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Description du diabète de type 2: signes et prévention

Le diabète sucré de type 2 est une maladie chronique qui diminue la sensibilité des tissus de l'organisme à l'insuline. Le signe principal caractérisant cette maladie est une violation du métabolisme glucidique et une augmentation du taux de glucose dans le sang.

À ce jour, le diabète de type 2 est considéré comme l'une des maladies les plus courantes du système endocrinien. Dans les pays développés, le pourcentage de personnes atteintes de diabète de type 2 représente plus de 5% de la population totale du pays. Il s’agit d’un nombre suffisamment important et, depuis plusieurs décennies, les spécialistes étudient cette maladie et les raisons de son apparition.

Les causes du diabète de type 2

Avec ce type de maladie, les cellules du corps n'absorbent pas le glucose, ce qui est nécessaire pour leurs fonctions vitales et leur fonctionnement normal. Contrairement au diabète de type 1, le pancréas produit de l'insuline, mais il ne réagit pas avec l'organisme au niveau cellulaire.

Actuellement, les médecins et les scientifiques ne peuvent pas identifier la cause de cette réaction à l'insuline. Au cours de la recherche, ils ont identifié un certain nombre de facteurs qui augmentent le risque de développer un diabète de type 2. Parmi eux on peut distinguer:

  • un changement dans le fond hormonal pendant la puberté. Un changement brutal du taux d'hormones chez 30% des personnes s'accompagne d'une augmentation du taux de sucre dans le sang. Les experts estiment que cette augmentation est associée à l'hormone de croissance;
  • l'obésité ou le poids corporel dépassant plusieurs fois la norme. Parfois assez pour perdre du poids afin que le sucre dans le sang diminue à la valeur normative;
  • le sexe d'une personne. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir un diabète sucré de type 2;
  • course Il a été observé que les représentants de la race afro-américaine sont plus susceptibles d'avoir un diabète de 30%;
  • prédisposition génétique;
  • altération de la fonction hépatique;
  • grossesse;
  • faible activité physique.

Les symptômes

La détection de la maladie à ses débuts aidera à éviter un traitement à long terme et à prendre de grandes quantités de médicaments. Cependant, il est problématique de reconnaître le diabète de type 2 au stade initial. Depuis plusieurs années, le diabète sucré peut ne pas se manifester du tout, c'est un diabète sucré caché. Dans la plupart des cas, les patients remarquent leurs signes après plusieurs années de maladie quand ils commencent à progresser. Les principaux symptômes de la maladie sont:

  1. forte soif;
  2. augmentation du volume d'urine et besoin fréquent d'uriner;
  3. augmentation de l'appétit;
  4. une forte augmentation ou diminution du poids corporel;
  5. faiblesse du corps.
  6. Les signes les plus rares du diabète de type 2 comprennent:
  7. sensibilité de l'organisme aux maladies infectieuses;
  8. engourdissement des membres et des picotements en eux;
  9. l'apparition d'ulcères sur la peau;
  10. diminution de l'acuité visuelle.

Diagnostic et degré de diabète sucré

Très souvent, une personne peut ne pas soupçonner une telle maladie. Dans la plupart des cas, une glycémie élevée est détectée dans le traitement d'autres maladies ou dans des analyses de sang et d'urine. Si vous suspectez une glycémie élevée, contactez votre endocrinologue et vérifiez votre taux d'insuline. C'est lui qui, en fonction des résultats du diagnostic, déterminera la présence de la maladie et son degré de gravité.

La présence d'un taux élevé de sucre dans l'organisme est déterminée par les analyses suivantes:

  1. Test sanguin. Le sang est pris du doigt. L'analyse est effectuée le matin, à jeun. Le niveau de sucre supérieur à 5,5 mmol / l est considéré comme un excès de la norme pour un adulte. À ce niveau, l'endocrinologue prescrit un traitement approprié. À un taux de sucre supérieur à 6,1 mmol / l, un test de tolérance au glucose est prescrit.
  2. Test de tolérance au glucose. L'essence de cette méthode d'analyse est qu'une personne à jeun boit une solution de glucose d'une certaine concentration. Après 2 heures, le taux de sucre dans le sang est à nouveau mesuré. La norme est de 7,8 mmol / l, avec le diabète - plus de 11 mmol / l.
  3. Test sanguin pour glycohémoglobine. Cette analyse vous permet de déterminer la gravité de la maladie avec le diabète sucré. Avec ce type de maladie, le niveau de fer dans le corps diminue. Par la proportion de glucose et de fer dans le sang, déterminez la gravité de la maladie.
  4. Analyse d'urine pour la teneur en sucre et en acétone.

Il existe trois degrés de développement du diabète de type 2:

  • prédiabète. Une personne ne ressent aucun trouble dans le travail du corps et des déviations dans son travail. Les résultats des analyses ne montrent pas une déviation du niveau de glucose par rapport à la norme;
  • diabète latent. Une personne n'a aucun symptôme évident de cette maladie. Le taux de sucre dans le sang est dans les limites normales. Déterminer cette maladie ne peut être qu'une analyse de la tolérance au glucose;
  • diabète pur. Il y a un ou plusieurs symptômes de la maladie. Le niveau de sucre est déterminé par les résultats des analyses de sang et d'urine.

En termes de gravité, le diabète sucré est divisé en trois étapes: légère, modérée, sévère, traitement individuel.

À un stade facile de la maladie, le taux de glucose dans le sang ne dépasse pas 10 mmol / l. Le sucre dans l'urine est complètement absent. Il n'y a pas de symptômes évidents du diabète, l'utilisation de l'insuline n'est pas indiquée.

Le stade intermédiaire de la maladie se caractérise par l'apparition chez une personne de symptômes du diabète sucré: sécheresse de la bouche, forte soif, faim constante, perte de poids ou une série de crises. Le taux de glucose est supérieur à 10 mmol / l. Lors de l'analyse de l'urine, du sucre est détecté.

À un stade grave de la maladie, tous les processus du corps humain sont perturbés. Le sucre est déterminé dans le sang et l'urine, et l'insuline est un traitement indispensable à long terme. Les principaux signes du diabète sucré constituent une violation du système vasculaire et neurologique. Le patient peut tomber dans un coma diabétique après le plongeon du deuxième dipa.

Traitement du diabète sucré

Après consultation et diagnostic du taux de sucre, l'endocrinologue désigne le traitement approprié. Si ce traitement est un stade léger et modéré de la maladie, une méthode efficace de lutte contre le diabète sucré sera un exercice modéré, un régime alimentaire et une activité accrue.

Le traitement, avec le diabète de type 2, en tant qu'effet des activités sportives consiste à augmenter le niveau de sensibilité au glucose, à réduire le poids corporel et à réduire le risque de complications possibles. Il suffit d'exercer chaque jour pendant 30 minutes pour constater la dynamique positive dans la lutte contre les signes du diabète, et vous pouvez et sans insuline. Il peut s'agir de natation, d'exercices aérobiques ou de cyclisme.

L'alimentation fait partie intégrante du traitement du diabète de type 2. Le patient ne doit pas abandonner tous les produits et perdre immédiatement du poids. Diminution du poids corporel devrait se produire progressivement. La perte de poids devrait être d'environ 500 grammes par semaine. Le menu pour chaque personne est développé individuellement en fonction de la gravité du diabète, du poids corporel et des maladies concomitantes. Cependant, il existe plusieurs règles auxquelles tous les patients doivent adhérer.

Exclure complètement les bonbons, le pain blanc et les fruits à forte teneur en sucre, avec le diabète de type 2.

Manger devrait être fait en petites portions 4-6 fois par jour.

Pendant la journée, mangez beaucoup de légumes et de légumes. L'exception est la pomme de terre. Sa norme quotidienne ne dépasse pas 200 grammes.

La journée a permis de ne pas utiliser plus de 300 grammes de fruits ne sont pas doux, de ne pas ajouter de plus en insuline, parmi ces produits peut être exotique, mais il est possible de savoir quel genre de pomelo de fruits.

Parmi les boissons autorisées, on peut citer le thé vert et le thé noir, les jus naturels à faible teneur en sucre et non le café fort.

Au stade initial de la maladie, le médecin peut ne pas prescrire de médicaments. L'alimentation et l'exercice peuvent réduire la teneur en sucre dans l'organisme, normaliser les échanges de glucides et améliorer la fonction hépatique. De plus, l'utilisation de l'insuline est nécessaire.

Si la maladie est à un stade plus sévère, le traitement suppose que des médicaments appropriés sont prescrits. Pour obtenir l'effet, il suffit de prendre 1 comprimé tout au long de la journée. Souvent, pour obtenir les meilleurs résultats, un médecin peut combiner divers médicaments antidiabétiques et l’utilisation de l’insuline.

Chez certains patients, la consommation constante de médicaments et d'insuline crée une dépendance et leur efficacité est réduite. Ce n'est que dans de tels cas qu'il est possible de transférer des patients atteints de diabète de type 2 à l'insuline. Il peut s'agir d'une mesure temporaire, pendant une période d'exacerbation de la maladie, ou comme principal médicament pour réguler le taux de glucose dans l'organisme.

Comme toutes les maladies, le diabète de type 2 est plus facile à prévenir que la guérison. Même avec l'utilisation de l'insuline, le traitement dure longtemps. Pour ce faire, il suffit de maintenir un poids normal, d’éviter une consommation excessive de sucreries, d’alcool, de pratiquer plus de sport et de consulter un médecin si vous suspectez une maladie.

Diabète sucré de type 2 - traitement et régime

Le diabète sucré de type 2 est une maladie endocrinienne caractérisée par une augmentation constante du glucose dans le sang.

La maladie se caractérise par une violation de la sensibilité des cellules et des tissus à l'insuline produite par les cellules du pancréas. C'est le type le plus commun de diabète sucré.

Causes d'apparence

Pourquoi le diabète de type 2 existe-t-il? La maladie se manifeste par une résistance à l'insuline (absence de réaction de l'organisme à l'insuline). Chez les patients avec personnes continue à produire de l'insuline, mais il n'interagit pas avec les cellules du corps et n'accélère pas l'absorption du glucose dans le sang.

Les médecins n'ont pas déterminé les causes détaillées de la maladie, mais selon les recherches actuelles, le diabète de type 2 peut se manifester par une variation du volume ou de la sensibilité des cellules à l'insuline.

Les facteurs de risque du diabète sucré de type 2 sont les suivants:

  1. Une mauvaise nutrition: la présence de glucides raffinés dans les aliments (bonbons, chocolats, bonbons, gaufres, pâtisseries, etc.) et une très faible teneur des aliments végétaux frais (légumes, fruits, céréales).
  2. Excès de poids, surtout de type viscéral.
  3. Présence d'un diabète sucré chez un ou deux proches parents.
  4. Un mode de vie sédentaire.
  5. Haute pression
  6. Ethnicité

Les principaux facteurs qui influent sur la résistance des tissus à l'insuline, comprennent l'impact des hormones de croissance au moment de la puberté, la race, le sexe (plus sujettes au développement de la maladie survient chez les femmes), l'obésité.

Que se passe-t-il avec le diabète?

Après avoir mangé, la glycémie augmente dans le sang et le pancréas ne peut plus produire d'insuline, ce qui se produit dans le contexte d'une glycémie élevée.

En conséquence, la sensibilité de la membrane cellulaire responsable de la reconnaissance de l'hormone diminue. En même temps, même si l'hormone pénètre dans la cellule, il n'y a pas d'effet naturel. Cette condition est appelée résistance à l'insuline lorsque la cellule est résistante à l'insuline.

Symptômes du diabète sucré de type 2

Dans la plupart des cas, le diabète sucré de type 2 n'a pas de symptômes prononcés et le diagnostic ne peut être établi qu'avec un test de laboratoire planifié sur un estomac vide.

En général, le développement du diabète de type 2 commence chez les personnes de plus de 40 ans, chez ceux qui souffrent d'obésité, d'hypertension artérielle et d'autres manifestations dans le corps des syndromes métaboliques.

Les symptômes spécifiques sont exprimés comme suit:

  • soif et bouche sèche;
  • polyurie - miction abondante;
  • démangeaisons de la peau;
  • faiblesse générale et musculaire;
  • l'obésité;
  • mauvaise cicatrisation des plaies;

Le patient peut ne pas soupçonner pendant longtemps sa maladie. Il se sent un peu la bouche sèche, la soif, les démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester apparition de l'inflammation pustuleuse de la peau et les muqueuses, la grive, la maladie des gencives, la perte des dents, une vision réduite. Ceci est expliqué par le fait que le sucre ne pénètre pas dans la cellule, il va aux parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se multiplient.

Quel est le danger?

Le principal danger du diabète de type 2 est une violation du métabolisme des lipides, qui entraîne inévitablement une violation du métabolisme du glucose. Dans 80% des cas contre le diabète sucré de type 2, une cardiopathie ischémique et d'autres maladies associées au blocage de la lumière des vaisseaux présentant des plaques athéroscléreuses se développent.

En outre, le diabète sucré de type 2 dans les formes sévères contribue au développement d'une maladie rénale, à une diminution de l'acuité visuelle, à une détérioration de la capacité réparatrice de la peau, ce qui réduit considérablement la qualité de vie.

Étapes de

Le diabète sucré de type 2 peut survenir avec différentes options de gravité:

  1. Le premier consiste à améliorer l'état du patient en modifiant les principes de nutrition ou en utilisant au maximum une capsule d'agent réducteur de sucre par jour;
  2. La seconde - l'amélioration de la condition survient lors de l'utilisation de deux ou trois capsules d'un agent réducteur de sucre par jour;
  3. La troisième - en plus des médicaments de réduction de sucre, vous devez recourir à l’insuline.

Si le taux de sucre dans le sang du patient est légèrement supérieur à la normale, mais qu'il n'y a aucune propension aux complications, cette condition est considérée comme compensée, c'est-à-dire que le corps peut encore faire face au trouble du métabolisme glucidique.

Diagnostic

Chez une personne en bonne santé, le niveau normal de sucre est de 3,5 à 5,5 mmol / l. Après 2 heures après avoir mangé, il peut atteindre 7-7,8 mmol / l.

Pour le diagnostic du diabète sucré, les études suivantes sont réalisées:

  1. Test sanguin pour le glucose: sur un estomac vide, déterminer la teneur en glucose dans le sang capillaire (sang du doigt).
  2. Détermination de l'hémoglobine glycosylée: sa quantité est significativement augmentée chez les patients atteints de diabète sucré.
  3. L'échantillon de la tolérance au glucose: le jeûne prend environ 75 grammes de glucose dissous dans l'eau de 1-1,5 verres, puis à déterminer la concentration de glucose dans le sang à 0,5, 2 h.
  4. Analyse d'urine pour le glucose et les corps cétoniques: la détection des corps cétoniques et du glucose confirme le diagnostic de diabète.

Traitement du diabète sucré de type 2

Lorsqu'un diabète sucré de type 2 a été diagnostiqué, le traitement commence par la prise d'un régime et d'un exercice modéré. Aux premiers stades du diabète, même une légère perte de poids aide à normaliser le métabolisme glucidique de l'organisme et à réduire la synthèse du glucose dans le foie. Pour le traitement des stades ultérieurs, divers médicaments sont utilisés.

Étant donné que la plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont obèses, une nutrition appropriée devrait viser à réduire le poids corporel et à prévenir les complications tardives, en particulier l'athérosclérose.

Un régime hypokalorique est nécessaire pour tous les patients présentant un excès de poids corporel (IMC 25-29 kg / m2) ou une obésité (IMC> 30 kg / m2).

Préparations

Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler la production d'insuline supplémentaire par les cellules et pour atteindre la concentration souhaitée dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est strictement effectuée par le médecin.

Les médicaments antidiabétiques les plus courants:

  1. La metformine est le médicament de premier choix du traitement hypoglycémique chez les patients atteints de diabète de type 2, d'obésité et d'hyperglycémie à jeun. Cet outil favorise le mouvement et l'absorption du sucre dans les tissus musculaires et ne permet pas de libérer le sucre du foie.
  2. Miglitol, Glucobay. Ces médicaments inhibent l'absorption des polysaccharides et des oligo. En conséquence, l'augmentation de la glycémie ralentit.
  3. groupe des sulfonylurées (SM) 2ème génération (chlorpropamide, le tolbutamide, le glimépiride, le glibenclamide, etc.) stimuler la sécrétion d'insuline dans le pancréas et réduire la résistance des tissus périphériques (foie, muscle, le tissu adipeux) de l'hormone.
  4. Les dérivés de la thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) augmentent l'activité des récepteurs de l'insuline et réduisent ainsi le taux de glucose, normalisant le profil lipidique.
  5. Novonorm, Starlix. Affecter le pancréas, afin de stimuler la production d'insuline.

Le traitement médicamenteux commence par une monothérapie (prise d'un médicament), puis se combine, c'est-à-dire comprend la prise simultanée d'au moins deux hypoglycémiants. Si les médicaments ci-dessus perdent leur efficacité, vous devez alors passer à l'utilisation de produits à base d'insuline.

Diabète avec diabète de type 2

Le traitement du diabète de type 2 commence par un régime basé sur les principes suivants:

  • nourriture proportionnelle 6 fois par jour. Prendre de la nourriture devrait être constamment à l'heure habituelle;
  • vous ne pouvez pas dépasser la valeur calorique supérieure à 1800 kcal;
  • le surpoids nécessite une normalisation;
  • restriction de l'utilisation de graisses saturées;
  • réduction de la consommation de sel;
  • diminution de la quantité d'alcool;
  • nourriture avec beaucoup de vitamines et de minéraux.

Produits à exclure ou, si possible, limités:

  • contenant un grand nombre de glucides facilement assimilables: bonbons, brioches, etc.
  • plats pointus, salés, frits, fumés et épicés.
  • beurre, margarine, mayonnaise, graisses culinaires et de viande.
  • crème sure grasse, crème, fromage, fromage, fromage blanc.
  • manne, céréales de riz, pâtes.
  • bouillons gras et forts.
  • saucisses, saucisses, saucisses, poissons salés ou fumés, sortes de volailles grasses, poissons, viandes.

fibre de Dose pour les diabétiques feuilles 35 à 40 g par jour, de préférence à 51% de fibres alimentaires composé de légumes, 40% - de céréales et 9% des baies, des fruits, des champignons.

Menu diabétique approximatif par jour:

  1. Petit déjeuner - bouillie de porridge, oeuf. Pain Café
  2. Snack - yaourt naturel avec des baies.
  3. Déjeuner - soupe de légumes, poitrine de poulet avec salade (de betteraves, oignons et huile d'olive) et chou en sauce. Pain Compote
  4. Collation en après-midi - fromage cottage faible en gras. Thé
  5. Dîner - cuit dans du merlu à la crème sure, une salade de légumes (concombres, tomates, légumes verts ou tout autre légume de saison) avec de l'huile végétale. Pain Cacao
  6. Le deuxième dîner (quelques heures avant le coucher) est un yaourt naturel, une pomme au four.

Ces recommandations sont courantes, car chaque patient doit avoir sa propre approche.

Suivez les règles simples

Les règles de base qu'un patient diabétique doit prendre en compte:

  • adhérer à une alimentation saine
  • faire de l'exercice régulièrement
  • prendre des médicaments
  • vérifier le taux de sucre dans le sang

De plus, l'élimination des kilos en trop normal normalise l'état de santé des personnes atteintes de diabète de type 2:

  • le taux de sucre dans le sang atteint la norme
  • normalise la pression artérielle
  • Améliore le taux de cholestérol
  • la charge sur les jambes diminue
  • une personne se sent légère dans le corps.

Vous devez mesurer votre glycémie régulièrement. Lorsque le niveau de sucre est connu, il est possible de corriger l’approche du traitement du diabète si le sucre dans le sang ne correspond pas à la norme.

Diabète sucré de type 2: symptômes, traitement et nutrition

La principale différence entre le diabète sucré de type 1 et la même maladie de type 2 est que, dans le premier cas, la production indépendante d’insuline est presque complètement interrompue.

Pour les deux types de maladies, vous devez suivre un régime strict.

Le régime optimal pour le diabète de type 2 limite la quantité d'aliments contenant des hydrocarbures.

Causes du diabète de type 2 et des groupes à risque

En bref, la réponse à la question « qu'est-ce - le diabète de type 2 », comme suit: avec ce type de maladies du pancréas reste intacte, mais le corps ne peut pas utiliser l'insuline ont été endommagés récepteurs d'insuline sur les cellules.

La première raison l'émergence du diabète de type 2 - le vieillissement naturel du corps: la tolérance au glucose, c'est-à-dire la capacité d'absorption du glucose, diminue avec l'âge chez la plupart des gens. Cependant, dans de nombreux cas, cette diminution est lente et le taux de glycémie ne dépasse pas la norme. Mais ceux qui y sont génétiquement prédisposés diminuent plus rapidement et le diabète de type II se développe.

La deuxième raison Le diabète sucré de type 2 est l'obésité: avec un poids excessif, la composition du sang est brisée, le taux de cholestérol qui se dépose sur les parois des vaisseaux augmente, provoquant l'athérosclérose. Bien sûr, les vaisseaux recouverts de plaques de cholestérol aggravent l'oxygène et les nutriments des tissus et des organes. Dans leurs cellules, la famine en oxygène commence et elles absorbent l'insuline et le glucose.

Troisième raison - apport excessif en glucides. Un taux élevé de glucides dans le sang épuise le pancréas et endommage les récepteurs de l'insuline sur les cellules de tous les organes et tissus.

Le groupe à risque pour le diabète sucré de type 2 comprend:

  • les personnes dont les parents sont atteints de diabète de type II;
  • les personnes atteintes d'obésité;
  • Les femmes ayant une grossesse pathologique ou donnant naissance à des enfants pesant plus de 4 kg;
  • les personnes qui prennent constamment des préparations de glucocorticoïdes - analogues des hormones du cortex surrénalien;
  • les personnes souffrant de la maladie d'Izenko-Cushing - tumeur surrénale - ou acromégalie - une tumeur hypophysaire;
  • les personnes avec un développement précoce (chez les hommes de moins de 40 ans, les femmes de moins de 50 ans) de l'athérosclérose, l'hypertension, l'angine de poitrine;
  • les personnes ayant un développement précoce de la cataracte;
  • les personnes souffrant d'eczéma, de neurodermatite et d'autres maladies allergiques;
  • personnes ayant une seule augmentation de la glycémie dans un contexte de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de maladie infectieuse ou de grossesse.

Les principaux symptômes du diabète sucré de type 2

À première vue, les principaux symptômes du diabète de type 2 sont les mêmes que ceux du diabète sucré de type I.

Les patients se sentent:

  • allocation d'une grande quantité d'urine jour et nuit;
  • soif et bouche sèche;
  • Un autre signe de diabète de type 2 est une augmentation de l'appétit: la perte de poids n'est souvent pas perceptible, car les patients sont initialement en surpoids;
  • démangeaisons cutanées, démangeaisons dans le périnée, inflammation du prépuce;
  • faiblesse inexpliquée, mauvaise santé.

Mais il y a aussi une différence importante - l'insuffisance d'insuline n'est pas absolue, mais relative. Une certaine quantité interagit encore avec les récepteurs et le métabolisme est peu perturbé. Par conséquent, le patient peut longtemps ne pas être au courant de sa maladie. Il se sent un peu la bouche sèche, la soif, les démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester apparition de l'inflammation pustuleuse de la peau et les muqueuses, la grive, la maladie des gencives, la perte des dents, une vision réduite. Ceci est expliqué par le fait que le sucre ne pénètre pas dans la cellule, il va aux parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se multiplient.

Lorsque les symptômes du diabète de type 2 sont présents, le traitement est prescrit uniquement après les tests. Si vous mesurez la glycémie chez ces patients, vous ne constaterez qu'une légère augmentation à 8-9 mmol / l sur un estomac vide. Parfois, sur un estomac vide, nous trouverons un taux normal de glucose dans le sang, et seulement après le chargement de glucides, il augmentera. Le sucre peut également apparaître dans l'urine, mais ce n'est pas nécessaire.

Comment et comment traiter le diabète de type 2: insuline et phytothérapie

Le premier et principal traitement est un régime avec une restriction en glucides et en calories, visant à réduire le poids et à restaurer la sensibilité des cellules à l'insuline.

Et comment traiter le diabète de type 2, si seulement un régime ne peut pas guérir un patient? Dans ce cas, le traitement est lié aux comprimés réducteurs de sucre, qui aident également l'insuline de votre patient à commencer son travail. Vous devriez les prendre régulièrement 2 ou, moins souvent, 3 fois par jour pendant environ 30 à 40 minutes avant les repas. Changer la dose et annuler les comprimés ne peuvent être prescrits que par un médecin.

De nombreuses personnes, apprenant à traiter le diabète de type 2, sont déconcertées par les annotations, dans lesquelles il est écrit que les comprimés peuvent avoir des effets toxiques sur le foie ou les reins. Mais en réalité, les comprimés ne sont toxiques que pour des groupes particuliers de patients souffrant de cirrhose du foie ou d'insuffisance rénale.

Dans ces cas, le médecin suggère immédiatement de passer à l’insuline. Dans tous les autres cas, un taux élevé de sucre dans le sang est beaucoup plus dangereux. Même si le sucre 8-9 mmol / l sur un estomac vide et 11-12 mmol / l, en bonne santé, le sucre non digérés obstrue petits flacons, et dix ans de diabète mal compensée commencent à subir les yeux, les reins et les vaisseaux sanguins des jambes. Par conséquent, il est si important de s'assurer que le taux de sucre dans le sang d'un diabétique est le même que celui d'une personne en bonne santé.

Les médecins et scientifiques de l'Université Columbia (États-Unis) soutiennent que l'activité physique contribue à la préservation de la mémoire et à la netteté de la pensée chez les personnes âgées.

Parfois, dans le traitement du diabète de type 2, l'insuline est utilisée: cela se produit lorsque le patient pendant de nombreuses années ne suit pas un régime, accepte irrégulièrement les médicaments prescrits. Ensuite, son pancréas est progressivement épuisé et ne peut être traité sans injection. Il est important que le patient surmonte la résistance interne avant les injections. Si l'insuline est indiquée, le patient se sentira beaucoup mieux que sans elle.

Un des moyens de traiter le diabète de type 2 est la phytothérapie: de nombreuses herbes sont capables de restaurer la sensibilité des cellules à l'insuline.

Les herbes sont également utiles pour le diabète insulino-dépendant - elles aident l'interaction de l'insuline avec les cellules du corps.

Mais il ne faut pas oublier que la phytothérapie n'est qu'un auxiliaire et non la méthode principale de traitement.

En prenant des herbes médicinales, vous ne pouvez pas rompre un régime, vous ne pouvez pas arrêter de prendre des pilules ou d'injecter de l'insuline sans consulter un médecin. Le sucre est aussi un bon exercice.

Comment manger correctement dans le diabète sucré de type 2: glucides et fibres

Le régime alimentaire est la principale méthode de traitement du diabète de type II et implique une restriction des glucides. Tous les glucides peuvent être divisés en « lumière », une petite molécule qui instantanément absorbée dans l'intestin et augmenter rapidement la glycémie à un nombre élevé, et « lourd » qui sont absorbés lentement et légèrement augmenté sucre dans le sang. Les hydrates de carbone "légers" comprennent le glucose et le fructose, en "lourds" - amidon et fibres.

Alors, comment manger avec le diabète de type 2 et que signifie limiter la quantité de glucides?

Ne mangez pas d'aliments contenant de grandes quantités de glucose: sucre, bonbons - miel, confiture, chocolat, bonbons, crème glacée, kvas, etc., produits à base de farine blanche -.. un pain, gâteaux, pâtisseries, biscuits, semoule, pâtes, etc., fruits -.. raisins (raisins secs) et bananes. Ces aliments augmentent considérablement les taux de sucre dans le sang et peuvent conduire au développement du coma diabétique.

Vous pouvez consommer des aliments contenant des glucides sous une forme liée, à savoir l'amidon et les fibres: pain noir, pommes de terre, grains entiers, à l'exception de la manne, des haricots, des pois verts. Ils augmentent graduellement le taux de glucose dans le sang, mais augmentent toujours. Les restrictions sur la quantité de glucides dans le diabète de type 2 dépendent de l'état de la compensation du diabète. Si la glycémie augmente, l'utilisation de ces aliments devrait être réduite et même temporairement abandonnée.

Et enfin, le reste des produits peut être consommé presque sans restrictions. Et ils sont moins nombreux:

  • tous les types de viande et de poisson;
  • puis des produits laitiers non sucrés - lait, kéfir, lait cuit fermenté, fromage blanc, fromage, etc.;
  • légumes - les betteraves, les carottes, les navets, rutabaga, radis, radis, chou, chou-fleur, concombres, tomates, courgettes, aubergines, potiron, céleri, haricots verts, etc,..
  • oeufs, champignons et fruits - pommes, poires, prunes, cerises, cerises, baies forestières, etc.

Le pire est la digestion des glucides à partir des aliments contenant des fibres. En outre, les aliments contenant du diabète sucré de type 2, qui contiennent des fibres, améliorent le fonctionnement des intestins et favorisent la perte de poids. Par conséquent, un diabétique doit essayer de manger plus d'aliments contenant des fibres.

Teneur en fibres dans 100 g de partie comestible des produits:

  • très grande (plus de 1,5) - son, les framboises, les noix, les fraises, cassis, champignons frais, myrtilles, groseilles rouges et blancs, canneberges, groseilles, prunes.
  • grand (1-1,5) - carottes, chou, pois verts, aubergines, poivrons, citrouille, oseille, coings, oranges, citrons, canneberges.
  • modérée (0,6-0,9) - pain de seigle ensemencé avec de la farine, l'oignon vert, concombre, betteraves, tomates, radis, chou-fleur, le cantaloup, les abricots, les poires, les pêches, les pommes, les bananes, mandarines.
  • petit (0,3-0,5) - riz, courgettes, salade, pastèque, cerises, prunes, cerises.

Une bonne nutrition pour les patients atteints de diabète de type 2: régime "Tableau n ° 8"

Pour l'alimentation des diabétiques, deux types de régimes de base sont les suivants: "Tableau n ° 8" et "Tableau n ° 9".

Le «tableau n ° 8» associé au diabète est recommandé aux personnes présentant un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou décompensé en vue d'une normalisation rapide du taux de sucre dans le sang.

Dans le diabète de type 2, le «tableau n ° 8» est plus strict que le régime normal, mais il n’est pas toujours nécessaire d’adhérer à un tel régime, mais périodiquement. Dans ce cas, les plats à base de pommes de terre et de céréales sont absolument exclus et la base de la nutrition est la viande, le lait et les légumes.

C'est ce qu'ils mangent avec le diabète de type 2, si recommandé "Numéro de tableau 8" (nombre de produits par jour):

  • Viande bouillie ou poisson - 250 g;
  • Fromage blanc - 300 g;
  • Oeuf - 3-4 pièces par semaine;
  • Lait, kéfir, yaourt et similaires - 0,5 litre;
  • Fromage (variétés faibles en gras) - 15-20 g;
  • Huile végétale - 5-10 ml;
  • Pain noir - 50-100 g;
  • Légumes - 700-800 g;
  • Les fruits, à l'exception des raisins et des bananes, sont de 300 à 400 g.

Une alimentation équilibrée pour les patients atteints de diabète de type 2: menu diététique

Un menu approximatif pour l'alimentation des patients atteints de diabète de type 2 avec un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou décompensé:

Petit déjeuner

Champignons cuits en espagnol.

500 g de champignons frais; 50 g de jambon 100 g de fromage; ail et sel au goût

Laver les champignons, découper les pattes, les déposer sur la plaque de cuisson avec la rainure tournée vers le haut. À chaque bonnet de sel, mettez une tranche de jambon et du fromage. Cuire au four 5 minutes à feu vif, puis 10 minutes à feu doux.

Salade de betteraves

2-3 betteraves, cuites et coupées en lanières; sel et poivre au goût; 2 c. l. huile végétale; % d'un verre de vinaigre; une poignée de persil ou d'aneth.

Ajouter les betteraves dans le bol, saler, saupoudrer de poivre, ajouter l'huile, le vinaigre, mélanger et mettre dans un saladier. Saupoudrer d'aneth ou de persil sur le dessus.

Borsch sans pommes de terre.

100 g de betteraves, râpées et en compote; 60 g de chou; 20 g de carottes; 5 g de racine de persil; 20 g d'oignon; 15 g de purée de tomates; 10 g de graisse de porc; 10 g de crème sure 10 ml de vinaigre à 3%; feuilles de laurier, poivron, poivre noir, sel.

Un tel bortsch peut être préparé à la fois avec de la choucroute et de la choucroute. Mettez le chou dans l'eau bouillante, faites cuire 15 minutes, ajoutez les betteraves, les racines, l'oignon, faites cuire encore 7-10 minutes, mettez les épices et le sel, préparez-les.

Tomates farcies à la viande.

8 tomates moyennes 200 g de filet de viande; 1 oignon 2-3 cuillères à soupe l. huile; poivre et sel au goût; 100 g de fromage râpé; 100 g de crème sure une poignée de persil haché ou d'aneth.

Passer la viande dans le hachoir à viande, mélanger avec les oignons frits. Coupez le dessus des tomates et retirez le cœur, sans briser l'intégrité des tomates, salez, saupoudrez de poivre et remplissez de viande hachée. Mettez dans une poêle avec du beurre; saupoudrer de fromage, saupoudrer de beurre et cuire au four pendant 15 à 20 minutes. Tomates finies verser la crème sure et saupoudrer d'herbes.

Cocktail de salade de fruits frais.

Prune, pêche, une demi-poire, une pomme, une orange; 50 g de crème sure 5 ml de jus de citron, 5 g de zeste de citron, râpé.

Couper le fruit en tranches. Incorporer la crème, ajouter la crème sure, le jus de citron et le zeste.

Foie avec courge et noix.

3-4 foie de poulet, 100 g de courgettes coupées en dés; 20 g de noix, moulues; 10 ml d'huile végétale; 5 ml de jus de citron; frotté avec de l'ail salé sur la pointe du couteau.

Frire le foie dans une poêle avec une courgette. Mettez dans l'assiette. Remplir d'un mélange d'huile végétale, de jus de citron et d'ail.

Quels sont les aliments nécessaires pour traiter les patients atteints de diabète de type 2 "Tableau n ° 9A"

Pour une bonne nutrition dans le diabète de type 2 avec un diabète sucré bien compensé, prescrire un régime thérapeutique "Tableau n ° 9A". La tâche de ce régime est de soutenir la compensation du diabète et de prévenir les perturbations.

Le régime "Tableau n ° 9A" pour le diabète sucré peut inclure les produits suivants:

  • Viande ou poisson bouilli - 250-300 g;
  • Fromage blanc - 300 g;
  • Oeuf - 3-4 pièces par semaine;
  • Lait, lait caillé, kéfir - 0,5 l;
  • Beurre - 20-30 g;
  • Huile végétale - 20-30 ml;
  • Pain noir - 100-250 g;
  • Légumes - 800-900 g;
  • Fruits - 300-400 g;
  • Champignons - 100-150 g.

Lors du traitement du diabète sucré de type 2, l'alimentation nécessite progressivement l'introduction de céréales et de pommes de terre. Si vous avez déjà une bonne compensation pour 100 grammes de pain par jour, puis avec de la glycémie normale et de l'urine avec l'autorisation de l'endocrinologue, vous pouvez ajouter 25 grammes de pain par jour une fois par semaine. Ces grammes supplémentaires peuvent être remplacés: 50 grammes de pain - pour 100 g de pommes de terre (il n'est pas nécessaire de le faire tremper - il est totalement inutile) ou pour 30 g de céréales.

Par exemple, au lieu de 150 g de pain peut être consommé par jour: 50 g de maïs et 200 g de pommes de terre et 100 g de pain et des grains de céréales de 30 g ou 60 g des grains de céréales et 100 g de pommes de terre, etc.

Quel type de nutrition est recommandé pour le diabète de type 2 si les tests sont bons? Dans ce cas, vous avez besoin de 50 grammes de pain ou de ses substituts. Si le sucre a augmenté, revenez au régime précédent.

Comment manger avec le diabète de type 2: recommandations aux patients

Voici les principales recommandations sur la façon de manger avec le diabète de type 2 pour prévenir les complications de la maladie.

Il y a peu de besoin, mais souvent. La meilleure option: le petit-déjeuner, le déjeuner, le dîner et 2 à 3 collations avec des fruits et des produits laitiers entre eux.

Organiser de la nourriture pour les patients atteints de diabète de type 2, mettre de la nourriture dans une petite assiette, alors il ne sera pas si seul.

Ne mettez pas plus de table que ce qu'ils ont l'intention de manger.

Adhérer à un régime pour les patients atteints de diabète de type 2, n'oubliez pas de mâcher à fond chaque pièce.

Commencez à manger des aliments à partir d'une tasse d'eau minérale ou de jus; si vous mangez du pain, alors ne le mangez pas en bouillant, mais en dessert.

Essayez de faire en sorte que les membres de votre famille éprouvent un besoin impérieux d’aliments sains, car ils sont également exposés au diabète. et, en passant, n'apprenez jamais à vos enfants à mâcher quelque chose en regardant la télévision. Si votre famille a une telle habitude, faites tout votre possible pour vous en débarrasser.

Une recommandation utile pour le diabète sucré de type 2, afin de ne pas éprouver une faim insatiable: faites des choses intéressantes.

Bien souvent, la gourmandise est un moyen de gérer le stress, mais il existe d’autres moyens de ne pas nuire à la santé. L'un des plus fiables est l'exercice.

Et comment bien manger en cas de diabète de type 2, si vous souffrez de maladies du foie, de l'estomac et de l'intestin qui nécessitent également des restrictions alimentaires? Que devriez-vous faire si vous adhérez, le végétarisme ou votre religion impose certaines interdictions sur les aliments? Chaque situation est mieux discutée avec le médecin et trouver un compromis.

Parfois, vous pouvez remplacer 100 grammes de pain avec 50 grammes de rouleaux si la compensation pour le diabète ne se rompt pas.

Si vous violez toujours le principe d'une alimentation équilibrée dans le diabète de type 2, vérifiez la glycémie, le sucre et l'acétone dans les urines et tirez des conclusions.

Acheter des produits prêts à l'emploi - jus de fruits, conserves, yaourts - voir s'ils contiennent du glucose. Après utilisation, juste au cas où, vérifiez la glycémie. Parfois, les étiquettes sur les paquets ne sont pas vraies. Une grande quantité de sucre contient des boissons telles que Coca-Cola, "fanta", "sprite", etc.

Essayez de manger autant de verdure que possible tout au long de l'année. Il est très utile et ne contient pas de glucides, pas de calories.

Pensez à la nutrition dans le diabète de type 2 à l'avance - faites des provisions à l'automne avec des légumes pendant une année entière.

Ne soyez pas timide pour laisser tomber un morceau de gâteau, il n'y a rien de honteux dans le fait que vous vous souciez de votre santé.

Parmi les boissons alcoolisées, le moindre mal sera celui des vins secs ayant une teneur en sucre inférieure à 5%, la vodka, le gin et les teintures non sucrées en petites quantités - environ 100 g. Mais soyez très prudent, l'alcool peut réduire considérablement la glycémie. Comme collation, veillez à utiliser des glucides «lourds» - pain, pommes de terre, céréales, par exemple une salade de riz. C'est très bien si parmi les invités il y a quelqu'un qui connaît votre maladie et sera capable de mener à bien sa vie et de vous aider, surtout si vous ne pouvez pas vous abstenir de libations abondantes.

Une autre recommandation importante pour les patients atteints de diabète sucré de type 2: après les vacances, essayez de vérifier votre glycémie et demandez-vous s'il vaut mieux suivre les jours suivants pour suivre un régime strict.

Diabète sucré de type 2: causes, symptômes et traitement

Environ 90% de tous les cas de diabète sont du diabète de type 2. Contrairement au diabète de type 1, qui se caractérise par un arrêt complet de la production d'insuline, dans le diabète de type 2, l'hormone pancréatique est produite, mais mal utilisée par l'organisme. La maladie affecte la capacité à traiter le glucose, entraîne une hyperglycémie et entraîne un certain nombre de complications. Nous vous disons ce que vous devez savoir sur le diabète, ses causes, son traitement et sa prévention.

Que se passe-t-il avec le diabète sucré de type 2?

Le pancréas d'une personne en bonne santé produit une hormone de l'insuline. Il transforme le glucose des aliments en énergie qui alimente les cellules et les tissus. Cependant, dans le diabète sucré, les cellules de type 2 utilisent l'insuline comme elles le devraient. Cette condition est appelée résistance à l'insuline.

Tout d'abord, le pancréas produit plus d'insuline pour administrer le glucose aux cellules. Mais une sécrétion accrue de l'hormone épuise les cellules du pancréas, du sucre accumule dans le sang et développe l'hyperglycémie - symptôme clinique principal du diabète, dans lequel le niveau de glucose dans le sérum est supérieur au taux de 3,3 - 5,5 mmol / l.

Les complications à long terme de l'hyperglycémie - les maladies cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, la rétinopathie diabétique, la cécité, l'insuffisance rénale, une mauvaise circulation dans les membres et la sensibilité.

Causes du diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 présente plusieurs facteurs de risque. Parmi eux:

1. Facteur génétique

Les scientifiques ont décrit plus de 100 gènes associés au risque de développer une résistance à l'insuline, l'obésité, des troubles du métabolisme des lipides et du glucose. Des études sur des jumeaux et des familles nombreuses ont montré que si l'un des parents avait le diabète de type 2, le risque de développer la maladie de l'enfant était de 35 à 39%; Si les deux parents sont malades, le risque passe à 60-70%. Chez les jumeaux monozygotes, le diabète sucré de type 2 se développe simultanément dans 58% à 65% des cas et chez les jumeaux hétérozygotes entre 16% et 30%.

2. excès de poids

Le surpoids peut provoquer une résistance à l'insuline. Cela est particulièrement vrai pour l'obésité abdominale, lorsque la graisse est déposée autour de la taille. La grande majorité (60 à 80%) des patients atteints de diabète de type 2 ont un excès de poids (IMC supérieur à 25 kg / m2).

Le mécanisme du diabète chez les patients obèses a été bien étudié. L'excès de tissu adipeux dans le corps augmente la quantité d'acides gras libres (FFA). FFA - l'une des principales sources d'énergie dans le corps, mais leur accumulation dans le sang conduit au développement et à giperinsluinemii insluinorezistentnosti. FFA également toxique pour les cellules bêta du pancréas et réduire son activité sécrétoire. Voilà pourquoi pour le diagnostic précoce du diabète de type 2 en utilisant l'analyse de plasma sur la teneur en acides gras libres: une surabondance de ces acides indique la tolérance au glucose avant même le développement de l'hyperglycémie à jeun.

3. Trop de glucose dans le foie

Certains tissus du corps ont besoin d'un apport constant en glucose. Mais si une personne ne mange pas longtemps (6-10 heures), les stocks de sucre dans le sang sont épuisés. Ensuite, le foie s'allume, synthétisant le glucose à partir de substances de nature non glucidique. Après avoir mangé, le taux de sucre dans le sang augmente, l'activité du foie ralentit et il stocke le glucose pour une utilisation ultérieure. Mais le foie de certaines personnes ne le fait pas, continuant à produire du sucre. De tels processus se développent souvent avec la cirrhose, l'hémochromatose, etc.

4. Syndrome métabolique

L'un des synonymes du terme « syndrome métabolique » - le syndrome de résistance à l'insuline. Elle se caractérise par une augmentation de la masse de graisse viscérale, glucides avec facultés affaiblies, des lipides et le métabolisme des purines, le développement de l'hypertension artérielle. Cette pathologie se développe dans le fond de l'hypertension, la maladie coronarienne, le syndrome des ovaires polykystiques, de troubles du métabolisme des acides urique et les troubles hormonaux, ménopause.

5. Dommages aux cellules bêta du pancréas

Les cellules bêta produisent une hormone de l'insuline dans le pancréas. Leurs dommages organiques et fonctionnels sont une cause importante de diabète.

6. Prendre des médicaments

Il y a un certain nombre de médicaments, dont la réception est associée à un diabète de type 2: glucocorticoïdes (hormones du cortex surrénalien), thiazidiques (diurétiques), les bêta-bloquants (utilisés pour traiter l'arythmie, l'hypertension, la prophylaxie de l'infarctus du myocarde), les neuroleptiques atypiques (neuroleptiques), les statines (médicaments anti-cholestérol).

Maladies liées:

Symptômes du diabète sucré de type 2

Le diabète sucré de type 2 se développe lentement, car ses premiers symptômes sont facilement négligeables. Ils comprennent:

À mesure que la maladie se développe, les symptômes deviennent plus graves et potentiellement dangereux. Si le taux de sucre dans le sang a été élevé pendant longtemps, ils peuvent inclure:

  • développement d'une infection à levures;
  • cicatrisation lente des coupures et des égratignures;
  • douleur dans les jambes;
  • sensation d'engourdissement dans les membres.

Le diabète a un effet puissant sur le cœur. Chez les femmes atteintes de diabète de type 2, le risque de crise cardiaque est multiplié par deux et le risque d'insuffisance cardiaque est multiplié par quatre. Le diabète peut également entraîner des complications pendant la grossesse: maladies inflammatoires des voies urinaires, toxicose tardive, polyhydramnios, fausse couche.

Complications du diabète sucré de type 2

Pour aggraver le cours du diabète de type 2, on peut fumer, obésité, hypertension, abus d’alcool et manque d’exercice régulier. Si un patient contrôle mal les taux de sucre et refuse de changer son mode de vie, il peut développer les complications suivantes:

  • L'hypoglycémie est une diminution extrême de la glycémie. Cela peut se produire dans le contexte d'une consommation inadéquate de drogues, de la famine, du surmenage.
  • Le coma diabétique est une complication aiguë du diabète, qui nécessite des soins médicaux urgents. Il se développe dans un contexte de déshydratation et d'une teneur accrue en sodium et en glucose dans le sang.
  • La rétinopathie est une lésion de la rétine pouvant entraîner son détachement.
  • Polyneuropathie - perte de sensibilité des extrémités. Il se développe en raison de multiples dommages aux nerfs périphériques et aux vaisseaux sanguins.
  • La dysfonction érectile chez les hommes atteints de diabète se développe 10 à 15 ans plus tôt que leurs pairs en bonne santé. Selon diverses estimations, son risque varie de 20 à 85% des cas.
  • Les infections respiratoires chez les patients diabétiques surviennent dans un contexte de diminution de l'immunité. Des études ont montré que l'hyperglycémie réduit la fonction des cellules immunitaires, rendant le corps faible et non protégé.
  • La parodontose est une maladie des gencives qui se développe chez les patients diabétiques dans le contexte des violations du métabolisme des glucides et de l'intégrité vasculaire.
  • Les ulcères trophiques sont une complication dangereuse résultant de la défaite des vaisseaux, des terminaisons nerveuses et du syndrome du pied diabétique. Même les petites blessures et égratignures s'infectent facilement, ne guérissent pas longtemps, se transforment en plaies profondes et s'ulcèrent.

Diagnostic du diabète sucré de type 2

Le diagnostic du diabète sucré de type 2 est facilité par une analyse du plasma à jeun et un test de tolérance au glucose.

  • Une analyse du niveau de glucose dans le plasma aidera à déterminer l'hyperglycémie. Faites-le sur un estomac vide, après 8-10 heures de jeûne. Le taux normal de sucre dans le sang - de 3,9 à 5,5 mmol / l; taux élevés (prédiabète) - de 5,6 à 6,9 mmol / l; diabète - 7 mmol / l et plus avec analyse répétée.
  • test de tolérance mesure la quantité de glucose dans la glycémie au bout de 2 heures après avoir mangé l'eau douce (75 grammes de sucre dissous dans 300 ml d'eau). Le diabète indique le sucre 11,1 mmol / l et plus.

Important: Il est impossible de diagnostiquer le diabète sur la base d'une analyse unique et de l'absence de symptômes cliniques. Parfois, l'hyperglycémie peut se développer dans un contexte d'infection, de traumatisme ou de stress. Pour confirmer le diagnostic, plusieurs tests sont toujours effectués à différents moments de la journée, à jeun et après un repas.

Traitement du diabète sucré de type 2

Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent maintenir une bonne santé et de bonnes performances avant un âge très avancé. La principale condition est de ne pas violer les 4 principes du traitement du diabète:

  1. Manger bien;
  2. Maintenir l'activité physique;
  3. Prendre des médicaments antidiabétiques;
  4. Contrôler le taux de sucre dans le sang.

Alimentation saine avec diabète de type 2

Contrairement à la croyance populaire, il n'y a pas de régime spécial pour le diabète. Mais il est important que les patients introduisent dans leur alimentation des aliments riches en fibres et pauvres en graisses. Il est recommandé de se concentrer sur les fruits, les légumes et les grains entiers, de manger moins de viande rouge, d'abandonner les glucides raffinés et les sucreries. Les produits à faible index glycémique seront utiles: ils protègeront le patient des sauts de glucose.

Le médecin vous aidera à élaborer un plan de nutrition, à vous apprendre à contrôler votre apport en glucides et à stabiliser votre glycémie.

Exercice physique pour le diabète de type 2

L'exercice modéré est bénéfique pour tout le monde et les diabétiques ne font pas exception. La marche, la natation, le cyclisme ou le yoga aideront à réduire le poids et la glycémie.

Important! Avant de commencer l'entraînement, il est recommandé de vérifier le taux de sucre dans le sang. Si c'est trop bas, vous devriez manger.

Surveillance du taux de sucre dans le sang

Plusieurs fois par jour, les patients diabétiques sont invités à vérifier le taux de sucre dans le sang. Un suivi attentif est le seul moyen d'éviter les épisodes d'hypoglycémie.

Médicaments et insulinothérapie

Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent normaliser leur glycémie en suivant un régime alimentaire et en faisant de l'exercice, alors que d'autres ont besoin de médicaments ou d'une insulinothérapie. Le choix des médicaments est toujours un médecin: il peut combiner des médicaments de différentes classes, de sorte que vous pouvez contrôler le niveau de sucre de différentes manières.

Diabète sucré de type 2: symptômes, traitement et régime

En commençant par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, le diabète acquiert une image détaillée de la maladie, dans laquelle les modifications pathologiques affectent presque tous les organes. Dans le diabète sucré, l'échange du substrat énergétique le plus important pour les cellules du corps - le glucose (ou le sucre) en souffre.

Cette substance qu'une personne reçoit de la nourriture. Ensuite, le sang le délivre aux cellules. Les principaux consommateurs de glucose sont le cerveau, le foie, les tissus adipeux et les muscles. Pour pénétrer dans les cellules, le glucose nécessite de l'insuline, une hormone.

Les neurones du cerveau constituent une exception à cette règle. En eux, le sucre vient sans la participation de cette hormone par des canaux de transport spéciaux.

Selon la CIM-10, le diabète sucré de type 2 se réfère à la 4ème classe - les maladies du système endocrinien et les troubles métaboliques. La maladie est codée par le chiffre E11.

Diabète sucré type 2 - Qu'est-ce que c'est?

L'insuline produit des cellules spéciales du pancréas (cellules bêta endocrines). Dans le diabète de type 1, il y a une diminution absolue de l'insuline, c'est-à-dire il n'est pas du tout synthétisé.

Le type 2 se caractérise par un manque relatif de cette hormone. Cela signifie qu'au début de la maladie, les cellules bêta peuvent produire des quantités normales (même élevées) d'insuline, mais leur réserve compensatoire diminue.

Par conséquent, le travail de « pompage » de sucre dans la cellule n'est pas satisfaite dans son intégralité. L'excès de sucre reste dans le sang. Et puisque le corps est rien « extra » est pas fourni dans le métabolisme, l'excès de glucose commence à des structures de protéines « cristalliser », comme l'intima et le tissu nerveux qui a un effet néfaste sur leur fonctionnement.

Ce "sucre" (ou scientifiquement - glycation) est le principal facteur de développement des complications.

Au cœur du diabète, la deuxième variété est la sensibilité perturbée des tissus à l’insuline. Même à son niveau élevé, observé au début de la maladie, une hyperglycémie est observée. Généralement, cela est dû à des défauts dans les récepteurs cellulaires. Habituellement, cette condition est observée avec l'obésité ou les défauts génétiques.

Au fil du temps, il y a une déplétion fonctionnelle du pancréas, qui ne peut plus produire d'hormones pendant longtemps. A ce stade, le diabète de type 2 passe dans un sous-type d'insuline, à savoir les comprimés réduisent le niveau de glucose n'est plus possible. Dans ces cas, l'administration régulière d'insuline en tant que médicament est requise.

Les causes

Le diabète est une maladie avec une pathogenèse complexe (le mécanisme de la formation du processus pathologique). La raison du «mauvais travail» de l'insuline, comme indiqué ci-dessus, n'est pas dans l'hormone elle-même, mais dans une faible sensibilité aux cellules d'insuline. Cette condition est appelée résistance à l'insuline.

Elle se caractérise par la présence d'insuline, mais les cellules consommateurs de glucose ne réagissent pas ou réagissent de manière imprévisible et insuffisante.

L'obésité dans le diabète de type 2 crée des conditions lorsque la quantité habituelle d'insuline n'est tout simplement pas suffisante pour "entretenir" toutes les cellules graisseuses. De plus, les adipocytes (cellules graisseuses) synthétisent indépendamment les facteurs de contrôle, qui augmentent en outre le taux de glucose dans le sang.

Un autre facteur pathogénique de l'augmentation du sucre dans un deuxième type de maladie est le manque de production d'insuline immédiatement après avoir mangé. Cela conduit à une augmentation critique du glucose, qui endommage les vaisseaux sanguins.

À l’avenir, l’hyperglycémie est observée même sans connexion avec les aliments. Tout cela crée les conditions préalables à l'extinction progressive de l'activité fonctionnelle des cellules bêta. En conséquence, le niveau d'insuline est fortement réduit jusqu'à une absence complète, lorsque la demande d'insuline apparaît.

La médecine moderne distingue les facteurs de risque diabétique:

  • avoir plus de 40 ans;
  • l'obésité;
  • suralimentation en glucides et en graisses, en particulier d'origine animale;
  • Le diabète chez les proches, en présence de 40% de risque de tomber malade. Cependant, le diabète ne s'applique pas aux maladies génétiques. Elle ne présente qu'une prédisposition génétique, qui se réalise uniquement en présence de certains facteurs externes, par exemple un excès de glucides dans l'alimentation;
  • faible activité physique, car Les contractions musculaires stimulent normalement l'entrée du glucose dans la cellule et son clivage non dépendant de l'insuline;
  • grossesse Les femmes peuvent développer un diabète gestationnel qui, après l'accouchement, peut disparaître ou devenir une maladie chronique.
  • stress psychoémotionnel. Cette affection s'accompagne d'une formation accrue d'hormones contrinsulaires (adrénaline, norépinéphrine, corticostéroïdes) qui augmentent le taux de glucose dans le sang.

Au niveau moderne du développement de la médecine 2, le type de diabète est considéré non pas comme une maladie héréditaire, mais comme une "maladie d'un mode de vie". Même en présence d'une hérédité lourde, ce trouble glucidique ne se développera pas si une personne:

  • consommation limitée de sucres et autres glucides faciles à digérer;
  • surveille son poids, ne permettant pas son excès;
  • effectue régulièrement des exercices physiques;
  • exclut la suralimentation.

Symptômes du diabète sucré de type 2

Les symptômes du diabète sucré de type 2 sont non spécifiques. En règle générale, leur apparence n'est pas remarquée. une personne ne ressent pas d'inconfort significatif dans son état de santé.

Cependant, en les connaissant, vous pouvez consulter rapidement un médecin et déterminer la concentration de glucose dans le sang. Ce sera la clé de la compensation du diabète et de la réduction des risques de complications.

Les principales manifestations de cette pathologie sont:

  1. Une augmentation de la quantité d'urine qui amène une personne à aller aux toilettes même la nuit.
  2. Désir de boire beaucoup d'eau en permanence.
  3. Sécheresse dans la bouche.
  4. Sensation de démangeaison des muqueuses (vagin, urètre).
  5. Appétit accru associé à une synthèse de leptine altérée.

La capacité de guérison des plaies, la furonculose (pustules sur la peau), les infections fongiques et l’impuissance sont des indicateurs fréquents et importants de la présence du diabète. La maladie peut également être détectée pour la première fois seulement si elle est hospitalisée pour une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cela indique le développement de complications graves.

Les symptômes classiques n'apparaissent qu'avec une augmentation du taux de glucose au-dessus du seuil rénal (10 mmol / l), à savoir à ce niveau, le sucre apparaît dans l'urine. Les valeurs normatives de glucose en excès, mais inférieures à 10 mmol / l de sang, en règle générale, une personne n'est pas ressentie.

Par conséquent, le diagnostic aléatoire du diabète sucré de type 2 est un phénomène très courant.

Il convient de noter que la glycation des protéines commence immédiatement à un niveau de glucose supérieur à la norme. Par conséquent, une détection précoce du diabète permettra d'éviter les complications graves associées au dépôt de protéines glyquées dans la paroi vasculaire.

Taux de sucre avant et après avoir mangé

Mesure de la glycémie, photo

Avec le diabète de type 2, la norme du sucre dans le sang avant et après les repas est différente. Ces indicateurs doivent être déterminés le matin à jeun et après un intervalle de 2 heures après un repas, respectivement.

L'interprétation du résultat dépend du type de matériau examiné et de l'heure du repas:

  1. À jeun - 5,5 mmol / l et moins dans le sang du doigt (sang total).
  2. Un estomac vide est de 6,1 mmol / L et moins dans le plasma capillaire ou veineux (le matériel est produit en laboratoire par ponction de la veine ou scarification du doigt).
  3. Après un intervalle de 2 heures après un repas (à n'importe quelle mesure) - 7,8 mmol / l ou moins, pas plus élevé.

Traitement du diabète sucré de type 2

Le traitement moderne du DM 2 affecte différentes parties du processus pathologique. Utilisé comme prise indépendante d'un médicament hypoglycémique et d'une combinaison. Le choix le plus optimal est déterminé par un endocrinologue individuel.

Traitement médicamenteux du diabète sucré de type 2:

1. Biguanides (ingrédient actif metformine, préparations: Siofor, Glucophage). Ils réduisent la résistance à l'insuline, la production de glucose par le foie, augmentent son utilisation, réduisent l'absorption de l'excès de sucre dans le tube digestif et réduisent le poids corporel tout en luttant contre l'obésité.

Récemment, une autre propriété positive de ces médicaments a été révélée: ils sont capables de ralentir les processus de vieillissement qui apparaissent tôt chez les patients diabétiques. Cet effet se manifeste non seulement chez les diabétiques, mais aussi chez les personnes en bonne santé.

2. Thiazolidinediones (Glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - réduire efficacement la résistance à l'insuline, réduire la production de glucose hépatique, d'augmenter son absorption cellulaire, améliorer le profil lipidique (réduire la quantité de triglycérides et d'acides gras).

Les préparations de ce groupe sont privilégiées à un taux élevé de cholestérol dans le sang.

3. Sulfonylurées (Glibenclamide (Mannino), le glimépiride (Amaryl), le gliclazide (Dibeton) gliquidone (Glyurenorm). Des moyens qui augmentent la synthèse de l'insuline par le pancréas.

Il est rationnel de combiner avec les médicaments du groupe biguanide, qui réduisent la résistance à l'insuline.

4. Glynids (Natéglinide, répaglinide) régulateurs prandiale ou - les préparatifs et l'action ultra-rapide visant à restaurer la sécrétion d'insuline après les repas permettent d'éviter la violation sécrétion de la phase précoce de cette hormone.

Utiliser lorsqu'il existe une forme postprandiale d'hyperglycémie.

5. Les incrétinomimétiques (exénatide: Baeta). Ceci est une nouvelle classe de médicaments pour les diabétiques. Ils améliorent l'action des incrétines - hormones gastro-intestinales, ce qui affecte la sécrétion normale d'insuline, en inhibant l'action saharopovyshayuschee de glucagon (une hormone produite dans le foie).

D'autres effets positifs sont le ralentissement du passage des aliments dans les intestins, ce qui contribue à réduire l'absorption du glucose et à réduire le poids.

6. Inhibiteur de la DPP-IV (sitagliptine). L'effet de ce médicament est similaire au précédent. Il est associé aux incrétines dont le niveau augmente. Cela a un effet positif sur l'hyperglycémie.

7. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (le seul représentant est l'acarbose), qui agit uniquement dans la lumière du tube digestif. Ils ralentissent l'absorption du glucose sans affecter la sécrétion d'insuline.

L'utilisation de l'acarbose avec un objectif préventif de 37% réduit le risque de la maladie (données de l'étude Stopp NIDDM).

8. Préparations combinées contiennent dans un comprimé ou une capsule des substances actives de différents groupes, par exemple la metformine glibenclamide (Glybometh, Glucovans), ce qui rend le traitement plus pratique et acceptable pour le patient.

9. Insuline. En l'absence absolue d'une hormone qui se développe avec le temps, des injections d'insuline sous-cutanées sont utilisées (demande en insuline). Le traitement avec cette hormone commence par une combinaison de comprimés et d'insuline à action prolongée (moyenne). À l'avenir, une transition complète vers l'hormonothérapie est possible.

Diabète avec diabète de type 2

Principe de nutrition dans le diabète de type 2, photo

En tant que maladie liée au mode de vie, le diabète de type 2 est traité efficacement par un régime alimentaire, en particulier au stade initial. La réduction du poids peut réduire la résistance à l'insuline et éliminer la déficience relative en insuline causée par l'obésité.

L'essence des régimes dans le diabète est le ralentissement maximal de la consommation de sucre de l'intestin dans la circulation sanguine. Cela évitera une forte augmentation du taux de glycémie immédiatement après un repas. Par conséquent, tous les glucides à digestion rapide sont exclus de la nutrition (ils ont toujours un goût sucré).

Le réapprovisionnement du corps en réserves d'énergie devrait se produire grâce au métabolisme des glucides complexes, dont les longues molécules ne peuvent pas être immédiatement absorbées dans le sang et nécessitent une digestion plus longue.

Il est également important de limiter la consommation de graisses et d’huiles. Par conséquent, les graisses animales sont exclues et la préférence est donnée aux huiles non raffinées en quantités limitées.

Diabète sucré type 2: que pouvez-vous manger et que ne peut pas (tableau)?

Toutes sortes de légumes (en particulier les verts verts foncés) sous forme fraîche et cuite

Viande faible en gras (poulet, boeuf, dinde, lapin)

Produits laitiers 0-1% de matières grasses

Pain au son entier (avec modération)

Fruits entiers, baies (sauf bananes et raisins) avec modération

Tous les types de céréales, céréales, pâtes (manger modérément)

Cuisson: fraîche, bouillie, cuite à la vapeur et à l'étouffée

Produits laitiers à teneur en graisse moyenne 1-3%

Huiles (préférez non raffinées)

Substituts sucrés (xylitol, sorbitol)

Tout ce qui a un goût sucré dû au sucre

Produits à base de farine raffinée

Viande grasse (porc, agneau)

Produits laitiers avec une teneur en matières grasses supérieure à 3,5%

Teneur en matière grasse supérieure à 5%

Boissons sucrées avec du sucre

Raisins, bananes (peu de fibres)

Décrit dans le tableau "Le principe des feux tricolores", a remplacé le plus difficile pour le patient d'effectuer dans la vie quotidienne, le numéro de régime bien connu 9. Cependant, dans le traitement stationnaire du diabète de type 2, le régime "table numéro 9" est utilisé de manière très active. Les principes de ce régime sont similaires aux "feux de circulation".

L’activité physique est une composante importante du traitement. Les exercices et la marche permettent d'abaisser la glycémie, ce qui a un effet thérapeutique. Cela vous permet de réduire la dose d'un médicament hypoglycémique.

Les complications

Les complications ultérieures sont causées par la glycation des structures protéiques. Ces derniers blessent des vaisseaux de divers diamètres, incl. et lit microcirculatoire. Les complications ultérieures sont:

  • polyneuropathie diabétique (défaite des terminaisons nerveuses);
  • angiopathie diabétique (lésions vasculaires athéroscléreuses);
  • rétinopathie diabétique (maladie rétinienne);
  • néphropathie diabétique (altération des structures rénales);
  • syndrome du pied diabétique.

Les complications aiguës sont différents types de com. Ils sont basés sur une forte fluctuation des métabolites (glucose, corps cétoniques). La complication aiguë la plus fréquente est une forte diminution de la glycémie (hypoglycémie et coma correspondant).

Chez les patients âgés, le développement d'un coma hyperosmolaire est possible, provoqué par un dysfonctionnement électrolytique au cours de la déshydratation.

L'acidocétose diabétique est rare dans le diabète sucré.

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Avant que toute personne souffrant de diabète, tôt ou tard, la question du choix de la forme optimale d'utilisation de l'insuline puisse se poser.

La glycémie est un indicateur du niveau de sucre (glucose) dans la circulation sanguine. Le glucose est un glucide simple, qui fournit de l'énergie à toutes les cellules et à tous les tissus du corps, c'est-à-dire qu'il est considéré comme une sorte de combustible.

Le non-diabète sucré est une maladie assez rare associée à une insuffisance rénale rénale. Cette maladie est appelée le diabète, comme son développement conduit au fait que l'urine cesse de se concentrer et dilué en grand nombre, laissant le corps.