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La rosuvastatine dans le diabète

La "rosuvastatine", en tant que statine, prévient le développement de l'athérosclérose et des problèmes cardiaques, qui accompagnent souvent le diabète sucré. Cependant, les personnes en bonne santé qui développent un diabète de type 2 risquent de connaître un traitement médicamenteux à long terme. Il existe un certain danger et une décompensation du diabète sur le fond de la prise de "rosuvastatine". Néanmoins, des études menées ont montré que le risque de développer un diabète ou d’aggraver son évolution équivaut à 1 à 10 cas de prévention du développement de pathologies cardiovasculaires.

Description de la préparation

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"Rosuvastatin" se réfère à des médicaments pharmacologiques, appelés statines.

La fonction principale des statines est de réduire la synthèse du cholestérol dans l'organisme. Le médicament ralentit l'absorption des graisses dans les intestins. Tous ces processus améliorent l'activité des vaisseaux sanguins, empêchent le développement de caillots sanguins. En conséquence, le risque de développer des maladies cardiovasculaires chez les personnes est réduit. La "rosuvastatine" et d'autres statines forment de nouveaux vaisseaux dans le myocarde et ralentissent les processus inflammatoires.

Indications

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"Rosuvastatin" est recommandé pour prendre le diabète de type 2. Le médicament est approuvé par l’American Diabetes Association. Le diabète sucré augmente le risque de développer des problèmes cardiaques chez les patients en raison de la concentration élevée de cholestérol dans le corps. Les statines sont conçues pour abaisser le taux de cholestérol chez les diabétiques, réduisant ainsi considérablement le fardeau sur le cœur.

Effet de la "rosuvastatine" sur le diabète

Médicament synthétique "Rosuvastatin" est prescrit dans le diabète sucré pour réduire le risque de crises cardiaques, l'inflammation du cœur, la formation de caillots sanguins. Le médicament a un effet positif sur le métabolisme. Les résultats de la recherche ont montré que la "rosuvastatine" réduit considérablement la possibilité de décès par maladie cardiaque chez les diabétiques.

Recherche

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Les scientifiques n'ayant pas tiré de conclusions définitives sur les avantages de la rosuvastatine, différentes études ont été menées sur le médicament. Une expérience a été menée pour déterminer si le médicament permet de prévenir les maladies cardiovasculaires. Les patients ont été divisés en deux groupes: l'un recevait un placebo, le second «Rosuvastin». En conséquence, le groupe avec le médicament a eu plus de cas de diabète que le groupe placebo. Le fait est que le médicament augmente la résistance à l'insuline et augmente le taux de glucose dans le sang, quelle que soit la prise alimentaire. Parallèlement, le risque d'accident vasculaire cérébral et d'autres maladies cardiaques a diminué de plus de 50%.

Au cours des quatre années de recherche, seuls quelques cas de diabète parmi 255 participants ont été enregistrés, alors que beaucoup plus de maladies cardiaques ont été évitées. Par conséquent, le risque de traiter la rosuvastatine est inférieur aux avantages.

Contre-indications et effets secondaires

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Le médicament est clairement interdit de recevoir les groupes de personnes suivants:

  • avec des pathologies des reins et du foie;
  • jusqu'à 18 ans;
  • enceinte et allaitante.
Avec prudence, nommez le médicament aux personnes souffrant de dépendance à l'alcool.

Examen attentif des cas de nomination à des personnes présentant de telles conditions:

  • alcoolisme;
  • déficit en hormones thyroïdiennes;
  • équilibre électrolytique perturbé.

Parmi les effets secondaires peuvent être observés:

  • diabète sucré type 2 - chez les personnes en bonne santé;
  • problèmes digestifs - constipation, diarrhée, nausée, douleurs abdominales;
  • l'oubli, la distraction;
  • neuropathie, maux de tête;
  • perte de sommeil;
  • une réaction allergique - démangeaisons, urticaire.

Des scientifiques japonais ont également mené des études au cours desquelles il a été constaté que l’utilisation prolongée des statines peut entraîner une résistance à l’insuline, nécessaire pour les diabétiques. En outre, la possibilité d'augmenter la glycémie chez les patients a été discutée. Cependant, le risque d'un tel résultat est égal à 1 sur 10. Les autres sujets ont réduit le risque de problèmes cardiaques.

Les avantages et les risques liés à l'utilisation de statines dans le diabète de type 2

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Les statines et le diabète sucré font aujourd'hui l'objet de nombreuses études et discussions parmi les scientifiques. D'une part, de nombreuses observations ont été effectuées, qui ont été contrôlées à l'aide d'un placebo. Ils ont prouvé la capacité des statines à réduire le risque de développer des pathologies cardiovasculaires.

D'autre part, il existe des résultats d'études selon lesquels les statines augmentent le risque de nouveaux cas de diabète de type 2. De plus, chez les patients présentant une maladie déjà diagnostiquée, ils augmentent le taux de glucose. Néanmoins, les médecins continuent de prescrire des statines aux patients souffrant de diabète de type 2. Cette tactique est-elle correcte?

Caractéristiques générales des statines

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Les statines constituent un groupe de préparations pharmacologiques dont le principal effet est la réduction des lipides sanguins (cholestérol) et des lipoprotéines de faible densité. Ces derniers composés sont la forme de transport du cholestérol.

Selon l'origine, les statines peuvent être synthétiques, semi-synthétiques, naturelles. L'effet hypolipidémiant le plus prononcé est celui de l'atorvastatine et de la rosuvastatine - drogues synthétiques. Ils ont aussi la plus grande base de preuves.

Le mécanisme d'action des statines est réalisé grâce à plusieurs points. Tout d'abord, ils inhibent l'enzyme, qui joue un rôle clé dans le processus de synthèse du cholestérol. Compte tenu du fait que les lipides endogènes représentent jusqu'à 70%, ce mécanisme est la clé.

Deuxièmement, les médicaments augmentent le nombre de récepteurs aux lipoprotéines de faible densité à la surface des hépatocytes. Ils attrapent les LDL, circulent dans le sang et sont transportés dans la cellule hépatique où se déroulent les processus d'élimination. Troisièmement, les statines aggravent l'absorption des graisses dans les intestins, réduisant la quantité de cholestérol exogène.

En plus de la principale, les statines ont un certain nombre d’effets pléiotropes, dont les principaux sont les suivants:

  • amélioration de la paroi vasculaire interne;
  • diminution de l'activité du processus inflammatoire;
  • prévention des caillots sanguins;
  • élimination des spasmes des artères qui alimentent le myocarde;
  • stimulation de la croissance de nouveaux vaisseaux dans le myocarde;
  • réduction de l'hypertrophie myocardique.

Ainsi, la nomination de statines affecte positivement le pronostic pour le patient et ses proches. Une dose unique, la possibilité de choisir la dose efficace la plus faible et le minimum d'effets secondaires ne font qu'accroître l'observance du traitement.

Diabète sucré et pathologie cardiovasculaire

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L'une des complications les plus courantes du diabète sucré aujourd'hui est la forte probabilité d'événements cardiovasculaires indésirables. Quel que soit le type de maladie, il augmente de 5 à 10 fois par rapport aux patients dont le taux de sucre est normal. Chez 70% des patients, ces complications sont fatales.

Selon les données de l'American Heart Association, les patients atteints de diabète, quel que soit leur type, et les patients atteints de coronaropathie courent le même risque de mourir de maladies cardiovasculaires.

En d'autres termes, le diabète peut être assimilé à une cardiopathie ischémique. Chez 80% des patients atteints de diabète de type 2, l'apparition d'une cardiopathie ischémique survient plus tôt. L’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral sont les principales causes de décès de ces patients - respectivement 55% et 30%.

La raison en est que, en plus des cas de diabète, il existe des facteurs de risque spécifiques. Ceux-ci incluent les états suivants:

  • quantité accrue de glucose dans le sang;
  • résistance à l'insuline;
  • augmentation de la concentration d'insuline dans le sang;
  • protéinurie;
  • fortes fluctuations du niveau de glycémie.

Même le cholestérol le plus élevé peut être réduit à la maison. N'oubliez pas de boire une fois par jour.

Les facteurs de risque courants de MCV sont les suivants:

  • hérédité chargée;
  • l'âge;
  • mauvaises habitudes
  • activité physique insuffisante;
  • hypertension artérielle;
  • hypercholestérolémie;
  • dyslipidémie;
  • diabète sucré.

La concentration accrue de cholestérol dans le sang et le déséquilibre entre les lipides athérogènes et anti-athérogènes sont reconnus depuis longtemps comme des facteurs de risque indépendants pour les maladies cardiovasculaires. Selon les résultats des recherches scientifiques, la normalisation de ces indicateurs a considérablement réduit la probabilité de développement de la pathologie. Étant donné que le diabète a également un effet négatif sur la SAE, l'utilisation de statines semble être une étape logique. Est-ce vraiment le cas?

Avantages de l'utilisation des statines

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Des études récentes ont démontré la capacité des statines à réduire la morbidité et la mortalité dues aux maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2. L'atorvastatine est considérée comme la plus étudiée. La rosuvastatine est une base de preuve un peu plus petite mais également de bonne qualité. Ces deux médicaments appartiennent à des statines d'origine synthétique.

CARTES

Dans l'étude CARDS, des patients atteints de diabète sucré de type 2 et présentant des lipoprotéines de faible densité ne dépassant pas 4,14 mmol / l ont participé. Une autre condition préalable à la participation à l'étude était l'absence de pathologie des artères coronaires, cérébrales et périphériques. Chez tous les patients, au moins un des facteurs de risque suivants était présent:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • rétinopathie diabétique;
  • albuminurie;
  • fumer.

Il a été recommandé aux patients de prendre 10 mg d'atorvastatine par jour. Le groupe de contrôle a pris un placebo. En conséquence, chez les patients prenant des statines, le risque d'accident vasculaire cérébral a diminué de moitié, les événements coronariens aigus (infarctus du myocarde, angor instable, décès coronarien soudain) - de 35%. En raison de l’avantage évident du médicament, l’étude a pris fin deux ans avant la date prévue.

PLANET

L'objectif des études PLANET était d'étudier et de comparer les capacités néphroprotectrices de l'atorvastatine et de la rosuvastatine. Des patients diabétiques des deux types ont participé à PLANET I, et des patients présentant une glycémie normale ont participé à PLANET II. Tous les participants ont reçu un diagnostic de cholestérol élevé et de protéinurie modérée (présence de protéines dans les urines).
Par sélection aléatoire, les patients ont été divisés en deux groupes. Dans le premier cas, 80 mg d'atorvastatine ont été pris quotidiennement, dans le second cas, 40 mg de rosuvastatine et, au cours du premier mois de traitement, la dose était la moitié de celle de la cible. La durée de la recherche est de 12 mois.
En conséquence, il a été constaté que chez les patients diabétiques, l'atorvastatine réduisait de 15% l'excrétion de protéines dans l'urine. Chez les personnes sans atorvastatine, cet indicateur a diminué de 20%. La rosuvastatine n'a pas affecté significativement la protéinurie. En outre, la rosuvastatine a ralenti la vitesse de filtration glomérulaire de l'urine de 8 ml / min / 1,73 m2, tandis que chez les patients traités par l'atorvastatine, la diminution n'a pas dépassé 2 ml / min / 1,73 m2.

De plus, la planète que j'étudie dans le groupe rosuvastatine chez 4% des patients ont reçu un diagnostic d'insuffisance rénale aiguë et le doublement de la créatinine sérique, alors que dans le groupe atorvastatine, l'insuffisance rénale est inférieure à 1% des participants, et le taux de créatinine sérique n'a pas changé.

Par conséquent, la rosuvastatine, contrairement à l'atorvastatine, n'a pas seulement des propriétés protectrices pour les reins, mais elle peut également être dangereuse pour les patients atteints de diabète et de protéinurie. Il est à noter que le type de diabète dans ce cas n'a pas d'importance.

TNT СHD-DM

Dans cette étude, l'effet de l'atorvastatine sur la probabilité d'événements cardiovasculaires chez les patients atteints de maladie ischémique et de diabète de type 2 a été étudié. La dose quotidienne du médicament était de 80 mg. Les participants du groupe témoin ont pris le même médicament à une dose de 10 mg. En conséquence, le risque de complications de la CAS dans le groupe principal était inférieur d'un quart.

Risques possibles d'utilisation de statines

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Au même moment, des scientifiques japonais ont mené une autre série d’études. Ses résultats n'étaient pas si homogènes. De plus, ils ont dû réfléchir sérieusement à la rationalité de la prescription de statines aux patients souffrant de diabète de type 2. La nécessité de telles études sur les Japonais a poussé les cas de décompensation du diabète après administration de statines.
Ils ont étudié les effets de 10 mg d'atorvastatine sur le glucose et l'hémoglobine glycosylée (un indicateur qui permet d'évaluer le niveau de la glycémie moyenne au cours des trois derniers mois). L'étude a duré trois mois, le nombre de participants était de 76. Tous les patients avaient un diabète de type 2. En conséquence, une augmentation statistiquement significative du métabolisme des glucides a été établie.

Une seconde étude a révélé que l'atorvastatine affecté à différentes doses à des patients souffrant de diabète et de la dyslipidémie dans les deux mois réduit de manière significative la concentration des lipides athérogènes. En même temps, l’hémoglobine glyquée a augmenté. De plus, les patients ont augmenté leur résistance à l'insuline.

Dans le cadre de l'obtention de tels résultats, des scientifiques américains ont mené une méta-analyse approfondie. Sa tâche principale consistait à étudier l'effet des statines sur le métabolisme des glucides, en particulier pour déterminer la probabilité de développer un diabète dans le traitement des statines. Il a couvert toutes les études décrivant le développement du diabète de type 2.

En conséquence, des données ont été obtenues selon lesquelles, pendant quatre ans de traitement par statine, un épisode de diabète de type 2 était enregistré chez l'un des 255 patients. Ainsi, il a été suggéré que les statines peuvent influencer le métabolisme des glucides. Parallèlement, par des calculs mathématiques, on a constaté que dans un cas de diabète, il y avait neuf cas de catastrophes cardiovasculaires prévenues.

Il est depuis longtemps établi qu'il est impossible de se débarrasser complètement de la cholestérine. Pour ressentir un soulagement, il est nécessaire de boire en permanence des préparations pharmaceutiques coûteuses. Renat Akchurin, directeur de l’Institut de cardiologie, dit si c’est vraiment le cas. En savoir plus

Conclusions

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L'utilisation de statines pour le traitement des patients diabétiques nécessite aujourd'hui un complément d'étude. Cependant, il est précisément connu que les valeurs cibles de la concentration en lipides sanguins améliorent significativement le pronostic pour la vie et la santé du patient. Lors de la prescription de statines, il convient de faire preuve de prudence et de surveiller les indices de glucides.

En outre, vous devez essayer de sélectionner des médicaments du groupe hydrophile, c'est-à-dire ceux qui se dissolvent dans l'eau. Ceux-ci incluent la pravastatine et la rosuvastatine. On pense qu'ils affectent le métabolisme des glucides dans la moindre mesure. Cette approche assurera une efficacité élevée du traitement avec un risque minimal d'effets secondaires.

Informations utiles

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Surpoids, fatigue, douleurs au cœur et à la poitrine, état léthargique, mauvaise mémoire, fourmillement dans les membres, essoufflement, même avec une légère charge, hypertension - tous ces symptômes sont associés à une augmentation du cholestérol! :

Si vous avez au moins deux des symptômes énumérés, vous pouvez avoir un taux de cholestérol élevé, ce qui est très dangereux pour la vie! Le sang s'épaissit et commence à se déplacer plus lentement dans les vaisseaux, à la suite de quoi les organes et les tissus perdent de l'oxygène et des nutriments. Et les plaques de cholestérol dans les vaisseaux sanguins peuvent entraîner une aggravation du flux sanguin ou obstruer complètement le vaisseau.

C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview exclusive avec un phlébologue, dans laquelle le secret est révélé sur la manière de ramener le cholestérol à la normale! Lire l'interview

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Diabète sucré

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Diabète sucré, type 1, type 2, diagnostic, traitement, glycémie, diabète chez les enfants

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Statines avec diabète sucré

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Bienvenue, lecteurs du blog Diabetes! Les pages de notre site ont à plusieurs reprises soulevé la question de la relation entre certaines complications du diabète et les troubles du métabolisme lipidique. En particulier, le risque de cholestérol élevé dans le diabète de tout type. Tout d'abord, il existe une probabilité croissante d'athérosclérose, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral sur fond de cholestérol accru.

Statines avec diabète

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À l'heure actuelle statines avec diabète sucré sont les médicaments de premier choix pour atteindre le taux de cholestérol cible. Notez que sous le nom général de statine, on entend un groupe de médicaments pouvant réduire le taux de cholestérol dans le sang à l'aide d'un complexe de différents effets.

A 2 type de diabète, il est opportun leur application pour la maintenance préventive primaire et secondaire des maladies du système cardiovasculaire. Dans le diabète de type 1, les statines sont prescrites strictement selon les indications.

Comment fonctionnent les statines dans le diabète sucré?

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L'effet global de ces médicaments se produit simultanément de plusieurs manières:
  • diminution de la production de cholestérol par le foie
  • élimination des plaques de cholestérol dans les vaisseaux
  • diminution de l'absorption du cholestérol alimentaire

Un tel effet complexe permet d'obtenir de bons résultats, dans le cas de l'athérosclérose disponible, la menace d'une crise cardiaque, les complications du système cardiovasculaire, la prévention des accidents vasculaires cérébraux. La normalisation du métabolisme lipidique a finalement un effet positif sur le métabolisme des glucides, améliorant la compensation. Parfois, les statines sont nécessaires chez les patients présentant un taux de cholestérol normal ou même faible si l'athérosclérose est détectée et si les plaques ont tendance à se former.

D'un autre côté, il est prouvé que dans certains cas, les statines affectent négativement les taux de sucre dans le sang et augmentent l'hémoglobine glyquée d'environ 0,3%. Une légère augmentation du sucre pendant le traitement devrait également être compensée par un régime alimentaire et une activité physique suffisante. Dans le cas contraire, il pourrait être difficile de contrôler le diabète.

Statines avec diabète de type 2

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À ce jour, L'utilisation de statines dans le diabète de type 2 recommandé pour la prévention et le traitement du système cardio-vasculaire de l'American Diabetes Association, Association européenne pour l'étude du diabète, la norme nationale de l'Association du diabète russe, a confirmé la pratique réussie de diabétologues et endocrinologues, ce qui conduit les patients avec le métabolisme du glucose.

Comment choisir une statine pour le diabète?

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La pharmacie propose une large sélection de médicaments de cette série. Parmi eux isolent la lovastatine et la simvastanine, (obtenues avec la fermentation des moisissures), proches de la pravastatine. leaders du marché de l'acier rosuvastatine au cours des dernières années, l'atorvastatine et la fluvastatine, qui sont tout à fait des drogues de synthèse à forte activité thérapeutique.

Mais, en aucun cas, il est inacceptable de s'auto-méditer! Ce groupe de médicaments est très grave et autorisé à utiliser uniquement tel que prescrit par un médecin! Malheureusement, la prise de statines peut augmenter le risque de développer un diabète chez les personnes qui ne présentent pas ce diagnostic, mais qui sont traitées par des statines en raison de troubles cardiovasculaires. Par conséquent, seul un médecin compétent et seulement après avoir effectué les études nécessaires peut décider du rendez-vous et du dosage d'un médicament particulier!

On croit que le plus grand risque de développer le diabète de type 2 en prenant des statines soumises les femmes qui ont la ménopause, les personnes atteintes du syndrome métabolique, les patients âgés et ceux avec le diagnostic de pré-diabète ou une intolérance au glucose. Ces groupes de patients doivent surveiller régulièrement le niveau de sucre dans le sang pendant le traitement et assurez-vous de suivre un régime à base d'aliments à faible teneur en cholestérol.

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Eh bien, tout d'abord, vous n'avez pas besoin d'avoir si peur du cholestérol, il est nécessaire pour le corps pour une vie normale, pour la production de vitamine D, le développement des glandes surrénales de diverses hormones stéroïdes. Lorsque le diabète est nécessaire pour limiter les aliments contenant de grandes quantités de cholestérol, à savoir: le jaune d'oeuf, le beurre et d'autres graisses d'origine animale.

Les œufs et le beurre ont été réhabilités depuis longtemps en termes d'athérogénisme, le LDL est produit en excès par le foie lui-même, souvent à partir des réserves de glucose. Les statines doivent être prescrites dans le cas du cholestérol à partir de 6,5.

Statines avec diabète

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Chez les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2, les statines augmentent la glycémie. Plus précisément, l'atorvastatine et la rosuvastatine augmentent de 0,3% l'hémoglobine glyquée HbA1C. Il est légèrement plus difficile de contrôler le métabolisme perturbé des glucides. Néanmoins, les statines associées au diabète présentent un avantage significatif. Ces médicaments réduisent considérablement le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et le besoin de traitement chirurgical de l'athérosclérose. Regardez la vidéo pour voir si vous devez prendre ces médicaments ou non.

Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont sûrement parmi les causes de décès. Seulement en 2015, 17 millions de personnes sont mortes de maladies cardiovasculaires. La cause des maladies présentées dans 95% des cas est l'augmentation du cholestérol.

Cependant, les scientifiques ont mis au point un moyen de réduire le cholestérol et de ne pas nuire à d'autres organes. Le nouveau médicament Atherol a été mis sur le marché très récemment, mais a déjà réussi à prouver qu'il abaisse le cholestérol et commence à agir dans les 10 minutes. Il comprend des ingrédients naturels: huile de graines d'amarante, bleuets, ail et même plus de 30 plantes naturelles.

Une légère augmentation du sucre, qui peut causer des comprimés à partir du cholestérol, peut facilement être compensée par un régime alimentaire, une activité physique, des pilules et des injections d’insuline. En savoir plus "Comment réduire le taux de sucre dans le sang à la normale" - découvrez à quel point il est facile de contrôler le diabète sans un régime "affamé", de l'exercice et des injections d'insuline.

Statines avec diabète: article détaillé

Prescrire des statines aux patients atteints de diabète sucré pour la prévention des crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux recommandé par l'American Diabetes Association (American Diabetes Association, ADA), Association européenne pour l'étude du diabète (Association européenne pour l'étude du diabète, EASD), et les normes de l'Association canadienne du diabète Le diabète russe. La pratique clinique réelle confirme également l'opportunité de prendre des statines chez les diabétiques. Lisez ici comment neutraliser les effets secondaires possibles de ces médicaments.

Les statines augmentent le risque de développer un diabète de type 2 chez les personnes à qui ces médicaments ont été prescrits pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Ces médicaments réduisent la sensibilité des cellules à l'action de l'insuline, augmentent le taux de glycémie à jeun, ainsi que la concentration d'insuline dans le plasma. En 2008, les résultats d'une étude sur l'efficacité de la rosuvastatine dans la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes présentant une protéine C-réactive élevée ont été publiés. L'étude a porté sur 17 802 patients. La moitié d'entre eux ont pris de la rosuvastatine, l'autre moitié, un placebo.

Un taux de cholestérol élevé dans 89 cas est la principale cause des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Deux tiers des personnes souffrant de cette maladie meurent au cours des cinq premières années de la maladie.

Un taux de cholestérol élevé provoque à chaque fois une surcharge colossale du muscle cardiaque, qui finit tôt ou tard par un arrêt cardiaque.

Pour l'utiliser, vous devez utiliser Atherol. Ce médicament est le seul médicament officiellement recommandé par le ministère de la Santé pour le traitement de l'hypercholestérolémie.

Pour les participants à l'étude, les médecins ont observé en moyenne 2 ans, avec un peu moins de 5 ans. Dans le groupe rosuvastatine, 27% plus de nouveaux cas de diabète de type 2 ont été détectés que dans le groupe placebo. Mais le risque de crise cardiaque a diminué de 54%, les accidents vasculaires cérébraux de 48%, la mort de toutes causes - de 20%.

Quelles statines sont les meilleures pour prendre le diabète sucré de type 2?

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Les statines et le diabète sucré font actuellement l'objet de nombreuses recherches et de débats animés de la part de scientifiques du monde entier. De nombreuses études utilisant l'effet placebo ont pu prouver que les statines réduisaient significativement le risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Parallèlement, un certain nombre d’observations montrent que les statines dans le diabète de type 2 peuvent augmenter le risque de maladie. En particulier, les diabétiques ont une augmentation de la glycémie, ce qui signifie qu'ils doivent prendre la metformine ou passer à la sartans.

Pendant ce temps, de nombreux médecins continuent de prescrire des médicaments pour le diabète. Dans quelle mesure ces actes des médecins sont-ils réels et s'il est possible pour les patients diabétiques de prendre des statines?

Comment les statines agissent-elles sur le corps?

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Le cholestérol est un composé chimique naturel impliqué dans la production d'hormones sexuelles féminines et masculines. Il fournit un niveau normal de liquide dans les cellules du corps.

Cependant, avec sa surabondance dans le corps peut développer une maladie grave - l'athérosclérose. Cela entraîne une perturbation du fonctionnement normal des vaisseaux sanguins et entraîne souvent des conséquences graves en raison de ce que peut subir une personne. Le patient présente généralement une hypertension due à l'accumulation de plaques de cholestérol.

Les statines sont des médicaments pharmacologiques qui réduisent les lipides sanguins ou le cholestérol et les lipoprotéines de faible densité - la forme de transport du cholestérol. Les médicaments de thérapie sont synthétiques, semi-synthétiques, naturels, selon leur type d'origine.

L'effet hypolipidémiant le plus prononcé est l'atorvastatine et la rosuvastatine d'origine synthétique. Ces médicaments ont la base la plus probante.

  1. Les statines suppriment les enzymes qui jouent un rôle majeur dans la répartition du cholestérol. La quantité de lipides endogènes atteignant jusqu'à 70% à ce stade, le mécanisme de l'exposition aux médicaments est considéré comme la clé pour éliminer le problème.
  2. En outre, le médicament favorise une augmentation du nombre de récepteurs à la forme de transport du cholestérol dans les hépatocytes. Ces substances peuvent capturer des lipoprotéines qui circulent dans le sang et les transposer dans les cellules hépatiques processus élimination des déchets de substances nocives du sang.
  3. L'inclusion des statines ne permet pas d'absorber les graisses dans les intestins, ce qui diminue le taux de cholestérol exogène.

Outre les fonctions utiles de base, les statines ont un effet pléiotrope, c'est-à-dire qu'elles peuvent agir immédiatement sur plusieurs "cibles", améliorant ainsi l'état général d'une personne. En particulier, le patient prenant les médicaments décrits ci-dessus présente les améliorations de santé suivantes:

  • Améliore l'état de la coque interne des vaisseaux sanguins;
  • L'activité des processus inflammatoires diminue;
  • Empêche la formation de caillots de sang;
  • Les spasmes des artères alimentant le myocarde en sang sont éliminés;
  • Dans le myocarde, la croissance des vaisseaux sanguins renouvelés est stimulée;
  • L'hypertrophie myocardique diminue.

Autrement dit, nous pouvons affirmer que les statines ont un effet thérapeutique très positif. Le médecin choisit la posologie la plus efficace, alors que même la dose minimale peut avoir un effet thérapeutique.

Le plus grand avantage est le plus petit nombre d'effets secondaires dans le traitement des statines.

Statines et leurs types

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Aujourd'hui, de nombreux médecins estiment que la réduction du taux de cholestérol dans le diabète de type 2 constitue une étape importante vers la guérison. Par conséquent, ces médicaments, comme les sartans, sont prescrits avec des médicaments tels que la metformine. Y compris les statines sont souvent utilisés même avec le cholestérol normal pour prévenir l'athérosclérose.

Les médicaments de ce groupe se distinguent par leur composition, leur posologie et leurs effets secondaires. Le dernier facteur, les médecins accordent une attention particulière, de sorte que la thérapie est menée sous la supervision d'un médecin. Ensuite, plusieurs types de médicaments pour réduire le cholestérol dans le sang sont indiqués.

  1. Le médicament Lovastatin est produit à l'aide de moisissures qui traversent le processus de fermentation.
  2. Un médicament similaire est le médicament Simvastatin.
  3. A également une composition et un médicament d'action similaires à la pravastatine.
  4. Parmi les médicaments entièrement synthétiques, on peut citer l’atorvastatine, la fluvastatine et la rosuvastatine.

Le médicament le plus efficace et le plus utilisé est la rosuvastatine. Selon des données statistiques, le taux de cholestérol dans le sang humain après un traitement avec un tel médicament pendant six semaines est réduit de 45 à 55%. Le médicament le moins efficace est la pravastatine, qui réduit le taux de cholestérol de seulement 20 à 35%.

Le coût des préparations est très différent les uns des autres, selon l'entreprise du fabricant. Si 30 comprimés de simvastatine peuvent être achetés dans une pharmacie pour environ 100 roubles, le prix de la rosuvastatine varie de 300 à 700 roubles.

Le premier effet du traitement peut être obtenu au plus tôt un mois après un traitement régulier. Après le traitement réduit la production de cholestérol par le foie, diminue l'absorption du cholestérol dans l'intestin des produits reçus sont éliminés déjà formé des plaques de cholestérol dans la cavité vasculaire.

Les statines sont indiquées pour l'admission lorsque:

  • l'athérosclérose;
  • maladie cardiaque, la menace de crises cardiaques;
  • diabète sucré, pour prévenir ou réduire les complications associées à la circulation sanguine.

Parfois, l'apparition de plaques d'athérosclérose peut être observée même à de faibles valeurs de cholestérol.

Dans ce cas, le médicament peut également être recommandé pour le traitement.

Diabète et maladies cardiovasculaires

Avec le diabète, le risque de conséquences négatives sur le fonctionnement du système cardiovasculaire est élevé. Chez les diabétiques, la probabilité de développer des pathologies cardiaques est cinq à dix fois plus élevée que chez les personnes ayant une glycémie normale. Chez 70% de ces patients, en raison de complications, une issue fatale est observée.

En tant que représentants de l'American Heart Association, les personnes atteintes de diabète sucré et ceux qui ont une maladie cardiaque coronarienne diagnostiquée, ont exactement le même risque de décès en raison d'événements cardiovasculaires. Ainsi, le diabète n’est pas moins grave que la maladie coronarienne.

Selon les statistiques, la maladie coronarienne est détectée chez 80% des personnes atteintes de diabète de type 2. Dans 55% des cas chez ces personnes, le décès est dû à un infarctus du myocarde et à 30% en raison d’un accident vasculaire cérébral. La raison en est la présence de facteurs de risque spécifiques chez les patients.

On peut attribuer à de tels facteurs de risque chez les diabétiques:

  1. Augmentation de la glycémie;
  2. L'émergence de la résistance à l'insuline;
  3. Augmentation de la concentration d'insuline dans le sang d'une personne;
  4. Développement de la protéinurie;
  5. Augmentation des fortes fluctuations des paramètres glycémiques.

En général, le risque de développer des maladies cardiovasculaires augmente avec:

  • hérédité chargée;
  • un certain âge;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • activité physique insuffisante;
  • avec hypertension artérielle;
  • hypercholestérolémie;
  • dyslipidémie;
  • diabète sucré.

Une augmentation de la concentration de cholestérol dans le sang, une modification du nombre de lipides athérogènes et anti-athérogènes sont des facteurs indépendants qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Comme le montrent diverses études scientifiques, après la normalisation de ces indicateurs, la probabilité d'apparition de pathologies est nettement réduite.

Si l'on considère que le diabète affecte les vaisseaux sanguins, il semble logique de choisir comme méthode de traitement des statines. Mais est-ce vraiment la bonne façon de traiter la maladie, les patients peuvent-ils choisir la metformine ou les statines testées pendant des années?

Statines et diabète: compatibilité et avantage

Des études récentes ont montré que les statines et le diabète de type 2 pouvaient être compatibles. Ces médicaments réduisent non seulement l’incidence, mais aussi la mortalité due aux maladies cardiovasculaires chez les personnes diabétiques. Le médicament Metformin, comme les statines, a un effet différent sur l'organisme - il réduit le glucose dans le sang.

Le plus souvent, un médicament sous le nom d'atorvastatine est soumis à des recherches scientifiques. Aujourd'hui encore, le médicament Rosuvastatin est devenu très populaire. Ces deux médicaments sont des statines et ont une origine synthétique. Les scientifiques ont mené plusieurs types de recherches, notamment CARDS, PLANET et TNT CHD-DM.

L'étude CARDS a été menée avec la participation de diabétiques du deuxième type de maladie, dont les indices de lipoprotéines de basse densité n'étaient pas supérieurs à 4,14 mmol / litre. De même, chez les patients, il était nécessaire de sélectionner ceux qui n'avaient pas de pathologies dans le domaine des artères périphériques, cérébrales et coronaires.

Chaque personne ayant participé à l'étude avait nécessairement au moins un facteur de risque:

  1. Augmentation de la pression artérielle;
  2. Rétinopathie diabétique;
  3. Albuminurie
  4. Fumer des produits du tabac.

Chaque patient a pris 10 mg d’atorvastatine par jour. Le groupe témoin devait prendre un placebo.

Selon les résultats de l'expérience avec des personnes qui ont pris des statines, le risque d'AVC a diminué de 50 pour cent, et la probabilité de développer un infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, a diminué de 35 pour cent. Étant donné que les résultats positifs et ont révélé un net avantage, l'étude a été arrêtée plus tôt que prévu pour deux ans.

Au cours de l'étude PLANET, les capacités néphroprotectrices de l'atorvastatine et de la rosuvastatine ont été étudiées et comparées. La première expérience de PLANET I a impliqué des patients ayant diagnostiqué le premier et le second type de diabète sucré. Les participants à l'expérience PLANET II sont des personnes dont la glycémie est normale.

Chacun de leurs patients étudiés différait en cholestérol élevé et en protéinurie modérée - la présence de protéines dans les urines. Tous les participants ont été répartis au hasard en deux groupes. Le premier groupe a pris 80 mg d'atorvastatine par jour et le second groupe a pris 40 mg de rosuvastatine. Les études ont été menées pendant 12 mois.

  • Comme le montre l'expérience scientifique, chez les patients diabétiques ayant pris de l'atorvastatine, les valeurs protéiques dans l'urine ont diminué de 15%.
  • Le groupe prenant le deuxième médicament, la réduction des taux de protéines était de 20%.
  • En général, la protéinurie n'a pas disparu de la rosuvastatine. Dans le même temps, le taux de filtration glomérulaire de l'urine a ralenti, tandis que les données de l'atorvastatine ont semblé pratiquement inchangées.

L'étude PLANET I a révélé chez 4% des personnes qui devaient choisir la rosuvastatine, une insuffisance rénale aiguë et doubler la créatinine sérique. Parmi les gens L'atorvastatine seule, des violations ont été trouvées dans seulement 1 pour cent des patients, sans changement dans les taux de créatinine sérique.

Ainsi, il a été constaté que le médicament Rosuvastatin, en comparaison avec l'analogue, n'a pas de propriétés protectrices pour les reins. L'inclusion d'un médicament peut être dangereuse pour les personnes atteintes de diabète sucré de tout type et la présence d'une protéinurie.

La troisième étude de TNT CHD-DM a étudié l'influence de l'atorvastatine sur le risque de développer une catastrophe cardiovasculaire dans les cas d'ischémie et de diabète de type 2. Les patients devaient boire 80 mg par jour. Le groupe témoin a pris ce médicament à la dose de 10 mg par jour.

Selon les résultats de l'expérience, il a été constaté que la probabilité de complications dans le système cardiovasculaire diminuait de 25%.

Que peuvent être des statines dangereuses

En outre, des scientifiques japonais ont mené plusieurs expériences scientifiques, qui ont permis d’obtenir des conclusions très hétérogènes. Dans le même temps, les scientifiques devaient sérieusement réfléchir à l'opportunité de prendre ces types de médicaments dans le diabète de type 2.

Cela est dû au fait qu'après la prise de statines, il y a eu des cas de décompensation du diabète sucré, ce qui a poussé à une étude plus approfondie des médicaments.

Des scientifiques japonais ont tenté d'étudier comment l'atorvastatine agit à raison de 10 mg par concentration d'hémoglobine glyquée et de sucre dans le sang. Basé sur la glycémie moyenne des trois derniers mois.

  1. L'expérience a été menée pendant trois mois, 76 patients avec un diagnostic de diabète sucré de type 2 y ont participé.
  2. L'étude a montré une forte augmentation de l'indice du métabolisme des glucides.
  3. Dans la deuxième étude, le médicament a été administré à la même dose aux personnes atteintes de diabète sucré et de dyslipidémie.
  4. Au cours d'une expérience de deux mois, une diminution de la concentration de lipides athérogènes et une augmentation simultanée de l'hémoglobine glyquée ont été détectées.
  5. En outre, les patients ont montré une augmentation de la résistance à l'insuline.

Après avoir reçu de tels résultats, des scientifiques américains ont mené une méta-analyse approfondie. Leur objectif était de découvrir comment les statines affectent le métabolisme des glucides et déterminent le risque de diabète lors du traitement par statines. Cela comprenait toutes les recherches scientifiques antérieures relatives au développement du diabète de type 2.

Sur la base des résultats des expériences, il a été possible d’obtenir des données révélant un cas de développement de diabète de type 2 après 255 traitements par statines chez 255 sujets. En conséquence, les scientifiques ont suggéré que ces médicaments peuvent affecter le métabolisme des glucides.

De plus, des calculs mathématiques ont établi que pour chaque diagnostic de diabète, 9 cas de prévention d'une catastrophe cardiovasculaire se produisent.

Ainsi, à l'heure actuelle, il est difficile de juger de l'utilité ou, au contraire, de la nocivité des statines chez les diabétiques. Pendant ce temps, les médecins croient fermement en une amélioration significative de la concentration de lipides sanguins chez les patients après l’utilisation de médicaments. Par conséquent, s'il faut néanmoins traiter avec des statines, il est nécessaire de surveiller attentivement les paramètres glucidiques.

Il est également important de savoir quels médicaments sont les meilleurs et de ne prendre qu'un bon médicament. En particulier, il est recommandé de sélectionner les statines qui entrent dans le groupe hydrophile, c'est-à-dire qu'elles peuvent se dissoudre dans l'eau.

Parmi eux - la rosuvastatine et la pravastatine. Selon les médecins, ces médicaments ont moins d'impact sur le métabolisme des glucides. Cela augmentera l'efficacité du traitement et évitera le risque de conséquences négatives.

Pour le traitement et la prévention du diabète, il est préférable d’utiliser des méthodes éprouvées. Pour abaisser les taux de cholestérol sanguin est nécessaire pour corriger l'alimentation dans le développement du diabète de type 2, il est recommandé de prendre le médicament Metformin 850, qui est lui-même largement établi ou Sartan.

A propos des statines est raconté dans la vidéo de cet article.

Statines pour réduire le cholestérol dans le diabète sucré

Les statines et le diabète sucré - mal ou bénéfice? Ce problème suscite toujours la controverse parmi les médecins et les scientifiques. L'utilisation de statines comme moyen de prévention des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète contribue à augmenter l'espérance de vie des patients. Cependant, lors d'essais cliniques de médicaments dans ce groupe, il a été constaté que leur utilisation à long terme entraîne une augmentation de la glycémie et une augmentation du nombre de patients présentant des signes de diabète.

Néanmoins, les avantages de l'utilisation de statines dépassent le risque d'effets indésirables liés à la prise de ces médicaments. Pour les patients atteints de diabète caractérisé par une augmentation du nombre de lipides dans le sang, ces patients constituent un groupe à risque pour les maladies cardiaques et vasculaires. Dans la pratique clinique, la nomination des statines pour le diabète de type 2 est le principe essentiel de la thérapie.

Augmentation du cholestérol dans le diabète sucré

Le cholestérol dans l'organisme est nécessaire et remplit les fonctions suivantes:

  • construction de parois cellulaires;
  • production de vitamine D;
  • synthèse des hormones sexuelles;
  • la formation de coquilles de fibres nerveuses;
  • production d'acides biliaires.

La majeure partie de cette substance est produite par l'organisme même, seulement 20% provient de la nourriture. Mais le cholestérol devrait être présent dans le corps humain dans certaines quantités.

L'excès entraîne le fait que l'excès de cholestérol s'accumule sur les parois des vaisseaux, formant des plaques. Cela conduit au développement de l'athérosclérose, au rétrécissement de la lumière du lit vasculaire et à la violation de la vitesse du flux sanguin. De tels changements provoquent souvent des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.

Chez les patients diabétiques, le sang est sursaturé en glucose et en radicaux libres. Cette combinaison affecte négativement l’état des vaisseaux: ils deviennent fragiles et les murs acquièrent une structure en couches. Le cholestérol se dépose dans les microfissures formées, qui s'accumulent avec le temps. Par conséquent, il est important que les diabétiques surveillent constamment les taux de lipides dans le sang afin de réduire le risque de complications cardiovasculaires. Dans ce cas, la préférence est donnée aux statines. Ils sont particulièrement efficaces avec le diabète de type 2.

Action des statines

Les statines sont un groupe de médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang. Ils inhibent le travail d'une certaine enzyme, responsable de la production de cholestérol par les cellules du foie.

Dans ce cas, sa synthèse dans le corps est considérablement ralentie. En conséquence, un mécanisme de compensation fonctionne: les récepteurs du cholestérol deviennent plus sensibles et se lient activement aux lipides existants, ce qui conduit à un niveau encore plus bas de son niveau.

Les statines se caractérisent par l'effet suivant sur le corps:

  1. Supprimer l'inflammation des vaisseaux sanguins.
  2. Améliorer le métabolisme.
  3. Liquéfier le sang, améliorer la circulation sanguine et prévenir la formation de dépôts lipidiques.
  4. Dans une certaine mesure, empêcher la séparation de la plaque et les introduire dans le lit vasculaire.
  5. Réduire l'absorption du cholestérol des aliments.
  6. Détendez et dilatez légèrement les vaisseaux en stimulant la production d'oxyde nitrique.

Il existe un groupe de patients à qui ces médicaments sont prescrits sans faute. Ceux-ci incluent les patients qui ont eu une crise cardiaque ou un AVC et qui ont d'autres maladies cardiovasculaires. Les statines sont prescrites pour les patients atteints de diabète sucré. Pour les groupes de patients restants lors de la prescription de médicaments hypolipidémiants, les avantages et les inconvénients associés à leur utilisation doivent être corrélés.

Assigner des médicaments hypolipidémiants aux diabétiques

L'utilisation de médicaments hypolipidémiants est évidente et consiste à réduire le risque de complications du cœur et des vaisseaux sanguins. L'efficacité des statines individuelles diffère entre elles. L'expérience de l'application montre que le niveau d'abaissement des lipides dépend de 2 facteurs:

  • le type de médicament hypolipidémiant utilisé;
  • dosage quantitatif du médicament.

Quelles statines sont les plus populaires? La rosuvastatine, un peu derrière l’atorvastatine et la simvastatine, est un leader incontestable de l’utilisation. Les effets secondaires les plus efficaces et moins sont considérés comme la dernière génération des statines - atorvastatine (médicaments Atoris, Lipitor, Tulip, Torvakard) et la rosuvastatine (Crestor moyens, Rozukard, AKORT, Merten).

Médicaments contre le diabète de type 2

Cette forme de la maladie est caractérisée par un risque élevé de développer une ischémie cardiaque. Il est préférable de prendre des statines avec le diabète de type 2 même si la maladie cardiaque n’est pas diagnostiquée ou si le taux de cholestérol se situe dans des limites acceptables. Cela contribue à augmenter l'espérance de vie.

Les observations montrent qu'une dose de médicaments qui aide efficacement dans le traitement du diabète de type 1 chez les patients atteints de diabète de type 2 n'est pas très efficace. Par conséquent, les doses maximales admissibles de médicaments sont utilisées pour traiter ces patients. Il est utile de considérer que le diabète de type 2 est difficile à traiter et que, pour obtenir l'effet souhaité, vous devez boire des médicaments pendant une longue période.

Statines avec diabète sucré

Le diabète sucré est aujourd'hui un grave problème dans la communauté scientifique mondiale, sa prévalence ayant déjà atteint 7% de la population totale de la planète. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie et il est très dangereux qu’elle soit aggravée par des maladies concomitantes. Plus souvent, ces patients souffrent du système cardiovasculaire, qui est associé à une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, à des lésions et à l'obstruction des vaisseaux sanguins par des plaques.

Mais en soi, le diabète n’est pas un verdict, car les scientifiques ont mis au point des méthodes efficaces pour normaliser l’état du patient et maintenir sa vie à un niveau décent. Pour ce faire, le patient doit respecter un certain régime, effectuer des exercices physiques réalisables et prendre des médicaments prescrits individuellement.

Les statines sont une classe de médicaments qui aident à réduire le cholestérol dans le sang en supprimant sa production par le foie.

Récemment, dans la pratique médicale, les médicaments du groupe des statines ont été utilisés pour lutter contre le diabète. Cependant, jusqu'à présent, les médecins débattent de l'efficacité et de l'innocuité de ces médicaments, car une liste impressionnante d'effets secondaires incite les médecins et les patients à réfléchir à l'opportunité de leur utilisation.

Cholestérol et diabète sucré

Les scientifiques ont longtemps noté la dépendance à l’augmentation du taux de sucre et de cholestérol dans le sang. Au cours du diabète sucré, la teneur en glucose augmente de manière significative, mais elle provoque une augmentation de ce lipide non pas directement mais indirectement. Comme la composition chimique du sang change chez ces patients, les reins et le foie en souffrent toujours, ce qui provoque une augmentation du taux de cholestérol.

Jusqu'à 80% de cette substance est produite dans le corps humain, les 20% restants proviennent des aliments consommés. Il existe 2 types de triglycérides:

  • soluble dans l'eau ("bon");
  • Celui qui ne se dissout pas dans les liquides ("mauvais").

Le mauvais cholestérol peut s'accumuler sur les parois vasculaires et former des plaques. En conséquence, un patient diabétique qui a une teneur élevée en lipides dans le sang, a de grands risques pour l'athérosclérose - une complication fréquente du diabète. De plus, les plaques de cholestérol entraînent un rétrécissement du lit vasculaire et une aggravation de la circulation sanguine. De tels changements dans le système circulatoire peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Pour ces raisons, il est très important que les diabétiques contrôlent la teneur en cholestérol dans le sang, ce qui réduira le risque de développer des maladies cardiovasculaires. A ces fins, les patients atteints de diabète sucré, en particulier lorsqu'ils sont diagnostiqués de type 2, prennent des statines sous traitement complexe. Leur utilisation nous permet de maintenir un métabolisme lipidique normal, ce qui permet d'éviter certaines complications de l'état de santé.

Que sont les statines et comment elles fonctionnent

Les statines sont appelées groupe de médicaments à effet hypolipidémiant - elles réduisent le taux de cholestérol dans le sang. Le mécanisme de leur action est le suivant: les statines bloquent l'action de l'enzyme appelée HMG-CoA. Ce dernier est responsable de la biosynthèse des lipides dans les cellules du foie. Lorsque cette enzyme est bloquée, la synthèse du cholestérol dans le foie est considérablement ralentie. C'est la fonction principale des statines.

L'acide mévalonique participe également à la formation de composés du cholestérol. C'est l'un des liens initiaux dans ce processus. Les statines inhibent sa synthèse, donc la production de lipides diminue également.

En abaissant son niveau dans le sang, le mécanisme compensatoire est activé dans le corps: les récepteurs à la surface des cellules deviennent plus sensibles au cholestérol. Ceci facilite la liaison de ses excès aux récepteurs membranaires et, en conséquence, le cholestérol présent dans le sang est encore réduit.

De plus, les médicaments de ce groupe ont un effet supplémentaire sur l'organisme:

  • réduire l'inflammation chronique dans les vaisseaux, ce qui permet de maintenir les plaques stables;
  • améliorer les processus métaboliques dans le corps;
  • contribuer à la dilution du sang, entraînant une réduction significative du risque de formation de plaque dans la lumière des vaisseaux sanguins;
  • soutient les plaques d'athérosclérose dans un état stable, lorsque le risque de décollement est minime;
  • réduire l'absorption dans les intestins du cholestérol de la prise alimentaire;
  • contribue à la production d'oxyde nitrique, qui stimule la détente des vaisseaux et provoque leur expansion insignifiante.

En raison de l'action complexe, les statines sont prescrites pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, elles vous permettent de récupérer plus rapidement après une crise cardiaque. Ce groupe de médicaments est indispensable pour les patients souffrant d'athérosclérose, les statines sont capables de restaurer l'endothélium (couche interne) des navires, en particulier dans les premiers stades de la maladie quand une personne ne se sent toujours pas les symptômes de l'athérosclérose et ne peut pas être diagnostiquée, mais le dépôt de cholestérol sur les parois vasculaires a commencé. Attribuer aux patients atteints de diabète et d'autres maladies, qui se caractérisent par un risque accru de pathologies athéroscléreuses.

Statines et diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie systémique caractérisée par un grand nombre de pathologies concomitantes. Les conséquences les plus fréquentes sont les maladies du système cardiovasculaire qui apparaissent dans le contexte des dommages et du blocage des vaisseaux sanguins. Cependant, avec l'approche appropriée, il est possible d'améliorer la qualité et l'espérance de vie. Un des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le corps sont les statines. Ils ont un effet favorable sur le métabolisme des graisses, particulièrement important dans le deuxième type de maladie.

La tâche principale de ces médicaments, ils effectuent pour les patients atteints de diabète - prévention des complications du système cardio-vasculaire: accident vasculaire cérébral, crise cardiaque et l'athérosclérose.

Les recommandations des associations médicales mondiales, européennes et nationales pour la prescription de statines aux personnes atteintes de diabète concernent la plupart des patients présentant ce diagnostic:

  1. Les statines sont le premier choix si le taux de cholestérol LDL chez un patient diabétique est supérieur à 2 mmol / l.
  2. Pour les diabétiques atteints d'une maladie coronarienne diagnostiquée, la prise de ces médicaments est obligatoire quel que soit le niveau initial de lipides dans le sang.
  3. Une telle thérapie pour les patients atteints de diabète de diabète de type 2 qui n'ont pas reçu un diagnostic d'ischémie, doit être administré au-delà de la limite du cholestérol total de 3,5 mmol / l.
  4. Dans les cas où un traitement par une statine dans un doses maximales tolérées ne conduit pas à des taux de triglycérides normaux (inférieure à 2 mmol / l), additionné de traitement à l'acide nicotinique, les fibrates ou l'ézétimibe.

On pense qu'à ce jour, les statines sont le seul groupe de médicaments visant spécifiquement à prolonger la vie d'une personne atteinte de diabète et non pas à traiter cette maladie.

Quelles statines sont meilleures pour le diabète

Dans le traitement complexe de ces patients, les médecins utilisent le plus souvent la rosuvastatine, l'atorvastatine et la simvastatine. Si nous comparons ces trois médicaments populaires, le leader incontestable devient la drogue de la dernière génération - la rosuvastatine. Il réduit le plus efficacement le taux de «mauvais» cholestérol de 38% et, selon certaines données, ce chiffre atteint 55%. Cela augmente la concentration de lipides solubles dans l'eau de 10%, ce qui affecte positivement le métabolisme des graisses totales dans le corps.

Un peu de retard pour ces indicateurs simvastatine et atorvastatine. La première permet de réduire le niveau global de triglycérides est de 10 à 15% (le « mauvais » cholestérol est réduite de 22 points), et le second - de 10-20% (le niveau de graisse insoluble est diminué de 27 points). Des chiffres similaires ont été observés dans la lovastatine, qui est souvent désigné par les médecins russes.

La rosuvastatine caractéristique positive est le fait qu'il est présent indications des niveaux élevés de protéine C-réactive - une substance qui est caractérisée par une inflammation chronique dans les vaisseaux sanguins. Rosuvastatine permet donc plus efficace de maintenir les plaques existantes dans un état stable.

Dans les pharmacies, ce médicament peut être trouvé sous les noms commerciaux suivants:

Le deuxième médicament le plus populaire et le plus efficace - l’atorvastatine - se trouve sous les noms suivants:

Pour mieux comprendre l'effet et l'efficacité des statines, vous pouvez les considérer du point de vue des générations de médicaments:

Ne pensez pas que les statines naturelles sont plus sûres que les statines synthétiques. Selon certains rapports, les premiers ont plus d'effets secondaires que les statines, dans lesquelles seule la "chimie" est présente.

Il faut également tenir compte du fait que toutes les statines sont prescrites, vous ne pouvez donc pas choisir vous-même les médicaments. Certains d'entre eux peuvent avoir des contre-indications différentes, alors ne demandez pas au médecin de vous prescrire le meilleur médicament, à votre avis. Dans chaque cas, la thérapie est sélectionnée individuellement, en tenant compte des caractéristiques du corps du patient.

Quels médicaments aideront le diabète de type 2?

Cette forme de la maladie est caractérisée par un risque plus élevé de développer une maladie coronarienne - 80% contre 40% pour le diabète sucré de type 1. Pour cette raison, le traitement par statine fait partie du traitement sous-jacent chez ces patients. Ils permettent la prévention primaire et secondaire de la maladie et augmentent significativement l'espérance de vie de ces patients. Ces patients utilisent nécessairement des statines même dans les cas où ils ne souffrent pas de cardiopathie ischémique ou lorsque le cholestérol se situe dans des limites acceptables.

Lorsque plusieurs études, il a été observé que de nombreux patients avec la dose quotidienne de la maladie de type 2 e des statines, ce qui a été efficace dans le cas d'un traitement du diabète de type 1, ont donné des résultats médiocres. Par conséquent, dans le traitement du diabète de type utilisent maintenant la dose maximale admissible de médicaments:

  • pour l'atorvastatine et la pravastatine, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 80 mg;
  • pour la rosuvastatine et la pravastatine - pas plus de 40 mg.

Plusieurs études organismes de recherche médicale 4S, DECODE, CARE, HPS, etc. ont établi un lien entre les statines par les patients atteints de diabète de type 2, et réduire la morbidité et la mortalité par maladie coronarienne sur l'arrière-plan de la progression de la maladie systémique. Donc, la pravastatine a montré des résultats assez bons - le taux de mortalité a diminué de 25%. Après une utilisation prolongée des scientifiques simvastatine a obtenu des résultats similaires - même 25%.

L'étude des données sur l'utilisation de l'atorvastatine a montré les résultats suivants: la mortalité a diminué de 27%, tandis que le risque d'accident vasculaire cérébral a diminué de 2 fois. Une étude identique de la rosuvastatine n'a pas encore été publiée, car ce médicament est apparu relativement récemment sur le marché pharmaceutique. Cependant, les scientifiques russes le qualifient de meilleur en termes de réduction du cholestérol, car ses indicateurs de performance atteignent déjà 55%.

Il convient de noter que, dans ce cas, pour déterminer ce qui est le mieux pour les patients avec des statines cette forme de la maladie est presque impossible, parce que la thérapie est choisie strictement individuelle, en tenant compte des nombreuses caractéristiques du corps et de la chimie du sang.

Le deuxième type de diabète sucré est difficile à traiter et l'utilisation de statines peut ne pas donner de résultat visible dans la période allant jusqu'à deux mois. Seul un traitement régulier et à long terme avec ce groupe de médicaments vous fera ressentir un résultat stable.

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Le diabète est une pathologie grave des processus métaboliques dans le corps humain. Les perturbations proviennent de l'insuffisance d'insuline (une hormone produite par le pancréas) ou de ses effets sur les cellules et les tissus.

C-peptide signifie "peptide de liaison", en traduction de l'anglais. Ceci est un indicateur de la sécrétion de votre propre insuline.

La description est actuelle sur 02/09/2018 Efficacité: effet thérapeutique après 14 jours Calendrier: constamment Coût des produits: 1400-1500 frotter. par semaine