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Les causes

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: pourquoi cela se fait, ce qui montre

Toute grossesse s'accompagne de modifications du processus métabolique des glucides, la plus importante étant la diminution de la sensibilité des tissus à l'insulinorésistance. L'organisme d'une femme en bonne santé parvient à faire face à ces changements, à maintenir la glycémie dans les limites des valeurs normales. Si une femme présente des facteurs de risque, la résistance à l'insuline augmente de manière significative, une carence en insuline apparaît, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.

L'hyperglycémie chez les femmes enceintes, apparue pour la première fois au cours de cette période de leur vie, est appelée diabète sucré gestationnel. En règle générale, il ne s'accompagne d'aucun symptôme externe, mais il peut causer beaucoup de problèmes à la mère et au fœtus. A ne pas manquer est la situation des femmes au début du III trimestre de la grossesse, les médecins recommandent de prendre une analyse spéciale - glucose test de tolérance (test de tolérance au glucose par voie orale, HGPO). C'est précisément cette méthode d'investigation qui sera discutée dans notre article.

Algorithme pour le diagnostic des violations du métabolisme glucidique pendant la grossesse

Lorsqu'une femme est inscrite pour une grossesse, un gynécologue la nomme un examen complet comprenant une analyse de sang pour déterminer le taux de sucre (glucose).

Cette étude est réalisée sur un estomac vide (au cours des 8 heures précédentes, une femme ne peut pas manger, l'eau peut boire autant qu'elle veut). En règle générale, l'assistant de laboratoire évalue la concentration de glucose dans le sang veineux. Pour les femmes enceintes, la valeur de cet indicateur est inférieure à 5,1 mmol / l. Si le taux de sucre dans le plasma veineux à jeun est supérieur à 5,1 mmol / l, une femme reçoit un diagnostic de «diabète sucré gestationnel». Bien sûr, cela est vrai si, avant la grossesse, une femme n'avait aucun problème avec le métabolisme des glucides, les valeurs de sucre dans le sang se situaient dans la plage normale.

Dans le cas où lors de l'enquête initiale déterminée la concentration de glucose dans le sang plus de 7,8 mmol / L, il indique que le diabète manifeste (qui est, d'exister, et probablement avant la grossesse, mais est d'abord diagnostiqué au cours de cette période).

Les femmes qui en sont aux premiers stades de la grossesse, 24-28 semaines de gestation (mais au plus tard 32) des troubles du métabolisme des hydrates de carbone ne sont pas diagnostiquées prescrire un test de tolérance au glucose par voie orale. Dans certains cas, il peut être recommandé à une femme dès son enregistrement.

Dois-je me préparer à l'étude?

Dans les 3 jours précédant la grossesse prévue, le régime habituel doit être observé. Vous ne pouvez pas restreindre les glucides - cela faussera les résultats et le diabète, même si c'est le cas, ne sera pas détecté. Bien sûr, il ne faut pas non plus utiliser de brioches utiles - la quantité de glucides recommandée par jour est de 150 à 200 g.

Il est également nécessaire d'observer un schéma de consommation adéquat (pour limiter le corps dans l'eau, il est interdit) et d'exclure les charges physiques intensives.

Est-il utile de mentionner que fumer et boire de l'alcool la veille de l'étude est également impossible? Après tout, enceinte et donc c'est absolument contre-indiqué! Malheureusement, toutes les femmes ne suivent pas les recommandations du médecin. Nous aimerions donc insister sur le fait que pour obtenir des résultats fiables sur le TAG, il faut abandonner les mauvaises habitudes au moins 24 heures avant.

Le niveau de sucre dans le sang peut affecter certains médicaments (fer, vitamines, hormones, bêta-bloquants et autres). Une femme devrait dire au médecin quels médicaments elle prend. Il recommandera soit de prendre une pause dans le traitement, soit de prendre en compte l'interprétation des résultats de l'analyse selon laquelle un médicament se trouve dans le corps du patient. Sans autorisation, à l'insu d'un spécialiste, ne pas prendre de médicaments prescrits par lui.

Méthodologie de l'étude

Il comprend 3 étapes:

  1. A 8h-10h, l'assistant de laboratoire prélève une certaine quantité de sang veineux chez le patient et détermine la concentration de glucose (à jeun) chez elle. S'il est inférieur à 5,1 mmol / L, le test se poursuit, s'il dépasse ce niveau - il est diagnostiqué avec un diabète gestationnel ou nouvellement diagnostiqué et met fin au test. Dans les cas où, pour une raison quelconque, la concentration de sucre ne peut pas être déterminée immédiatement, l’étude se poursuit, menant à son terme.
  2. Une femme boit une solution de glucose (75 mg de glucose sec plus 200 à 250 ml d'eau tiède propre) pendant 5 minutes. Toute cette boisson n'est pas agréable, car elle a un goût sucré et très sucré. Vous ne devriez pas le boire en une gorgée, seulement quelques gorgées par minute suffiront. Après la prise de la solution de glucose, la femme enceinte détecte 2 heures pendant lesquelles elle doit s'asseoir ou (mieux encore!) Se coucher.
  3. Au bout de deux heures, l'assistant de laboratoire récupère le sang de la veine et détermine la concentration de glucose qu'il contient. Parfois, le test est effectué 1 et 2 heures après le chargement de glucose. Si le diagnostic peut être posé sur la base des résultats d’une prise de sang effectuée une heure plus tard, le test est terminé.

La vérification du diabète sucré gestationnel est la valeur du taux de glucose après 2 heures après la charge de 7,8 mmol / l.

C'est-à-dire qu'un test de tolérance au glucose montre comment le corps d'une femme enceinte fait face à une tâche aussi difficile que l'absorption du glucose. Il aide à détecter les perturbations cachées dans le métabolisme des glucides, celles qui sont apparemment asymptomatiques, tout en nuisant à la fois à la femme et au fœtus.

Un test de tolérance au glucose est-il dangereux pour une femme enceinte?

75 g de glucose anhydre - c'est pas mal. Dommage pour une femme telle quantité de sucre, bien sûr, ne peut pas apporter. Par conséquent, il s'agit d'une recherche absolument sans danger, le diabète sucré, bien sûr, ne résultera pas! Dans le même temps, le test GTT est un test extrêmement important dont la conséquence peut être des complications graves dans les deux cas - de la mère et du fœtus.

Dans certaines situations cliniques, il est déconseillé de l’exécuter en raison de son manque d’informations. Les contre-indications sont:

  • toxicose précoce (gestose) chez la femme enceinte - nausée, vomissement;
  • nature infectieuse ou non infectieuse aiguë des maladies inflammatoires;
  • pancréatite chronique au stade aigu;
  • syndrome de dumping (évacuation accélérée de la nourriture de la souche de l'estomac dans l'intestin après résection de l'estomac, accompagnée d'une violation du métabolisme glucidique);
  • repos au lit strict.

À quel médecin appliquer

Un test de tolérance au glucose est prescrit par un gynécologue qui observe une grossesse. En cas de violation du métabolisme des glucides, le patient est référé à l’endocrinologue pour consultation.

Conclusion

Le test de tolérance orale au glucose est une méthode de diagnostic qui permet de détecter les violations du métabolisme glucidique dans le corps d'une femme enceinte, afin d'évaluer l'adéquation de l'assimilation du glucose. Il est administré à toutes les femmes enceintes entre 24 et 28 semaines et, dans certains cas, avant même le premier trimestre. L’essence de l’étude est qu’une femme qui a un estomac vide fait un test sanguin pour le sucre, puis boit une solution de glucose et après deux heures encore, elle donne du sang. Sur la base des résultats de la dynamique de la concentration en glucose, le médecin détermine que la patiente est en bonne santé ou diagnostique sa gestation (apparue dans le contexte de la grossesse) ou un diabète sucré manifeste.

Si le diabète sucré gestationnel est toujours retrouvé, la femme est placée dans des registres de dispensaire, prescrit tout d'abord son régime alimentaire et une activité physique modérée (minimum 20 minutes trois fois par semaine). Si les mesures ci-dessus sont inefficaces, l'insulinothérapie est recommandée. Les hypoglycémiants oraux pour cette pathologie ne sont pas utilisés.

Après 1,5-2 mois après l'accouchement, le patient est à nouveau examiné. En cas de glycémie normale, les examens sont répétés chaque année si la tolérance au glucose est altérée - trimestriel.

Une approche adéquate dans le diagnostic du diabète sucré gestationnel et, si nécessaire, de son traitement, réduit de manière significative la probabilité de complications pendant la grossesse et l'apparition du diabète lui-même à l'avenir.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: à quelle heure et comment prendre?

Dès le début de la période de grossesse dans le corps d'une femme, il y a des changements significatifs dans les processus métaboliques, y compris les glucides. Afin de détecter les violations de ces dernières, la détermination du taux de sucre dans le plasma sanguin et le test de tolérance au glucose par voie orale pendant la grossesse sont utilisés. En comparaison avec les hommes, le diabète sucré chez les femmes est beaucoup plus fréquent, et son association apparente avec la période de gestation et l’accouchement - diabète sucré gestationnel (GDM) est notée.

Méthodes de détection du métabolisme des glucides altéré

La prévalence du diabète chez les femmes enceintes est en moyenne de 4,5% en Russie. En 2012, le «consensus national russe» a reçu une définition du GDM et a recommandé, pour une application pratique, de nouveaux critères pour son diagnostic, ainsi que pour le traitement et l'observation postnatale.

Le diabète sucré des femmes enceintes est une maladie caractérisée par un taux élevé de sucre dans le sang, qui a été détecté pour la première fois, mais qui ne répond pas aux critères d'une maladie (manifeste) nouvellement diagnostiquée. Ces critères sont les suivants:

  • la teneur en sucre à jeun est supérieure à 7,0 mmol / l (ci-après les mêmes noms d'unités de mesure) ou est égal à cette valeur;
  • Glycémie, confirmée par une analyse répétée, qui à tout moment de la journée et quel que soit le régime alimentaire est égale ou supérieure à l'indice de 11,1.

En particulier, si une femme présente un taux de glucose plasmatique à jeun inférieur à 5,1 dans un plasma veineux et si un test de tolérance au glucose administré par voie orale 1 heure après un exercice est inférieur à 10,0 après 2 heures, inférieur à 8,5 mais supérieur à 7,5 - c'est la norme pour une femme enceinte. Dans le même temps, pour les femmes non enceintes, ces résultats indiquent une violation du métabolisme des glucides.

À quelle heure un test de tolérance au glucose est-il effectué pendant la grossesse?

L'identification des violations du métabolisme glucidique s'effectue par étapes:

  1. La première étape de l'enquête est obligatoire. Il est nommé lors de la première visite d'un médecin de n'importe quel profil par une femme pendant 24 semaines maximum.
  2. Au deuxième stade, un test de tolérance au glucose par voie orale avec 75 grammes de glucose est effectué à 24-28 semaines de gestation (optimale - 24-26 semaines). Dans certains cas (voir ci-dessous), une telle étude est possible jusqu'à 32 semaines; s'il y a un risque élevé - à partir de 16 semaines; lors de la détection du sucre dans les analyses d'urine - à partir de 12 semaines.

La première étape consiste à effectuer une étude en laboratoire du glucose dans le plasma sanguin sur un estomac vide après un jeûne de 8 heures (non moins). Il est également possible d'étudier le sang et quel que soit le régime. Si les normes sont dépassées, mais que la teneur en glucose dans le sang est inférieure à 11,1, cela indique une répétition de l'étude à jeun.

Si les résultats des tests répondent aux critères du diabète nouvellement diagnostiqué (manifestes), la femme est immédiatement envoyée à l'endocrinologue pour un suivi et un traitement approprié. Dans le cas de glycémie à jeun supérieure à 5,1 mais inférieure à 7,0 mmol / l, diagnostiquée avec une GDD.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Indications

Un test de tolérance au glucose est effectué pour toutes les femmes dans les cas suivants:

  1. Absence d'anomalies dans les résultats de la première phase de l'enquête au début de la grossesse.
  2. Présence d'au moins un des signes de risque élevé de diabète gestationnel, signes américains de violation du métabolisme glucidique chez le fœtus ou de la taille de certains ultrasons du fœtus. Dans le même temps, le test peut être effectué pour la 32ème semaine.

Les signes de risque élevé comprennent:

  • un haut degré d'obésité: l'indice de masse corporelle est de 30 kg / m 2 et plus;
  • la présence de diabète chez les proches les plus proches (dans la première génération);
  • la présence dans le passé de diabète sucré gestationnel ou toute violation du métabolisme glucidique; dans ce cas, le test est effectué lors de la première visite chez le médecin (à partir de 16 semaines).

Un test de glucosotolérance est-il dangereux pendant la grossesse?

Cette étude ne présente aucun risque pour la femme et le fœtus avant 32 semaines. La conduite après une période donnée peut être dangereuse pour le fœtus.

Les tests ne sont pas effectués dans les cas suivants:

  • toxicose précoce des femmes enceintes;
  • adhérence au repos au lit;
  • présence de maladies de l'estomac opéré;
  • présence de cholécystopancréatite chronique au stade de l'exacerbation;
  • présence d'une maladie inflammatoire aiguë ou inflammatoire aiguë.

Préparation de

Les conditions pour effectuer un test de tolérance au glucose comprennent:

  1. Le régime habituel au cours des 3 (au moins) jours précédents avec une teneur quotidienne d'au moins 150 grammes dans le régime des glucides.
  2. La teneur obligatoire en glucides dans une quantité de 30-50 g dans le dernier repas.
  3. Le jeûne (mais sans limiter la consommation d'eau) pendant 8 à 14 heures avant le test.
  4. Exception (si possible) à la prise de médicaments contenant du sucre (préparations pharmaceutiques à base de vitamines et de fer, antitussifs, etc.), ainsi que de préparations bêta-bloquantes, bêta-adrénomiques et de glucocorticostéroïdes; prenez-les après le prélèvement sanguin ou informez le médecin de la nécessité de les prendre avant le test (pour une interprétation adéquate des résultats du test).
  5. Avertissement du médecin concernant le test dans le contexte de la prise de progestérone.
  6. Refus de fumer et position assise du patient jusqu'à la fin des tests.

Etapes de tenue

  1. La clôture du premier échantillon de sang de la veine et son analyse. Si les résultats indiquent la présence d'un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou gestationnel, l'étude est interrompue.
  2. Réalisation de la charge de sucre aux résultats normaux de la première étape. Il consiste à prendre 75 g de glucose en poudre dissous dans 0,25 l d'eau tiède (37-40 ° C) par le patient pendant 5 minutes.
  3. La clôture suivante et l'analyse des échantillons suivants après 60 minutes, puis après 120 minutes. Si le résultat de la seconde analyse indique la présence de GDD, le troisième prélèvement sanguin est annulé.

Interprétation des résultats des tests de tolérance au glucose pendant la grossesse

Donc, si la concentration de glucose dans le sang à jeun est inférieure à 5,1 - est la norme, supérieure à 7,0 - diabète manifeste; si elle dépasse l'indice de 5,1, mais en même temps, inférieure à 7,0 ou 60 minutes après le chargement de glucose - 10,0 ou 120 minutes - 8,5 - il s'agit de HSD.

Tab. 1 Valeurs seuils du glucose plasmatique veineux pour le diagnostic de la GDD

Tab. 2 valeurs seuils du glucose du plasma veineux pour le diagnostic de la maladie manifeste pendant la grossesse

L'approche appropriée pour identifier et traiter le diabète (si nécessaire) réduit considérablement les risques de complications pendant la grossesse et l'accouchement et le degré de risque de développer un diabète chez les femmes prédisposées à long terme.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse - lors de la désignation, de la préparation, de la conduite et de la fréquence des indicateurs

Une femme lors de la réalisation d'un enfant doit faire beaucoup de tests. Il est nécessaire de faire en sorte que le fruit et la future mère de tous les droits, le développement de bébé est correct. Un tel dosage est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse (GTT) pour déterminer la concentration de glucose qui est nécessaire pour passer après une formation spéciale. Les femmes enceintes doivent savoir à quoi sert cette analyse et à quoi correspondent ses résultats.

Quel est le test de tolérance au glucose pendant la grossesse?

Le nom complet du test est un test oral de tolérance au glucose pendant la grossesse (PGTT). Cela se fait en prenant du sang dans la veine. Son but est de déterminer la violation du métabolisme glucidique chez la mère. Le test montre combien le corps de la femme est capable de contrôler le niveau de sucre dans le plasma sanguin. Si l'indicateur dépasse la norme, la femme reçoit un diagnostic décevant - le diabète sucré gestationnel.

Pourquoi ai-je besoin

Cette maladie peut se développer chez les femmes enceintes. Porter un enfant provoque de nombreux changements: un trouble métabolique, une réorganisation hormonale dans le corps. La grossesse peut provoquer une violation des glandes surrénales - l'organisme responsable de la production d'insuline. Le diabète gestationnel étant asymptomatique, le test est nécessaire pour détecter la maladie, sinon des complications peuvent survenir.

Obligatoire ou non

Parfois, les femmes enceintes demandent: est-il nécessaire d'effectuer ce test oral, car il s'agit d'une gêne supplémentaire. Du test de tolérance au glucose pendant la grossesse peut être écarté. Cependant, la future mère doit comprendre que c'est ainsi qu'elle met en danger son futur enfant. Les médecins recommandent avec persistance de se soumettre à une analyse pour s'assurer qu'il n'y a pas de diabète sucré gestationnel. Une femme doit savoir que le test lui-même est sans danger pour sa santé et la santé de son enfant.

À quelle heure

Le test sanguin pour le glucose pendant la grossesse est effectué une fois. Le test est administré entre 24 et 28 semaines de grossesse. La période optimale est de 24 à 26 semaines, mais cela peut être fait un peu plus tard. Si le résultat était décevant, l’étude est à nouveau menée au troisième trimestre pour une période de 32 semaines. Dans le cas où une femme est déjà à risque de diabète gestationnel, elle devra passer le test deux fois:

  • lorsqu’il est inscrit à une consultation de femmes;
  • entre 24 et 28 semaines de grossesse.

Comment faire un don de sang pour le glucose pendant la grossesse

Le test est effectué une fois pour toute la période de la grossesse, sauf dans des cas particuliers. La future mère doit respecter toutes les règles pour réussir le test de tolérance au glucose, sinon le résultat sera erroné. Si la femme était nerveuse la veille, elle préférerait se calmer et reporter la remise de l'analyse si possible pendant quelques jours. Le test est sûr, la quantité de sucre à consommer équivaut à un repas riche en glucides.

Préparation de

Avant le test, une femme enceinte doit suivre certaines règles pour obtenir un résultat réel. Elle ne devrait pas suivre un régime trois jours avant le test, au contraire, le jour où elle devrait manger 150 grammes de glucides. Dans ces cas, elle doit arrêter temporairement de prendre des vitamines et des glucocorticoïdes. 8-12 heures avant le test, vous ne pouvez rien manger, donc le test est effectué le matin sur un estomac vide. La quantité d'eau n'est pas limitée.

Comment est le

Le test du glucose pendant la grossesse est réalisé en deux étapes. La première fois qu'un échantillon de sang est pris à jeun. Si tout est en ordre, la femme doit passer la deuxième étape de l'analyse. Pour ce faire, elle doit boire une solution de glucose. Il est fabriqué comme suit: dans 200-300 ml d'eau pure pure diluée avec 75 grammes de glucose sous forme de poudre. La boisson s'avère très douce, parfois les femmes enceintes se sentent malades et vomissent. Des sensations désagréables doivent être surmontées, pour cela il est recommandé de ne pas boire de solution de glucose en une seule fois.

Après avoir bu une boisson pour augmenter la concentration de glucose dans le sang, une femme doit attendre une heure ou deux. A ce moment, il est interdit de marcher, de bouger activement. La future mère devrait être en repos. Il est recommandé de s'asseoir et de lire. Dès que le temps imparti est écoulé, le médecin prélève un deuxième échantillon sanguin dans la veine et effectue l'analyse. Après cela, la femme attend le résultat et va chez son gynécologue.

Contre-indications

Parfois, une femme se voit refuser un test de tolérance au glucose. Cela se produit pour un certain nombre de raisons:

  • une maladie infectieuse ou inflammatoire récente;
  • nervosité, condition stressante;
  • repos au lit;
  • toxicose sévère;
  • avec exacerbation de la pancréatite chronique;
  • non-respect des règles d'analyse établies.

Test de tolérance au glucose chez la femme enceinte

Au premier prélèvement sanguin, le résultat ne doit pas dépasser 5,1 mmol / l. Si l'indicateur est plus grand, cela indique un résultat positif. La deuxième fois que l'on donne du sang pour le glucose pendant la grossesse n'est plus nécessaire. Une femme est exposée à une violation de la tolérance au sucre, à savoir diagnostiquer le diabète gestationnel. Si le test indique moins que cette marque, un deuxième échantillon de sang est prélevé après une charge de sucre. Dans ce cas, la norme est considérée égale ou inférieure à 10,0 mmol / g.

Prix ​​pour un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est réalisé gratuitement lors d'une consultation chez la femme, au cours de laquelle une femme enceinte est observée. Si une femme enceinte est pas possible d'aller étudier là-bas, ou pour une raison quelconque, elle ne veut pas y faire, il peut demander au laboratoire médical payé. Le coût du test est différent, par exemple, à Moscou ou à Saint-Pétersbourg, le prix varie de 350 à 14 000 roubles.

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Avis

J'ai réussi le test de tolérance au glucose. À la première grossesse, je ne m'en souviens pas. Cette fois, ils ont d'abord pris du sang dans la veine, puis ont demandé à boire de l'eau très sucrée. Je n'aime pas les bonbons, mais je devais boire un verre d'eau douce. Il est bon que le test ait réussi et que nous ayons tout ce qu'il faut avec le bébé, il n'y a pas de diabète. C'est la chose la plus importante.

C'est ma troisième grossesse. Les premiers ont été résolus normalement, mais les plus âgés avaient 10 et 15 ans. J'éprouve beaucoup d'expérience avant la livraison de chaque analyse, sur les hormones ou sur le glucose également. Ils ont dit qu'il était impossible d'être nerveux quand je suis arrivé à la capitulation et que j'ai été renvoyé chez moi. La deuxième fois est venu dans une semaine. Cette fois-ci, j'ai surmonté mes nerfs. Il s'est avéré qu'elle était en vain.

J'étais à une réception avec mon gynécologue. A donné une orientation sur l'analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse. En un jour, deux échantillons de sang ont été prélevés dans la veine. Avant la seconde, ils ont dit de diluer la poudre de glucose dans de l'eau et de boire. Toutes les femmes enceintes ont craché, mais je vais bien. J'ai eu peur des injections depuis mon enfance. J'ai dû endurer

C'était ma deuxième grossesse. Très lourd comparé au premier. Mon mari est allé avec moi au test de tolérance au glucose. Elle l'a payé. Le prix pour cette période était d'environ 500 roubles. Pour une solution de glucose, je m'intéresse facilement, bien que les attaques de toxicose aient été excrétées avant les sortes. Mais tout va bien, en trois mois j'ai donné naissance à une fille en bonne santé.

Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre informatif. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des conseils sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

La grossesse est un test sérieux pour le corps d'une femme, c'est pendant cette période que des maladies cachées apparaissent en raison de changements dans le fond hormonal. Pour les identifier en temps opportun et éviter un impact négatif sur le fœtus d'une future mère, il est nécessaire de faire beaucoup d'examens. Le test nécessaire est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse.

Il aide dès le début à détecter une hyperglycémie, dans laquelle la glycémie est constamment supérieure à la normale. Le diabète sucré provoque des troubles du système excréteur, provoque une inflammation chez la femme enceinte et affecte également la formation et le développement de tous les organes du bébé.

Pour réussir le test de tolérance au glucose pendant la grossesse, il est nécessaire de se préparer à l'avance. D'abord, quelques jours avant l'analyse, une femme a besoin d'une activité physique. Il ne s'agit pas de cours de fitness intensifs, mais cela ne vaut pas non plus la peine d'être allongé sur le canapé. Deuxièmement, l’apport calorique de nourriture au cours des 3 derniers jours devrait être légèrement supérieur à la normale. Troisièmement, 10 heures avant le test devraient abandonner la nourriture.

Comment passer un test de tolérance au glucose

Le matin, la femme enceinte vient au laboratoire, où le prélèvement de sang primaire a lieu. Si elle correspond à la norme (pas plus de 5,1 mmol / l), la future maman doit boire une solution de glucose. Si après quelques heures le taux de sucre dans le sang ne dépasse pas 10 mmol / l, tout va bien. Sinon, la consultation des médecins, d'un gynécologue et d'un endocrinologue est requise pour prescrire un traitement.

À quelle heure un test de tolérance au glucose est-il effectué pendant la grossesse?

L'identification des violations du métabolisme glucidique s'effectue par étapes:

La première étape de l'enquête est obligatoire. Il est nommé lors de la première visite d'un médecin de n'importe quel profil par une femme pendant 24 semaines maximum.

Au deuxième stade, un test de tolérance au glucose par voie orale avec 75 grammes de glucose est effectué à 24-28 semaines de gestation (optimale - 24-26 semaines). Dans certains cas (voir ci-dessous), une telle étude est possible jusqu'à 32 semaines; s'il y a un risque élevé - à partir de 16 semaines; lors de la détection du sucre dans les analyses d'urine - à partir de 12 semaines.

Plus de détails

La première étape consiste à effectuer une étude en laboratoire du glucose dans le plasma sanguin sur un estomac vide après un jeûne de 8 heures (non moins). Il est également possible d'étudier le sang et quel que soit le régime. Si les normes sont dépassées, mais que la teneur en glucose dans le sang est inférieure à 11,1, cela indique une répétition de l'étude à jeun.

Si les résultats des tests répondent aux critères du diabète nouvellement diagnostiqué (manifestes), la femme est immédiatement envoyée à l'endocrinologue pour un suivi et un traitement approprié. Dans le cas de glycémie à jeun supérieure à 5,1 mais inférieure à 7,0 mmol / l, diagnostiquée avec une GDD.

Quand un test de tolérance au glucose est-il attribué?

Lors de la première visite chez la femme du gynécologue, le sang doit nécessairement être donné pour le maintien du sucre. Si l'analyse est normale (sucre compris entre 3,3 et 5,5 mmol / l), la TSH n'est pas effectuée et du sang est administré pour le sucre au deuxième semestre. Si le résultat s'avère douteux (entre 5,5 et 7,0 mmol / L), la femme est exposée de manière préliminaire au diabète gestationnel et elle est envoyée pour un test de tolérance. Si le sucre dépasse 7,0 mmol / l, le diagnostic est "diabète sucré".

Toutes les femmes enceintes des groupes à risque de diabète sucré sont soumises à la TSH obligatoire (quel que soit le résultat de l'analyse du sucre). Ce groupe comprend les patients suivants:

  • Les femmes enceintes atteintes d'obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30,0).
  • Femmes dont les proches souffrent de diabète.
  • Grossesse avec plus de trois fruits.
  • Dans une histoire de grossesse (dans le passé), la naissance d'enfants avec un poids important (plus de 4 kg).
  • Naissance d'enfants présentant des anomalies congénitales (malformations) lors d'accouchements antérieurs.
  • Épisodes de glycémie croissante avant le début de la grossesse en cours ou lors de grossesses antérieures.
  • Propension à l'hypertension ou à l'hypertension artérielle établie.
  • Violation de la teneur en graisse du sang chez une femme enceinte, artériosclérose des vaisseaux sanguins.
  • Détection du sucre dans les urines avant la grossesse en cours ou avec des grossesses antérieures.

Il est important de savoir que la TTG ne montre que la présence d'une altération du métabolisme du glucose chez une femme. En raison des résultats de l’analyse, il est impossible de dire ou de dire avec précision qu’il ya ou non un diabète sucré enceinte. Cela nécessite un examen approfondi et complet.

Comment bien donner du sang pour le sucre?

Généralement, le test est administré à jeun. Ils le louent le matin. Ses règles sont les suivantes: après le repas du soir, avant la reddition, il faut au moins douze heures. Dans cette période de temps, vous ne pouvez pas boire de boissons sucrées - rien que de l'eau! Si possible, l'eau devrait également être exclue. cela affecte également le niveau de colle dans le corps.

Si une personne est atteinte de diabète, l'endocrinologue nomme périodiquement des tests sanguins pour le glucose. Des études régulières sont nécessaires pour sélectionner correctement le régime alimentaire, les doses d'insuline et les médicaments réducteurs de sucre. Le sang au niveau du sucre est prélevé du doigt ou de la veine si un autre examen est prescrit. Elle est examinée au laboratoire et la transcription est envoyée au médecin traitant.

Même avec un bon résultat, vous devriez consulter votre médecin, quels facteurs de risque de diabète vous affectent. Chez certaines personnes, le taux de sucre dans le sang sur un estomac vide est dans la redistribution de la norme, et après avoir mangé, il augmente très rapidement, passant la norme. L'immunité au glucose (altération de la tolérance) est l'un des symptômes du diabète.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Avant l'étude, passez en revue les normes d'analyse afin de comprendre approximativement les résultats. L'unité de mesure est en milligrammes (mg) ou en décilitres (dl).

La norme à 75 gr. substances:

  • Glycémie à jeun: inférieure à 5,1 mmol / l
  • Après 1 heure après avoir pris 75 g de glucose: moins de 10,0 mmol / l
  • Après 2 heures après avoir pris 75 g de glucose: moins de 8,5 mmol / l

Rappelez-vous que les unités de mesure de la glycémie peuvent dépendre du laboratoire. Consultez votre médecin pour obtenir ces informations. Il est nécessaire de savoir que la glycémie élevée chez une femme enceinte peut parler de la présence de diabète gestationnel.

Quels résultats du test de tolérance au glucose témoignent du diabète gestationnel?

Les résultats suivants du test de tolérance au glucose pendant la grossesse peuvent parler de diabète maternel:

  • Glycémie à jeun: plus de 5,1 mmol / l
  • Après 1 heure après avoir pris 75 g de glucose: plus de 10,0 mmol / l
  • Après 2 heures après avoir pris 75 g de glucose: plus de 8,5 mmol / l

Comment éviter les erreurs?

Pour minimiser les erreurs dans la livraison du sang au GTT, le patient dans la situation doit respecter certaines règles, à savoir:

  1. Lors d'un don de sang, il est important d'être complètement calme et de ne pas s'inquiéter. Pour cela, il est plus pratique de s'asseoir sur une chaise et de se détendre autant que possible.
  2. 30 minutes avant l'analyse devrait être dans la salle, car aller dans la rue et faire des activités physiques (par exemple, monter les escaliers) peut changer les résultats du test. Cela est dû au fait que le corps va commencer à consommer de l'énergie qui peut réduire la teneur en glucose.
  3. s'il est nécessaire de donner du sang pour un nouvel examen, à ce moment-là, aucun aliment ne doit être pris - le patient n'est autorisé à boire que de l'eau.

Le résultat du test dépend directement du respect de ces règles, donc si une femme ne veut pas obtenir un résultat erroné et effectuer le traitement qui n'est pas nécessaire pour elle, il est important de bien préparer le don de sang.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: comment puis-je le prendre?

La continuation du genre est l'une des lois naturelles établies dans chaque homme. En même temps, porter un enfant implique un fardeau accru pour tous les systèmes de vie et tous les organes de la future mère. Il est très important de suivre l'évolution de cette condition, d'effectuer les études nécessaires, de corriger et de traiter rapidement les pathologies émergentes.

But du test de tolérance

Le dosage glucosotellite (GTT, "charge de sucre" test O'Salivan) vous permet d'identifier des problèmes de grossesse, cachés ou tout simplement liés au métabolisme. En particulier, nous parlons de diabète. Même si le début de cette maladie chez les femmes enceintes n'a pas été révélé, il est parfois comme conséquence du développement du fœtus. le métabolisme glucidique peut se produire sous la forme d'une carence en insuline, ce qui affectera nécessairement le niveau de sucre dans le sang. Si vous trouvez une glycémie élevée (hyperglycémie) après le test, on peut parler de diabète gestationnel, qui à l'avenir peut aller dans le diabète de type II (non insulinodépendant).

Le test de tolérance au glucose est recommandé pour tenir compte du fait que l'état hyperglycémique est rarement accompagné de plaintes et de manifestations, mais il présente un certain danger pour la mère et l'enfant en développement. Le temps optimal pour cela est le trimestre III de la grossesse, après 24 semaines (au plus tard 32 semaines).

Ce type d'étude devrait également être réalisé car environ 10% à 15% des femmes en état de grossesse ont une prédisposition à la latence (diabète latent).

GTT peut être recommandé plus tôt.

Pour cela il y a certaines indications:

  • présence de diabète chez des proches d'une femme enceinte;
  • Maladies foetales détectées in utero;
  • pathologies des grossesses antérieures (polyhydramnios, grand fœtus, diabète gestationnel, naissance d'un enfant mort);
  • obésité endocrinienne et alimentaire;
  • prise de poids excessive;
  • taux de sucre dans le sang, ou / et l'urine précédemment disponibles.

Si vous avez ces problèmes, il est logique de tester la tolérance au glucose de 10 à 16 semaines de grossesse. Certains experts le nomment plus tôt, mais il n'y a pas de raisons objectives à cela. Avec des indicateurs normaux, le test est répété après 24 semaines.

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

L'analyse est effectuée dans la direction du médecin traitant. Pendant 3 jours avant sa mise en place, vous devez vous abstenir de prendre des aliments gras et frits, de ne pas manger de fumés, de gâteaux, de café. Il vaut mieux limiter (mais pas exclure!) La farine, salée. C'est-à-dire que le régime devrait être neutre. La consommation d'alcool et le tabagisme sont strictement interdits (malheureusement, certaines femmes enceintes le permettent).

Les valeurs de l'analyse peuvent être influencées par:

  • préparations à teneur en fer;
  • les hormones corticostéroïdes;
  • multivitamines;
  • les médicaments qui abaissent la pression artérielle (en particulier les bêta-bloquants);
  • médicaments psychotropes;
  • un certain nombre de diurétiques.

Le médecin doit être informé en cas de prise de toute substance médicamenteuse. Si possible, il faut s'abstenir de les utiliser. Si des médicaments sont pris sans possibilité de pause, vous devez être conscient d'un changement possible du résultat final en raison de leur influence.

Avant l'analyse, le soir, il ne faut rien manger, on ne peut que boire de l'eau. Les dents doivent être nettoyées la nuit, car la pâte peut contenir des substances qui faussent les données.

Affecter la valeur de l'étude peut: manque de sels de potassium et de magnésium dans le corps, maladies endocriniennes concomitantes, activité physique excessive, conditions stressantes.

Avant la nomination de GTT, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications possibles:

  • exacerbation de l'inflammation pancréatique - pancréatite;
  • syndrome de décharge de crise végétative (effets de la chirurgie sur le ventre);
  • maladie intestinale inflammatoire granulomateuse (maladie de Crohn);
  • ulcères peptiques de l'œsophage, de l'estomac, des intestins;
  • maladies soudaines de la cavité abdominale (abdomen aigu);
  • processus infectieux;
  • repos au lit prolongé;
  • âge gestationnel après 32 semaines.

Le test consiste en une mesure du glucose à trois reprises. Le sang veineux sert de matériau.

Première clôture est effectuée sur un estomac vide le matin (8-9 heures). Après avoir pris du sang, une femme reçoit un cocktail diagnostique, une solution d'eau (environ 200 ml) contenant 75 à 100 g de glucose.

Seconde clôture il est recommandé de le faire en 30 à 60 minutes (dans différents laboratoires, ils peuvent avoir leurs propres intervalles de temps).

Si les deux premiers échantillons déterminent la valeur normale, alors 2 heures après avoir pris le "cocktail", vous devez prendre 3 portions de sang.

Dans le cas de valeurs nettement accrues dans le premier échantillon, aucune charge de sucre n'est requise. Si le niveau de sucre est augmenté en 2 portions, la troisième mesure n'est pas requise.

Certaines femmes dans une position difficile de boire une solution sucrée. Ils peuvent développer des nausées. Dans ce cas, vous pouvez appliquer une tranche de citron pour faciliter les sensations gustatives.

La conduite du test nécessite un repos physique et émotionnel relatif. Sauf De plus, pendant la grossesse, des vertiges et des faiblesses surviennent pendant l’étude. Par conséquent, il est recommandé de rester pendant le test dans un établissement médical.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: taux et relevés de notes

Normalement, une femme sur le point de devenir mère peut avoir un taux de sucre plus élevé que d'habitude. Il s’agit d’un soulèvement physiologique causé par les besoins d’un enfant en pleine croissance.

La norme est la suivante:

  1. jusqu'à 5,1 mmol / l (à la première clôture, avant la charge en sucre);
  2. jusqu'à 10 mmol / l (deuxième portion de sang, après 30-60 minutes);
  3. jusqu'à 8,6 mmol / l (2 heures après le début du test)

Après 3 heures, le taux de glucose est normalement abaissé à 7,8 mmol / l.

Si le premier test sanguin a une valeur de sucre supérieure à 7 mmol / l, vous pouvez alors suspecter immédiatement la présence du diabète de type 2. D'autres recherches ne sont plus nécessaires.

En cas de dépassement de la norme en 2ème et 3ème partie, il existe des conditions préalables à l'établissement du diabète gestationnel. Dans ce contexte, un réexamen sera nécessaire pour confirmer la pathologie avec précision et éliminer le faux résultat. Si elle s'avère positive, il sera recommandé à la femme de subir une troisième étude, mais après la naissance, afin de confirmer / l'absence de diabète de type 2.

Le test de tolérance au glucose est absolument sans danger pour la future mère et son enfant.

En cas de diagnostic - "diabète sucré gestationnel", l'observation et l'enregistrement du dispensaire sont nécessaires.

Nous recommandons un régime choisi individuellement, pour cela, il est préférable de recourir à une nutritionniste. Une femme a besoin de faire des promenades en plein air, des charges modérées et des exercices physiques - une thérapie physique.

Les médicaments qui réduisent le taux de sucre dans le sang ne sont pas prescrits. Après la restauration des taux de glucose normaux, une répétition annuelle de l'étude est nécessaire.

Un diagnostic rapide et une correction adéquate empêchent l'apparition de complications possibles et le développement du diabète à l'avenir.

Alexander Lotin, médecin, examinateur médical

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Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant 9 mois, une femme enceinte reçoit de nombreux examens différents. Parfois, elle ne comprend même pas pourquoi ils sont nécessaires et pourquoi ils sont détenus. De plus, ces dernières années, toutes les nouvelles analyses sont constamment ajoutées au complexe de diagnostic traditionnel.

Aujourd'hui, nous discuterons de l'analyse GTT pour la tolérance (c'est-à-dire le manque de sensibilité) au glucose pendant la grossesse: ce test est obligatoire et ce qu'il est en général.

Pourquoi faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Beaucoup de femmes sont effrayées par cette formulation, mais l'enquête elle-même est très précieuse et importante. Aujourd'hui, dans de nombreuses consultations de femmes, elle doit être obligatoire pour toutes les femmes enceintes (dans certains cas, selon les témoignages).

GTT (également appelé test O'Salivan ou «charge de sucre») vous permet de déterminer comment le glucose est absorbé dans le corps d'une femme enceinte et s'il existe des irrégularités dans ces processus.

Cette information est particulièrement utile compte tenu du fait que toutes les femmes enceintes risquent de développer un diabète en raison de modifications au cours des réactions métaboliques au cours de cette période. Un tel diabète est appelé diabète gestationnel. En règle générale, il n'est pas dangereux et disparaît après l'accouchement, mais en l'absence de traitement d'entretien, il présente un risque pour la grossesse et le fœtus et peut, dans certains cas, se manifester à l'avenir par le diabète sucré de type 2.

De plus, le diabète gestationnel est rarement accompagné de signes spécifiques et il est donc très difficile de le détecter rapidement sans effectuer de test. En fait, HTT vous permet d'identifier le diabète, qui se déroule sous une forme latente.

À quel moment les tests de tolérance au glucose pendant la grossesse

La période la plus optimale pour mener à bien le GTT est une période de 24 à 26 semaines. En général, le test est effectué entre 24 et 28 semaines pour toutes les femmes enceintes.

Selon le témoignage, cet examen est effectué plus tôt, si la future mère tombe dans le groupe à risque, c’est-à-dire s’il ya au moins une de ces conditions:

  • la femme enceinte a un surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 30);
  • les résultats de l'analyse ont révélé du sucre dans l'urine d'une femme enceinte;
  • une femme a reçu un diagnostic de diabète gestationnel lors de grossesses antérieures;
  • parmi les proches parents du futur enfant, il y a des patients atteints de diabète sucré;
  • nourrir un grand foetus;
  • la naissance d'un grand enfant dans le passé;
  • l'analyse à l'enregistrement a montré un taux de glucose dans le plasma sanguin supérieur à 5,1 mmol / l.

Dans tous les cas ci-dessus, l'analyse de la tolérance au glucose est effectuée sur la durée de 16-18 semaines (auparavant effectué des recherches n'a pas de sens, étant donné que la résistance à l'insuline chez les femmes enceintes commence à augmenter que dans le deuxième trimestre). Puis à 24-28 semaines, il se répète. Le cas échéant, GTT peut également être réalisée au cours du troisième trimestre, mais au plus tard à 32 semaines que la charge de glucose présente un risque pour le fœtus dans ce terme.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse: préparation

HTT est réalisée par prélèvement sanguin veineux sur un estomac vide. Si le résultat était élevé, le test s'arrête, la femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète gestationnel. Si le glucose est inférieur à la limite supérieure de la norme, un test de tolérance au glucose par voie orale est effectué. Une femme boit une solution de glucose (pour cela, 75 g de glucose sec sont dilués dans 250-300 ml d'eau tiède) et une heure après son administration, le test sanguin est répété. Lors de l'obtention des résultats normaux, l'analyse peut également être effectuée pour la troisième et la quatrième fois - après 2 heures ou plus à partir du moment de la prise de la solution de glucose. Il y a donc un test O'Salivan d'une heure, deux heures et trois heures.

Avant de faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse, vous ne pouvez pas manger autre chose que de l'eau pure, 10 à 14 heures avant le don de sang. Il convient de noter que toute thérapie médicamenteuse (y compris la thérapie à base de vitamines) peut fausser les résultats du test et que, par conséquent, la prise de médicaments à ce stade devrait également s’abstenir. Il est interdit de prendre de l'alcool et de fumer la veille de l'épreuve.

Affecter les résultats des tests peuvent également suivre un régime: au moins trois jours avant l'examen, une femme devrait manger dans le mode habituel, en consommant au moins 150 grammes de glucides par jour.

Le manque de potassium ou de magnésium dans le corps, certains troubles endocriniens et d'autres maladies, le stress physique et émotionnel peuvent conduire à de faux résultats du test GTT.

Les travailleurs du laboratoire doivent avertir la femme enceinte que jusqu’à la fin du test, elle doit se reposer physiquement. Une condition importante est également qu'une femme ait bu toute la solution de glucose pendant 5 minutes au maximum.

Il convient de noter qu'il s'agit d'une boisson très sucrée et succulente et qu'une femme peut en vomir. Pour cette raison, le test de tolérance au glucose pendant la grossesse n'est pas effectué avec une toxicose précoce prononcée. Il y a d'autres contre-indications à la conduite de cette étude:

  • violations dans le travail du foie (en particulier - pancréatite sous forme aiguë);
  • syndrome de dumping;
  • La maladie de Crohn;
  • ulcères peptiques;
  • "Estomac pointu";
  • adhérence au lit de grossesse pour des raisons médicales (jusqu'à ce qu'il commence à bouger);
  • l'évolution des processus infectieux et inflammatoires dans le corps d'une femme enceinte;
  • gestation tardive (après 32 semaines).

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: résultats, normes, transcription

Bien que le taux de glucose dans le plasma sanguin de la femme qui porte le fœtus augmente naturellement (il s'agit du besoin physiologique du fœtus pour un développement normal), une règle a été établie pour que cet indice ne dépasse pas:

  • 5,1 mmol / l - en prenant le sang à jeun;
  • 10 mmol / l - 1 heure après la prise de glucose;
  • 8,6 mmol / l - 2 heures après la prise de glucose;
  • 7,8 mmol / l - 3 heures après la prise de glucose.

Les résultats de GTT supérieurs à la norme ou égaux à la valeur seuil d'au moins deux de ces tests sont considérés comme une violation de la tolérance au glucose pendant la grossesse, c'est-à-dire la présence de diabète gestationnel. Si le taux de glucose dans le plasma veineux (après prélèvement sanguin) dépasse 7,0 mmol / l, le développement du diabète de type 2 est suspecté et le test oral (avec réception d'une solution sucrée) n'est plus réalisé.

S'il existe des conditions préalables pour suspecter le développement du diabète chez une future mère, le test sera probablement répété (environ 2 semaines après la première fois) pour exclure la réception de faux résultats. Lorsque le diagnostic est confirmé, le test de dosage du glucose devra également être effectué après la naissance pour déterminer si le diabète diagnostiqué était associé ou non à la grossesse.

Et enfin Certaines femmes enceintes croient qu'un test de tolérance au glucose peut leur causer du tort ou à celui du bébé. Ces perturbations sont totalement sans fondement, à moins de contre-indications à cette analyse. Même si une femme est atteinte de diabète et qu'elle ne le sait pas, la portion de glucose utilisée dans le test ne lui fera pas de mal. Mais le refus de cet examen comporte un certain danger: des violations non identifiées des réactions métaboliques peuvent affecter négativement le déroulement de la grossesse, la santé de la mère et du bébé.

Ne vous inquiétez donc de rien: un test de tolérance au glucose pendant la grossesse poursuit toujours des objectifs extrêmement bons. Et même s’il s’avère positif, c’est-à-dire si le diabète gestationnel est diagnostiqué, le respect des recommandations prescrites se fera en toute sécurité et donnera naissance à un bébé en bonne santé!

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant la période de gestation, une femme doit faire beaucoup de tests. De tels tests de diagnostic aident dès le début à détecter des anomalies pendant la grossesse, prescrivent un traitement et prennent toutes les mesures nécessaires pour que le bébé naisse sain et fort. L'un des tests est un test de tolérance au glucose. Dans quel but le font-ils? Qu'est-ce que la femme enceinte devrait savoir sur les anomalies du résultat?

A propos du but du test

Son nom complet est un test de tolérance au glucose par voie orale (PGTT). Il permet de détecter les violations du métabolisme glucidique pendant la grossesse. En d'autres termes, cette étude diagnostique à quel point le corps féminin régule la glycémie.

Le test détermine la présence de diabète sucré gestationnel (HSD) chez une future mère. Elle est associée à la grossesse et peut se développer même chez les femmes enceintes, les femmes qui ne sont pas à risque. Après tout, porter un enfant est en soi un facteur important qui provoque souvent des violations du métabolisme des glucides. Comme le diabète gestationnel passe dans la plupart des cas sans symptômes évidents, de tels tests doivent être effectués de manière à ce que la pathologie n'ait pas de conséquences négatives pour la femme enceinte et son enfant à naître.

Sur la conduite du PPPT

L'étude est généralement menée entre 24 et 28 semaines de grossesse. La période optimale est de 24 à 26 semaines.

Tout d'abord, lorsqu'une femme est enregistrée, elle reçoit du sang veineux pour évaluer le taux de glucose. Le résultat inférieur à 5,1 mmol / l est considéré comme un bon indicateur, la norme. Si elle est supérieure à 5,1 mmol / l, mais n'excède pas 7,0 mmol / l, la femme enceinte reçoit un diagnostic de «diabète sucré gestationnel». Lorsque ce chiffre pour une future mère dépasse 7,0 mmol / l, alors elle est soumise à un diagnostic préliminaire de «diabète sucré manifeste (nouvellement diagnostiqué)».

Si une femme risque de souffrir de diabète gestationnel, le test de tolérance au glucose est effectué immédiatement lorsqu’elle est enregistrée lors d’une consultation de femmes. Il est ensuite relancé entre 24 et 28 semaines.

En ce qui concerne la préparation des femmes à une telle étude, trois jours avant, il est nécessaire de manger au moins 150 grammes de glucides par jour, sans passer les jours de déchargement. Il est interdit pendant cette période de prendre des multivitamines, des glucocorticoïdes, des préparations de fer avec des glucides. Sinon, le résultat de la recherche sera tout simplement peu fiable.

Le test est effectué le matin à jeun. Il est nécessaire que le dernier repas prenne 8-14 heures. L'eau en buvant est autorisée. Le test de tolérance au glucose n'est pas effectué dans de tels cas:

  1. Avec des symptômes de toxicose précoce.
  2. Dans les maladies infectieuses et inflammatoires aiguës.
  3. Lorsque la pancréatite chronique s'aggrave.
  4. À l'observation d'un confinement.

Le test de tolérance au glucose est réalisé par étapes. Au premier stade, la femme prend du sang veineux et mesure le niveau de glucose chez elle. Si le résultat est immédiatement supérieur à 5,1 mmol / l, l'analyse s'arrête à ce stade. Une femme est diagnostiquée avec un diabète gestationnel. Lorsque le taux de sucre est normal, la femme enceinte reçoit une solution de glucose. Il s'agit de 75 grammes de matière sèche, dissous dans 250-300 ml d'eau tiède. Ce liquide est très sucré, de nombreuses femmes peuvent provoquer des nausées et parfois des vomissements. Ne buvez pas de solution de glucose dans une gorgée.

Après une heure ou deux, la femme enceinte prend du sang à plusieurs reprises. Tout ce temps, elle devrait être au repos. Il est interdit de marcher, de marcher.

Le diagnostic de «diabète gestationnel» est établi si le résultat de l'analyse après le second prélèvement sanguin dépasse 10,0 mmol / l.

Parfois, un test de tolérance au glucose chez la femme enceinte est prescrit jusqu'à l'âge de 32 semaines. Ils sont souvent intéressés par le degré de sécurité de ces recherches pour l'enfant. Faire l'expérience de cela ne vaut pas la peine. Le test est absolument sans danger pour les femmes enceintes et les fœtus.

Tout d'abord, vous devez savoir qu'une solution de glucose anhydre peut être comparée au petit-déjeuner glucidique. Seule la concentration de la substance provoque une gêne dans l'état de santé. Il ne peut pas provoquer le diabète sucré. Mais le refus d'analyse peut avoir de graves conséquences pour la mère et le futur enfant. Après tout, il sera impossible de prendre des mesures pour normaliser la glycémie.

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