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Diabète sucré gestationnel pendant la grossesse - une mauvaise surprise

Si beaucoup d'entre nous ont entendu parler du diabète habituel, peu de personnes connaissent le diabète sucré gestationnel. Le doublage gestationnel est une augmentation du taux de glucose (sucre) dans le sang, qui a été détecté pour la première fois pendant la grossesse.

La maladie n'est pas si fréquente - seulement 4% de toutes les grossesses - mais, au cas où, vous devez le savoir, ne serait-ce que parce que cette maladie est loin d'être inoffensive.

Diabète sucré gestationnel pendant la grossesse: conséquences et risques

Le diabète sucré pendant la grossesse peut nuire au développement du fœtus. Si il est apparu tôt la grossesse, le risque de fausse couche et, pire encore, l'apparition de malformations congénitales chez le bébé. Le plus souvent, les organes les plus importants de la miette sont touchés - le cœur et le cerveau.

Diabète gestationnel, qui a commencé dans les deuxième et troisième trimestres la grossesse, devient la cause de l'alimentation et de la croissance excessive du fœtus. Cela conduit à une hyperinsulinémie: après l'accouchement, lorsque l'enfant ne reçoit plus de cette quantité de glucose de la mère, le sucre dans son sang tombe à des niveaux très bas.

Si cette maladie n'est pas détectée et n'est pas traitée, elle peut mener au développement de fœtopathie diabétique - complication du fœtus, qui se développe en raison de la violation du métabolisme glucidique dans le corps de la mère.

Signes de fœtopathie diabétique chez un enfant:

  • grandes tailles (poids supérieur à 4 kg);
  • violation des proportions corporelles (jambes minces, gros abdomen);
  • gonflement des tissus, excès de sédiments de graisse sous-cutanée;

  • la jaunisse;
  • troubles respiratoires;
  • hypoglycémie des nouveau-nés, augmentation de la viscosité sanguine et risque de formation de caillots sanguins, faible teneur en calcium et en magnésium dans le sang du nouveau-né.
  • Comment se développe le diabète gestationnel pendant la grossesse?

    Pendant la grossesse dans le corps de la femme, il n'y a pas qu'une poussée hormonale, mais toute une tempête hormonale, et l'une des conséquences de ces changements est violation de la tolérance du corps au glucose - quelqu'un de plus fort, quelqu'un de plus faible. Qu'est-ce que cela signifie? Le niveau de sucre dans le sang est élevé (au-dessus de la limite supérieure de la norme), mais pas suffisamment pour que vous puissiez diagnostiquer le «diabète».

    Au troisième trimestre de la grossesse, à la suite de nouveaux changements hormonaux, le diabète gestationnel peut se développer. Le mécanisme de son apparition est que le pancréas des femmes enceintes produit 3 fois plus d'insuline que d'autres personnes - pour compenser l'action des hormones spécifiques du niveau de sucre contenu dans le sang.

    Si elle ne supporte pas cette fonction avec une concentration croissante d'hormones, alors il existe un phénomène tel que le diabète sucré gestationnel pendant la grossesse.

    Groupe à risque pour le diabète gestationnel pendant la grossesse

    Certains facteurs de risque augmentent la probabilité qu'une femme en gestation développe un diabète gestationnel. Cependant, même la présence de tous ces facteurs ne garantit pas que le diabète continuera à se manifester, tout comme l'absence de ces facteurs défavorables, ne garantit pas une protection à 100% contre cette maladie.

    1. Excès de poids observé chez la femme avant la grossesse (surtout si le poids dépassait la norme de 20% ou plus);
    2. Nationalité Il se trouve qu'il existe certains groupes ethniques dans lesquels le diabète gestationnel est observé beaucoup plus souvent que dans d'autres. Celles-ci comprennent les Noirs, les Hispaniques, les Amérindiens et les Asiatiques;
    3. Niveau élevé de sucre par les résultats des tests d'urine;
    4. Violation de la tolérance de l'organisme au glucose (comme nous l'avons déjà mentionné, le taux de sucre est supérieur à la normale, mais pas suffisant pour diagnostiquer le "diabète");
    5. L'hérédité. Le diabète est l'une des maladies héréditaires les plus graves, son risque augmente si une personne de votre famille proche est diabétique;
    6. Naissance préalable d'un grand enfant (plus de 4 kg);
    7. La naissance antérieure d'un enfant mort-né;
    8. Vous avez déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel au cours d'une grossesse précédente;
    9. Polyhydramnios, c'est-à-dire trop d'eau amniotique.

    Diagnostic du diabète sucré gestationnel

    Si vous présentez un certain nombre de signes à risque, parlez-en à votre médecin. Peut-être recevrez-vous un examen supplémentaire. Si rien de mauvais n'est trouvé, vous passerez par une autre analyse avec toutes les autres femmes. Tout autre passe examen de dépistage sur le diabète gestationnel entre la 24e et la 28e semaine de grossesse.

    Comment cela va-t-il arriver? On vous demandera de faire une analyse appelée «test de tolérance orale pour le glucose». Vous devrez boire un liquide sucré contenant 50 g de sucre. Dans 20 minutes, il y aura une étape moins agréable - prélever du sang dans la veine. Le fait est que ce sucre est rapidement absorbé après 30 à 60 minutes, mais les indications individuelles varient, à savoir que cela intéresse les médecins. Ils déterminent donc dans quelle mesure le corps est capable de métaboliser la solution sucrée et d'absorber le glucose.

    Si le formulaire dans la colonne "résultats d'analyse" est un chiffre de 140 mg / dl (7,7 mmol / l) ou plus, c'est déjà haut niveau. Vous recevrez une autre analyse, mais cette fois après plusieurs heures de famine.

    Traitement du diabète sucré gestationnel

    Franchement, la vie chez les diabétiques n’est pas du sucre, au sens propre comme au sens figuré. Mais cette maladie peut être contrôlée si vous savez comment suivre clairement les instructions médicales.

    Alors, qu'est-ce qui aidera à faire face au diabète gestationnel pendant la grossesse?

    1. Contrôle du taux de sucre dans le sang. Cela se fait 4 fois par jour - à jeun et 2 heures après chaque repas. Peut-être aurez-vous besoin de contrôles supplémentaires avant les repas;
    2. Analyse d'urine. Il ne devrait pas y avoir de corps cétoniques - ils montrent que le diabète sucré n'est pas contrôlé;
    3. Respect d'un régime spécial, que le médecin vous dira. Cette question sera considérée ci-dessous;
    4. Exercice raisonnable sur les conseils d'un médecin;
    5. Contrôle du poids corporel
    6. Insulinothérapie si nécessaire. À l'heure actuelle, pendant la grossesse, seule l'insuline est autorisée en tant que médicament antidiabétique;
    7. Contrôle de la pression sanguine.

    Régime dans le diabète sucré gestationnel

    Si vous avez trouvé le diabète gestationnel, vous devez réviser votre régime alimentaire - c'est l'une des conditions de réussite du traitement de cette maladie. En général, le diabète est recommandé de réduire le poids du corps (ce qui contribue à la résistance à l'insuline), mais la grossesse - est pas le temps pour la perte de poids, parce que le foetus doit recevoir tous les nutriments nécessaires pour lui. Moyens, il est nécessaire de réduire la teneur en calories des aliments, sans réduire sa valeur nutritionnelle.

    1. Manger des petits repas 3 fois par jour et un autre 2-3 fois en même temps. Ne sautez pas de repas! Le petit déjeuner devrait représenter 40 à 45% des glucides, la dernière collation du soir devrait également contenir des glucides, soit environ 15 à 30 g.

    2. Évitez les aliments frits et gras., ainsi que des aliments riches en glucides faciles à digérer. Celles-ci comprennent, par exemple, la confiserie, ainsi que les pâtisseries et certains fruits (bananes, kakis, raisins, cerises, figues). Tous ces produits sont rapidement absorbés et provoquent une augmentation du taux de sucre dans le sang. Ils contiennent peu de nutriments, mais beaucoup de calories. En outre, pour réduire leur effet glycémique élevé, il faut trop d’insuline, ce qui est un luxe inacceptable pour le diabète.

    3. Si vous avez des nausées le matin, Gardez un biscuit ou un biscuit salé sec sur votre table de chevet et mangez quelques morceaux avant de sortir du lit. Si vous êtes traité avec de l'insuline et que vous avez des nausées le matin, assurez-vous de savoir comment traiter une hypoglycémie.

    4. Ne pas manger de la restauration rapide. Ils subissent un traitement industriel préliminaire afin de réduire le temps de leur préparation, mais leur effet sur l'augmentation de l'indice glycémique est supérieur à celui des analogues naturels. Par conséquent, exclure du régime les nouilles sublimées, la soupe-déjeuner "pendant 5 minutes" d'un sachet, les bouillies instantanées, la purée de pommes de terre sublimée.

    5. Faites attention aux aliments riches en fibres: porridge, riz, pâtes, légumes, fruits, pain à grains entiers. Cela vaut non seulement pour les femmes atteintes de diabète gestationnel - chaque femme enceinte devrait consommer 20 à 35 grammes de fibres par jour. Pourquoi les fibres sont-elles si utiles pour les diabétiques? Il stimule le travail des intestins et ralentit l'absorption de l'excès de graisse et de sucre dans le sang. Plus d'aliments riches en fibres contiennent de nombreuses vitamines et minéraux nécessaires.

    6. Les graisses saturées dans l'alimentation quotidienne ne devraient pas dépasser 10%. Et en général, utilisez moins de produits contenant des graisses "cachées" et "visibles". Exclure les saucisses, saucisses, saucisses, bacon, produits fumés, porc, agneau. Beaucoup plus préférables sont les viandes maigres: dinde, boeuf, poulet et aussi poisson. Enlevez toute la graisse visible de la viande: le saindoux de la viande et la peau des oiseaux. Faites cuire le tout doucement: faites cuire, faites cuire, cuisez pour un couple.

    7. Préparer de la nourriture pas pour la graisse, mais sur de l'huile végétale, mais cela ne devrait pas être trop.

    8. Boire au moins 1,5 litre de liquide par jour (8 verres).

    9. Votre corps n'a pas besoin de ces graisses, Comme margarine, beurre, mayonnaise, crème sure, noix, graines, fromage à la crème, sauces.

    10. Fatigué des interdictions? Il y a aussi des produits que vous pouvez il n'y a pas de limite - Ils contiennent peu de calories et de glucides. Ce concombres, tomates, courgettes, champignons, radis, courgettes, le céleri, la laitue, les haricots verts, le chou. Mangez dans les principaux repas ou une collation, il est préférable - sous la forme de salades ou bouillie (ébullition de la manière habituelle ou un couple).

    11. Assurez-vous que votre corps est doté d'un complexe complet de vitamines et de minéraux, nécessaire pour la grossesse: demandez à votre médecin si vous n'avez pas besoin d'un apport supplémentaire en vitamines et minéraux.

    Si la thérapie par le régime alimentaire n’aide pas, et que le taux de sucre dans le sang reste élevé ou si le taux de sucre dans l’urine est constamment détecté dans les corps cétoniques - vous serez nommé insulinothérapie.

    L'insuline est injectée uniquement par injection, car c'est une protéine, et si vous essayez de l'encapsuler dans des comprimés, elle s'effondre complètement sous l'influence de nos enzymes digestives.

    Les désinfectants sont ajoutés aux préparations d'insuline, alors n'essuyez pas la peau avec de l'alcool avant l'injection - l'alcool détruit l'insuline. Naturellement, il faut utiliser des seringues jetables et respecter les règles d'hygiène personnelle. Tous les autres tenants et aboutissants de l'insulinothérapie vous seront communiqués par votre médecin.

    Exercice physique dans le diabète gestationnel enceinte

    Pensez-vous que ce n'est pas nécessaire? Au contraire, ils aideront à maintenir une bonne santé, à maintenir le tonus musculaire, à récupérer plus rapidement après l'accouchement. En outre, ils améliorent l'action de l'insuline et aident à ne pas perdre de poids. Tout cela aide à maintenir le niveau optimal de sucre dans le sang.

    Soyez engagé dans des activités habituelles d’activité active qui vous plaisent et apportent du plaisir: marche, gymnastique, exercices dans l’eau. Aucune charge sur le ventre - à propos de vos exercices préférés "pour la presse" à ce jour doivent oublier. Ne vous lancez pas dans des sports qui comportent des blessures et des chutes - équitation, vélo, patinage, ski, etc. En savoir plus sur les femmes enceintes →

    Toutes les charges - pour le bien-être! Si vous vous sentez mal, il y a des douleurs dans le bas-ventre ou dans le dos, arrêtez-vous et reprenez votre souffle.

    Si vous prenez un traitement à l'insuline, il est important de savoir que, lors d'un effort physique, une hypoglycémie peut survenir, car l'activité physique et l'insuline réduisent la quantité de sucre dans le sang. Vérifiez le niveau de sucre dans le sang avant et après votre entraînement. Si vous avez commencé à étudier une heure après avoir mangé, après les cours, vous pouvez manger un sandwich ou une pomme. Si plus de 2 heures se sont écoulées depuis le dernier repas, il est préférable de prendre une collation avant l'entraînement. Assurez-vous d'apporter du jus ou du sucre en cas d'hypoglycémie.

    Diabète gestationnel et accouchement

    La bonne nouvelle: après la naissance, le diabète gestationnel passe généralement - chez les diabétiques, il ne se développe que dans 20 à 25% des cas. Cependant, la naissance elle-même à cause de ce diagnostic peut être compliquée. Par exemple, en raison de la suralimentation déjà mentionnée du fœtus, l’enfant peut être né très grand.

    Beaucoup de gens peuvent avoir voulu être « héros », mais la grande taille du bébé peut être un problème pendant le travail et l'accouchement dans la plupart de ces cas, la césarienne est effectuée, et dans le cas de la livraison naturellement il y a un risque de les blessures épaules de l'enfant.

    Avec le diabète gestationnel, les enfants né avec un niveau réduit sucre dans le sang, mais on peut y remédier simplement en le nourrissant. Si le lait n'est pas encore disponible et que le colostrum n'est pas suffisant pour l'enfant, il est complété par des mélanges spéciaux afin d'augmenter le taux de sucre à la valeur normale. Et le personnel médical surveille constamment cet indicateur, en mesurant le niveau de glucose assez souvent avant de le nourrir et 2 heures après.

    En règle générale, aucune mesure particulière pour normaliser les niveaux de glucose dans le sang de la mère et le bébé n'est pas nécessaire: l'enfant, comme nous l'avons dit, le sucre revient à la normale grâce à l'alimentation, et la mère - avec la sortie du placenta, qui est le « ennuyeux » parce que produit des hormones. La première fois après vous avoir donné naissance devra encore suivre pour la nourriture et mesurer périodiquement le niveau de sucre, mais finalement tout devrait être normalisé.

    Prophylaxie du diabète sucré gestationnel

    100% de garantie que vous n'ont pas le diabète gestationnel - est que les femmes, la plupart des indicateurs sont à risque, devenir enceinte, pas malade, et vice versa, cette maladie arrive aux femmes qui, paraît-il, n'a pas été pas de prérequis.

    Si, au cours de la grossesse précédente, vous avez déjà eu un diabète gestationnel, la probabilité de son retour est très élevée. Cependant, vous pouvez réduire le risque de développer un diabète gestationnel pendant la grossesse, en maintenant votre poids normalement et en ne prenant pas trop de poids pendant ces 9 mois. Un soutien à un niveau de sucre sûr dans le sang aidera et fera de l'exercice - à condition qu'ils soient réguliers et qu'ils ne vous gênent pas.

    Vous avez également le risque de développer une forme permanente de diabète - le diabète de type 2. Je devrai être plus prudent après la naissance. Par conséquent, vous n'êtes pas les bienvenus à prendre des médicaments qui augmentent la résistance à l'insuline: l'acide nicotinique, les médicaments contenant des glucocorticoïdes (par exemple, la dexaméthasone et la prednisolone).

    Notez que certaines pilules contraceptives peuvent augmenter le risque de diabète - par exemple, un progestatif, mais cela ne s'applique pas aux associations médicamenteuses à faible dose. En choisissant un contraceptif après la naissance, suivez les recommandations du médecin.

    Diabète sucré pendant la grossesse: complications et conséquences

    Le diabète sucré pendant la grossesse ne signifie pas nécessairement que le bébé naîtra avec la même pathologie.

    Bien sûr, une part suffisante du risque existe et est supérieure à celle des personnes en bonne santé.

    Cependant, ce n'est pas un verdict: les complications de la grossesse dans le diabète peuvent être évitées.

    Pour minimiser les risques lors de la planification d'une grossesse, vous devez obtenir des conseils détaillés d'un gynécologue.

    Comment le diabète affecte-t-il la grossesse?

    La grossesse, sans parler de l'éducation d'un enfant, est un travail énorme pour la mère et le père. Ayant un diagnostic de diabète sucré pendant la grossesse, les efforts doivent être doublés, voire triplés. Mais, en règle générale, le résultat en vaut la peine.

    Pour les hommes et les femmes en bonne santé, la probabilité d'avoir un bébé atteint de diabète est de 0,3 à 0,4%. La parole dans ce cas ne concerne que le diabète insulino-dépendant. Un autre 30 à 40 de ces milliers de personnes âgées développera un diabète insulino-dépendant.

    Comment le diabète affecte-t-il la grossesse et quel est le risque de transmettre la maladie à un enfant? Pour une mère atteinte de diabète insulino-dépendant, la probabilité de donner son diabète à un enfant est de 3% (3 enfants sur 100), pour le père - 10% si les deux parents sont malades - 30%.

    Mais le problème est que nous ne savons pas toujours ce qui fait mal à nos grands-parents, nos arrière-grands-mères et nos arrière-grands-pères, ainsi que nos parents éloignés. Nous ne pouvons pas non plus dire si le diabète se développera chez les personnes en bonne santé au moment de la grossesse et de l'accouchement (le diabète de type II peut commencer dans 90 ans). Il n'est donc pas possible d'identifier le risque. De nombreux diabétiques sont nés dans des familles de parents en bonne santé, de nombreux parents diabétiques ont donné naissance à des enfants en bonne santé. Et même si un enfant diabétique est né avec un diabète, il tire un avantage indiscutable: les parents peuvent lui apprendre à faire face à la maladie par exemple.

    Comment le diabète affecte-t-il l'évolution de la grossesse et quelle est la chance d'éviter les complications? Selon les statistiques, 90% des grossesses chez les femmes diabétiques se terminent en faveur. Si une femme souffre de diabète sans complications, ses chances sont portées à 97%. Cependant, si le diabète avant et pendant la grossesse était mal compensé, le risque de complications serait de 20%.

    Qu'est-ce qui menace le diabète sucré pendant la grossesse chez le bébé et la mère

    Qu'est-ce qui est dangereux pour le diabète pendant la grossesse pour un enfant et une future mère?

    Pendant la grossesse, l'organisme produit un grand nombre d'hormones qui ont un effet opposé à l'action de l'insuline. Par conséquent, le diabète peut souvent être déréglé et nécessiter une correction de la dose d'insuline.

    Étant donné que les comprimés antidiabétiques sont contre-indiqués pendant la grossesse et que la femme n’a pas réussi à compenser le diabète avec un seul régime, elle doit passer temporairement à l’insuline.

    Habituellement, au cours du premier trimestre de la grossesse, le besoin en insuline diminue légèrement. Par conséquent, le risque d'hypoglycémie augmente; dans le second, il augmente presque deux fois, le troisième diminue. De plus, les femmes enceintes sont plus sensibles à toute infection, la décompensation du diabète devient plus facile pour elles à entrer dans une acidocétose.

    Si une femme ne peut pas manger complètement à cause des nausées matinales, elle devrait diminuer une petite dose d’insuline, mais en aucun cas ne l’annuler complètement et consulter un médecin. Pour prévenir l'hypoglycémie, vous pouvez boire des jus ou du thé sucrés.

    Et qu'est-ce qui menace le diabète pendant la grossesse, si la maladie est survenue après la fécondation?

    La grossesse étant un test pour le corps, le diabète caché peut se manifester d’abord. Dans le cas du diabète sucré non insulino-dépendant, le régime N ° 9A doit être suivi avec l'ajout de 300 kcal et de 10 à 15 grammes de protéines supplémentaires.

    Les glucides devraient représenter au moins 45% des calories quotidiennes. Il est également nécessaire de suivre la teneur adéquate en vitamines et en minéraux dans les aliments. Si le régime ne peut pas compenser le diabète - la glycémie après avoir mangé dépasse 8 mmol / l, - pendant toute la durée de la grossesse, une insulinothérapie est prescrite.

    Après l'accouchement, la glycémie dans le sang d'une femme peut être normalisée.

    Conseils pour les futures mères atteintes de diabète sucré

    Plus la période écoulée depuis le diabète est courte, moins les complications du diabète et de la grossesse sont susceptibles de se développer. Par conséquent, la planification de la grossesse ne devrait pas être retardée.

    La grossesse est contre-indiquée dans:

    • libération constante de protéines dans l'urine;
    • augmentation constante de la pression artérielle;
    • augmentation du taux de créatinine dans le sang;
    • rétinopathie proliférative;
    • combinaison de diabète sucré et d'angine de poitrine.

    Avant d’annuler les contraceptifs, consultez un médecin.

    Les futures mères avec un diagnostic de «diabète» doivent écouter les conseils suivants.

    Environ six mois avant la grossesse prévue:

    • contacter le centre de planification de la grossesse pour le diabète;
    • subir un test d'infections cachées;
    • Commencez à planifier vos dépenses en acquérant un glucomètre, apprenez à vous maîtriser, si vous ne l'avez pas déjà fait;
    • normaliser les indicateurs aux chiffres idéaux (le niveau d'hémoglobine glycosylée ne devrait pas dépasser 6 à 7%);
    • traiter toutes les maladies chroniques associées;
    • Arrêtez de fumer et prenez de l'alcool.

    Afin de minimiser les conséquences négatives pour l'enfant souffrant de diabète pendant la grossesse, vous pourriez avoir à quitter le travail avant le congé de maternité, beaucoup de temps dans les cliniques et les hôpitaux et faire des ajustements à d'autres plans. Nous devons nous préparer pour cette famille. Ne vous laissez pas trop solliciter. Ne pas avoir honte de se reposer. Choisissez un gynécologue, qui procédera à une grossesse.

    Ne vous ajustez pas au fait que tout devrait être parfait. Cela n'arrive pas. Ne vous exécutez pas pour des erreurs, ne les répétez pas.

    Conséquences du diabète sucré pendant la grossesse

    Diabète appelé pathologie endocrinienne, qui a de nombreuses causes et se caractérise par le développement d'une carence en insuline, la violation de son action périphérique sur les cellules et les tissus, ou la combinaison simultanée des deux facteurs. Il existe plusieurs formes de la maladie, mais ils ont tous le même signe clinique - hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang).

    Si la maladie se produit au cours de la grossesse, accompagnée d'une résistance à l'insuline, et a été formé dans la seconde moitié de la grossesse, il est un diabète gestationnel (GDM). Cependant, les variantes sont possibles pour identifier la maladie au début de la grossesse, alors que les experts pensent sous forme de pregestatsionnoy de la maladie qui va beaucoup plus difficile et a des conséquences négatives graves pour la mère et le fœtus.

    Les conséquences du diabète sucré pendant la grossesse, les tactiques de prise en charge des femmes atteintes d'une pathologie endocrinienne et l'effet de l'hyperglycémie sur le fœtus sont discutées dans cet article.

    Types de pathologie chez la femme enceinte

    Le diabète avant la grossesse, c'est-à-dire apparu avant la conception du bébé, a la classification suivante:

    • La forme bénigne de la maladie est de type insulinodépendant (type 2), maintenue par un régime pauvre en glucides et non accompagnée de pathologies vasculaires;
    • gravité moyenne - insuline ou d'une maladie de type insuline (1, Type 2) qui sont des médicaments ajusté, avec les étapes initiales ou sans complications;
    • une forme sévère de la maladie - une pathologie, accompagnée de sauts fréquents de sucre dans le sang et le bas, des attaques fréquentes de l'état cétoacidotique;
    • pathologie de tout type, accompagnée de complications graves de l'appareil rénal, analyseur visuel, cerveau, système nerveux périphérique, cœur et vaisseaux de divers calibres.

    Le diabète sucré est également partagé:

    • pour compenser (mieux géré);
    • sous-compensé (tableau clinique vif);
    • décompensée (pathologie sévère, convulsions fréquentes d'hyperglycémie).

    Le diabète gestationnel se développe généralement à partir de la 20ème semaine de grossesse et est plus souvent diagnostiqué par un diagnostic de laboratoire. Les femmes associent l'apparition des symptômes de la maladie (soif, miction excessive) à leur position "intéressante", sans leur donner une signification sérieuse.

    À quel point le sucre affecte le corps de la mère

    Pour toute personne, qu'il s'agisse d'une femme, d'un homme ou d'un enfant, l'hyperglycémie chronique est considérée comme une pathologie. En raison du fait qu'une grande quantité de glucose reste dans le sang, les cellules et les tissus du corps souffrent d'un manque d'énergie. Des mécanismes compensatoires sont lancés, mais, à terme, ils aggravent encore la situation.

    L'excès de sucre affecte négativement certaines zones du corps d'une femme (si l'on parle de la période de grossesse). Les processus de circulation sanguine changent, car les globules rouges deviennent plus rigides, la coagulabilité est violée. Les vaisseaux périphériques et coronaires deviennent moins élastiques, rétrécissant leur lumière à cause du colmatage des plaques athéroscléreuses.

    La pathologie affecte l'appareil rénal, provoquant le développement de l'insuffisance et de la vision, réduisant fortement le niveau de sa gravité. L'hyperglycémie provoque l'apparition d'un voile devant les yeux, des hémorragies et la formation d'un microanévrisme dans la rétine de l'œil. La progression de la pathologie peut même conduire à la cécité. Dans le contexte du diabète gestationnel, de tels changements majeurs ne se produisent pas, mais si une femme souffre d'une forme pré-croissance, une correction urgente de la condition est nécessaire.

    Des chiffres élevés de sucre affectent le cœur des femmes. Le risque de développer une maladie coronarienne augmente car les vaisseaux coronaires subissent également des lésions athéroscléreuses. Le système nerveux central et périphérique est impliqué dans le processus pathologique. La sensibilité de la peau des membres inférieurs change:

    • douleur dans un état de repos;
    • manque de sensibilité à la douleur;
    • sensation de ramper;
    • violation de la perception du régime de température;
    • aucun sens de perception vibratoire, ou inversement, son excès.

    De plus, à un moment de la grossesse, une acidocétose peut survenir. Cette complication aiguë de la "maladie sucrée", caractérisée par des taux de glucose extrêmement élevés dans la circulation sanguine et une accumulation dans le sang et l'urine des corps cétoniques (acétone).

    Complications possibles de la grossesse contre le diabète gestationnel

    Les femmes qui ont une forme gestationnelle de la maladie souffrent de diverses complications lors du port de l'enfant dix fois plus souvent que les patients en bonne santé. La pré-éclampsie, l'éclampsie, les poches et les lésions de l'appareil rénal sont plus fréquentes. Risque significativement accru de processus infectieux du système urinaire, naissance prématurée.

    La bouffée du corps est l'un des signes lumineux de la gestose tardive. La pathologie commence par le gonflement des jambes, puis il y a un gonflement de la paroi abdominale, des membres supérieurs, du visage et d'autres parties du corps. Une femme ne peut se plaindre, mais un spécialiste expérimenté remarquera une augmentation pathologique du poids corporel chez le patient.

    • reste une marque significative sur les doigts des anneaux;
    • on a le sentiment que les chaussures sont devenues petites;
    • la nuit, une femme se réveille plus souvent pour aller aux toilettes;
    • presser le doigt dans la région du tibia laisse une entaille profonde.

    La défaite du rein se manifeste comme suit:

    • les chiffres de la pression artérielle augmentent;
    • il y a un gonflement;
    • il y a une protéine et de l'albumine dans l'analyse de l'urine.

    Le tableau clinique peut être brillant ou mince, comme le taux de protéines excrété dans l'urine. La progression de la pathologie se manifeste par une sévérité accrue des symptômes. Si une situation similaire se présente, les spécialistes décident d'une livraison urgente. Cela aide à sauver la vie du bébé et de sa mère.

    Une autre complication qui survient souvent dans le contexte du diabète est la prééclampsie. Les médecins réfléchissent à son développement avec l'apparition des signes suivants:

    • céphalée sévère;
    • forte diminution de l'acuité visuelle;
    • vole devant les yeux;
    • douleur dans la projection de l'estomac;
    • crises de vomissements;
    • conscience altérée.

    Les femmes peuvent souffrir:

    • des hautes eaux;
    • décollement placentaire prématuré;
    • atonie utérine;
    • avortement spontané;
    • mortinatalité.

    L'effet de l'hyperglycémie sur le fœtus

    Non seulement le corps d'une femme, mais aussi un bébé souffre d'hyperglycémie chronique. Les enfants nés de mères malades sont plusieurs fois plus exposés aux conditions pathologiques que tous les autres. Si la femme enceinte a une forme prégastatineuse de la maladie, l'enfant peut naître avec une anomalie congénitale ou une malformation. Dans le contexte de la maladie de type gestationnel, les enfants naissent avec un poids élevé, qui est l'un des symptômes de la fétopathie du fœtus.

    L'hyperglycémie chronique de la mère est également dangereuse pour l'enfant dans la mesure où son pancréas pendant la période de développement intra-utérin est habitué à produire une énorme quantité d'insuline. Après la naissance de son corps continue à fonctionner de la même manière qui conduit à des conditions hypoglycémiques fréquentes. Les enfants se caractérisent par un nombre élevé de bilirubines dans le corps, qui se manifestent par la jaunisse des nouveau-nés et une diminution du nombre de tous les éléments sanguins.

    Une autre complication possible du corps de l'enfant est un syndrome de détresse respiratoire. Les poumons ne contiennent pas suffisamment de surfactant - une substance qui interfère avec le processus d'adhésion des alvéoles lors de l'exécution des fonctions respiratoires.

    Prise en charge d'une femme enceinte atteinte de diabète sucré

    Si le patient pendant la grossesse a un diabète prénatal, le protocole médical de suivi de ces patients souligne la nécessité d'une triple admission.

    1. La première fois qu'une femme est hospitalisée immédiatement après être allée chez le gynécologue pour s'inscrire à une grossesse. Le patient est examiné, l'état des processus métaboliques est corrigé et le schéma d'insuline est sélectionné.
    2. Deuxième fois - dans 20 semaines. Le but de l'hospitalisation est de corriger la condition, de surveiller la mère et l'enfant dans la dynamique, de mettre en place des mesures qui empêchent le développement de toutes sortes de complications.
    3. La troisième fois est de 35 à 36 semaines. Enceinte préparer à l'apparition du bébé dans la lumière.

    Il existe également des indications d’urgence selon lesquelles une femme peut se rendre à l’hôpital. Celles-ci incluent l'apparition d'un tableau clinique saisissant de la maladie, un état cétoacidotique, une glycémie critique (plus ou moins importante), le développement de complications chroniques.

    Comment l'accouchement se produit-il en présence d'une maladie?

    La période de livraison est déterminée sur une base individuelle. Les médecins évaluent la gravité de la pathologie, le niveau de sucre dans le sang, la présence de complications chez la mère et l'enfant. Les indicateurs vitaux sont nécessairement contrôlés, la maturité des structures corporelles du bébé est évaluée. En cas de progression de la lésion du rein ou de la vision, les obstétriciens-gynécologues décident d’accoucher à 37 semaines.

    Au cours de la grossesse normale, le poids de l'enfant dans 3,9 kg indique son apparition précoce à la lumière au moyen d'une césarienne. Si une femme et un bébé ne sont pas encore prêts pour l'accouchement et que le poids du fœtus ne dépasse pas 3,8 kg, la grossesse peut être légèrement prolongée.

    Salle de maternité

    L'option optimale est l'apparition du bébé à travers le canal génital naturel, même si la mère a une "maladie sucrée". L'accouchement avec diabète gestationnel se poursuit avec une surveillance constante du glucose dans le sang et une injection périodique d'insuline.

    Si le canal de naissance d'une femme enceinte est préparé, la naissance commence par une ponction de la vessie amniotique. Une activité générique efficace est considérée comme une indication que le processus d'apparition de l'enfant se produit de manière naturelle. Si nécessaire, l'hormone ocytocine est administrée. Il aide à stimuler la contraction utérine.

    Important! En soi, le diabète n’est pas une indication pour la césarienne.

    Lorsqu'il est nécessaire d'effectuer un accouchement chirurgical:

    • présentation incorrecte du fœtus;
    • macrosomie;
    • violation de la respiration et des palpitations de l'enfant;
    • décompensation de la maladie sous-jacente.

    Césarienne programmée avec diabète sucré

    À partir de minuit, une femme ne devrait pas consommer d'eau et de nourriture. 24 heures avant la chirurgie, la femme enceinte est retirée des injections d'insuline prolongée. Tôt le matin, le niveau de glycémie est mesuré à l'aide de bandelettes express. La même procédure est répétée toutes les 60 minutes.

    Si le taux de glucose dans la circulation sanguine dépasse le seuil de 6,1 mmol / l, la femme enceinte est transférée dans une injection intraveineuse continue de solution d'insuline. Le contrôle de l'index glycémique est effectué en dynamique. La procédure même d'accouchement chirurgical est recommandée tôt le matin.

    Période post-partum

    Après la naissance d'un enfant, le médecin annule l'injection d'insuline à une femme. Pendant les premiers jours, les taux de glycémie sont nécessairement contrôlés, de sorte que, si nécessaire, les troubles métaboliques peuvent être corrigés. Si la patiente présentait un diabète sucré gestationnel, elle devient automatiquement un lien du groupe à risque pour le développement d'un type de maladie insulinodépendant, ce qui signifie qu'elle doit être sur un compte de dispensaire auprès d'un endocrinologue qualifié.

    Après 1,5 et 3 mois après la naissance, la femme doit à nouveau faire un don de sang pour évaluer la glycémie. Si le résultat provoque un doute chez le médecin, un test de charge en sucre est attribué. Il est recommandé au patient de suivre un régime, de mener une vie active et, si vous souhaitez être à nouveau enceinte, de procéder à un examen complet du corps et de vous préparer soigneusement à la conception et à la prise en charge de l'enfant.

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    Les titres

    Diabète sucré gestationnel (HSD): le danger d'une grossesse "douce". Conséquences pour l'enfant, régime alimentaire, symptômes

    Selon l'Organisation mondiale de la santé, il y a plus de 422 millions de personnes atteintes de diabète dans le monde. Leur nombre augmente chaque année. La maladie touche de plus en plus les jeunes.

    Les complications du diabète entraînent de graves pathologies vasculaires, les reins, la rétine sont affectés, l'immunité en souffre. Mais cette maladie est gérable. Avec un traitement correctement prescrit, les conséquences graves sont retardées dans le temps. Pas une exception et diabète des femmes enceintes, qui s'est développé pendant la gestation. Cette maladie s'appelle diabète sucré gestationnel.

    Contenu

    • La grossesse peut-elle provoquer le diabète sucré?
    • Quels sont les types de diabète sucré pendant la grossesse?
    • Groupe de risque
    • Qu'est-ce que le diabète gestationnel pendant la grossesse?
    • Conséquences pour l'enfant
    • Quel est le danger pour une femme
    • Symptômes et signes du diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes
    • Analyses et timing
    • Traitement
    • Insulinothérapie: à qui s'adresse-t-on et comment se déroule-t-il?
    • Diet: les produits autorisés et interdits, les principes de base de la nutrition des femmes enceintes atteintes de la GDD
    • Exemple de menu pour la semaine
    • Médecine traditionnelle
    • Comment accoucher: une naissance naturelle ou une césarienne?
    • Prévention du diabète gestationnel chez les femmes enceintes

    La grossesse est un provocateur?

    L'Association américaine du diabète rapporte que 7% des femmes enceintes développent un diabète sucré gestationnel. Dans certains d'entre eux, après la naissance, le glucose est normal. Mais 60% des 10-15 ans manifestent un diabète de type 2 (CD2).

    La gestation agit comme un provocateur du métabolisme du glucose altéré. Le mécanisme de développement de la forme gestationnelle du diabète est plus proche du CD2. La femme enceinte développe une immunité à l'insuline sous l'influence des facteurs suivants:

    • synthèse dans le placenta des hormones stéroïdiennes: œstrogène, progestérone, lactogène placentaire;
    • augmentation du cortex de la formation de cortisol surrénalien;
    • violation du métabolisme de l'insuline et réduction de ses effets dans les tissus;
    • augmentation de l'excrétion d'insuline par les reins;
    • activation de l'insulinase dans le placenta (une enzyme qui décompose l'hormone).

    La condition s'aggrave chez les femmes qui présentent une résistance physiologique (insensibilité) à l'insuline, qui ne s'est pas manifestée cliniquement. Ces facteurs augmentent le besoin d'hormones, les cellules bêta du pancréas le synthétisent en quantité accrue. Cela conduit progressivement à leur appauvrissement et à une hyperglycémie stable - une augmentation du taux de glucose dans le plasma sanguin.

    Quels types de diabète pendant la grossesse sont

    La grossesse peut accompagner différents types de diabète. La classification de la pathologie en fonction du moment de la survenue implique deux formes:

    1. le diabète, qui existait avant la grossesse (DM 1 et DM 2) - prégestational;
    2. diabète gestationnel (HSD) des femmes enceintes.

    En fonction du traitement requis, la GDD est:

    • compensé par l'alimentation;
    • compensé par un régime alimentaire et de l'insuline.

    Le diabète peut être en phase de compensation et de décompensation. La gravité du diabète gestationnel dépend de la nécessité d'appliquer différentes méthodes de traitement et de la gravité des complications.

    L'hyperglycémie qui s'est développée pendant la grossesse n'est pas toujours associée au diabète gestationnel. Dans certains cas, cela peut être une manifestation du diabète de type 2.

    Qui entre dans la zone à risque pour le développement du diabète sucré pendant la grossesse

    Les changements hormonaux susceptibles de perturber le métabolisme de l'insuline et du glucose surviennent chez toutes les femmes enceintes. Mais la transition vers le diabète n'arrive pas à tout le monde. Pour cela, des facteurs de prédisposition sont nécessaires:

    • surpoids ou obésité;
    • déficience de tolérance au glucose existante;
    • épisodes de sucre s'élevant avant la grossesse;
    • Diabète de type 2 chez les parents enceintes;
    • avoir plus de 35 ans;
    • syndrome des ovaires polykystiques;
    • dans l'anamnèse, il y a eu des fausses couches, des mortinaissances;
    • naissance dans le passé d'enfants pesant plus de 4 kg, ainsi que de malformations.
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    Diagnostic du diabète caché chez la femme enceinte

    Mais laquelle de ces causes affecte le développement de la pathologie dans une plus large mesure, n'est pas complètement connue.

    Qu'est-ce que le diabète gestationnel?

    La GSD est la pathologie qui s'est développée après 15-16 semaines de portage d'un enfant. Si l'hyperglycémie est diagnostiquée plus tôt, il existe un diabète caché qui existait avant la grossesse. Mais l'incidence maximale est observée au 3ème trimestre. Le synonyme de cette maladie est le diabète gestose.

    Du diabète gestationnel, le diabète pendant la grossesse diffère en ce qu’après un épisode d’hyperglycémie, le sucre augmente progressivement et n’a pas tendance à se stabiliser. Cette forme de la maladie avec une probabilité élevée passe dans les types DM 1 ou 2 après l'accouchement.

    Pour déterminer les autres tactiques, toutes les puerpères atteintes de GDM en période post-partum déterminent le niveau de glucose. Si elle ne se normalise pas, on peut alors supposer que le diabète de type 1 ou de type 2 se développe.

    Influence sur le fœtus et conséquences pour l'enfant

    Le danger pour un nourrisson en formation dépend du degré de compensation de la pathologie. Les conséquences les plus graves sont observées avec une forme non compensée. L'influence sur le fœtus est exprimée comme suit:

    1. Malformations foetales à un taux de glucose élevé dans les premiers stades. Leur formation est due à une insuffisance énergétique. Dans les premiers stades du pancréas, l'enfant n'est pas encore formé, donc le corps maternel doit travailler pour deux. La violation du travail entraîne une faim d'énergie des cellules, une violation de leur division et la formation de défauts. Suspecté cette condition peut être due à la présence de polyhydramnios. Un apport insuffisant en glucose dans les cellules se manifeste par un retard du développement intra-utérin, un faible poids de l'enfant.
    2. Un taux de sucre incontrôlé chez une femme enceinte présentant un diabète sucré gestationnel aux 2e et 3e trimestres entraîne une fœtopathie diabétique. Le glucose pénètre dans le placenta en quantité illimitée, l'excès se dépose sous forme de graisse. Si votre insuline est en excès, il y a une croissance accélérée du fœtus, mais il y a une disproportion des parties du corps: un gros ventre, une ceinture humérale, des petits membres. Le cœur et le foie augmentent également.
    3. Une concentration élevée d'insuline perturbe la production de surfactant - une substance qui recouvre les alvéoles des poumons. Par conséquent, une détresse respiratoire peut survenir après la naissance.
    4. Le bandage du cordon ombilical d'un nouveau-né porte atteinte à la consommation de glucose en excès, la concentration de glucose de l'enfant diminue fortement. L'hypoglycémie après l'accouchement entraîne des troubles neurologiques, une violation du développement mental.

    En outre, les enfants nés de mères atteintes de diabète gestationnel augmente le risque de traumatisme de la naissance, la mort périnatale, les maladies cardio-vasculaires, les maladies du système respiratoire, des troubles du métabolisme du calcium et du magnésium, des complications neurologiques.

    Pourquoi un taux de sucre élevé est-il dangereux pour les femmes enceintes?

    HSD ou diabète déjà existant augmente la possibilité d'une toxicose tardive (gestose), elle se manifeste sous différentes formes:

    • l'hydropisie des femmes enceintes;
    • néphropathie de 1 à 3 degrés;
    • prééclampsie;
    • éclampsie.

    Les deux dernières conditions nécessitent une hospitalisation en réanimation, une réanimation et un accouchement précoce.

    Les troubles immunitaires, qui accompagnent le SD, entraînent des infections du système génito-urinaire - cystite, pyélonéphrite, ainsi que des candidoses vulvovaginales récidivantes. Toute infection peut entraîner une infection du bébé in utero ou lors de l'accouchement.

    Les principaux signes du diabète gestationnel pendant la grossesse

    Les symptômes du diabète gestationnel ne sont pas exprimés, la maladie se développe progressivement. Certains signes d'une femme sont confondus avec des changements normaux de la condition pendant la grossesse:

    • fatigue accrue, faiblesse;
    • soif;
    • mictions fréquentes;
    • Prise de poids inadéquate avec un appétit prononcé.

    Souvent, l'hyperglycémie est une découverte accidentelle lors du dépistage obligatoire du glucose dans le sang. Cela sert d'indication pour un examen plus approfondi.

    Base pour le diagnostic, tests pour le diabète latent

    Le ministère de la Santé a défini le délai dans lequel un test sanguin obligatoire pour le sucre est effectué:

    S'il existe des facteurs de risque à 26-28 semaines, un test de tolérance au glucose est effectué. Si des symptômes de diabète apparaissent pendant la grossesse, le test de glycémie est effectué selon les indications.

    Une seule analyse dans laquelle une hyperglycémie est détectée ne suffit pas pour poser un diagnostic. Le contrôle est nécessaire dans quelques jours. En outre, avec une hyperglycémie répétée, un endocrinologue est nommé. Le médecin détermine le besoin et le calendrier du test de tolérance au glucose. Habituellement, ce n'est pas moins d'une semaine après l'hyperglycémie fixée. Pour confirmer le diagnostic, le test est également répété.

    Les résultats de test suivants témoignent de la GDD:

    • un indice de glucose sur un estomac vide supérieur à 5,8 mmol / l;
    • une heure après la prise de glucose - supérieure à 10 mmol / l;
    • en deux heures - au-dessus de 8 mmol / l.

    De plus, selon les témoignages, des études sont effectuées:

    • hémoglobine glycosylée;
    • analyse d'urine pour le sucre;
    • profil de cholestérol et de lipides;
    • test sanguin biochimique;
    • coagulogramme;
    • hormones sanguines: progestérone, œstrogène, lactogène placentaire, cortisol, alpha-foetoprotéine;
    • l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, Zimnitsky, le test de Reberg.

    Les femmes enceintes atteintes de prégastatine et de diabète gestationnel effectuent une échographie du fœtus à partir du 2ème trimestre, une dopplerométrie des vaisseaux du placenta et du cordon ombilical, une CTG régulière.

    Prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète et de traitement

    L'évolution de la grossesse avec le diabète existant dépend du niveau de maîtrise de soi de la femme et de la correction de l'hyperglycémie. Ceux qui étaient atteints de SD avant la conception devraient suivre une "école du diabète" - des classes spéciales qui enseignent un comportement alimentaire approprié, un contrôle indépendant du taux de glucose.

    Indépendamment du type de pathologie, les femmes enceintes ont besoin de l'observation suivante:

    • visiter le gynécologue toutes les 2 semaines au début de la gestation, chaque semaine - à partir de la seconde moitié;
    • Consultations en endocrinologie une fois toutes les deux semaines, avec une décompensation - une fois par semaine;
    • observation du thérapeute - chaque trimestre, ainsi que dans la détection de la pathologie extragénique;
    • ophtalmologiste - une fois par trimestre et après l'accouchement;
    • neurologue - deux fois pour la grossesse.

    L'hospitalisation obligatoire est envisagée pour l'examen et la correction du traitement chez les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel:

    • 1 fois - au premier trimestre ou dans le diagnostic de la pathologie;
    • 2 fois - dans 19-20 semaines pour corriger la condition, déterminer le besoin de changer le régime de traitement;
    • 3 fois - avec le diabète de type 1 et de type 2 - à 35 semaines, GSD - à 36 semaines pour se préparer à l'accouchement et choisir un mode d'accouchement.

    Dans les conditions d'un hôpital, le nombre d'études, la liste des analyses et la multiplicité de l'étude sont déterminés individuellement. La surveillance quotidienne nécessite une analyse de l'urine pour le sucre, la glycémie et le contrôle de la pression artérielle.

    L'insuline

    Le besoin d'injections d'insuline est déterminé individuellement. Tous les cas de GDD ne nécessitent pas cette approche, pour certains, une alimentation assez saine.

    Les indicateurs de la glycémie sont les suivants:

    • glycémie à jeun sur un régime alimentaire de plus de 5,0 mmol / l;
    • une heure après les repas, au-dessus de 7,8 mmol / l;
    • 2 heures après l'ingestion, la glycémie est supérieure à 6,7 mmol / l.

    Attention s'il vous plaît! Les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas autorisées à utiliser des médicaments hypoglycémiques autres que l'insuline! Les insulines à longue durée d'action ne sont pas utilisées.

    La base de la thérapie est la préparation d'insuline d'action courte et ultracourte. Avec le diabète de type 1, un traitement par bolus basal est effectué. Pour le diabète de type 2 et la GDD, il est également possible d'utiliser un traitement traditionnel, mais avec des ajustements individuels déterminés par l'endocrinologue.

    Chez les femmes enceintes ayant un faible contrôle de l'hypoglycémie, des pompes à insuline peuvent être utilisées pour simplifier l'administration de l'hormone.

    Régime dans le diabète sucré gestationnel pendant la grossesse

    Manger une femme enceinte avec un diabète gestationnel doit respecter les principes suivants:

    • Souvent et petit à petit. Il est préférable de faire 3 repas principaux et 2-3 petites collations.
    • La quantité de glucides complexes est d'environ 40%, celle des protéines de 30 à 60% et celle des graisses de 30%.
    • Buvez au moins 1,5 litre de liquide.
    • Augmenter la quantité de fibres - il est capable d'adsorber le glucose de l'intestin et de le retirer.
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    Régime dans le diabète sucré gestationnel enceinte

    Les produits peuvent être divisés en trois groupes conditionnels, présentés dans le tableau 1.

    Qu'est-ce qui menace le diabète pendant la grossesse?

    Le diabète sucré est une maladie chronique qui se développe dans un contexte de troubles métaboliques graves. L'étiologie de cette maladie n'a pas encore été clarifiée. On pense que les causes de son apparition sont les traumatismes physiologiques et psychologiques, le surpoids, les prédispositions génétiques.

    Troubles du métabolisme dans le diabète se produisent en raison du manque de l'hormone insuline, sécrétée par le pancréas. De ce fait, toute la chaîne de conversion du glucose dans le corps est perturbée. C'est pourquoi le diabète sucré, et particulièrement chez les femmes enceintes, peut avoir des conséquences assez graves.

    L'objectif principal d'un médecin menant une grossesse chez une femme souffrant de diabète sucré est de stabiliser le taux de glucose dans son sang. C'est pourquoi, pendant toute la période où l'enfant porte son enfant, la future mère doit interagir soigneusement avec le médecin et écouter toutes ses recommandations.

    Qu'est-ce qui menace le diabète pendant la grossesse? Elle peut causer polyhydramnios, c'est l'excès accumulé du liquide amniotique, résultant dans un sac cassé des eaux commencent le travail avant terme, le cordon ombilical tombe et ouvre ou des saignements excessifs au moment de la naissance d'un bébé.

    Le diabète sucré pendant la grossesse affecte des aspects tels que le développement de l'oedème et l'hypertension chez la femme enceinte, l'affaiblissement de son système immunitaire, l'apparition de maladies du système génito-urinaire.

    La détérioration de la condition d'une femme souffrant de diabète sucré survient au cours du premier trimestre de la grossesse. C'est pourquoi la planification de la naissance d'un enfant aux femmes atteintes d'une telle maladie devrait être traitée avec un soin particulier. Mieux encore, si la fille subira avant le début de la grossesse un traitement adéquat et stabilisera le taux de glucose dans le sang.

    En passant, le diabète peut se développer sur le fond de la grossesse et avoir un impact négatif sur son développement. Un tel diabète est appelé gestationnel. En règle générale, après la naissance du bébé, il passe complètement.

    Conséquences pour l'enfant

    Le flux de diabète pendant la grossesse peut avoir des conséquences négatives pour l'enfant. La maladie peut entraîner une augmentation du poids corporel du bébé, la croissance des tissus adipeux dans son corps, le développement de malformations congénitales des organes. Le niveau normal de sucre dans le sang de la mère est d'une grande importance pour le développement correct du bébé, tandis que le diabète pendant la grossesse a un effet négatif sur le fœtus. Bien que l'embryon produise déjà de l'insuline seule depuis la 12ème semaine, il ne joue pas un grand rôle dans la régulation de la glycémie. Par conséquent, le placenta, ainsi que le bébé lui-même, augmentent en taille, deviennent oedémateux, fonctionnent mal. En conséquence, une quantité insuffisante d'oxygène pénètre dans le fœtus, ce qui peut entraîner son hypoxie. Le risque de décès prénatal d'un enfant est particulièrement accru en toute fin de grossesse - au troisième trimestre.

    Une réponse plus détaillée à la question de la dangerosité du diabète chez la femme enceinte pour l’enfant, c’est le médecin traitant auprès duquel vous serez observé. Il donnera également des conseils sur la façon de maintenir un taux de glucose stable dans le sang, d'ajuster le régime alimentaire et de déterminer les procédures à suivre pour normaliser la maladie.

    En règle générale, la stabilisation du métabolisme s'effectue en modifiant le mode de vie et en prenant de l'insuline, qui est effectuée régulièrement.

    Tout au long de la grossesse, la future mère vérifier le taux de sucre dans le sang et sur la base des données est la dose d'insuline ajustée. Une prévision de grossesse positive dépend directement de la gravité et de l'évolution de la maladie. Ainsi, les femmes atteintes de diabète de longue date, provoquent des changements graves dans le système cardio-vasculaire, les effets de la maladie peut être très négatif.

    Ne vous énervez pas si vous êtes confronté au diabète. La médecine moderne peut ajuster ces conditions. Beaucoup de femmes sont nourrir un enfant atteint de diabète et, après un régime strict, tous les conseils du médecin, donner naissance à des enfants en bonne santé, intelligent et heureux!

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