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Diabète sucré

Le diabète sucré est l'un des plus courants, avec une tendance à l'augmentation de l'incidence et à la détérioration des statistiques sur les maladies. Les symptômes du diabète sucré n'apparaissent pas en un jour, le processus se déroule de manière chronique, avec une augmentation et une aggravation des troubles métaboliques du système endocrinien. Cependant, les débuts du diabète de type I sont très différents de ceux du début du second.

Parmi toutes les pathologies endocriniennes, le diabète occupe en toute confiance le championnat et représente plus de 60% des cas. De plus, des statistiques décevantes montrent que 1/10 des "diabétiques" sont des enfants.

La probabilité de contracter la maladie augmente avec l'âge et, par conséquent, tous les dix ans, le nombre des membres du groupe double. Cela est dû à l'augmentation de l'espérance de vie, à l'amélioration des méthodes de diagnostic précoce, à la diminution de l'activité physique et à l'augmentation du nombre de personnes en surpoids.

Types de diabète

Beaucoup ont entendu parler d'une maladie telle que le diabète insipide. Pour le lecteur de ne pas confondre plus tard les maladies appelées "diabète", il est probablement utile de clarifier leurs différences.

Diabète non diabétique

Diabète insipide - maladie endocrinienne résultant du fait neuroinfections, des maladies inflammatoires, des tumeurs, et l'intoxication due à l'échec, et parfois la vasopressine disparition complète de l'ADH (hormone antidiurétique de).

Cela explique le tableau clinique de la maladie:

  • Sécheresse constante de la muqueuse buccale, soif incroyable (une personne peut boire jusqu'à 50 litres d'eau en 24 heures, en étirant l'estomac à de grandes tailles);
  • Isolement d'une grande quantité d'urine légère non consolidée à faible densité (1000-1003);
  • Perte de poids catastrophique, faiblesse, activité physique réduite, troubles du système digestif;
  • Un changement caractéristique de la peau (peau "parcheminée");
  • Atrophie des fibres musculaires, faiblesse de l'appareil musculaire;
  • Développement du syndrome de déshydratation en l'absence de prise de liquide pendant plus de 4 heures.

La maladie en termes de guérison complète a un pronostic défavorable, la capacité de travail est considérablement réduite.

Anatomie et physiologie brèves

Organe non apparié - le pancréas exerce une fonction sécrétoire mixte. Une partie exogène exerce une sécrétion externe, produisant des enzymes impliquées dans le processus de digestion. La partie endocrine, chargée de la sécrétion interne, se consacre à la production de diverses hormones, dont - l'insuline et le glucagon. Ils sont essentiels pour assurer la persistance du sucre dans le corps humain.

La glande endocrine est représentée par les îlots de Langerhans, consistant en:

  1. Les cellules A, qui occupent le quart de l'espace total des îlots et sont considérées comme le lieu de production du glucagon;
  2. les cellules B qui occupent jusqu'à 60% de la population cellulaire, la synthèse et l'accumulation de la molécule d'insuline, qui est une chaîne polypeptidique de deux portant une certaine séquence d'acides aminés 51. Les séquences d'acides aminés pour chaque faune représentatifs possèdent toutefois, en ce qui concerne le cadre structurel insulines humaines sont les plus proches de porc pourquoi leur pancréas est d'abord l'objet d'une utilisation pour produire de l'insuline à une échelle industrielle;
  3. Les cellules D produisant de la somatostatine;
  4. Cellules qui produisent d'autres polypeptides.

Ainsi, la conclusion suggère: les lésions du pancréas et des îlots de Langerhans, en particulier, constituent le principal mécanisme qui inhibe la production d’insuline et déclenche le développement d’un processus pathologique.

Types et formes spécifiques de la maladie

Le manque d'insuline entraîne une violation de la persistance du sucre (3,3 - 5,5 mmol / l) et contribue à la formation d'une maladie hétérogène, appelée diabète sucré (DM):

  • Absence complète de formes d'insuline (déficit absolu) insulino-dépendant processus pathologique, qui est attribué à diabète sucré de type I (IDDM);
  • Le manque d'insuline (déficit relatif), qui déclenche la violation du métabolisme glucidique au stade initial, conduit lentement mais sûrement au développement. non insulinodépendant diabète sucré (DNID), appelé diabète sucré de type II.

Compte tenu des perturbations dans l'utilisation du glucose dans le corps, et ainsi augmenter son sérum (hyperglycémie) qui, en principe, est une manifestation de la maladie au fil du temps, commencer à montrer des signes de diabète, par exemple, la maladie totale des processus métaboliques à tous les niveaux. Des changements importants dans les interactions hormonales et métaboliques impliquent finalement dans le processus pathologique de tous les systèmes fonctionnels du corps humain, ce qui souligne une fois de plus à la nature systémique de la maladie. Avec quelle rapidité la formation de la maladie dépend du degré de carence d'insuline, ce qui en conséquence et détermine les types de diabète.

En plus du diabète de type 1 et de type 2, on distingue des types particuliers de cette maladie:

  1. Diabète secondaire, résultant de l'inflammation aiguë et chronique du pancréas (pancréatite), une tumeur maligne parenchyme mammaire, la cirrhose du foie. Un certain nombre de troubles endocriniens accompagnée par une production excessive d'antagonistes de l'insuline (acromégalie, syndrome de Cushing, phéochromocytome, de la maladie de la thyroïde) conduisant au diabète secondaire. effet diabétogène ont de nombreux médicaments qui sont utilisés depuis longtemps: les diurétiques, certains médicaments anti-hypertenseurs et les hormones, les contraceptifs oraux, etc;.
  2. Le diabète chez la femme enceinte (gestationnelle), causée par une sorte d'influence mutuelle des hormones de la mère, du bébé et du placenta. Le pancréas du fœtus qui produit sa propre insuline commence à inhiber la production d'insuline par la glande maternelle, à la suite de quoi cette forme spéciale se forme pendant la grossesse. Cependant, avec un contrôle approprié, le diabète gestationnel disparaît généralement après l'accouchement. Par la suite, dans un certain nombre de cas (jusqu'à 40%) chez les femmes ayant des antécédents de grossesse similaires, ce fait peut menacer le développement du diabète de type II (pendant 6 à 8 ans).

Pourquoi il y a une maladie "douce"?

La maladie «douce» forme un groupe de patients «hétéroclite», il apparaît donc clairement que le DID et son «frère» indépendant de l'insuline sont apparus différemment. Il existe des preuves d'une association du diabète insulino-dépendant avec les structures génétiques du système HLA (principal complexe d'histocompatibilité), en particulier avec certains gènes de locus de la région D. Pour le NZHSD, cette relation n'est pas remarquée.

Pour le développement du diabète de type I, une prédisposition génétique est faible, le mécanisme pathogénique déclenche des facteurs provoquants:

  • Infériorité congénitale des îlots de Langerhans;
  • Influence défavorable de l'environnement;
  • Stress, stress nerveux;
  • Blessure cranio-cérébrale;
  • La grossesse;
  • Les processus infectieux d'origine virale (grippe, oreillons, infection à cytomégalovirus, Coxsackie);
  • Propension à la suralimentation constante, entraînant un excès de dépôts graisseux;
  • Abus de confiserie (les dents sucrées risquent plus).

Avant d'expliquer les causes du diabète de type II, il serait intéressant de s'attarder sur une question très controversée: qui souffre le plus souvent - hommes ou femmes?

Il est établi qu’à l’heure actuelle la maladie sur le territoire de la Fédération de Russie est plus souvent formée chez les femmes, même si au XIXe siècle, le développement durable était un "privilège" du sexe masculin. En passant, dans certains pays d’Asie du Sud-Est, la présence de cette maladie chez l’homme est maintenant prédominante.

Aux conditions prédisposant au développement du diabète sucré de type II:

  • Modifications de la structure structurale du pancréas résultant de processus inflammatoires, ainsi que de l'apparition de kystes, de tumeurs et d'hémorragies;
  • Âge après 40 ans;
  • Excès de poids (le facteur de risque le plus important pour INZDD!);
  • Les maladies vasculaires causées par le processus athéroscléreux et l'hypertension artérielle;
  • Chez la femme, la grossesse et la naissance d'un enfant avec un poids élevé (plus de 4 kg);
  • Présence de proches atteints de diabète;
  • Fort stress psychoémotionnel (hyperstimulation des glandes surrénales).

Les causes de la maladie des différents types de diabète coïncident dans certains cas (stress, obésité, influence de facteurs externes), mais l’apparition du processus du diabète des premier et deuxième types est en outre différente. Le diabète insulino-dépendant est le lot d'enfants et de jeunes, et les personnes indépendantes de l'insuline préfèrent les générations plus âgées.

Vidéo: mécanismes pour le développement du diabète de type II

Pourquoi est-il si souhaitable de boire?

Les symptômes caractéristiques du diabète, quels que soient leur forme et leur type, peuvent être présentés sous la forme suivante:

  1. Sécheresse de la muqueuse buccale;
  2. Soif, qui ne peut pas être éteinte, associée à la déshydratation;
  3. Excès de formation d'urine et excrétion par les reins (polyurie), qui entraîne une déshydratation;
  4. Augmentation de la concentration de glucose dans le sérum sanguin (hyperglycémie), causée par la suppression de l'utilisation du sucre par les tissus périphériques en raison d'une carence en insuline;
  5. Présence de sucre dans l'urine (glycosurie) et des corps cétoniques (de cétonurie), qui sont normalement présents en très petites quantités, mais dans le diabète intense produite par le foie et excrété dans la dérivation se trouvent dans l'urine;
  6. Augmentation du contenu dans le plasma sanguin (en plus du glucose) des ions urée et sodium (Na +);
  7. La perte de poids, dans le cas de la maladie décompensée est caractéristique du syndrome catabolique qui se développe en raison de la décomposition des protéines lipolyse du glycogène (mobilisation des graisses) catabolisme et la gluconéogenèse (transformation de glucose);
  8. Paramètres du rapport lipide, augmentation du cholestérol total en raison de la fraction de lipoprotéines de basse densité, les triglycérides NEFA (acides gras non-estérifiés). L'augmentation de la teneur en lipides commence à activement dirigé vers le foie et il difficile à oxyder, ce qui conduit à une formation excessive de corps cétoniques (acétone + acide β-hydroxybutyrique + acide acétoacétique), et en outre entrer dans le sang (giperketononemiya). Une concentration excessive de corps cétoniques menace avec une condition dangereuse appelée acidocétose diabétique.

Ainsi, les signes communs du diabète peuvent être caractéristiques de toute forme de la maladie. Cependant, pour ne pas confondre le lecteur, il est nécessaire de noter les caractéristiques inhérentes à tel ou tel type.

Le diabète sucré de type I est un "privilège" des jeunes

IDDM diffère du début aigu (semaines ou mois). Les symptômes du diabète de type I sont prononcés et manifestent des symptômes cliniques caractéristiques de la maladie:

  • Une forte baisse de poids;
  • Soif non naturelle, une personne ne peut tout simplement pas se saouler, bien qu'il essaie de le faire (polydipsie);
  • Une grande quantité d'urine excrétée (polyurie);
  • Un excès significatif de la concentration des corps cétoniques et de glucose dans le sérum sanguin (acidocétose). Dans la phase initiale, lorsque le patient peut toujours pas savoir sur vos problèmes, il est susceptible de développer diabétique (ketoatsidoticheskaya, hyperglycémique) coma - état, est extrêmement dangereux pour la vie, si l'insuline est nommé le plus tôt possible (mais ne sera soupçonné de diabète).

Dans la plupart des cas, après l’utilisation de l’insuline, les processus métaboliques sont compensés. la nécessité d'un organisme en insuline passe brusquement en récession, il y a une "récupération" temporaire. Cependant, ce bref état de rémission ne devrait pas relâcher ni le patient ni le médecin, car après un certain temps, la maladie se rappellera à nouveau. Le besoin en insuline, à mesure que la durée de la maladie augmente, peut augmenter, mais surtout en l'absence d'acidocétose, il ne dépassera pas 0,8-1,0 U / kg.

Des signes indiquant l'apparition de complications tardives du diabète (rétinopathie, néphropathie) peuvent apparaître dans 5 à 10 ans. Les principales causes de décès du DSID sont:

  1. Insuffisance rénale terminale, qui est une conséquence de la glomérulosclérose diabétique;
  2. Troubles cardiovasculaires, comme complications de la maladie sous-jacente, qui surviennent un peu moins souvent au niveau des reins.

Changements liés à la maladie ou à l'âge? (diabète de type II)

Le NIOSD se développe pendant plusieurs mois et même des années. Les nouveaux enjeux, l'homme porte à divers spécialistes (dermatologue, gynécologue, neurologue...). Le patient ne sait pas que différente selon lui de la maladie: écorchures, des démangeaisons de la peau, des lésions fongiques, des douleurs dans les jambes - symptômes du diabète de type II. DNID souvent trouvé par hasard (examen médical annuel) ou en raison de violations que les patients eux-mêmes DENOMME changements liés à l'âge, « est tombé vision », « le rein que quelque chose ne va pas », « les jambes ne suivent pas... ». Les patients sont habitués à son état, et le diabète continue de croître lentement, ce qui affecte tous les systèmes, et en premier lieu - des navires, alors que la personne n'est pas « chute » d'un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Le DNID diffère par une évolution lente et stable, généralement sans tendance à l'acidocétose.

Le traitement du diabète de type 2 commence généralement par l'adhésion à un régime alimentaire avec restriction des glucides digestibles (raffinés) et l'utilisation (si nécessaire) de médicaments réducteurs de sucre. L'insuline est prescrite si le développement de la maladie a atteint le stade de complications graves ou s'il existe une immunité aux médicaments oraux.

La principale cause de décès chez les patients atteints de DSNID était une maladie cardiovasculaire reconnue, qui était la conséquence du diabète. Généralement, il s'agit d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

Vidéo: 3 signes précoces du diabète

Moyens de traitement du diabète sucré

Les principes thérapeutiques visant à compenser le diabète reposent sur trois principes principaux:

  • Compensation pour déficit en insuline;
  • Régulation des troubles métaboliques endocriniens;
  • Prophylaxie du diabète sucré, ses complications et traitement en temps opportun.

La mise en œuvre de ces principes est réalisée sur 5 positions principales:

  1. La nutrition pour le diabète sucré est attribuée à la partie «premier violon»;
  2. Le système d'exercices physiques, adapté et choisi individuellement, suit le régime alimentaire;
  3. Les médicaments qui réduisent le sucre, principalement utilisés pour traiter le diabète sucré de type 2;
  4. Une insulinothérapie est prescrite si nécessaire avec le DNID, mais elle est la principale en cas de diabète de type 1;
  5. Formation des patients à l'autocontrôle (aptitude à prendre du sang au doigt, à l'aide d'un glucomètre, à introduire de l'insuline sans aide).

Le contrôle du laboratoire sur ces positions indique le degré de compensation après les études biochimiques suivantes:

Le thé monastique n'est pas mauvais auxiliaire un remède contre le diabète, il aide vraiment (avec d'autres activités!) à réduire le taux de glucose, mais ne remplace pas le traitement de base et ne guérit pas complètement, car les acheteurs de confiance tentent de convaincre les distributeurs de la boisson miracle.

Lorsque le régime alimentaire et les remèdes populaires n’aident pas…

Les médicaments dits de première génération, largement connus à la fin du siècle dernier (bucarban, Oran, butamid et al.), Restée dans les mémoires, et ils ont été remplacés par une nouvelle génération de médicaments (Dion, Manin, minidiab, glyurenorm) comprenant 3 groupes principaux médicaments pour le diabète, produits par l'industrie pharmaceutique.

Quels moyens conviendront à tel ou tel patient - l’endocrinologue résout, pour les représentants de chaque groupe, outre l'indication principale - le diabète sucré, il y a beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires. Et que les patients ne se soient pas soumis à l'automédication et n'ont pas décidé d'utiliser ces médicaments contre le diabète à leur propre discrétion, nous donnerons quelques exemples illustratifs.

Dérivés de sulfonylurées

Actuellement, des dérivés de sulfonylurées de la deuxième génération, agissant de 10 heures à 24 heures, sont affectés. Habituellement, les patients les prennent deux fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.

Ces médicaments sont absolument contre-indiqués dans les cas suivants:

  • Diabète sucré de type 1;
  • Coma diabétique, hyperosmolaire, lactatacidotique;
  • Grossesse, accouchement, lactation;
  • Néphropathie diabétique, accompagnée d'une violation de la filtration;
  • Maladies du système hématopoïétique avec diminution concomitante des globules blancs - leucocytes (leucocytopénie) et hémopoïèse plaquettaire (thrombocytopénie);
  • Lésions hépatiques infectieuses et inflammatoires graves (hépatite);
  • Diabète compliqué par une pathologie vasculaire.

En outre, l'utilisation de médicaments de ce groupe peut menacer le développement de réactions allergiques, manifestées:

  1. Démangeaisons de la peau et de l'urticaire, atteignant parfois l'œdème de Quincke;
  2. Troubles de la fonction du système digestif;
  3. Changements dans le sang (diminution du nombre de plaquettes et de globules blancs);
  4. Perturbation possible des capacités fonctionnelles du foie (jaunisse causée par une cholestase).

Agents réducteurs de sucre de la famille des biguanides

Les biguanides (dérivés de la guanidine) sont utilisés activement pour le traitement du diabète de type 2, en ajoutant souvent des sulfonamides. Ils sont très rationnel pour l'utilisation des patients souffrant d'obésité, mais à des personnes ayant une maladie du foie, une maladie rénale et cardiovasculaire, leur but limitent fortement, le passage à un produit plus bénignes de ce même metformine type de groupe BMS ou inhibiteurs d'a-glucosides (glyukobay) empêchant l'absorption glucides dans l'intestin grêle.

L'utilisation de dérivés de guanidine est très limitée dans d'autres cas, ce qui est associé à certaines de leurs capacités "nocives" (accumulation de lactate dans les tissus, conduisant à une acidose lactique).

Les contre-indications absolues à l'utilisation des biguanines sont:

  • DID (diabète sucré de type 1);
  • Perte de poids importante
  • Processus infectieux, indépendamment de la localisation;
  • Interventions chirurgicales;
  • La grossesse, l'accouchement, la période d'allaitement;
  • Conditions comateuses;
  • Pathologie hépatique et rénale;
  • Privation d'oxygène;
  • Microangiopathie (grade 2-4) avec déficience visuelle et fonction rénale;
  • Ulcères trophiques et processus nécrotiques;
  • Perturbation de la circulation sanguine dans les membres inférieurs due à diverses pathologies vasculaires.

Traitement à l'insuline

De ce qui a été dit ci-dessus, il devient évident que l'utilisation de l'insuline est le traitement principal du diabète de type 1, de toutes les conditions d'urgence et des complications graves du diabète sucré. NIDDM nécessite la nomination de cette thérapie uniquement dans les cas de formes analogues à l'insuline, lorsque la correction par d'autres moyens ne donne pas l'effet approprié.

Les insulines modernes, appelées monocompétentes, représentent deux groupes:

  1. Formes pharmacologiques monocompétentes d'insuline humaine (semi-synthétique ou recombinante), qui ont sans aucun doute un avantage significatif par rapport aux préparations d'origine porcine. Ils n'ont pratiquement pas de contre-indications et d'effets secondaires;
  2. Insuline monocompétente obtenue à partir du pancréas du porc. Ces médicaments, comparativement à l'insuline humaine, nécessitent une augmentation de la dose du médicament d'environ 15%.

Le diabète est une complication dangereuse

Étant donné que le diabète s'accompagne de la défaite de nombreux organes et tissus, sa manifestation se retrouve pratiquement dans tous les systèmes corporels. Les complications du diabète sont:

  • Changements pathologiques dans la peau: dermopathie diabétique, nécrobiose lipoïde, furonculose, xanthomatose, lésions cutanées fongiques;
  • Maladies osseuses et articulaires:
    1. ostéo-arthropathie diabétique (Charcot joint - la cheville de changement) apparaissant sur un fond de troubles de la microcirculation et des troubles trophiques accompagné par dislocation, subluxation, fractures spontanées, la formation précédente pied diabétique;
    2. La chiropathie diabétique, caractérisée par une raideur dans les articulations des mains, qui se forme plus souvent chez les enfants atteints de diabète sucré;
  • Maladies du système respiratoire: prolongée bronchite prolongée, pneumonie, augmentation de l'incidence de la tuberculose;
  • Processus pathologiques affectant le système digestif: entéropathie diabétique, accompagnée d'une augmentation du péristaltisme, diarrhée (jusqu'à 30 fois par jour), perte de poids;
  • Rétinopathie diabétique - une des complications les plus graves, caractérisée par une atteinte des organes de la vision;
  • La complication la plus fréquente du diabète est neuropathie diabétique et sa variété - polyneuropathie, atteindre 90% de toutes les formes de cette pathologie. La polyneuropathie diabétique se réfère à la survenue fréquente syndrome du pied diabétique;
  • L'état pathologique du système cardiovasculaire dans la plupart des cas, qui est la cause de la mort du diabète sucré. Hypercholestérolémie et de l'athérosclérose, qui commencent à développer le diabète à un jeune âge, va inévitablement conduire à des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (maladie coronarienne, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral). Si l'infarctus du myocarde de la population en bonne santé chez les femmes ne se produit pas pratiquement jusqu'à 60 ans, que le diabète significativement « rajeunit » infarctus du myocarde et d'autres maladies cardio-vasculaires.

La prévention

Les mesures de prévention du diabète sont basées sur les causes de ses causes. Dans ce cas, il est conseillé de parler de la prévention de l'athérosclérose, de l'hypertension, notamment la lutte contre le surpoids, les mauvaises habitudes et les préférences nutritionnelles.

Prévenir les complications du diabète sucré consiste à prévenir le développement de conditions pathologiques liées au diabète lui-même. La correction du glucose dans le sérum sanguin, l'adhésion à un régime alimentaire, une activité physique adéquate, la recommandation d'un médecin aideront à retarder les conséquences de cette maladie plutôt redoutable.

Tout sur le diabète dans un langage clair: quelle est cette maladie, pourquoi est-elle apparue et comment est-elle traitée?

La maladie se développe en raison d'une carence en production d'insuline. Le principal danger pour un diabétique dans le risque de développer de nombreuses complications: une crise cardiaque, une gangrène des extrémités, une insuffisance rénale, une perte de vision.

Une forte augmentation du taux de sucre dans le plasma provoque un coma hyperglycémique pouvant entraîner la mort d'une personne.

Le diabète: quelle est cette maladie?

Le diabète sucré fait référence aux maladies endocriniennes. L'évolution de la maladie est due à une violation de l'absorption du glucose, à un manque de l'hormone insuline et au développement d'une augmentation de la teneur en sucre dans le plasma pour cette raison. Lorsque la maladie est violée, le métabolisme des glucides, des minéraux, des graisses, des sels de l'eau et des protéines.

Les causes

La maladie de type 1 survient chez les jeunes patients de moins de trente ans.

Après les maladies infectieuses, telles que la rubéole, l'hépatite, sous l'influence de substances toxiques, les cellules pancréatiques meurent chez l'homme.

C'est ce qui provoque la rupture de la synthèse d'insuline. Cette forme de diabète se manifeste si jusqu'à 80% des cellules qui produisent l'hormone meurent.

Le diabète sucré de type 2 se caractérise par une absence de sensibilité tissulaire à l'insuline. La glande produit suffisamment de volume de l'hormone, mais les cellules du corps ne la prennent pas. Les grosses personnes sont à risque, l'insuline étant bloquée par les tissus adipeux. Chez les patients âgés, la tolérance au glucose diminue.

Les causes de l'apparition de la maladie de type 2 peuvent être multiples:

  1. prédisposition génétique. Environ dix pour cent des membres de la famille sont susceptibles de développer une maladie si un membre de la famille est atteint de diabète.
  2. l'obésité. La sensibilité des tissus à l'hormone est nettement réduite chez les sujets gras.
  3. régime inapproprié. L'excès de glucides, le manque de fibres entraînent des maladies;
  4. maladie cardiaque, vaisseaux sanguins. Les personnes souffrant d'hypertension, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insulinorésistance des tissus diminuent;
  5. stress. Avec l'excitabilité nerveuse, la personne développe de l'adrénaline, des glucocorticoïdes, qui provoquent le développement de la maladie;
  6. effets des drogues. Les médicaments qui réduisent la pression artérielle, les diurétiques et les hormones synthétiques glucocorticoïdes peuvent réduire la tolérance au glucose.

Sucre dans le sang

Les paramètres du sucre dans le plasma ne dépendent pas de l'âge du patient:

Si le niveau de 6 mmol est dépassé, on peut conclure que la tolérance au glucose est altérée et que le métabolisme des glucides est compromis.

Taux de sucre dans le sang dans le diabète sucré

Chez les diabétiques, le nombre d'indicateurs normaux diffère de manière significative avec les valeurs des personnes en bonne santé. Dangereux est une augmentation de 10 mmol / l. Si le taux de glucose dans le plasma varie de 13 à 17 mmol / l, le patient développe une condition dangereuse: l'acidocétose.

Le mécanisme de développement du diabète sucré

Le diabète craint ce remède, comme le feu!

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Développer une maladie du premier type commence lorsque les cellules endocrines - les îlots de Langerhans - le pancréas cessent de produire de l'insuline en volume suffisant.

L'hormone favorise l'apport de glucose dans les cellules, la synthèse de substances contenant des graisses. Il active le processus d'obtention d'énergie par les cellules, inhibe la dégradation des graisses.

En l'absence d'hormone, le glucose ne pénètre pas dans les cellules, mais dans le sang. Dans les tissus du corps commence à accumuler le sorbitol, l'hémoglobine glyquée. Ces substances contribuent au développement de la cataracte, à l'angiopathie, à l'apparition de troubles dans le travail du système nerveux, à des lésions articulaires.

Diagnostic

Pour le diagnostic de la maladie, nommer:

  • test sanguin capillaire. Un examen est effectué sur un estomac vide;
  • analyse d'urine. Explorez l'urine pour le glucose et la présence de corps cétoniques. L'aspect du sucre peut être déterminé à l'aide de bandelettes spéciales. Son contenu minimum s'appelle le seuil rénal;
  • examen de l'hémoglobine glyquée. Son niveau chez les diabétiques est considérablement augmenté.
  • test sanguin pour les peptides C et l'insuline. Les indicateurs pour le premier type de maladie sont réduits et pour le second type, ils ne sont pas modifiés.
  • le test de charge détermine la tolérance au glucose. Il est effectué d'abord sur un estomac vide. Deux fois à une heure d'intervalle, le patient boit du glucose dissous dans de l'eau, puis se congèle à nouveau.

Les premiers signes du diabète sucré

L’un des premiers signes du développement de la maladie est l’augmentation de la production d’urine, des envies fréquentes la nuit.

En outre, le patient éprouve une soif sévère, car beaucoup de liquide laisse avec l'urine. En raison de troubles métaboliques, le diabétique souffre d'une grave faim.

Malgré l'appétit, certains patients perdent rapidement du poids. Ces symptômes primaires, inhérents aux maladies du premier type, se développent rapidement.

Les symptômes

Pour la maladie des deux formes, les manifestations cliniques sont caractéristiques:

  • démangeaisons;
  • maux de tête;
  • une sensation de sécheresse dans la bouche;
  • faiblesse musculaire;
  • formation de plaies difficiles à guérir;
  • vision altérée.

Pour le premier type de maladie, l'apparition d'acétone dans l'urine est caractéristique. La substance est formée en raison de la combustion des réserves de graisse.

Classification

Classer la maladie selon différents critères: l'étiologie, la gravité de la maladie, les phases de son développement.

Selon l'étiologie

Il existe les types de maux suivants:

  1. premier type. On l'appelle «jeune», mais les gens de tous âges peuvent tomber malades;
  2. deuxième type Le patient est insensible à l'insuline;
  3. diabète gestationnel. C'est caractéristique pour les femmes enceintes. Les symptômes disparaissent après la naissance d'un enfant.

La sévérité de la maladie

L'évolution légère de la maladie se caractérise par un léger excès de glucose dans le plasma - pas plus de 8 mmol / l sur un estomac vide.

Avec une gravité moyenne de la maladie, le sucre atteint 14 mmol / l. Les symptômes de l'acidocétose sont trouvés. Certains patients souffrent d'angioédopathie.

En cas de maladie grave, le taux de glucose dépasse 15 mmol / l. Les patients nécessitent une insulinothérapie constante. Avec la forme compensée de la maladie, il est possible d’atteindre des valeurs normales de glucose dans le plasma en l’absence d’urine.

Avec une forme sous-compensée, le niveau de sucre ne diffère pas beaucoup de la norme, l'acétone dans l'urine est absente. Stade décompensé de la maladie ne permet pas de réduire le glucose dans le plasma, améliorer le métabolisme des glucides. Dans l'urine, on trouve de l'acétone, le risque de coma hyperglycémique augmente.

Les complications

La maladie est une complication dangereuse: violations dans le travail des organes de la vision (angiopathie, rétinopathie), des membres (neuropathie). Lorsque le pied diabétique se développe, une gangrène du membre survient, entraînant la mort.

Traitement du diabète

Le traitement vise à éliminer les principaux symptômes de la maladie. Il comprend:

1 type

Activités pour le traitement du diabète insulino-dépendant:

  1. suivre un régime. Il vise à réduire la quantité de glucides consommés;
  2. Exercice. Nécessaire pour contrôler le poids du patient;
  3. insulinothérapie. Inclut l'introduction d'hormones d'action prolongée et courte;
  4. la greffe. Recommandé pour la néphropathie diabétique.

2 types

Les méthodes de traitement du diabète non insulino-dépendant sont divisées en groupes:

  1. thérapie non pharmacologique. Cela implique l'observation d'un régime avec l'utilisation d'aliments à faible teneur en glucides, une activité physique raisonnable, le refus de l'alcool;
  2. la pharmacothérapie. Fournit l'utilisation d'agents hypoglycémiants.

Chez certains patients, l'insuline est indiquée pour un deuxième type de maladie.

Régimes pour diabétiques

L'alimentation en cas de maladie consiste à manger un faible indice glycémique, réduisant ainsi la quantité d'aliments glucidiques. Les aliments doivent être pris souvent en petites portions.

Vous ne pouvez pas abuser du sucre, des bonbons, de la confiture, du miel. Les raisins secs, les bananes, les raisins, les figues ont un IG élevé, il vaut mieux les exclure de l'alimentation. Les légumes sont contre-indiqués dans les betteraves.

Le menu devrait inclure les carottes, l'aneth, le céleri, les oignons, le chou, les courgettes. Les patients doivent consommer du pain avec du son. Le miel peut être consommé en petites quantités.

Médicaments

Les diabétiques sont prescrits Tolbutamide, Chlorpropamide, Glipizide, Glikvidon, Glimepiride. Les médicaments aident à augmenter la sécrétion de l'hormone par les cellules de la glande. Le répaglinide, le natéglinide, est rapidement absorbé et a un effet saccharifiant de courte action.

Les biguanides réduisent l'absorption du sucre dans les intestins, la production dans le foie. Ils aident à augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline.

La rosiglitazone est impliquée dans le métabolisme du glucose. L'acarbose inhibe les enzymes qui décomposent les glucides en glucose. Une insulinothérapie de remplacement est indiquée avec une faible efficacité des autres mesures.

Est-il possible de guérir la maladie?

Le diabète secondaire est le résultat de processus pathologiques dans le corps.

Il peut être guéri s'il se débarrasse du facteur qui l'a causé. La maladie primaire des deux types est incurable.

L'existence normale d'un diabétique est possible avec le respect des mesures pour maintenir un taux normal de sucre dans le plasma.

Traitement folklorique

Les recettes de la pharmacie nationale peuvent considérablement atténuer la condition d'un diabétique. Les patients peuvent être consommés:

  1. gruau de sarrasin. Verser une cuillerée de céréales avec deux verres d'eau, laisser gonfler la nuit. Le sarrasin gonfle, il se mange une heure avant le petit-déjeuner, après avoir drainé l'eau. Mangez un plat jusqu'à ce que l'état soit normal;
  2. infusion de raifort. Verser un produit râpé dans un verre de lait caillé, mettre au réfrigérateur pour la nuit. Ils boivent une heure avant de manger;
  3. infusion de graines de haricot. Quelques morceaux verser 100 mg d'eau. Le liquide est drainé le matin, les haricots sont consommés avant le petit-déjeuner.

Les bourgeons de bouleau sont récoltés au printemps. Trois cuillères sont versées avec deux verres d'eau bouillante, insistent et boivent l'infusion reçue toute la journée.

A quel médecin s'adresser?

Les premiers signes d'une maladie sont capables de détecter un thérapeute après avoir donné du sang au patient pour analyse.

Il enverra le patient à l'endocrinologue.

Si des complications surviennent dans le travail d'autres organes, un diabétique devra consulter un ophtalmologiste, un chirurgien vasculaire, un cardiologue.

La prévention

Les mesures préventives visent à prévenir les complications, notamment l'observance du régime alimentaire, le contrôle du poids, le maintien de l'équilibre hydrique, la prévention des maladies virales. Les diabétiques sont recommandés pour le yoga, la natation et la marche.

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Avec l'insuffisance de la production d'insuline par le pancréas et la résistance à celle-ci, le glucose pénètre dans des cellules plus petites dans les cellules, et son contenu augmente dans le plasma. Le diabète se développe. L'organisme manque d'énergie, les processus de désintégration des protéines sont activés, ce qui entraîne une faiblesse musculaire.

L'oxydation des graisses favorise la formation de corps cétoniques, qui ont un effet toxique sur l'organisme. Les patients, ainsi que la perte de glucose, qui est éliminée avec des mictions fréquentes, les réserves d’énergie d’échappement, perdent rapidement du poids. Un taux élevé de sucre dans le plasma provoque des dommages aux vaisseaux sanguins, aux terminaisons nerveuses, aux yeux, aux reins et au cœur.

Le pronostic pour le diabète de type 1 est très favorable en ce qui concerne l'alimentation, les recommandations médicales. Il est presque impossible de guérir un deuxième type de maladie, mais la prévention des complications et l'insulinothérapie permettront aux gens de mener une vie normale.

  • Stabilise le niveau de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production de pancréas d'insuline

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Le glucose est un monosaccharide, qui fait partie des poly- et disaccharides. La substance est constamment dans le corps humain, assurant la circulation d'un certain nombre de processus biochimiques.

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