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Tout sur le diabète dans un langage clair: quelle est cette maladie, pourquoi est-elle apparue et comment est-elle traitée?

La maladie se développe en raison d'une carence en production d'insuline. Le principal danger pour un diabétique dans le risque de développer de nombreuses complications: une crise cardiaque, une gangrène des extrémités, une insuffisance rénale, une perte de vision.

Une forte augmentation du taux de sucre dans le plasma provoque un coma hyperglycémique pouvant entraîner la mort d'une personne.

Le diabète: quelle est cette maladie?

Le diabète sucré fait référence aux maladies endocriniennes. L'évolution de la maladie est due à une violation de l'absorption du glucose, à un manque de l'hormone insuline et au développement d'une augmentation de la teneur en sucre dans le plasma pour cette raison. Lorsque la maladie est violée, le métabolisme des glucides, des minéraux, des graisses, des sels de l'eau et des protéines.

Les causes

La maladie de type 1 survient chez les jeunes patients de moins de trente ans.

Après les maladies infectieuses, telles que la rubéole, l'hépatite, sous l'influence de substances toxiques, les cellules pancréatiques meurent chez l'homme.

C'est ce qui provoque la rupture de la synthèse d'insuline. Cette forme de diabète se manifeste si jusqu'à 80% des cellules qui produisent l'hormone meurent.

Le diabète sucré de type 2 se caractérise par une absence de sensibilité tissulaire à l'insuline. La glande produit suffisamment de volume de l'hormone, mais les cellules du corps ne la prennent pas. Les grosses personnes sont à risque, l'insuline étant bloquée par les tissus adipeux. Chez les patients âgés, la tolérance au glucose diminue.

Les causes de l'apparition de la maladie de type 2 peuvent être multiples:

  1. prédisposition génétique. Environ dix pour cent des membres de la famille sont susceptibles de développer une maladie si un membre de la famille est atteint de diabète.
  2. l'obésité. La sensibilité des tissus à l'hormone est nettement réduite chez les sujets gras.
  3. régime inapproprié. L'excès de glucides, le manque de fibres entraînent des maladies;
  4. maladie cardiaque, vaisseaux sanguins. Les personnes souffrant d'hypertension, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insulinorésistance des tissus diminuent;
  5. stress. Avec l'excitabilité nerveuse, la personne développe de l'adrénaline, des glucocorticoïdes, qui provoquent le développement de la maladie;
  6. effets des drogues. Les médicaments qui réduisent la pression artérielle, les diurétiques et les hormones synthétiques glucocorticoïdes peuvent réduire la tolérance au glucose.

Sucre dans le sang

Les paramètres du sucre dans le plasma ne dépendent pas de l'âge du patient:

Si le niveau de 6 mmol est dépassé, on peut conclure que la tolérance au glucose est altérée et que le métabolisme des glucides est compromis.

Taux de sucre dans le sang dans le diabète sucré

Chez les diabétiques, le nombre d'indicateurs normaux diffère de manière significative avec les valeurs des personnes en bonne santé. Dangereux est une augmentation de 10 mmol / l. Si le taux de glucose dans le plasma varie de 13 à 17 mmol / l, le patient développe une condition dangereuse: l'acidocétose.

Le mécanisme de développement du diabète sucré

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Développer une maladie du premier type commence lorsque les cellules endocrines - les îlots de Langerhans - le pancréas cessent de produire de l'insuline en volume suffisant.

L'hormone favorise l'apport de glucose dans les cellules, la synthèse de substances contenant des graisses. Il active le processus d'obtention d'énergie par les cellules, inhibe la dégradation des graisses.

En l'absence d'hormone, le glucose ne pénètre pas dans les cellules, mais dans le sang. Dans les tissus du corps commence à accumuler le sorbitol, l'hémoglobine glyquée. Ces substances contribuent au développement de la cataracte, à l'angiopathie, à l'apparition de troubles dans le travail du système nerveux, à des lésions articulaires.

Diagnostic

Pour le diagnostic de la maladie, nommer:

  • test sanguin capillaire. Un examen est effectué sur un estomac vide;
  • analyse d'urine. Explorez l'urine pour le glucose et la présence de corps cétoniques. L'aspect du sucre peut être déterminé à l'aide de bandelettes spéciales. Son contenu minimum s'appelle le seuil rénal;
  • examen de l'hémoglobine glyquée. Son niveau chez les diabétiques est considérablement augmenté.
  • test sanguin pour les peptides C et l'insuline. Les indicateurs pour le premier type de maladie sont réduits et pour le second type, ils ne sont pas modifiés.
  • le test de charge détermine la tolérance au glucose. Il est effectué d'abord sur un estomac vide. Deux fois à une heure d'intervalle, le patient boit du glucose dissous dans de l'eau, puis se congèle à nouveau.

Les premiers signes du diabète sucré

L’un des premiers signes du développement de la maladie est l’augmentation de la production d’urine, des envies fréquentes la nuit.

En outre, le patient éprouve une soif sévère, car beaucoup de liquide laisse avec l'urine. En raison de troubles métaboliques, le diabétique souffre d'une grave faim.

Malgré l'appétit, certains patients perdent rapidement du poids. Ces symptômes primaires, inhérents aux maladies du premier type, se développent rapidement.

Les symptômes

Pour la maladie des deux formes, les manifestations cliniques sont caractéristiques:

  • démangeaisons;
  • maux de tête;
  • une sensation de sécheresse dans la bouche;
  • faiblesse musculaire;
  • formation de plaies difficiles à guérir;
  • vision altérée.

Pour le premier type de maladie, l'apparition d'acétone dans l'urine est caractéristique. La substance est formée en raison de la combustion des réserves de graisse.

Classification

Classer la maladie selon différents critères: l'étiologie, la gravité de la maladie, les phases de son développement.

Selon l'étiologie

Il existe les types de maux suivants:

  1. premier type. On l'appelle «jeune», mais les gens de tous âges peuvent tomber malades;
  2. deuxième type Le patient est insensible à l'insuline;
  3. diabète gestationnel. C'est caractéristique pour les femmes enceintes. Les symptômes disparaissent après la naissance d'un enfant.

La sévérité de la maladie

L'évolution légère de la maladie se caractérise par un léger excès de glucose dans le plasma - pas plus de 8 mmol / l sur un estomac vide.

Avec une gravité moyenne de la maladie, le sucre atteint 14 mmol / l. Les symptômes de l'acidocétose sont trouvés. Certains patients souffrent d'angioédopathie.

En cas de maladie grave, le taux de glucose dépasse 15 mmol / l. Les patients nécessitent une insulinothérapie constante. Avec la forme compensée de la maladie, il est possible d’atteindre des valeurs normales de glucose dans le plasma en l’absence d’urine.

Avec une forme sous-compensée, le niveau de sucre ne diffère pas beaucoup de la norme, l'acétone dans l'urine est absente. Stade décompensé de la maladie ne permet pas de réduire le glucose dans le plasma, améliorer le métabolisme des glucides. Dans l'urine, on trouve de l'acétone, le risque de coma hyperglycémique augmente.

Les complications

La maladie est une complication dangereuse: violations dans le travail des organes de la vision (angiopathie, rétinopathie), des membres (neuropathie). Lorsque le pied diabétique se développe, une gangrène du membre survient, entraînant la mort.

Traitement du diabète

Le traitement vise à éliminer les principaux symptômes de la maladie. Il comprend:

1 type

Activités pour le traitement du diabète insulino-dépendant:

  1. suivre un régime. Il vise à réduire la quantité de glucides consommés;
  2. Exercice. Nécessaire pour contrôler le poids du patient;
  3. insulinothérapie. Inclut l'introduction d'hormones d'action prolongée et courte;
  4. la greffe. Recommandé pour la néphropathie diabétique.

2 types

Les méthodes de traitement du diabète non insulino-dépendant sont divisées en groupes:

  1. thérapie non pharmacologique. Cela implique l'observation d'un régime avec l'utilisation d'aliments à faible teneur en glucides, une activité physique raisonnable, le refus de l'alcool;
  2. la pharmacothérapie. Fournit l'utilisation d'agents hypoglycémiants.

Chez certains patients, l'insuline est indiquée pour un deuxième type de maladie.

Régimes pour diabétiques

L'alimentation en cas de maladie consiste à manger un faible indice glycémique, réduisant ainsi la quantité d'aliments glucidiques. Les aliments doivent être pris souvent en petites portions.

Vous ne pouvez pas abuser du sucre, des bonbons, de la confiture, du miel. Les raisins secs, les bananes, les raisins, les figues ont un IG élevé, il vaut mieux les exclure de l'alimentation. Les légumes sont contre-indiqués dans les betteraves.

Le menu devrait inclure les carottes, l'aneth, le céleri, les oignons, le chou, les courgettes. Les patients doivent consommer du pain avec du son. Le miel peut être consommé en petites quantités.

Médicaments

Les diabétiques sont prescrits Tolbutamide, Chlorpropamide, Glipizide, Glikvidon, Glimepiride. Les médicaments aident à augmenter la sécrétion de l'hormone par les cellules de la glande. Le répaglinide, le natéglinide, est rapidement absorbé et a un effet saccharifiant de courte action.

Les biguanides réduisent l'absorption du sucre dans les intestins, la production dans le foie. Ils aident à augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline.

La rosiglitazone est impliquée dans le métabolisme du glucose. L'acarbose inhibe les enzymes qui décomposent les glucides en glucose. Une insulinothérapie de remplacement est indiquée avec une faible efficacité des autres mesures.

Est-il possible de guérir la maladie?

Le diabète secondaire est le résultat de processus pathologiques dans le corps.

Il peut être guéri s'il se débarrasse du facteur qui l'a causé. La maladie primaire des deux types est incurable.

L'existence normale d'un diabétique est possible avec le respect des mesures pour maintenir un taux normal de sucre dans le plasma.

Traitement folklorique

Les recettes de la pharmacie nationale peuvent considérablement atténuer la condition d'un diabétique. Les patients peuvent être consommés:

  1. gruau de sarrasin. Verser une cuillerée de céréales avec deux verres d'eau, laisser gonfler la nuit. Le sarrasin gonfle, il se mange une heure avant le petit-déjeuner, après avoir drainé l'eau. Mangez un plat jusqu'à ce que l'état soit normal;
  2. infusion de raifort. Verser un produit râpé dans un verre de lait caillé, mettre au réfrigérateur pour la nuit. Ils boivent une heure avant de manger;
  3. infusion de graines de haricot. Quelques morceaux verser 100 mg d'eau. Le liquide est drainé le matin, les haricots sont consommés avant le petit-déjeuner.

Les bourgeons de bouleau sont récoltés au printemps. Trois cuillères sont versées avec deux verres d'eau bouillante, insistent et boivent l'infusion reçue toute la journée.

A quel médecin s'adresser?

Les premiers signes d'une maladie sont capables de détecter un thérapeute après avoir donné du sang au patient pour analyse.

Il enverra le patient à l'endocrinologue.

Si des complications surviennent dans le travail d'autres organes, un diabétique devra consulter un ophtalmologiste, un chirurgien vasculaire, un cardiologue.

La prévention

Les mesures préventives visent à prévenir les complications, notamment l'observance du régime alimentaire, le contrôle du poids, le maintien de l'équilibre hydrique, la prévention des maladies virales. Les diabétiques sont recommandés pour le yoga, la natation et la marche.

Vidéos connexes

Tout sur le diabète de type 1 et de type 2 en vidéo:

Avec l'insuffisance de la production d'insuline par le pancréas et la résistance à celle-ci, le glucose pénètre dans des cellules plus petites dans les cellules, et son contenu augmente dans le plasma. Le diabète se développe. L'organisme manque d'énergie, les processus de désintégration des protéines sont activés, ce qui entraîne une faiblesse musculaire.

L'oxydation des graisses favorise la formation de corps cétoniques, qui ont un effet toxique sur l'organisme. Les patients, ainsi que la perte de glucose, qui est éliminée avec des mictions fréquentes, les réserves d’énergie d’échappement, perdent rapidement du poids. Un taux élevé de sucre dans le plasma provoque des dommages aux vaisseaux sanguins, aux terminaisons nerveuses, aux yeux, aux reins et au cœur.

Le pronostic pour le diabète de type 1 est très favorable en ce qui concerne l'alimentation, les recommandations médicales. Il est presque impossible de guérir un deuxième type de maladie, mais la prévention des complications et l'insulinothérapie permettront aux gens de mener une vie normale.

  • Stabilise le niveau de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production de pancréas d'insuline

Causes, signes et symptômes du diabète sucré

Qu'est-ce que le diabète?

Le diabète sucré est une violation du métabolisme des glucides et de l'eau dans le corps. Une conséquence de ceci est un dysfonctionnement du pancréas. C'est le pancréas qui produit une hormone appelée insuline. L'insuline est impliquée dans le processus de transformation du sucre. Et sans cela, le corps ne peut pas convertir le sucre en glucose. En conséquence, le sucre s'accumule dans notre sang et est excrété en grande quantité par l'organisme dans l'urine.

Parallèlement à cela, l'échange d'eau est violé. Les tissus ne peuvent pas retenir l'eau en eux-mêmes et, par conséquent, beaucoup d'eau inférieure est excrétée par les reins.

Si la teneur en sucre (glucose) d'une personne dans le sang est supérieure à la normale, il s'agit du principal signe de la maladie - le diabète. Dans le corps humain, les cellules du pancréas (cellules bêta) répondent à la production d'insuline. À son tour, l’insuline est une hormone responsable de l’apport de glucose aux cellules en quantité suffisante. Que se passe-t-il dans le corps avec le diabète? Le corps produit des quantités insuffisantes d'insuline, tandis que la teneur en sucre et en glucose dans le sang augmente, mais les cellules commencent à souffrir d'un manque de glucose.

Cette maladie métabolique peut être héréditaire ou acquise. Par manque d'insuline, des lésions cutanées pustuleuses et autres se développent, les dents souffrent, l'athérosclérose, l'angine de poitrine, l'hypertension, les reins, le système nerveux, la déficience visuelle.

Étiologie et pathogenèse

Les bases pathogéniques de l'apparition du diabète dépendent du type de cette maladie. Il en existe deux variétés, fondamentalement différentes les unes des autres. Bien que les endocrinologues modernes qualifient de très conditionnelle la séparation du diabète sucré, le type de maladie joue néanmoins un rôle important dans la détermination des tactiques thérapeutiques. Par conséquent, il est conseillé de s’attarder sur chacun d’eux séparément.

En général, le diabète sucré se réfère à ces maladies, ce qui constitue une violation des processus métaboliques. Dans le même temps, le métabolisme des glucides en souffre le plus, ce qui se manifeste par une augmentation constante et constante de la teneur en glucose dans le sang. Cet indicateur est appelé hyperglycémie. La base la plus importante du problème est la distorsion de l'interaction de l'insuline avec les tissus. C'est cette hormone qui est unique dans l'organisme et qui contribue à la chute du glucose, en la transportant dans toutes les cellules, comme principal substrat énergétique pour soutenir les processus de la vie. En cas de défaillance du système d'interaction de l'insuline avec les tissus, le glucose ne peut pas entrer dans le métabolisme normal, ce qui contribue à son accumulation constante dans le sang. Ces relations de cause à effet sont appelées diabète sucré.

Il est important de comprendre que toutes les hyperglycémies ne constituent pas un véritable diabète sucré, mais une seule cause d'une violation primaire de l'insuline!

Pourquoi distinguer deux types de maladies?

Ce besoin est obligatoire, car il détermine complètement le traitement du patient, qui est fondamentalement différent dans les premiers stades de la maladie. Plus le diabète sucré est long et grave, plus sa division en types est de nature formelle. Après tout, le traitement coïncide pratiquement avec toute forme et origine de la maladie.

Diabète sucré de type 1

Ce type est également appelé diabète insulino-dépendant. Le plus souvent, ce type de diabète affecte les jeunes de moins de 40 ans qui sont minces. La maladie est suffisamment grave, l'insuline est nécessaire pour le traitement. Raison: l'organisme produit des anticorps qui exterminent les cellules pancréatiques qui produisent l'insuline.

Il est presque impossible de se remettre complètement du diabète de type 1, bien qu'il y ait des cas de restauration des fonctions pancréatiques, mais cela n'est possible que dans des conditions spéciales et une nutrition crue naturelle. Pour maintenir le corps est nécessaire, en utilisant une seringue à introduire dans l'insuline du corps. Comme l'insuline est détruite dans le tractus gastro-intestinal, l'administration d'insuline sous forme de comprimés n'est pas possible. L'insuline est administrée avec un repas. Il est très important de suivre un régime strict, les glucides complètement digestibles (sucre, sucreries, jus de fruits, limonades contenant du sucre) sont exclus du régime.

Diabète sucré type 2

Ce type de diabète est indépendant de l'insuline. Le plus souvent, le diabète de type 2 affecte les personnes âgées après 40 ans d'obésité. Raison: perte de sensibilité cellulaire à l'insuline due à la surabondance de nutriments. L'utilisation d'insuline pour le traitement n'est pas nécessaire pour chaque patient. Seul un technicien qualifié peut prescrire un traitement et une dose.

Pour commencer, un tel régime est prescrit à ces patients. Il est très important de suivre complètement les recommandations du médecin. Il est recommandé de réduire le poids lentement (2-3 kg par mois) pour atteindre un poids normal qui doit être maintenu tout au long de la vie. Dans les cas où les régimes ne suffisent pas, des comprimés réducteurs de sucre sont utilisés, et dans des cas très extrêmes, l'insuline est prescrite.

Sur le sujet: 10 faits sur les méfaits du sucre! Pourquoi l'immunité s'affaiblit-elle 17 fois?

Signes et symptômes du diabète

Les signes cliniques de la maladie se caractérisent dans la plupart des cas par un traitement progressif. Dans de rares cas, le diabète se manifeste sous une forme fulminante avec une augmentation de l’indice glycémique (teneur en glucose) par rapport aux chiffres critiques avec le développement de divers comas diabétiques.

Avec l'apparition de la maladie, les patients développent:

Sécheresse constante dans la bouche;

Sentiment de soif avec une incapacité à l'étancher. Les malades boivent jusqu'à plusieurs litres de liquide par jour;

Une augmentation de la diurèse est une augmentation marquée de la quantité d'urine et de la quantité totale d'urine libérée par jour;

Réduction ou forte augmentation du poids et de la graisse corporelle;

Prédisposition accrue aux processus pustuleux sur la peau et les tissus mous;

Faiblesse musculaire et augmentation de la transpiration;

Mauvaise cicatrisation des plaies;

Habituellement, les plaintes énumérées sont le premier appel de la maladie. Leur apparence doit devenir une raison obligatoire pour un test sanguin immédiat de la glycémie (teneur en glucose).

Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes de complications du diabète peuvent apparaître, affectant presque tous les organes. Dans les cas critiques, des états potentiellement mortels avec une conscience altérée, une intoxication grave et une défaillance multiviscérale peuvent survenir.

Les principales manifestations du diabète compliqué comprennent:

Maux de tête et anomalies neurologiques;

Douleurs cardiaques, hypertrophie du foie, si elles n'étaient pas notées avant l'apparition du diabète;

Douleurs et engourdissements des membres inférieurs avec troubles de la marche;

Diminution de la sensibilité cutanée, en particulier des pieds;

L'apparition de plaies qui ne guérissent pas longtemps;

L'apparition d'une odeur d'acétone chez le patient;

L'apparition de signes caractéristiques du diabète ou le développement de ses complications est un signal d'alarme qui indique la progression de la maladie ou une correction médicamenteuse insuffisante.

Causes du diabète sucré

Les causes les plus importantes du diabète sont:

L'hérédité. Nous avons besoin d'autres facteurs qui affectent le développement du diabète sucré.

L'obésité. Lutte activement contre le surpoids.

Un certain nombre de maladies qui contribuent à la défaite des cellules bêta responsables de la production d'insuline. Ces maladies comprennent les maladies du pancréas - la pancréatite, le cancer du pancréas, les maladies des autres glandes endocrines.

Infections virales (rubéole, varicelle, hépatite épidémique et autres maladies, y compris la grippe). Ces infections sont les points de départ du développement du diabète sucré. Surtout pour les personnes à risque.

Stress nerveux. Les personnes à risque doivent éviter le stress nerveux et émotionnel.

Âge Avec l'âge tous les dix ans, le risque de développer un diabète est doublé.

Cette liste n'inclut pas les maladies dans lesquelles le diabète sucré ou l'hyperglycémie sont secondaires, ce n'est que leur symptôme. En outre, une telle hyperglycémie ne peut être considérée comme un véritable diabète avant que des manifestations cliniques développées ou des complications diabétiques ne se développent. Les maladies à l’origine de l’hyperglycémie (augmentation du taux de sucre) comprennent les tumeurs et l’hyperfonctionnement des glandes surrénales, la pancréatite chronique, l’augmentation du taux d’hormones contrinsulaires.

Diagnostic du diabète sucré

En cas de suspicion de diabète, ce diagnostic doit être confirmé ou infirmé. Il existe un certain nombre de méthodes de laboratoire et instrumentales pour cela. Ils comprennent:

L'étude de la glycémie - la définition de la glycémie à jeun;

Test de tolérance au glucose - détermination du rapport entre la glycémie musculaire et cet indicateur après un incident de deux heures après la prise de composants glucidiques (glucose);

Profil glycémique - étude des nombres glycémiques plusieurs fois au cours de la journée. Effectué pour évaluer l'efficacité du traitement;

L'analyse générale de l'urine avec détermination du taux de glucose dans l'urine (glucosurie), les protéines (protéinurie), les leucocytes;

Test d'urine pour l'acétone - en cas de suspicion d'acidocétose;

Un test sanguin pour la concentration d'hémoglobine glycosylée - indique l'étendue des troubles causés par le diabète;

Test sanguin biochimique - examen d'échantillons hépatiques-rénaux, qui indique l'adéquation de ces organes au contexte du diabète;

L'étude de la composition sanguine des électrolytes est mise en évidence dans le développement de formes sévères de diabète;

Le test de Reberg - montre le degré de lésions rénales dans le diabète;

Détermination du taux d'insuline endogène dans le sang;

Enquête sur le fundus;

Examen échographique des organes abdominaux, du cœur et des reins;

ECG - pour évaluer le degré de lésions myocardiques diabétiques;

Dopplerographie par ultrasons, capillaroscopie, rhéovasographie des vaisseaux des membres inférieurs - évalue le degré de désordres vasculaires du diabète;

Tous les patients diabétiques doivent nécessairement être consultés par de tels spécialistes:

Le chirurgien (médecin vasculaire ou spécial - pédiatre);

La réalisation de l'ensemble de ces mesures de diagnostic peut aider à déterminer clairement la gravité de la maladie, son degré et l'exactitude des tactiques concernant le processus de traitement. Il est très important d'effectuer ces études plus d'une fois et de répéter en dynamique autant de fois que la situation l'exige.

Taux de sucre dans le sang dans le diabète sucré

La toute première méthode informative de diagnostic primaire du diabète sucré et son évaluation dynamique pendant le traitement est l'étude du taux de glucose sanguin (sucre). Il s'agit d'un indicateur clair à partir duquel tous les diagnostics et mesures de traitement ultérieurs doivent être basés.

Les spécialistes ont revu à plusieurs reprises les chiffres normaux et pathologiques de la glycémie. Mais aujourd'hui, leurs valeurs précises sont définies, ce qui permet de mieux comprendre l'état du métabolisme des glucides dans l'organisme. Ils doivent être guidés non seulement par les endocrinologues, mais aussi par d’autres spécialistes et les patients eux-mêmes, en particulier les diabétiques ayant une longue histoire de la maladie.

Statut du métabolisme des glucides

Indicateur de niveau de glucose

Sucre dans le sang

2 heures après la charge en glucides

2 heures après la charge en glucides

Comme on peut le voir sur le tableau, la confirmation diagnostique du diabète est extrêmement simple et peut être effectuée dans les murs de tout dispensaire ou même à la maison avec un glucomètre électronique personnel (un dispositif de détermination de la glycémie). De même, des critères ont été développés pour évaluer la suffisance du traitement du diabète par l'une ou l'autre des méthodes suivantes. Le principal est le même niveau de sucre (glycémie).

Selon les normes internationales, un bon indicateur du traitement du diabète est la glycémie inférieure à 7,0 mmol / l. Malheureusement, en pratique, cela n’est pas toujours réalisable, malgré les efforts réels et le vif désir des médecins et des patients.

Degrés de diabète sucré

La séparation des degrés de gravité est une rubrique très importante dans la classification du diabète. La base de cette distinction est le niveau de glycémie. Un autre élément de la formulation correcte du diagnostic du diabète sucré est l'indication de la compensation du processus. La base de cet indicateur est la présence de complications.

Mais pour faciliter la compréhension de ce qui arrive à un patient diabétique, en regardant les enregistrements dans les dossiers médicaux, vous pouvez combiner la gravité de l'étape du processus dans une seule rubrique. Après tout, il est naturel que plus le taux de sucre dans le sang est élevé, plus le diabète est lourd et plus le nombre de complications menaçantes est élevé.

Diabète sucré de 1 degré

Caractérise l'évolution la plus favorable de la maladie à laquelle tout traitement doit s'attaquer. Lorsque la mesure du processus, il est entièrement compensé, le niveau de glucose ne dépasse pas 7,6 mmol / l, la glycosurie hors ligne (excrétion de glucose dans l'urine), des indicateurs de l'hémoglobine glyquée et la protéinurie ne sont pas au-delà des valeurs normales.

Dans le tableau clinique, il n'y a aucun signe de complications du diabète: angiopathie, rétinopathie, polyneuropathie, néphropathie, cardiomyopathie. De tels résultats peuvent être obtenus avec l'aide d'une thérapie diététique et de médicaments.

Diabète sucré 2 degrés

Cette étape du processus indique une compensation partielle. Il existe des signes de complications du diabète et la défaite des organes typiques des cibles: yeux, reins, cœur, vaisseaux, nerfs, membres inférieurs.

Le niveau de glucose est légèrement élevé et est de 7-10 mmol / l. La glucosurie n'est pas définie. Les paramètres de l'hémoglobine glycosylée sont dans les limites normales ou légèrement augmentés. La défaillance grave d'un organe est absente.

Diabète sucré 3 degrés

Un tel processus indique son progrès constant et l’impossibilité du contrôle des drogues. Le taux de glucose est compris entre 13-14 mmol / l, glycosurie noté résistant (excrétion du glucose dans l'urine), la forte protéinurie (protéines dans l'urine), semble évidente manifestation se déroulait l'atteinte des organes cibles dans le diabète.

Acuité visuelle progressivement réduite, persistance d’une hypertension artérielle sévère (augmentation de la pression artérielle), diminution de la sensibilité avec l’apparition de douleurs intenses et d’un engourdissement des membres inférieurs. À un niveau élevé, le taux d'hémoglobine glycosylée est maintenu.

Diabète sucré 4 degrés

Ce degré caractérise la décompensation absolue du processus et le développement de complications graves. Ainsi, le niveau de glucose monte à des nombres critiques (15 à 25 et plus mmol / l), répond mal à tous les moyens de correction.

Protéinurie progressive avec perte de protéines. Le développement de l'insuffisance rénale, des ulcères diabétiques et de la gangrène des extrémités est caractéristique. Un autre critère pour le 4ème degré de diabète est la propension à développer des troubles diabétiques fréquents: hyperglycémiants, hyperosmolaires, cétoacidotiques.

Complications et conséquences du diabète sucré

En soi, le diabète ne menace pas la vie humaine. Ses complications et leurs conséquences sont dangereuses. Il est impossible de ne pas en mentionner certains, qui surviennent souvent, ou portent le danger immédiat de la vie du patient.

Coma dans le diabète sucré. Les symptômes de cette complication augmentent avec la vitesse de l'éclair, quel que soit le type de coma diabétique. La menace la plus importante est la confusion de la conscience ou une inhibition extrême du patient. Ces personnes doivent être hospitalisées d'urgence dans l'établissement médical le plus proche.

Le coma diabétique le plus fréquent est cétoacidotique. Elle est causée par l'accumulation de produits métaboliques toxiques, qui ont un effet néfaste sur les cellules nerveuses. Son critère principal est l'odeur persistante de l'acétone dans la respiration du patient. Dans le cas du coma hypoglycémique, l'esprit est également assombri, le patient est couvert d'une sueur abondante froide, mais en même temps, une diminution critique du taux de glucose est possible, ce qui est possible avec une surdose d'insuline. Heureusement, d'autres types de com sont moins courants.

Œdème du diabète sucré. L'œdème peut être à la fois local et répandu, en fonction du degré d'insuffisance cardiaque concomitante. En fait, ce symptôme est un indicateur de dysfonctionnement rénal. Le gonflement plus prononcé, la néphropathie diabétique plus lourde (Comment soulager l'enflure à la maison?).

Si l'enflure est caractérisée par une dissémination asymétrique, ne capturant qu'un seul tibia ou pied, cela indique une microangiopathie diabétique des membres inférieurs, soutenue par une neuropathie.

Tension artérielle élevée / basse dans le diabète sucré. Les indices de pression systolique et diastolique servent également de critère pour la sévérité du diabète sucré. Vous pouvez le considérer dans deux plans. Dans le premier cas, le niveau de pression artérielle totale sur l'artère brachiale est jugé. Son augmentation suggère une néphropathie diabétique progressive (lésions rénales), qui se traduit par la libération de substances qui augmentent la tension artérielle.

L'autre côté de la médaille est la diminution de la pression artérielle dans les vaisseaux des membres inférieurs, qui est déterminée par dopplerographie. Cet indicateur indique le degré d'angiopathie diabétique des membres inférieurs (Comment normaliser la pression de la maison?).

Douleur dans les jambes avec le diabète. La douleur dans les jambes peut indiquer une angiopathie diabétique ou une neuropathie. Vous pouvez en juger par leur nature. La microangiopathie se caractérise par l’apparition de la douleur lors de toute activité physique et de la marche, ce qui amène les patients à s’arrêter brièvement pour réduire leur intensité.

L'apparition de douleurs nocturnes et agitées parle de neuropathie diabétique. Habituellement, ils sont accompagnés d'un engourdissement et d'une diminution de la sensibilité cutanée. Certains patients signalent des brûlures locales à certains endroits du bas de la jambe ou du pied.

Ulcères trophiques dans le diabète sucré. Les ulcères trophiques sont la prochaine étape de l'angiopathie diabétique et de la neuropathie après la douleur. L'apparence des surfaces de la plaie avec différentes formes du pied diabétique est radicalement différente, tout comme la différenciation de leur traitement. Dans cette situation, il est extrêmement important d'évaluer correctement tous les symptômes les plus faibles, car la possibilité de préserver le membre en dépend.

Immédiatement, il convient de noter la relative favorabilité des ulcères neuropathiques. Elles sont causées par une diminution de la sensibilité des pieds suite à la défaite des nerfs (neuropathie) dans le contexte de la déformation du pied (ostéoarthropathie diabétique). Aux points de friction typiques de la peau aux endroits des protubérances osseuses, il se produit des natypeshes, que les patients ne ressentent pas. Sous eux se forment des hématomes avec leur suppuration ultérieure. Les patients font attention au pied seulement quand il est déjà rouge, enflé et avec un ulcère trophique massif en surface.

La gangrène dans le diabète sucré. La gangrène est le plus souvent une conséquence de l'angiopathie diabétique. Pour cela, il doit y avoir une combinaison de lésions de petits et grands troncs artériels. Habituellement, le processus commence dans la zone de l’un des orteils. En conséquence du manque de flux sanguin vers lui, il y a une forte douleur dans le pied et sa rougeur. Au fil du temps, la peau devient cyanosée, oedémateuse, froide, puis recouverte d'ampoules avec un contenu trouble et des points noirs de nécrose cutanée.

Les modifications décrites sont irréversibles, il est donc impossible de sauver le membre en aucune circonstance, une amputation est affichée. Bien sûr, il est souhaitable de le faire aussi bas que possible, car les opérations sur le pied n'apportent aucun effet avec la gangrène, le niveau optimal d'amputation est le tibia. Après une telle intervention, il est possible de restaurer la marche à l'aide de bonnes prothèses fonctionnelles.

Prévention des complications du diabète sucré. La prévention des complications est la détection précoce de la maladie et un traitement adéquat et approprié. Cela nécessite des médecins d'avoir une connaissance claire de toutes les subtilités de l'évolution du diabète et des patients qui respectent strictement toutes les recommandations alimentaires et curatives. Une rubrique distincte de la prévention des complications liées au diabète consiste à accorder des soins quotidiens appropriés aux membres inférieurs afin de prévenir leurs dommages et, en cas de détection, de demander immédiatement l’aide de chirurgiens.

Maintenant, à ces fins, des agents hypoglycémiques, hypolipidémiants et autres sont utilisés. Malheureusement, même les médicaments les plus modernes ne nous permettent pas toujours de normaliser la glycémie et le taux de cholestérol. Les médecins accordent donc une attention croissante aux médicaments métaboliques susceptibles d'améliorer le traitement en cours. Ces médicaments comprennent Dibikor - un médicament à base de substance naturelle pour le corps - la taurine. Dans les indications pour l'utilisation du diabète de Dicicor, 1, 2 types, y compris ceux avec le cholestérol élevé. Le médicament aide à normaliser le taux de sucre et de cholestérol dans le sang, ce qui contribue à améliorer la santé générale du diabète sucré. Dibicor est bien toléré et compatible avec d'autres médicaments.

La principale méthode de traitement

Pour vous débarrasser du diabète de type 2, vous devez suivre ces directives:

Faites un régime pauvre en glucides.

Refuser de prendre des pilules nuisibles pour le diabète.

Commencer à prendre un médicament peu coûteux et inoffensif pour le traitement du diabète sur la base de la metformine.

Commencez le sport, augmentez votre activité motrice.

Parfois, l'inuline peut être injectée à petites doses pour normaliser la glycémie.

Ces recommandations simples vous permettront de surveiller votre glycémie et de refuser de prendre des médicaments qui entraînent de multiples complications. La nutrition ne devrait pas être faite de temps en temps, mais chaque jour. La transition vers un mode de vie sain est une condition indispensable pour se débarrasser du diabète. Une méthode plus fiable et simple de traitement du diabète à ce stade n'a pas encore été inventée.

Médicaments utilisés dans le diabète sucré

Dans le diabète de type 2, des médicaments hypoglycémiants sont utilisés:

Préparations pour stimuler le pancréas, ce qui en fait plus d'insuline. Ce sont des dérivés des sulfonylurées (Gliclazide, Glikvidon, Glipizid), ainsi que des méglitinides (Repaglitinide, Nateglinide).

Médicaments qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline. Ce sont des Biguanides (Siofor, Glucophage, Metformin). Les biguanides ne sont pas prescrits aux personnes souffrant de pathologies cardiaques et rénales avec un déficit prononcé dans le fonctionnement de ces organes. Les médicaments qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline sont également la pioglitazone et l'avandia. Ces médicaments appartiennent au groupe des thiazolidinediones.

Médicaments à activité incrétine: inhibiteurs de la DPP-4 (Vildagliptine et Sitagliptine) et des agonistes des récepteurs GGP-1 (Liraglutide et Exénatide).

Les préparations qui ne donnent pas de glucose sont absorbées par les organes du système digestif. Ce médicament est appelé acarbose du groupe des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase.

6 idées fausses sur le diabète

Il existe des croyances communes sur le diabète, qui doivent être dissipées.

Le diabète se développe chez les personnes qui mangent beaucoup de sucreries. Cette déclaration n'est pas entièrement vraie. En fait, manger des sucreries peut déclencher une prise de poids, ce qui constitue un facteur de risque pour le développement du diabète de type 2. Cependant, une personne devrait avoir une prédisposition au diabète. C'est-à-dire que deux points clés sont nécessaires: le poids corporel excessif et l'hérédité pondérée.

Au début du développement du diabète, l'insuline continue à être produite, mais les dépôts graisseux ne lui permettent pas d'être correctement absorbée par les cellules du corps. Si cette situation est observée pendant de nombreuses années, le pancréas perdra sa capacité à produire suffisamment d'insuline.

L'utilisation de sucreries n'affecte pas le développement du diabète de type 1. Dans ce cas, les cellules pancréatiques meurent simplement en raison d'attaques d'anticorps. Et ils sont produits par le corps lui-même. Ce processus s'appelle une réaction auto-immune. À ce jour, la science n'a pas trouvé la cause de ce processus pathologique. On sait que le diabète de type 1 est rarement hérité, dans environ 3 à 7% des cas.

Quand j'aurai le diabète, je le comprendrai immédiatement. Apprendre qu'une personne développe immédiatement un diabète sucré, si seulement il manifeste une maladie de type 1. Cette pathologie se caractérise par une augmentation rapide des symptômes, qu'il est tout simplement impossible d'oublier.

Dans ce type 2, le diabète se développe longtemps et est souvent complètement asymptomatique. C'est le principal danger de la maladie. Les gens en apprennent déjà au stade des complications, lorsque les reins, le cœur, les cellules nerveuses ont été affectés.

Alors que le traitement prescrit à temps pourrait arrêter la progression de la maladie.

Le diabète de type 1 se développe toujours chez l'enfant et le diabète de type 2 chez l'adulte. Quel que soit le type de diabète, il peut se développer à tout âge. Bien que ce soient les enfants et les adolescents qui sont plus susceptibles de contracter le diabète de type 1. Cependant, ce n'est pas une raison de croire que la maladie ne peut pas commencer à un âge plus avancé.

L'obésité est la principale cause du développement du diabète de type 2, mais elle peut se développer à tout âge. Ces dernières années, le problème de l'obésité chez les enfants dans le monde est assez aigu.

Cependant, le diabète de type 2 est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes de plus de 45 ans. Bien que les médecins en exercice commencent à sonner l'alarme, indiquant que la maladie est beaucoup plus jeune.

Avec le diabète, vous ne pouvez pas manger des sucreries, vous devez manger des aliments spéciaux pour les diabétiques. Bien sûr, votre menu devra être modifié, mais vous ne devez pas abandonner complètement la nourriture conventionnelle. Les produits diabétiques peuvent remplacer les sucreries et les desserts préférés, mais en les utilisant comme aliments, vous devez vous rappeler qu'ils sont la source de graisse. Par conséquent, le risque de surpoids demeure. De plus, les produits pour diabétiques sont très chers. Par conséquent, la solution la plus simple consiste à adopter un régime alimentaire sain. Le menu doit être enrichi de protéines, de fruits, de glucides complexes, de vitamines et de légumes.

Comme le montrent des études récentes, une approche intégrée du traitement du diabète sucré peut faire des progrès significatifs. Par conséquent, vous devez non seulement prendre des médicaments, mais également adopter un mode de vie sain et bien manger. L'insuline n'a besoin d'être poignardée que dans des cas extrêmes, cela entraîne une dépendance.

Si une personne atteinte de diabète de type 1 refuse les injections d'insuline, cela entraînera sa mort. Si le patient souffre de diabète de type 2, le pancréas produira encore de l'insuline dans les premiers stades de la maladie. Par conséquent, les patients se voient prescrire des médicaments sous la forme de comprimés, ainsi que des injections de médicaments à base de sucre. Cela permettra à votre insuline d'être mieux absorbée.

Lorsque la maladie progresse, l'insuline est produite de moins en moins. En conséquence, il viendra un moment où vous ne pourrez pas refuser ses injections.

Beaucoup de gens se méfient de l'injection d'insuline et ces craintes ne sont pas toujours justifiées. Il faut comprendre que lorsque les comprimés ne sont pas capables de produire l'effet souhaité, le risque de complications de la maladie augmente. Dans ce cas, les injections d'insuline sont une mesure obligatoire.

Il est important de contrôler le niveau de pression artérielle et de cholestérol et de prendre des médicaments pour normaliser ces indicateurs.

L'insuline mène à l'obésité. On peut souvent observer une situation où une personne sous insulinothérapie commence à prendre du poids. Lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, le poids commence à diminuer, car avec l'urine, il y a un excès de glucose et donc des calories supplémentaires. Lorsque le patient commence à recevoir de l'insuline, ces calories sont éliminées avec l'urine. Si un changement de mode de vie et de régime alimentaire ne se produit pas, il est tout à fait logique que le poids commence à augmenter. Cependant, cela ne sera pas causé par l'insuline.

Prévention du diabète sucré

Malheureusement, tous les cas ne peuvent pas affecter l'inévitabilité de l'apparition du diabète de type 1. Après tout, ses principales causes sont le facteur héréditaire et les petits virus auxquels chaque personne est confrontée. Mais la maladie ne se développe pas du tout. Et bien que les scientifiques aient constaté que le diabète est beaucoup moins susceptible de survenir chez les enfants et les adultes qui ont été allaités et ont traité des infections respiratoires avec des médicaments antiviraux, cela ne peut pas être attribué à une prévention spécifique. Par conséquent, il n'y a vraiment pas de méthodes efficaces.

Une situation complètement différente avec la prévention du diabète de type 2. Après tout, c'est souvent le résultat d'un mode de vie incorrect.

Par conséquent, les mesures préventives complètes comprennent:

Normalisation du poids corporel;

Contrôle de l'hypertension artérielle et du métabolisme lipidique;

Une nutrition diététique fractionnée correcte avec une teneur minimale en glucides et en graisses capables de faciliter la digestion;

Activité physique dosée Supposons la lutte avec l'hypodynamie et le rejet de charges excessives.

Diabète sucré

C'est quoi

Le terme "diabète sucré"Il est d'usage de désigner un groupe de maladies endocriniennes qui se développent à la suite d'une pénurie absolue ou relative dans le corps d'une hormone l'insuline. Compte tenu de cette condition, le patient manifeste hyperglycémie - une augmentation significative de la quantité de glucose dans le sang humain. Le diabète se caractérise par une évolution chronique. Au cours du développement de la maladie, le métabolisme dans son ensemble est perturbé: il est perturbé gras, albumineux, glucides, minéral et sel d'eau échange Selon les statistiques de l'OMS, environ 150 millions de personnes souffrent de diabète dans le monde. Au fait, non seulement les personnes souffrent de diabète sucré, mais aussi de certains animaux, par exemple les chats.

La signification du mot "diabète" en grec est "expiration". Par conséquent, le terme "diabète sucré" signifie "perte de sucre". Dans ce cas, le principal symptôme de la maladie est l'excrétion de sucre dans l'urine. A ce jour, il existe de nombreuses études sur les causes de cette maladie, mais les causes de la manifestation de la maladie et la survenue de ses complications dans le futur n'ont pas encore été définitivement établies.

Types de diabète sucré

Le diabète sucré se manifeste parfois aussi chez l’homme comme l’une des manifestations de la maladie sous-jacente. Dans ce cas, nous parlons de diabète symptomatique, qui peut se produire dans le contexte de la défaite thyroïde ou pancréatique les glandes, glandes surrénales, glande pituitaire. En outre, cette forme de diabète se développe également à la suite d'un traitement par certains médicaments. Et si le traitement de la maladie sous-jacente réussit, alors le diabète sucré est guéri.

Le diabète sucré se divise en deux formes: diabète sucré de type 1, c'est-à-dire insulino-dépendant, ainsi que diabète sucré de type 2, c'est insulinodépendant.

Le diabète de type 1 se manifeste le plus souvent chez les jeunes: en règle générale, la plupart de ces patients n’ont pas trente ans. Cette forme de la maladie affecte environ 10-15% du nombre total de patients diabétiques. Le diabète sucré chez les enfants se manifeste principalement sous cette forme.

Le diabète du premier type est une conséquence de la défaite des cellules bêta du pancréas qui produisent de l'insuline. Très souvent, ce type de diabétique tombe malade après une maladie virale - oreillons, hépatite virale, la rubéole. Souvent, le diabète de type 1 survient comme maladie auto-immuneь en raison d'un défaut du système immunitaire du corps. En règle générale, une personne atteinte du premier type de diabète manifeste une maigreur malsaine. Dans le sang, le niveau de sucre augmente de manière significative. Les patients atteints du premier type de diabète dépendent d'injections constantes d'insuline, qui deviennent d'une importance vitale.

Parmi les diabétiques en général, les patients atteints de diabète de type 2 prédominent. Dans le même temps, environ 15% des patients atteints de cette forme de maladie ont un poids normal et tous les autres souffrent d’un poids excessif.

Le diabète sucré de type 2 se développe à la suite d'une cause fondamentalement différente. Dans ce cas, les cellules bêta produisent suffisamment ou trop d'insuline, mais les tissus du corps perdent la capacité de prendre son signal spécifique. Dans ce cas, les injections d'insuline ne sont pas nécessaires pour la survie du patient, mais elles sont parfois prescrites afin de contrôler la teneur en sucre dans le sang du patient.

Causes du diabète sucré

Une des formes de la maladie est le diabète de type 1 - "Insulinodépendant", la cause principale de cette forme peut être des complications après une infection virale, par exemple, la grippe, l'herpès, ainsi que cholélithiase. Facteurs contribuant à la maladie d'une personne atteinte de diabète de type 2 - "Insulin-indépendant", sont des prédispositions génétiques, ainsi que des maladies du système endocrinien et de l'obésité.

La principale cause du diabète est altérée métabolisme des glucides, ce qui se traduit par l'impossibilité du pancréas à produire la bonne quantité d'hormone insuline ou à produire de l'insuline de la qualité requise. Il existe de nombreuses hypothèses sur les causes de cette condition. On sait avec certitude que le diabète est une maladie infectieuse. Il existe une théorie selon laquelle les anomalies génétiques sont la cause de la maladie. Il est prouvé qu'un risque plus élevé de la maladie survient chez les personnes dont les proches parents sont atteints de diabète sucré. Probabilité de maladie particulièrement élevée chez les personnes dont le diabète a été diagnostiqué chez les deux parents.

Comme autre facteur de poids affectant directement la possibilité du diabète, les experts définissent l'obésité. Dans ce cas, une personne est capable d'ajuster son propre poids, vous devez donc traiter ce problème avec sérieux.

Un autre facteur qui provoque est un certain nombre de maladies, dont la conséquence est la défaite cellules bêta. Tout d'abord, nous parlons de pancréatite, maladies des autres glandes endocrines, cancer du pancréas.

Les infections virales peuvent servir de mécanisme de déclenchement pour l'apparition du diabète. Les infections virales "démarrer" le diabète ne sont pas dans tous les cas. Cependant, les personnes qui ont une prédisposition héréditaire au diabète sucré et à d’autres facteurs jetables ont beaucoup plus de risques de tomber malades en raison d’une infection.

En outre, en tant que facteur prédisposant à la maladie, les médecins déterminent stress et surmenage émotionnel. Rappelez-vous de la possibilité de contracter le diabète à la suite des personnes âgées: plus la personne vieillit, plus la probabilité de la maladie est grande.

Dans le même temps, de nombreuses personnes pensent que le diabète, qui aime manger beaucoup de sucre et d'aliments sucrés, est confirmé par la probabilité élevée d'obésité chez ces personnes.

Dans de plus rares cas, le diabète sucré chez les enfants et les adultes se produit à la suite de certains troubles hormonaux dans le corps, ainsi que de lésions pancréatiques dues à l'abus d'alcool ou à la prise de certains médicaments.

Une autre hypothèse est la nature virale du diabète sucré. Ainsi, le diabète de type 1 peut se manifester du fait des dommages viraux des cellules bêta du pancréas qui produisent de l'insuline. En réponse, le système immunitaire produit des anticorps, qui s'appellent insulaire.

Cependant, jusqu'à aujourd'hui, il existe de nombreux points incertains pour déterminer les causes du diabète.

Symptômes du diabète

Les symptômes du diabète sucré se manifestent avant tout par une production d'urine trop intense. Une personne commence à uriner non seulement souvent, mais aussi beaucoup (un phénomène appelé polyurie). Compte tenu de ce phénomène, le patient a un très soif. Avec l'urine excrété glucose, une personne perd des calories. Par conséquent, un signe de diabète est un appétit trop fort dû à un sentiment constant de faim.

En tant que symptômes du diabète sucré, il existe d'autres phénomènes désagréables: fatigue intense, somnolence persistante, la présence de démangeaisons dans le périnée. Le patient peut geler les membres, réduisant progressivement l'acuité visuelle.

La maladie progresse et les signes suivants de diabète sucré apparaissent. Le patient note que ses blessures cicatrisent beaucoup plus, et que l'activité vitale de l'organisme diminue progressivement.

Il est important de tenir compte du fait que les principaux signes du diabète, auxquels tout le monde doit faire attention, sont la perte de vitalité, un sentiment de soif constant, l’excrétion rapide de l’urine du liquide consommé.

Cependant, au début, les symptômes du diabète sucré peuvent ne pas se manifester du tout et la maladie ne peut être déterminée que par des tests de laboratoire. Si la maladie ne se manifeste pas et que le sang présente une teneur légèrement accrue en sucre et est présent dans l'urine, la personne est diagnostiquée état pré-diabétique. C'est typique pour un très grand nombre de personnes, et déjà dans dix à quinze ans, elles développent un diabète de type 2. L'insuline dans ce cas ne remplit pas la fonction de clivage glucides. En conséquence, trop peu de glucose pénètre dans la circulation sanguine, qui est la source d'énergie.

Diagnostic du diabète sucré

Le diabète sucré se manifeste chez l'homme progressivement, par conséquent, les médecins distinguent trois périodes de son développement. Chez les personnes sujettes à la maladie en raison de la présence de certains facteurs de risque, la période dite prédiabète. Si le glucose est déjà absorbé avec des déficiences, mais que les signes de la maladie ne se manifestent pas encore, le patient reçoit un diagnostic de diabète sucré latent. La troisième période est le développement de la maladie elle-même.

Pour diagnostiquer le diabète chez les enfants et les adultes, les analyses de laboratoire revêtent une importance particulière. Dans l'étude de l'urine, il est détecté acétone et le sucre. La méthode la plus rapide pour établir un diagnostic est une analyse de sang, dans laquelle la teneur en glucose est déterminée. C'est d'ailleurs la méthode de diagnostic la plus fiable.

Une plus grande précision des études garantit le test de tolérance au glucose par voie orale. Au départ, il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose présent dans le sang du patient à jeun. Après cela, une personne devrait boire un verre d'eau, dans lequel 75 grammes de glucose sont préalablement dissous. Après deux heures, une deuxième mesure est effectuée. Si le résultat de la teneur en glucose est compris entre 3,3 et 7,0 mmol / l, la tolérance au glucose est altérée, avec un résultat supérieur à 11,1 mmol / l, le diabète est diagnostiqué chez le patient.

De plus, lors du diagnostic du diabète sucré, un test sanguin est effectué pour glycohémoglobine déterminer le niveau moyen de sucre dans le sang pendant une longue période (environ 3 mois). Cette méthode est également utilisée pour déterminer l'efficacité du traitement du diabète sucré au cours des trois derniers mois.

Traitement du diabète sucré

Les médecins prescrivent un traitement complet pour le diabète afin d'assurer le maintien d'une glycémie normale. Dans ce cas, il est important de prendre en compte que nous ne devons pas permettre hyperglycémie, c'est-à-dire une augmentation du taux de sucre, ni hypoglycémie, c'est sa chute.

Pendant toute la journée, la teneur en glucose doit rester à peu près au même niveau. Un tel soutien permet de prévenir la manifestation des complications du diabète, qui mettent la vie en danger. Par conséquent, il est très important que la personne elle-même contrôle soigneusement sa propre condition et traite la maladie aussi disciplinée que possible. Glucomètre Est un appareil spécialement conçu pour vous permettre de mesurer indépendamment le niveau de glucose dans le sang. Pour faire une analyse, vous devez prendre une goutte de sang de votre doigt et l'appliquer sur la bandelette.

Il est important que le traitement du diabète chez les enfants et les adultes commence immédiatement après le diagnostic de la personne. Le médecin détermine les méthodes de traitement du diabète en tenant compte du type de diabète qui se produit chez le patient.

Pour le traitement du diabète de type 1, il est important de prévoir un traitement hormonal substitutif à vie. Pour ce faire, chaque jour, le patient qui a le premier type de diabète diagnostiqué doit prendre des injections d'insuline. Il n'y a pas d'autres options de traitement dans ce cas. Avant que les scientifiques ne déterminent le rôle de l'insuline en 1921, le diabète sucré ne répondait pas au traitement.

Il existe une classification spéciale de l'insuline, basée sur l'origine du médicament et la durée de son action. Distingué haussier, cochon et humain l'insuline. En raison de la découverte d'un certain nombre d'effets secondaires, l'insuline bovine est moins utilisée aujourd'hui. La structure la plus proche de l'humain est l'insuline porcine. La différence est dans un acide aminé. La durée d'exposition à l'insuline est court, signifie, long.

En règle générale, le patient s'injecte de l'insuline environ 20 à 30 minutes avant de manger. Il est injecté dans la cuisse, l'épaule ou l'abdomen par voie sous-cutanée, et le site d'injection doit alterner avec chaque injection.

Lorsque l'insuline pénètre dans la circulation sanguine, elle stimule la transition du glucose du sang vers les tissus. En cas de surdosage, il y a beaucoup d'hypoglycémie. Les symptômes de cette maladie sont les suivants: le patient a des tremblements, une plus grande séparation de la sueur, le rythme cardiaque augmente, une personne ressent une forte faiblesse. Dans cet état, une personne doit augmenter rapidement le niveau de glucose, en utilisant plusieurs cuillerées de sucre ou un verre d'eau douce.

Le schéma de consommation d'insuline pour chaque patient doit être choisi exclusivement par un spécialiste en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps ainsi que de son mode de vie. La sélection des doses quotidiennes d'insuline est faite de sorte qu'elle corresponde à la norme physiologique. Les deux tiers de la dose de l'hormone sont pris le matin et l'après-midi, un tiers l'après-midi et la nuit. Il existe plusieurs schémas d’injection dont l’utilité détermine le médecin. La correction des doses d'insuline est possible en fonction d'un certain nombre de facteurs (régime alimentaire, charges physiques, caractéristiques du métabolisme des glucides). Un rôle important dans la détermination du régime optimal de consommation d'insuline est attribué à la mesure indépendante du taux de glucose et à la tenue de registres liés à l'introspection.

Dans ce cas, un régime approprié pour le diabète est très nécessaire. Il est important que le patient prenne un régime spécial: trois repas principaux et trois repas supplémentaires. La nutrition dans le diabète sucré tient compte du fait que la teneur en glucose dans le sang augmente le plus fortement les glucides. Cependant, une restriction sévère de leur utilisation n'est pas requise. Compte tenu du poids corporel normal d'une personne, il est important de prendre en compte la quantité de glucides afin de choisir la bonne dose d'insuline.

Si une personne est diagnostiquée avec un diabète de type 2, alors au début de la maladie, on ne peut prendre aucun médicament. Dans ce cas, un régime important pour le diabète, qui consiste à minimiser l'utilisation de glucides simples et une approche compétente du stress physique. Si le diabète progresse, un traitement médicamenteux est nécessaire. Le médecin prescrit un traitement avec des médicaments hypoglycémiants. Il choisit les médicaments appropriés parmi les dérivés sulfonylurées, régulateurs prandiaux de la glycémie. Augmenter la sensibilité à l'insuline des tissus aide biguanides (médicaments réduisent également l'absorption du glucose dans l'intestin) et thiazolidinediones. En l'absence de l'effet du traitement avec ces médicaments, les patients reçoivent une insulinothérapie.

Chez les diabétiques, des recettes traditionnelles sont également utilisées pour stimuler la diminution de la glycémie. A cette fin, des décoctions d'herbes ayant de telles propriétés sont utilisées. Cette feuille de bleuet, graines de lin, feuille de haricot, feuille de laurier, fruits de genévrier et d'églantier, racine de bardane, ortie feuille d'ortie et d'autres. Frais Broth herbes, généralement plusieurs fois par jour avant la prise alimentaire.

Nutrition pour le diabète sucré

Pour les patients le sucre diabète de type 1 Le traitement principal du diabète sucré est l'injection d'insuline, et le régime alimentaire est un complément essentiel au traitement médicamenteux, alors que pour les patients diabète de type 2 - Une alimentation basée sur l'alimentation est la principale méthode de traitement. Depuis le développement du diabète sucré perturbé le fonctionnement normal pancréas, conduisant à une diminution de la production d'insuline, qui est impliquée dans l'assimilation du sucre par le corps, une bonne nutrition et un bon régime sont d'une grande importance. L'alimentation en diabète est utilisée pour normaliser le métabolisme des glucides et prévenir la violation du métabolisme des graisses.

Quelle devrait être la nourriture:

  • repas fréquents et réguliers (de préférence 4-5 fois par jour, à peu près au même moment), il est souhaitable de répartir uniformément la consommation de glucides par repas;
  • la nourriture devrait être riche macro- et microéléments (zinc, calcium, phosphore, potassium), ainsi que vitamines (vitamines B, A, P, acide ascorbique, rétinol, riboflabine, thiamine);
  • la nourriture doit être variée;
  • le sucre Cela vaut la peine de changer Sorbitol, xylitol, fructose, aspartame ou la saccharine, qui peut être ajouté aux aliments et aux boissons;
  • peut être consommé jusqu'à 1,5 litres liquide par jour;
  • la préférence doit être donnée glucides trudnousvaivaemym (fruits, légumes, pain de farine de blé), les produits contenant des fibres (légumes crus, les haricots, les pois, avoine), et de limiter la consommation d'aliments riches en cholestérol - les jaunes d'œufs, le foie, les reins;
  • le régime doit être strictement observé, afin de ne pas provoquer le développement ou l'exacerbation de la maladie.

Le régime alimentaire du diabète n'interdit pas, et dans certains cas, recommande l'utilisation des aliments suivants dans le régime alimentaire:

  • noir ou spécial pain diabétique (200-300 grammes par jour);
  • soupes de légumes, soupe au chou, okroshki, betteraves;
  • Les soupes au bouillon de viande peuvent être consommées 2 fois par semaine.
  • viande maigre (bœuf, veau, lapin), la volaille (dinde, poulet), le poisson (la perche, la morue, le brochet) (environ 100-150 grammes par jour.) en bouillie, cuite au four ou comme une charge;
  • des plats utiles de céréales (sarrasin, flocons d'avoine, millet) et de pâtes alimentaires, des légumineuses peuvent être consommés tous les deux jours;
  • pommes de terre, carottes et betteraves - pas plus de 200 gr. par jour
  • d'autres légumes - le chou, y compris le concombre, les concombres, les épinards, les tomates, les aubergines et les légumes verts, peuvent être consommés sans restrictions;
  • les oeufs peuvent être un jour pas plus de 2 pièces;
  • 200-300 gr. au jour des pommes, des oranges et des citrons peuvent se présenter sous forme de jus avec de la pulpe;
  • produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt) - 1-2 verres par jour et fromage, lait et crème sure - avec la permission du médecin;
  • Il est recommandé de consommer quotidiennement du fromage cottage faible en gras pour 150-200 gr. dans une journée sous quelque forme que ce soit;
  • des graisses par jour, vous pouvez manger jusqu'à 40 g de beurre non salé et d'huile végétale.

Des boissons autorisés à boire noir, thé vert, café faible, jus, compotes de variétés de fruits acides avec l'addition de xylitol ou le sorbitol, les hanches de bouillon d'eau minérale - Seltzer, Essentuki.

Les personnes atteintes de diabète, il est important de limiter l'utilisation de glucides faciles à digérer. Ces produits comprennent le sucre, le miel, la confiture, la confiserie, les bonbons et le chocolat. Strictement limité à l'utilisation de gâteaux, muffins, de fruits - bananes, raisins secs, raisins secs. En outre, il est nécessaire de minimiser l'utilisation de aliments gras, tout d'abord graisse, légume et beurre, viande grasse, saucisse, mayonnaise. De plus, il est préférable d'exclure de l'alimentation les plats frits, épicés, épicés et fumés, les collations chaudes, les légumes salés et marinés, la crème, l'alcool. Le sel de table par jour ne peut pas être consommé plus de 12 gr.

Régime de diabète

Les régimes avec diabète doivent être observés sans faute. Les caractéristiques de nutrition dans le diabète sucré dans ce cas signifient la normalisation du métabolisme des hydrates de carbone dans le corps humain et en même temps facilitant le fonctionnement du pancréas. Le régime élimine les glucides digestibles, limite la consommation graisses. Les personnes atteintes de diabète doivent consommer beaucoup de légumes, tout en limitant les aliments contenant du cholestérol et le sel. La nourriture doit être cuite et cuite.

Un patient diabétique est recommandé de manger beaucoup de choux, de tomates, de courgettes, de légumes verts, de concombres et de betteraves. Au lieu du sucre, les diabétiques peuvent consommer du xylitol, du sorbitol, du fructose. Dans le même temps, il est nécessaire de limiter la quantité de pommes de terre, pain, céréales, carottes, graisses, miel.

Il est interdit de manger des confiseries, du chocolat, des bonbons, de la confiture, des bananes, de la graisse épicée, fumée, du mouton et du porc, de la moutarde, de l'alcool, du raisin, des raisins secs.

Prenez de la nourriture toujours en même temps, vous ne pouvez pas sauter de repas. La nourriture doit contenir beaucoup de fibres. Pour ce faire, inclure périodiquement dans le régime des haricots, du riz, de l’avoine, du sarrasin. Chaque jour, un patient diabétique doit boire beaucoup de liquides.

Diet №9

Les diététiciens ont mis au point un régime spécial, recommandé comme aliment principal pour le diabète. Caractéristique du régime numéro 9 est qu'il peut être adapté aux goûts individuels du patient, en ajoutant ou en éliminant certains plats à volonté. Le régime alimentaire dans le diabète sucré crée des conditions pour la normalisation du métabolisme des glucides, contribue à la préservation de la capacité de travail du patient et est développé en tenant compte de la gravité de la maladie, des maladies concomitantes, du poids et des coûts énergétiques. Il existe également un numéro de régime 9a, qui sert de base à l’élaboration d’un régime avec forme légère de diabète. Et quand les formes avec l'obésité concomitante des degrés divers chez les patients qui ne reçoivent pas d'insuline, et №9b avec augmentation du taux d'apport en protéines pour les patients diabétiques graves qui reçoivent le traitement à l'insuline du diabète et sont plus d'activité physique. Forme lourde souvent compliquée par des maladies du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas.

Diet №9 comprend à propos d'un tel régime:

  • Premier petit déjeuner (avant le travail, 7 heures du matin): bouillie de sarrasin, pâté de viande ou fromage cottage faible en gras; thé au xylitol, pain au beurre.
  • Deuxième petit déjeuner (à l'heure du déjeuner, 12h): fromage blanc, 1 tasse de kéfir.
  • Le déjeuner (après le travail, 17h): soupe de légumes, pommes de terre avec de la viande bouillie, une pomme ou une orange. Ou: soupe au chou en purée, viande bouillie avec compote de carottes, thé au xylitol.
  • Le dîner (20h): poisson bouilli avec du chou, ou zrazy de pommes de terre, bouillon de rose sauvage.
  • Avant de se coucher, un verre de kéfir ou de lait caillé.

Prévention du diabète sucré

La prophylaxie du diabète sucré permet de maintenir un mode de vie sain au maximum. Vous ne devez pas permettre l'apparition de kilos en trop, faire constamment des exercices et des exercices. Tout le monde devrait, dans une certaine mesure, réduire la consommation de matières grasses et de sucreries. Si une personne a déjà quarante ans ou si sa famille a eu des cas de diabète, la prévention du diabète sucré permet de vérifier régulièrement la teneur en sucre dans le sang.

Il est nécessaire d'essayer tous les jours de consommer beaucoup de fruits et de légumes, d'inclure dans le régime alimentaire plus d'aliments riches en glucides complexes. Il est également important de surveiller la quantité de sel et de sucre incluse dans l'alimentation quotidienne - dans ce cas, l'abus n'est pas autorisé. Dans le régime alimentaire devrait être beaucoup d'aliments contenant des vitamines.

En outre, pour prévenir le diabète, il est important de rester constamment en état d’équilibre mental afin d’éviter les situations stressantes. En outre, la violation du métabolisme glucidique se manifeste par une pression accrue, il est donc très important de prévenir cette condition à l’avance.

Complications du diabète sucré

Les complications du diabète constituent un danger particulier pour la santé et la vie humaines. Elles se manifestent si le traitement du diabète n’est pas effectué ou s’il n’est pas effectué correctement. En raison de telles complications, une issue fatale se produit souvent. Il est accepté de distinguer les complications aiguës du diabète, qui se développent rapidement chez le patient, et les complications tardives qui surviennent plusieurs années plus tard.

Des complications aiguës du diabète se manifestent le coma: dans cet état, le patient perd conscience, ses fonctions d'un certain nombre d'organes - le foie, les reins, le cœur, le système nerveux sont violés. Les causes du développement du coma sont un changement important acidité le sang, une violation de la proportion de sels et d'eau dans le corps, la manifestation d'un grand nombre d'acide lactique dans le sang, une chute brutale de la glycémie.

Comme complications tardives du diabète, de petits vaisseaux des reins et des yeux apparaissent souvent. Si un grand navire est affecté, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, gangrène des jambes. Le système nerveux humain souffre également.

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Les complications

Le diabète sucré est une maladie qui est traitée non seulement avec des médicaments d'origine synthétique, mais la médecine traditionnelle est remplie d'une grande variété de prescriptions.

La principale caractéristique de l'alimentation des diabétiques est le rejet complet des glucides, qui sont facilement digérés (le sucre ne fait pas exception à la règle).

Le glucose dans le sérum apparaît après avoir mangé des aliments contenant des glucides. Pour l'assimiler aux tissus, l'insuline, une hormone protéique, est produite dans l'organisme.