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Les causes

Diabète sucré de type 2 - traitement et régime

Le diabète sucré de type 2 est une maladie endocrinienne caractérisée par une augmentation constante du glucose dans le sang.

La maladie se caractérise par une violation de la sensibilité des cellules et des tissus à l'insuline produite par les cellules du pancréas. C'est le type le plus commun de diabète sucré.

Causes d'apparence

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Pourquoi le diabète de type 2 existe-t-il? La maladie se manifeste par une résistance à l'insuline (absence de réaction de l'organisme à l'insuline). Chez les patients avec personnes continue à produire de l'insuline, mais il n'interagit pas avec les cellules du corps et n'accélère pas l'absorption du glucose dans le sang.

Les médecins n'ont pas déterminé les causes détaillées de la maladie, mais selon les recherches actuelles, le diabète de type 2 peut se manifester par une variation du volume ou de la sensibilité des cellules à l'insuline.

Les facteurs de risque du diabète sucré de type 2 sont les suivants:

  1. Une mauvaise nutrition: la présence de glucides raffinés dans les aliments (bonbons, chocolats, bonbons, gaufres, pâtisseries, etc.) et une très faible teneur des aliments végétaux frais (légumes, fruits, céréales).
  2. Excès de poids, surtout de type viscéral.
  3. Présence d'un diabète sucré chez un ou deux proches parents.
  4. Un mode de vie sédentaire.
  5. Haute pression
  6. Ethnicité

Les principaux facteurs qui influent sur la résistance des tissus à l'insuline, comprennent l'impact des hormones de croissance au moment de la puberté, la race, le sexe (plus sujettes au développement de la maladie survient chez les femmes), l'obésité.

Que se passe-t-il avec le diabète?

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Après avoir mangé, la glycémie augmente dans le sang et le pancréas ne peut plus produire d'insuline, ce qui se produit dans le contexte d'une glycémie élevée.

En conséquence, la sensibilité de la membrane cellulaire responsable de la reconnaissance de l'hormone diminue. En même temps, même si l'hormone pénètre dans la cellule, il n'y a pas d'effet naturel. Cette condition est appelée résistance à l'insuline lorsque la cellule est résistante à l'insuline.

Symptômes du diabète sucré de type 2

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Dans la plupart des cas, le diabète sucré de type 2 n'a pas de symptômes prononcés et le diagnostic ne peut être établi qu'avec un test de laboratoire planifié sur un estomac vide.

En général, le développement du diabète de type 2 commence chez les personnes de plus de 40 ans, chez ceux qui souffrent d'obésité, d'hypertension artérielle et d'autres manifestations dans le corps des syndromes métaboliques.

Les symptômes spécifiques sont exprimés comme suit:

  • soif et bouche sèche;
  • polyurie - miction abondante;
  • démangeaisons de la peau;
  • faiblesse générale et musculaire;
  • l'obésité;
  • mauvaise cicatrisation des plaies;

Le patient peut ne pas soupçonner pendant longtemps sa maladie. Il se sent un peu la bouche sèche, la soif, les démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester apparition de l'inflammation pustuleuse de la peau et les muqueuses, la grive, la maladie des gencives, la perte des dents, une vision réduite. Ceci est expliqué par le fait que le sucre ne pénètre pas dans la cellule, il va aux parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se multiplient.

Quel est le danger?

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Le principal danger du diabète de type 2 est une violation du métabolisme des lipides, qui entraîne inévitablement une violation du métabolisme du glucose. Dans 80% des cas contre le diabète sucré de type 2, une cardiopathie ischémique et d'autres maladies associées au blocage de la lumière des vaisseaux présentant des plaques athéroscléreuses se développent.

En outre, le diabète sucré de type 2 dans les formes sévères contribue au développement d'une maladie rénale, à une diminution de l'acuité visuelle, à une détérioration de la capacité réparatrice de la peau, ce qui réduit considérablement la qualité de vie.

Étapes de

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Le diabète sucré de type 2 peut survenir avec différentes options de gravité:

  1. Le premier consiste à améliorer l'état du patient en modifiant les principes de nutrition ou en utilisant au maximum une capsule d'agent réducteur de sucre par jour;
  2. La seconde - l'amélioration de la condition survient lors de l'utilisation de deux ou trois capsules d'un agent réducteur de sucre par jour;
  3. La troisième - en plus des médicaments de réduction de sucre, vous devez recourir à l’insuline.

Si le taux de sucre dans le sang du patient est légèrement supérieur à la normale, mais qu'il n'y a aucune propension aux complications, cette condition est considérée comme compensée, c'est-à-dire que le corps peut encore faire face au trouble du métabolisme glucidique.

Diagnostic

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Chez une personne en bonne santé, le niveau normal de sucre est de 3,5 à 5,5 mmol / l. Après 2 heures après avoir mangé, il peut atteindre 7-7,8 mmol / l.

Pour le diagnostic du diabète sucré, les études suivantes sont réalisées:

  1. Test sanguin pour le glucose: sur un estomac vide, déterminer la teneur en glucose dans le sang capillaire (sang du doigt).
  2. Détermination de l'hémoglobine glycosylée: sa quantité est significativement augmentée chez les patients atteints de diabète sucré.
  3. L'échantillon de la tolérance au glucose: le jeûne prend environ 75 grammes de glucose dissous dans l'eau de 1-1,5 verres, puis à déterminer la concentration de glucose dans le sang à 0,5, 2 h.
  4. Analyse d'urine pour le glucose et les corps cétoniques: la détection des corps cétoniques et du glucose confirme le diagnostic de diabète.

Traitement du diabète sucré de type 2

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Lorsqu'un diabète sucré de type 2 a été diagnostiqué, le traitement commence par la prise d'un régime et d'un exercice modéré. Aux premiers stades du diabète, même une légère perte de poids aide à normaliser le métabolisme glucidique de l'organisme et à réduire la synthèse du glucose dans le foie. Pour le traitement des stades ultérieurs, divers médicaments sont utilisés.

Étant donné que la plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont obèses, une nutrition appropriée devrait viser à réduire le poids corporel et à prévenir les complications tardives, en particulier l'athérosclérose.

Un régime hypokalorique est nécessaire pour tous les patients présentant un excès de poids corporel (IMC 25-29 kg / m2) ou une obésité (IMC> 30 kg / m2).

Préparations

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Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler la production d'insuline supplémentaire par les cellules et pour atteindre la concentration souhaitée dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est strictement effectuée par le médecin.

Les médicaments antidiabétiques les plus courants:

  1. La metformine est le médicament de premier choix du traitement hypoglycémique chez les patients atteints de diabète de type 2, d'obésité et d'hyperglycémie à jeun. Cet outil favorise le mouvement et l'absorption du sucre dans les tissus musculaires et ne permet pas de libérer le sucre du foie.
  2. Miglitol, Glucobay. Ces médicaments inhibent l'absorption des polysaccharides et des oligo. En conséquence, l'augmentation de la glycémie ralentit.
  3. groupe des sulfonylurées (SM) 2ème génération (chlorpropamide, le tolbutamide, le glimépiride, le glibenclamide, etc.) stimuler la sécrétion d'insuline dans le pancréas et réduire la résistance des tissus périphériques (foie, muscle, le tissu adipeux) de l'hormone.
  4. Les dérivés de la thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) augmentent l'activité des récepteurs de l'insuline et réduisent ainsi le taux de glucose, normalisant le profil lipidique.
  5. Novonorm, Starlix. Affecter le pancréas, afin de stimuler la production d'insuline.

Le traitement médicamenteux commence par une monothérapie (prise d'un médicament), puis se combine, c'est-à-dire comprend la prise simultanée d'au moins deux hypoglycémiants. Si les médicaments ci-dessus perdent leur efficacité, vous devez alors passer à l'utilisation de produits à base d'insuline.

Diabète avec diabète de type 2

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Le traitement du diabète de type 2 commence par un régime basé sur les principes suivants:

  • nourriture proportionnelle 6 fois par jour. Prendre de la nourriture devrait être constamment à l'heure habituelle;
  • vous ne pouvez pas dépasser la valeur calorique supérieure à 1800 kcal;
  • le surpoids nécessite une normalisation;
  • restriction de l'utilisation de graisses saturées;
  • réduction de la consommation de sel;
  • diminution de la quantité d'alcool;
  • nourriture avec beaucoup de vitamines et de minéraux.

Produits à exclure ou, si possible, limités:

  • contenant un grand nombre de glucides facilement assimilables: bonbons, brioches, etc.
  • plats pointus, salés, frits, fumés et épicés.
  • beurre, margarine, mayonnaise, graisses culinaires et de viande.
  • crème sure grasse, crème, fromage, fromage, fromage blanc.
  • manne, céréales de riz, pâtes.
  • bouillons gras et forts.
  • saucisses, saucisses, saucisses, poissons salés ou fumés, sortes de volailles grasses, poissons, viandes.

fibre de Dose pour les diabétiques feuilles 35 à 40 g par jour, de préférence à 51% de fibres alimentaires composé de légumes, 40% - de céréales et 9% des baies, des fruits, des champignons.

Menu diabétique approximatif par jour:

  1. Petit déjeuner - bouillie de porridge, oeuf. Pain Café
  2. Snack - yaourt naturel avec des baies.
  3. Déjeuner - soupe de légumes, poitrine de poulet avec salade (de betteraves, oignons et huile d'olive) et chou en sauce. Pain Compote
  4. Collation en après-midi - fromage cottage faible en gras. Thé
  5. Dîner - cuit dans du merlu à la crème sure, une salade de légumes (concombres, tomates, légumes verts ou tout autre légume de saison) avec de l'huile végétale. Pain Cacao
  6. Le deuxième dîner (quelques heures avant le coucher) est un yaourt naturel, une pomme au four.

Ces recommandations sont courantes, car chaque patient doit avoir sa propre approche.

Suivez les règles simples

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Les règles de base qu'un patient diabétique doit prendre en compte:

  • adhérer à une alimentation saine
  • faire de l'exercice régulièrement
  • prendre des médicaments
  • vérifier le taux de sucre dans le sang

De plus, l'élimination des kilos en trop normal normalise l'état de santé des personnes atteintes de diabète de type 2:

  • le taux de sucre dans le sang atteint la norme
  • normalise la pression artérielle
  • Améliore le taux de cholestérol
  • la charge sur les jambes diminue
  • une personne se sent légère dans le corps.

Vous devez mesurer votre glycémie régulièrement. Lorsque le niveau de sucre est connu, il est possible de corriger l’approche du traitement du diabète si le sucre dans le sang ne correspond pas à la norme.

Diabète sucré type 2

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Dans le cas du diabète sucré du deuxième type, les médecins désignent généralement un type de maladie métabolique résultant d'une violation de l'interaction mutuelle de l'insuline avec les cellules des tissus. La résistance à l'insuline des tissus s'accompagne d'une hyperglycémie et d'un certain nombre de symptômes caractéristiques. Selon les statistiques, le diabète de type 2 est la cause de la plupart des personnes (jusqu'à 90%) chez lesquelles ce type de maladie est diagnostiqué. Examinons ensemble les causes de cette maladie, considérons les symptômes du diabète, les méthodes de diagnostic et de traitement.

Histoire du cas

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Un certain nombre de signes externes de diabète étaient connus à l'époque du grand empire romain. Ensuite, cette maladie a été attribuée au problème de l'incontinence hydrique par l'organisme. Ce n'est qu'au XXe siècle que les scientifiques et les médecins ont été à même de comprendre l'essence du problème - la violation du métabolisme des glucides. Premier postulat l'existence d'un second type de diabète a été Himsvortom GP à la fin des années 40 du XXe siècle - il a ensuite jeté les bases d'un traitement d'entretien classique, qui sont pertinentes à ce jour, parce que, malgré le développement actif du secteur de la recherche de la science médicale, des mécanismes de travail plus efficaces pour contrer le développement durable n'ont pas encore été trouvés.

Les causes du diabète de type 2

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Contrairement au diabète de type 1 avec son insuffisance de production d'insuline, en cas de maladie de type 2, l'hormone est suffisamment sécrétée, souvent même au-dessus de la normale, mais ne diminue pratiquement pas la glycémie. Cependant, avec le temps, la fonction des îlots de Langerans, l'insuline hyperactive, diminue progressivement et le risque de diabète sucré du second au premier augmente.

La médecine moderne affirme que le diabète de type 2 est causé par une combinaison de facteurs génétiques et vitaux, la grande majorité des cas de cette maladie étant détectée chez des personnes ayant un poids élevé, à savoir l'obésité.

Les causes classiques du diabète de type 2, compte tenu des facteurs ci-dessus, sont les suivantes:

  1. Problèmes génétiques. Des études montrent que 20% des enfants dont les parents étaient atteints de diabète de type 2 développent une maladie similaire.
  2. Obésité de gravité variable. L'obésité abdominale provoque une résistance à l'insuline des tissus, avec une augmentation concomitante de la charge sur le pancréas.
  3. Changements d'âge. Physiologiquement, au fil du temps, tous les tissus de la personne âgée acquièrent progressivement une résistance à l'insuline et, en présence d'une prédisposition au diabète de type 2, les risques de la maladie après 40 ans augmentent rapidement, en particulier chez les personnes obèses.
  4. Infections virales. "Commencer le processus" peut entraîner diverses infections virales, en particulier si elles affectent une personne plusieurs fois par an.
  5. Problèmes avec le pancréas. La pancréatite, le cancer et d'autres maladies, en particulier de type chronique, provoquent un diabète de type 2 secondaire.
  6. Dépression et stress. Des situations de stress constantes et une dépression subséquente constituent un facteur de risque supplémentaire.

Symptômes du diabète sucré de type 2

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Les symptômes classiques du diabète de type 2 sont généralement considérés:

  1. Miction abondante et soif.
  2. L'obésité.
  3. Éruptions cutanées et des démangeaisons.
  4. Infections fongiques privées (surtout chez les femmes).
  5. Mauvaise guérison des coupures, des plaies et des autres blessures de la peau.
  6. Maladie chronique avec faiblesse musculaire, maux de tête, somnolence.
  7. Transpiration, surtout la nuit.

En l'absence de traitement approprié et le type de transition 2 diabète dans la phase lourde en imposant des complications supplémentaires chez le patient peut se manifester par un œdème dans la partie avant, une augmentation substantielle de la pression, troubles de la vision, se produit la douleur cardiaque et la migraine, engourdissement partiel, des manifestations neurologiques indésirables.

Diagnostic

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La méthode de base pour diagnostiquer le diabète de type 2 est l'analyse du sang pour le sucre. Il est produit à jeun le matin - pendant 12 heures avant le test, il est nécessaire de refuser de consommer de la nourriture, de l'alcool, du tabac, de ne pas prendre de médicaments et d'être relativement en bonne santé. Les maladies chroniques en phase aiguë, ainsi que les infections et autres problèmes, peuvent fausser les résultats de l'étude. Si l'analyse montre que la teneur en glucose dans le sang se situe entre 5,5 et 7 mmol / l, le patient présente des problèmes de résistance à l'insuline et il existe donc un syndrome pré-diabétique. Pour des valeurs supérieures à 7 mmol / l, il existe une forte probabilité d'avoir un DM, naturellement en cas de respect des recommandations principales avant le test.

En complément de celui-ci analyse effectuée test de charge - immédiatement après le jeûne don de sang, on administre au patient une quantité de dose de soixante-quinze grammes de glucose pendant deux heures et toutes les 30 minutes, le sang est prélevé pour l'étude de l'analyse de ses valeurs de pointe. À des taux compris entre 7,8 et 11 mmol / l, le médecin peut diagnostiquer le prédiabète. Au-dessus de 11 mmol / l, la probabilité de diabète est élevée.

Comme alternative à la méthode de base, le patient peut passer un test sanguin de l'hémoglobine glycosylée - il est beaucoup plus cher, mais il est plus précis et est pratiquement indépendante de facteurs externes défavorables, tels que les repas / médicaments fiznagruzok etc. On soupçonne un diabète sucré de l'ordre de 5,7 à 6,5%. Valeurs supérieures à 6,5% - confirmation de la présence de diabète chez le patient.

En plus de l'analyse élémentaire, le médecin tient le différentiel diagnostic du patient symptomatique (présence polydipsie / polyurie et d'autres attributs), et devrait exclure diverses pathologies autre spectre provoquant une hyperglycémie (ultrasons, échantillon ECG, Reberga SPL capillaroscopie, l'examen du fond d'oeil et la composition électrolytique du sang ).

En cas de confirmation du diagnostic principal médecin « diabète » type détecté de la maladie - d'abord vérifié les sous-types supplémentaires (gestationnel, secondaire, etc.) et en leur absence, le test est au C-peptide, qui pointe vers la forme métabolique ou auto-immunes du diabète.

Traitement du diabète sucré de type 2

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La médecine moderne ne sait pas comment guérir complètement le diabète de type 2. Toutes les activités majeures et supplémentaires visent à normaliser le métabolisme des glucides, à prévenir le développement ultérieur de la maladie et à prévenir les complications liées au diabète.

  1. Diétothérapie. La méthode de base de traitement pour le diabète du second type. Endocrinologue développé individuellement en fonction de plusieurs régimes en fonction de l'état actuel du patient, la gravité du diabète et d'autres facteurs. La plupart des personnes atteintes de diabète sont obèses, ce qui est le facteur sous-jacent de type 2 dans le développement de la résistance à l'insuline, les médecins modernes suggèrent les patients avec les régimes à faible teneur en glucides - sont plus graves que les aliments complexes classique équilibré (tableau n ° 9), mais donnant l'effet maximum, jusqu'à la rémission à long terme.
  2. Facturation à taux fixe et optimisation du rythme quotidien d'éveil, de sommeil et de repos.
  3. Préparations. Les médicaments hypoglycémiants les plus souvent prescrits - biguanides, sulfonylurée, PGH, thiazolidinediones. En complément en cas de complications, il est possible d'utiliser des inhibiteurs de l'ECA, la moxonidine, le fénofibrate, les statines. L'insuline est prescrite en complément de l'inefficacité du traitement médicamenteux classique et en cas de dégradation de la synthèse fonctionnelle des cellules bêta par les îlots de Langerhans.
  4. Chirurgical transplantation pancréatique en cas de formation de néphropathies de type diabétique.

Traitement avec des remèdes populaires

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Ci-dessous, les recettes les plus célèbres et les plus sûres pour les diabétiques du corps de la médecine traditionnelle qui aideront à restaurer le métabolisme normal des glucides, tout en réduisant le surpoids. Cependant, leur utilisation est nécessaire pour coordonner avec votre médecin!

  1. Des centaines de grammes de cannelle en poudre remplissent seulement un litre d'eau bouillante du poêle. Bien remuer pendant une minute et ajouter 150 g. chérie La consistance obtenue doit être versée dans un récipient opaque et placée le jour au froid. Buvez deux fois par jour pour 200 g. dans les deux semaines.
  2. Un st À l'aide d'une cuillérée de feuilles de noix complètement émincées, diluer avec un demi-litre d'eau propre à température ambiante. Mettre au feu lent, après avoir bouilli pendant dix minutes, puis refroidir et laisser infuser pendant deux heures. Filtrer le "thé" résultant et le manger dans un demi-verre plusieurs fois par jour.
  3. Aimez-vous le thé noir? Remplacez-le par une couleur de citron vert, en infusant une théière une fois. aide à la cuillère et boire quelques tasses par jour.
  4. Un tiers de kilo de racines d'ail et de persil, passez à travers un hachoir à viande avec de petits trous. Ajouter 100 grammes de zeste de citron au mélange et mélanger soigneusement jusqu'à obtention d'une masse uniforme, puis mettre dans un récipient opaque, fermer le couvercle et laisser reposer pendant 14 jours. Utilisez le médicament une cuillère à café deux fois par jour.

Diabète avec diabète de type 2

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Comme mentionné ci-dessus, c'est le régime alimentaire qui constitue le principal mécanisme de traitement du diabète de type 2. Elle est particulièrement importante dans les cas d'obésité concomitante, en tant que principal facteur négatif provoquant une résistance des tissus à l'insuline. Malgré le fait que les dietetique classiques du 20ème siècle a toujours recommandé que dans la gestion du diabète de type 2, une alimentation équilibrée, les médecins modernes ont tendance à fournir le type à faible teneur en glucides, ce qui non seulement réduit considérablement la quantité de glucose entrant dans le corps, mais aide aussi à combattre rapidement et efficacement contre l'obésité. Oui, il est plus stricte, cependant, et le résultat est certainement mieux qu'un rétro « Tableau 9 » qui est venu à nous des années 70-s du siècle dernier!

Alimentation électrique

Le système de nutrition à faible teneur en glucides suppose l'élimination complète des glucides simples «rapides», qui sont activement transformés en glucose et en cas de non consommation de graisse. L'accent principal est mis sur les aliments protéinés.

La liste des produits approuvés classiques font généralement toutes sortes de viande, les champignons, les œufs, les légumes (sauf les haricots, les pois, pommes de terre, le maïs, les haricots, les lentilles et les olives), les noix, les graines de tournesol, des produits laitiers à faible teneur en matières grasses, le sarrasin et brun / riz noir, ainsi qu'une petite quantité de fruits (à l'exclusion des raisins avec des bananes).

Strictement interdit bonbons et pâtisseries, du sucre, du pain sous toute forme, fumée produits à base de viande, charcuterie et saucisses, jus de compote de fruits et toute autre boisson sucrée, l'alcool, la mayonnaise, le ketchup et les sauces (matières grasses) ainsi que des plats latéraux à base d'amidon - pâtes, pommes de terre, riz blanc classique, etc.

D'autres types de produits non indiqués ci-dessus peuvent être consommés en petites quantités, en tenant compte de la teneur en calories et d'autres paramètres selon les tableaux spéciaux des unités de grains.

Cuire de préférence sur un couple ou faire cuire des plats au four, en cas d'urgence utiliser un multivark. Rôtir - avec un minimum d'huile végétale, essayez d'utiliser un animal d'origine crémeux similaire. Manger c'est nécessaire fractionné, cassant une ration quotidienne même sur quatre réceptions.

Menu approximatif pour une semaine avec diabète sucré de type 2

Nous portons à votre attention un menu standardisé pendant 7 jours. Les plats individuels peuvent être modifiés dans les groupes autorisés et en tenant compte de la taille de la portion / du contenu calorique.

  1. Lundi. Nous prenons le petit-déjeuner avec deux cents grammes de fromage blanc, une petite pomme et du café non sucré. Nous déjeunons avec du poisson cuit au four avec des légumes - au total pas plus de 250 grammes. Nous grignotons une petite orange et nous dînons avec une petite assiette de sarrasin avec un morceau de boeuf.
  2. Mardi. Nous avons une omelette de petit-déjeuner à partir d’une paire d’œufs sur 2,5% de lait, ainsi que des pommes et du thé sans sucre. Déjeuner 200 grammes de bœuf cuit et un bol de laitue de légumes verts. Nous grignotons des yaourts naturels à faible teneur en matières grasses et non sucrés à partir de baies. Pour le dîner - soupe aux champignons.
  3. Mercredi. Pour le petit-déjeuner - 100 grammes de fromage "Santé", un avocat et du café sans sucre. Pour le dîner - soupe sur un bouillon de poulet faible en gras avec 100 grammes de poulet bouilli. Pour une collation - une petite poire. Pour le dîner - une assiette de riz brun non poli et un morceau de poisson cuit au four.
  4. Jeudi. Déjeuner une petite assiette de bouillie de sarrasin avec du lait. Déjeuner 250 grammes de dinde bouillie avec des légumes. Déjeuner un verre de yaourt. Nous dînons avec un ragoût de chou avec de la viande.
  5. Vendredi. Nous prenons le petit déjeuner avec une salade de légumes avec deux œufs durs et du thé non sucré. Déjeuner une tranche de porc maigre de 200 grammes et une salade de chou avec des légumes verts. Nous grignotons avec deux petites pommes. Nous dînons avec 150 grammes de poisson bouilli.
  6. Samedi. Nous prenons le petit-déjeuner avec un bol de fromage blanc et du café noir sans crème ni sucre. Soupe aux champignons Nous grignotons tous les petits fruits autorisés. Souper avec 150 grammes de poulet, saupoudré de fromage râpé avec une salade de légumes.
  7. Dimanche. Pour le petit-déjeuner - omelette de deux œufs avec des champignons cuits et un verre de thé sans sucre. Pour le déjeuner, une salade de fruits de mer, de choux et de légumes verts, ainsi que 100 grammes de bœuf cuit au four. Snack - un pamplemousse. Dîner - un bol de soupe de légumes, 100 grammes de dinde cuite et 50 grammes de fromage à pâte dure.

Régime de diabète

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La description est actuelle sur 08/08/2017

  • Efficacité: effet thérapeutique après 14 jours
  • Calendrier: constamment
  • Coût des produits: 1300-1400 roubles par semaine

Règles générales

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Diabète sucré Est une maladie qui survient lorsque la production est insuffisante l'insuline pancréas. La principale raison en est la suralimentation et la consommation de grandes quantités de graisses et de glucides. Cela provoque un "travail à la limite" du pancréas, qui est soumis à une "attaque glucidique". Lorsque, après un repas, le taux de sucre augmente, le fer augmente la libération d'insuline. Au cœur de la maladie se trouvent des troubles du métabolisme glucidique: altération de l’absorption de glucose par les tissus et augmentation de la formation de graisses et glycogène.

Le plus commun diabète de type 2, se développant plus souvent chez les adultes de plus de 40 ans et chez les personnes âgées. Le nombre de patients est particulièrement augmenté après 65 ans. Ainsi, la prévalence de la maladie est de 8% à l’âge de 60 ans et atteint 23% en 80 ans. Chez les personnes âgées, une activité physique réduite, une diminution de la masse musculaire, qui utilise le glucose, et une obésité abdominale aggravent la résistance à l'insuline existante. Chez les personnes âgées, le métabolisme du glucose est déterminé par la sensibilité des tissus aux l'insuline, ainsi que la sécrétion de cette hormone. La résistance à l'insuline est plus prononcée chez les personnes âgées en surpoids et la réduction de la sécrétion domine chez les personnes sans obésité, ce qui permet de différencier le traitement. Une caractéristique de la maladie à cet âge est l'évolution asymptomatique jusqu'à l'apparition de complications.

Cette forme de diabète est plus fréquente chez les femmes et sa probabilité augmente avec l'âge. La prévalence globale de la maladie chez les femmes âgées 56-64 ans à 60-70% plus élevé que celui des hommes. Et cela est lié à des troubles hormonaux - la ménopause et la carence en oestrogènes active une cascade de réactions et de troubles métaboliques, qui est accompagnée d'une augmentation du gain de poids, la tolérance au glucose, l'apparition de la dyslipidémie.

Le développement de la maladie peut se présenter comme suit: excès de poids - une résistance accrue à l'insuline - l'amélioration du sucre - augmentation de la production d'insuline - une résistance accrue à l'insuline. Il se trouve dans un cercle vicieux, un homme sans le savoir, consomme des glucides, réduit leur activité physique et d'obtenir plus gras chaque année. Les cellules bêta travaillent sur l'usure et le corps cesse de répondre à un signal qui envoie de l'insuline.

Les symptômes du diabète sont assez typiques: sécheresse de la bouche, soif constante, uriner, fatigue, fatigue, perte de poids inexpliquée. La caractéristique la plus importante de la maladie est l'hyperglycémie - glycémie élevée. Un autre symptôme caractéristique est une sensation de faim dans le diabète (polyphagie), et est causée par la famine glucose des cellules. Même en prenant un bon petit déjeuner, le patient a faim après une heure.

L'appétit accru s'explique par le fait que le glucose, qui sert de "carburant" pour les tissus, n'y pénètre pas. Pour la livraison du glucose dans les cellules est responsable l'insuline, que les patients n'ont pas, ou les tissus ne sont pas sensibles à elle. En conséquence, le glucose ne pénètre pas dans les cellules, mais pénètre dans la circulation sanguine et s'accumule. Les cellules privées de nutrition sont envoyées au signal cérébral, stimulant l'hypothalamus, et une personne a un sentiment de faim. Avec les attaques fréquentes de polyphagie, on peut parler de diabète labile, qui se caractérise par une grande amplitude des fluctuations du glucose au cours de la journée (0, 6 - 3, 4 g / l). Il est dangereux développement acidocétose et coma diabétique.

Quand diabète insipidee, associés à des violations du système nerveux central, il existe des symptômes similaires (augmentation de la soif, augmentation de la production d'urine à 6 litres, peau sèche, perte de poids), mais pas de symptôme majeur - augmentation de la glycémie.

Les auteurs étrangers ont tendance à croire que le régime alimentaire des patients recevant un traitement de substitution ne doit pas restreindre les glucides simples. Cependant, la médecine domestique maintient l'approche précédente au traitement de cette maladie. Une bonne nutrition dans le diabète est un facteur thérapeutique dans la phase initiale de la maladie, le principal élément du diabète lors de la prise de médicaments hypoglycémiants oraux et nécessaire au diabète insulino-dépendant.

Quel type de régime dois-je suivre les patients? Ils sont nommés Diet №9 ou sa variété Ce régime alimentaire normalise le métabolisme des glucides (réduit la glycémie et se stabiliser à un niveau proche de la normale, et pour prévenir les violations du métabolisme des graisses. Les principes de la thérapie de l'alimentation de ce tableau est basé sur une limitation forte ou l'exclusion des glucides simples et l'inclusion complexe d'hydrates de carbone allant jusqu'à 300 grammes par jour.

Le nombre de protéines est dans les limites de la norme physiologique. La quantité de glucides est ajustée par le médecin en fonction du degré d'augmentation du sucre, du poids du patient et des maladies concomitantes.

Diabète avec diabète de type 2

Le diabète de type 2 se développe après 40 ans et est généralement associé à un surpoids. L'une des conditions les plus importantes pour un traitement efficace est l'auto-surveillance, qui aide à maintenir une glycémie normale. C'est un moyen fiable de prévenir les complications du diabète. Le traitement du diabète de type 2 commence par une thérapie diététique qui parvient à normaliser le poids et à contrôler le taux de sucre.

Quel devrait être un régime alimentaire pour les diabétiques de type 2? Habituellement au poids normal la base Numéro de tableau 9 avec apport calorique jusqu'à 2500 kcal et la quantité de glucides 275-300 g, qui est distribuée par le médecin entre le pain, les céréales et les légumes.

On préfère les produits ayant un index glycémique minimal, une teneur élevée en fibres végétales et, de préférence, non cuits ou extraits. Le tableau principal est indiqué pour une utilisation permanente avec le diabète de type 2 de sévérité légère et modérée chez les patients de poids normal.

La nutrition en présence de l'obésité est d'une grande importance, car la perte de poids affecte positivement l'évolution de la maladie. Pour l'obésité, des variétés sont prescrites - des régimes réduits (à teneur calorique réduite) contenant 225 g, 150 g ou 100 grammes de glucides par jour.

Tout d'abord, le régime 9 pour le diabète de type 2, élimine l'utilisation de glucides faciles à digérer, qui sont rapidement et facilement absorbés (15 minutes), augmenter considérablement le sucre, et ne créent pas un sentiment de satiété:

  • sucre;
  • du miel
  • confitures, confitures, confitures;
  • confiserie;
  • les sirops;
  • crème glacée;
  • pain blanc;
  • fruits et légumes sucrés, fruits secs;
  • les pâtes

Il y a une restriction d'utilisation:

  • les pommes de terre en tant que produit riche en amidon;
  • la betterave, qui se distingue par un indice glycémique élevé;
  • pain, céréales, maïs, pâtes et produits à base de soja.

Pour perdre du poids, le régime calorique est réduit à 1 700 calories en raison de la restriction des glucides à 120 grammes par jour, avec la norme des protéines (110 g) et des matières grasses (70 g). Il est recommandé de tenir les jours de déchargement. Outre les recommandations ci-dessus, les produits à haute teneur en calories sont exclus:

  • beurre (crème et légumes), crème sure, margarine, mayonnaise, tartinades;
  • saindoux, saucisses, saucisses, saucisses, produits fumés, viande et poisson gras, poulet avec peau, en conserve dans l'huile;
  • fromages gras, fromage blanc, crème;
  • Noix, graines, pâtisseries, mayonnaise, boissons alcoolisées.

Augmentation de la consommation de légumes sous forme de plats d'accompagnement:

  • aubergine;
  • concombres;
  • chou-fleur;
  • légumes verts à feuilles;
  • piment rouge (teneur élevée en vitamines);
  • navet, radis;
  • citrouille, courgettes et courges, qui affectent favorablement le métabolisme des glucides.

Le régime doit être varié, mais contient moins de calories. Cela est possible si davantage d'aliments riches en calories (par exemple, saucisses ou saucisses) sont remplacés par une quantité égale de viande maigre bouillie et de beurre en sandwich - sur un concombre ou une tomate. Ainsi, la sensation de faim est satisfaite et vous avez consommé moins de calories.

Avec le diabète non insulino-dépendant, vous devriez réduire l'utilisation de produits contenant des "graisses cachées" (saucisses, saucisses, noix, graines, saucisses, fromages). Avec ces produits, nous recevrons sans problème un grand nombre de calories. Étant donné que les graisses sont très caloriques, même une cuillère à soupe d’huile végétale, ajoutée à la salade, réduira les efforts visant à réduire le poids. 100 g de graines ou de noix contiennent jusqu'à 600 kcal, mais nous ne les considérons pas comme aliments. Un morceau de fromage riche en matières grasses (plus de 40%) est beaucoup plus calorique qu'un morceau de pain.

Comme les glucides devraient être présents dans le régime alimentaire, vous devez inclure des glucides à absorption lente, riches en fibres alimentaires: légumes, légumineuses, pain à grains entiers, céréales à grains entiers. Vous pouvez utiliser des substituts de sucre (xylitol, stévia, fructose ou sorbitol) et les compter dans la quantité totale de glucides. Le xylitol est équivalent au sucre ordinaire pour la douceur, donc sa dose est de 30 g. Le fructose est suffisant pour 1 c. pour ajouter au thé. Il convient de privilégier l'édulcorant naturel à la stévia.

Il est très important que les patients connaissent l'indice glycémique (IG) de tous les produits. En cas d'utilisation de produits à IG élevé, il y a hyperglycémie, ce qui entraîne une augmentation de la production l'insuline. Les produits à IG moyen et faible sont divisés progressivement et ne provoquent presque pas d'augmentation du sucre. Est nécessaire pour sélectionner les fruits et légumes avec un indice allant jusqu'à 55: abricots, prunes, pamplemousse, les canneberges, les canneberges, les pêches, les pommes, les prunes, argousier, groseilles, cerises, groseilles, concombres, brocoli, pois verts, chou-fleur, lait, noix de cajou, amandes, arachides, soja, haricots, pois, lentilles, laitue frisée. Ils sont autorisés à manger en quantité limitée (pas plus de 200 g de fruits par portion). Il ne faut pas oublier que le traitement thermique augmente l'IG. Les protéines et les graisses le réduisent, donc le régime alimentaire des patients doit être mélangé.

La base de la nutrition devrait être les légumes et les produits à faible teneur en matière grasse. Un régime approximatif comprend:

  • Salades de légumes frais, légumes bouillis ou cuits au four. Essayez de limiter les betteraves et les pommes de terre (vous pouvez les exclure complètement).
  • Viande et poisson à faible teneur en matière grasse sous forme bouillie, car la teneur en calories des aliments frits augmente 1,3 fois.
  • Le pain est grossier, une quantité modérée de céréales (à l'exclusion des céréales de riz et de blé).
  • Produits laitiers faibles en gras

Le sucre est exclu pour les maladies bénignes et 20 à 30 g de sucre par jour sont autorisés dans le cadre du traitement insulinique des maladies modérées et graves. Ainsi, le traitement diététique par un médecin varie en fonction de la gravité de la maladie, du poids, de l'intensité du travail du patient et de son âge.

Les patients sont également encouragés à augmenter leur activité physique. Les charges physiques sont obligatoires, car elles augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline, diminuent la résistance à l'insuline et abaissent la tension artérielle et réduisent l'athérogénicité sanguine. Le mode de chargement est choisi individuellement en tenant compte des maladies accompagnant et de la gravité des complications. L'option la plus optimale pour tous les âges sera les promenades à l'heure tous les jours ou tous les deux jours. Une bonne nutrition et un mode de vie flexible aideront à lutter contre un sentiment accru de faim.

Régime pour le diabète sucré de type 1

Cette forme de diabète est plus fréquente à un jeune âge et chez les enfants, une caractéristique dans laquelle il se produit une apparition soudaine de troubles métaboliques aigus.acidose, cétose, déshydratation). On constate que l'apparition de ce type de diabète n'est pas connecté avec le facteur de puissance et est causée par la destruction des cellules B pancréatiques, ce qui implique que la carence absolue en insuline, l'utilisation du glucose, diminution de la synthèse des protéines et des graisses. Tous les patients ont besoin d'une insulinothérapie à vie, si la dose n'est pas suffisante, une acidocétose et un coma diabétique se développent. Tout aussi important, la maladie entraîne une invalidité et une létalité élevée en raison de complications micro et macroangiopathiques.

La nutrition pour le diabète de type 1 ne diffère pas d'un régime sain et normal et augmente le nombre de glucides simples. Le patient est libre de choisir le menu, en particulier avec une insulinothérapie intensive. Maintenant, presque tous les experts pensent que vous pouvez tout manger, sauf le sucre et le raisin, mais vous devez savoir combien et quand vous pouvez manger. Strictement parlant, le régime se résume à calculer correctement la quantité de glucides dans les aliments. Il existe plusieurs règles importantes: à la fois, vous ne pouvez pas consommer plus de 7 unités de pain et exclure catégoriquement les boissons sucrées (thé sucré, limonade, jus sucrés).

Les difficultés résident dans le comptage correct des unités de grains et la détermination des besoins en insuline. Tous les glucides sont mesurés en unités de pain et leur quantité prise avec de la nourriture en même temps est ajoutée. Un XE correspond à 12 g de glucides et est contenu dans 25 g de pain, d'où son nom. Une table spéciale a été préparée pour les unités de pain contenues dans différents produits et il est possible de calculer avec précision la quantité de glucides consommés.

Lors de la création du menu, vous pouvez modifier les produits, sans dépasser la quantité de glucides prescrite par le médecin. Pour le traitement, 1 XE peut être nécessaire au petit-déjeuner 2-2,5 unités d'insuline, à l'heure du déjeuner 1,5-2 ED, pour le dîner 1-1,5 ED. Lors de la préparation d'un régime, il est important de ne pas manger plus de 25 XE par jour. Si vous voulez manger plus, vous devrez introduire de l'insuline supplémentaire. Lorsque vous utilisez de l'insuline courte, la quantité de XE doit être divisée en 3 repas de base et 3 repas supplémentaires.

Un XE est contenu dans deux cuillères de n'importe quelle bouillie. Trois cuillères à soupe de pâtes sont égales à quatre cuillères de riz ou de sarrasin, et deux morceaux de pain et contiennent tous deux XE. Plus les produits sont digérés, plus vite ils sont absorbés et le sucre augmente plus rapidement. Les pois, les lentilles et les haricots peuvent être ignorés, car 1 XE contenu dans 7 cuillères à soupe de haricots. Prestations en ce légumes respect: une XE contient 400 g de concombre, 350 g de la laitue, 240 g de chou-fleur 210 g de tomates, 330 g de champignons frais 200 g de poivre vert, 250 g d'épinards, 260 g de choucroute, 100 g de carottes et 100 g de betterave

Avant de manger des bonbons, vous devez apprendre à appliquer une dose adéquate d'insuline. Sweet peut être administré aux patients qui contrôlent la glycémie plusieurs fois par jour, qui peuvent compter la quantité de XE et, en conséquence, modifier la dose d'insuline. Il est nécessaire de contrôler le taux de sucre avant et après la consommation d'aliments sucrés et d'évaluer la dose adéquate d'insuline.

Chambre Régime 9b est indiqué pour les patients atteints d'une maladie grave recevant de fortes doses d'insuline et se caractérise par une teneur accrue en glucides (400 à 450 g) - plus de pain, de céréales, de pommes de terre, de légumes et de fruits sont autorisés. La quantité de protéines et de graisses augmente légèrement. Le régime est similaire en composition à la table générale, 20-30 g de sucre et de substituts de sucre sont autorisés.

Si le patient reçoit de l'insuline le matin et l'après-midi, alors 70% des glucides doivent être présents dans ces repas. Après l'injection d'insuline, vous devez manger deux fois - après 15 minutes et après 3 heures, lorsque l'effet maximal est observé. Par conséquent, les repas fendus d'insuline diabète donné une grande importance: le déjeuner et le thé de l'après-midi devrait se faire à travers une 2,5-3 heure après le repas principal et il doit contenir des aliments en glucides (céréales, fruits, pommes de terre, jus de fruits, du pain, des biscuits avec du son ). Avec l'introduction de l'insuline le soir avant le dîner, vous devez laisser un peu de nourriture pour la nuit, pour éviter les réactions hypoglycémiques. Le menu de la semaine pour les diabétiques sera présenté ci-dessous.

Les deux plus grandes études ont démontré de manière convaincante les avantages du contrôle du métabolisme des glucides en termes de prévention du développement de complications microvasculaires et macrovasculaires. Si le taux de sucre pendant une longue période dépasse la norme, alors diverses complications se développent: athérosclérose, dégénérescence graisseuse du foie, mais la plus redoutable - néphropathie diabétique (dommages aux reins).

Protéinurie - le premier signe de ce processus pathologique, mais il apparaît seulement au stade IV, et les trois premiers stades sont asymptomatiques. Son apparence indique que 50% des glomérules sont sclérotisés et qu'il existe un processus irréversible. Depuis l'apparition de la protéinurie, l'insuffisance rénale progresse, ce qui conduit finalement au développement d'une CRF terminale (généralement 5 à 7 ans après l'apparition d'une protéinurie persistante). Lorsque le diabète est limité à la quantité de sel (12 grammes par jour) et à la néphropathie des reins, sa quantité est encore réduite (3 g par jour). Le traitement et la nutrition sont également ajustés accident vasculaire cérébral.

Nourriture diabétique pour 2 types de menus approximatifs

✓ Article vérifié par un médecin

Une bonne nutrition pour les personnes atteintes de diabète de type 2 est une nécessité vitale. Le strict respect de l'alimentation permet de réduire le taux de sucre et d'améliorer la qualité de vie d'un diabétique sans prendre de médicaments. Mais cela ne signifie pas que vous devrez manger des aliments monotones et insipides, l’essentiel étant de choisir les bons produits.

Le diagnostic de «diabète de type 2» ne signifie pas que vos compagnons seront désormais des kilos en trop et des aliments ternes comme les carottes bouillies.

Nutrition pour le diabète de type II

Règles diététiques de base pour le diabète

Chaque produit a son propre indice glycémique, qui indique le taux de digestion et d'absorption des glucides dans le sang.

Indice glycémique. Liste de produits

Indice glycémique des produits

Plus l'indice est petit, plus la digestion du produit est lente et plus il est sûr pour la santé du diabétique. Les glucides sont divisés en trois types: simples (avec un indice supérieur à 70%), moyens (GI 50-70%) et complexes (GI moins de 50%). Les glucides simples qui pénètrent dans l'estomac sont absorbés très rapidement et font augmenter aussi rapidement le taux de sucre dans le sang. Les glucides complexes et moyens sont digérés beaucoup plus lentement, ce qui signifie que le niveau de sucre reste normal ou augmente légèrement. Vous pouvez trouver l'index glycémique de chaque produit à partir de tables spéciales développées par des nutritionnistes.

Ainsi, dans le cas du diabète de type 2, il est permis de manger librement tous les aliments qui ont une IG inférieure à 40%. Les produits avec un indice de 40 à 50% sont également adaptés à un usage quotidien, mais doivent être pris en compte si une personne prend des préparations hypoglycémiques. Les produits avec un indice de 50 à 70% ne sont pas souhaitables pour une utilisation quotidienne et en quantité modérée. Les produits dont l'indice glycémique est compris entre 70 et 90% ne peuvent être inclus dans le régime que de manière occasionnelle et en quantités très limitées. Tout ce qui a un indice de plus de 90% doit être complètement exclu de son menu, car même un petit nombre de ces produits peut entraîner des complications du diabète.

Tableau de l'index glycémique du miel

Une autre règle importante - vous ne pouvez pas affamer le corps. Le régime alimentaire quotidien d'une femme devrait être de 1200 kcal, pour les hommes, soit 1600 kcal. Bien sûr, il s’agit d’un chiffre moyen et, dans chaque cas, le médecin peut l’ajuster en fonction de l’activité physique et du poids du patient.

Tableau des calories du produit

Les aliments, leur valeur calorifique

La base de l'alimentation doit être légumes (sauf les pommes de terre) - jusqu'à 900 g par jour, et devrait compléter le poisson ou la viande maigre (300 grammes par jour), le lait fermenté (0,5 L) et des fruits (moins de 400g). Le pain avec du son est souhaitable d'utiliser, et si blanc, un peu - 100 g serait suffisant.

Ragoût de légumes sans pommes de terre et pain au son

Il est recommandé de prendre des aliments 5 à 6 fois par jour, au dîner, au plus tard 2 heures avant le coucher. Il est conseillé de manger en même temps, en habituant le corps à la routine. Le plus important est le petit-déjeuner, car les repas du matin aident à stabiliser et à maintenir le niveau de sucre. Les plats peuvent être cuits de différentes manières, mais il est préférable de les faire cuire ou cuire au four, mais de les cuire 3 fois par semaine.

Plats cuisinés et cuits en priorité

S'il est difficile de ne pas manger entre les repas de base, permettez-vous de prendre une collation avec des fruits ou des sucreries spéciales pour diabétiques.

Bonbons pour diabétiques, sur fructose

Il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation autant que possible des produits autorisés. Les plats monotones s'ennuient rapidement, et il est de plus en plus difficile de suivre un régime. Il vaut également la peine de préparer périodiquement les mêmes produits de différentes manières, en alternant la cuisson au four et la cuisson à la vapeur, en mangeant des légumes frais avec de l'eau bouillie, etc. Plus la nourriture est variée, meilleur est le résultat.

Sur la photo, le poisson est cuit à la vapeur avec des légumes. Le menu peut être très diversifié

Escalope de poulet pour diabétiques

Comment faire un régime

Pour beaucoup, passer à un régime pauvre en glucides est un véritable test, surtout si avant cela, la personne ne se limitait pas à manger. Pour vous habituer aux changements en matière de nutrition, vous devez le faire progressivement, en abandonnant tout d'abord les produits les plus nocifs pour les diabétiques ou en réduisant leur quantité au minimum. Dans les endroits importants, il faut mettre des assiettes avec des fruits ou des baies, mais seulement sans les bananes, les raisins, les dattes, dont l'indice glycémique est assez élevé.

Assiette de dessert aux fruits

Les pâtisseries sucrées sont mieux remplacées par des jus de fruits et des sodas sucrés que par de l'eau minérale.

Galettes pour diabétiques

Si vous trouvez très difficile de refuser des bonbons pour le dessert, choisissez des aliments à faible teneur en glucides pour le petit-déjeuner ou le déjeuner. Par exemple, au lieu de purée de pommes de terre, vous pouvez faire cuire des pommes de terre en purée ou faire des aubergines cuites au four.

Aubergines cuites au four avec des légumes et du fromage

Vous pouvez réduire la quantité de pain au premier plat ou même déjeuner sans pain. Cette astuce vous permettra de manger en dessert un petit morceau de chocolat ou votre gâteau préféré.

Chocolat pour les diabétiques

Lors du choix du poisson et de la viande, privilégier les variétés à faible teneur en matière grasse, il en va de même pour les produits laitiers. Parmi les saucisses, les produits semi-finis et les conserves, il vaut mieux abandonner complètement. Une excellente alternative aux saucisses sont les escalopes de poulet faites maison, les steaks de veau, le poisson frit. La graisse pour la cuisson est recommandée pour n'utiliser que des légumes.

Produits laitiers faibles en gras

De même, remplacer systématiquement les céréales: au lieu de gruau de mangue et de maïs, la perle, l'avoine, le sarrasin sont cuits et le riz ordinaire est remplacé par du riz sauvage.

Dans la viande hachée au four, au lieu d'un pain, ajoutez des flocons d'avoine ou du chou haché, des œufs de poule, si possible, remplacez-les par des cailles. Le goût des plats ne s’aggrave pas, mais les avantages pour le corps sont évidents.

La transition de trois repas par jour à cinq ou six fois par jour devrait également être progressive. Pour ce faire, il est nécessaire de réduire légèrement les portions au petit-déjeuner, au déjeuner et au dîner, de sorte qu’entre les repas il y ait une légère sensation de faim. Si vous avez l'habitude de prendre votre petit déjeuner en retard, essayez de reporter votre dîner plus tôt. Ensuite, tous les nutriments du corps sont consommés plus rapidement et l'appétit apparaîtra plus tôt.

Régime alimentaire et nutrition appropriée dans le diabète de type 2

En raison de la présence d'une quantité importante de glucides dans la portion quotidienne, les cellules du corps perdent la sensibilité nécessaire à l'insuline. Régime de diabète de type 2 et nutrition - en violation des règles, le niveau de glucose dans le système de circulation sanguine atteint des notes excessives et reste stable sur eux.

Les tables de traitement du diabète vous permettent d’établir une sensibilité normative à l’insuline et de rétablir la capacité de digérer les sucres.

Principes de base

Ceux qui sont malades doivent se rappeler de la nécessité de suivre certaines règles:

  1. La plupart des aliments contenant des glucides doivent être consommés à trois heures de l’après-midi.
  2. Comme les desserts, l'utilisation de yaourts et de noix est recommandée - le traitement des graisses entrantes ralentit l'absorption des sucres.
  3. La nourriture devrait se produire en même temps - pour normaliser le métabolisme, améliorer la fonctionnalité du tube digestif.
  4. Pour créer un effet de saturation, réduire le taux d'assimilation des sucres simples, des légumes frais enrichis en fibres végétales sont ajoutés à chaque plat.
  5. Absorption suffisante de liquide dans le corps - pas moins d'un litre et demi.
  6. Des repas fractionnés pendant la journée - jusqu'à six fois. Les petites collations pour les insulino-dépendantes sont autorisées.
  7. Remplacement du sucre par des substituts sûrs, uniquement dans les quantités autorisées (respect des taux journaliers).
  8. Toute nourriture après un effort physique ou sportif est indésirable.
  9. Interdiction du sel ou réduction raisonnable de son volume dans les plats préparés.
  10. Refus des glucides facilement digestibles présents dans l'alimentation.
  11. Exclusion des sucreries des collations - pour éviter une forte augmentation du taux de sucre dans le système circulatoire. Une petite quantité est autorisée pour trois repas par jour.
  12. Utilisation d'options diététiques pour la cuisson.
  13. Limitation des boissons alcoolisées à faible teneur en alcool jusqu'à leur élimination.
  14. Restriction ou exclusion des glucides complexes.
  15. Réduire l'utilisation de graisses animales.
  16. Réduire la teneur en calories totale des plats tout en préservant leur valeur énergétique.
  17. La valeur énergétique de l'alimentation doit correspondre aux coûts du corps - l'excès peut entraîner une prise de poids.

Informations sur l'unité

La capacité de tout produit à augmenter les valeurs quantitatives du glucose dans le sang était appelée "indice hyperglycémique". La valeur est utilisée dans la formation d'un régime quotidien pour les patients atteints de diabète sucré de type 2, avec une dépendance complète du corps du patient à l'insuline. Tous les produits possèdent une IG, le taux d'augmentation des sucres après avoir mangé dépend de la hauteur de l'indicateur.

L'indice glycémique est subdivisé:

  • Augmenté - plus de 70 unités;
  • Moyenne - de 45 à 60;
  • Faible - moins de 45.

Des valeurs élevées et moyennes doivent être exclues des aliments, ces dernières pouvant être utilisées en quantités raisonnables. La partie principale de l'alimentation est constituée de faibles IG.

La mesure, pour limiter la consommation de glucides dans le corps, est la "cellule grain". Son nom vient de la "brique" du pain. Une tranche de 25 grammes équivaut à 1 XE (au total, c'est la moitié d'un morceau de pain coupé).

Presque tous les produits alimentaires contiennent des glucides dans leur composition - leur quantité doit correspondre strictement aux doses d'insuline injectable. Le concept de comptage est accepté par les règles internationales, il permet de sélectionner la quantité nécessaire d'un médicament.

Caractéristiques du régime idéal pour les patients diabétiques

Pour maintenir l'état général normatif du corps dans le diabète de type 2, il est nécessaire de suivre les règles suivantes:

  • Il est interdit de mourir de faim;
  • Il n'est pas souhaitable de faire de grandes pauses entre les repas;
  • Vous ne pouvez pas refuser le petit déjeuner;
  • Le premier à manger au moment de manger des légumes et seulement après eux - les aliments protéinés (fromage blanc, viande);
  • Les plats servis ne doivent pas être chauds ou froids;
  • Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard deux heures avant le coucher;
  • Avec une réaction négative de l'estomac aux légumes crus, il est recommandé de les faire cuire;
  • Il n'est pas recommandé de rôtir, de désosser les produits dans la chapelure, de les faire cuire dans la pâte, d'ajouter des sauces;
  • Lors de la fabrication de viande hachée, le pain est exclu, remplaçant les flocons d'avoine, les légumes;
  • Lorsque les glucides sont présents dans la portion (une quantité importante), ils sont dilués avec des protéines ou des graisses permises - afin de réduire le taux de digestion et d'assimilation.
  • Les boissons autorisées sont utilisées avant les repas et non après.

Tous les aliments doivent être bien mâchés, vous ne pouvez pas vous précipiter et avaler de gros morceaux.

Aliments autorisés du régime

La maladie permet l'utilisation de certains types de produits dans le menu quotidien:

  1. Comme base pour les soupes, on utilise de la viande faiblement concentrée, des bouillons de poisson ou les cuire sur un bouillon de légumes. Le premier liquide de bouillon fusionne et seule la seconde commence à cuire. La fréquence de consommation dans le régime ne doit pas dépasser une fois tous les sept jours.
  2. Au deuxième plat, il est recommandé de prendre du poisson à faible teneur en matière grasse - carpe, brochet, merlu, perche ou goberge. De la viande écrémée est préférable au poulet ou à la dinde.
  3. Le lait aigre ou les produits laitiers devraient contenir un minimum de graisses animales - caillé, yaourt, yaourt, kéfir, lait cuit fermenté.
  4. Au cours d'une semaine civile, il est permis de ne pas consommer plus de quatre protéines d'œufs de poule - pour une omelette cuite pour un couple. Les jaunes de diabète de type 2 sont strictement interdits.
  5. Les porridges cuits à partir de sarrasin, d'orge perlé, de gruau sont de préférence utilisés une fois par jour.
  6. Les produits de boulangerie dans l'alimentation quotidienne ne dépassent pas la norme de 300 grammes, la préférence est donnée aux grains entiers, au son, aux produits de seigle ou cuits à partir de farine de blé de deuxième qualité.
  7. Dans le régime, entrez les légumes juteux - colorés, blancs, choux de Bruxelles, concombres, tomates, aubergines, légumineuses, chou-rave, légumes verts frais.
  8. Les légumes à forte teneur en sucres, en amidons (pommes de terre, carottes, betteraves) sont autorisés une ou deux fois par semaine, pendant les périodes de détérioration de l'état général, sont exclus des aliments.
  9. Les fruits et les baies doivent contenir dans leur composition la quantité maximale d'acide ascorbique - oranges, pamplemousses, citrons, airelles, groseilles rouges ou noires.
  10. Comme friandise, nous recommandons la production de confiseries, qui produit à dessein des produits pour les patients diabétiques, des biscuits secs.
  11. Les liquides contiennent une décoction de bouillon, de l'eau potable pure, des compotes de fruits et de baies sur des substituts de sucre, de la tomate, du jus de concombre, des tisanes vertes, du lait écrémé et de l'eau minérale.

L'utilisation de produits exceptionnellement tolérés évitera l'augmentation brutale du glucose dans le sang, et soulagera une augmentation stable du poids corporel. Les produits idéaux qui n'affecteraient pas le poids et la quantité de glucose n'existent pas. Chacun a ses propres valeurs du niveau de nocivité.

Les diabétiques souffrent souvent d'un excès de poids associé à un métabolisme lent, dans un contexte de dysfonctionnement général. En plus du calcul constant du glucose, les patients sont encouragés à utiliser des tableaux de teneur en calories. Chaque kilogramme supplémentaire de poids affecte négativement le travail du muscle cardiaque, la circulation sanguine.

Produits diététiques non recommandés

Les produits interdits sont énumérés ci-dessous:

  • Les bananes;
  • Graisse d'agneau, boeuf;
  • Plats aux épices épicées;
  • Confiture;
  • Fromages caillés émaillés à forte teneur en matières grasses;
  • Les melons;
  • Yaourts contenant des charges aromatisantes, des stabilisants;
  • Les courgettes;
  • Confiture;
  • Le maïs
  • Pâtes à base de blé de la plus haute qualité;
  • Du miel
  • Crème glacée, y compris la glace aux fruits;
  • Confiture;
  • Riz, semoule;
  • Sucre
  • Petits pains, gâteaux, caillés, gâteaux;
  • Bonbons de toutes sortes
  • Sous-espèce individuelle fruits secs;
  • Fromage cottage avec additifs;
  • Citrouille

Toute sorte de produits alcoolisés à faible teneur en alcool est strictement interdite. Tous les produits alimentaires mentionnés ci-dessus ont un niveau élevé de glycémie, capables d’augmenter les valeurs de glycémie jusqu’à leur niveau maximal lorsqu’ils sont utilisés. L'abus de bonbons nocifs pour un patient diabétique peut provoquer le développement d'un coma hyperglycémique.

Menu recommandé pour la semaine

Avec le diabète du deuxième type, l'alimentation quotidienne peut être variée, savoureuse et, surtout, utile. Chaque repas nécessite une prise préliminaire de liquide - au moins 250 ml à la fois, du pain - pas plus de 50 grammes.

Les diététistes ont présenté diverses options nutritionnelles pour les diabétiques, dans lesquelles il existe un principe général: le volume minimum d'une portion est compensé par la répétition fréquente de collations tout au long de la journée.

Substituts pour le sucre

Il est accepté d'être divisé en deux grands sous-groupes:

  • Origine naturelle - "Sorbitol", "Xylitol", "Stevia", "Fructose";
  • Production artificielle - "Sakharin", "Cyclamat", "Aspartame".

Les experts ne recommandent pas l'utilisation d'une seule sous-espèce de substituts - lorsqu'ils sont remplacés, le malade choisit facilement le plus adapté à son organisme. Affirmer la variante idéale est impossible, car il n’ya pas d’organismes identiques et il n’existe pas de meilleurs médicaments.

Xylitol

Le produit est à base de pentinol, une sorte d'alcool pyatomique.

Il est fabriqué à partir de déchets de l'industrie du bois et de résidus de maïs.

Le xylitol se réfère aux aliments riches en calories:

  • Le coefficient de douceur est de 1 unité (par rapport à la betterave habituelle, le sucre de canne);
  • La valeur énergétique est de 3,67 kcal ou 15,3 kJ / g.

Lors de l'utilisation du xylitol, les patients diabétiques doivent constamment compter le nombre de calories consommées.

Sorbitol

Le second nom du substitut naturel du sucre est le sorbitol.

Sous sa forme naturelle, il se trouve dans les baies, les fruits, avec la plus grande quantité de fruits de rowan.

La substance est produite par l'oxydation du glucose.

C'est une masse poudreuse incolore de type cristallin, facilement soluble dans l'eau, résistante à l'eau bouillante, au goût sucré. Paramètres de base:

  • Le coefficient de l'arrière-goût sucré peut atteindre 0,54 unité;
  • La valeur énergétique est de 3,5 kcal ou 14,7 kJ / g.

Le contenu calorique du produit dans cette maladie ne permettra pas au patient de perdre son excès de poids, il faut compter la quantité dans le processus de consommation. La négligence des règles de prise d'édulcorants a un effet déplorable sur la prise de poids accélérée. Les diabétiques prennent facilement du poids et sont difficiles à éliminer. Ce moment est associé au besoin de collations avant chaque portion d'insuline.

Stevia ou double feuille sucrée

Les propriétés utiles de la substance comprennent:

  • Le niveau d'arrière-goût sucré d'une unité du produit est de 300 unités de sucre;
  • N'augmente pas les paramètres quantitatifs des sucres dans le sang;
  • A une valeur énergétique négative.

Les essais cliniques n'ont pas prouvé les effets secondaires du sucre végétal, déterminés positifs:

  • Accélérer la sortie d'urine du corps;
  • Microflore suppressive pathogène;
  • Détruire les infections fongiques qui sont entrées dans le corps;
  • Réduit l'hypertension artérielle.

Stevia est idéal pour tous les types de diabète et la gravité de son parcours.

Sacharin

En tant que principale source de substitut de sucre, l'agent est utilisé depuis près de cent ans.

Il est représenté par une masse de poudre au goût amer, qui se dissout facilement dans les liquides. Pour se débarrasser du goût amer de la substance, il est associé à un tampon de dextrose.

La saccharine est indésirable pour bouillir et se dissoudre dans de l'eau trop chaude - dans les conditions données, elle devient amère. Les experts recommandent de l'ajouter aux plats préparés et de les diluer dans un liquide chaud. Une unité de substance correspond à 450 unités de sucre de canne (équivalent au niveau de douceur).

En entrant dans le système GIT, la substance est complètement absorbée par l'intestin, s'accumule dans les tissus à des concentrations élevées. La majeure partie de la saccharine est fixée dans la vessie. On pense que le produit est sans danger, mais dans certaines expériences sur des animaux, des néoplasmes malins se sont développés dans la région de la vessie.

Le régime thérapeutique pour le diabète de type 2 doit être prescrit par le spécialiste traitant et un diététicien. Ils prendront en compte l'état général du patient, apprécieront le poids du corps et la nécessité de réduire le poids. Les patients diabétiques doivent toujours se rappeler des dangers des aliments riches en calories et des problèmes de poids excessif.

Le médecin traitant doit choisir un substitut de sucre approprié - il tient compte du taux métabolique individuel, de la nécessité de réduire le poids corporel.

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