obtention. Selon les dernières rumeurs à la fin de l'année devrait recevoir. Ensuite, je vais essayer et je pourrai vous en dire plus.

2) Expérience d'utilisation personnelle

J'utilise le système CGM depuis plus d'un an maintenant. Tout a commencé avec des problèmes de surveillance du niveau de sucre la nuit. Je n'ai pas pu trouver une dose d'insuline prolongée, ce qui a conduit à des sucres matinaux élevés. Réveillez-vous la nuit, toutes les deux heures pour une personne qui travaille - c'est un enfer franc. Finalement, j'ai commencé à chercher une solution au problème du contrôle du sucre la nuit. Très banal, via Google. L'avantage de connaître l'anglais m'a beaucoup aidé et bientôt la réponse a été trouvée: Dexcom G4. La commande a été passée et le système est arrivé.

Je parlerai des résultats de l'utilisation, puis je noterai les points importants que j'ai identifiés pour cette année.

Les résultats peuvent être attribués à la dynamique positive des changements de l’hémoglobine glyquée HbA1C avec 8.2 en avril 2015 à 6,5 en mai 2016.

Je ne peux pas dire que c'est uniquement l'influence du CGM, mais le système m'a montré mes erreurs, m'a réveillé la nuit et est devenu en général mon véritable ami dans ma vie, parfois très difficile, avec le diabète.

En général, le résultat principal - le contrôle du niveau de sucre que ce système vous permet uniquement d'atteindre.

En fait, cela est confirmé par la FDA.

Vous trouverez ci-dessous quelques graphiques de leur rapport.

Le graphique de gauche indique la probabilité d'hypoglycémie après avoir mangé (insuline décantée, etc.). Comme nous pouvons le constater, avec un ROC élevé, la fréquence de l’hypoglycémie est significativement plus faible lors de l’utilisation de systèmes CGM avec possibilité de notification. Il montre également le graphique à droite lorsque vous attrapez la croissance des niveaux de glucides dans le sang.

Ici, je voudrais commenter l'arriéré de CGM de l'image réelle. Oui, il arrive périodiquement que j'attrape une hypoglycémie avant le système, mais vous devez comprendre que cela ne se produit que dans des moments de veille calme. Pendant le sommeil, l'activité physique ou des situations stressantes (au travail n'est pas rare) - la diminution est beaucoup plus difficile à remarquer, et la notification du système est très utile ici. Le retard réel est d'environ deux mesures (10 minutes), donc ce n'est absolument pas critique, et je vous conseille de ne pas faire attention à ce point.

Maintenant, quelques conseils pratiques et observations de l'expérience de l'utilisation.

- Selon les instructions, un capteur Dexcom G4 peut être utilisé dans la semaine suivant l'installation. En fait, pendant cette période, il y a suffisamment de plâtre. Brillant, au fait, adhésif, je pense que ça coûte la moitié du prix du capteur. En conséquence, nous obtenons 4 capteurs par mois et leur prix total de 20 000 en bois. C'est beaucoup. Mais nous sommes des gens rusés, nous ne pouvons tout simplement pas le prendre. Le capteur peut être redémarré et fonctionne normalement pour au moins deux autres redémarrages. (un total de 3 semaines) La question est de savoir comment le maintenir en place si le patch commence à coller. Ici, des patchs pour la fixation des cathéters nous parviennent. Très pratique pièce de différents fabricants et différentes tailles avec un petit prix (environ un millier de bois pour 10 pièces). De tels patchs peuvent prolonger la vie du capteur à trois semaines. Parmi les effets secondaires, je ne peux noter que l'irritation de la peau sous les patchs des cathéters, car ils n'ont pas encore appris à respirer.

- Selon les instructions, le capteur doit être placé sur l'abdomen. Ceci est gênant. L'idée principale est de placer l'aiguille dans le tissu adipeux. La graisse chez toute personne se trouve à quatre endroits: l'estomac (en aucun cas placé dans la zone du nombril, il n'y a pas de graisse là-bas!), La surface interne des cuisses, les triceps (juste au-dessus du coude) et les fesses.

De l'estomac j'ai refusé tout de suite. Il s'est avéré être un endroit très passable, incommode. Les six prochains mois, j'ai torturé mes mains. Cependant, l'apport de graisse était minimal et l'aiguille reposait souvent sur le tissu musculaire. Ceci est désagréable et le capteur est instable. Au final, j'ai choisi la fesse. Malheureusement, je ne peux pas mettre une photo, ça va tourner trop franchement. Mais l'idée est que le capteur doit être placé sur le côté des fesses, juste derrière l'os pelvien. L'endroit était étonnamment pratique. Les principaux lâches avec un tranchant ne se cassent pas. J'ai retiré la première paire de capteurs. Il suffit ensuite d'alterner les fesses pour que la peau puisse guérir. De l'inconvénient trouvé seulement que dormir sur le côté avec le capteur est nocif pour le témoignage.

En conséquence, le capteur moyen est maintenant conservé pendant 3 semaines et cela me permet d'économiser beaucoup d'argent.

- Dexcom a un excellent logiciel PC. Je vous conseille de le maîtriser, d'autant plus que le récepteur dispose d'une quantité limitée de données stockées. Avec l'aide d'un logiciel, vous pouvez effectuer diverses analyses, en fonction de ce que le logiciel est capable de faire. En outre, il vous permet d'échanger des informations avec votre médecin et d'effectuer des déchargements pour lui. Très pratique et informatif.

- Dexcom nécessite un étalonnage à l'aide d'un lecteur de glycémie. Refuser complètement de percer vos doigts ne fonctionnera pas. Toutefois, la fréquence est réduite à 2 fois par jour. De plus, à chaque démarrage du capteur, il a besoin de deux lectures pour commencer. En général, les bandes ne vont toujours nulle part.

- Si vous pensez qu’il ya deux mesures par jour, alors je vous assure que ce n’est pas le cas. Vous ne pouvez même pas imaginer combien de facteurs affectent le niveau de glucides dans votre sang et comment le niveau de consommation d'insuline fluctue. Ceci est particulièrement important pour toutes les personnes impliquées dans le sport, car pendant les périodes actives de consommation, la consommation d'insuline prolongée diminue de 20 voire 50%. Il en va de même pour les aliments consommés, car le corps peut transformer les graisses et les protéines en glucides.

Ici, je vais probablement finir mon histoire. Si vous avez des questions, je serai heureux de répondre.

Et rappelez-vous que le diabète n'est pas une maladie, mais un mode de vie. Alors ne sois pas malade, vis.

La surveillance continue de la glycémie ou du secret devient claire

La clé du succès de la compensation du diabète sucré réside non seulement dans la prise de médicaments hypoglycémiants spéciaux et le maintien d'un mode de vie sain, mais aussi dans une bonne maîtrise de soi.

Une bonne nutrition, une activité physique adéquate, la prise de médicaments, le contrôle de la glycémie - tout cela peut être appelé la clé de la santé pour les diabétiques. Il s’agit de prévenir les complications possibles du diabète et la base de la longévité, en maintenant une qualité de vie élevée pour le patient.

Le niveau moderne de développement de méthodes de diagnostic en médecine, y compris diabétologie, mis à la disposition de toute personne un contrôle indépendant de sucre dans le sang - sans la participation des institutions médicales, à tout moment de la vie, avec un minimum de temps - sur compteur individuel portable. Cependant, lorsqu'on les interroge sur la fréquence des mesures de la glycémie, la plupart des patients répondent que le sucre sanguin testé dans le meilleur des cas par jour sur un estomac vide, et quelques-uns - seulement 1-2 fois par semaine.

Pourquoi est-il nécessaire de surveiller la glycémie?

Quelle est l'importance de l'auto-surveillance pour un diabétique? Le sucre dans le sang est un indicateur très variable. Il réagit à tout changement de l'environnement ambiant et interne qui ne se remarque pas pour le patient lui-même, participant aux mécanismes d'adaptation de l'organisme. Les modifications de cet indicateur sont très importantes - une augmentation (hyperglycémie) ou une diminution en dessous de la norme (hypoglycémie).

Condition hyperglycémie peut être provoqué par les facteurs suivants:

  • réception d'aliments contenant des glucides;
  • stress émotionnel;
  • long travail physique dur;
  • augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle;
  • exacerbation d'une maladie chronique ou d'une pathologie aiguë - conditions accompagnées de la production d'hormones contrinsulaires.
  • travail physique modéré;
  • la famine ou le manque de réception des aliments glucidiques.

La violation de la fonction des glandes endocrines (hypothyroïdie, hypokorticisme) entraîne une diminution de la glycémie (hypoglycémie). Si une personne normale dans de telles situations normalise la concentration de glucose en modifiant les mécanismes de régulation internes, un patient souffrant de diabète sucré doit alors être corrigé seul ou avec la participation du personnel médical. Autrement, l’absence ou l’insuccès de ces mesures peut avoir des conséquences tragiques.

Il est important de savoir que l'hyperglycémie prolongée associée à des troubles de l'alimentation, le manque d'activité physique ou dose insuffisante hypoglycémiants conduit à des lésions organiques chroniques irréversibles, l'accélération et les processus pathologiques conduisant à l'apparition de complications (angiopathie, néphropathie, rétinopathie, etc. gastropathie.). De dangereuses fluctuations sont également fréquentes, allant de l'hypo-hyperglycémie.

Auto-surveillance de la glycémie par le patient

Dans le cadre de ce qui précède, dans les « algorithmes de soins médicaux spécialisés aux patients atteints de diabète », la dernière édition (2015) a accordé une attention particulière au suivi de patients atteints de diabète. Par exemple, la glycémie auto-surveillance doit être effectuée plusieurs fois par jour dans les débuts de la maladie ou décompensée, et hypoglycémiants thérapie - par jour pendant au moins 2 études à différents moments et 1 fois par semaine - au moins 4 fois par jour. Le contrôle de la glycémie de l'insuline doit être fait le plus souvent, pas moins de 4 fois par jour. Afin d'évaluer adéquatement l'état du métabolisme des glucides, afin de déterminer les risques de complications, en utilisant des indicateurs tels que l'hémoglobine glyquée (HbA1c). Cependant, ce chiffre nous donne des informations sur la façon dont le sucre moyen était un patient au cours des 3 derniers mois, mais ne caractérise pas la situation sur une courte période de temps. Il se avère que la responsabilité du contrôle du sucre et, par conséquent, le maintien de la rémunération est entièrement sur le patient.

Néanmoins, même lorsque toutes les recommandations sont suivies et que l'auto-surveillance minutieuse dépasse le cadre des informations sur la dynamique du sucre pendant le reste de la journée, nous ne pouvons garantir l'absence d'hypoglycémie.

Surveillance continue à long terme de la glycémie

Mais la médecine est en constante évolution. Ces dernières années, une méthode a surveillance quotidienne de la glycémie. L’essence de la méthode est la mesure automatique et constante de la glycémie dans le liquide intracellulaire (interstitiel) pendant plusieurs jours. Pour une telle surveillance, un complexe logiciel et matériel spécialisé CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) - une méthode très sensible de surveillance de la glycémie.

Le système comprend trois modules:

  • capteur de platine hautement sensible;
  • émetteur et moniteur;
  • Dispositif pour exporter des données de l'émetteur vers l'ordinateur.

Capteur (Fig. 1) est un dispositif individuel jetable qui enregistre le niveau de sucre dans le liquide interstitiel, est établi par voie sous-cutanée à l'aide de un dispositif spécial, pratiquement sans sensations douloureuses (Fig. 2).

Après l'installation, le capteur est attaché émetteur - un petit appareil utilisé pour transmettre le signal du capteur au moniteur en utilisant la technologie Bluetooth. Surveiller Il est suspendu à la taille du patient et est présent pendant toute la durée de l'étude (Fig. 3). La commodité de la transmission du signal sans fil est évidente: il n'y a aucun risque que l'affichage soit endommagé pendant les mouvements du corps et l'étude s'interrompt et, par conséquent, le patient se sent plus libre.

Système de surveillance continue du glucose Dexcom - impressions d'utilisation

Il y a un peu plus d'une semaine, le premier capteur de Dexcom a été livré à la fille. C'est un appareil qui mesure constamment le taux de sucre dans le sang. Coincé chérie, mais les espoirs étaient grands. La pièce était justifiée, la pièce ne l'est pas, il faut donc écrire en détail.

Impression générale: DE TELS SYSTÈMES DOIVENT ÊTRE ÉTENDUS À TOUS LES TYPES DE DIABÉTIQUES 1! Nous sommes agréablement surpris par son efficacité et son désagrément, du fait que des plastiques à 10 millions de dollars sont vendus pour des milliers de dollars. Cependant, le prix est en partie compris - le prix comprend le développement et de nombreuses heures de travail de nombreuses personnes qui ont inventé un tel système. Tout simplement, à mon avis, de tels développements devraient être parrainés par l'État et les résultats sont vendus pour de l'argent symbolique. Cependant, ce n'est pas dangereux de rêver. En réalité, ce système n'est pas seulement vendu pour des milliers de dollars, il est donc presque impossible de l'acheter.

Et maintenant en détail.

Le fabricant prévient que le dispositif a été testé uniquement pour les adultes, mais il est réassuré, Dexcom est tout à fait normal pour les enfants. De plus, ce sont les enfants qui ont besoin d’une telle chose. Parce que si les adultes comprennent ce qui se passe à l'intérieur, les enfants ne le sont pas et pour eux, toutes les décisions sont prises par les parents. Et les parents sont aussi des gens. Ils ne peuvent pas parfaitement ressentir tout, contrôler et comprendre dans le corps d'une autre personne. Nous ne comprenons pas les nôtres, mais ici... Par conséquent, un écran qui aide constamment à voir le niveau de glucose est un tel soutien...

Installation du capteur Dexcom

Cela a commencé avec l'installation d'un datch. Ma fille a trois ans et demi, elle a peur de toutes sortes de choses médicales, alors ils ont pensé qu'il y aurait des problèmes. Mais l'installation n'a pas posé de problèmes. Ils ont montré une vidéo de YouTube à propos du garçon, qui avait mis le même capteur.

Fille, bien sûr, la nourriture est « peur-peur-peur », mais il était évident que pour le plaisir, et plus intéressant que effrayant. Les parents avaient probablement plus peur. Pourtant, la première fois a mis le capteur, et même pour près de 100 $ pièce. Lorsque glyukometere bande échoue et vous devez obtenir une nouvelle, morschishisya contrariété, puis, si cela ne le fait pas, puis une fois la fourniture de bandes dans la poubelle d'un mois...

Nous avons étudié l'instruction deux fois, toutes les étapes de manière cohérente.

1) se laver les mains avec du savon

2) essuyer le lieu d'installation avec de l'alcool, laisser s'évaporer l'alcool

3) enlever la couche protectrice

4) placez le capteur. Par ailleurs, le guide recommande de ne placer que sur le ventre et nécessairement dans une position horizontale. Mais les enfants sont plus pratiques à mettre la main. Lissez le pansement pour qu'il colle mieux.

5) S'il y a un peu de graisse sous-cutanée sur le site, faites un léger pli. L'aiguille du capteur est placée dans la graisse sous-cutanée, il est donc important qu'elle y parvienne, pas sous la peau et non dans le muscle.

6) Insérez l'aiguille avec le piston de l'installateur du capteur.

7) Le brassard de l'installateur est retiré et la partie installation est retirée. Il ne reste que le capteur lui-même avec un support en plastique.

8) Un émetteur est inséré et cassé en utilisant une "crampe".

Tout cela ne semble compliqué que par des mots. En fait, l'installation n'a pris que quelques secondes. Et une demi-heure à étudier les instructions.

La fille n'a pas réagi à l'installation et à l'introduction de l'aiguille, apparemment, elle est vraiment indolore. Au bout de cinq minutes, j'ai joué comme si de rien n'était et construit des visages sur la demande de photographier son "nouvel ordinateur": "

Le récepteur pour une petite fille est trop grand, jusqu'à ce qu'ils soient accrochés à la ceinture, alors nous penserons à quelque chose. Cela ressemble à ceci:

Le premier jour où la fille avec le moniteur ne s'est pas séparé, elle a été traînée avec elle partout, comme avec un nouveau jouet. Il comprenait: "Papa, mais j'ai un faible taux de sucre?" Le deuxième jour, elle était fatiguée d'elle, et elle l'a enlevée et l'a mise quelque part: "Laissez-le s'allonger un moment". Je devais trouver un beau sac à main sur mon épaule. Porte dedans. En un mot, le problème de porter constamment le récepteur peut être résolu d'une manière ou d'une autre.

Les premiers jours

Non, le capteur sur le bras ne dérange pas du tout la fille, avec le moniteur qu'elle a maîtrisé et même maintenant elle inclut et essaie de comprendre quelque chose sur les tableaux. Mais au début, nous étions terriblement déçus. Nous venons de voir que cela se passe vraiment avec les sucres: lorsque vous suivez le niveau de glucose avec un glucomètre, vous ne pouvez pas voir la vraie image. Une douzaine de moments de la journée, pendant lesquels vous essayez de construire une image générale. Et quand dans les mains d'un instrument qui mesure le niveau de sucre toutes les cinq minutes et construit un graphique sur ces mesures. Lorsque tous les défauts sont visibles, toutes les injections d’insuline et les repas sont visibles. Et surtout, toutes les erreurs sont visibles. Et le dernier, franchement, effraie d'abord. Il y a une telle illusion que lorsque vous ne voyez pas quelque chose, alors ce n'est pas le cas. Dexcom "ne pas voir" ne permet pas. Voici nos trois premiers jours (vous pouvez cliquer sur l'image pour voir en grand format):

Rouge, j'ai regardé autour de moi pendant deux instants quand l’appareil est juste tombé à l’échelle, et il ne pouvait pas montrer le niveau, marchant à sa valeur maximale. Les diamants rouges montrent les mesures par un glucomètre.

Pour ceux qui comprennent le graphique - horreur calme (. Pour ceux qui ne comprennent pas l'idéal de votre niveau de sucre dans le sang doit être dans la bande verte, il a commencé avec nous, il est parfois retardé jusqu'à ce que le troisième jour). Il y a eu un moment où ma femme au coin du feu a crié que je tirais cette boue, et ça va mieux sans elle. Et qu'au lieu de la tranquillité promise, cette chose coûteuse de burzhuyskaya ne fait qu'ajouter des nerfs. Mais cela arrive aux femmes - une perception inadéquate de la réalité. Cependant, avec qui ne se produit pas.

Et les nerfs dans les premiers jours Dexcom et vraiment tapé. Quelques heures après l'installation, l'appareil nous a informé d'une hypoglycémie imminente. Nous avons mesuré le glucomètre et avons constaté qu'il ne se rapprochait pas mais qu'il avait déjà commencé. Pourtant, pas critique, mais 3 mmol peu... On nous a donné du jus à tirer d'une gipy imminente et émettre des bips et dekskom garde affiche la flèche vers le bas. C'est-à-dire, le sucre continue à tomber. Et puis nous avons fait la première erreur. Sur ma tête à cause de la panique complètement glissé que dekskom montre pas le niveau actuel de sucre dans le sang, et qui était il y a environ 20 minutes (taux de glucose dans les changements de graisse sous-cutanée avec retard par rapport avec le sang, ainsi que le retard de l'instrument de mesure). Oublié, et laissez l'enfant nourrir différentes friandises sucrées. Ma fille est heureuse, bien sûr. Mais quand ils l'ont réalisé, ils ont eu une hyperglycémie. Le graphique montre, au tout début.

Mais c'est un non-sens. S'habituer à un nouvel appareil. Presque immédiatement souvenu du retard. OK, nous avons décidé, nous nous habituerons à penser un peu dans le passé.

Mais le lendemain, nous avons pleinement vu les possibilités de l'appareil. Il montre clairement toutes nos erreurs. Et la première erreur grave que nous avons vue était une erreur avec l'apport alimentaire. Il s'est avéré que l'exposition n'est pas un son vide, mais une chose très importante. Et que nous l'avons fait mal. Entre l'injection d'insuline et le début de la prise alimentaire, il faut passer le temps. Cette fois-ci est appelée exposition et sa durée dépend essentiellement de deux facteurs: 1) d'où il a été introduit l'insuline (abdomen - l'absorption la plus rapide de la main - lentement, le pied - encore plus lent), 2) dont le niveau de sucre était avant d'injecter de l'insuline.

Nous connaissions l’exposition, mais il s’est avéré que c’était faux. Le premier jour avec Dekskom l'a montré clairement:

Nous avons passé la nuit sur des sucres élevés, car nous n’avons pas piqué la nuit prolongée pour voir comment l’organisme se comporte seul. Il se comporte mal, il ne se réduit pas.

Le matin, nous avons mesuré le glucomètre (le premier diamant rouge) et injecté de l'insuline au petit-déjeuner dans le bras. Habituellement, avec les sucres élevés initiaux, nous avons effectué l'exposition en 10 minutes supplémentaires. Comme l'insuline va commencer à agir, un peu pour ces minutes supplémentaires va abaisser le niveau élevé, puis nous lui donnerons de la nourriture. Il s'avère 10 minutes avec un coup de main et avec un sucre initial élevé - ce n'est pas une exposition, et donc - des déchets sans bâton.

Nous regardons le calendrier, combien de temps cette exposition a été réduite. Voir le petit plongeon sur la carte, souligné comme "petit déjeuner". C'est à ce moment que nous avons commencé à manger. Et l'insuline a juste commencé à agir. En conséquence, une heure plus tard, nous avons reçu une énorme diapositive dans laquelle toute notre nourriture avait disparu! Cette colline si zashkalila que Dek ne pouvait tout simplement pas montrer la valeur, pendant un moment, juste l'inscription alimentaire "haut"!

L'insuline s'est néanmoins retournée et a commencé à travailler. Deux heures plus tard, comme d'habitude, nous avons mesuré et avons vu un sucre grand mais pas effrayant. Sur une collation chez nous souvent tel. Et seulement maintenant ils ont réalisé à quel point cette erreur est grave! Jour après jour, incapable de résister à l'exposition que nous avons reçu ici comme des montagnes russes terrible, mais ne les voit pas parce que le mete mètre seulement deux heures plus tard, lorsque le pic de l'action inuline est nécessaire, et faites glisser bien égarer.

C'est-à-dire que semaine après semaine, nous avons secrètement été comme ça! Et quelqu'un - et année après année... Et qu'est-ce que cela signifie quand le sucre riche est caché année après année - les diabétiques savent...

Fin de semaine en utilisant le premier capteur Dexcom

Mais à la fin de la semaine, la haine pour le "jouet bourgeois" a été remplacée par l'amour... Voyez par vous-même:

C'est... c'est tellement cool par rapport à ce qui était avant, que je n'ai même pas de mots à expliquer. Mais ceux qui sont dans le sujet, des explications et pas nécessaire, on regarde le graphique et on le compare avec le graphique ci-dessus.

Bien sûr, des erreurs ont été et course chaque jour (insuline est en quelque sorte pas entré dans la soirée, puis déconnectés de la fatigue et non entrés dans le temps, suralimentés, puis... la sous-alimentation), mais ils sont tous clairement montré à l'écran. Et grâce à cela, il était possible de comprendre et d'agir à temps.

Dexcom Sensor Removal

Le premier capteur est resté avec nous pendant 8 jours. Nous espérions que cela durerait au moins deux semaines, mais le 8ème jour, il a commencé à bafouiller et à mentir sans vergogne. Peut-être avons-nous gâché quelque chose avec le redémarrage du capteur, et peut-être l'aiguille a-t-elle sauté sous la peau. Je ne sais pas, selon les instructions, un capteur peut être porté pendant pas plus d'une semaine, mais tous écrivent que vous pouvez porter plus longtemps. J'ai lu qu'il y a aussi ceux qui ont presque un mois d'étirement...

En tout cas, avec la durée, nous avons été malchanceux. Je pense que nous allons apprendre, et le deuxième capteur durera plus longtemps.

Le capteur a été retiré facilement. J'avais peur de voir des rougeurs et des inflammations. J'ai lu que parfois il y a une allergie à la colle du capteur et j'ai vu quelques photos étranges sur le réseau après avoir enlevé le capteur Dexcom. Mais nous avons bien fait. L'épouse en un coup a facilement enlevé le pansement, l'expérience de l'épilation est ressentie. Ma fille n'a même pas crié. Elle grinçait davantage quand le père, qui avait l'esprit de canard, a choisi l'émetteur du capteur (c'est trop facile, mais pas immédiatement).

Sous le capteur, il y a une rougeur et une petite plaie de l'aiguille. Mais le bugorochek de la plaie est apparu du fait que le capteur était déchiré contre l'aiguille. Si vous trouvez à quel angle l'aiguille est insérée, alors la prochaine déchirure peut être tirée tout au long de son parcours, et elle ressort complètement sans aucune conséquence. Ceci est notre piste après le retrait du capteur:

La crème ne ferait pas mal pour lubrifier, mais ma fille n'a pas donné, cependant, le lendemain, je n'ai rien vu. Donc, à cet égard, nous sommes également satisfaits du capteur.

Résultats préliminaires et conclusions de l'utilisation du système Dexcom

C'est une chose très nécessaire. Pour l'instant - c'est le plus utile de tous que nous avons essayé de contrôler le diabète. Pendant une semaine avec Dexcomom, nous avons eu un taux de sucre dans le sang, dont nous ne pouvions même pas rêver en un mois de lutte manuelle.

Néanmoins, l'appareil n'est pas magique, avec un tas de défauts, et nécessite une compréhension correcte de ce qu'il montre. C'est-à-dire que pour en bénéficier, vous avez besoin d'une connaissance assez approfondie de la gestion du diabète. Sinon, ce sera comme lors de nos premiers jours: nous voyons de l'horreur, mais avec quoi.

Avantages du système de contrôle continu du glucose:

1) Cette semaine, les doigts de ma fille ont commencé à guérir... Encore 2 à 4 injections pour prendre du sang par jour, pas 10 à 15! Économiser sur les bandelettes de test, encore une fois, bien que contre le coût des capteurs, les économies sont douteuses, mais toujours agréables.

2) Nous avons vu et, je l’espère, je me souviens de nombreuses erreurs typiques qui ont été faites et qui ne les ont même pas suspectées.

3) Nous avons dormi plus paisiblement ces nuits-là (enfin, à quelques exceptions près à cause de notre stupidité).

4) Nous avons cessé de paniquer le jour où l’enfant commence soudainement à s’endormir et ne savent pas si c’est simplement fatigué ou si c’est une hypo. Et vous ne restez pas assis sur vos nerfs tout le temps pendant que votre fille dort, se demandant si tout est normal. Je viens de regarder l'écran et de faire tranquillement son propre truc.

5) Il montre non seulement le niveau de sucre dans le sang, mais les tendances du changement à l'aide de flèches de taux de variation différents. C'est la fonction la plus utile de l'appareil.

6) Amélioration explicite de la stabilité du taux de sucre. Ces derniers jours, ma fille a même retrouvé son humeur. Lorsque le sucre est élevé, l'enfant devient de mauvaise humeur, irritable, freaks et lorsqu'il est faible, commence à avoir peur et à se comporter de manière inadéquate. Au niveau normal du sucre - un enfant en bonne santé.

7) Dans le contexte de l'enfer psychologique et moral, les parents avaient un aperçu du bonheur. C'est quand vous voyez une ligne uniforme sur le moniteur et vous êtes heureux que vos efforts donnent au moins quelque chose.

1) Prix et indisponibilité.

2) Retard dans le témoignage. Vous pouvez vous y habituer en quelques jours, en déterminant les tendances dans les flèches, le sucre présent.

3) La nécessité d'un calibrage au moins deux fois par jour.

4) Assez fortement "se trouve" sur les sucres hauts et bas. C'est-à-dire qu'à un taux (ou proche de la normale) de sucre dans le sang, Dexkom presque un sur un converge avec les lectures du glucomètre. En haut ou en bas, il commence à mentir davantage. Et le plus haut ou le plus bas, le plus fort.

En général, les points positifs l'emportent sur les inconvénients, donc je suis tous ceux qui peuvent se le permettre, je vous recommande comme une baguette magique dekskom obligatoire. Ne laissez pas pour un usage quotidien. Nous ne pouvons pas très probablement se permettre de porter en permanence (bien qu'il y ait une incitation à trouver un autre temps partiel, de ne pas regarder au prix des capteurs). Mais, par exemple, pour les voyages, au moment de la maladie, au moment d'ajuster les coefficients...

Et pourtant, je suis tellement enthousiasmé par le système que j'essaie maintenant d'utiliser toutes mes connexions pour organiser la livraison de Dexcom pour les pays de la CEI. En ce qui concerne le travail, je suis lié à la fourniture d'équipements provenant des États-Unis et de la Chine, il y a donc une base. Beaucoup de difficultés inattendues, mais je suis sûr que nous déciderons de tout. Alors que dans le mode test et pratique à but non lucratif (ou plutôt, ne savent pas tous les coûts) a affiché la boutique en ligne, où je travaille, je peux commander et acheter Dexcom pour notre peuple. Si vous réussissez, je vais faire un magasins spécialisés distincts pour l'équipement du diabète qui ne sont pas fournis dans la CEI. Il est nécessaire de corriger l’injustice lorsque le meilleur ne nous est pas offert simplement parce que nous vivons "pas aux États-Unis".

Système de surveillance continue du glucose (CGM)

Bon après-midi! Pour contrôler le diabète, nous utilisons le freestyle libre, mais la question a été posée, et quoi encore il y a un système de surveillance continue du glucose. Tout d'abord, voyons quelle est la différence entre un glucomètre ordinaire et de tels systèmes.

Le glucomètre, utilisé pour analyser le taux de sucre dans le sang, utilise une goutte de sang et le capteur du système de surveillance continue mesure le niveau de glucose dans le liquide intercellulaire - le liquide à l'intérieur et autour des cellules de votre corps. Le plus grand avantage est que vous n'avez pas besoin de couper vos doigts, comme lorsque vous utilisez un compteur. De tels systèmes fonctionnent 24 heures sur 24 et certains d'entre eux peuvent inclure un signal d'alarme pour indiquer que le niveau de glucose est trop élevé ou trop bas. Les normes internationales modernes de surveillance de la glycémie impliquent une surveillance continue.

Eh bien, maintenant prenons-le avec les informations que j'ai trouvées.

Les gens à tort peut supposer que lors de l'utilisation de CGM - le contrôle de la glycémie n'est pas effectué, car les capteurs utilisés sont placés dans le corps, mais ne pénètrent pas dans la circulation sanguine. Les capteurs CGM mesurent réellement le glucose dans votre liquide intercellulaire, et non dans le sang. Le système CGM peut être utilisé que vous portiez une pompe ou une seringue pour vous injecter de l'insuline. En effectuant des centaines de mesures par jour, la surveillance continue du glucose peut aider à donner une idée très claire de votre taux de sucre.

Surveillance pendant le sommeil

La surveillance continue du glucose présente l’avantage que nous pouvons fournir des informations sur le niveau de sucre même lorsque vous dormez.

Si vous combinez correctement la nutrition, l'activité physique - la surveillance continue du glucose peut aider à réduire le temps que vous passez avec un taux de sucre élevé ou faible.

Eh bien, parlons maintenant plus de chacun.

Freestyle Libre.

Abbott Freestyle Libre est devenu un concept fondamentalement nouveau dans le domaine du contrôle de la glycémie, donnant beaucoup plus d'informations que la simple mesure de la glycémie. Freestyle Libre est plus accessible que toute autre surveillance continue du glucose. Freestyle Libre permet une surveillance rapide de la glycémie, effectuée en balayant le capteur, plutôt qu'en perçant les doigts.

Quels sont les avantages de Freestyle Libre?

Comment fonctionne Freestyle Libre?

Freestyle Libre, composé d'un lecteur (lecteur) et d'un capteur rond attaché à votre main.

Le capteur est un disque rond de 5 mm d'épaisseur et de 35 mm de diamètre, soit environ la taille de 5 pièces de rouble.

Le capteur est appliqué sur la peau à l’aide d’un applicateur manuel, puis utilisé pendant 14 jours. Dans les 14 jours d'utilisation, le capteur est scanné à l'aide d'un lecteur. Lors de la numérisation, vous obtiendrez non seulement la valeur du glucose, ainsi que de travailler avec le compteur, mais vous pouvez aussi voir comment l'entreprise va changer votre taux de sucre dans le sang - commence à monter, descendre ou demeurerez au même niveau.

L’absence de signal d’avertissement concernant un niveau de glucose trop bas est l’une des caractéristiques de CGM.

Notez que le capteur lit la valeur du glucose non pas dans le sang, mais le niveau de glucose dans le liquide intercellulaire. Ce fluide est une sorte de réservoir de nutriments, y compris du glucose, pour les cellules de votre corps. Tous les systèmes de surveillance continue du glucose utilisent cette méthode de mesure du taux de sucre.

Bien que le niveau de sucre mesuré dans le liquide intercellulaire soit à de nombreux égards proche des indications du sucre dans le sang, il existe parfois de petites différences. Les différences dans les indications peuvent être significatives seulement avec hypo ou hyperglycémie. Pour cette raison, il est conseillé d'effectuer des tests de glycémie au cours de la journée pour vérifier la validité et effectuer un test sanguin si vous pensez que le capteur est incorrect.

Caractéristiques techniques (lecteur)

  • Fréquence radio: 13,56 MHz
  • Port de transfert de données: micro-USB
  • Plage de mesure de la glycémie: 1,1 à 27,8 mmol / l
  • Plage de mesure de la cétone dans le sang: 0,0 à 8,0 mmol / l
  • Batteries: 1 batterie rechargeable Li-ion
  • Autonomie de la batterie: 7 jours d'utilisation normale à partir de la charge
  • Durée de vie: 3 ans d'utilisation typique
  • Dimensions: 95 x 60 x 16 mm
  • Poids: 65g
  • Température de fonctionnement: 10 ° à 45 ° C
  • Température de stockage: -20 ° C à 60 ° C

Caractéristiques techniques (capteurs)

  • Mémoire: 8 heures
  • Durée de vie du capteur: 14 jours
  • Batterie: 1 batterie d'oxyde d'argent
  • Dimensions: diamètre 35 mm et hauteur 5 mm
  • Poids: 5g

Gammes de stockage

  • Température de fonctionnement: 10 ° à 45 ° C
  • Température de stockage: 4 ° à 30 ° C
  • Humidité relative: 10-90%
  • Résistance à l'eau: IP27: peut résister à une immersion dans 1 m d'eau pendant 3 min.
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Navigateur Freestyle

Freestyle Navigator d'Abbott est une surveillance continue du glucose (CGM) consistant en un capteur attaché au corps, à l'émetteur et au récepteur. Freestyle Navigator a été remplacé par un deuxième Freestyle Navigator plus récent.

Le capteur est installé à l'aide d'un dispositif d'insertion spécial. Le capteur et l’émetteur sont généralement placés sur l’estomac ou à l’arrière du bras.

Périphérique d'entrée

Le périphérique d'entrée permet de placer le capteur dans des endroits que d'autres CGM ne peuvent pas placer en raison de restrictions d'installation. Cela est dû au fait que certaines d’entre elles sont volumineuses, certaines nécessitent un certain angle d’installation.

Récepteur

Récepteur pour FreeStyle Navigator n'est pas une pompe à insuline (comme cela est le cas avec Medtronic CGM et Animas systèmes Vibe), mais l'unité autonome peut faire des tests sur votre taux de glucose sanguin, le rendant facile à calibrer le CGM.

Navigator FreeStyle Navigator requiert 4 tests d'étalonnage, qui doivent être effectués environ 10, 12, 24 et 72 heures après l'installation du capteur.

Le CGM vous informera lorsqu'un test d'étalonnage est requis.

Aux plus petites données

L'écran du récepteur affiche un graphique montrant les lectures actuelles, toutes les minutes. Notez que le récepteur doit être à moins de 3 m de l'émetteur pour continuer à fournir des données.

Vous pouvez voir le graphique, la lecture actuelle sous la forme d'un nombre (par exemple, 8,5 mmol / L), après quoi il y a une flèche indiquant où le niveau de glucose change - vers le haut ou vers le bas.

Données du capteur

  • Gamme de mesures: de 1,1 à 27,8 mmol / l
  • Durée de vie du capteur: jusqu'à 5 jours
  • Température de travail de la surface de la peau: 25 ° à 40 ° C

Transmetteur de données

  • Taille: 52 x 31 x 11mm
  • Poids: 14 g (batterie incluse)
  • Autonomie de la batterie: environ 30 jours
  • Étanche: peut rester dans l'eau jusqu'à 30 minutes à une profondeur de 1 mètre

Récepteur de données

  • Taille: 63 x 82 x 22mm
  • Poids: 99 g (avec 2 piles AAA)
  • Batteries: piles AAA x2
  • Autonomie de la batterie: 60 jours d'utilisation normale
  • Bandelettes de test: Light Freestyle
  • Temps de résultat: 7 secondes

Système d'exploitation et conditions de stockage

  • Température de fonctionnement: 4 ° à 40 ° C
  • Hauteur de fonctionnement et de stockage: niveau de la mer jusqu'à 3 048 m
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Freestyle Navigator II

FreeStyle Navigator II est le successeur de la CGM FreeStyle Navigator d’Abbott.

Dans FreeStyle Navigator II, il existe un émetteur (la partie que vous portez sur la peau), d’une taille légèrement supérieure à 3 x 3 cm et d’une profondeur de 1 cm.

Un récepteur qui affiche les niveaux de glucose comprend un écran couleur et un certain nombre de fonctions supplémentaires, ainsi que des alarmes qui vous aideront à surveiller votre taux de glucose.

Caractéristiques

Capteurs

Capteurs pour FreeStyle Navigator II moins cher que des capteurs pour la surveillance Abbott FreeStyle Libre, mais la durée de chaque capteur seulement 5 jours par rapport à 14 jours à l'aide de capteurs FreeStyle Libre.

Étalonnage

L'étalonnage doit être effectué après 1, 2, 10, 24 et 72 heures après l'installation du capteur afin de garantir sa précision et sa fonctionnalité. FreeStyle Navigator II vous avertira de la nécessité de l'étalonnage.

Échange de données

Les données peuvent être transférées vers un PC via un câble mini USB.

Spécifications techniques

Capteur:
  • Gamme de mesures: de 1,1 à 27,8 mmol / l
  • Durée de vie du capteur: jusqu'à 5 jours
  • Température de fonctionnement du capteur: 25 ° à 40 ° C
Emetteur:
  • Taille: 32 x 31 x 11 mm
  • Batteries: une pile au lithium CR2032
  • Autonomie de la batterie: jusqu'à 1 an d'utilisation normale
  • Portée sans fil: jusqu'à 3 m
Récepteur:
  • Taille: 96 x 61 x 16mm
  • Données de mémoire: 60 jours d'utilisation normale
  • Batteries: une batterie rechargeable 4.1 Li-ion
  • Autonomie de la batterie: jusqu'à 3 jours d'utilisation normale
  • Bandelettes de test: Light Freestyle
  • Hématocrite: 15 à 65%
  • Gamme d'humidité: 10% à 93%
Système d'exploitation et conditions de stockage
  • Température de fonctionnement: 4 ° à 40 ° C
  • Température du système de stockage: -10 ° à 45 ° C
  • Température de stockage du capteur: 3 à 30 ° C
  • Température de stockage des bandelettes réactives: 4 ° à 30 ° C
  • Température de stockage de la solution de contrôle: 2 ° à 30 ° C
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Dexcom G4 Platinum CGM

Platinum G4 est un glucomètre continu de Dexcom. Platinum G4 comprend un petit capteur qui se fixe au corps et suit les taux de glucose à 5 minutes d'intervalle tout au long de la journée avec un niveau de précision élevé.

G4 Platinum dispose d'un certain nombre d'alarmes personnalisables pour alerter lorsque les niveaux de glucose augmentent ou diminuent rapidement ou trop haut ou bas.

La plateforme Dexcom G4 est disponible pour les adultes et les enfants âgés de 2 ans.

Caractéristiques et avantages de la plate-forme Dexcom G4 Platinum

  • Lecture du glucose toutes les 5 minutes
  • Haut niveau de précision
  • Le récepteur dispose d'un écran couleur - il aide à comprendre les résultats et les tendances en un coup d'œil
  • Alarme de glucose haute ou basse
  • Alertes pour une croissance ou une chute rapide du glucose
  • Un émetteur capable de transmettre des lectures à un récepteur sur une distance allant jusqu'à 6 m
  • Capteurs approuvés pour une utilisation jusqu'à 7 jours
  • Intégration directionnelle avec la pompe à insuline Animas Vibe
  • Design moderne

Le récepteur G4 Platinum présente un design élégant, noir et moderne qui ne semble pas inapproprié près du lecteur MP3. Il est nettement plus mince que Seven Plus et 30% plus léger.

G4 Platinum présente un graphique des taux de glucose et le fait sur un écran couleur. L'affichage comprend également des indications d'heures, ce qui le rend plus clair que Seven Plus.

Précision accrue

Le G4 Platinum est encore plus précis que le précédent CGM Seven Plus. Le platine G4 est 20% plus précis pour tous les résultats et 30% plus précis pour les résultats inférieurs à 3,9 mmol / l.

Comme dans le cas d'autres systèmes CGM, G4 devrait être utilisé pour aider le glucomètre, et non pour un remplacement complet. Pour assurer la précision de G4, la glycémie doit être calibrée toutes les 12 heures.

G4 Platinum dispose d'un certain nombre d'alarmes et d'avertissements utiles, notamment:

Combien de temps dure le capteur et l'émetteur?

Les capteurs du G4 peuvent être utilisés jusqu'à 7 jours, après quoi ils devront être remplacés. Le récepteur G4 Platinum indiquera également si le capteur doit être remplacé rapidement.

Mais les capteurs fonctionnent souvent plus de 7 jours, ce qui est considéré comme un avantage pour de nombreuses personnes, car certains capteurs CGM cessent de fonctionner après un nombre de jours spécifié.

Veuillez noter que la durée de vie officielle des capteurs est de 7 jours seulement. Une utilisation supplémentaire est donc à utiliser, à vos risques et périls, pour ainsi dire.

Un certain nombre de personnes utilisant des capteurs Dexcom pendant les 7 premiers jours ont vérifié régulièrement la précision des capteurs par rapport aux résultats des tests de glycémie et ont signalé un niveau de précision élevé. La durée de vie de la pile de l’émetteur est de 6 mois avant que l’émetteur doive être remplacé.

Spécification technique

Capteur
  • Plage de mesure: 2,2 - 22,2 mmol / l
  • Durée de vie du capteur: jusqu'à 7 jours
  • Température de stockage: 2 ° - 25 ° С
  • Humidité de stockage: 0% - 95% d'humidité relative
Émetteur
  • Dimensions (y compris capteur RMS): 38 x 23 x 13 mm
  • Poids (capteur RMS inclus): 11,3 g
  • Alimentation: piles (non remplaçables)
  • Protection contre l'humidité: IP28: immersion temporaire
  • Température de fonctionnement: 10 ° C à 42 ° C
  • Humidité de fonctionnement: 10% - 95% d'humidité relative
  • Hauteur de travail: -152 à 3657 mètres
  • Température de stockage: de 0 ° C à 45 ° C
  • Humidité de stockage: 10% - 95% d'humidité relative
Récepteur
  • Valeur de fréquence toutes les 5 minutes
  • Dimensions: 101 x 46 mm
  • Poids: 69g
  • Alimentation MT21255
  • Portée de communication: 6m
  • Mémoire pour le stockage des données: 30 jours de données sur la glycémie, 7 jours de support technique
  • Temps de charge: 3 heures de la prise, 5 heures alimenté par port USB
  • Température de stockage / fonctionnement: 0 ° C à 45 ° C
  • Humidité de stockage / fonctionnement: 10% - 95% HR
  • Hauteur de travail-152 à 3657 mètres
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Seven Plus cgm du Royaume-Uni

Dexcom est entré sur le marché avec le système Seven Plus CGM. Dexcom est le leader des ventes depuis plus de 10 ans.

Comme avec les autres appareils CGM, Seven Plus dispose d'un émetteur qui comprend un capteur où il teste le fluide corporel intercellulaire pour mesurer le taux de glucose.

Informations sur le glucose en temps réel

Dans ce système, il y a aussi un récepteur qui a un écran montrant les tendances et les informations sur le niveau de glucose en temps réel. Les données sont envoyées par le capteur toutes les cinq minutes.

Les résultats du test, que vous voyez sous forme de graphique, indiquent si votre niveau de glucose change de haut en bas. Cela vous aide à agir: une collation pour augmenter le taux de sucre dans le sang ou pour épingler de l'insuline pour éviter une hyperglycémie.

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Capteur Enlite Medtronic

Si vous utilisez une pompe Medtronic et que vous avez besoin d'un système de surveillance continue, votre premier choix sera probablement un capteur Enlite.

Notez que la capacité à mesurer les niveaux de glucose n'est que l'une des trois principales composantes du système CGM. Pour atteindre les fonctionnalités maximales du capteur CGM Enlite, les éléments suivants sont utilisés:

Installation du capteur

Les capteurs sont relativement faciles à installer grâce à un appareil portable qui place le capteur Enlite avec seulement deux pressions de bouton et un minimum de bruit. Le capteur Enlite est très silencieux et généralement indolore.

précision

Des études de la précision des capteurs Enlite ont montré que la précision de la différence relative absolue moyenne est de 13,6%, ce qui constitue un niveau de précision fiable et élevé.

Des études ont également montré que les capteurs Enlite fournissent un taux de détection d'hypoglycémie de 93,2%.

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Système Medtronic Guardian REAL-Time

Le système Guardian REAL-Time est un système autonome de surveillance continue du taux de glucose (CGM) de Medtronic, destiné à être utilisé par des personnes ayant plusieurs injections quotidiennes.

Comme avec les autres CGM, le système Guardian REAL-Time se compose de trois éléments principaux: un capteur de glucose fixé au corps, un émetteur pour se connecter à un capteur et un moniteur qui reçoit les données du transmetteur via le réseau sans fil.

Veuillez noter que si la pompe est allumée, rappelez-vous que les pompes Medtronic intègrent une intégration directe avec les capteurs et les transmetteurs Medgronic CGM et peuvent vous fournir une meilleure description qu'un système CGM séparé.

Spécifications techniques

surveiller

Dimensions: 51 x 81 x 20 mm
Poids du moniteur: environ 79 grammes (avec la batterie installée)
Batterie: pile alcaline standard 1,5 V AAA (marque recommandée Energizer recommandée)
Communicateur avec émetteur: 1,8 m
Standard au glucomètre: 1,2 m
Autonomie de la batterie: 14 jours de surveillance continue du glucose
Chargeur MiniLink

Comme nous le voyons, il existe plusieurs systèmes de surveillance. Il y a aussi le système DEXOM 5, mais mon avis est qu'il diffère de 4, il est possible d'utiliser un smartphone pour contrôler le niveau de glucose.

Alors quel système utiliser? Le choix est à vous!

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Certaines plantes ont d'excellentes propriétés de réduction du sucre et peuvent réduire le taux de sucre, agissant comme une sorte d'agent complexe pour le diabète.

Votre thérapeute a d'abord suspecté le diabète. Des analyses ont été prescrites, un tableau clinique de la maladie a été décrit.

Lorsque le médecin donne des instructions pour donner du sang au sucre dans la veine, il faut se préparer à prendre des mesures sérieuses. L'analyse est effectuée à des fins de prévention, de détection de maladies ou d'ajustement du traitement.