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Les causes

Saccharizing drogues

Dans le diabète de type 2, un contrôle constant du niveau de sucre dans le sang est nécessaire. Pour la normalisation, les médicaments réducteurs de sucre utilisés dans les comprimés sont utilisés. Grâce à eux, une personne est capable de mener une vie normale sans craindre pour sa santé. Même s'il existe des indications pour l'utilisation de ces médicaments, vous ne pouvez pas les prescrire vous-même, car les effets secondaires et les contre-indications sont plus graves que dans les médicaments conventionnels.

Quel genre de drogue?

Les médicaments antidiabétiques modernes aident à lutter contre le diabète de type 2, dans lequel le sucre augmente dans deux cas: une quantité insuffisante d'insuline qui transporte le glucose et une insensibilité des cellules du corps à l'insuline. En conséquence, une insuffisance de cellules pancréatiques se développe, qui ne sécrète plus d'insuline à un taux de glucose élevé. Par conséquent, pour le traitement du diabète, des pilules sont prescrites: soit en traitement séparé, soit en association avec des injections d'insuline.

Action OCR

Les médicaments Sugososnizhayuschie pour le diabète de type 2 ne deviennent pas un moyen de guérison complète, ils ne peuvent que maintenir l'état normal du patient.

Chaque groupe de médicaments contre le trouble obsessionnel-compulsif (hypoglycémiants oraux) diffère l'un de l'autre par la composition différente de ses composants, qui agissent différemment mais ont des propriétés quelque peu similaires. Le mécanisme de la plupart d'entre eux est le suivant:

  • stimulation du pancréas pour une libération accrue de l'hormone;
  • augmenter l'efficacité de l'insuline;
  • diminution de la quantité de sucre libérée.
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Classification des hypoglycémiants

Une classification des médicaments hypoglycémiques a été créée, où ils sont divisés en différents types, en fonction du mode d'action des médicaments et du type de substances dans la composition. Il existe 4 groupes principaux: les sulfonylurées, les inhibiteurs de l'alpha-glycosidase, les thiazolidinediones et les biguanides. Mais la liste n'est pas limitée. Pour plus d'efficacité, des combinaisons parfois rationnelles de 2-3 médicaments de plusieurs types sont faites. Dans le traitement du diabète de type 2, l'insuline est également utilisée.

Biguanides

Les biguanides sont des médicaments réducteurs de sucre qui n'augmentent pas la sécrétion d'insuline. L'action des biguanides repose sur l'accélération de l'absorption du glucose par les tissus musculaires. De plus, ils ne libèrent pas de glucose du foie. La capacité à supprimer la synthèse des acides et des lipoprotéines aide à éviter l'athérosclérose. L'utilisation de biguanides se heurte à l'acidocétose - l'accumulation d'un grand nombre d'acides dans le sang, y compris l'acide lactique. Tout groupe de médicaments est interdit aux patients souffrant de problèmes cardiaques, de crises cardiaques, d'insuffisance respiratoire, d'alcoolisme, ainsi qu'aux femmes enceintes et allaitantes. Le groupe biguanide comprend la substance metformine et ses dérivés qui sont inclus dans ces médicaments:

Thiazolidinediones

Un autre nom pour ces substances est les glitazones. Les thiazolidinediones augmentent la sensibilité du tissu adipeux et des muscles à l'insulinorésistance. Ceci est réalisé en affectant les récepteurs et le foie: supprime la formation de glucose et accélère sa consommation. Les principales glitazones sont la pioglitazone et la rosiglitazone. Leur niveau d'efficacité ne diffère pas de celui des autres groupes, et le nombre de contre-indications et d'effets secondaires est supérieur à celui des autres groupes. Ils sont capables de perturber le métabolisme et d'augmenter le poids des patients prédisposés à la graisse, provoquant l'apparition d'insuffisance cardiaque et de fractures.

Préparations de sulfonylurée

Ils occupent la majeure partie du PSMT. Les médicaments interagissent avec les cellules bêta du pancréas, qui commencent à produire plus d'insuline. Le nombre de récepteurs à l'insuline augmente et, simultanément, la sensibilité des cellules bêta et des récepteurs bêta précédents revient progressivement. Ce sont des préparations synthétiques créées au début du XXe siècle, mais peu utilisées en raison de leur faible efficacité. Les dérivés des sulfonylurées d'une nouvelle génération sont utilisés sur un pied d'égalité avec la metformine. Les agents hypoglycémiants oraux comprennent la liste suivante de médicaments:

  • "Adebith";
  • "Glukofazh";
  • "Glibenclamide";
  • "Gliklazid";
  • "Maninil";
  • "Amaryl";
  • "Diabète".

Inhibiteurs de l'alpha-glycosidase

Le traitement du diabète par inhibiteurs est considéré comme efficace car, outre l’effet hypoglycémiant, la digestion des glucides s’améliore, le risque d’hyperglycémie diminue. Il n'y a pas de risque d'augmentation du poids corporel, ce qui est obtenu par une absorption et une dissociation lente des glucides. Les inhibiteurs bloquent le travail de l'enzyme α-glucosidase. Effets secondaires - troubles digestifs, diarrhée et flatulence, qui ne surviennent qu'en cas de consommation inadéquate ou de non-respect du régime alimentaire. Les inhibiteurs de l'α-glucosidase comprennent l'acarbose et les médicaments dérivés de cette substance, tels que le miglitol, le glucobay et le vogliboz.

Insulines pour le diabète de type 2

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle l'insulinothérapie n'est nécessaire que pour le diabète de type 1, le traitement reste efficace pour les patients de type 2 qui, en raison des circonstances suivantes, ne peuvent pas utiliser de médicaments hypoglycémiants:

  • pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins, une crise cardiaque antérieure;
  • grossesse et allaitement;
  • opérations;
  • maladies infectieuses, infections;
  • manque d'insuline;
  • augmentation de l'hémoglobine.
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Autres substances

Un mécanisme similaire de travail avec les sulfonylurées a méglitinides, qui stimulent également la libération d'insuline. Leur travail dépend du niveau de glucose dans le sang: plus le taux de sucre est élevé, plus la quantité d'insuline libérée est élevée. Pour plus d'efficacité contre le diabète à partir des méglitinides, on crée des médicaments combinés. La liste des médicaments est limitée à 2 noms seulement: Starlix et Novonorm. De nouveaux remèdes homéopathiques et compléments alimentaires, comme le Glucostab, ne sont pas plus mauvais. En plus de réduire le niveau de sucre, le médicament améliore la circulation sanguine à travers les vaisseaux sanguins, l'apport sanguin aux tissus de l'organisme. L'avantage indiscutable du "Glucostab" est sa composition naturelle. Il a été noté qu'une prise prolongée de "Glucostab" permet de réduire la posologie des autres antidiabétiques pris par le patient.

Comment l'utiliser correctement?

Pour accélérer le traitement, il convient de combiner la réception de MPS avec un régime alimentaire et un effort physique modéré.

Comment prendre des comprimés réducteurs de sucre, incitera les instructions d'utilisation. Sur la base de l'instruction, les données contenant l'interprétation des résultats des analyses du patient, le médecin décide du rendez-vous du médicament et sélectionne le dosage. Commencez le traitement doit être à partir des doses les plus faibles et augmenter progressivement - alors l'action ne vous fera pas attendre. Une approche de traitement rationnelle consisterait à utiliser une approche intégrée en utilisant plusieurs médicaments et une combinaison de plusieurs préparations combinées prêtes à l'emploi. Schémas souvent utilisés: "Glucovans" - glyburide + metformine, "Metglyb" - une combinaison de metformine et de glibenclamide. Les règles de prise en charge dépendent du médicament, mais il est conseillé de prendre les heures du matin, avant ou après les repas. L'auto-augmentation de la posologie ou la prise de pilules au mauvais moment ne contribueront pas à éliminer le diabète, mais aggraveront la situation.

Drogues réductrices de sucre pour le diabète: liste, description, instructions

Malheureusement, les personnes atteintes d'une maladie telle que le diabète sucré doivent constamment surveiller leur taux de glycémie. Si ses indicateurs s'avèrent normaux, cela signifie que vous pouvez mener une vie normale en toute sécurité. Cependant, si son niveau est élevé, alors des médicaments devraient être pris pour réduire le sucre. À ce jour, il y en a beaucoup. Dans cet article, considérez certains d'entre eux.

Dérivés de sulfonylurées

Le traitement médical du diabète sucré est déjà apparu dans les années soixante du vingtième siècle. Et à ce jour, des médicaments tels que les sulfonylurées sont très populaires. Les médicaments hypoglycémiques dans ce groupe sont généralement prescrits aux patients dont le poids corporel est très élevé en cas de diagnostic de diabète sucré insulinodépendant.

Les violations graves du métabolisme des glucides et sont la principale indication de ces médicaments. Cependant, veuillez noter que les préparations à base de dérivé de sulfonylurée ne peuvent pas être une méthode de traitement. Dans ce cas, le traitement avec des médicaments n'est que accessoire. La place principale dans ce processus est l'alimentation.

Si le patient consomme un grand nombre d'aliments interdits pour lui, et en même temps, prend des pilules qui peuvent abaisser le taux de sucre, alors, croyez-moi, cela ne fera qu'aggraver la situation avec votre santé.

Il convient de noter que de tels médicaments ne peuvent pas être utilisés par les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant, ainsi que par les femmes enceintes et allaitantes. En outre, le médicament est contre-indiqué pour les personnes de moins de dix-huit ans.

La préparation "Glipizide"

Ce médicament est un dérivé de sulfonylurée de deuxième génération. Le médicament est capable de contrôler le taux de glucose dans le diabète indépendant de l'insuline. De tels médicaments hypoglycémiants en comprimés, comme le "Glipizide", ont leur effet une demi-heure après l’application et sont excrétés complètement par le corps. Chaque comprimé contient 0,005 gramme de substance active.

Veuillez noter que le dosage sera choisi par le médecin traitant en particulier individuellement, en fonction de l'état du patient. Ces médicaments ne peuvent être prescrits qu’après que des tests spéciaux ont été soumis et que le tableau de l’état de la santé humaine est parfaitement clair. Habituellement, au début du traitement, la posologie quotidienne est d'un seul comprimé. Mais si le cas s'est avéré plus négligé, le médecin peut attribuer l'utilisation de deux ou trois comprimés à la fois. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser neuf comprimés. Chacun est recommandé de boire une demi-heure avant un repas.

Les effets secondaires des médicaments hypoglycémiants de deuxième génération ne sont généralement pas observés. Seuls quelques patients se sont plaints d'étourdissements, de maux de tête, de faiblesse dans tout le corps et de fatigue rapide. Cependant, ces effets secondaires sont très simples à éliminer, ne modifiant que légèrement le dosage. Habituellement, ces réactions ne sont observées que chez les personnes âgées.

Les préparations de réduction de sucre de la nouvelle génération sont conçues pour améliorer au maximum la condition des patients. Ce remède ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes et allaitantes, les enfants ou les patients souffrant de réactions allergiques aux ingrédients.

Le médicament "Glikvidon"

Si vous considérez que les médicaments sont hypoglycémiques, le médicament "Glikvidon" fait également référence aux dérivés de la sulfonylurée. Ce remède est connu pour un effet thérapeutique très bon et durable, ce qui ne peut être dit à propos de nombreux autres médicaments hypoglycémiants. En outre, ce médicament ne provoque pas d'hypersinsulinémie, qui est également son plus incontesté.

Les médicaments réducteurs de sucre de la nouvelle génération sont souvent produits sous forme de comprimés. Les pilules Glikvidon sont prescrites pour les patients atteints de diabète de type 2, ainsi que pour les personnes âgées. Comme dans le cas précédent, le dosage sera sélectionné individuellement, en fonction de l'état du patient et de l'analyse globale. Pour les formes légères de la maladie, un comprimé par jour suffit généralement. Si la maladie est plus grave, vous serez prêt à boire deux ou trois comprimés par jour.

Quant aux effets secondaires, ils sont toujours présents. Habituellement, immédiatement après le début de la prise de ces comprimés, de nombreux patients présentent des maux de tête et un prurit cutané, mais ces symptômes surviennent plusieurs jours après le début du traitement. Si le patient a une réaction allergique, il faut alors se poser la question du passage à d’autres médicaments, l’hypoglycémie.

Habituellement, les médicaments de ce type ne sont pas attribués aux patients qui ont le premier groupe de diabète. Les médecins recommandent fortement de ne pas oublier de surveiller constamment la concentration de sucre dans le sang. Si elle est plus que nécessaire, la correction obligatoire du traitement est effectuée.

Maninil

Les comprimés "Maninil" (mode d'emploi, prix décrit dans cet article) sont prescrits pour les patients atteints de diabète sucré non insulino-dépendant du second type, si le régime n'a pas eu d'effet positif.

Le dosage est choisi individuellement en fonction de l'état du patient. L'augmenter devrait être graduellement, en commençant avec 0,85 mg. La norme thérapeutique moyenne est généralement de 3,75-10 mg, en fonction de l'état du patient. Habituellement, ce médicament est pris une ou deux fois par jour avant les repas. "Maninil" ne peut pas être pris par les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les patients présentant une atteinte grave du foie et des reins. Le prix moyen pour l'emballage des comprimés est de 150-200 roubles.

Dans quels cas ne peuvent pas être attribués des dérivés de sulfonylurées

Une telle condition comme le coma diabétique est une contre-indication très importante à l'utilisation des médicaments à base de sulfonylurée. Ne prenez pas de telles pilules pour les femmes enceintes et allaitantes, quels que soient les indicateurs de traitement obtenus auparavant.

Comme vous le savez, les personnes atteintes de diabète de type 2 ont de très faibles compétences chirurgicales. Par conséquent, les médicaments hypoglycémiques avec le diabète de type 2 sont annulés. Il en va de même pour les maladies infectieuses. Dès que l'état du patient redevient normal, le spécialiste peut lui prescrire d'autres comprimés réducteurs de sucre.

Régulateurs prandiaux de la glycémie

À ce jour, les scientifiques ont mené un nombre incalculable d'études sur les acides aminés, ce qui a permis d'établir leur rôle important dans la production d'insuline. Ainsi, les experts ont pu établir que le phénylalanil et l’acide benzoïque pouvaient avoir l’effet de la réduction des sucres dans le corps.

De tels médicaments peuvent contrôler la production d'insuline immédiatement après un repas, car c'est à ce moment que le niveau glycémique commence à augmenter. Les régulateurs glycémiques modernes ne peuvent avoir qu'un effet à court terme, ils doivent donc être consommés pendant les repas ou immédiatement après. En fait, les médicaments de ce groupe de médicaments hypoglycémiants ne sont pas utilisés très souvent en raison de leur effet à très court terme. Pour traiter le diabète à des stades plus graves, vous devez adopter une approche plus complète du traitement de la maladie. Veuillez noter que ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation prophylactique.

Les médicaments réducteurs de sucre, dont la classification comprend également des régulateurs de la glycémie, ne doivent être utilisés que sous la supervision claire du médecin traitant. En règle générale, les médicaments à court terme ne sont prescrits qu’en association avec d’autres médicaments graves.

Le médicament "Novonorm"

Ce médicament a la forme de comprimés, qui sont prescrits dans les cas où l'exercice, ainsi que l'adhésion à un régime spécial sont inefficaces. Habituellement, un tel remède est utilisé par les patients diabétiques du deuxième groupe en même temps que d'autres médicaments. Par conséquent, chaque patient a la possibilité de contrôler son niveau glycémique autant que possible.

Ces comprimés ont un très bon effet thérapeutique uniquement lorsqu'ils sont associés à un régime alimentaire bien sélectionné. Selon les recommandations des médecins, l'apport quotidien devrait être de trois comprimés, à prendre trois fois par jour avant les repas. Dans les cas avancés, la posologie peut être augmentée. Si vous avez tendance à manger beaucoup de collations pendant la journée ou, à l'inverse, sautez des repas, assurez-vous d'en informer votre médecin. Dans ce cas, la réception des fonds sera corrigée.

Les médicaments réduisant le sucre pour le diabète ne sont pas prescrits dans tous les cas. Beaucoup de patients ne peuvent faire qu'un seul régime. Cependant, si vous ne parvenez pas à contrôler le niveau glycémique, alors les comprimés "Novonorm" peuvent venir à la rescousse. Habituellement, un tel médicament entraîne très rarement des effets secondaires. Seuls quelques patients se sont plaints de nausées et de douleurs abdominales. Cependant, il est très simple de faire face à de tels phénomènes. Si le patient présente une hypersensibilité aux composants du médicament, le médecin doit alors en trouver un.

Biguanides

Si vous considérez la classification des médicaments contre le diabète, n'oubliez pas les biguanides. Ces médicaments ne sont pas responsables de la production d'insuline, mais jouent toujours un rôle très important dans le traitement du diabète de type 2. Les biguanides peuvent augmenter l'utilisation du glucose dans les tissus du corps humain. De tels médicaments réduisent de manière significative le niveau de sucre et bénéficient donc d'une demande incroyable.

Le seul groupe de patients qui ne peuvent pas utiliser ces médicaments sont les personnes présentant une condition avant le coma. En outre, ces médicaments doivent être administrés avec une extrême prudence aux personnes souffrant d’alcoolisme et aux patients souffrant de troubles hépatiques graves.

Le médicament "Metformin": mode d'emploi

Les comprimés de metformine appartiennent au groupe des biguanides. Ce médicament est capable d'arrêter l'absorption du glucose déjà dans l'intestin. Très souvent, ces médecins prescrivent des complexes contenant de l'insuline à des patients souffrant d'un excès de poids excessif. Notez que ces comprimés ne peuvent pas être pris par des personnes dépendantes de l'acidocétose.

Les comprimés "Metformin", les instructions pour leur application, les réfère à la classe des biguanides, sont attribués uniquement dans l'ordre individuel. Après l'administration de certains tests, le médecin évalue indépendamment l'état du patient et prescrit un dosage. Habituellement, au tout début du traitement, il est recommandé de prendre un comprimé par jour et de le faire en continu pendant deux semaines. Et seulement après cette période, vous pouvez augmenter progressivement la posologie. Notez que vous ne pouvez pas prendre plus de six comprimés par jour. Les patients âgés doivent prendre un maximum de deux comprimés par jour.

N'administrez pas ce médicament aux personnes souffrant d'insuffisance rénale grave. Il est préférable de suspendre le traitement avec les comprimés de metformine jusqu'à ce que la fonctionnalité des reins soit rétablie.

"Acarbose (Glucobay)"

Ce médicament est capable de ralentir considérablement l'absorption des glucides dans l'intestin grêle. "Acarbose" est capable d'inhiber l'activité des enzymes intestinales, fournissant ainsi l'effet désiré. Par conséquent, ce composant est capable de ralentir la montée du glucose dans le sang après avoir mangé, en régulant ses fluctuations au cours de la journée.

Le médicament "Acarbose (Glucobay)" est souvent combiné avec le régime alimentaire, alors nommez-le si le régime lui-même n'a pas eu l'effet désiré. En outre, l'agent peut être administré lorsque les biguanides n'ont plus le résultat souhaité pour le traitement. Ne pas utiliser le médicament pour les femmes enceintes et allaitantes (les substances actives peuvent pénétrer dans le lait maternel), ainsi que les patients présentant des pathologies du système digestif.

Augmenter la posologie doit être progressive. Pour les débutants, il y aura suffisamment de 0,05 grammes par jour, trois fois par jour avant les repas. Il est recommandé d'augmenter la dose très doucement. Faites-le toutes les deux semaines, en surveillant attentivement l'état du patient.

Traitement avec des médicaments combinés

Le plus souvent, le traitement du diabète de type 2 commence par une monothérapie. Habituellement, c'est un régime ou un médicament léger. Des méthodes de traitement supplémentaires ne seront prescrites que si celles-ci ne donnent pas l'effet thérapeutique approprié. Le principal problème est qu'un médicament ne peut généralement pas résoudre tous les problèmes. Les médecins sont donc obligés de prescrire un traitement combiné à plusieurs médicaments.

Cependant, les scientifiques modernes ont pu développer des médicaments capables de remplacer plusieurs médicaments efficaces à la fois. Les agents hypoglycémiants combinés sont généralement beaucoup plus sûrs que leurs homologues uniques, car ils ne conduisent pas à la formation d’effets secondaires.

Le glibometh est l'un des médicaments les plus populaires. Il est prescrit si le traitement avec les médicaments décrits ci-dessus a échoué. Ces médicaments ne sont généralement pas prescrits aux patients atteints de diabète de type 1, ni aux enfants et aux personnes présentant une insuffisance rénale ou hépatique. En outre, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement.

En aucun cas, ne pas se soigner, ne pas ajuster le dosage et ne pas aller à d'autres médicaments. Faites confiance à un professionnel expérimenté et votre état s'améliorera.

Diminution des médicaments pour le diabète de type 2: liste des médicaments

Dans le cas du diabète de type 2, le médecin prescrit une nutrition pauvre en glucides, un entraînement sportif optimal, ainsi que des comprimés hypoglycémiques qui aident à maintenir les taux de glycémie au niveau requis.

À l'heure actuelle, il existe une vaste sélection de médicaments hypoglycémiants de nouvelle génération qui doivent être pris avec le deuxième type de diabète. Tous diffèrent dans le mécanisme d'action, ils ont leurs indications et contre-indications, réactions négatives.

Les comprimés modernes sont choisis individuellement, de nombreux facteurs sont pris en compte, tels que l'âge du patient, "l'expérience" de la pathologie, les affections et les complications existantes.

Il convient de considérer la classification des agents réducteurs de sucre utilisés pour le diabète de type 1 et de type 2. Identifier les médicaments de nouvelle génération les plus efficaces et quelle est leur efficacité?

Classification des médicaments

Il est conseillé de prescrire des comprimés réducteurs de sucre lorsque le patient présente un taux élevé de sucre stable dans l'organisme, ainsi qu'un diagnostic tardif de diabète.

Ou sur le fond du manque de résultats sur une longue période après le cours thérapeutique, qui a été recommandé plus tôt.

Il ne faut pas oublier que ces médicaments ne sont pas utilisés pour traiter le diabète de type 1 et qu’ils sont recommandés avec une extrême prudence pendant la grossesse.

Classification des médicaments pour le diabète de type 2:

  • Les dérivés des sulfonylurées aident à réduire le taux de glycogène dans le foie, à augmenter la production de l’hormone (insuline), puis à restaurer les cellules pancréatiques.
  • Biguanides et thiazolidinediones - médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus du corps à l'hormone, tout en ralentissant les processus d'absorption du sucre dans l'intestin.
  • Les méglitinides ont la capacité d'augmenter la production d'insuline par le pancréas.
  • Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont recommandés pour réduire le sucre dans l'organisme, en augmentant l'activité de digestion des glucides dans l'intestin, réduisant ainsi le poids corporel en réduisant l'absorption des glucides.

En fait, la classification des médicaments hypoglycémiques est beaucoup plus grande que celle présentée ci-dessus. À l'heure actuelle, la liste peut être complétée par des médicaments de la quatrième génération - Galvus, Januvia.

Avec la combinaison de ces médicaments avec d'autres médicaments, vous pouvez réduire de manière significative la concentration de glucose dans le corps.

Dérivés de sulfonylurées

Les médicaments de cette catégorie sont utilisés dans la pratique médicale depuis plus d’un demi-siècle et jouissent d’une bonne réputation en raison de leur efficacité. Ils ont un effet hypoglycémiant prononcé, car ils affectent directement les cellules du pancréas.

Les réactions biochimiques qui se produisent dans le corps humain contribuent à la "libération" de l'insuline, entraînant la pénétration de l'hormone dans le système circulatoire général de l'homme.

Les médicaments de ce groupe contribuent à accroître la sensibilité des tissus mous au sucre, à maintenir la pleine fonctionnalité des reins et à réduire le risque de développer des pathologies cardiovasculaires.

Toutefois, compte tenu des avantages des dérivés de la sulfonylurée, il est possible d’identifier les effets négatifs de leur utilisation:

  1. Épuisement des cellules bêta de la glande.
  2. Réactions allergiques du corps.
  3. Augmentation du poids corporel
  4. Dysfonctionnement du tube digestif.
  5. Risque accru d'hypoglycémie.

En cours de traitement avec ces médicaments, le patient doit nécessairement suivre un régime pauvre en glucides et utiliser des comprimés pour adhérer à l'alimentation. Les dérivés des sulfonylurées ne sont pas prescrits pour le traitement du diabète pancréatique, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Les hypoglycémiants populaires chez les diabétiques de ce groupe:

  • Maninil - une pilule avec différents niveaux de l'ingrédient actif dans une posologie, peut être recommandée à tous les stades de développement de la pathologie. Le moyen de réception permet de réduire le sucre de 10 à 24 heures inclus.
  • Glikvidon se caractérise par un minimum de contre-indications et est recommandé pour les patients âgés, ainsi que pour ceux qui n'ont pas été aidés par une nutrition appropriée. Le médicament est prescrit même si la fonction rénale est altérée, car ils ne participent pas à son excrétion par l'organisme.
  • Amaryl est l'un des meilleurs médicaments pour le second type de maladie. Il ne provoque pas une augmentation du poids corporel et n'affecte pas négativement le système cardiovasculaire.
  • La diabétone montre une efficacité élevée dans la première phase de la production d'hormones. Et fournit en outre une protection des vaisseaux sanguins contre l'influence négative du glucose élevé dans le corps.

Le prix des comprimés Maninil varie de 150 à 200 roubles, Amaryl coûte 300 roubles pour 30 pièces et Glikvidon coûtera environ 450 roubles. Le prix pour Diabeton est de 320 roubles.

Thérapie à base de méglitinides

Le mécanisme d'action de cette catégorie de médicaments est de stimuler la production de l'hormone par la glande. L'efficacité du médicament est directement liée à la concentration de sucre. Plus il est élevé, plus la production d'hormones sera importante.

Les principaux représentants de ce groupe sont Novonorm et Starlix, qui font référence à la dernière génération de comprimés et se caractérisent par un effet court. Prenez le médicament dont vous avez besoin quelques minutes avant de manger.

En règle générale, dans la grande majorité des cas, ces médicaments sont recommandés dans le cadre d'un traitement complet. Ils ont des effets secondaires mineurs tels que douleurs abdominales, diarrhée, réactions allergiques.

Posologie et administration du médicament:

  1. Le dosage de Novonorm est toujours choisi individuellement. Habituellement, il faut prendre 3 à 4 fois par jour, juste avant les repas. Le médicament fonctionne en douceur, de sorte que la probabilité d'une chute brutale du glucose est réduite à zéro.
  2. La concentration maximale de la substance active Starlix, observée dans le sang 1 heure après la prise des comprimés. À ce moment, l'effet limitant du médicament est noté, qui dure jusqu'à huit heures.

Starlix ne contribue pas à la prise de poids, n'affecte pas le travail et l'état des reins et n'affecte en rien le foie. Le dosage du médicament dépend des caractéristiques individuelles du patient et de ses antécédents.

Le prix de Novonorm varie de 180 à 200 roubles, Starlix est un médicament coûteux et 120 comprimés coûteront près de 15 000 roubles.

Traitement par biguanides et thiazolidinediones

Les médicaments de ce groupe, en particulier les biguanides, ne permettent pas au glucose d'être libéré du foie, tout en assurant une meilleure assimilation et un meilleur transport du sucre au niveau cellulaire et dans les tissus mous du corps humain.

Ces médicaments ne sont jamais prescrits pour le traitement du diabète de type 2 chez les patients ayant des antécédents d'insuffisance rénale ou cardiaque.

La durée d'action des médicaments varie de 6 à 16 heures et ne contribue pas aux changements brusques de glucose dans l'organisme. Les effets secondaires les plus courants: attaques de nausées, perturbation du tube digestif, modifications des papilles gustatives.

Dans le groupe biguanide, préparations hypoglycémiques avec diabète de type 2, la liste est la suivante:

  • Siofor - le premier médicament recommandé pour les patients présentant un stade de l'obésité ou un poids élevé, car il permet de réduire le poids. La dose limite par jour est de trois grammes et doit être divisée en deux réceptions.
  • La metformine aide à ralentir l'absorption du sucre dans l'intestin et stimule également son utilisation dans les tissus périphériques. Contre-indications: altération de la fonction rénale, période de rééducation postopératoire.

Le prix des fonds dépend du fabricant, du nombre de comprimés dans l'emballage et varie de 200 à 300 roubles.

Les thiazolidinediones fonctionnent de la même manière que les biguanides. Cependant, la caractéristique principale est qu’elles sont beaucoup plus chères, alors qu’elles ont une grande liste d’effets négatifs.

Ce groupe peut être représenté par les médicaments suivants:

  1. Actos peut être prescrit en monothérapie pour le traitement d'un deuxième type de maladie. Parmi les insuffisances du remède, il y a une augmentation du poids corporel pendant son administration.
  2. Avandia est un médicament utilisé pour améliorer le métabolisme, diminuer la concentration en sucre et augmenter la sensibilité à l'insuline.

Dans la grande majorité des cas, Avandia est prescrit dans le cadre d'un traitement combiné, et rarement sous la forme d'un médicament unique. Il est strictement interdit d'utiliser pendant la grossesse, pendant l'enfance, en cas de problèmes cardio-vasculaires.

Le prix moyen dans les pharmacies sur Avandia est de 600-800 roubles. Actos coûtera au patient 3000 roubles.

Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase

Ces médicaments contre le diabète aident à bloquer une enzyme particulière de l'intestin, qui assure la dissolution des glucides complexes. Grâce à cela, le processus d'absorption des polysaccharides devient beaucoup plus lent.

inhibiteurs de l'alpha-glucosidase - médicaments modernes pour réduire le taux de sucre dans le sang, qui ont pratiquement pas d'effets négatifs, ne pas provoquer la rupture du tube digestif et gastro-intestinal.

Les comprimés doivent être pris immédiatement avec la "première gorgée de nourriture". La rétroaction des patients montre que le médicament aide efficacement à réduire le taux de sucre dans le sang, alors qu'il n'y a pas d'effet sur le pancréas.

Les médicaments appartenant à cette catégorie peuvent être combinés avec succès avec d'autres comprimés hypocholestérolémiants, ainsi qu'avec l'insuline. Cependant, cela augmente la probabilité de développer une hypoglycémie.

Les représentants les plus populaires et les plus efficaces de ce groupe sont:

  • Glucobay est prescrit lorsqu'il y a une forte augmentation du taux de sucre immédiatement après l'ingestion. Il est bien toléré par les patients, il n'affecte pas le poids corporel. Les comprimés sont recommandés comme traitement auxiliaire qui complète un régime à faible teneur en glucides. La dose maximale par jour est de 300 mg, divisée en trois applications.
  • Le miglitol est un médicament prescrit pour le traitement du diabète de type 2 lorsque le régime alimentaire et l'activité physique n'ont pas produit l'effet thérapeutique souhaité.

Le dosage de Miglitol est choisi individuellement, en principe, ainsi que la multiplicité de son application. Vous ne pouvez pas nommer pendant la période de portage d'un enfant, dans l'enfance, avec des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'en présence de grosses hernies.

prix Glyukobay varie de 500 à 800 roubles, miglitol agents coûte environ 600 roubles.

Médicaments de la nouvelle génération

L'industrie pharmacologique ne s'arrête pas, chaque année, de nouveaux médicaments sont synthétisés pour lutter contre le diabète de type 2. Récemment, des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase sont apparus, ce qui contribue à renforcer la synthèse de l'insuline, mais aussi à «concentrer» la quantité de sucre dans le sang.

Dans tout organisme sain, plus de 75% de l'hormone est produite par l'action d'hormones spécifiques, qui sont combinées dans la classe des incrétines.

Ces substances fournissent le démarrage d'un processus qui aide à libérer le glucose du foie et à produire une hormone dans les cellules du pancréas. Les médicaments les plus récents peuvent être utilisés en monothérapie et peuvent être inclus dans un traitement complexe.

Le médicament doit être pris pendant les repas ou après. Ils sont bien tolérés par les malades. Les représentants brillants de ce groupe sont de tels pilules:

  1. Yanuvia - un médicament sous forme de comprimés, recouvert d'une coquille. Les comprimés sont pris une fois par jour, ils ne provoquent pas de prise de poids, aident à maintenir un sucre normal à jeun et même après avoir mangé. Il est à noter que le médicament inhibe la progression de la pathologie, réduit la probabilité de complications.
  2. Galvus est un médicament qui stimule la fonctionnalité du pancréas. Il est recommandé comme traitement monothérapeutique, complète un régime de bien-être et une activité physique optimale. Peut être nommé et combiné.

Le prix des comprimés Januvia est de 3000 roubles, selon le fabricant et le nombre de comprimés dans l'emballage, le coût peut augmenter. Et Galvus coûte 800-1600 roubles.

Comprimés et grossesse

Comme le montrent les informations ci-dessus, de nombreux médicaments sont considérés comme une contre-indication au moment de porter un enfant. Et le fait est que les ingrédients actifs sont capables de pénétrer dans le placenta, respectivement, pour influencer le développement du futur bébé.

Si la patiente reçoit un diagnostic de diabète de type 2 et qu'elle prend des médicaments hypoglycémiants, on lui recommande alors une insulinothérapie pendant la grossesse. Et cela se produit dans le contexte d'une surveillance régulière du médecin traitant, le sucre est mesuré en permanence.

L'hormone est prescrite par un médecin dans une telle dose, dans laquelle une fille ou une femme prenait des comprimés pour abaisser le sucre dans le corps. La thérapie diététique est également importante pour un état normal.

Le respect de toutes les recommandations du médecin permettra d'éviter de nombreuses complications graves résultant d'une teneur élevée en sucre dans le corps.

La vidéo de cet article donne un aperçu du médicament réducteur de sucre Amaryl.

Préparations hypoglycémiques orales: liste, principe de leur action

Le traitement du diabète de type 1 et de type 2 présente des différences significatives. Dans le diabète de type 2, la fonction de synthèse de l'insuline est préservée, mais elle est produite en quantité réduite. Dans ce cas, les cellules tissulaires deviennent moins sensibles à l'hormone. Corriger ces troubles avec succès peut les médicaments hypoglycémiants oraux.

Types de médicaments hypoglycémiants oraux

Les médicaments hypoglycémiques sont beaucoup produits, ils diffèrent entre eux par leur origine et leur formule chimique. Il existe de tels groupes d'agents hypoglycémiants oraux:

  • sulfonylurées;
  • argile
  • les biguanides;
  • les thiazolidinediones;
  • les inhibiteurs d'α-glucosidase;
  • Incretiny.

En outre, un nouveau groupe de médicaments hypoglycémiants a récemment été synthétisé - ce sont des dérivés d'inhibiteurs de cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2).

Dérivés de biguanides

Pour le moment, seuls les biguanides sont utilisés metformine. En fait, ce médicament n'affecte pas la synthèse de l'insuline et il sera donc absolument inefficace si l'insuline n'est pas du tout synthétisée. Le médicament réalise son effet thérapeutique en augmentant l'utilisation du glucose, en améliorant son transport à travers les membranes cellulaires et en réduisant la glycémie.

De plus, le médicament a un effet anorexigène, car il peut être utilisé dans le traitement de l'obésité sous la supervision d'un médecin. Par ailleurs, certaines "pilules miracles" pour perdre du poids contiennent cette substance, tandis qu'un fabricant peu scrupuleux peut ne pas le spécifier dans la composition. L'utilisation de ces médicaments peut être très dangereuse pour la santé. La metformine est un médicament antidiabétique prescrit par un médecin en tenant compte des indications et des contre-indications.

Contre-indications à l'utilisation des biguanides:

  • Diabète sucré type 1;
  • Acidocétose;
  • Insuffisance rénale;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Fonction hépatique perturbée;
  • Insuffisance respiratoire due à une maladie pulmonaire;
  • Vieillesse

Si une femme qui prend de la metformine devient enceinte, elle doit annuler l'utilisation de ce médicament. L'utilisation de la metformine ne sera possible qu'après l'arrêt de l'allaitement.

Dérivés de sulfonylurées

Très souvent, dans le traitement du diabète de type 2, il faut recourir à des dérivés de sulfonylurée. Il existe des préparations sulfonylurées de trois générations:

  • La première génération: tolbutamide, tolazamide, chlorpropamide.
  • La deuxième génération: glibenclamide, glycoxépide, glycidone, glipizide.
  • La troisième génération: le glimépiride.

Les préparatifs de la première génération ont perdu leur pertinence et, par conséquent, ils ne sont pratiquement plus appliqués. Les préparations des deuxième et troisième générations sont plusieurs fois plus actives que les préparations de première génération. En outre, la probabilité de développer des effets secondaires lors de l'utilisation de médicaments plus modernes à base de sulfanylurée est beaucoup moindre. La première préparation de la deuxième génération était glibenclamide, qui a été appliqué avec succès maintenant.

Les préparations de sulfonylurée ont divers degrés d’effet et de durée d’action. Parmi eux, l'action hypoglycémiante la plus prononcée est le glibenclamide. Peut-être est-ce le représentant le plus populaire parmi les préparations à base de sulfonylurée. Le deuxième usage le plus fréquent est glycazide. Ce médicament a non seulement un effet hypoglycémiant, mais affecte également les propriétés rhéologiques du sang, ainsi que la microcirculation.

Les dérivés des sulfonylurées stimulent la sécrétion de l'insuline et sa libération par les cellules bêta et rétablissent la sensibilité de ces cellules à la glycémie.

Caractéristiques d'utilisation:

  • Inefficace avec une perte significative de cellules bêta du pancréas chez le patient;
  • Chez certains patients, pour des raisons inexpliquées, n’a pas d’effet antidiabétique;
  • Efficace uniquement lors d'un régime;
  • Il est nécessaire de prendre une demi-heure avant les repas.

Les principales contre-indications à l'utilisation des sulfonylurées sont le diabète de type 1, l'état d'acidocétose, la période de grossesse et d'allaitement et les chirurgies graves.

Inhibiteurs des alpha-glucosidases

Ce groupe est représenté par des médicaments l'acarbose et miglitol. Ils réduisent l'absorption dans les intestins de la plupart des glucides (maltose, saccharose, amidon). En fin de compte, cela empêche le développement de l'hyperglycémie. L'application igibitorov alpha-glucosidase pourrait causer toutes sortes d'effets de la diarrhée (ballonnements, diarrhée) en raison de la violation des processus de digestion et l'absorption des glucides. Pour éviter les phénomènes indésirables du tube digestif, le traitement commence par de petites doses et l’augmente progressivement. Le comprimé doit être pris avec de la nourriture. En outre, il est important de suivre le régime alimentaire et de limiter l’utilisation de glucides complexes.

Dans le cas de phénomènes dyspeptiques, il est impossible de recourir à des préparations enzymatiques, des antiacides, des sorbants. Cela, bien sûr, améliorera la digestion, éliminera les flatulences et la diarrhée, mais l'efficacité de l'inhibiteur de l'alpha-glucosidase diminuera de manière marquée.

L'acarbose est le seul médicament oral pouvant être utilisé dans le traitement complexe du diabète insulino-dépendant. En outre, selon l'étude, le traitement par l'acarbose est accompagnée d'une diminution de la progression de l'athérosclérose et de diminuer le risque de complications cardiaques dans l'arrière-plan de l'athérosclérose.

Contre-indications à l'utilisation des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase:

  1. Maladie intestinale inflammatoire;
  2. Cirrhose du foie;
  3. Ulcères de l'intestin;
  4. Striations intestinales;
  5. Insuffisance rénale chronique;
  6. Grossesse et allaitement.

Les dérivés de thiazolidinedione (glitazones)

Représentants de ce groupe de tablettes pioglitazone (actos), rosiglitazone (avandia), pioglar. L'effet de ce groupe de médicaments est dû à la sensibilité accrue des tissus cibles à l'action de l'insuline, augmentant ainsi l'utilisation du glucose. Les glitazones n'affectent pas la synthèse des cellules bêta de l'insuline. L'action hypoglycémiante des dérivés de thiazolidinedione commence à apparaître après un mois et, pour obtenir le maximum d'effet, cela peut prendre jusqu'à trois mois.

Selon les données de recherche, les glitazones améliorent le métabolisme des lipides et réduisent également le niveau de certains facteurs jouant un rôle dans les lésions vasculaires athéroscléreuses. Des études approfondies sont en cours pour déterminer si les glitazones peuvent être utilisées pour prévenir le diabète de type 2 et réduire l’incidence des complications cardiovasculaires.

Cependant, les dérivés de thiazolidinedione ont également des effets secondaires: une augmentation du poids corporel et un certain risque d'insuffisance cardiaque.

Les thiazolidinediones sont recommandés pour les biguanides, les sulfonylurées et l’insuline.

Dérivés d'argile

Les représentants de ce groupe sont repaglinide (nouveau-né) et nateglinide (starlix). Ce sont des médicaments à courte durée d'action qui stimulent la sécrétion d'insuline, ce qui vous permet de contrôler votre glycémie après avoir mangé. Avec une hyperglycémie sévère, l'argile à jeun est inefficace.

L'effet insulinotrope se développe assez rapidement lorsque l'argile est prise. Ainsi, le développement de l'insuline se produit 20 minutes après la prise des comprimés, novonorm et cinq à sept minutes après la prise de Starlix.

Parmi les effets secondaires - prendre du poids, ainsi qu’une diminution de l’efficacité du médicament en cas d’utilisation prolongée.

Les contre-indications comprennent des conditions telles que:

  1. Diabète insulino-dépendant;
  2. Insuffisance rénale, hépatique;
  3. Grossesse et allaitement.

Incretiny

Cette nouvelle classe d'agents hypoglycémiques, qui comprennent des dérivés de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) et des dérivés glyukogonopodobnogo agonistes de peptide-1 (inhibiteurs de GLP-1). Les incrérets sont des hormones qui sont libérées de l'intestin lors de la consommation. Ils stimulent la sécrétion d'insuline et le rôle principal dans ce processus est joué par insulinotrope dépendant du glucose (ISU) et des peptides glyukogonopodobny (GLP-1). Cela se produit dans un corps sain. Et chez les patients atteints de diabète de type 2, la sécrétion d'incrétines diminue et la sécrétion d'insuline diminue en conséquence.

Les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) sont essentiellement des activateurs du GLP-1 et du HIP. Sous l'influence des inhibiteurs de la DPP-4, la durée d'action des incrétines augmente. Représentant des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 est la sitagliptine, qui est disponible sous le nom commercial de Yanuvia.

Yanuvia stimule la sécrétion d'insuline et supprime également la sécrétion de l'hormone glucagon. Cela se produit uniquement dans des conditions d'hyperglycémie. À la concentration de glucose normale, les mécanismes ci-dessus ne sont pas inclus, cela aide à éviter l'hypoglycémie, qui se produit lors du traitement avec des médicaments hypolipidémiants d'autres groupes. Est produit sous forme de comprimés.

Mais les dérivés des agonistes GLP-1 (viktosis, lyxumium) sont libérés sous forme de solutions pour administration sous-cutanée, ce qui est certainement moins pratique que l'utilisation de comprimés.

Dérivés des inhibiteurs de SGLT2

Les dérivés des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2) constituent le groupe le plus récent de médicaments hypoglycémiants. Ses représentants dapagliflozine et cannagloflozine ont été approuvés par la FDA en 2012 et 2013, respectivement. Le mécanisme d'action de ces comprimés repose sur l'inhibition de l'activité du SGLT2 (cotransporteur sodium-glucose de type 2).

SGLT2 est la principale protéine de transport impliquée dans la réabsorption (réabsorption) du glucose des reins dans le sang. Les médicaments inhibiteurs de SGLT2 réduisent la concentration de glucose dans le sang en réduisant sa réabsorption rénale. C'est-à-dire que les médicaments stimulent la libération de glucose dans l'urine.

Des phénomènes concomitants liés à l'utilisation d'inhibiteurs du SGLT2 diminuent la pression artérielle, ainsi que le poids corporel. Parmi les effets secondaires du médicament, on peut citer le développement d'une hypoglycémie, d'infections urinaires.

La dapagliflozine et la cannagliflozine sont contre-indiquées dans le diabète insulino-dépendant, l'acidocétose, l'insuffisance rénale et la grossesse.

Important! Le même médicament affecte les gens de différentes manières. Parfois, il n’est pas possible d’obtenir l’effet souhaité sur le fond du traitement avec un seul médicament. Dans de tels cas, recourir à un traitement combiné avec plusieurs hypoglycémiants oraux. Ce schéma thérapeutique vous permet de travailler sur différentes parties de la maladie, d'augmenter la sécrétion d'insuline et de réduire la résistance à l'insuline des tissus.

Grigorova Valeriya, examinatrice médicale

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Drogues réductrices de sucre pour le diabète de type 1 et 2 - une liste des dernières générations de comprimés avec descriptions et prix

Aujourd'hui, il existe des préparations hypoglycémiques pour l'administration orale qui aident une personne souffrant de diabète à éviter les injections d'insuline même avec un excès de poids. Les pharmacies offrent un vaste choix de médicaments qui aident le patient à maintenir le niveau de glycémie nécessaire. Les personnes qui ont de l'insuline produite en quantités insuffisantes, il est utile de connaître les propriétés et les effets des médicaments pris. Cela aidera leur lutte consciente contre la maladie.

Médicaments utilisés pour réduire la glycémie

En 2016, selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, les personnes atteintes de diabète sucré parmi la population adulte de la planète, il y avait 8,5%. Ce n'est pas un hasard si les scientifiques du monde entier se sont unis pour créer des médicaments efficaces contre cette maladie. Saharosnizhayuschimi a appelé les médicaments à base de produits chimiques qui peuvent activer la sécrétion d'insuline pancréatique, ralentir la production de glucose par le foie ou activer l'utilisation de sucre par les tissus du corps humain.

Classification des médicaments

Pour comprendre un grand nombre de médicaments antidiabétiques proposés en pharmacologie, un tableau comparatif des principales classes d'agents hypoglycémiants aidera:

Noms commerciaux des médicaments

Ils sont utilisés pour les types 1 et 2 de diabète sucré; Compatible en combinaison avec des doses d'insuline ou de drogues réductrices de sucre d'autres classes; certains d'entre eux sont excrétés par l'intestin; avoir un effet hypoglycémiant jusqu'à 2%; médicaments de troisième génération atteignent rapidement un pic de sécrétion d'insuline

Provoquer une sensation de faim, contribuer à la prise de poids; Les médicaments de deuxième génération augmentent le risque d'infarctus du myocarde pendant l'admission. avoir un effet secondaire sous forme d'hypoglycémie

Une demi-heure après la prise du médicament, la sécrétion d’insuline est provoquée; ne contribuent pas à augmenter la concentration d'insuline dans les intervalles entre les repas; Ne pas provoquer le développement d'un infarctus du myocarde

Avoir une courte durée; contribuer à la prise de poids chez les diabétiques;

ne donne pas d'effet à la longue réception; avoir un effet hypoglycémiant jusqu'à 0,8%, avoir une hypoglycémie comme effet secondaire

Ne provoquez pas une sensation de faim; activer le fractionnement des graisses; diluer le sang; avoir un effet brûleur de sucre de 1,5-2%; réduire le cholestérol

Contribue à la formation d'acide lactique, ce qui conduit à l'empoisonnement du corps

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Réduire la quantité d'acides gras dans le sang; réduire efficacement la résistance à l'insuline

Avoir un effet hypoglycémiant jusqu'à 1,4%; augmenter le risque de décès par maladie cardiovasculaire et cardiaque; aide à augmenter le poids du patient

Aktos, Avandiy, Pioglar, Roglit

Ne conduit pas au développement d'une hypoglycémie; réduit le poids du patient; réduit l'athérosclérose des vaisseaux sanguins

Avoir une activité hypoglycémiante jusqu'à 0,8%

Ne mettez pas l'hypoglycémie en danger; n'affectent pas le poids du patient; baisse modérée de la pression artérielle

Ils ont une faible activité hypoglycémique (jusqu'à 1%)

Onglisa, Galvus, Yanuvia

Dérivés de sulfonylurées

Les médicaments réduisant le sucre pour le diabète de type 2, dérivés du sulfamide, par leur action stimulant les cellules pancréatiques pour la production d'insuline, sont référés au groupe des dérivés de sulfonylurée. Les médicaments à base de sulfamide ont un effet anti-infectieux, mais lorsqu'ils sont utilisés, un effet hypoglycémiant est observé. Cette propriété a été la raison pour laquelle les scientifiques ont développé des médicaments dérivés de la sulfonylurée, qui peuvent réduire l’indice glycémique. On peut distinguer plusieurs générations de drogues de cette classe:

  • 1 génération - Tolbutamide, acétohexamide, chlorpropamide, etc.
  • 2 générations - Glibenclamide, Glycoside, Glipizide, etc.
  • 3ème génération - Glimépiride.

Les antidiabétiques de nouvelle génération diffèrent des deux différents degrés d'activité des substances basiques, ce qui permet de réduire considérablement la dose de comprimés et de réduire la probabilité de manifestations thérapeutiques indésirables. Le mécanisme d'action des sulfonylurées est le suivant:

  • renforcer l'action de l'insuline;
  • augmenter l'activité sensible des récepteurs des tissus à l'insuline et leur quantité;
  • augmenter le taux d'utilisation du glucose dans les muscles et le foie, en inhibant sa production;
  • activer l'absorption, l'oxydation du glucose dans le tissu adipeux;
  • supprimer les cellules alpha - antagonistes de l'insuline;
  • favoriser l'augmentation des microéléments de plasma sanguin de magnésium, de fer.

Il est déconseillé de consommer des comprimés réducteurs de sucres de la classe des sulfonylurées pendant une longue période en raison de la possibilité de développer la résistance du patient au médicament, ce qui réduit son effet thérapeutique. Cependant, le premier type de diabète, cette approche permettra d'améliorer le cours de la maladie et conduire à la possibilité de réduire l'exigence quotidienne d'insuline.

Les sulfonylurées sont prescrits si:

  • le patient a un poids corporel élevé ou normal;
  • Vous ne pouvez pas vous débarrasser de la maladie par le seul régime alimentaire;
  • la maladie dure moins de 15 ans.

Contre-indications à l'utilisation de médicaments:

  • anémie;
  • grossesse;
  • pathologie des reins et du foie;
  • maladies infectieuses;
  • Hypersensibilité aux composants contenus dans le médicament.

Effets secondaires, manifestés lors de la prise de ce type de comprimés réducteurs de sucre:

  • risque d'hypoglycémie;
  • dysbiose
  • hyponatrémie;
  • hépatite cholestatique;
  • mal de tête
  • éruption cutanée;
  • violation de la composition du sang.

Glinides

Les médicaments à courte durée d'action qui peuvent augmenter rapidement la sécrétion d'insuline par le fonctionnement du pancréas, contrôlant ainsi efficacement le taux de sucre dans le sang après avoir mangé, sont classés dans la classe des argiles. Si l'hyperglycémie se manifeste sur un estomac vide, l'utilisation d'argile est impraticable, car ils ne peuvent pas l'arrêter. Ces médicaments hypoglycémiants sont prescrits au patient si la concentration de glucose dans son sang ne peut être normalisée à l'aide de certaines activités physiques et de certains régimes.

Des médicaments de cette classe doivent être pris avant les repas pour éviter une forte augmentation de la glycémie lors de la digestion des aliments. Et bien que les médicaments liés à l'argile doivent être pris souvent, ils stimulent efficacement la sécrétion d'insuline dans le corps. Les contre-indications à l'utilisation de ces fonds comprennent:

  • le premier type de diabète sucré;
  • maladie rénale chronique;
  • grossesse et allaitement;
  • violations graves dans le fonctionnement du foie;
  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • l'âge du patient est de 15 ans et plus de 75 ans.

En cas de traitement à l’argile, il existe une possibilité de développer une hypoglycémie. Il existe des cas de troubles de la vision chez le patient avec des fluctuations de la glycémie avec un apport à long terme de ces comprimés réducteurs de sucre. Pour les effets indésirables dans le traitement de l'argile, devraient inclure:

  • une sensation de nausée et de vomissement;
  • éruption cutanée, en tant que manifestation d'allergies;
  • la diarrhée;
  • douleur dans les articulations.

Méglitinides

Les médicaments du groupe des méglitinides appartiennent à la classe des argiles et sont représentés par les préparations en comprimés de répaglinides (Novonorm) et de natéglinide (Starlix). Le mécanisme d'action de ces comprimés repose sur leur effet sur les récepteurs spéciaux qui ouvrent les canaux calciques dans les membranes des cellules bêta, de sorte que l'influx de calcium déclenche une sécrétion accrue d'insuline. Cela conduit à une diminution de la glycémie après avoir mangé. La probabilité d'hypoglycémie entre les deux repas diminue.

L'utilisation des comprimés de Novonorm ou de Starlix pour le traitement du diabète contribue à une production d'insuline plus puissante que lorsque le patient prend des comprimés de dérivés de sulfonylurée à base de sucre. Le début d'action de Novonorm intervient en 10 minutes, ce qui empêche l'absorption excessive de glucose après avoir mangé le patient. L'activité de Starlix est rapidement perdue et les niveaux d'insuline deviennent identiques après 3 heures. La commodité d'utiliser ces médicaments est qu'ils n'ont pas besoin d'être pris sans nourriture.

Biguanides

médicaments biguanide hypoglycémiques sont des dérivés de guanidique. Ceux-ci, à la différence sulfonylurées et glinides, ne provoquent pas la libération d'insuline due à une surtension du pancréas. Les biguanides sont capables de ralentir la formation du glucose par le foie, d'améliorer le processus d'utilisation des tissus de sucre du corps, réduisant ainsi la résistance à l'insuline. Ce groupe de médicaments antidiabétiques affectent l'échange de glucides en ralentissant l'absorption du glucose dans l'intestin humain.

La classe des biguanides est la metformine. Le médecin nomme des comprimés réducteurs de sucre chez des patients présentant des complications du diabète et sur la nécessité de perdre du poids. Dans ce cas, la dose de metformine est progressivement augmentée par sélection jusqu'au résultat souhaité. Les patients atteints de diabète de type 1 reçoivent de la metformine en même temps que la dose d'insuline nécessaire. Ce médicament n'est pas autorisé pour:

  • maladies cardiovasculaires;
  • l'âge de 15 ans;
  • boire de l'alcool;
  • maladies rénales et hépatiques;
  • grossesse et allaitement;
  • hypovitaminose B;
  • insuffisance respiratoire;
  • maladies infectieuses aiguës.

Parmi les contre-indications à cet agent hypoglycémiant:

  • troubles digestifs;
  • nausée;
  • anémie;
  • acidose;
  • empoisonnement à l'acide lactique;
  • avec surdoses - hypoglycémie.

Préparations de glitazones

La prochaine classe de médicaments hypoglycémiants sont les glitazones. Au cœur de leur structure chimique se trouve un cycle thiazolidine, aussi appelé thiazolidinediones. Depuis 1997, en tant que médicaments antidiabétiques de cette classe, la pioglitazone et la rosiglitazone sont utilisées pour réduire la glycémie. Le mécanisme d'action est le même que pour les biguanides, c'est-à-dire qu'il est basé sur l'augmentation de la sensibilité des tissus périphériques et du foie à l'insuline, réduisant la synthèse des lipides dans les cellules. Les glitazones diminuent davantage la résistance à l'insuline des tissus que la metformine.

Les femmes qui prennent glitazones recommandent d'amplifier la contraception parce que ces médicaments stimulent l'apparence de l'ovulation, même à un stade précoce de la ménopause. La concentration maximale d'ingrédients actifs dans ces médicaments un patient est observée après 2 heures après l'administration par voie orale. Les effets secondaires de ce médicament comprennent:

  • hypoglycémie;
  • risque de fracture des os tubulaires;
  • insuffisance hépatique
  • hépatite
  • rétention de liquide dans le corps;
  • insuffisance cardiaque;
  • anémie.

Les glitazones ne sont pas autorisés lorsque:

  • maladies du foie;
  • oedème de toute origine;
  • grossesse et allaitement;
  • Diabète de type 1

Incrétinomimétiques

Une autre classe de nouveaux médicaments hypoglycémiants est l'incrétinomimétique. Leur mécanisme d'action est basé sur le blocage du fonctionnement des enzymes qui décomposent les substances biologiquement actives des incrétines qui favorisent la production d'insuline par le pancréas. En raison de cette action prolongée des hormones incrétines, diminue la production de glucose hépatique, ce qui ralentit la vidange gastrique.

Par inkretinomimetikam 2 groupes comprennent: les agonistes des récepteurs de polypeptide de type glucagon-1 (agonistes de GLP-1) et les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4. Les agonistes de GLP-1 comprennent des outils tels que l'exénatide, liraglutide. Ces médicaments sont appropriés pour les patients qui sont obèses, parce que leur traitement ne modifie pas le poids corporel du patient. monothérapie antidiabétique ces comprimés, il existe un faible risque d'hypoglycémie.

L'utilisation incretinomimetiki est interdite pour les maladies chroniques des intestins, des reins et des femmes enceintes. Parmi les effets indésirables des comprimés sont observés:

  • douleurs abdominales;
  • la diarrhée;
  • nausée;
  • éruption cutanée;
  • maux de tête;
  • congestion nasale.

Inhibiteurs de DPP 4

Les agents hypoglycémiants inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 appartiennent à la classe des incrétinomimétiques. Ils sont représentés par des préparations de vildagliptine, de sitagliptine et de saxagliptine. Leur précieuse qualité est l'amélioration de la glycémie due à la restauration de la fonction normale du pancréas du patient. Les contre-indications et les effets secondaires de ces médicaments sont les mêmes que ceux de l'incrétinomimetikov.

Préparations combinées

Au rendez-vous des agents hypoglycémiants combinés, les médecins ont recours, si la monothérapie du diabète n'apporte pas l'effet souhaité. Un médicament ne fait parfois pas face à plusieurs problèmes de santé des patients qui accompagnent cette maladie. Dans ce cas, un agent hypoglycémiant combiné remplace plusieurs médicaments pour abaisser le taux de glucose dans le sang du patient. Dans ce cas, le risque d'effets secondaires est considérablement réduit. Les associations de thiazolidinediones et de metformine en comprimés réducteurs de sucre sont considérées par les médecins comme les plus efficaces.

La seconde efficacité est une combinaison de sulfonylurée et de biguanide. Un exemple d'une telle combinaison est les comprimés Glybometh. Il est prescrit lorsque la monothérapie d'un des composants (biguanide ou sulfonylurée) n'aboutit pas au résultat souhaité. Ce médicament est contre-indiqué chez les enfants et les femmes enceintes, chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale et hépatique. L'effet hypoglycémique se produit 1,5 heure après la prise du médicament et dure jusqu'à 12 heures. Prendre ce médicament n'affecte pas le poids du patient.

Le prix des médicaments hypoglycémiants

Le niveau des prix des drogues réductrices de sucre à Moscou varie, il est donc intéressant de comparer le coût des médicaments dans les pharmacies des différentes régions de la capitale et d'envisager des offres de livraison:

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La glycémie basse dans le langage des médecins appelé hypoglycémie et ses causes sont diverses. Dans le vocabulaire commun des patients atteints de diabète sucré, le terme abrégé "hypo" est également utilisé pour désigner cette condition.

L'état de faible taux de sucre dans le sang est dangereux, pas moins qu'une augmentation du taux de glucose supérieure à la norme.

L'augmentation des valeurs de glucose lors d'un test sanguin en laboratoire permet de juger que le métabolisme des glucides chez un patient est perturbé, avec une forte probabilité, en raison du diabète sucré.