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Détermination du peptide C dans le diabète sucré

Lors du diagnostic du diabète, il est important de déterminer la quantité accrue de glucose dans le sang. Dans ce cas, le sang de la veine est prélevé pour analyse, et la clôture est également prise deux heures après la charge de glucose. Afin de distinguer la présence d'un type insulino-dépendant ou insulinodépendant chez un patient avec une méthode de laboratoire, un examen des peptides C est prescrit. Regardons les principales caractéristiques du test pour les peptides C dans le diabète.

Qu'est-ce qu'un peptide c

Le peptide C est un indicateur du niveau de synthèse de l'insuline dans le corps humain. C'est un composant protéique de la molécule de proto-insuline. Il existe une norme stricte concernant le contenu de cette protéine dans le corps. Lorsque le glucose se casse, la proinsuline décompose l'insuline et le peptide c lui-même. Cette substance est synthétisée dans les cellules β du pancréas: ce processus est plutôt compliqué.

Bien que le peptide C n'ait pas d'activité biologique prononcée et que sa vitesse soit suffisamment faible, il reflète cependant la vitesse à laquelle l'insuline est formée. La détermination de la quantité de substance permet de déterminer la teneur en insuline dans le corps en cas de diabète.

Quand une enquête est menée

Déterminer la quantité de sang de peptide C est nécessaire pour établir de tels problèmes de diagnostic.

  1. Détection de la cause de l'hypoglycémie chez les diabétiques de type 1 ou de type 2.
  2. Détermination indirecte de la teneur en insuline dans le sang, si sa norme est dépassée ou réduite.
  3. Détermination de l'activité des anticorps contre l'insuline, si sa norme n'est pas observée.
  4. Identifier la présence de sites pancréatiques sains après la chirurgie.
  5. Évaluation de l'activité des cellules bêta chez les patients diabétiques de type insulino-dépendant et insulinodépendant.

Les mesures décrites permettent d'obtenir une détermination complète du diabète sucré et de prescrire, si nécessaire, un traitement.

Le diagnostic du peptide C est nécessaire dans de tels cas:

  • Diagnostic différentiel du diabète de type I ou II;
  • diagnostic d'hypoglycémie et, en particulier, suspicion d'abaissement artificiel de la glycémie;
  • pour choisir la méthode de traitement du diabète sucré;
  • pour évaluer l'état du pancréas, s'il est nécessaire d'interrompre l'insulinothérapie ou si son taux correspond aux indicateurs;
  • pour surveiller l'état du corps des adolescents qui ne respectent pas la norme de poids;
  • pour contrôler la production d'insuline dans la pathologie du foie;
  • surveiller l'état des patients après le retrait du pancréas;
  • à des fins d'examen des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.

Norme et déviations de la teneur en peptide

le contenu normal de la substance avant les repas varie normalement de 0,26 à 0,63 millimole par litre, ce qui correspond à un indicateur quantitatif de 0,78-1,89 g / l. Pour distinguer la sécrétion accrue d'insuline de son introduction de l'extérieur, calculez le rapport entre la teneur en hormone du pancréas et le peptide.

La norme de cet indicateur se trouve dans une unité. Si cette valeur est obtenue ou inférieure, cela indique une augmentation de la teneur en insuline entrant dans le sang depuis l'intérieur. Mais si, après les calculs, on obtient un chiffre supérieur à 1, cela indique que l'insuline est introduite dans le corps humain.

Peptide augmenté

Une augmentation du peptide c est caractéristique de ces maladies et conditions:

  • insulinome;
  • transplantation de cellules bêta ou du pancréas dans son ensemble;
  • l'introduction de drogues réductrices de sucre avec le diabète sucré de type 2 par voie orale;
  • insuffisance rénale, se développant dans le contexte du diabète sucré;
  • si la norme de masse corporelle n'est pas observée;
  • réception de médicaments glucocorticoïdes pendant une longue période;
  • utilisation prolongée d'œstrogènes par les femmes;
  • diabète sucré du second type (ou indépendant de l'insuline).

Cependant, la norme dans le corps de cette protéine indique que le développement de l'insuline se poursuit. Plus il y en a dans le sang, meilleure est la fonction du pancréas.

Cependant, une concentration accrue dans le sang du peptide indique une augmentation de l'insuline du sang. Cette condition est appelée "hyperinsulinémie" et se produit dans les premiers stades du développement du diabète - principalement du deuxième type.

Si le peptide est élevé et que le sucre ne l'est pas, cela signifie le développement d'une résistance à l'insuline ou d'un prédiabète. Dans ce cas, un régime pauvre en glucides aidera à corriger les numérations sanguines. Les injections d'insuline dans ce cas ne peuvent pas être faites - le corps pourrait bien s'en passer.

Si le peptide et le sucre sont tous deux élevés dans le sang, il s’agit alors d’un signal concernant un diabète de type 2 «développé». Observez le régime et l'exercice dans ce cas devrait être très, très soigneusement. Un régime pauvre en glucides contribue à freiner la situation et à prévenir les injections permanentes d'insuline.

Que dit le peptide abaissé dans le sang

La diminution du niveau du peptide se produit dans de telles conditions et maladies:

  • l'introduction d'insuline et, par conséquent, l'hypoglycémie artificielle;
  • opération sur le pancréas;
  • diabète sucré insulino-dépendant.

A condition que le peptide C dans le sang a diminué, et le sucre, au contraire, augmenté, cela signifie que le diabète sucré de type courant du diabète ou du premier type. Dans ce cas, le patient a besoin d'injections d'insuline. Gardez à l'esprit que le peptide est réduit lors de situations stressantes et dans l'état d'intoxication à l'alcool.

Avec une plus faible concentration de peptide dans le sang et une teneur élevée en sucre, il existe un risque élevé de développer des complications du diabète:

  • lésions oculaires diabétiques;
  • la défaite des vaisseaux et des nerfs des membres inférieurs, entraînant une gangrène et une amputation;
  • lésions rénales et hépatiques;
  • lésions cutanées

Comment se fait l'analyse

Le test sanguin pour le diabète est effectué sur un estomac vide. Avant de prendre du sang, vous devez jeûner pendant au moins huit heures. Le meilleur moment pour cela est immédiatement après le réveil. La procédure dans son ensemble ne diffère pas de la normale - le sang est prélevé de la veine dans le tube à essai préparé.

Le sang est passé à travers la centrifugeuse afin de séparer le sérum et le congeler. En outre, un test sanguin est effectué au microscope dans un laboratoire utilisant des réactifs chimiques.

Parfois, il arrive que la quantité de peptide soit normale ou corresponde à sa limite inférieure. Dans ces conditions, le diagnostic différentiel est réalisé par le test dit stimulé. La stimulation s'effectue de deux manières:

  • injection de glucagon (les patients présentant une hypertension artérielle sont catégoriquement contre-indiqués);
  • petit-déjeuner avant réanalyse (pour cela, il suffit d'utiliser le volume de glucides ne dépassant pas 3 "unités de pain").

Idéal est la livraison combinée de l'analyse. Si, pour des raisons médicales, il est impossible de refuser de prendre des médicaments, la circonstance doit nécessairement être prise en compte dans le sens de l'analyse. Les résultats sont généralement prêts en trois heures.

Comment se préparer au mieux pour l'analyse des peptides

Rappelez-vous que cette analyse est nécessaire pour étudier le fonctionnement du pancréas. Cela signifie que, pour préparer l'analyse, toutes les mesures alimentaires concernant le fonctionnement normal de cet organisme doivent être observées. De plus, la préparation à une telle analyse comprend des mesures:

  • abstinence complète de nourriture pendant au moins huit heures;
  • il est permis de boire de l'eau, bien sûr, sans sucre;
  • s'abstenir de boire de l'alcool;
  • N'utilisez aucun médicament autre que ceux dont vous ne pouvez vous passer;
  • exclure toute surcharge physique et émotionnelle;
  • ne pas fumer trois heures avant cette analyse.

Perspectives d'utilisation des protéines dans le traitement du diabète

Certaines données médicales suggèrent que l'administration concomitante du peptide et de l'insuline pour les patients atteints de diabète de type 2 insulinodépendant évite certaines complications du diabète, en particulier, telles que la néphropathie diabétique, la neuropathie et angiopathie.

Il est prouvé que tant qu'une personne a au moins une petite quantité de cette protéine dans le sang, cela réduit le risque de transformer le diabète insulinodépendant en un diabète insulino-dépendant. Il est possible qu'à l'avenir le patient soit injecté avec le peptide c, aidant à se débarrasser d'une maladie dangereuse.

De nombreuses études médicales affirment clairement qu'un régime faible en glucides avec la teneur en glucides de pas plus de 2,5 unités de céréales réduisent considérablement les besoins de l'organisme pour la prise de médicaments hypoglycémiants et insuline avec le diabète insulinodépendant. Il dit que même avec le diabète de type 1, vous pouvez garder le contrôle et injecter uniquement des doses d'entretien d'insuline.

Ainsi, le c-peptide est une protéine importante montrant l'état du pancréas et le risque de développer des complications du diabète.

Quel est le peptide C: une description, la norme de l'analyse dans le sang dans le diabète sucré (si élevé ou abaissé)

C-peptide signifie "peptide de liaison", en traduction de l'anglais. Ceci est un indicateur de la sécrétion de votre propre insuline. Il montre le niveau de travail des cellules bêta du pancréas.

Les cellules bêta produisent de l'insuline dans le pancréas, où elles sont stockées sous forme de molécules de proinsuline. Dans ces molécules, en tant que résidu d'acide aminé, il existe un fragment appelé peptide C.

Avec une augmentation du taux de glucose, les molécules de proinsuline se décomposent en peptide et en insuline. Cette combinaison jetée dans le sang est toujours en corrélation. Ainsi, la norme est 5: 1.

Cette analyse sur C-peptide permet de comprendre que la sécrétion réduite (développement), l'insuline, ainsi que pour déterminer la possibilité d'apparition de insulinome, à savoir les tumeurs du pancréas.

Le niveau élevé de substance est observé à:

  • diabète sucré insulino-dépendant,
  • insuffisance rénale,
  • l'utilisation de médicaments hormonaux,
  • insulinome,
  • hypertrophie des cellules bêta.

Le niveau réduit de c-peptide est caractéristique pour:

  1. diabète sucré insulino-dépendant dans des conditions hypoglycémiques,
  2. états de stress.

Caractéristiques de l'analyse

Le dosage du peptide C est la quantification de la portion protéique de la proinsuline dans le sérum sanguin en utilisant la méthode immunochimiluminescente.

Tout d'abord, dans les cellules bêta du pancréas synthétisés insuline précurseur passive - proinsuline, il est activé uniquement à des niveaux élevés de glucose dans le sang par clivage du composant protéique de celui-ci - de C-peptide.

Les molécules d'insuline et de peptide C pénètrent dans la circulation sanguine et y circulent.

  1. Afin de déterminer indirectement la quantité d'insuline avec des anticorps inactivant, qui modifient les indices, les rendant moins. Il est également utilisé pour les violations graves du foie.
  2. Déterminer le type de diabète et les caractéristiques des cellules bêta du pancréas pour choisir une stratégie de traitement.
  3. Détecter les métastases tumorales du pancréas après son retrait chirurgical.

Le test sanguin est prescrit pour les maladies suivantes:

  • Diabète sucré de type 1, dans lequel le taux de protéines est abaissé.
  • Diabète sucré de type 2, dans lequel les indicateurs sont plus que normaux.
  • L'insuline diabétique est résistante à l'insuline, en raison de la production d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline, tandis que l'indice C-peptide est abaissé.
  • L'état d'élimination postopératoire du cancer du pancréas.
  • Infertilité et sa cause - ovaire polykystique.
  • Diabète sucré gestationnel (le risque potentiel pour l'enfant est précisé).
  • Diverses violations dans la déformation du pancréas.
  • Somatotropinome, où le peptide C est élevé.
  • Le syndrome de Cushing.

De plus, la détermination de la substance dans le sang d'une personne révélera la cause de l'hypoglycémie dans le diabète. Cet indicateur augmente avec l'insulinome, l'utilisation de médicaments hypoglycémiants synthétiques.

Le peptide C est abaissé, généralement après avoir pris une grande quantité d'alcool ou dans le contexte de l'introduction continue de diabétiques insuline exogènes.

Une recherche est attribuée si une personne se plaint:

  1. à une soif constante,
  2. augmentation du volume d'urine excrété,
  3. gain de poids.

Si vous avez déjà un diagnostic de «diabète», la substance est déterminée à évaluer la qualité du traitement. Un mauvais traitement mène à une forme chronique, le plus souvent, dans ce cas, les personnes se plaignent d'une déficience visuelle et d'une diminution de la sensibilité des jambes.

De plus, il peut y avoir des signes de dysfonction rénale et d’hypertension.

Pour l'analyse, prélever du sang veineux dans une boîte en plastique. Pendant huit heures avant le test, le patient ne doit pas manger, mais vous pouvez boire de l'eau.

Il est conseillé de le faire pendant trois heures avant l'intervention, de ne pas fumer et de ne pas être exposé à un stress physique et émotionnel important. Parfois, une correction de l'insulinothérapie par un endocrinologue est nécessaire. Le résultat de l'analyse peut être connu après 3 heures.

Norme C-peptide et interprétation

La norme C-peptide est la même pour les femmes et les hommes. La norme ne dépend pas de l'âge des patients et est de 0,9 à 7,1 ng / ml. Les normes pour les enfants dans chaque cas sont déterminées par le médecin.

En règle générale, la dynamique du peptide C dans le sang correspond à la dynamique de la concentration en insuline. La norme du peptide C sur un estomac vide est 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Pour les enfants, les règles de prélèvement sanguin ne changent pas. Cependant, dans une analyse du jeûne, la substance chez un enfant peut être légèrement inférieure à la limite inférieure de la norme, car le peptide C ne laisse les cellules bêta dans le sang qu'après avoir mangé.

Si toutes les autres études ne montrent pas de pathologie, alors cette modification de la norme ne devrait susciter aucune crainte.

Afin de faire la distinction entre l'insuline et l'hypoglycémie réelle, il sera nécessaire de déterminer le rapport de l'insuline à la teneur en peptide C.

Si le rapport est inférieur ou égal à 1, cela indique une augmentation de la sécrétion d'insuline endogène. En cas de dépassement du ratio de 1, on peut affirmer que l'insuline est introduite de l'extérieur.

Le peptide C est élevé lorsque:

  • hypertrophie des cellules des îlots de Langerhans. Les îlots de Langerhans sont les zones du pancréas dans lesquelles les insulines sont synthétisées.
  • l'obésité,
  • insulinome,
  • diabète sucré de type 2,
  • cancer de la tête du pancréas,
  • syndrome de l'intervalle QT allongé,
  • utilisation de sulfonylurées.

En plus de ce qui précède, le peptide C est augmenté avec l'apport de certains types d'agents hypoglycémiants et d'œstrogènes.

Le peptide C est diminué à:

  • hypoglycémie alcoolique,
  • diabète sucré de type 1.

Le sérum peut être abaissé pour deux raisons:

  1. Diabète sucré,
  2. Utilisation de thiazolidinediones, par exemple la troglitazone ou la rosiglitazone.

À la suite d'une thérapie à l'insuline, il peut y avoir une diminution du niveau du peptide C. Cela indique une réaction saine du pancréas à l'apparition d'insuline «artificielle» dans le corps.

Cependant, il arrive souvent que le taux sanguin du peptide à jeun soit normal ou presque normal. Cela signifie que la norme ne peut pas dire quel type de diabète chez une personne.

Sur cette base, il est recommandé de procéder à un test stimulé spécial afin que la norme pour une personne donnée soit connue. Cette étude peut être réalisée en utilisant:

  1. Les injections de glucagon (un antagoniste de l'insuline), il est strictement contre-indiqué aux personnes souffrant de maladie hypertensive ou de phéochromocytome,
  2. Test de tolérance au glucose.

Il est préférable de passer deux indicateurs: le test à la fois rapide et stimulé. Désormais, différents laboratoires utilisent différents ensembles de substances et la norme est quelque peu différente.

Après avoir reçu le résultat de l'analyse, le patient peut le comparer indépendamment aux valeurs de référence.

Peptide et diabète sucré

La médecine moderne estime que le contrôle du taux de peptide C permet de mieux visualiser la quantité d'insuline que la mesure de l'insuline elle-même.

Le second avantage est qu’avec l’aide de l’étude, il est facile de distinguer l’insuline endogène (interne) de l’insuline exogène. Contrairement à l'insuline, le peptide C ne réagit pas aux anticorps dirigés contre l'insuline et n'est pas détruit par ces anticorps.

Les médicaments à base d'insuline ne contenant pas cette substance, sa concentration dans le sang du patient permet d'évaluer la performance des cellules bêta. Rappel: les cellules bêta du pancréas produisent une insuline endogène.

Chez une personne atteinte de diabète, le niveau basal du peptide C, et en particulier sa concentration après un chargement en glucose, permet de comprendre s'il existe une résistance et une sensibilité à l'insuline.

De plus, les phases de rémission sont déterminées, ce qui permet de corriger correctement les mesures médicales. Si le diabète sucré est aggravé, le niveau de la substance n'est pas augmenté, mais réduit. Cela signifie que l'insuline endogène n'est pas suffisante.

Compte tenu de tous ces facteurs, on peut dire que l'analyse permet d'évaluer la sécrétion d'insuline dans divers cas.

La détermination du niveau de peptide C permet également d'interpréter les fluctuations de la concentration en insuline lorsqu'elle est retardée dans le foie.

Les personnes atteintes de diabète qui ont des anticorps contre l'insuline peuvent parfois avoir un taux de faux-C élevé dû aux anticorps qui réagissent de manière croisée avec la proinsuline. Les patients atteints d'insulinome ont un taux accru de peptide C.

Il est important de savoir qu’une importance particulière doit être accordée à la modification de la concentration de la substance chez l’homme après l’opération de l’insulinome. Un peptide C élevé indique soit une tumeur récidivante, soit une métastase.

Faites attention: si le foie ou les reins fonctionnent, le rapport sanguin du peptide C et de l'insuline peut varier.

Des recherches sont nécessaires pour:

  1. Mesures diagnostiques différentielles des formes de diabète sucré,
  2. Le choix des types de thérapie thérapeutique,
  3. Le choix du type de médicament et du dosage,
  4. Détermination du niveau d'insuffisance en cellules bêta,
  5. Diagnostic de l'hypoglycémie
  6. Évaluation de la production d'insuline,
  7. Détermination de la résistance à l'insuline,
  8. Élément pour surveiller la condition après l'élimination du pancréas.

Médecine moderne

Pendant longtemps, la médecine moderne a déclaré que la substance elle-même ne comporte aucune fonction et que seule sa norme est importante. Sans aucun doute, il est séparé de la molécule de proinsuline et ouvre la voie à la poursuite de la voie de l'insuline, mais c'est peut-être tout.

Quelle est la signification du peptide C? Après des années de recherche et des centaines de travaux scientifiques, il est apparu que si l’insuline est administrée à des patients atteints de diabète sucré en même temps que le peptide C, il existe une réduction significative du risque de telles complications:

C'est actuellement l'état des scientifiques en toute confiance. Néanmoins, jusqu'à ce qu'il ne soit pas possible de trouver de manière fiable les mécanismes de protection de cette substance.

Pour le moment, ce sujet reste ouvert et discuté. Il n'y a pas d'informations concluantes sur les raisons qui expliquent ce phénomène.

Faites attention: récemment, les déclarations des spécialistes médicaux sont devenues plus fréquentes, ils ont guéri du diabète en introduisant une seule injection miracle. Ce "traitement" est généralement très coûteux.

Vous ne pouvez en aucun cas accepter un traitement aussi douteux. La norme de la substance, l'interprétation et la stratégie de traitement ultérieur doivent être sous le contrôle total d'un médecin qualifié.

Bien entendu, il y a une énorme différence entre la recherche clinique et la pratique. Par conséquent, dans le cas du peptide C, il y a toujours une discussion dans la communauté médicale. Les informations sur les effets secondaires et les risques du peptide C sont insuffisantes.

Analyse du taux de peptide C et détermination de sa norme

Le peptide C est un élément peptidique de liaison qui fait partie de la chaîne de la proinsuline. Si une molécule d'insuline est éliminée, il reste un complexe d'insuline pur.

Description

Le peptide C est un "témoin" du développement des propres molécules d'insuline de l'organisme. À l'aide de ce composé, il est possible de surveiller l'activité des cellules bêta dans la structure du pancréas. Dans sa structure, l'élément peptidique de liaison est similaire à l'hormone-insuline.

Ces deux composés sont formés à la suite de la dégradation de la proinsuline stockée dans le pancréas suite à une augmentation de la concentration de glucose dans la circulation sanguine. La décomposition de la proinsuline n'est pas un processus spontané, mais elle se produit sous l'influence d'une enzyme appelée endoleptidase. Les "produits finaux" libérés de cette désintégration tombent dans le sang en petites quantités.

Temps de l'existence

La demi-vie du peptide C, qui a pénétré dans la circulation sanguine, est légèrement plus longue que celle des molécules d'hormone-insuline. L'étude a prouvé que l'insuline ne vit pas plus de quatre minutes dans ces conditions et que l'élément peptidique dure vingt minutes. En raison des différentes durées de vie de ces composés, leur contenu dans le volume sanguin dépend: une molécule d'insuline représente cinq molécules du peptide de liaison.

Le contenu du peptide dans le sang n'est pas constant. Dans le processus d'élimination, les reins sont impliqués et les cellules du foie sont responsables du retrait de l'insuline du système circulant.

Grâce à l'analyse du nombre d'éléments peptidiques dans le corps, il est possible de juger de la diminution de la sécrétion des molécules d'insuline et de révéler le risque d'insulinome (l'apparition de tumeurs dans le pancréas). La détermination rapide de la quantité de composé peptidique est importante non seulement pour le corps des adultes, mais également pour le corps des enfants, car cela réduit considérablement le risque de développer une forme de diabète.

Quelle est sa norme dans le corps?

À l'aide de l'analyse du peptide C, il est possible de faire une estimation du niveau de sécrétion des molécules de son insuline dans l'organisme. Cela nous permettra d’identifier la nécessité d’introduire un tel composé de manière exogène ou de l’abandonner.

La quantité de peptide C, dont la norme est la même pour les représentants du sexe fort et du sexe faible, varie de 0,9 à 7,1 ng / ml. Cet indicateur ne dépend pas des caractéristiques d'âge des hommes et des femmes. Actuellement, différentes cliniques ont adopté différentes valeurs pour ce composé dans le corps. Par conséquent, les indicateurs de la norme du complexe peptidique de différentes institutions médicales peuvent varier.

Indicateurs chez les adultes et les enfants

Dans l'enfance, la valeur de l'indice C-peptide varie énormément, de sorte que le médecin détermine lui-même sa norme pour chaque cas spécifique. L'indice normal du composé indiqué dans le sang est déterminé individuellement pour les enfants atteints de diabète sucré.

Les scientifiques ont établi que la dynamique des changements dans la concentration d'insuline dans le sang correspond aux changements dynamiques dans les éléments peptidiques qui sont entrés dans la circulation sanguine. Des quantités inégales de ces composés organiques chez les personnes qui ont donné du sang à jeun et après le déjeuner. Plus la nourriture consommée est "sucrée", plus le taux de peptide dans le sang est élevé. Ainsi, sur un estomac vide, l'analyse du peptide C, déterminée chez un adulte, se situait normalement entre 0,78 et 1,89 ng / ml. Pour l'organisme de l'enfant qui a donné du sang à jeun, cet indicateur est légèrement inférieur à la limite inférieure. La raison en est le retrait du peptide C après la prise de nourriture des cellules bêta dans la circulation sanguine.

Chez les diabétiques, tout en maintenant la performance des cellules pancréatiques, la valeur moyenne dudit peptide peut varier de 0,4 à 0,8 g / ml. Bien que ces indications dans de nombreuses cliniques soient «conditionnelles», elles reposent sur le déchiffrement des médecins et des patients. Si les indications reçues sont supérieures à ces valeurs, les médecins commenceront à utiliser toutes les méthodes possibles pour les réduire.

La valeur normale du peptide peut-elle changer?

En raison de l'influence de divers facteurs chez les femmes et les hommes, le taux normal de peptide C dans l'organisme peut changer. Un test sanguin approprié permet de mesurer la valeur de ce composé dans le sang. Qu'est-ce qui peut affecter cette valeur?

L'indice abaissé de cet élément est le plus souvent détecté chez l'homme:

  • sujettes à un stress fréquent;
  • souffrant de diabète sucré insulino-dépendant dans des conditions hypoglycémiques.

Dans les cas où le taux de composés peptidiques est réduit, les médecins disent que le patient présente un faible niveau d'insuline dans le corps. Dans ce cas, le patient est chargé de prendre les médicaments appropriés qui augmentent la quantité de molécules d'insuline dans le corps.

L'indice accru par rapport à la norme du composé organique spécifié est typique pour les personnes présentant:

  • hypertrophie des cellules bêta;
  • les insulinomes;
  • préparations hormonales;
  • insuffisance rénale
  • diabète sucré insulino-dépendant.

Quand est la définition d'un peptide dans le sang?

Un test sanguin pour déterminer la quantité de composés peptidiques est important et nécessaire pour les patients souffrant de nombreuses maladies graves. Une telle analyse est particulièrement importante pour les diabétiques souffrant de diverses formes de diabète sucré. Habituellement, le médecin traitant lui-même attribue cette analyse au patient.

Dans la plupart des cas, ce test sanguin est prescrit pour:

  • contrôle après résection dans le pancréas;
  • Évaluation de la sécrétion de l'hormone-insuline par le foie malade;
  • évaluation du risque d'apparition de modifications pathologiques chez le fœtus d'un patient diabétique;
  • un syndrome des ovaires polykystiques;
  • infertilité féminine;
  • hypoglycémie artificielle suspectée;
  • la détection de l'insulinome;
  • prédiction du diabète sucré;
  • diabète, affectant les garçons et les filles "obèses";
  • détermination et suivi de la rémission du diabète chez les adolescents;
  • évaluation du travail résiduel des cellules bêta des personnes atteintes de diabète sucré avec une insulinothérapie obligatoire;
  • choisir un régime de traitement diabétique.

Avec l'analyse appropriée, la valeur exacte du peptide est déterminée, sur la base de laquelle un diagnostic définitif est effectué. Si ce niveau est significativement réduit, le patient reçoit un traitement approprié et l'hormone nécessaire est introduite. Dans le cas où le taux de composé peptidique est élevé, le patient est éliminé par l'introduction d'insuline exogène.

Règles de décodage des valeurs

Le peptide C aide à révéler le volume de molécules d'insuline synthétisées par l'organisme. Si le niveau de ces molécules est inférieur à la normale, le patient doit sérieusement réfléchir à son état de santé, car il est confronté au développement du diabète sucré de "type 1". Cette forme de la maladie, lorsque cette hormone est grandement réduite.

Dans le cas où l'indice C-peptide est augmenté, le patient développe "2 types de diabète". Dans ce cas, le patient souffre d'hyperinsulinisme prononcé. Lorsque cette hormone est élevée, l'état de santé et le bien-être laissent beaucoup à désirer.

Méthodes de recherche

Une analyse précise révélera la véritable valeur de ce peptide dans l'organisme. Actuellement, en médecine, il existe plusieurs méthodes pour déterminer le taux de peptide C dans la circulation sanguine. Certains d'entre eux sont effectués sur un estomac vide, tandis que d'autres permettent une stimulation supplémentaire avec des formulations de glucides. Le prélèvement sanguin pour l'étude est réalisé directement à partir des vaisseaux veineux.

Pour obtenir un résultat plus précis, il convient d'utiliser au moins deux méthodes permettant de déterminer le taux de peptide C dans l'organisme. Chaque patient sera capable de déchiffrer les informations reçues sur le nombre de ces composés ou d'autres composés dans le corps. Pour cela, il est nécessaire de comparer les valeurs indiquées sur les formulaires de conclusion obtenus du côté de vos résultats.

Chaque clinique détermine sa limite quant à la teneur en peptide C chez les personnes en bonne santé et les diabétiques. Par conséquent, la "norme" convoitée est indiquée par des parenthèses et placée à côté du résultat de l'analyse sur le papier publié. Dans certains cas, la "norme" est pré-enregistrée sur les formulaires délivrés par le laboratoire. De ce fait, il n’est pas difficile de déchiffrer les valeurs figurant sur la feuille donnée de la conclusion pour le patient ordinaire.

C-peptides: qu'est-ce que c'est et quelle est la norme?

Lors de l'examen de patients atteints de diabète de type 1, une étude telle que l'analyse du peptide C est souvent prescrite. Il vous permet de déterminer la cause de sucre dans le sang, pour déterminer le niveau d'insuline dans le développement d'anticorps à elle, pour étudier la fonction des cellules bêta, pour déterminer le niveau d'insuline en arrière-plan d'un traitement hormonal et d'identifier les restes des tissus du pancréas après une intervention chirurgicale pour enlever cet organe avec le cancer. La même analyse peut être prescrite pour le diagnostic d'autres maladies et affections.

Qu'est-ce qu'un peptide C?

Dans le processus de synthèse de l'insuline, le pancréas produit sa base initiale - la préproinsuline. Il se compose de 110 acides aminés reliés au peptide A, au peptide L, au peptide B et au peptide C. La préproinsuline sépare une petite partie du peptide L et forme de la proinsuline, qui est activée par les enzymes. Après ce processus, le peptide C reste coupé et les chaînes A et B sont reliées par un pont disulfure. Ce sont ces chaînes avec leurs ponts qui sont l'hormone insuline.

L'insuline et le peptide C sont tous deux excrétés dans le sang en proportions égales, ce qui signifie que le niveau de ce dernier peut être évalué en fonction du taux d'insuline dans le sang. De plus, le peptide C reflète le taux de production d'insuline.

Le niveau d'insuline et de peptide C dans le sang est toujours différent. Ce fait s’explique par le fait que l’insuline «vit» dans le sang seulement 4 minutes et que le peptide C - environ 20 minutes. C'est pourquoi la concentration en peptide C est 5 fois supérieure à celle de l'insuline.

Dans quelles conditions et maladies l'analyse du peptide C est-elle?

Les indications à des fins d'analyse pour le niveau de peptide C peuvent être les maladies et conditions suivantes:

  • la nécessité d'un diagnostic différentiel du diabète sucré de type I et de type II;
  • hypoglycémie artificielle suspectée;
  • contrôle des valeurs d'insuline dans les pathologies du foie;
  • contrôle de l'efficacité de l'hormonothérapie par l'insuline;
  • examen avec des ovaires polykystiques;
  • insulinome;
  • la nécessité de détecter la présence de tissu pancréatique reste après le retrait;
  • évaluation de la fonction des cellules bêta dans le problème de l'annulation de l'insulinothérapie;
  • diagnostic et contrôle de la rémission après traitement du diabète chez les adolescents souffrant d'obésité;
  • Le syndrome de Cushing.

Comment l'analyse est-elle effectuée?

Avant de prendre du sang, le patient doit être à jeun pendant au moins 6 à 8 heures. Dans certains cas, l’endocrinologue peut donner des instructions individuelles concernant l’observance de cet intervalle et la nécessité de supprimer les médicaments qu’il prend.

La procédure de collecte du matériau à analyser sur le peptide C est réalisée comme suit:

  • une ponction du vaisseau veineux est effectuée et le sang est recueilli dans un tube avec un gel spécial ou un tube à essai vide;
  • Pour prévenir la formation d'un hématome, un bandage sous pression est appliqué sur le site de ponction de la veine.
  • un tube de sang est centrifugé pour séparer le plasma et congelé à -20 ° C pour un examen plus approfondi.

En règle générale, le sang est prélevé le matin. Une fois qu'il est effectué, le patient peut passer à son régime habituel et continuer à prendre des médicaments prescrits.

Si nécessaire, le patient est chargé d'effectuer une analyse du peptide C après avoir effectué un test stimulant spécial. Pour cela, avant de prendre le matériel, le patient est recommandé:

  • administration de glucagon;
  • passer le test de tolérance au glucose.

Quels sont les indices de la norme C-peptide?

La norme du taux de peptide C dans le matériau prélevé à jeun correspond à 0,78-1,89 ng / ml. Dans certains laboratoires, un autre système de détermination de la quantité est utilisé et les valeurs de la norme correspondent à 0,26-0,63 mmol / l.

S'il est nécessaire de confirmer la présence d'une tumeur telle qu'un insulinome et d'exclure une hypoglycémie artificielle (artificielle), le rapport du taux d'insuline et du peptide C est déterminé. À un ratio de 1 ou moins, il y a une sécrétion accrue d'insuline endogène. Avec cette augmentation à des valeurs supérieures à 1, il y a une introduction d'insuline de l'extérieur.

Quand le niveau de peptide C est-il inférieur à la normale?

La réduction du taux de peptide C est observée dans de telles maladies et conditions:

  • provoqué artificiellement une hypoglycémie après administration d'insuline;
  • hypoglycémie alcoolique;
  • diabète sucré de type I insulino-dépendant;
  • condition après l'opération pour enlever le pancréas.

Quand le niveau de peptide C est-il supérieur à la normale?

Une augmentation du taux de peptide C est détectée dans de telles maladies et conditions:

À quel médecin appliquer

La définition d'un peptide C est généralement utilisée par un endocrinologue pour évaluer la performance du pancréas et pour diagnostiquer les tumeurs qui libèrent de l'insuline. En outre, l'analyse peut être utile pour les maladies gynécologiques. Il peut nommer un néphrologue dans le diagnostic complexe de l'insuffisance rénale.

C-peptides

L'hormone insuline existe à la fois sous forme inactive et sous forme active. Pour l'activer, il est nécessaire de supprimer une partie de la structure appelée c-peptide. L'analyse du peptide C spécifie le degré de production d'hormones et détermine le risque de développer des tumeurs pancréatiques, le risque de récidive ou de métastase. En outre, l’étude de la concentration en protéines permet d’évaluer l’adéquation et la fiabilité du traitement des patients et de prévoir l’évolution de la maladie.

Quelle est cette substance?

La protéine de fusion est un fragment de proinsuline constitué de 31 résidus d'acides aminés. La protéine est éliminée par les enzymes et pénètre dans la circulation systémique. En raison de cette "queue", l'insuline est stockée sous une forme inactive par le pancréas. Il convient de noter que la densité du peptide C est cinq fois supérieure à celle de l'insuline. Cela est dû au taux inégal d'utilisation des substances. Le degré de saturation du peptide est assez stable, il ne croise pas avec l'insuline. En conséquence, il est possible d'évaluer la densité de sa propre hormone pendant la période d'utilisation d'insuline exogène, en présence de ses propres anticorps et lors de l'examen de patients atteints de diabète de type 1.

Comment l'analyse est-elle liée au diabète?

L'étude du taux sérique de C-peptide dans le diabète montre le degré d'appauvrissement et le potentiel résiduel de l'appareil pancréatique pour la synthèse de sa propre insuline. Il permet également un diagnostic différentiel de l'hypoglycémie, l'évaluation du traitement correct des patients. La protéine connective est traitée et excrétée par les reins, et non par le foie, sous forme d'insuline, et donc parfaitement compatible avec son niveau. La valeur du peptide C avant et après le chargement en glucose évalue de manière fiable la stabilité et la sensibilité à l'insuline dans le diabète sucré.

La norme du peptide C dans le sang

Chez une personne en bonne santé, la norme C-peptide se situe entre 0,9 et 7,0 ng / ml.

Les cellules bêta produisent de l'insuline dans le pancréas, où elles sont stockées sous forme de molécules de proinsuline.

Le niveau de c-peptide dans le sang chez l'homme et la femme est normalement le même. Le niveau de protéines de l'enfant est calculé dans chaque cas individuellement. La protéine pénètre dans le sang des cellules des îlots du pancréas après les repas. Cela signifie que les indicateurs sur un estomac vide seront en dessous de la normale. Un niveau réduit est observé chez les personnes ayant un physique maigre. Le rapport du taux d'insuline et du peptide de liaison permettra de différencier l'insuline de la fausse hypoglycémie. Le résultat de 1 ou moins indique que votre propre hormone est élevée et qu'une augmentation de plus de 1 est un signe d'apport en insuline de l'extérieur.

Indications pour l'analyse

Avec une glycémie normale, aucune étude supplémentaire n'est nécessaire. En outre, il convient d'observer comment la rémission survient après l'élimination de la toxicité du glucose chez les adolescents souffrant d'obésité. Lors de l'exécution des diagnostics, vous devez:

  • différencier les types de diabète;
  • au besoin, déterminer les causes de la diminution des sucres pour la détection de l'insulinome;
  • choisir les tactiques de correction du diabète sucré;
  • analyser l'activité fonctionnelle des cellules bêta;
  • étudier l'échange d'insuline en cas d'atteinte hépatique;
  • examiner le patient après des manipulations chirurgicales sur le pancréas et dans des formations tumorales de l'hypophyse;
  • évaluer la condition des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, l'infertilité.
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Préparation de

Avant de passer le test, le médecin est invité à expliquer l'essence de l'analyse au patient et à obtenir son consentement. Le patient devrait:

  • Exclure la consommation d'alcool la veille de l'analyse et le tabagisme - à l'heure;
  • don de sang le matin;
  • s'abstenir de manger et de boissons sucrées 12-14 heures avant l'analyse;
  • si possible, abandonner les médicaments qui peuvent fausser les résultats.
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Comment prendre?

La durée de l'analyse ne dépasse pas 3 heures. La technique d'analyse d'échantillonnage comprend les étapes suivantes:

  1. Faites le matin à jeun, après 8 à 12 heures de jeûne.
  2. Effectuer une ponction veineuse: percer la veine avec une aiguille.
  3. Le sang est recueilli dans un tube à essai stérile.
  4. Centrifuger le matériel.
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Causes d'anomalies

Raisons des résultats peu fiables:

  • apport d'aliments ou de liquides sucrés avant analyse;
  • abus de boissons contenant de l'alcool ou de nicotine;
  • l'utilisation de produits pharmaceutiques;
  • déviations dans le travail des reins et des voies urinaires.
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Quand le niveau est-il élevé?

C-peptide a augmenté l'ingestion de la production excessive d'insuline, avec des formations productrices d'hormones dans le pancréas qu'utilisé saharoponizhayuschih. En outre, diabète de type 2 et l'amélioration de contre-insularité des hormones, comme une tumeur maligne APUD-système, et l'hypophyse, la maladie de Cushing, une lésion de la thyroïde ou le syndrome des ovaires polykystiques chez les femmes, l'obésité, modèle masculin sera également augmenté avec le peptide. Réception des hormones stéroïdes de l'extérieur, en prenant des contraceptifs oraux contenant l'oestrogène et la progestérone, comme le sont élevés avec le peptide. En outre, la lésion du système génito-urinaire, les reins ou le plomb inflammatoire des processus d'insuffisance rénale à des valeurs élevées.

Quand le niveau est-il abaissé?

Réduction de C-peptide se trouve dans le diabète de type 1, en raison de la diminution du glucose due à l'alcool, après excision chirurgicale du pancréas affectés, et à l'utilisation de l'insuline dans le diabète sucré de type 2 avec une résistance à l'hormone. Le stress peut réduire les performances. La diminution du peptide c menace le traitement prolongé par l'insuline. Cela signifie que le corps est adapté à l'hormone artificielle et l'utilise dans le processus d'échange.

Test sanguin pour la connexion fibre - un outil relativement bon marché et de démonstration pour évaluer la justesse de la thérapie individuelle et le pronostic de l'évolution de la maladie de l'établissement non seulement dans le diabète, mais aussi dans d'autres états pathologiques. L'interprétation correcte des données de test est effectuée par des spécialistes en conjonction avec les résultats d'autres enquêtes.

Avec le peptide

Le peptide C est un fragment de protéine qui est le lien entre les chaînes peptidiques alpha et bêta dans les molécules organiques complexes de la proinsuline. La proinsuline est utilisée dans le corps humain pour la synthèse de l'insuline. La synthèse de l'insuline est un processus complexe en plusieurs étapes réalisé dans des cellules pancréatiques. Dans sa phase finale, la proinsuline biologiquement inactive se divise en deux fragments: le peptide C et l'insuline.

Analyse des causes d'affectation

L'importance biologique de l'insuline dans le corps humain est difficile à surestimer. C'est la substance centrale du métabolisme des glucides et du métabolisme énergétique. Cependant, l'analyse de la teneur en insuline active dans la pratique médicale est relativement rare, et il y a plusieurs raisons à cela.

  1. Dans la synthèse de l'insuline, il pénètre d'abord dans le foie, où l'hormone protéique est partiellement absorbée ("l'effet du premier passage"). Seulement après ces procédures, l'insuline pénètre dans la circulation sanguine principale. Pour cette raison, le test sanguin pour cette hormone protéique ne reflète pas complètement le niveau de sa synthèse par le pancréas et est déterminé en dessous de la norme.
  2. Puisque l'insuline est la réponse de l'organisme à la consommation de produits contenant du glucose, sa teneur est augmentée après avoir mangé.
  3. Dans les maladies caractérisées par une diminution pathologique du taux d'insuline au-dessous de la norme (par exemple, le diabète sucré), l'analyse peut ne pas donner des résultats corrects.
  4. Lors du traitement de certaines maladies avec de l'insuline recombinante (médicament), l'analyse ne montre pas le niveau réel de l'hormone protéique.

L'analyse de ces facteurs nous permet de conclure que le peptide C en termes de détermination du taux d'insuline est beaucoup plus correct.

  1. Le peptide C n'est pas affecté par le "premier effet d'entrée" dans le foie. Cela provoque une correspondance unique entre le niveau de peptide et l'insuline synthétisée par le pancréas.
  2. Puisque le peptide n'est pas lié à la teneur en glucose provenant des aliments. Par conséquent, son niveau ne sera pas augmenté si vous consommez une grande quantité d'aliments glucidiques, comme dans le cas de l'insuline.
  3. Le dosage du peptide C est le meilleur moyen d'évaluer la teneur en insuline produite par le pancréas.

Peptide C, contenu normal

Les corrélations de la norme du contenu du peptide avec l'âge et le sexe de l'homme n'ont pas été détectées. Une analyse du peptide C donne un résultat précis. Ce résultat est exprimé en deux types de dimension pmol / l et ng / ml. La norme chez une personne en bonne santé qui ne souffre pas de maladies associées au taux d'insuline (diabète sucré) est la concentration de 260 à 1730 pmol / l.
Certains laboratoires utilisent un autre système d'unités. Pour convertir pmol / l en ng / ml, il faut suivre la formule suivante: ng / ml = (pmol / l): 333.33.

L'analyse du peptide C est effectuée en utilisant la méthode immunochimiluminescente. Le sang au test du peptide C est prélevé dans la veine. Avant le test, il n'est pas recommandé de boire de l'alcool (au moins un jour avant le test). Il convient de s’abstenir de fumer trois heures avant l’analyse. Le test doit être effectué sur un estomac vide, vous devez jeûner pendant au moins huit heures. Avant l'étude, il est nécessaire d'exclure un fort stress physique et émotionnel.

Facteurs dans lesquels le peptide C et l'insuline en dessous de la norme, beaucoup. Cependant, les conséquences seront caractérisées par un scénario général. L'absence d'hormone protéique entraînera sans équivoque une absorption insuffisante du glucose et de l'hyperglycémie (teneur excessive en sucre dans le sang). Un tel état pathologique est un critère fiable du diabète sucré.

Types de diabète

Dans le diabète de type 1 (CD-1), le tissu pancréatique est détruit, ce qui est de nature auto-immune. La destruction des cellules entraîne une diminution caractéristique du taux d'insuline, tandis que le niveau C du peptide est réduit. Cette maladie affecte à la fois les hommes et les femmes, mais la caractéristique la plus importante est la prévalence de DM-1 chez les moins de trente ans. Il est à noter que chez les enfants, cette forme de diabète peut se développer même dans un contexte de santé idéale.

Dans ce cas, l'analyse du peptide C est la seule méthode précise qui permettra un diagnostic primaire correct et débutera le traitement. En raison des particularités de l'évolution de la maladie chez les enfants, il est important d'établir la présence de la maladie dans le temps au moyen d'un test pour le peptide C, afin d'éviter d'éventuelles complications. Si vous ou le résultat du test de votre enfant est inférieur à la normale, consultez immédiatement un médecin pour obtenir des soins médicaux.

Le diabète sucré de type 2 (DM-2) se caractérise par une violation de la synthèse et de la sécrétion d'insuline et la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline est inférieure à la normale. Dans ce cas, le peptide C dans le sang peut être augmenté, mais son niveau reste inférieur à la norme par rapport à la teneur en sucre.

Parmi les premiers symptômes: vertiges, diminution de l'activité, faiblesse, déficience visuelle. Des symptômes similaires se produisent avec un grand nombre de maladies et de maux légers. Par conséquent, beaucoup de patients ne font pas attention à eux au début. En conséquence, le diabète progresse, ce qui peut entraîner un infarctus du myocarde, une crise hypertensive, une insuffisance rénale, une diminution de la vision.

Les mécanismes conduisant à une augmentation du taux de sucre dans le diabète de type 2 n'ont pas encore été clarifiés, mais la relation entre cette maladie et l'obésité a été prouvée. Il est à noter que chez les personnes qui font de l'exercice et éprouvent régulièrement un effort physique, le peptide C est abaissé.

Pour les personnes dont le mode de vie peut conduire à un risque accru de maladie du diabète de type 2, il est recommandé d'abord, aller à l'hôpital et de déterminer le peptide C comme marqueur lumineux synthétisé l'insuline, d'autre part, d'introduire dans la routine quotidienne d'exercice intensif.

Analyse du peptide C (résultat supérieur et inférieur à la norme) avec d'autres maladies

Si le peptide C est élevé ou abaissé, alors, en plus du CD-1 et du CD-2, ceci peut indiquer d'autres maladies. Insistons sur eux brièvement.

Si le peptide C est abaissé, il peut alors parler des états suivants:

  • ablation chirurgicale du pancréas (peptide C en dessous du niveau normal dû à une diminution de l'intensité de la synthèse d'insuline);
  • l'hypoglycémie artificielle (le sucre est abaissé), causée par la prise d'insuline (dans ce cas, le peptide C ne reflétera pas le niveau d'insuline, car il est introduit de l'extérieur).

Si le peptide C est élevé, nous pouvons supposer ce qui suit:

  • l'insulinome (une formation bénigne ou maligne qui provoque une sécrétion incontrôlée d'insuline dans le sang);
  • résistance à l'insuline (résistance à l'insuline);
  • syndrome des ovaires polykystiques (perturbation endocrinienne chez les femmes caractérisées par une altération de la fonction ovarienne);
  • insuffisance rénale (mourir de tissu rénal);
  • prendre des médicaments (hypoglycémiant, oestrogènes, gestagènes, glucocorticoïdes).

Quelle est l'analyse des c-peptides dans le diabète sucré?

Quel est le peptide C

La science médicale donne la définition suivante:

  • Diagnostic du diabète sucré et différenciation du diabète de type I et II;
  • Diagnostic de l'insulinome (tumeur pancréatique bénigne ou maligne);
  • Détection des restes du tissu actif du pancréas après son retrait (avec des maladies oncologiques de l'organe);
  • Diagnostic des maladies du foie;
  • Diagnostic des ovaires polykystiques
  • Évaluation des taux d'insuline dans les maladies du foie;
  • Évaluation du traitement du diabète.

Comment le peptide C se synthétise-t-il dans l'organisme? La proinsuline, qui est produite dans le pancréas (plus précisément dans les cellules β des îlots pancréatiques), est une chaîne polypeptidique importante contenant 84 résidus d'acides aminés. Sous cette forme, la substance est dépourvue d'activité hormonale.

La transformation de la proinsuline inactive en insuline se produit à la suite du déplacement de la proinsuline des ribosomes à l'intérieur des cellules vers les granules de sécrétion par la méthode de décomposition partielle de la molécule. Dans le même temps, 33 résidus d'acides aminés, appelés peptide de liaison ou peptide C, sont clivés d'une extrémité de la chaîne.

Pourquoi une analyse du peptide C

Pour bien comprendre le sujet, il est nécessaire de comprendre pourquoi les laboratoires effectuent des analyses sur le peptide C et non sur l'insuline proprement dite.

  • La demi-vie du peptide dans la circulation sanguine est plus longue que celle de l'insuline, le premier indicateur sera donc plus stable.
  • L'analyse immunologique du C-peptide d'insuline permet de mesurer même contre la présence de sang du médicament de l'hormone synthétique (en termes médicaux - empêche C-peptide « cross over » de l'insuline);
  • Le dosage du peptide C fournit une estimation adéquate du taux d'insuline, même en présence d'anticorps auto-immuns dans le corps, ce qui se produit chez les patients atteints de diabète de type 1.

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En cas d'exacerbation du diabète sucré (en particulier de type I), la teneur en peptide C dans le sang est faible: il s'agit d'une preuve directe d'une carence d'insuline endogène (interne). L'étude de la concentration du peptide conjonctif permet d'évaluer la sécrétion d'insuline dans différentes situations cliniques.

Comment le dosage du peptide C est-il effectué?

Le test sanguin pour le peptide C est généralement effectué à jeun, sauf instructions spéciales de l'endocrinologue (ce spécialiste doit être consulté pour des maladies métaboliques suspectes). La période de jeûne avant le don de sang est de 6 à 8 heures: le meilleur moment pour le don de sang est le matin après le réveil.

Le prélèvement sanguin lui-même est le même que d'habitude: la veine est percée, le sang est recueilli dans un tube à essai vide (parfois un tube avec un gel est utilisé). Si, après une ponction veineuse, un hématome se forme, le médecin prescrit une compresse chauffante. Le sang prélevé est passé dans une centrifugeuse, en séparant le sérum et congelé, puis examiné dans un laboratoire au microscope à l'aide de réactifs.

En tant que facteurs stimulants, les mesures suivantes peuvent être appliquées:

  • Injections d'un antagoniste de l'insuline - glucagon (personnes souffrant d'hypertension, une telle procédure est contre-indiquée);
  • Petit-déjeuner ordinaire avant analyse (suffisant pour utiliser 2 ou 3 unités de pain).

L'option idéale pour le diagnostic est 2 tests:

  • analyse à jeun,
  • stimulé.

Lorsque vous êtes testé sur un estomac vide, vous êtes autorisé à boire de l'eau, mais vous devez vous abstenir de prendre tout médicament susceptible d'affecter l'exactitude du résultat de l'analyse. Si, pour des raisons médicales, les médicaments ne peuvent pas être annulés, cette circonstance doit être indiquée sur le formulaire de référence.

Comme l'indiquent les indices d'analyse pour les peptides C

Les fluctuations du taux sérique de C-peptide correspondent à la dynamique de la quantité d'insuline dans le sang. La norme du contenu du peptide sur un estomac vide varie entre 0,78 et 1,89 ng / ml (dans le système SI 0,26-0,63 mmol / l).

Pour le diagnostic de l'insulinome et sa différenciation de l'hypoglycémie fausse (réelle), le rapport du taux de peptide C au niveau d'insuline est déterminé.

Si le rapport est égal à un ou inférieur à cette valeur, cela indique une augmentation de la formation d'insuline interne. Si les indicateurs sont supérieurs à 1, ceci est la preuve de l'introduction d'insuline externe.

Niveau accru

  • Diabète de type 2;
  • Insulinome;
  • Maladie de Itenko-Cushing (maladie neuroendocrine causée par une hyperfonction des glandes surrénales);
  • Insuffisance rénale;
  • Maladies du foie (cirrhose, hépatite);
  • Ovaire polykystique;
  • L'obésité par le type masculin;
  • Utilisation à long terme d'œstrogènes, de glucocorticoïdes, d'autres médicaments hormonaux.

Un taux élevé de peptide C (et donc d'insuline) peut indiquer l'administration d'agents hypoglycémiants oraux. Cela peut également être le résultat d'une transplantation du pancréas ou d'une transplantation d'organes des cellules bêta.

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Bas niveau

En comparaison avec la norme, le niveau de peptide C est observé lorsque:

  • Diabète de type 1;
  • Hypoglycémie artificielle;
  • Opérations radicales pour enlever le pancréas.

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