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Classification et types de diabète sucré

Le diabète signifie qu'un certain nombre de maladies endocriniennes, accompagnées d'une violation du métabolisme des glucides, sont associées à une insuffisance complète ou partielle de l'hormone insuline. En raison de ces violations, la concentration de molécules de sucre dans le sang humain augmente rapidement, accompagnée de symptômes caractéristiques de la pathologie. Dans la pratique médicale, nous distinguons des types de diabète tels que le diabète gestationnel et certaines autres variétés. Quelle est la spécificité de tel ou tel type de maladie et quels sont les symptômes de la pathologie, considérer dans l'article.

Classification générale de la maladie

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Beaucoup de personnes ne connaissent que le premier et le second type de pathologie, mais très peu de personnes savent que la classification du diabète comprend d'autres types de maladies. Ceux-ci comprennent:

  • pathologie des espèces de type 1 ou insulino-dépendantes;
  • pathologie de type 2;
  • diabète associé à la malnutrition;
  • Diabète gestationnel (diagnostiqué pendant la période de gestation);
  • une maladie résultant d'une violation de la tolérance au glucose;
  • Diabète secondaire, qui se développe dans le contexte d'autres pathologies.

Parmi toutes ces variétés, les types de diabète les plus courants sont le premier et le deuxième.

Classification par l'OMS

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La classification du diabète par l'OMS a été élaborée et approuvée par les représentants de l'Organisation mondiale de la santé. Selon cette classification, le diabète sucré est divisé selon les types suivants:

  • maladie de type 1;
  • maladie de type 2;
  • d'autres types de maladie.

De plus, selon la classification de l'OMS, des degrés de diabète tels que les maladies légères, modérées et graves sont identifiés. Le degré léger a souvent un caractère caché, ne provoque pas de complications et de symptômes évidents. La moyenne est accompagnée de complications sous la forme de lésions des yeux, des reins, de la peau et d'autres organes. Au dernier stade, il existe des complications graves, provoquant souvent une issue fatale.

Diabète avec évolution insulino-dépendante

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Le diabète sucré de type 1 se développe dans le contexte d'une insuffisance complète de la synthèse hormonale de l'insuline par les cellules bêta du pancréas. C'est grâce à l'hormone protéique l'insuline que le glucose peut pénétrer du sang dans les tissus du corps. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante ou complètement absente, la concentration de sucre dans le sang est fortement augmentée, ce qui entraîne de nombreuses conséquences négatives. Le glucose n'est pas transformé en énergie et, avec une augmentation prolongée du sucre, les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires perdent leur tonus, leur élasticité et commencent à se dégrader. Les fibres nerveuses souffrent également. Dans ce cas, le corps subit une privation d'énergie, il lui manque de l'énergie pour effectuer des processus métaboliques normaux. Pour compenser le manque d'énergie, il commence à décomposer les graisses, puis les protéines, ce qui entraîne de graves complications.

Pourquoi cela se passe-t-il?

La cause principale de la pathologie avec une évolution insulino-dépendante est l'hérédité. Si l'un des parents ou les deux souffrent de la maladie, la probabilité de son développement chez l'enfant augmente de manière significative. Cela s'explique par le fait que le nombre de cellules bêta responsables de la synthèse de l'insuline est établi dès la naissance. Dans ce cas, les symptômes du diabète peuvent survenir à la fois dès les premiers jours de la vie et pendant des dizaines d’années.

Parmi les facteurs provoquant la maladie, citons notamment:

  • mode de vie sédentaire. Avec des charges physiques suffisantes, le glucose est transformé en énergie, les processus métaboliques sont activés, ce qui affecte positivement le fonctionnement du pancréas. Si une personne bouge peu, le glucose se dépose sous forme de graisse. Le pancréas ne fait pas face à sa tâche, qui cause le diabète;
  • Manger beaucoup de glucides et d'aliments sucrés est un autre facteur qui cause le développement du diabète. Lorsqu'une grande quantité de sucre pénètre dans le corps, le pancréas subit une charge colossale, la production d'insuline est perturbée.

Chez les femmes et les hommes, la maladie survient souvent à cause du stress émotionnel et du stress. Les stress et les émotions provoquent la production d'hormones norépinéphrine et d'adrénaline dans le corps. En conséquence, le système immunitaire est surchargé, affaibli, ce qui provoque le développement du diabète. Chez les femmes, les processus métaboliques et l'équilibre hormonal sont souvent violés pendant la grossesse.

Classification du diabète insulino-dépendant

La classification de la maladie de type 1 divise la pathologie selon plusieurs critères. La compensation se distingue par:

  • compensé - ici, le niveau de métabolisme glucidique du patient est proche de la normale;
  • sous-compensé - accompagné d'une augmentation ou d'une diminution temporaire de la concentration de sucre dans le sang;
  • décompensée - ici, le glucose dans le sang n'est pas réduit par les médicaments et à l'aide d'un régime alimentaire. Ces patients développent souvent un précoma, un coma, qui cause la mort.

La nature des complications distingue ces types de diabète avec une évolution insulino-dépendante, simple et compliquée. Dans le premier cas, il s'agit d'un diabète compensé sans complications. La seconde variante est accompagnée de divers troubles vasculaires, neuropathies, lésions cutanées et autres. Par origine, l'auto-immunité est libérée (due à des anticorps dirigés contre ses propres tissus) et idiopathique (la cause est inconnue).

Symptômes de la pathologie

En décrivant les symptômes d'un type de pathologie insulino-dépendant, il existe de tels signes de la maladie:

  • polydipsie ou soif constante. En consommant une grande quantité d’eau, le corps essaie de «diluer» le taux élevé de sucre dans le sang;
  • la polyurie ou la miction excessive causée par la prise de liquides en grande quantité, ainsi que la présence élevée de sucre dans les urines;
  • un sentiment constant de faim. Les personnes atteintes d'une pathologie veulent constamment manger. Cela est dû à la famine énergétique des tissus, car le glucose en eux ne peut pas pénétrer;
  • perte de poids forte. En raison de la famine énergétique, les graisses et les protéines du corps sont divisées. Cela provoque une chute du poids du patient;
  • peau sèche
  • transpiration intense, démangeaisons de la peau.

Pour une longue période de pathologie, une diminution de la résistance du corps aux maladies virales et bactériennes est caractéristique. Les patients souffrent souvent d'une amygdalite chronique, d'un muguet et d'un rhume viral.

Caractéristiques de traitement

Il est impossible de guérir complètement le diabète de type 1, mais la médecine moderne offre aux patients de nouvelles méthodes permettant de stabiliser l'état de santé général, de normaliser le taux de sucre et d'éviter les conséquences graves de la pathologie.

Les tactiques du traitement du diabète sont les suivantes:

  • utilisation de médicaments contenant de l'insuline;
  • respect du régime alimentaire;
  • thérapie d'exercice;
  • physiothérapie;
  • la formation, qui permet aux diabétiques d'effectuer une auto-surveillance de la glycémie, introduit de manière indépendante les médicaments nécessaires à domicile.

L'utilisation de médicaments contenant de l'insuline est nécessaire dans environ 40 à 50% des cas. L'insulinothérapie nous permet de normaliser le bien-être général d'une personne, d'établir un métabolisme glucidique, d'exclure les complications possibles de la pathologie. Souvent, lorsqu'une maladie est utilisée, une telle méthode de physiothérapie, comme l'électrophorèse. La combinaison du courant électrique, du cuivre, du zinc et du potassium a un effet bénéfique sur les processus métaboliques du corps.

Une nutrition et un sport appropriés sont importants dans la thérapie de la maladie. Les médecins recommandent d'exclure du menu les glucides complexes et les produits contenant du sucre. Un tel régime aide à prévenir les sauts de glycémie, ce qui évite de nombreuses complications. Une autre méthode de traitement est l'exercice quotidien. Les activités sportives assurent l'établissement du métabolisme, ce qui affecte positivement le travail du pancréas. Lors du choix d'un sport, la préférence devrait être donnée à des activités telles que la marche sportive, la natation, le cyclisme et la course facile.

Maladie non insulino-dépendante

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Le diabète sucré non insulino-dépendant (DNID) ou la maladie de type 2 est une pathologie endocrinienne, accompagnée d'une diminution de la sensibilité des tissus de l'organisme à l'hormone insuline. En général, cette maladie occupe une des premières places parmi toutes les maladies, seules les pathologies oncologiques et les maladies cardiaques la dépassent.

Classification

Selon la gravité et l'étendue de la pathologie, les types de diabète sucré suivants sont répartis en deux étapes:

  • latent. Ici, une augmentation de la concentration en glucose ne peut être observée même dans les études de laboratoire. Ce groupe comprend les patients prédisposés à la maladie;
  • caché Une étude en laboratoire de l'urine et du sang montre une légère déviation des taux de sucre normaux ou normaux, mais la baisse de la glycémie pendant le test de tolérance au glucose est plus lente que chez une personne en bonne santé.
  • explicite L'augmentation du glucose est clairement visible dans l'analyse du sang et de l'urine, la personne présente des signes de pathologie.

Le diabète du deuxième degré comporte plusieurs étapes de flux. Au premier stade, la glycémie est mal exprimée, les symptômes caractéristiques de la pathologie sont absents. Au deuxième stade, la glycémie atteint 10 mmol / l, les symptômes caractéristiques de la pathologie insulinodépendante se développent. Le dernier stade est l'évolution la plus grave de la maladie. Le glucose dans l'urine et le sang atteignent des niveaux critiques, des complications graves apparaissent, telles que le coma diabétique, les reins, le foie, les yeux, la peau et d'autres organes.

Ce qui cause la maladie

La différence entre le diabète de type 2 et le premier est que dans ce cas, l’insuline est produite en quantité suffisante, mais l’hormone ne peut pas diviser le glucose, ce qui provoque une glycémie persistante.

Pour déterminer la cause exacte d'une pathologie indépendante de l'insuline, les scientifiques ne peuvent pas, mais ils appellent certains facteurs de risque. Pour eux appartiennent:

  • l'hérédité;
  • surpoids;
  • mode de vie peu actif;
  • pathologie d'origine endocrinienne;
  • maladie du foie;
  • période de grossesse;
  • troubles hormonaux;
  • stress, rhumes et maladies infectieuses.

On pense que dans le groupe à risque, il y a des personnes après 50 ans, des adolescents souffrant d'obésité, ainsi que des patients souffrant d'un dysfonctionnement grave du foie et du pancréas.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

Les premier et deuxième types de diabète présentent des symptômes similaires, car dans les deux cas, le tableau clinique est dû à une augmentation de la concentration de sucre dans les urines et le sang.

Manifestations cliniques du diabète de type 2:

  • soif et sécheresse de la muqueuse buccale;
  • déplacements fréquents aux toilettes, la miction est notée même la nuit;
  • prise de poids
  • des picotements des mains et des pieds;
  • longues blessures et égratignures;
  • un sentiment constant de faim;
  • déficience visuelle, problèmes dentaires, maladie rénale.

De nombreux patients présentent des nausées, des douleurs épigastriques, des sueurs et des troubles du sommeil. Pour les femmes se caractérisent par des manifestations telles que muguet, fragilité et perte de cheveux, faiblesse musculaire. Pour les hommes, une diminution de l'activité physique, une violation de la puissance. Dans l'enfance, il convient de prêter attention à des signes tels que l'apparition de taches brunes sous les aisselles, une prise de poids rapide, une léthargie, des éruptions cutanées souvent accompagnées d'une suppuration.

Méthodes de traitement

Comme pour la thérapie de type 1, un type de maladie indépendant de l'insuline nécessite une approche intégrée du traitement. Parmi les médicaments utilisés, on trouve des médicaments qui stimulent la production d'insuline, car l'hormone produite ne peut plus faire face à la redistribution du glucose dans le corps. En outre, l'utilisation de médicaments qui réduisent la résistance, c'est-à-dire la résistance des tissus à l'insuline. Contrairement au traitement du diabète insulino-dépendant, le traitement de la pathologie de type 2 ne vise pas à introduire de l'insuline dans le sang, mais à augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone et à réduire la quantité de glucose dans l'organisme.

Outre le traitement médicamenteux, tous les patients reçoivent un régime spécial à faible teneur en glucides. Son essence est de réduire la consommation d'aliments à indice glycémique élevé, la transition vers les aliments protéiques et végétaux. Un autre type de thérapie est le sport. Charge fournit la consommation de sucre et la diminution de la résistance des tissus à l'insuline. Au cours de l'exercice, le besoin de fibres musculaires dans le glucose augmente, ce qui conduit à une meilleure absorption des molécules de sucre.

Complications du diabète de type 1 et de type 2

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Les complications du diabète et leurs conséquences surviennent chez les patients, quel que soit le type de maladie. Il y a des complications de type précoce et tardif. Pour porter tôt:

  • l'acidocétose et le coma cétoacidotique - ces affections se développent chez les patients présentant le premier type de pathologie, résultent d'un trouble métabolique dans un contexte d'insuffisance en insuline;
  • coma hypoglycémique - la complication ne dépend pas du type de diabète, se développe en raison d'une forte augmentation du glucose dans le sang;
  • coma hyperosmolaire - la maladie est due à une déshydratation sévère et à un manque d'insuline. En même temps, une personne éprouve une soif sévère, le volume d'urine augmente, des crampes apparaissent, des douleurs dans le péritoine. Au dernier stade, le patient perd conscience, le coma arrive;
  • Le coma hypoglycémique - est diagnostiqué chez les personnes présentant le premier et le second type de pathologie, est dû à une forte diminution du taux de sucre dans le corps. Plus souvent, la maladie se développe à cause d'une dose excessive d'insuline.

Avec l'évolution prolongée de la maladie, les patients atteints de diabète développent des complications tardives. Dans le tableau, vous pouvez voir lesquels sont spécifiques aux différentes formes de pathologie.

10 faits de l'OMS sur le diabète sucré

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L'Organisation mondiale de la santé insiste sur la nécessité de politiques nationales et internationales pour réduire les facteurs de risque du diabète et améliorer la qualité des soins. Il est également nécessaire de fournir à la population des informations complètes sur la maladie et ses effets nocifs sur la santé.

  • Le diabète de type I se caractérise par une insuffisance absolue de la production d'insuline,
  • Le diabète de type II se développe à la suite d'une mauvaise utilisation de l'insuline par l'organisme.

Les deux types de diabète entraînent une augmentation des taux de sucre et des symptômes graves, mais dans le cas du diabète de type II, ils sont souvent moins prononcés.

Le diabète gestationnel est souvent observé pendant la grossesse et est documenté chez les personnes sujettes à développer un diabète à part entière à l'avenir.

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Le diabète de type I ne peut pas être prévenu, mais il est possible de réduire le risque de complications graves de la maladie.

Activités de l'OMS

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  • Avec les services médicaux locaux, il travaille à la prévention du diabète.
  • Élabore des normes et des standards pour des soins efficaces pour le diabète;
  • Sensibiliser le public au danger épidémiologique mondial du diabète, notamment grâce à un partenariat avec MFD, la fédération internationale du diabète;
  • La journée mondiale du diabète (14 novembre);
  • Mise en œuvre de la surveillance épidémiologique du diabète et des facteurs de risque pour le développement de la maladie.

La stratégie mondiale de l'OMS sur l'activité physique, la nutrition et la santé complète le travail de l'organisation en matière de lutte contre le diabète. Une attention particulière est accordée aux approches universelles visant à promouvoir des modes de vie sains et une nutrition rationnelle, une activité physique régulière et la lutte contre l'obésité.

Le diabète

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Faits de base

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  • Le nombre de personnes atteintes de diabète est passé de 108 millions en 1980 à 422 millions en 2014 (1).
  • La prévalence mondiale du diabète chez les personnes de plus de 18 ans est passée de 4,7% en 1980 à 8,5% en 2014 (1).
  • La prévalence du diabète augmente plus rapidement dans les pays à revenu intermédiaire et faible.
  • Le diabète est l'une des principales causes de cécité, d'insuffisance rénale, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'amputation des membres inférieurs.
  • On estime qu'en 2012, 1,5 million de décès ont été directement causés par le diabète et 2,2 autres millions étaient dus à une glycémie élevée ** (1).
  • Près de la moitié des décès dus à une glycémie élevée surviennent avant l’âge de 70 ans (1). L'OMS prévoit que le diabète sera la septième cause de décès en 2030 (2).
  • Une alimentation saine, une activité physique régulière, le maintien d'un poids santé, l'abstention du tabagisme peuvent réduire le risque de diabète ou en retarder l'apparition (1).
  • Le diabète peut être traité et ses complications évitées ou retardées par le régime alimentaire, l'activité physique, les médicaments, les tests réguliers et le traitement des complications (1).

Qu'est-ce que le diabète?

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Le diabète est une maladie chronique qui se développe lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque le corps ne peut pas utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. L'insuline est une hormone qui régule le taux de sucre dans le sang 3. Le résultat général d'un diabète non contrôlé est l'hyperglycémie, ou un taux élevé de sucre dans le sang, qui, avec le temps, entraîne de graves dommages à de nombreux systèmes corporels, en particulier les nerfs et les vaisseaux sanguins.

En 2014, l'incidence du diabète était de 8,5% chez les adultes de 18 ans et plus. On estime qu'en 2012, 1,5 million de décès étaient dus au diabète et 2,2 millions à la glycémie élevée.

Diabète de type 1

Dans le cas du diabète de type 1 (anciennement appelé insulino-dépendant, juvénile ou infantile), caractérisé par une production insuffisante d’insuline, une administration quotidienne d’insuline est nécessaire 3. La cause de ce type de diabète est inconnue, de sorte qu’à l’heure actuelle, elle ne peut pas être évitée.

Les symptômes comprennent une miction excessive (polyurie), une soif (polydipsie), une sensation constante de faim, une perte de poids, un changement de vision et de la fatigue. Ces symptômes peuvent apparaître soudainement.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 (anciennement appelé non insulino-dépendant ou adulte) se développe à la suite d'une utilisation inefficace de l'insuline par l'organisme 3. La majorité des diabétiques souffrent de diabète de type 2 3, en grande partie dû à un poids excessif et à une inertie physique.

Les symptômes peuvent être similaires à ceux du diabète de type 1, mais sont souvent moins prononcés. En conséquence, la maladie peut être diagnostiquée quelques années après son apparition, même après l'apparition des complications.

Jusqu'à récemment, ce type de diabète n'était observé que chez les adultes, mais maintenant il affecte les enfants.

Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel est une hyperglycémie qui se développe ou apparaît pour la première fois pendant la grossesse 4. Les femmes atteintes de cette forme de diabète présentent également un risque accru de complications pendant la grossesse et l'accouchement. Ils ont également un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.

Le plus souvent, le diabète gestationnel est diagnostiqué lors du dépistage prénatal et non sur la base des symptômes rapportés.

Tolérance au glucose réduite et glycémie à jeun

La tolérance au glucose réduite (PTH) et le déséquilibre de la glycémie à jeun (NGH) sont des états intermédiaires entre la norme et le diabète 3. Les personnes atteintes de PTH et de NGN courent un risque élevé de développer un diabète de type 2, mais cela peut ne pas se produire.

Quelles sont les conséquences communes du diabète?

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Au fil du temps, le diabète peut affecter le cœur, les vaisseaux sanguins, les yeux, les reins et les nerfs.

  • Chez les adultes atteints de diabète, le risque de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral est 2 à 3 fois supérieur à 5.
  • En combinaison avec une diminution du débit sanguin, la neuropathie (lésion nerveuse) des pieds augmente la probabilité d'ulcères sur les jambes, l'infection et, en fin de compte, le besoin d'amputation d'un membre.
  • La rétinopathie diabétique, qui est l'une des causes importantes de la cécité, se développe à la suite d'une accumulation à long terme de lésions des petits vaisseaux sanguins de la rétine. Le diabète peut représenter 1% des cas de cécité dans le monde 7.
  • Le diabète est l’une des principales causes d’insuffisance rénale 4.
  • Le risque global de décès chez les personnes atteintes de diabète est au moins deux fois plus élevé que chez les personnes du même âge qui ne souffrent pas de diabète. 8ème

Comment puis-je réduire le fardeau du diabète?

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La prévention

Des mesures simples pour maintenir un mode de vie sain sont efficaces pour prévenir ou retarder le diabète de type 2. Pour prévenir le diabète de type 2 et ses complications, il faut:

  • pour atteindre un poids santé et le maintenir;
  • être actif physiquement - au moins 30 minutes d'activité régulière d'intensité modérée pendant la plupart des jours; pour contrôler le poids, une activité supplémentaire est nécessaire;
  • adhérer à une alimentation saine et réduire la consommation de sucre et de graisses saturées;
  • ne pas utiliser le tabac - le tabagisme augmente le risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic à un stade précoce peut être réalisé avec des tests sanguins relativement peu coûteux.

Le traitement du diabète repose sur un régime approprié d'activité physique, associé à une diminution de la glycémie et des niveaux d'autres facteurs de risque connus qui détruisent les vaisseaux sanguins. Pour prévenir les complications, il est également important d'arrêter de fumer.

Les activités qui permettent de réaliser des économies et sont réalisables dans les pays en développement comprennent 8:

  • contrôler la présence de glucose modéré dans le sang, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Ces personnes ont besoin d'insuline; Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent être traitées avec des médicaments oraux, mais elles peuvent aussi avoir besoin d'insuline.
  • contrôle de la pression sanguine;
  • soins des pieds.

Les autres mesures pour économiser les coûts comprennent:

  • dépistage de la rétinopathie (qui cause la cécité);
  • contrôle du maintien des lipides dans le sang (pour réguler le taux de cholestérol);
  • Dépistage visant à identifier les premiers signes d'une maladie rénale associée au diabète.

Activités de l'OMS

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L'OMS cherche à stimuler et à soutenir l'adoption de mesures efficaces pour la surveillance, la prévention et le contrôle du diabète et de ses complications, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire. A cette fin, l'OMS fait ce qui suit:

  • fournit des directives scientifiques sur la prévention des principales maladies non transmissibles, y compris le diabète;
  • élabore des normes et des standards pour les soins du diabète;
  • Assurer la sensibilisation à l'épidémie mondiale de diabète, notamment grâce à un partenariat avec la Fédération internationale du diabète lors de la Journée mondiale du diabète (14 novembre);
  • effectue une surveillance du diabète et des facteurs de risque pour son développement.

Le Rapport mondial sur le diabète de l'OMS fournit un aperçu du fardeau du diabète et des interventions disponibles pour la prévention et la prise en charge du diabète, ainsi que des recommandations pour les gouvernements, les particuliers, la société civile et le secteur privé.

La stratégie mondiale de l'OMS pour l'alimentation, l'activité physique et la santé complète les travaux de l'OMS sur la lutte contre le diabète en mettant l'accent sur des approches favorisant une alimentation saine et une activité physique régulière, réduisant ainsi le problème mondial poids et obésité.

* La définition du diabète utilisée pour ces évaluations est la suivante: taux de glucose à jeun> = 7,0 mmol / L ou médicament.

** La glycémie élevée est définie comme la glycémie plasmatique à jeun dans la population, dépassant la distribution théorique, ce qui pourrait minimiser les risques pour la santé (d'après les études épidémiologiques). La glycémie élevée est un concept statistique, mais pas une catégorie clinique ou diagnostique.

Classification OMS: diabète sucré. Qu'en est-il que vous devriez savoir?

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Détermination de la maladie selon l'OMS

L'OMS définit le diabète comme une maladie métabolique chronique caractérisée par une hyperglycémie (taux de glycémie élevé). Il se produit en raison de la cessation ou de l'insuffisance de la sécrétion d'insuline dans le pancréas ou de la résistance à l'action des cellules d'insuline de divers tissus.

La maladie est accompagnée d'un trouble complexe du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines. Sur la base de ce trouble, des complications à long terme se développent progressivement.

Le manque d'insuline peut aller pour de nombreuses raisons:

  • en l'absence d'insuline dans les cellules bêta des îlots pancréatiques;
  • avec une production réduite d'insuline dans les cellules bêta des îlots pancréatiques ou dans la formation d'insuline défectueuse;
  • échec de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta;
  • lorsque l'insuline est transportée insuffisance (liaison aux protéines plasmatiques, par exemple, anticorps);
  • en cas d'action infructueuse de l'insuline dans les organes (violation de la liaison de l'insuline au récepteur ou de son action dans la cellule);
  • à la violation de la dégradation de l'insuline;
  • avec une augmentation des antagonistes de l'insuline (glucagon, adrénaline, norépinéphrine, hormone de croissance, corticostéroïdes).

Symptômes classiques du diabète de type 1 et 2

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La maladie se manifeste principalement par un niveau glycémique élevé (forte concentration de glucose / sucre dans le sang). Les symptômes typiques sont: soif, augmentation de la miction, miction nocturne, perte de poids avec appétit et nutrition normaux, fatigue, perte temporaire d'acuité visuelle, troubles de la conscience et coma.

Autres symptômes

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Ceux-ci comprennent: les infections récurrentes des voies urinaires et de la peau, les caries, une augmentation de la puissance, la violation estomac et des troubles intestinaux résultant des artères athérosclérotiques (athérosclérose - « durcissement » des artères), des lésions oculaires permanentes et vaisseaux de la rétine.

Classification du diabète selon l'OMS

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La classification actuelle du diabète sucré selon l'OMS comprend 4 types et groupes désignés comme des violations des limites de l'homéostasie du glucose.

  1. Diabète sucré de type 1 (diabète insulino-dépendant): immuno-médiatisé, idiopathique.
  2. Diabète sucré de type 2 (portant auparavant le nom de type sénile - diabète insulinodépendant).
  3. Autres types spécifiques de diabète.
  4. Diabète sucré gestationnel (pendant la grossesse).
  5. Les perturbations des limites de l'homéostasie du glucose.
  6. Glycémie élevée (limite) sur un estomac vide.
  7. Diminution de la tolérance au glucose.

Classification du diabète sucré et statistiques de l'OMS

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Selon les dernières statistiques de l'OMS fournies, la grande majorité des personnes malades ont une maladie de type 2 (92%), la maladie de type 1 représente environ 7% des cas diagnostiqués. Les autres espèces représentent environ 1% des cas. Le diabète gestationnel affecte 3 à 4% de toutes les femmes enceintes. Les experts de l'OMS font souvent référence au terme pré-diabète. Il suppose une condition lorsque les valeurs mesurées du sucre dans le sang dépassent déjà la norme, mais n'atteignent pas les valeurs typiques de la forme classique de la maladie. Le prédiabète dans de nombreux cas précède le développement immédiat de la maladie.

Epidémiologie

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Selon l'OMS, actuellement en Europe, environ 7 à 8% de la population totale atteinte de cette maladie est enregistrée. Selon les dernières données de l'OMS, en 2015, il y avait plus de 750 000 patients, tandis que chez de nombreux patients, la maladie reste non détectée (plus de 2% de la population). Le développement de la maladie augmente avec l'âge. On peut donc s'attendre à plus de 20% des malades parmi la population de plus de 65 ans. Le nombre de patients a doublé au cours des 20 dernières années et l'augmentation annuelle actuelle du nombre de diabétiques enregistrés est d'environ 25 000 à 30 000 personnes.

L'augmentation de la prévalence, en particulier des maladies de type 2 dans le monde entier, indique l'épidémie de cette maladie. Selon l’OMS, la maladie touche actuellement environ 200 millions de personnes dans le monde et, d’ici à 2025, cette maladie devrait toucher plus de 330 millions de personnes. Le syndrome métabolique, qui fait souvent partie de la maladie de type 2, peut toucher jusqu'à 25% à 30% de la population adulte.

Diagnostic selon les normes de l'OMS

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Le diagnostic repose sur la présence d'hyperglycémie dans certaines conditions. La présence de symptômes cliniques n'est pas constante et leur absence n'exclut donc pas un diagnostic positif.

Le diagnostic de la maladie et des troubles des limites de l'homéostasie du glucose est déterminé sur la base de la glycémie (= concentration de glucose dans le plasma veineux) à l'aide de méthodes standard.

  • glucose dans le plasma sur un estomac vide (au moins 8 heures après le dernier repas);
  • contenu aléatoire du glucose dans le sang (à tout moment de la journée sans tenir compte de la consommation d'aliments);
  • glycémie lors d'un test oral de tolérance au glucose par voie orale de 120 minutes avec 75 g de glucose.

La maladie peut être diagnostiquée de 3 manières différentes:

  • présence de symptômes classiques de la maladie + glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol / l;
  • glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol / l;
  • glycémie à la 120e minute de PTTG ≥ 11,1 mmol / l.

Perturbation des limites de l'homéostasie du glucose

La glycémie élevée (limite) se caractérise par un taux de glucose plasmatique à jeun de 5,6 à 6,9 mmol / l.

La tolérance au glucose altérée est caractérisée par le taux de glucose à 120 minutes de PTTG de 7,8 à 11,0 mmol / l.

Valeurs normales

Les valeurs normales de la glycémie à jeun vont de 3,8 à 5,6 mmol / l.

La tolérance au glucose normale se caractérise par une glycémie à 120 minutes PTTG Les symptômes typiques de la soif, de la polydipsie et de la polyurie (avec nicturie) se manifestent par une maladie avancée.

Dans d'autres cas, le patient observe une perte de poids avec appétit et nutrition normaux, fatigue, inefficacité, malaise ou acuité visuelle. Avec une décompensation sévère peut atteindre les contusions. Très souvent, surtout au début de la maladie, les symptômes de type 2 sont totalement absents et la définition de l'hyperglycémie peut être une surprise.

D'autres symptômes couramment associés à la présence de complications microvasculaires et macrovasculaires, et se produisent donc qu'après plusieurs années de la durée du diabète. Ceux-ci comprennent des paresthésies et la douleur nocturne dans les jambes avec une neuropathie périphérique, troubles de la vidange gastrique, diarrhée, constipation, troubles de la vidange de la vessie, la dysfonction érectile et d'autres complications, comme la manifestation de la neuropathie autonome des autorités compétentes, une violation de la rétinopathie.

Aussi les manifestations de la maladie coronarienne (angine de poitrine, les symptômes d'insuffisance cardiaque) ou des membres inférieurs (claudication) sont un signe de l'accélération du développement de l'athérosclérose après un cours plus de la maladie, bien que certains patients présentant des symptômes avancés de l'athérosclérose, ces symptômes peuvent être absents. De plus, les diabétiques ont tendance à des infections récurrentes, en particulier la peau et le système uro-génital, est plus fréquente et paradontopatiya.

Le diagnostic de la maladie est précédé par une période courte (à 1 type) ou plus longue (avec type 2), qui est asymptomatique. Déjà à cette époque, une hyperglycémie légère provoque la formation de complications micro- et macrovasculaires, pouvant être présentes notamment chez les patients atteints de la maladie de type 2, dès le diagnostic.

Dans le cas des complications macrovasculaires du diabète de type 2, ce risque est encore plusieurs fois l'augmentation de l'accumulation des facteurs de risque d'athérosclérose (l'obésité, l'hypertension, la dyslipidémie, hypercoagulation) accompagnant une condition caractérisée par une résistance à l'insuline, et appelée multiple syndrome métabolique (MMS) syndrome métabolique X ou syndrome de Riven.

Diabète sucré de type 1

La définition de l'OMS caractérise cette maladie comme une forme connue de diabète sucré, mais elle est beaucoup moins répandue dans la population que la maladie de type 2 développée. La principale conséquence de cette maladie est la valeur accrue de la teneur en sucre dans le sang.

Les causes

Cette maladie n'a pas de cause connue et affecte les jeunes, jusqu'à ce jour, des personnes en bonne santé. L'essence de cette maladie réside dans le fait que, pour une raison inconnue, le corps humain commence à produire des anticorps contre les cellules pancréatiques qui forment l'insuline. Par conséquent, les maladies de type 1 sont largement similaires aux autres maladies auto-immunes, telles que la sclérose en plaques, le lupus érythémateux disséminé et bien d'autres. Les cellules pancréatiques meurent des anticorps, entraînant une diminution de la production d'insuline.

L'insuline est l'hormone nécessaire au transport du sucre vers la plupart des cellules. En cas de manque, le sucre, au lieu d'être une source d'énergie des cellules, s'accumule dans le sang et l'urine.

Manifestations

Le médecin peut détecter accidentellement la maladie lors d'un examen prophylactique du patient sans symptômes évidents ou signes divers, tels qu'une sensation de fatigue, des sueurs nocturnes, une perte de poids, des changements mentaux et des douleurs abdominales. Les symptômes classiques du diabète comprennent une miction fréquente avec un grand volume d'urine et une déshydratation et une soif consécutives. Le sucre dans le sang est présent en excès. Dans les reins, il est transporté dans l'urine et attire l'eau. En raison de la perte d'eau croissante, il s'agit de déshydrater le corps. Si ce phénomène n'est pas traité et que la concentration de sucre dans le sang atteint un niveau significatif, cela entraîne une distorsion de la conscience et du coma. Cette condition est connue sous le nom de coma hyperglycémique. Chez les patients atteints de diabète de type 1 dans cette situation, le corps développe des corps cétoniques, raison pour laquelle cette condition hyperglycémique est appelée acidocétose diabétique. Les corps cétoniques (en particulier l'acétone) provoquent une odeur désagréable spécifique de la bouche et de l'urine.

LADA-Diabète

Sur le même principe, il existe un sous-type spécial de diabète de type 1, défini par l'OMS sous le nom de LADA (diabète auto-immunitaire latent chez l'adulte - diabète auto-immune latent chez l'adulte). La principale différence est que le LADA, contrairement au diabète de type 1 «classique», survient à un âge avancé et peut donc facilement être remplacé par une maladie de type 2.

Les causes

Par analogie avec le diabète de type 1, la cause du développement de ce sous-type est inconnue. La base est une maladie auto-immune dans laquelle l'immunité du corps endommage les cellules pancréatiques produisant l'insuline; sa carence conduit ensuite au diabète. En relation avec le fait que la maladie de ce sous-type se développe chez les personnes âgées, la déficience en insuline peut être aggravée par une mauvaise réponse des tissus, ce qui est typique pour les personnes souffrant d’obésité.

Manifestations

Les manifestations ne sont pas particulièrement différentes du diabète classique (type 1 ou type 2); il y a une soif et une miction excessives, la présence de sucre dans l'urine, de la fatigue, de la faiblesse, des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements, etc.

Diabète sucré type 2


La classification du diabète selon l'OMS définit la maladie de type 2 comme une maladie répandue qui affecte 7 à 10% de la population. Si nous parlons en général des patients diabétiques, la plupart d’entre eux souffrent de ce type. Dans le type 2 avec le 1-m, il n'y a qu'une seule caractéristique générale - une glycémie élevée.

Les causes

Les raisons sont plus difficiles à comprendre que pour le diabète de type 1. À cette maladie n'atteint pas la réponse immunitaire de l'organisme contre les cellules des îlots de Langerhans formant l'insuline. Le diabète sucré de type 2 peut être caractérisé comme une maladie métabolique complexe, déterminée par les facteurs de risque suivants:

  • un grand tour de taille (c'est-à-dire l'obésité de type pomme); le tour de taille de plus de 100 cm pour les femmes et de 90 cm pour les hommes est particulièrement risqué;
  • taux élevé de cholestérol et d'autres graisses;
  • valeur glycémique élevée;
  • hypertension artérielle;
  • prédisposition génétique

Facteurs de risque

Un patient typique avec le diabète de type 2 est une personne d'un âge avancé souvent - Homme obèses généralement ayant une pression artérielle élevée, des concentrations anormales de cholestérol et d'autres graisses dans le sang, caractérisé par la présence de diabète de type 2 dans d'autres membres de la famille (génétique).

Développement

Le diabète sucré de type 2 se développe approximativement comme suit: il existe une personne présentant une prédisposition génétique au développement de cette maladie (cette prédisposition est présente chez de nombreuses personnes). Cette personne vit et mange malsainement (surtout les graisses animales), bouge peu, fume souvent, consomme de l'alcool, ce qui lui permet de développer progressivement l'obésité. Des processus complexes dans le métabolisme commencent à se produire. La graisse, stockée dans la cavité abdominale, possède une propriété particulière pour libérer en grande partie les acides gras. Le sucre ne peut plus être transporté facilement du sang vers les cellules, même lorsque la quantité d'insuline formée est suffisante. La glycémie après avoir mangé diminue lentement et à contrecœur. À ce stade, vous pouvez faire face à la situation sans entrer dans l'insuline. Cependant, il est nécessaire de changer le régime alimentaire et le mode de vie général.

Autres types spécifiques de diabète sucré


La classification du diabète selon l'OMS indique les types spécifiques suivants:

  • diabète secondaire dans les maladies du pancréas (pancréatite chronique et son élimination, tumeur pancréatique);
  • diabète avec troubles hormonaux (syndrome de Cushing, l'acromégalie, le glucagonome, le phéochromocytome, le syndrome de Conn, l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie);
  • diabète avec déviation de la norme du récepteur de l'insuline dans les cellules ou la molécule d'insuline.

Le groupe spécial est appelé diabète MODY, et est une maladie héréditaire avec plusieurs sous-types résultant de troubles génétiques uniques.

Diabète gestationnel


La classification du diabète sucré et les caractéristiques des maladies selon l'OMS indiquent que le diabète gestationnel est un sous-type spécifique du diabète et que toutes les femmes enceintes contrôlent la glycémie. Le diabète gestationnel peut être défini comme un diabète nouvellement diagnostiqué pendant la grossesse (bien que ce ne soit pas toujours directement lié à la grossesse).

Les causes

Jusqu'à présent, ni les spécialistes ni l'OMS n'ont été en mesure de déterminer la cause exacte du diabète gestationnel, mais des facteurs de risque connus se sont manifestés. Une incidence plus élevée est observée chez les femmes enceintes, les femmes souffrant d'obésité, de diabète de type 2 dans l'histoire, chez les femmes présentant des ovaires polykystiques et chez les femmes qui fument.

Dans ce cas, le principe du diabète repose sur le développement de la résistance à l'insuline, c'est-à-dire immunité tissulaire à cette hormone. Cette maladie est très similaire au diabète de type 2 - l'insuline se forme mais ne fournit pas suffisamment de sucre dans les tissus. Le sucre s'accumule dans le sang, ce qui conduit au diabète. L'insulinorésistance des tissus à l'insuline chez la femme enceinte résulte de changements hormonaux importants au cours de cette période; joue un rôle et une prédisposition génétique.

Manifestations

Au début, le diabète gestationnel est asymptomatique et est détecté accidentellement lors de l'examen des femmes enceintes. Cette maladie cause des difficultés moins pour la mère que pour le fœtus. Les enfants de femmes atteintes de diabète gestationnel non traité sont anormalement gros, ce qui peut sérieusement perturber l'évolution naturelle du travail, raison pour laquelle une césarienne est utilisée. De plus, ces enfants après la naissance souffrent souvent de troubles de l'environnement interne, d'ictère des nouveau-nés et de difficultés respiratoires. Dans les derniers stades de la grossesse, le diabète gestationnel en l'absence ou en l'absence de traitement peut entraîner la mort subite de la mère du fœtus, le mécanisme de ce phénomène n'est pas tout à fait clair.

Classification moderne du diabète sucré: types et formes de la maladie

Le diabète sucré (diabète) est un problème particulier qui ne permet pas de mener un mode de vie habituel à de nombreuses personnes modernes. Il affecte à la fois les adultes et les enfants.

Dans ce cas, la prévalence et le nombre de cas sur tous les 10-15 ans a augmenté de près de la moitié, et la maladie est beaucoup plus jeune.

Selon les prévisions des scientifiques, d'ici 2030, presque tous les 20 habitants de notre planète souffrent de diabète de différents degrés.

Classification générale de la maladie

Le diabète sucré est un type de maladie dont l'apparition provoque des perturbations du système endocrinien.

Car le corps du patient se caractérise par une augmentation du taux de sucre dans le sang et une rétention constante sur une marque inacceptable pour une personne en bonne santé.

Ces changements conduisent à un dysfonctionnement vasculaire plus, une mauvaise irrigation sanguine et de tissus cellules affaiblissement de l'oxygène. Le résultat est un échec de certains organes (yeux, les poumons, les membres inférieurs, reins, etc.), et il y a aussi le développement de maladies connexes.

Les causes qui causent les dysfonctionnements correspondants dans le corps et l'hypoglycémie sont nombreuses. La nature de l'origine de la maladie dépendra de l'intensité et des caractéristiques de son écoulement.

Ainsi, selon les caractéristiques générales des paramètres utilisés par les médecins traitants, le diabète peuvent être divisés dans les catégories suivantes (en fonction de la gravité):

  1. facile. Ce degré est caractérisé par un niveau légèrement altéré de sucre. Si vous prenez un test sanguin pour le sucre sur un estomac vide, le chiffre ne dépasse pas 8 mmol / l. Avec cette forme de la maladie, le maintien de l'état du patient dans un état satisfaisant sera suffisant pour maintenir le régime;
  2. gravité moyenne. Le niveau de glycémie atteint 14 mmol / l à ce stade, si vous prenez un test sanguin à jeun. Il est également possible de développer une cétose et une acidocétose. La normalisation de la condition à une gravité moyenne du diabète peut être due à l'observance du régime alimentaire, à l'apport de fonds de réduction des sucres, ainsi qu'à l'introduction d'insuline (pas plus de 40 DO par jour);
  3. Lourd. L'indice de glycémie à jeun est de 14 mmol / l. Au cours de la journée, le niveau de sucre fluctue fortement. Stabiliser la condition du patient n'est aidé que par l'administration continue d'insuline, dont le dosage est de 60 DO.

Classification par l'OMS

Jusqu'en octobre 1999, une classification du diabète, approuvée par l'OMS en 1985, était utilisée en médecine. Toutefois, en 1997, le Comité d'experts American Diabetes Association a proposé une autre version de la division, qui repose sur les connaissances et les résultats de la recherche dans le domaine de l'étiologie ont été portées, la pathogenèse et l'hétérogénéité du diabète, accumulé sur cette période de scientifiques.

La base de la nouvelle classification de la maladie est le principe étiologique, par conséquent des concepts tels que le diabète "insulino-dépendant" et le diabète "insulinodépendant" sont exclus. De l'avis des spécialistes, les définitions ci-dessus ont trompé les médecins et ont empêché le diagnostic de la maladie dans certains cas cliniques.

Les définitions de «diabète sucré de type 1» et de «diabète sucré de type 2» ont été retenues. Le concept de diabète sucré résultant d'un régime pauvre a été supprimé, car il n'a pas été complètement prouvé qu'une quantité insuffisante de protéines pouvait provoquer une augmentation de la glycémie.

Il a été décidé que le diabète fibrocalculaire était classé comme un certain nombre de maladies causées par des anomalies dans le fonctionnement de l'appareil pancréatique exocrine. Également dans une catégorie distincte, un niveau élevé de sucre n'est administré que sur un estomac vide. Cette condition a été décidée pour être attribuée à un intermédiaire entre le déroulement normal du processus de métabolisme du glucose et les manifestations diabétiques.

Insulinodépendant (1 type)

Auparavant, ce type de rejet était appelé enfant, jeune ou autoimmune. Dans le diabète de type 1 administration continue d'insuline est nécessaire pour la stabilisation du patient, parce que le corps en raison de troubles des processus naturels cesse de produire de l'insuline dans les quantités souhaitées pour l'état sain.

Parmi les symptômes indiquant la présence du diabète de type 1, citons:

  • miction excessive;
  • un sentiment constant de faim et de soif;
  • perte de poids
  • détérioration de la vision.

Les symptômes énumérés ci-dessus peuvent apparaître soudainement. Le diabète de type 1 provoque un dysfonctionnement du système immunitaire, au cours duquel le corps produit des anticorps dirigés contre les cellules pancréatiques. L'échec immunitaire se produit généralement à la suite d'une infection transmise (hépatite, varicelle, rubéole, oreillons et bien d'autres).

Non insulino-dépendant (type 2)

Ceci est un diabète qui se produit chez les adultes. La cause du développement de troubles est une diminution de l'efficacité de l'utilisation de l'insuline corporelle.

Habituellement, la cause du diabète est l'obésité ou simplement la présence d'un excès de poids, une mauvaise hérédité ou un stress transféré.

Les symptômes du diabète de type 2 sont similaires à ceux du diabète de type 1. Cependant, dans ce cas, ils ne se manifestent pas clairement. Pour cette raison, la maladie est détectée dans la plupart des cas après quelques années, lorsque le patient présente les premières complications graves.

Jusqu'à récemment, le diabète de type 2 était seulement présent chez les adultes. Mais ces dernières années, ce type de maladie affecte également les enfants.

Diminution de la tolérance au glucose

Avec une forme latente, le taux de sucre dans le sang augmente de façon déraisonnable, et après - ne diminue pas pendant une longue période.

Cette condition s'appelle une violation de la tolérance au glucose. Malgré son innocuité présumée, il peut être transformé en diabète de type 2 et en de nombreuses autres maladies.

En cas d'action rapide, le diabète peut être évité 10 à 15 ans avant son apparition. Si vous n'effectuez pas de traitement, c'est pendant cette période qu'un phénomène tel qu'une "violation de la tolérance au glucose" peut se traduire par un diabète de type 2.

Diabète gestationnel

C'est une forme de diabète dans laquelle une hyperglycémie apparaît ou est détectée pendant la grossesse.

Avec une maladie de type gestationnel, il peut y avoir des complications lors de l'accouchement et de l'accouchement.

En outre, ces femmes courent un risque accru de développer un diabète de type 2. Habituellement, la symptomatologie de ce type de diabète a un caractère caché ou mal exprimé.

Pour cette raison, la détection de la maladie ne se fait pas sur la base des données obtenues lors de l'examen du patient, mais lors du dépistage prénatal.

Secondaire SD

Le diabète secondaire est la conséquence de l'évolution de maladies ou de changements plus graves: tumeurs pancréatiques, pancréatites, défaillances hormonales, modifications génétiques et autres affections.

Classification du diabète sucré: types selon l'OMS

La classification du diabète a été élaborée et signée par les représentants de l’Organisation mondiale de la santé en 1985. Sur la base de cela, il est fréquent de diviser plusieurs classes de cette maladie, provoquées par une augmentation du sucre dans le sang du patient. La classification du diabète sucré comprend le diabète sucré, le prédiabète, le diabète sucré pendant la grossesse.

Classification

Cette maladie a également plusieurs types, en fonction du degré de développement de la maladie. Classification des actions du diabète sucré:

  1. Diabète sucré de type 1;
  2. Diabète sucré type 2;
  3. Diabète insipide
  4. Autres variantes du diabète.

1 type de maladie

Aussi appelé diabète sucré insulino-dépendant. Cette maladie est exprimée dans la production inférieure de l'insuline, une hormone pancréatique. Cela conduit à une augmentation du taux de sucre dans le sang du patient et à un manque de glucose dans les cellules du corps, puisque c'est l'insuline qui transporte cette substance dans les cellules.

Le plus souvent, ce type de maladie survient chez les enfants et les jeunes. Le principal symptôme de cette maladie est la cétonurie, exprimée dans la formation de lipides dans l'urine, qui devient une source d'énergie alternative.

Le diabète sucré de type 1 est traité par administration quotidienne de l'hormone insuline par injection.

Les symptômes du diabète de type 1 sont prononcés, ils peuvent se manifester assez rapidement. Ils provoquent la maladie, pour ainsi dire, des maladies infectieuses ou d’autres maladies aggravées. Les principaux symptômes sont:

  • Un sentiment constant de soif intense;
  • Démangeaisons fréquentes de la peau;
  • Miction fréquente, avec jusqu'à dix litres par jour.

À un diabète de type 1, la personne commence à devenir mince. Pendant un mois, le patient peut réduire son poids de 10 à 15 kilogrammes. Dans ce cas, une personne ressent une forte faiblesse, un malaise, devient rapidement fatiguée, marche somnolent.

Dans les premiers stades de la maladie, le patient peut éprouver un bon appétit, mais après un certain temps à cause de nausées fréquentes, des vomissements, des douleurs dans l'abdomen ne parvient pas à manger.

Le traitement de la maladie de type 1 est réalisé en injectant de l'insuline par des injections, en respectant un régime médical strict avec l'utilisation d'un grand nombre de légumes crus.

En outre, le patient apprend à maîtriser le diabète sucré pour se sentir comme une personne à part entière, malgré la présence de la maladie. Ses responsabilités comprennent la surveillance quotidienne de la glycémie. Les mesures sont effectuées à l'aide d'un glucomètre ou en laboratoire d'une polyclinique.

2 type de maladie

On les appelle diabète insulinodépendant. Cette maladie survient chez les personnes ayant un poids corporel normal, ainsi que l'obésité. L'âge des patients est généralement de 40 à 45 ans. Dans de rares cas, ce type de diabète est diagnostiqué chez les jeunes patients.

En règle générale, le problème est que cette maladie ne présente pratiquement aucun symptôme, donc la maladie se développe de manière imperceptible et progressive dans le corps. Cétonurie n'est pas diagnostiquée avec ce type de diabète, sauf dans certains cas où une situation stressante provoque une crise cardiaque ou une maladie infectieuse.

Les principales causes de développement du diabète de type 2 sont la malnutrition causée par la consommation fréquente de produits à base de levure, de pommes de terre et d'aliments à forte teneur en sucre.

En outre, la maladie se développe souvent en raison d’une prédisposition héréditaire, d’une faible activité et d’un mauvais mode de vie.

Le plus souvent, les patients suivants risquent de développer un diabète de type 2:

  • Manger des aliments à haute teneur en glucides raffinés;
  • Avoir un poids corporel excessif, en particulier dans la région abdominale;
  • Prédisposés au diabète par origine ethnique;
  • Ceux ayant des antécédents de diabète;
  • Mener une vie sédentaire;
  • Avec des hautes pressions fréquentes.

Le diabète sucré de type 2 n'a pas de symptômes en tant que tel, il est donc généralement diagnostiqué par les résultats d'un test sanguin pour les valeurs de glucose, qui est effectué sur un estomac vide. De tels patients ne souffrent généralement pas de soif ou de mictions fréquentes.

Dans certains cas, une personne peut ressentir une démangeaison continue sur la peau ou dans la région vaginale. Il peut également y avoir une diminution marquée de la vision. Le plus souvent, le sucre de type 2 est détecté lorsqu'un patient consulte un médecin atteint d'une maladie.

Diabète de type 2 diagnostiqué sur la base de tests sanguins pour détecter la glycémie à jeun. Cette analyse échouera sans faute pour tous les patients de plus de 40 ans. L'étude est également attribué aux personnes plus jeunes, si elles mènent un mode de vie sédentaire, ont l'hypertension, la maladie des ovaires polykystiques, les maladies cardiovasculaires. En outre, l'analyse est effectuée si le patient a un prédiabète.

Il traite le diabète de type 2 en introduisant des régimes médicaux spéciaux. Aussi, le médecin nomme des exercices physiques quotidiens. Les patients avec un poids corporel important doivent réduire leur poids. Dans certains cas, les patients prennent des médicaments hypoglycémiques et injectent de l'insuline avec une glycémie trop élevée.

Non-diabète sucré

est une maladie rare causée par la perturbation de l'hypothalamus ou de l'hypophyse. Le patient éprouve une soif intense et une miction abondante. Il y a ce type de diabète dans trois cas sur 100 000. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes et les hommes âgés de 18 à 25 ans.

Les principales causes du développement de la maladie sont:

  1. Tumeur dans l'hypothalamus et l'hypophyse;
  2. Violation des vaisseaux sanguins dans l'hypothalamus ou la glande pituitaire;
  3. La présence de blessures cranio-cérébrales;
  4. Prédisposition héréditaire;
  5. Perturbation de la fonction rénale.

Les symptômes dépendent de la quantité de vasopressine insuffisante. Avec un léger manque d'urine a une légère teinte, l'odeur n'est pas présente. Dans certains cas, la cause du diabète insipide peut être une grossesse. La maladie se développe rapidement et apparaît de manière inattendue. Avec la forme avancée de la maladie, la vessie, les uretères et le bassin rénal du patient sont élargis. Si vous ne remplissez pas le volume approprié de liquide, une déshydratation peut survenir, entraînant une faiblesse grave, des battements cardiaques fréquents et une hypotension.

Autres types de diabète sucré

Se produisent en raison du développement de toute maladie, parmi lesquels:

  • Maladies du pancréas
  • Maladies du système endocrinien
  • Les perturbations causées par la prise de médicaments ou de produits chimiques;
  • Les perturbations dans la fonctionnalité de l'insuline ou de ses récepteurs qui le sucent;
  • Troubles génétiques
  • Maladies mixtes

Prédiabète ou altération de la tolérance au glucose

La violation de la tolérance au glucose n'a pas de symptômes brillants et est souvent diagnostiquée chez les personnes obèses. Le prédiabète est une condition du corps au cours de laquelle le sucre dans le sang d'une personne est dépassé, mais n'atteint pas un niveau critique.

Le métabolisme des glucides est perturbé, ce qui peut conduire à l'avenir au développement du diabète sucré. Les patients présentant des symptômes similaires sont principalement à risque et doivent savoir comment diagnostiquer le diabète sans passer de test.

Malgré le fait que la maladie ne se développe pas dans un état comme le diabète est souvent le développement des maladies du système cardio-vasculaire, de sorte qu'il peut être dangereux pour l'apparition de la mort. Par conséquent, au premier soupçon de prédiabète devrait consulter un médecin qui effectuera une enquête, trouver la cause des troubles de santé et prescrire le traitement nécessaire.

En raison de l'absorption altérée du glucose dans les cellules tissulaires ou du manque d'isolement de l'insuline, le prédiabète se développe et le diabète se développe également. Parmi les causes de la violation du métabolisme des glucides peuvent être identifiés:

  1. Hypertension artérielle
  2. Présence de maladies du système cardiovasculaire, des reins ou du foie;
  3. Admission de médicaments hormonaux;
  4. Excès de poids du patient;
  5. La présence de situations stressantes;
  6. Période de grossesse;
  7. Augmentation du cholestérol dans le sang;
  8. Maladies du système immunitaire;
  9. Maladies du système endocrinien
  10. Régime illettré avec une quantité importante de sucre;
  11. L'âge du patient est supérieur à 45 ans;
  12. Prédisposition du patient au niveau génétique.

Pour exclure le prédiabète, il est recommandé d'effectuer un test sanguin pour le sucre au moins deux fois par an. S'il existe un risque de développer la maladie, les tests sont effectués au moins quatre fois par an.

En règle générale, le pré-diabète est diagnostiqué chez les patients au hasard, car ce type de maladie est n'a pratiquement aucun symptôme, alors passe inaperçue. Pendant ce temps, dans certains cas, le patient peut éprouver une soif inexplicable avec surcharge psychologique, rapidement fatigué au travail se sent souvent état de somnolence, souvent mal en raison de baisse de l'immunité et ne se sentait pas bien.

Pour confirmer la présence de prédiabète, le médecin prescrit un test sanguin pour le taux de sucre, ainsi qu'un test de tolérance au glucose. Si un test de glycémie de routine est effectué, un niveau de glucose élevé est pris en compte si les valeurs dépassent 6,0 mmol / litre.

Le test de tolérance au glucose de la première partie à un niveau élevé jusqu'à 5.5 à 6.7 mmol / litre, une deuxième partie - à 11,1 mmol / litre. En outre, des glucomètres sont utilisés pour effectuer un test sanguin pour le sucre à la maison.

Les patients suivants doivent réussir le test de tolérance au glucose:

  • Les personnes à risque pour le métabolisme des glucides;
  • Les femmes pendant la grossesse;
  • Les personnes qui présentent souvent des taux élevés de glucose dans le sang et l'urine;
  • Les personnes qui ont une prédisposition génétique au développement du diabète.

En détectant une violation du métabolisme glucidique dans le corps, le médecin prescrit un ajustement du mode de vie du patient. Une personne doit bien manger, faire de l'exercice régulièrement, abandonner ses mauvaises habitudes et ne pas trop travailler.

Forme gestationnelle pendant la grossesse

Ce type de maladie, également appelé diabète gestationnel, survient chez les femmes en âge de procréer et se manifeste par une augmentation de la glycémie. Si vous suivez toutes les mesures préventives, le diabète gestationnel après la naissance du bébé disparaît complètement.

Pendant ce temps, le sucre élevé dans le sang peut nuire à la santé d'une future mère et d'un fœtus rayé. Souvent, un tel enfant naît trop grand, ajoutant des problèmes lors de l'accouchement. De plus, même s'il est encore dans l'utérus, il peut manquer d'oxygène.

On pense que si une femme enceinte souffrait de diabète gestationnel, cela indique qu'elle est prédisposée au développement du diabète à l'avenir. Par conséquent, il est important pour une femme de surveiller son poids, de bien manger et de ne pas oublier les exercices physiques faciles.

Chez les femmes enceintes, la glycémie peut augmenter en raison des changements hormonaux dans le corps. Dans ce cas, le pancréas est fortement chargé et souvent ne répond pas à la tâche souhaitée. Cela entraîne une perturbation du métabolisme de la femme et du fœtus.

Le bébé a une double production d'insuline, ce qui entraîne la transformation du glucose en graisse, affectant le poids du fœtus. Ce fœtus nécessite une quantité accrue d'oxygène, qu'il ne peut pas compenser, ce qui provoque une privation d'oxygène.

Le diabète gestationnel se développe le plus souvent chez certaines personnes:

  1. Les femmes ayant un poids excessif;
  2. Les patients atteints de diabète lors de leurs grossesses précédentes;
  3. Les femmes avec une augmentation de sucre dans l'urine;
  4. Dans le syndrome des ovaires polykystiques;
  5. Les femmes, dans la famille desquelles se trouvent des personnes atteintes de diabète sucré.

En général, le diabète gestationnel est diagnostiqué chez 3 à 10% des femmes enceintes. Les moins touchées sont les femmes:

  • À moins de 25 ans;
  • Avec des poids corporels normaux;
  • Sans prédisposition génétique au diabète;
  • Ne pas avoir un taux élevé de sucre dans le sang;
  • Ne pas avoir de complications pendant la grossesse.

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